Растяжение голеностоп: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Растяжение связок голеностопного сустава

Наверняка с наступлением зимы, а в следствии и морозов каждый сталкивался с такой проблемой, как гололед. В этот период нужно быть особенно внимательным, потому что один неверный шаг может привести к нежелательным последствиям, например – растяжение связок голеностопного сустава.

ЧТО ЗНАЧИТ САМ ТЕРМИН «РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА»?

Растяжение связок голеностопного сустава – это изолированное повреждение связочного аппарата стопы, а именно микронадрывы отдельных волокон, которые возникают в следствии резких движений превышающие физиологическую амплитуду работы связок.

Чаще всего растяжение связок голеностопного сустава возникает при падении или подворачивании нижней конечности, когда вес тела переносится на одну ногу.  Это может произойти из-за передвижения по скользкой поверхности (гололед, скользкое покрытие пола) или ношении неудобной обуви.

СИМПТОМЫ РАСТЯЖЕНИЯ СВЯЗОК

Первым симптомом при растяжении связок голеностопного сустава является  — острая боль, которая возникает в момент повреждения сустава и может сопровождаться щелчком, если повредилось большое количество волокон. Также место повреждения сустава начинает отекать и из-за этого визуально можно определить припухлость, которая может быть как локально, так и распространятся на весь сустав. Иногда растяжение связок голеностопного сустава может сопровождаться кровоизлияниями или так называемыми гематомами. Из—за выше перечисленых симптомов движения в суставе значительно ограничиваются или стают невозможными.

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОЯВЛЕНИЯ СИМПТОМОВ РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА ИМЕЕТ 3 СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ, А ИМЕННО:

• 1 степень тяжести – наличие повреждения отдельных волокон связки, но сама целостность и непрерывность связок сохраняется. Появляется незначительная болезненность и отек, гематомы отсутствуют. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Движения в голеностопном суставе  ограничены незначительно.

• 2 степень тяжести – для нее характерны множественные надрывы волокон, иногда частично повреждается капсула. Визуализируется умеренная отечность, наблюдаются кровоподтеки. Значительно ограничивается подвижность голеностопного сустава, иногда наблюдается нестабильность сустава. Появляются жалобы на умеренную болезненность.

• 3 степень тяжести характеризуется полным разрывом связок голеностопного сустава. Появляется резкая болезненность, которая сопровождается массивным отеком и выраженными гематомами. Движения в суставе значительно ограничены или может наблюдаться паталогическая подвижность сустава.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК СТОПЫ

При появлении каких либо из выше перечисленых симптомов соблюдайте следующие рекомендации:

1. Нужно максимально обездвижить конечность с помощью эластичного бинта. Повязка должна плотно стягивать голеностопный сустав, чтобы обеспечить неподвижность, не допуская образования отека мягких тканей сустава.

2. К месту вывиха голеностопного сустава приложить холодны компресс. Это может быть грелка со льдом, замороженное мясо или ягоды, в зимнее время – снег. Прикладывается компресс примерно на 20-30мин, после чего сделать перерыв 20 мин и снова повторить процедуру.

3. Поврежденный сустав необходимо положить на возвышение, чтобы голень располагалась выше тазобедренного сустава. Это обеспечит уменьшение отека мягких тканей сустава, благодаря улучшению венозного оттока. Как известно, отек при растяжении связок голеностопного сустава, сдавливая собой нервные окончания, провоцирует болезненные ощущения, поэтому со спадением отека болевые ощущения тоже уменьшаться.

4. Пожалуй, самый важный пункт – обязательно обратиться к врачу-травматологу за консультацией, чтобы он оценил состояние вашего голеностопного сустава и по результатам рентгенологического исследования назначил вам адекватное лечение, которое поспособствует скорому выздоровлению и возврату к прежней жизни.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, при ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь и сгибается в направлении подошвы. В этом случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

• Первая степень повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.




• Вторая степень — это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.
• 
  Третья степень — это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой степени повреждения связки голеностопного сустава пациент жалуется на несильные боли при ходьбе, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. При ходьбе пациент ощущает боли, однако сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или частичный разрыв связки характеризуется распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, особенно в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются при движении. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не обнаруживают отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента беспокоят сильные боли при попытке наступить на поврежденную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены значительно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и очень болезненна.

При полном отрыве связки иногда вместе со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладывается тугая давящая повязка и поверх нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и уменьшить отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на поврежденный сустав, затем фиксируйте его эластичным бинтом , но не заматывайте слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение .  Голеностопный сустав при этом сгибают под углом 90°. На голеностопный сустав повязку накладывают следующим образом: делают тур вокруг нижней части голени, затем косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, затем косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, опять проводят бинт вокруг голени и снова повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить. Сверху бинта к травмированному месту полезно снова приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо, лучше делать теплые ванны и наложить на больной сустав гепариновую мазь  (мазь накладывают тонким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так можно делать 2-3 раза в день). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

Травмы голеностопного сустава — все о беге на Get.run

Вы когда-нибудь подворачивали стопу во время бега?

Или лучше спросить, сколько раз вы подворачивали стопу во время бега, а затем несколько минут медленно шли, прихрамывая и молясь, чтобы боль утихла, и вы смогли возобновить тренировку.

Это настоящий кошмар бегуна, особенно если вы бегаете по тропам или другим неровным поверхностям с выпирающими из-под земли корнями деревьев. Один неверный шаг может заставить вас прекратить занятия бегом на несколько недель или заставить вас мучиться от боли, которая не утихает на протяжении нескольких месяцев.

Из этой статьи вы узнаете, какими бывают травмы голеностопного сустава и как их лечить, чтобы как можно быстрее вернуться к бегу. Мы даже расскажем вам, какие упражнения нужно выполнять, если вы не имеете возможности обратиться к физиотерапевту.

Как определить, какая у вас травма голеностопа?

Голеностопный сустав представляет собой невероятно сложную анатомическую структуру; он позволяет стопе двигаться во всех трех плоскостях движения, что позволяет вам ловко бежать по неровной поверхности.

Недостатком универсальности голеностопного сустава является то, что он также уязвим для повреждений, если приземление произошло не так, как вы ожидали. Неловкое приземление или подворачивание стопы может вызвать растяжение, повреждая связки на наружной (или, реже, на внутренней) стороне лодыжки.

Мы можем дать вам рекомендации касательно того, как укрепить голеностопные суставы и связки, чтобы ограничить возможность их повреждения, но, к сожалению, это настолько сложная часть тела, что даже выполнение укрепляющих упражнений не дает гарантии, что вы не получите травму.

Проблем добавляет то, что есть и другие травмы, которые также могут вызывать боль в области лодыжки и ошибочно приниматься за растяжение связок.

Растяжение связок голеностопного сустава

Если вы полагаете, будто боль вызвана тем, что вы подвернули стопу, в первую очередь вам нужно убедиться, что болевые ощущения не вызваны травмой от часто повторяющихся однообразных движений.

Растяжение связок голеностопного сустава всегда происходит в результате внезапного и резкого удара, неудачного приземления или подворачивания стопы. Вы можете услышать или почувствовать «хлопок», за которым следует резкая боль.

Растяжение связок голеностопного сустава также вызывают сильный отек – лодыжка будет выглядеть заметно увеличенной и опухшей вскоре после получения травмы. Также вы будете испытывать пульсирующую или ноющую боль в лодыжке, даже если не переносите на нее вес тела, и вы будете ощущать острую боль, если вы попытаетесь развернуть стопу подошвой внутрь или наружу.

Повреждение сухожилия

Травмы сухожилий, такие как тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы (расположенного на внутренней стороне лодыжки) и тендинит перонеальных сухожилий (расположенных на наружной стороне лодыжки), как правило, вызывают боль во время активности, связанной с весовой нагрузкой на ноги, и обычно не сопровождаются выраженным отеком.

Боль от травмы сухожилий может также распространяться вниз по стопе или вверх по голени (по всей длине сухожилия).

Если вы не уверены, что у вас – растяжение связок или другая травма лодыжки, лучше всего обратиться к врачу. Это также самый правильный курс действий, если вы получили особенно сильное растяжение связок. Врач может определить, произошло ли вы повреждение сухожилия или связок, а в случае сильного растяжения рентген поможет исключить перелом кости.

Что говорят исследования о травмах голеностопного сустава?

Согласно исследованию Бернарда Марти и других исследователей из Бернского университета в Швейцарии, травмы стопы и голеностопного сустава составляют 28% всех беговых травм. Боль в наружной части лодыжки составляет более половины из них.

Боль во внутренней части лодыжки составляет всего 3,3% от всех беговых травм.

