Укрепление суставов и костей препараты: рейтинг топ-10 хороших и недорогих средств по версии КП
Кости и суставы | 1 Соціальна Аптека
Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата — серьезная проблема, которая может коснуться человека любой возрастной категории, профессии и социального статуса. Однако наиболее подвержены таких недугов престарелые, женщины после 45 лет, профессиональные спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В группе риска и лица, ведущие малоактивный образ жизни и вынуждены долго находиться в неудобной позе.
Заболевания опорно-двигательного аппарата — это большая группа болезней, охватывающих как болезни позвоночника, так и заболевания хрящевой и костной ткани, мышечной и соединительной тканей, а также суставов.
Наиболее распространенными являются:
- сколиоз, кифоз — искривление позвоночного столба;
- артрит — воспаление суставов
- артроз — тяжелая болезнь, часто возникает на фоне уже имеющихся хронических болезней, заключается в воспалении суставной сумки, возможной деформации и разрушении хряща;
- остеопороз — серьезная болезнь, которая характеризуется разрушением костных тканей
- остеохондрозы различной локализации;
- ревматизм и ревматоидный артрит;
- миозит — воспаление мышечных тканей опорно-двигательного аппарата;
- бурсит — воспалительный процесс, возникающий в результате множественных травм или инфекционного поражения.
Встречаются и другие, но они не так распространены.
Средства для лечения костей и суставов
Лечение опорно-двигательного аппарата должно проводиться под контролем опытных специалистов. Необходима тщательная диагностика с выявлением причины болезни. Чаще всего пациента направляют на аппаратное обследование, делают рентген-снимок, отправляют биоматериалы в лабораторию.
В зависимости от вида патологии, назначается лечение, которое в большинстве случаев является длительным. Комплекс мероприятий направлен на улучшение общего самочувствия больного, которого в подавляющем большинстве случаев преследуют сильные боли, ограничивают подвижность. Проводятся в случае необходимости и физиопроцедуры, назначается медикаментозное лечение, ели речь идет о сколиозе, кифоз или остеохондрозе — врач определяет комплекс специальных упражнений. Особенно запущенные формы заболеваний не поддаются лечению методами мануальной терапии, иглоукалывания, приема лекарственных средств и физиопроцедур. Консервативные методы лечения здесь бессмысленны и неэффективны. Специалист после детального изучения результатов обследования может выбрать хирургический метод. Он эффективен лишь при некоторых видах заболеваний, преимущественно в тех, где причиной была травма, смещение или разрушение хрящевой ткани, которая не поддается восстановлению.
Механическая прочность и способность частей тела человека сохранять форму определяется свойствами соединительной ткани, которая, в качестве вспомогательной, присутствует во всех органах и занимает в них 60% -90%. Из соединительной ткани образуется опорный каркас и защитные покровы всех органов, в том числе остеобласты костей, фибробласты связок и сухожилий, хондробласты хрящей. Специальные препараты для укрепления суставов и костей приходят на помощь при избыточном на них нагрузке, травмах, хронической боли и дистрофических процессах.
Препараты для укрепления суставов и костей
Разрушение хряща сустава приводит к заболеванию остеоартроза, который сопровождается болью, ограничением двигательной активности и носит на практике необратимый характер, часто приводя к инвалидности. Профилактика заболеваний связь или суставов, очень плохо поддаются лечению, является наиболее эффективным средством сохранения здоровья, особенно для людей старше 30 лет. Не все имеющиеся в продаже средства соответствуют современным требованиям качества. Коллаген, глюкозамин и хондроитин сульфат отличаются особой эффективностью в качестве компонентов препаратов для укрепления соединительной ткани сухожилий, суставов и костей.
Для синтеза новых клеток, при восстановлении связок и суставов, нужно достаточное количество витаминов и минералов, которые участвуют в этом процессе. В результате клинических испытаний препаратов для укрепления суставов и костей установлена связь качества синтеза соединительной ткани с достаточным количеством цинка, который активизирует выработку ферментов, отвечающих за рост и целостность клеток. При достаточном количестве бора и марганца увеличивается синтез коллагена, и улучшается метаболизм. Присутствие меди приводит к активизации выработки лизил-оксидазы, что влияет на превращение коллагена и эластина.