Марти и его коллеги не вдавались в подробности, чтобы выяснить, что именно чаще всего вызывает боль в наружной части лодыжки – травма от часто повторяющихся однообразных движений или растяжение связок голеностопного сустава. Но в 2002 году ученые из Университета Британской Колумбии обнаружили, что растяжение связок в результате подворачивания стопы внутрь (наиболее распространенный тип) составляет около 1% всех повреждений, с которыми обращаются в клинику спортивных травм. Хотя это не позволяет делать выводы о фактическом количестве подобных травм, так как многие люди, страдающие от растяжения связок голеностопного сустава, не удосуживаются обратиться к врачу.

Что происходит, когда бегун подворачивает стопу?

Сложный, обеспечивающий движение стопы в нескольких плоскостях, голеностопный сустав содержит крепкие короткие полосы соединительной ткани, называемые связками.

Когда вы подворачиваете стопу, эти связки растягиваются слишком сильно и получают повреждения. Это вызывает практически немедленный воспалительный отклик, и лодыжка начинает заметно опухать.

Если вы подвернули стопу во время бега, вы можете обнаружить, что какое-то время еще можете продолжать двигаться, прихрамывая, но вскоре начинается воспаление.

После этого любые дальнейшие попытки продолжать бежать будут чрезвычайно болезненными, а то и вовсе невозможными.

Одним из печальных последствий растяжения связок голеностопа является то, что травма делает вас предрасположенными к повторному растяжению связок в будущем.

Исследование, проведенное исследователями из Австралии в 2001 году, изучавшее игроков в баскетбол, показало, что спортсмены, получавшие растяжение связок голеностопного сустава в прошлом, имеют почти в 5 раз больше шансов на повторное растяжение.

Растяжение связок голеностопа нужно лечить правильно, потому что это может помочь предотвратить повторение данной травмы в будущем. Если у вас часто происходило растяжение связок, у вас можете развиться так называемая хроническая нестабильность голеностопного сустава, состояние, при котором связки постоянно надорваны или удлинены, а хрящевая ткань сустава повреждена.

Хроническая нестабильность голеностопного сустава может серьезно затруднить вашу способность бегать, поэтому избегайте этого состояния любой ценой! Это должно быть вашим главным приоритетом!

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Если у вас произошло растяжение связок голеностопа, первое, что нужно сделать, это как можно быстрее уменьшить отек и болевые ощущения.

Лучшим инструментом для этого является холодная ванна.

В исследовании 1982 года, опубликованном Джоном Хокуттом и другими врачами из Центра реабилитации и спортивной медицины Делавэра, сравнивалось прикладывание холода при растяжении связок голеностопа сразу после травмы (менее чем через час) и спустя 36 часов.

Исследователи обнаружили, что пациенты, которые начали прикладывать холод вскоре после травмы, смогли вернуться к занятиям спортом, в среднем, через 13 дней, по сравнению с 30 днями у пациентов, которые начинали проводить данную процедуру лишь спустя 36 часов.

Вам могли встречаться рекомендации прикладывать тепло к поврежденной области, но исследование Хокутта и коллег опровергает такой подход к лечению растяжения связок голеностопного сустава.

Исследователи обнаружили, что прикладывание тепла вместо холода привело к наибольшему среднему времени восстановления – 33 дня!

Другое исследование, проведенное Деброй Котэ и ее коллегами из Университета Северной Каролины, сравнивало применение холодных, горячих и контрастных ванн при отеке после растяжения связок голеностопа.

После использования специально разработанного резервуара для воды, позволяющего отследить изменения в объеме лодыжки, исследователи обнаружили, что теплые и контрастные ванны привели к значительно большему отеку лодыжки, чем холодные ванны.

Исследование 2006 года, опубликованное в «Британском журнале спортивной медицины», предлагает следующую схему применения холода: 10 минут холода, 10 минут перерыв, затем еще 10 минут холода. Это позволяет быстрее снизить болевые ощущения в лодыжке по сравнению с 20 минутами непрерывного прикладывания холода.

Использование ведра с холодной водой также предпочтительнее использования грелки с холодной водой, поскольку гидростатическое давление воды внутри ведра обеспечивает некоторую компрессию, что может помочь уменьшить отек.

Согласно Хокутту и его коллегам, прикладывать холод нужно начинать как можно скорее после получения травмы и повторять процедуру 3 раза в день, по крайней мере, в течение первых 3-х дней после травмы.

Расположение лодыжки на возвышении или тугая повязка?

Исследования также показывают, что расположение поврежденной ноги на возвышении является лучшим методом лечения, чем наложение эластичного бинта.

Исследование, проведенное в 1991 году, показало, что у пациентов, которые размещали лодыжку на возвышении на 30 минут, отечность была менее выражена, чем у тех, кто практиковал наложение эластичного бинта. А исследование 2011 года не показало никаких существенных преимуществ наложения эластичного бинта при оценке боли и функционирования сустава спустя 10 и 30 дней после растяжения связок голеностопа.

Нужно ли обездвиживать голеностопный сустав?

Еще один миф о реабилитации голеностопного сустава – это то, что вы должны обездвижить свою лодыжку, пока она полностью не исцелится.

В своей обзорной статье 2007 года Морган Джонс установил, что начав выполнять реабилитационные упражнения сразу, как только сможете переносить подобную нагрузку, вы сможете быстрее вернуться к занятиям спортом и понизите шансы на рецидив травмы, чем если вы длительное время будете использовать шину, фиксатор или костыли.

Какие реабилитационные упражнения нужно делать?

Типичная комплексная программа реабилитации предложена Карлом Маттаколом и Морин Дуайер из Университета Кентукки. В течение 2-х или 3-х дней после травмы они предлагают начать выполнять упражнения на растягивание икроножных мышц и базовые упражнения для улучшения мобильности сустава, такие как «написание» букв алфавита стопой в воздухе. Последнее, кстати, можно выполнять даже когда ваша нога отмокает в ведре с холодной водой.

Через несколько дней можно начинать выполнять укрепляющие упражнения с использованием резиновой ленты. Как только вы сможете безболезненно ходить, можете начинать делать упражнения для улучшения равновесия на одной ноге и практиковать ходьбу на носочках и пятках.

Односторонние упражнения для улучшения равновесия особенно важны, потому что они снижает риск растяжения связок голеностопного сустава в будущем.

Даже после того, как вы полностью восстановитесь, вы должны продолжать практиковать удержание равновесия на одной ноге на качающейся доске в рамках ваших обычных силовых тренировок, особенно если планируете снова заняться трейловым бегом!

Чтобы вам было проще следовать плану реабилитации, мы расписали его в таблице ниже. Обратите внимание, что все упражнения должны выполняться для обеих ног, а не только для той, что повреждена.

Как защитить голеностопный сустав в будущем?

Когда вы вернетесь к бегу, вы можете найти тейпирование или использование фиксатора голеностопного сустава весьма полезными.

Исследования показали, что использование тейп-ленты или фиксатора может снизить риск травмы в будущем. Но эти исследования фокусировались на игроках в футбол, а не на бегунах. Тейп-лента или фиксатор могут быть громоздкими, ограничивать свободу движения или вызывать образование мокрых мозолей, поэтому вам следует подумать, стоят ли они того или нет.

Если ваша травма голеностопного сустава не реагирует на лечение, вам обязательно нужно обратиться к врачу.

Вам может требоваться более индивидуальный план физиотерапии или особый фиксатор, особенно если в прошлом у вас уже были растяжения связок голеностопа. У вас также могут быть скрытые повреждения, препятствующие скорейшему выздоровлению; например, травма перонеальных сухожилий на фоне растяжения связок и нестабильности голеностопного сустава.

Когда вернуться к бегу после травмы голеностопа?

Согласно Маттколу и Дуайер, вы можете начать бегать, как только сможете передвигаться пешком на неограниченное расстояние без боли в лодыжке. Вы должны следовать стандартным планам возвращения к бегу с использованием метода ходьба/бег.

Например, ваша первая пробежка может состоять из 6 подходов бега в медленном темпе в течение 1 минуты и 6 подходов ходьбы по 4 минуты. Затем, после дня отдыха, вы можете сделать 6 подходов по 2 минуты медленного бега и 6 подходов по 3 минуты ходьбы.

Вы можете продолжать тренироваться в таком стиле до тех пор, пока вы не сможете пробежать 30 минут без перерыва, а затем начать увеличивать скорость бега и частоту пробежек. Например, перейти от пробежек через день к пробежкам в течение 2-х дней подряд, за которыми следует день отдыха. Затем пробежки в течение 3-х дней подряд, за которыми следует день отдыха и т. д., пока вы не вернетесь к своей нормальной скорости бега и привычной частоте пробежек.

Если у вас легкое растяжение связок голеностопа, вы можете использовать более агрессивную программу возвращения к бегу, если состояние вашей лодыжки позволяет это.

Ваши первые пробежки всегда должны проходить на ровной, надежной поверхности, такой как дорога или беговой трек, чтобы не было никаких шансов на то, что вы снова подвернете стопу, пока голеностопный сустав еще уязвим для повреждений.

Когда вы укрепите сустав и повысите его стабильность, вы сможете постепенно перейти на бег по более сложной поверхности.

Растяжение связок. Лечение и профилактика

Что делать при растяжении связок, если мышца вообще «не слушается»? После первой помощи при растяжении связок следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, с целью исключить возможный полный разрыв какой-либо из мышц, в случае которого травмируемому потребуется хирургическое вмешательство. При растяжении мышцы она продолжает функционировать, правда, вы ощущаете боль и испытываете некоторый дискомфорт. В спорте чаще всего встречаются растяжения бедренных мышц и мышц паховой области. В быту к этим двум зонам можно добавить еще и позвоночник.
Реабилитация при растяжении связок зависит от тяжести травмы и возраста пострадавшего. Встречаются достаточно тяжелые растяжения связок — реабилитация в этих случаях может затянуться надолго, до года.

Растяжение связок голеностопного сустава.

Растяжение связок голеностопа или растяжение связок голеностопного сустава – одно из самых серьезных растяжений связок. Назначается интенсивное лечение, т.к. в тяжелых случаях его отсутствие может привести к снижению или даже утрате трудоспособности на всю жизнь. То же относится к неправильному лечению. Вместе с тем, утверждение, что растяжение связок стопы хуже, чем перелом ее костей, неверно: в большинстве случаев при квалифицированной медицинской помощи прогноз благоприятный.
Возникает еще и вопрос, как лечить растяжение связок голеностопа, когда сам диагноз стоит под вопросом? Дело в том, что любое растяжение связок стопы с отсутствием перелома на рентгеновском снимке многими хирургами определяется как именно растяжение связок. В действительности же во многих случаях на фоне растяжения связок голеностопоного сустава наблюдается еще и вывих сустава, который нередко сочетается с переломом кости. Еще 10-15 лет назад в медицине господствовала точка зрения, что вывих голеностопного сустава, перелом костей этого сустава и растяжение связок голеностопа встречаются чаще всего одновременно. В настоящее время эта точка зрения опровергнута, поскольку легкие растяжения голеностопного сустава (и даже его вывихи) больные переносят на ногах; диагноз ставится уже намного позже, когда могут возникнуть серьезные последствия в виде повторных вывихов сустава.
Следует различать два вида растяжения связок голеностопа. Первый вид — повреждение нескольких волокон наружной связки, при этом устойчивость сустава сохранена. Второй вид — вывих сустава, вызванный отрывом передних и средних групп волокон внешней связки от кости лодыжки, что вызывает нестабильность надпяточной кости, которая выходит из суставной вилки при каждом подвертывании стопы. Второй вид можно диагностировать только по материалам клинического исследования.
Наиболее типичным механизмом растяжения связок голеностопа является подвертывание стопы внутрь или наружу. Случается чаще в зимнее время на гололеде, обледенелых ступенях и тротуарах, на ровной поверхности в «нетрезвом виде» и т.п. Также возможно подобное повреждение при прыжках, во время занятия спортом, связанным с прыжками, например, паркуром, парашютным спортом и т.п.
Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловких движениях, нередко у женщин при неумелой ходьбе на высоком каблуке. В этом случае при растяжении связок стопы может быть повреждена связка между таранной и малоберцовой костями, а также — между пяточной и малоберцовой костями.

К растяжению связок голеностопного сустава предрасполагает само строение голеностопного сустава и особенности передвижения человека по сравнению с другими млекопитающими. Голеностоп с латеральной стороны соединяют три связки: передняя таранно-малоберцовая, задняя таранно-малоберцовая и малоберцово-пяточная. При растяжении голеностопа первой чаще всего рвется передняя таранно-малоберцовая связка. Только после этого возможно повреждение малоберцово-пяточной связки. Таким образом, если передняя таранно-малоберцовая связка находится в неповрежденном состоянии, можно предполагать, что малоберцово-пяточная связка также не повреждена. При растяжении связок стопы при повреждении передней таранно-малоберцовой связки необходимо обратить внимание на состояние малоберцово-пяточной связки. В большинстве случаев отмечается изолированное повреждение передней таранно-малоберцовой связки, а совместное повреждение передней таранно-малоберцовой связки и латеральной малоберцово-пяточной связки отмечается гораздо реже, в то время как разрывы задней таранно-малоберцовой встречаются в единичных случаях.
Бывают случаи, когда связка отрывается полностью вместе с кусочком костной ткани, к которому она прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке.
Предрасполагающим фактором растяжения связок голеностопа иногда бывает слабость малоберцовых мышц, которая может быть связана с патологиями межпозвоночного диска нижних уровней. Подобная патология приводит к поражению малоберцового нерва. Второй возможный предрасполагающий фактор — особенности установки передней части стопы, которые создают тенденцию к развороту ее наружу, что неосознанно компенсируется поворотом внутрь в подтаранном суставе при ходьбе. У некоторых людей предрасположенность к растяжениям голеностопа вызвана врожденной так называемой варусной деформацией подтаранного сустава, то есть одной из форм плоскостопия, для которой характерно приведенное положение стопы. Внутреннее отклонение стопы свыше 0° обусловливает варусную деформацию стопы (pes varus).

Растяжение связок голеностопа. Симптомы.

Признаками растяжения связок голеностопа являются: боль при пальпации в зонах прикрепления к кости тех связок, что возможно были повреждены; при этом боль усиливается при повторении движений сустава, аналогичных тем, что привели к травме. В области повреждения наблюдается отек, кровоподтёк в области голеностопного сустава. Также наблюдается кровоизлияние в полость сустава.

Растяжения связок голеностопа, Лечение.

Перед тем как лечить растяжение связок голеностопа, необходимо в первую очередь установить степень тяжести травмы. При растяжении связок голеностопа лечение зависит от степени тяжести растяжения. При легких растяжениях на лодыжку и стопу достаточно наложить эластичную повязку, приложить к области травмы емкости со льдом, зафиксировать голеностопный сустав в приподнятом положении, По мере улучшения состояния и снижения боли физическая нагрузка увеличивается, увеличивается и ее продолжительность. Поскольку целостность опорно-двигательного аппарата находится под угрозой из-за растяжения связок голеностопа, лечение должно быть направлено на восстановление подвижности, чего невозможно добиться без участия самого пациента.

В случае растяжения связок голеностопа лечение включает как специальный поддерживающий суппорт, так и противовоспалительные средства: ультразвук, мануальную терапию и иные методы. Злоупотребление поддерживающим суппортом нежелательно, поскольку это может ослабить сустав и связки. Как только болевые ощущения утихнут, следует начать ходить с костылем, частично опираясь на больную ногу, постепенно перенося на сустав все большую нагрузку, в то время как лечить растяжение связок голеностопа без увеличения подвижности бессмысленно. При растяжении связок стопы лечение народными методами также возможно: при растяжении связок голеностопа показаны мази согревающего действия на стадии разрабатывания сустава, но никак не при оказании первой помощи.
При растяжениях средней тяжести накладывается фиксирующее приспособление на срок до 3 недель. Это позволяет человеку опираться на фиксированную поврежденную лодыжку. При тяжелых растяжениях может быть необходима операция. Ряд хирургов придерживается точки зрения, что хирургическое восстановление сильно поврежденных и порванных связок лишнее, ничем не отличается от консервативного лечения. Прежде чем человек сможет нормально двигаться и заниматься трудовой деятельностью, ему необходимо пройти курс физиотерапии, лечебной физкультуры, что поможет приобрести нормальную двигательную активность, укрепить мышцы и сухожилия, восстановить равновесие.

Растяжение связок коленного сустава.