Исследованиями доказано, что недостаток витамина D вызывает воспаление связок и суставов. Витамины С и B5 необходимые для синтеза коллагена. Витамины группы B — B6, B9, B12, оказывают противовоспалительное действие. Витамин Е — мощный антиоксидант, уменьшает боль и предохраняет суставы от повреждений.
Для получения максимального профилактического и лечебного эффекта, препараты для укрепления суставов и костей (данной категории) включают в себя:
- глюкозамин сульфат
- кальций в виде легко усваиваемой форме;
- хондроитин сульфат
- витамин D;
- коллаген в виде суточной нормы желатина.
При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата важно применять препараты для улучшения кровообращения конечностей.
Препарати для лікування та зміцнення кісток — купити в Україні
- Товари
Ціни в аптеках
Товарів: 607
Сортування:
За рейтингомВід дешевихВід дорогих
Вид:
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Огляд
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Огляд
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Перейти до кошика
Редакторська група
Дата створення: 09. 04.2021
Дата оновлення: 08.03.2023
Поширені запитання
Які недорогі товари в категорії Препарати для суглобів та кісток?
Які імпортні товари є в категорії Препарати для суглобів та кісток?
Які найпопулярніші товари в категорії Препарати для суглобів та кісток?
Скільки коштують товари в категорії Препарати для суглобів та кісток?
Ціни на товари в категорії Препарати для суглобів та кісток починаються від 11.20 грн.
Препарати для суглобів та кісток ціна в Аптеці 911
Назва | Ціна |
---|---|
Меновазин-Вішфа р-р д/зовн. застос. спирт. фл. 40мл | 38.90 грн. |
Ібупрофен-Дарниця табл. 200мг №50 | 64.35 грн. |
Ортофен-Здоров’я форте табл. в/о 50мг №30 | 18.02 грн. |
Дарфен Лонг табл. в/о 200мг/500мг №10 | 104.35 грн. |
Нурофєн д/дітей сусп. орал. 100мг/5мл фл. 100мл апельсин | 138.20 грн. |
Остеопороз — Диагностика и лечение
Диагностика
Плотность вашей кости может быть измерена с помощью аппарата, который использует низкие уровни рентгеновского излучения для определения доли минералов в ваших костях. Во время этого безболезненного теста вы лежите на мягком столе, а сканер проходит по вашему телу. В большинстве случаев проверяются только определенные кости — обычно в области бедра и позвоночника.
Дополнительная информация
- Плотность костей
- КТ
- УЗИ
Лечение
Рекомендации по лечению часто основаны на оценке вашего риска перелома кости в ближайшие 10 лет с использованием такой информации, как тест плотности кости. Если ваш риск не высок, лечение может не включать медикаментозное лечение и вместо этого может быть сосредоточено на изменении факторов риска потери костной массы и падений.
Бисфосфонаты
Как мужчинам, так и женщинам с повышенным риском переломов наиболее часто назначаемыми препаратами от остеопороза являются бисфосфонаты. Примеры включают:
- Алендронат (Биност, Фосамакс)
- Ибандронат (бонива)
- Ризедронат (Актонель, Ательвия)
- Золедроновая кислота (Рекласт, Зомета)
Побочные эффекты включают тошноту, боль в животе и симптомы, подобные изжоге. Это менее вероятно, если лекарство принимается правильно. Внутривенные формы бисфосфонатов не вызывают расстройства желудка, но могут вызвать лихорадку, головную боль и мышечные боли.
Очень редким осложнением бисфосфонатов является перелом или трещина в середине бедренной кости. Вторым редким осложнением является замедленное заживление челюстной кости (остеонекроз челюсти). Это может произойти после инвазивной стоматологической процедуры, такой как удаление зуба.
Деносумаб
По сравнению с бисфосфонатами деносумаб (Prolia, Xgeva) дает аналогичные или лучшие результаты плотности кости и снижает вероятность всех типов переломов. Деносумаб вводят подкожно каждые шесть месяцев.
Подобно бисфосфонатам, деносумаб вызывает такое же редкое осложнение, как переломы или трещины в середине бедренной кости и остеонекроз челюсти. Если вы принимаете деносумаб, возможно, вам придется продолжать принимать его в течение неопределенного времени. Недавние исследования показывают, что после прекращения приема препарата может возникнуть высокий риск переломов позвоночника.