Если растяжение связок коленного сустава сопровождается гемартрозом коленного сустава, это влечет появление эластической припухлости в зоне переднебокового угла сустава, при прощупывании этой припухлости ощущается зыбление. Если наружная или внутренняя боковая связка разорваны полностью, заметны нарушения походки: нога становится нестабильной в суставе, это проявляется хромотой или подворачиванием голени. При обследовании сустава в этом случае обычно не наблюдается гемартроз, виден только отек, кровоподтек становится заметным позже. Если имеет место разрыв боковых связок, прослеживается чрезмерная подвижность (нестабильность) голени при её отклонении силой.
В данных условиях диагностика разрыва крестообразных связок на ранних этапах осложняется отсутствием возможности исследования симптома выдвижного ящика, который обычно прослеживается при растяжениях или разрывах крестообразных связок. Изучение этого симптома становится возможным только через несколько дней, когда кровоизлияние сойдет само по себе, или после пункции сустава и эвакуации крови.
При неполном разрыве связок (растяжении связок коленного сустава), который не вызывает резкого болевого синдрома и гемартроза, лечение обычно заключается в наложении тугой повязки в форме восьмерки и воздействии холодом (сначала), а через 1–2 дня — теплом. Также применяют УВЧ, электрофорез на область повреждения.
При растяжении связок колена разрыв собственной связки надколенника или травма сухожилия квадрицепса характеризуется резким нарушением походки: нога пострадавшего подгибается при попытке на нее опереться; при полном разрыве невозможно поднять ногу прямо: бедро поднимается, а голень провисает. Гемартроза при этой травме не бывает. При такой форме растяжения связок коленного сустава лечение должно проводиться хирургом.
Наиболее типичным осложнением при данном виде травмы является гемартроз – кровоизлияние в сустав. В этом случае растяжения связок колена показана пункция полости коленного сустава с целью удаления из нее крови. Для уменьшения отека и кровоизлияния в область травмы коленного сустава назначается УВЧ терапия. Хороший результат дают теплые ванны, занятия ЛФК, массаж мышц поврежденной конечности, тугое бинтование или иные способы фиксации. Данные процедуры обязательны в течение первых трех недель после получения травмы. Если и после этого наблюдается то, что называется медиками «выдвижным ящиком», т.е., нестабильность коленной чашечки, то, по всей видимости, необходимо лечение растяжения связок коленного сустава в виде хирургического вмешательства.
В тяжёлых случаях при разрыве крестообразной связки и связок мениска допускается операция по устранению возникшего дефекта путем артроскопии. При полном разрыве боковой связки также показано хирургическое лечение. Нередко поставить точный диагноз, полный или не полный разрыв, без рентгеновской диагностики не в состоянии даже опытный хирург. Консервативное лечение подразумевает, прежде всего, использование гипсовых фиксаторов, которые удерживают сустав под углом 170°.
При растяжениях связок коленного сустава, которые не осложнены болевым синдромом и гемартрозом, трудоспособность обычно восстанавливается через 7–10 дней.

Растяжение связок локтевого сустава.

«Локоть теннисиста». Осложнение, которое возникает из-за постоянных спортивных нагрузок на сустав, выражается ощущением боли по внешней поверхности локтевого сустава. Название связано с тем, что очень часто данная патология встречается у профессиональных теннисистов. Поскольку мышца прикреплена к основанию пясти среднего пальца, любое усиленное разгибающее движение среднего пальца с сопротивлением сразу вызывает болевые ощущения в локте и предплечье.
«Локоть игрока в гольф». Осложнение формируется в результате постоянных разрывов волокон сухожилий мышц-сгибателей предплечья и связок локтевого сустава, что непосредственно связано с растяжением связок локтевого сустава.
«Локоть бейсболиста». Осложнение в результате систематически повторяющихся движений локтя по траектории, сходной с броском мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц.
Профилактика: в целях профилактики растяжения связок локтевого сустава избегать при тренировках полного разгиба локтя «до упора», должен оставаться небольшой резерв, особенно при метательных или ударных движениях.

Растяжение связок плечевого сустава, растяжение связок руки.
Плечевой сустав состоит из следующих частей: плечевой кости, лопатки и ключицы. Вращательная манжета соединяет лопатку с плечевой костью. Образована сухожилиями следующих мышц: подостной, надостной, подлопаточной, малой круглой. При помощи сухожилий мышцы прикрепляются к костям плеча. Растяжение связок не следует путать с травмами сухожилий, которые могут привести к отрыву ключицы. В суставной впадине лопатки, или гленоидальной впадине (второе название), головка плечевой кости фиксируется за счет этих мышц. Гленоидальная впадина по форме мелкая и плоская. Сама суставная капсула представляет собой замкнутый соединительно-тканный мешочек, она расположена вокруг суставных концов костей. Полость капсулы заполнена синовиальной жидкостью, функция которой — увлажнение суставных поверхностей. Суставная капсула снаружи укреплена связками. Суставная капсула плечевого сустава отличается от других большей свободой, благодаря чему плечо может совершать самые разнообразные движения. Чрезмерным угловым отклонениям верхней конечности препятствуют связки. В случае превышения предела их прочности происходит растяжение связок руки, которое нередко сочетается с вывихом.
Обычно причинами растяжения связок плечевого сустава становится непрямое воздействие. Клиническая картина зависит от степени повреждения. Растяжение связок плечевого сустава отличается от других растяжений связок отсутствием выраженного отека.
Лечение: в зону растяжения связок руки вводят новокаин. Повязкой Дезо осуществляют иммобилизацию руки. При значительных повреждениях конечность укладывают на отводящую шину. По прошествии трех дней с момента травмы назначают физиотерапию и ЛФК. Первоначально показана обезболивающая терапия с иммобилизацией сустава. Затем назначается отсасывающий массаж и гидрокинезитерапия.
Результатом растяжений связок плеча может стать их нестабильность. Если же оно осложнено вывихом или подвывихом плечевого сустава, результатом может стать дистрофический процесс в мягких тканях околосуставной зоны. Этот процесс носит название плечелопаточного периартроза.

Растяжение связок шеи и поясницы

Растяжение связок шеи или поясницы во многих случаях сочетается с растяжением мышц спины. Поскольку эти травмы довольно трудно отличить по симптомам друг от друга (в медицинской литературе нередко применяется общий термин «мягкотканная травма» спины).
В случае травм нижней части позвоночника фактором риска является слабое развитие мышц нижней части туловища, которое может быть вызвано как уже перенесенными травмами или патологиями, так и банальной недостаточной тренированностью. Повышенная масса тела также играет свою отрицательную роль. Повышенная нагрузка на нижние отделы позвоночника, связанная с ожирением, реже с беременностью, приводит к появлению хронического компенсаторного искривления вперед нижних отделов спины.
Растяжение связок шеи и поясницы по статистике является самой частой причиной болей в спине у изначально здоровых, не страдающих хроническими патологиями, людей. Так как связки, особенно позвоночника, плохо снабжаются кровью, процесс их заживления занимает не менее полутора месяцев, в редких случаях растягиваясь на срок до года.
Лечение растяжения связок позвоночника предполагается чаще всего консервативное, в первую очередь, связанное с применением анальгетиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапии. Обязателен покой, в ряде случаев показано фиксирование пострадавшего отдела позвоночника, шеи либо поясницы, при помощи корсета, в том числе и при реабилитационной терапии.

Растяжение голеностопа — Здоровая Россия

3 Сентября 2012

Как избежать самой распространенная спортивной травмы, и что делать, если вы все же растянули связки лодыжки.

Наиболее распространенная спортивная травма, которая часто встречается среди любителей бега и поклонников игровых видов спорта – это растяжение связок лодыжки.

Эта травма происходит при чрезмерном растяжении или разрыве связок, окружающих голеностопный сустав.

Когда происходит?

Наиболее часто растяжение связок лодыжки происходит, когда вес тела переносится на ногу, голеностопный сустав которой находится в вывернутом положении. Как правило, это происходит во время бега и прыжков на неровной или вязкой поверхности.

Нога либо утопает в покрытии, либо слишком сильно поворачивается в голеностопе, когда стопа попадает на неровность. Иногда травму может сопровождать треск или щелчок в области лодыжки, затем появляется боль и быстро нарастает отек.

Первая помощь

Немедленная помощь при разрыве связок лодыжки заключается в четырёх основных действиях:

• Ограничение подвижности
• Применение холода
• Наложение давящей повязки
• Приподнимание поврежденной конечности

Опухоль и болезненные ощущения в районе лодыжки обычно вызваны отеком, поэтому его появление нужно свести к минимуму.

Старайтесь не двигать поврежденной конечностью как минимум сутки.

Прикладывайте лед, завернутый в тонкое полотенце, в район голеностопного сустава. Чтобы избежать обморожения, не оставляйте лед на одном месте дольше 20 минут. Достаточно прикладывать холод на 20 минут каждые два часа в течение первых суток после травмы, чтобы существенно снизить вероятность отека.

Чтоб ограничить подвижность в голеностопном суставе, оберните лодыжку эластичным бинтом. Он должен охватывать стопу от пальцев ног и заканчиваться на голени.

Примите лежачее положение и приподнимите поврежденную ногу выше уровня сердца, чтобы обеспечить отток крови.

Если отек не спадет, или вы не сможете наступать на ногу в течение 48 часов, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Возвращение к активным спортивным занятиям возможно только после полного исчезновения болезненных ощущений и ограничения подвижности в лодыжке. Начинать занятия лучше с регулярных легких разминочных упражнений, не требующих большой амплитуды движений голеностопа.

Важен баланс

Чаще всего растяжения в голеностопе происходят у тех, кто пренебрегает упражнениями на координацию движений и баланс.

Исследования показали, что спортсмены, которые не могут выполнить простое упражнение на баланс – стойку на одной ноге с закрытыми глазами, в два с половиной раза чаще сталкиваются с растяжением лодыжки в течение игрового сезона.

Как проверить себя?

Разуйтесь, встаньте на ровный пол босиком. Закройте глаза и в течение десяти секунд стойте на одной ноге, держа вторую согнутой в колене. Тест считается пройденным, если вы не теряете равновесие на одной или обеих ногах.

Как укрепить голеностоп?

Если болят ноги

Дискомфорт в ногах может быть симптомом различных заболеваний, которые требуют срочного обращения к врачу. Узнайте, о чем говорят боли в ногах.

• Сидя на стуле, попробуйте пальцами стопы написать в воздухе буквы алфавита. Повторите то же самое с другой ногой.




• Не менее 20 раз в день при ходьбе сосредотачивайтесь на том, как двигаются мышцы и связки стопы и голеностопа. Старайтесь, чтобы каждый шаг был контролируемым.




• Пальцами босой ноги захватывайте на полу различные предметы. Начните со свернутого в рулон полотенца, постепенно подтягивая его к себе. Поднимайте пластиковые стаканчики, спичечные коробки, большие пуговицы и монеты.




• Аккуратно надавите подошвой ноги на неподвижный предмет в четырёх направлениях движения лодыжки: вверх, вниз, внутрь, наружу.

Самое важное

Растяжение лодыжки – наиболее распространенная травма, которую можно получить, тренируясь на неровной поверхности. Легкие растяжения лечат при помощи холода и покоя, серьезные требуют вмешательства врача.

Избежать растяжений лодыжки можно, регулярно выполняя упражнения на координацию движения и укрепление связок лодыжки.

Фото: 5¢

Чтобы оставить комментарий — необходимо быть авторизованным пользователем

Войти в личный кабинет
Зарегистрироваться

Лечение растяжений связок голеностопа: практические рекомендации.

Введение.

Растяжения и травмы связок голеностопного сустава являются одними из наиболее распространенных повреждений опорно-двигательного аппарата у людей всех возрастов, спортсменов, физкультурников и даже у тех, кто далек от спорта. Такой тип травмы возникает в случае, когда одна или несколько связок в голеностопе растягиваются или рвутся, вызывая боль, отек, затруднение или невозможность нормального передвижения. Многие люди пытаются вылечить такую травму самостоятельно, не обращаясь за медицинской помощью. Но если растяжение вызывает больше, чем просто легкую боль и отек, то в таком случае крайне важно обратиться к врачу. Без надлежащего лечения и реабилитации тяжело травмированные связки могут плохо заживать, а сустав потеряет амплитуду движения и стабильность, что приведет к повторным растяжениям и большему времени на восстановление и реабилитацию.

Анатомия растяжения голеностопного сустава.

Наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопного сустава – инверсионная травма стопы или боковое растяжение связок голеностопного сустава. Нога, перекатившись внутрь, повреждает переднюю таранно-малоберцовую связку, пяточно-малоберцовую связку и заднюю таранно-малоберцовую связку. 

Менее распространенной травмой является растяжение связок внутренней части лодыжки. При таком типе растяжений повреждаются большеберцовые связки, которые соединяют малую и большую берцовую кость чуть выше лодыжки. Также существует еще один тип повреждения связок, именуемый травмой синдесмоза голеностопа, такой вид травмы случается в результате вынужденного внешнего вращения стопы или внутреннего вращения большеберцовой кости. В спортивной практике чаще всего от такой травмы страдают спортсмены контактных видов.

Тяжесть растяжения связок голеностопного сустава зависит от того, насколько он поврежден, и насколько нестабильным становится сустав. Чем тяжелее растяжение связок, тем дольше выздоровление.

Первая помощь при травмах голеностопа.

Первая цель при получении травмы – уменьшить боль и отечность, а также защитить связки от дальнейших повреждений. Обычно это означает применение классического подхода RICE: отдых, лед, компрессия и подъем. Если вы испытываете сильную отечность и боль, то в таком случае в течение первых 48 часов ваша первая задача – обеспечить ноге покой, вторая задача – это либо погружение ноги в холодную воду, либо прикладывание льда к травмированной конечности на 15-20 минут 3-5 раз в день до момента, когда отек начнет спадать.

Следующим шагом лечения будет применение компрессии в течение первых 24-48 часов после травматизации. Наиболее доступный метод получения достаточного эффекта компрессии – это обычный эластичный бинт. Обмотайте им ногу и носите до момента уменьшения отечности. Более дорогой метод – это специальные компрессионные бандажи, они, конечно, более удобные в применении, но какой-то сверхэффективности не дают. И последний метод из принципов RICE – это подъем ноги на уровень выше бедра. Такой подход поможет уйти жидкости подальше от травмированной зоны, благодаря чему уменьшатся отек и боль.

Также в комплексе с RICE применение нестероидных противовоспалительных средств поможет снять боль, отечность и ускорить восстановление после получения травмы.

В течение первых 24 часов избегайте всего, что может увеличить отеки, например, горячего душа, горячих компрессов или прием бань и саун.

Функциональное лечение растяжения связок голеностопного сустава.

Чтобы полностью восстановиться после растяжения связок голеностопного сустава, вам необходимо восстановить нормальный диапазон движений, а также укрепить его связки и поддерживающие мышцы. Исследования показали, что люди возвращаются раньше к своей обычной деятельности в том случае, когда сразу после спадения отека и снижения болезненности начинают применять упражнения ЛФК вместо длительной иммобилизации.

Как правило, при первой и второй степени растяжения вы можете приступать к упражнениям ЛФК уже спустя 48 часов после получения травмы и должны продолжать выполнять их до тех пор, пока боль в ноге не утихнет, и ваша амплитуда движения не вернется на прежний уровень. 

Комплекс упражнений для восстановления после травм голеностопа.

1-2 неделя.

В положении сидя или лежа положите пятку травмированной ноги на пол и выполняйте сгибание и разгибание стопы (с максимально возможной амплитудой) в течение 1-2 минут.

Хочешь помочь проекту? Отключи AdBlock, тем самым мы сможем получить доход за показ рекламы.

Упражнение “Алфавит”. Также в положении сидя или лежа положите пятку травмированной ноги на пол и нарисуйте в воздухе все буквы алфавита большим пальцем. Ваша задача при этом – чтобы буквы были как можно больше.

(А) Закрепите на стопе эластичную ленту или трубку, аккуратно удерживая ее, сгибайте и разгибайте стопу. Повторяйте это упражнение в течение 1-2 мин.  (B) Привяжите один конец ленты к ножке стола или стула, закрепите другой конец на вашей ноге и медленно тяните стопу на себя и от себя, также выполняйте это упражнение в течение 1-2 минут.

Сидя на полу или скамейке, закрепите эластичную ленту или трубку на травмированную ногу, при этом придерживая ленту стопой здоровой ноги, поворачивайте травмированную ногу наружу. Это упражнение требуется повторить 25-30 раз.

Сидя на полу или скамейке, скрестите ноги так, чтобы травмированная нога оказалась внизу. Закрепите эластичную ленту на травмированную ногу, при этом придерживая ленту стопой здоровой ноги, поворачивайте травмированную ногу внутрь. Это упражнение также требуется повторить 25-30 раз.

3-4 неделя.

Встаньте на расстоянии одной руки от стены. Поставьте травмированную ногу позади другой, пальцы ног должны быть направлены вперед. Медленно сгибайте переднее колено, пока не почувствуете, как икроножная мышца растягивается в задней ноге. Задержитесь на 15–20 секунд и повторите 3–5 раз.

Закрепите на стопе эластичную ленту или трубку, держа колено прямо, медленно потяните ленту к себе, пока не почувствуете, как растягивается верхняя часть икроножной мышцы, задержитесь на 15 секунд и повторите 15–20 раз.

Встаньте лицом к стене, положив руки на стену для равновесия. Поднимитесь на носки и задержитесь на 1-2 секунды, затем медленно опуститесь в исходное положение, повторите 20–30 раз. По мере укрепления голеностопа выполняйте это упражнение, сохраняя вес только на травмированной стороне в момент, когда вы опускаетесь.

Встаньте травмированной ногой на возвышенность или край лестницы. В исходном положении ваша пятка должна быть оторвана от земли, вторую ногу держите позади себя, слегка согнув в колене (для баланса можно держаться за стул или стену). Затем медленно опустите пятку до чувства растяжения в икре и задержитесь на 1-2 секунды. Вернитесь в исходное положение и повторите до 15 раз, несколько раз в день.

И в заключение.

Данные рекомендации, конечно, носят больше информативный характер. Помните, что лучший вариант для эффективного восстановления – это обращение к врачу для назначения наиболее правильной терапии. В случае, если вы получили, как вам кажется, небольшую травму голеностопа, но при этом такие симптомы, как отек и боль, не проходят достаточно долго, то немедленно обращайтесь к врачу. При этом мы советуем во всех случаях применять принцип RICE, так как данный метод является общепризнанным и рекомендованным как первая помощь при получении спортивных травм.