Гормональная терапия
Эстроген, особенно если его начинают принимать вскоре после менопаузы, может помочь сохранить плотность костной ткани. Тем не менее, терапия эстрогенами может увеличить риск рака молочной железы и образования тромбов, что может привести к инсульту. Поэтому эстроген обычно используется для здоровья костей у молодых женщин или у женщин, симптомы менопаузы которых также требуют лечения.
Ралоксифен (Evista) имитирует благотворное влияние эстрогена на плотность костной ткани у женщин в постменопаузе без некоторых рисков, связанных с эстрогеном. Прием этого препарата может снизить риск развития некоторых видов рака молочной железы. Приливы являются возможным побочным эффектом. Ралоксифен также может увеличить риск образования тромбов.
У мужчин остеопороз может быть связан с постепенным возрастным снижением уровня тестостерона. Заместительная терапия тестостероном может помочь улучшить симптомы низкого уровня тестостерона, но лекарства от остеопороза лучше изучены у мужчин для лечения остеопороза и поэтому рекомендуются отдельно или в дополнение к тестостерону.
Препараты для укрепления костей
Если у вас тяжелый остеопороз или если более распространенные методы лечения остеопороза не работают достаточно хорошо, врач может предложить попробовать:
- Терипаратид (Бонсити, Фортео). Этот мощный препарат похож на гормон паращитовидной железы и стимулирует рост новых костей. Его вводят путем ежедневных инъекций под кожу на срок до двух лет.
- Абалопаратид (Tymlos) — еще один препарат, похожий на гормон паращитовидной железы. Этот препарат можно принимать только два года.
- Ромосозумаб (Эвенити). Это новейшее лекарство для укрепления костей для лечения остеопороза. Он вводится в виде инъекций каждый месяц в кабинете врача и ограничивается одним годом лечения.
После того, как вы прекратите принимать какие-либо из этих препаратов для наращивания костей, вам, как правило, потребуется принимать еще один препарат от остеопороза для поддержания роста новой кости.
Дополнительная информация
- Лечение остеопороза: Лекарства могут помочь
- Остеопороз: Как долго я должен принимать бисфосфонаты?
- Вертебропластика
Записаться на прием в клинику Майо
Из клиники Майо на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.
Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Образ жизни и домашние средства
Эти советы могут помочь снизить риск развития остеопороза или переломов костей:
- Не курите. Курение увеличивает скорость потери костной массы и вероятность переломов.
- Ограничьте потребление алкоголя. Употребление более двух алкогольных напитков в день может уменьшить формирование костей. Нахождение под воздействием алкоголя также может увеличить риск падения.
- Предотвращение падений. Носите обувь на низком каблуке с нескользкой подошвой и проверьте дом на наличие электрических шнуров, ковриков и скользких поверхностей, которые могут привести к падению. Обеспечьте яркое освещение в комнатах, установите поручни внутри и снаружи двери душа и убедитесь, что вы можете легко ложиться и вставать с кровати.
Подготовка к приему
Ваш врач может порекомендовать пройти обследование на плотность костной ткани. Скрининг на остеопороз рекомендуется всем женщинам старше 65 лет. Некоторые рекомендации также рекомендуют скрининг мужчин в возрасте до 70 лет, особенно если у них есть проблемы со здоровьем, которые могут вызвать остеопороз. Если у вас сломана кость после незначительной силовой травмы, такой как простое падение, измерение плотности кости может быть важно для оценки риска повторных переломов.
Если результаты анализов показывают очень низкую плотность костной ткани или у вас есть другие сложные проблемы со здоровьем, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на нарушениях обмена веществ (эндокринологу), или врачу, специализирующемуся на заболеваниях суставов, мышц или костей (ревматологу). ).
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.
Что вы можете сделать
- Запишите симптомы, которые вы заметили, хотя возможно, что у вас их нет.
- Запишите ключевую личную информацию, включая основные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете или принимали, включая дозы. Это особенно полезно, если вы записываете тип и дозу добавок кальция и витамина D, потому что доступно множество различных препаратов. Если вы не уверены, какая информация может понадобиться вашему врачу, возьмите флаконы с собой или сфотографируйте этикетку с помощью смартфона и поделитесь ею со своим врачом.
- Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.
При остеопорозе основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:
- Нужно ли мне проходить обследование на остеопороз?
- Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
- Каких побочных эффектов можно ожидать от лечения?
- Существуют ли альтернативы предлагаемому вами лечению?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
- Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
- Нужно ли мне изменить диету?