Знаете ли вы, что в нашем инстаграме много уникальной информации по восстановлению, советов по тренингу и профилактике травматизма?

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Растяжение голеностопного сустава | Блог ММЦ Клиника №1 Люблино, Москва

27.11.2020

Растяжение голеностопного сустава представляет собой частичный или полный разрыв одной или нескольких связок. Чаще всего оно происходит из-за неправильного положения ноги (при травматичном повороте внутрь) и сопровождается выраженными болевыми ощущениями в области лодыжки.

Анатомия растяжения

Связки состоят из прочной соединительной ткани. Обычно они растягиваются на определенную величину, а затем возвращаются в свое нормальное состояние. Сильное растяжение фактически рвет связки, в этот момент можно почувствовать или услышать что-то вроде хлопка или треска.

Растяжение связок голеностопного сустава – распространенная травма. Повреждения боковых связок инверсионного типа составляют примерно 85% от всех случаев. Согласно статистике, на начало 2020 года самый высокий уровень заболеваемости приходится на возраст от 15 до 19 лет. Половина всех растяжений связок голеностопного сустава происходит во время занятий спортом, например, баскетболом (41,1%), футболом (9,3%). А по отношению ко всем спортивным травмам она проявляется в 77-83% от общего количества случаев.

Наиболее частым фактором риска является перенесенное растяжение связок. Оно может поставить под угрозу прочность и целостность стабилизаторов, прервав работу сенсорных нервных волокон. Пол, рост, вес, доминирование конечностей, постуральное колебание и анатомия стопы являются внутренними факторами риска, которые также могут влиять на возможность получения травмы. Внешние причины включают особенности крепления защитных систем, тип обуви, продолжительность соревнований и интенсивность активности.

Кроме повреждений в спорте, травму голеностопного сустава можно получить, просто неправильно ступив на ногу. Например, когда человек оступился и встал не на подошвенную часть стопы, а на ее боковую поверхность. Это может произойти при спуске по лестнице или беге.

Степени тяжести и время лечения

Растяжения связок голеностопа классифицируются в зависимости от степени тяжести:

• 1 степень – незначительное растяжение и микроскопические повреждения;
• 2 степень – частичный разрыв;
• 3 степень – связка полностью разорвана.

Для заживления большинства растяжений требуется от 4 до 6 недель. Восстановление после сильного растяжения может занять несколько месяцев.

При поражении связочного аппарата проявляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела до субфебрильной – 37,5 °C;
• озноб и лихорадка;
• слабость и головокружение;
• местный отек вокруг повреждения;
• гиперемия – голеностоп горячий при пальпации;
• локальная гипертермия;
• болезненность при пальпации и движениях в одном или нескольких направлениях, а также при ходьбе.

При полном разрыве связок, кроме вышеуказанных симптомов, наблюдаются:

• чрезмерно активная подвижность в проекции сустава;
• невозможность встать на больную ногу;
• потеря сознания;
• болевой шок;
• нарушение кровообращения, проявляющееся синюшностью пальцев ног, их онемением, покалыванием в проекции травмы.

Даже при незначительной клинической картине требуется обратиться к травматологу. Он поможет выбрать тактику лечения и вернуть функциональность сустава и связок.

Диагностика

Врач вначале собирает анамнез и опрашивает пациента для уточнения всех деталей получения травмы. Далее проводится физикальный осмотр. Пальпация используется для прощупывания структур, которые могут быть задеты, включая кости, мышцы и связки, с последующей активной и пассивной оценкой диапазона движений.

Дополнительно травматологу могут потребоваться результаты следующих анализов и диагностических мероприятий:

• общие анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• ревмопробы;
• рентген – позволит оценить, нет ли полного разрыва;
• УЗИ – для оценки степени разрыва;
• КТ – применяется в случае долговременного лечения или сопутствующих патологий.

Клиническая картина повреждения связок голеностопного сустава схожа с переломом, вывихом, подвывихом и трещиной, поэтому для исключения этих травм требуется подробная диагностика.

Лечение и реабилитация

При 1 степени тяжести, когда присутствует легкое проявление клинической картины, достаточно дать поврежденной ноге отдых, исключая любые нагрузки в течение целого дня. Для снятия отека рекомендуется наложить охлаждающую повязку. Голеностоп лучше зафиксировать в одном положении – для исключения повторной травматизации и оптимального заживления микроскопических травм.

При 2 степени тяжести врач назначает НПВС в виде таблеток или кремов/мазей (для местного использования). Иммобилизацию чаще проводят посредством бандажа с металлическими ребрами, но можно прибегнуть к гипсовой повязке. Этим не стоит пренебрегать, иначе сращение произойдет неправильно, будут осложнения. При выраженном болевом синдроме назначают анальгетики или анестетики для местного использования.

При 3 степени тяжести, кроме терапии 1 и 2 степени, потребуется наложение гипсовой повязки.

При поражении 1 степени тяжести реабилитация не требуется. После 2 и 3 – лучше пройти курс ДЛФК, массажей и электрофореза, чтобы предупредить возможность повторной травмы. Для полного восстановления травматологи рекомендуют использовать прогревающие ванны для ног 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Возможные осложнения

При несвоевременном обращении к травматологу возможно повторное повреждение голеностопа, вплоть до полного разрыва связок. Возможны и другие осложнения:

• нарушение функции и защемление нервов;
• переход в хроническую патологию;
• ограничение подвижности сустава;
• эпикондилит – воспаление связок и сухожилий;
• дегенеративное разрушение сустава – артроз.

При неправильном срастании болевой синдром в 80% случаев преследует пациента всю жизнь, с завидной периодичностью.

Лучше предупредить, чем потом лечить

Перед началом любой тренировки следует размяться. Достаточно провести легкую прогулку в течение 5-10 минут и приступить к разогреву мышц и суставов, в зависимости от вида спорта. Правильная структура тренировок – залог здорового спорта. Перед началом обязательно нужно оценить свое общее состояние. На что еще обратить внимание:

1. Поверхность. Перед выполнением упражнений обязательно нужно проверить, на какой поверхности они будут проводиться (твердой и ровной или рыхлой и мягкой), чтобы быть готовым под нее подстроиться.
2. Обувь. На тренировке нужна твердая обувь, максимально подобранная по размеру.
3. Защита. Если ранее была травма сустава и связок, требуется надеть дополнительную поддержку (бандаж, тейп или бинт).

После окончания занятий нужно дать организму отдых и позаботиться о выведении токсинов, выделяющихся во время упражнений.

Не стоит пренебрежительно относиться даже к маленьким травмам. Опорно-двигательная система – самая травмоопасная, а последствия неправильного заживления ее составляющих приводят к тяжелым последствиям и постоянной болезненности на протяжении всей жизни. Своевременное обращение к травматологу, правильная терапия и полное ее соблюдение помогут полностью восстановить целостность и функциональность голеностопного сустава.

Фото:ru.freepik.com

Растяжение связок голеностопного сустава | FootCareMD

Что такое растяжение связок голеностопного сустава?

Растяжение связок голеностопного сустава — это разрыв связок голеностопного сустава. Чаще всего растяжение связок голеностопного сустава возникает на боковой (внешней) части голеностопного сустава. Есть большая вероятность, что вы в какой-то момент вывихнули лодыжку, занимаясь спортом или наступая на неровную поверхность — около 25000 человек делают это каждый день. Это может произойти при переломе голеностопного сустава (когда ломаются кости голеностопного сустава). Однако чаще всего это происходит изолированно.

Симптомы

Пациенты жалуются на боль после вывиха лодыжки. Обычно это происходит из-за инверсионной травмы, когда ступня перекатывается внутрь и под лодыжку или ногу. Обычно это происходит во время занятий спортом. Пациенты будут жаловаться на боль вне щиколотки.
и различной степени отеков и синяков. В зависимости от тяжести растяжения связок человек может или не может перенести вес на ногу.

Причины

Как отмечалось выше, эти травмы возникают, когда лодыжка выкручивается под ногой, что называется инверсией.Факторами риска являются такие виды спорта, как прыжки / срезание, такие как баскетбол и футбол, при которых спортсмен может упасть и повернуть лодыжку или сделать шаг.
на ногу соперника.

Некоторые люди предрасположены к растяжению связок голеностопного сустава. Эти травмы чаще встречаются у людей с высоким сводом стопы. Это потому, что лодыжку легче повернуть.