- Нужно ли мне принимать добавки?
- Есть ли программа физиотерапии, которая мне поможет?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить падение?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:
- Были ли у вас переломы костей?
- Ты стал короче?
- Как ваша диета, особенно потребление молочных продуктов? Как вы думаете, вы получаете достаточно кальция? Витамин Д?
- Как часто вы занимаетесь спортом? Какие упражнения вы делаете?
- Как ваш баланс? Вы упали?
- Есть ли у вас в семье случаи остеопороза?
- Родитель сломал бедро?
- Вам когда-нибудь делали операции на желудке или кишечнике?
- Принимали ли вы кортикостероидные препараты (преднизолон, кортизон) в виде таблеток, инъекций или кремов?
Персонал клиники Мэйо
Связанные
Сопутствующие процедуры
Новости клиники Мэйо
Продукты и услуги
5 Лекарства от остеопороза: безопасные или опасные?
Первым признаком остеопороза или низкой плотности костной ткани часто является перелом кости бедра, предплечья, запястья или позвоночника.
И хотя переломы костей могут показаться менее серьезными, чем, скажем, рак или сердечно-сосудистые заболевания, переломы, связанные с остеопорозом, могут привести к боли, снижению подвижности, снижению независимости, депрессии и даже преждевременной смерти.
Хорошая новость заключается в том, что существует множество доступных методов лечения для защиты от переломов и возможных осложнений, говорит Сандип Хосла, доктор медицинских наук, эндокринолог из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота.
«Когда я пришел в клинику Майо в 1988 году, в основном мы могли предложить пациентам эстроген и очень немногое другое, кроме кальция или витамина D. Теперь у нас есть все эти различные варианты, которые можно адаптировать к потребностям конкретного пациента в зависимости от от их предпочтений, тяжести заболевания, возраста и других факторов риска», — говорит доктор Хосла.
Риск развития остеопороза увеличивается с возрастом
Как и в случае многих хронических заболеваний, просто старение повышает риск развития остеопороза. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в настоящее время 1 из 4 американских женщин старше 65 лет и 1 из 20 мужчин в этом возрастном диапазоне страдают остеопорозом.
У взрослых кости проходят непрерывный процесс разрушения и восстановления, называемый ремоделированием. Остеобласты создают кость, а остеокласты разрушают ткань в костях и выделяют минералы в кровь.
Гормоны андроген и эстроген играют роль в балансе разрушения и восстановления костей. По мере того, как люди становятся старше и уровень этих гормонов падает, кость удаляется или повреждается быстрее, чем тело может ее заменить, в результате чего кости ослабевают и становятся уязвимыми для переломов.
Нездоровый образ жизни, такой как курение, употребление алкоголя и малоподвижный образ жизни, также повышают риск развития остеопороза, как и длительный прием некоторых видов лекарств, включая кортикостероиды.
Количество предотвращенных переломов Серьезные побочные эффекты значительно превосходят число
В зависимости от части тела (будь то позвоночник, бедро или другая кость в теле) прием лекарства от остеопороза снизит вероятность перелома на 50–70 %. — существенное снижение риска, — говорит Хосла.
«Побочные эффекты довольно редки. В общем, каждый серьезный побочный эффект, вызванный этими препаратами, можно предотвратить от 100 до нескольких тысяч переломов от остеопороза. Я считаю, что рассмотрение рисков и преимуществ в этом контексте показывает, почему важно принимать лекарства», — говорит Хосла.
Вот краткое изложение преимуществ и рисков многих часто назначаемых методов лечения остеопороза:
1. Бисфосфонаты замедляют потерю костной массы
Бисфосфонаты действуют путем снижения активности остеокластов, что замедляет обновление кости или удаление старой кости и улучшает состояние кости. прочность и плотность костей. «У этих препаратов долгая история; мы много о них знаем», — говорит Хосла.
Некоторые бисфосфонаты, такие как фосамакс (алендронат) и актонел (ризедронат), принимают в виде таблеток ежедневно или еженедельно, а Бонива (ибандронат) принимают ежемесячно для профилактики и лечения остеопороза. Рекласт (золедроновая кислота) вводится внутривенно один раз в год для лечения остеопороза и каждые два года для его предотвращения.