Тем, у кого в прошлом было сильное растяжение связок, также легче повернуть лодыжку и перенести новое растяжение. Следовательно, одним из факторов риска растяжения связок голеностопного сустава является перенесенное ранее растяжение связок или нестабильность (слабость в голеностопном суставе). Те, у кого слабые мышцы, особенно малоберцовые, которые проходят по внешней стороне лодыжки и обеспечивают мышечную поддержку
лодыжки, может быть более предрасположен.

Анатомия

В голеностопном суставе несколько связок. Связки в целом — это структуры, соединяющие кость с костью. С другой стороны, сухожилия соединяют мышцы с костью и позволяют мышцам воздействовать на связанные с ними кости. В случае растяжения связок голеностопного сустава
есть несколько часто растягиваемых связок.Двумя наиболее важными являются следующие:

1. Передняя таранно-малоберцовая связка (ATFL), которая соединяет таранную кость с малоберцовой костью на внешней стороне голеностопного сустава.

2. Пяточно-малоберцовая связка (CFL), которая соединяет малоберцовую кость с пяточной костью.

Третья связка рвется не так часто. Он проходит больше в задней части лодыжки и называется задней таранно-малоберцовой связкой (PTFL).

Травмы вышеуказанных связок следует дифференцировать от высокого растяжения связок голеностопного сустава , которое
более тяжелый тип растяжения связок голеностопного сустава с участием связок, соединяющих большеберцовую кость (длинную кость на внутренней стороне ноги) с малоберцовой костью (кость на внешней стороне ноги).

Диагностика

Растяжение связок голеностопного сустава можно довольно легко диагностировать, учитывая, что это обычные травмы. Боль снаружи лодыжки, болезненность и припухлость, а также лодыжка с травмой инверсионного типа могут указывать на растяжение связок. У этих пациентов нормальные рентгеновские лучи также предполагают:
что кость не была сломана, а связки голеностопного сустава были разорваны или растянуты.

Однако очень важно не рассматривать любую травму просто как растяжение связок голеностопного сустава, потому что могут возникнуть и другие травмы.Например, могут быть разорваны малоберцовые сухожилия. Также могут быть переломы других костей вокруг лодыжки, в том числе пятой плюсневой кости или пяточной кости (пяточной кости). Обратитесь к хирургу-ортопеду стопы и голеностопного сустава в вашем районе для тщательного обследования.

В очень тяжелых случаях может оказаться полезным МРТ, чтобы исключить другие проблемы с голеностопным суставом, такие как повреждение хряща. МРТ обычно не требуется для диагностики растяжения связок и предназначена для пациентов, которые медленно восстанавливаются и делают это.
не следить за нормальным прогрессом заживления.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев растяжения связок голеностопного сустава хирургическое вмешательство не требуется. Даже при тяжелых растяжениях эти связки заживают без хирургического вмешательства при правильном лечении. Степень растяжения будет определять лечение. Растяжения традиционно подразделяются на травмы 1-й степени (легкие), 2-й степени (умеренные) и 3-й степени (тяжелые). Однако, возможно, более важным является способность пациента нести вес. Те, кто может выдержать вес даже после травмы, скорее всего, вернутся.
очень быстро к нормальной деятельности.Те, кто не может ходить, могут нуждаться в иммобилизации.

Правильное лечение вывиха лодыжки может предотвратить хроническую боль и нестабильность. Для растяжения 1 степени следуйте инструкциям R.I.C.E. Рекомендации:

• R Не ходите по лодыжке, пока не сможете сделать это удобно (для этого может потребоваться скоба для ботинка или скоба для шнуровки).
• I ce, ​​чтобы уменьшить опухоль. Не кладите лед непосредственно на кожу (используйте тонкий кусок ткани между мешком для льда и кожей) и не используйте лед более 20 минут за раз, чтобы избежать обморожения.
• C давящие повязки помогают иммобилизовать и поддерживать травму.
• E Поднимите лодыжку выше уровня сердца в течение 48 часов. Отек обычно проходит в течение нескольких дней.

При растяжении связок 2 степени следуйте инструкциям R. I.C.E. рекомендации и дайте больше времени на заживление. Врач может обездвижить вашу лодыжку или наложить шину.

Растяжение связок 3 степени подвергает вас риску необратимой расшатывания (нестабильности) голеностопного сустава, особенно если не лечить надлежащим образом.Хирургическое вмешательство редко требуется для восстановления повреждений, но может быть обычным явлением у конкурентоспособных спортсменов, которые хотят скорейшего выздоровления, и у пациентов, которые испытывают
хроническая нестабильность голеностопного сустава (ослабленная лодыжка, которая часто выходит из строя, даже если не участвует
в спорте или высокоэффективной деятельности). При сильном растяжении связок голеностопного сустава врач может рассмотреть возможность лечения с использованием высоких ботинок для ходьбы или гипса в течение нескольких недель.

Тяжелые травмы связок часто требуют реабилитации. Цели терапии — обеспечить оптимальное заживление связок, как можно быстрее вернуться к спорту / работе и предотвратить повторные травмы.

Восстановление

Существует 3 фазы восстановления:

• Этап 1 включает отдых, защиту и уменьшение отека поврежденной лодыжки.
• Этап 2 включает восстановление гибкости, диапазона движений и силы голеностопного сустава.
• Этап 3 включает постепенное возвращение к прямолинейной деятельности и выполнение поддерживающих упражнений, за которыми следуют специальные спортивные упражнения (например, спринт и резка).

Как только вы снова сможете встать на лодыжку, ваш врач назначит упражнений программ , чтобы укрепить ваши мышцы и связки, а также увеличить вашу
гибкость, баланс и координация.Позже вы можете ходить, бегать трусцой и бегать восьмеркой с перевязанной лентой на лодыжке или в поддерживающем бандаже.

Важно завершить программу реабилитации, потому что это снижает вероятность того, что вы снова повредите ту же лодыжку. Если вы не завершите реабилитацию или ваша связка заживает в растянутом положении и не может выполнять свою нормальную функцию,
вы можете страдать от хронической боли, нестабильности и артрита в лодыжке. Если ваша лодыжка все еще болит, это может означать, что растянутая связка или связки не зажили правильно, или что во время растяжения связок возникла другая травма (например,g., повреждение хряща или повреждение сухожилия).

Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава в будущем, обращайте внимание на предупреждающие знаки вашего тела, чтобы замедлиться, когда вы чувствуете боль или усталость, и оставаться в форме с хорошим балансом мышц, гибкостью и силой.

Часто задаваемые вопросы

Что такое растяжение связок высокого голеностопного сустава? Это отличается от обычного растяжения связок голеностопного сустава?
Высокое растяжение связок голеностопного сустава означает разрыв связок, соединяющих большеберцовую и малоберцовую кости (это соединение также называется синдесмозом).Эти
различные и гораздо менее распространенные, но часто более изнурительные, чем стандартные боковые растяжения связок голеностопного сустава, то есть те, которые возникают на стороне голеностопного сустава.

Нужно ли лечить растяжение связок голеностопного сустава хирургическим путем?
Растяжение связок голеностопного сустава редко, если вообще когда-либо, требовало хирургического лечения. Подавляющему большинству просто нужно лечить отдыхом, льдом, компрессией и возвышением, а затем физиотерапией.
и временные связи.

Я много раз вывихивал лодыжку.Я должен быть обеспокоен?
Чем сильнее вы растягиваете лодыжку, тем выше вероятность развития долгосрочных проблем. Например, поворот голеностопа может привести к повреждению хряща внутри голеностопного сустава.
Если это происходит, вам следует обратиться к хирургу-ортопеду стопы и голеностопного сустава.

Последний раз отзыв Эрик Тан, доктор медицины, 2020

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги.Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен для замены
для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

Как ухаживать за вывихом лодыжки

Что делать, если я вывихнул лодыжку?

Растяжение связок голеностопного сустава — очень распространенная травма — каждый день это делают около 25 000 человек.Иногда это неловкий момент, когда вы теряете равновесие, но боль быстро утихает, и вы продолжаете свой путь. Но растяжение могло быть более серьезным; ваша лодыжка может
опухать, и на нем может быть слишком больно стоять. Если это серьезное растяжение связок, возможно, вы почувствовали «хлопок», когда произошла травма.

Растяжение лодыжки — это травма или разрыв одной или нескольких связок на внешней стороне лодыжки.
Если растяжение связок не лечить должным образом, у вас могут возникнуть долгосрочные проблемы.Растяжение связок может быть трудно отличить от сломанной кости без рентгена. Если вы не можете перенести вес на ногу после травмы такого типа, или если есть значительный отек, синяк или деформация, вам следует обратиться за медицинской помощью к врачу (MD или DO). Это может быть ваш лечащий врач
или педиатр, отделение неотложной помощи или хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава , в зависимости от тяжести травмы.