«Многие говорят в пользу использования бисфосфонатов, — говорит Хосла. Согласно метаанализу, опубликованному в феврале 2017 года в журнале Journal of Bone Metabolism , использование бисфосфонатов снизило риск общего остеопоротического перелома более чем на 60 процентов.
В то время как общие побочные эффекты бисфосфонатов, включая боль в костях, суставах или мышцах, а также тошноту, затрудненное глотание и изжогу для пероральных препаратов, могут беспокоить некоторых, это редкие побочные эффекты остеонекроза челюсти. и атипичный перелом бедренной кости, который отпугнул многих людей от приема лекарств для профилактики или лечения остеопороза.
Остеонекроз челюсти
По данным Национального центра биотехнологической информации, риск остеонекроза челюсти при применении бисфосфонатов очень низок.
Остеонекроз челюсти возникает, когда кость челюсти обнажается и начинает голодать из-за недостатка крови. Хотя риск этого нежелательного явления низок для всех бисфосфонатов, о нем в основном сообщают при применении Рекласта и памидроната, более старого бисфосфоната, который вводят внутривенно. По данным American Bone Health, врачи иногда используют эти методы лечения в очень мощных дозах для предотвращения переломов и потери костной массы, связанных с раком или лечением рака.
Существуют способы минимизировать риск остеонекроза челюсти, в том числе пройти стоматологический осмотр перед началом терапии бисфосфонатами, соблюдать правила гигиены полости рта и избегать инвазивных стоматологических процедур во время приема лекарств.
Атипичный перелом бедренной кости
Бисфосфонаты также могут нести риск атипичного перелома бедренной кости, который начинается, когда внешний край бедренной кости (бедренная кость) начинает ослабевать. В отличие от стрессовых переломов или других переломов костей, кость трескается от обычной активности. По данным American Bone Health, ноющая боль в паху или бедре может быть предупреждающим сигналом о том, что это может происходить. Без вмешательства трещина продолжает расти, и в конце концов бедренная кость ломается надвое.
В метаанализе 14 исследований, опубликованных в январе 2017 г. в Journal of Nutrition, Health & Aging , частота атипичных переломов бедренной кости была низкой и колебалась от 3,0 до 9,8 случаев на 100 000 пациенто-лет. Большинство, хотя и не все, переломов произошло у пациентов, принимавших бисфосфонаты.
Лекарственный отпуск для минимизации рисков
Чем дольше человек принимает бисфосфонаты, тем выше риск некроза челюсти и атипичного перелома бедренной кости, особенно после трех лет. Чтобы минимизировать риск, насколько это возможно, рекомендуется медикаментозный отпуск. Лекарственный отпуск — это временная остановка приема лекарства (в данном случае бисфосфоната) с целью предотвращения возможных побочных эффектов.
Руководства Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE) и Американского колледжа эндокринологов (ACE) рекомендуют отпуск после пяти лет перорального и трехлетнего внутривенного лечения бисфосфонатами для людей с умеренным риском переломов и после 10 лет перорального и шестилетнего лечения. лет внутривенное лечение бисфосфонатами у людей с повышенным риском переломов.
Исследование, опубликованное в декабре 2018 года в журнале Endocrine Practice , показало, что у 15,4% пациентов, сделавших перерыв в лечении бисфосфонатами, были переломы костей. Авторы исследования рекомендовали, чтобы люди с высоким риском переломов находились под пристальным наблюдением своего врача во время лекарственного отпуска.
СВЯЗАННЫЕ С: Даже во время «лекарственного отпуска» пациенты с остеопорозом должны находиться под наблюдением
2. Паратиреоидный гормон укрепляет костную ткань тело строит новую кость. Оба препарата требуют, чтобы пациенты ежедневно вводили себе инъекции в течение от 18 месяцев до двух лет.
«Эти препараты, как правило, предназначены для людей с множественными переломами или тех, кто продолжает терять кость или у кого есть переломы на бисфосфонатах, или для пациентов с очень тяжелым остеопорозом», — говорит Хосла. 0005
Это препараты, которые могут восстановить костную ткань и потенциально обратить вспять остеопороз, говорит он. У людей, которые принимают препараты гормона паращитовидной железы, было значительно меньше новых переломов позвонков.
Долгосрочная безопасность этих препаратов до сих пор неясна, что является одной из причин, по которой человек может принимать их только в течение двух лет. Во время тестирования обоих этих препаратов они были связаны с повышенным риском рака костей в исследованиях на животных.
3. Человеческие моноклональные антитела: каждое работает по-своему
Человеческие моноклональные антитела против остеопороза включают Prolia (деносумаб) и новый препарат Evenity (ромосозумаб).
Пролиа вводится в виде инъекций каждые шесть месяцев, и она ингибирует созревание остеокластов, что защищает кости от деградации и замедляет прогрессирование заболевания. Пролиа значительно снижает частоту переломов позвоночника, бедра и других костей в течение одного, двух и трех лет, хотя она также сопряжена с очень небольшим риском остеонекроза челюсти и атипичных переломов бедра.
Evenity — это моноклональное антитело, которое представляет собой прорыв в лечении остеопороза: оно укрепляет кости и уменьшает потерю костной массы. Вводимый один раз в месяц в течение года, он блокирует склеростин, белок, участвующий в ремоделировании кости, и его можно использовать в дополнение к другим лекарствам от остеопороза в качестве лекарства для наращивания костей. В клинических испытаниях одно опубликовано в выпуске Journal of Bone and Mineral Research за март 2019 г., а другое опубликовано в октябре 2017 г. в The New England Journal of Medicine 9.0242 , Evenity снизила риск переломов более чем на 70 процентов, а у участников исследования плотность костей в позвоночнике увеличилась примерно на 15 процентов — очень значительный отрыв.
Evenity несет предупреждение из-за повышенного риска проблем с сердцем. В одном из двух исследований, использованных для одобрения FDA, упомянутых выше, Evenity был связан с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечного приступа и инсульта. Эти события произошли у 50 из 2040 пациентов, или 2,5 процента, принимавших Evenity, по сравнению с 38 из 2014, или 1,9 процента.процентов, принимая Фосамакс.
4. Эстроген способствует образованию костей
Заместительная терапия эстрогенами раньше была единственным одобренным FDA средством для профилактики остеопороза из-за роли гормона в формировании костей. Часто женщины начинают принимать эстроген для лечения сильных приливов во время менопаузы, говорит Хосла. «Они чувствуют себя лучше, и у них также есть дополнительное преимущество, заключающееся в том, что эстроген помогает предотвратить переломы и, возможно, другие состояния, такие как диабет», — говорит он.
Однако «есть опасения по поводу увеличения риска рака молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний, включая болезни сердца, инсульт и образование тромбов», — говорит Хосла. По его словам, после взвешивания преимуществ и рисков некоторые женщины решают принимать эстроген на краткосрочной или долгосрочной основе из-за проблем с качеством жизни.
Эстроген не используется для лечения мужчин с остеопорозом, хотя тестостерон можно использовать у мужчин с низким уровнем тестостерона.
5. Кальцитонин менее эффективен, чем новые варианты
Кальцитонин — очень старый препарат, — говорит Хосла. «Раньше его вводили в виде инъекций, а в последнее время — в виде назального спрея, но сейчас его так часто не назначают», — говорит он. «Он не так эффективен, как многие другие препараты, доступные сейчас, и несколько лет назад высказывались опасения по поводу некоторого увеличения риска развития рака, связанного с длительным применением кальцитонина».
Для большинства польза от лечения остеопороза перевешивает риски
«Был достигнут значительный прогресс в борьбе с этим заболеванием, и теперь настоящая проблема заключается в реализации: донести информацию о том, что у нас есть эти варианты», — говорит Хосла. «Когда эти препараты используются надлежащим образом, они безопасны по сравнению со многими другими вещами, которые мы делаем в медицине. Они принесут гораздо больше пользы, чем риски, которые они представляют», — говорит он.
Есть много пациентов, которым было бы полезно принимать лекарства от остеопороза, но им либо не прописывают лекарства, либо они не принимают их из-за опасений по поводу этих редких побочных эффектов, говорит Хосла. «Я думаю, что в клиническом сообществе врачей, которые лечат пациентов с остеопорозом, мы пытаемся найти способы лучше передать соотношение пользы и риска этих лекарств от остеопороза, чтобы люди получали надлежащее лечение, когда это необходимо».
Что есть и чего избегать для профилактики остеопороза
By
Что такое остеопороз? Симптомы, причины, диагноз, лечение и профилактика
до
Симптомы остеопороза и диагноз
. 29 июля 2022 г.
Лечение остеопороза
By