Расскажите своему врачу, что вы делали, когда вывихнули лодыжку.Он или она осмотрит его и, возможно, захотят сделать рентген, чтобы убедиться, что кости не сломаны. Большинство растяжений голеностопного сустава не требуют хирургического вмешательства, а незначительные растяжения лучше всего лечить с помощью программы реабилитации.
похоже на вашу спортивную деятельность. В зависимости от того, сколько связок повреждено, ваше растяжение будет классифицировано как , степень 1 (легкая), 2 (умеренная) или 3 (тяжелая), .

Лечение вывиха лодыжки

Правильное лечение вывиха лодыжки может предотвратить хроническую боль и расшатывание.При растяжении связок 1 степени (легкой степени) следуйте инструкциям R.I.C.E. рекомендации:

• Уприте лодыжку, не ходя по ней. Ограничьте вес и при необходимости используйте костыли. Если сломанной кости нет, можно смело нагружать ногу. Ортез на голеностопный сустав часто помогает контролировать отек и добавляет стабильности во время
  связки заживают.

• Ice уменьшает отек. Не кладите лед непосредственно на кожу (используйте тонкий кусок ткани, например наволочку, между мешком для льда и кожей) и не наносите лед более 20 минут за раз, чтобы избежать обморожений.

• Compression может помочь контролировать отек, а также обездвижить и поддержать травму.

• Поднимите ступню, наклонив ее и приподняв над талией или сердцем по мере необходимости.

Отек обычно проходит через несколько дней.

При растяжении связок 2 степени (средней степени) следуйте инструкциям R.I.C.E. рекомендации и дайте больше времени на заживление. Врач может обездвижить вашу растянутую лодыжку или наложить шину.

Растяжение связок 3 степени (тяжелое) подвергает вас риску необратимой расшатывания (нестабильности) лодыжки .В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения повреждений, особенно у соревнующихся спортсменов. При сильном растяжении связок голеностопного сустава врач также может рассмотреть возможность лечения:
вы с короткой повязкой на ногу на 2-3 недели или в прогулочном ботинке. Людям, которые неоднократно растягивают лодыжку, также может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы подтянуть связки.

Реабилитация растянутой лодыжки

Любая травма связки требует реабилитации. В противном случае ваша растянутая лодыжка может не зажить полностью, и вы можете снова ее травмировать.Все растяжения связок голеностопного сустава, от легких до тяжелых, требуют трех этапов восстановления:

• Этап 1 включает отдых, защиту и уменьшение отека поврежденной лодыжки.

• Этап 2 включает восстановление гибкости лодыжки, диапазона движений и силы .

• Этап 3 включает постепенное возвращение к прямолинейной деятельности и выполнение упражнений по техническому обслуживанию, за которыми следуют другие виды спорта, такие как теннис, баскетбол или футбол.

Как только вы снова сможете встать на лодыжку, ваш врач назначит вам упражнения для укрепления ваших мышц и связок и повышения вашей гибкости, равновесия и координации. Позже вы можете ходить, бегать трусцой и бегать восьмеркой с перевязанной лентой лодыжкой.
или в поддерживающем бандаже для лодыжки.

Важно завершить программу реабилитации, потому что это снижает вероятность того, что вы снова повредите ту же лодыжку. Если вы не завершите реабилитацию, вы можете страдать от хронической боли, слабости и артрита в лодыжке.Если ваша лодыжка все еще
болит, это может означать, что растянутая связка не зажила правильно или произошла другая травма.

Чтобы предотвратить растяжение связок лодыжек в будущем, обращайте внимание на предупреждающие знаки вашего тела, чтобы замедлиться, когда вы чувствуете боль или усталость, и оставаться в форме с хорошим балансом мышц, гибкостью и силой.

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги. Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен для замены
для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

Как растянуть лодыжку после растяжения

Как растянуть лодыжку после растяжения связок?

После первоначальной боли и отека из-за растяжения связок голеностопного сустава прошли
(обычно в течение 5-7 дней) и вы можете переносить вес на ноге, вы можете начинать упражнения на растяжку поэтапно.Цель этих упражнений — восстановить диапазон движений лодыжки.

После того, как диапазон движений голеностопного сустава почти или полностью восстановлен, вы должны укрепить голеностопный сустав .
Наряду с укреплением, вы должны работать над чувством стабильности и комфорта в голеностопном суставе, которое специалисты по ортопедии стопы и голеностопного сустава называют проприоцепцией.

Выполняйте следующие домашние упражнения два раза в день, чтобы растянуть лодыжку. Если вы испытываете боль или другие проблемы, обратитесь к своему хирургу-ортопеду стопы и голеностопного сустава .

Упражнение № 1

1. Сидя, поднимите лодыжку и ступню как можно выше.

2. Делайте это медленно, чувствуя растяжение икры.

3. Удерживайте это до 10.

4. Повторите 10 раз.

Упражнение № 2

1. Из исходного положения сидя опустите лодыжку вниз и внутрь.

2. Удерживайте это перевернутое положение, считая до 10.

3. Повторить 10 раз.

Упражнение № 3

1. Снова из исходного положения сидя выведите лодыжку вверх и наружу.

2. Удерживайте это перевернутое положение на счет 10.

3. Повторите 10 раз.

Упражнение № 4

1. Из исходного положения сидя, опустите пальцы ног вниз и удерживайте это положение на счет до 10.

2. Повторить 10 раз.

Упражнение 5

Эту растяжку следует выполнять только тогда, когда боль в лодыжке значительно уменьшилась.

1. Стоя на краю лестницы, опустите лодыжки вниз и удерживайте это положение вытянутой руки.
   для счета 10.

2. Повторить 10 раз.

Упражнение № 6

Эту растяжку следует выполнять только тогда, когда боль в лодыжке значительно уменьшилась.

1. Встаньте на расстоянии 12 дюймов от стены так, чтобы пальцы ног были направлены к стене.

2. Присядьте и удерживайте это положение на счет 10.

3. Повторите 10 раз.

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги. Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен для замены
для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

Как распознать сломанную лодыжку

У меня сломана лодыжка?

Более 1 миллиона человек ежегодно посещают отделения неотложной помощи с травмами лодыжки. Но как узнать, сломана ли у вас лодыжка (сломана) или всего вывихнута ? В народном фольклоре говорится, что если ты сможешь
переместите его, он не сломан, но это не всегда так.Сломанная лодыжка может быть сочетанием травм костей и связок (соединителей между костями).

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав, как мы его обычно называем, на самом деле представляет собой два сустава. Истинный голеностопный сустав (тибиоталарный) отвечает за движение нашей лодыжки вверх-вниз, а подтаранный сустав (таранно-пяточный сустав) отвечает за движение из стороны в сторону.

Голеностопный (тибиоталарный) сустав состоит из трех костей:

Кости ноги образуют углубленный карман вокруг вершины голеностопной кости.

Сразу под голеностопным суставом находится подтаранный сустав, где лодыжка соединяется с пяточной костью (пяточной костью). Три набора связок соединяют кости и обеспечивают устойчивость обоих суставов.

Бугорчатые шишки, которые вы можете почувствовать по обе стороны от лодыжки, — это самые концы костей голени. Шишка на внешней стороне лодыжки (латеральная лодыжка) является частью малоберцовой кости; меньшая шишка на внутренней стороне лодыжки (медиальная лодыжка) является частью
кости голени

Перелом или растяжение связок?

Любая из трех костей, составляющих голеностопный сустав, может сломаться в результате падения, автомобильной аварии или другой травмы голеностопного сустава.Сломанная лодыжка также может быть связана с повреждением связок.

Поскольку сильное растяжение связок часто может маскировать симптомы перелома лодыжки, каждую травму лодыжки должен осматривать врач. Симптомы перелома лодыжки включают:

• Немедленную и сильную боль

• Отек

• Ушиб

• Болезненность при прикосновении

• Неспособность приложить какой-либо вес к травмированной стопе (или боль, когда вы грузите ногу)

• Деформация, особенно если есть вывих, а также перелом

Если у вас травма голеностопного сустава с отеком, болью при переносе веса или деформацией, вы должны увидеть свою врач первичной медико-санитарной помощи или хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава для дальнейшего обследования.

При обследовании ваш врач тщательно изучит вашу травму, любые предыдущие травмы лодыжки, ваши текущие симптомы (жалобы) и любое лечение, которое вы прошли. Ваш врач, скорее всего, назначит рентгеновские снимки (рентгеновские снимки), чтобы определить место разрыва.
Иногда может потребоваться расширенная визуализация, такая как МРТ, компьютерная томография или сканирование костей.

Последний отзыв Джамалом Ахмадом, Мэриленд, 2020

Американское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS) предлагает информацию на этом сайте в качестве образовательной услуги.Содержимое FootCareMD, включая текст, изображения и графику, предназначено только для информационных целей. Контент не предназначен для замены
для профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Если вам нужна медицинская консультация, воспользуйтесь поиском « Find a Surgeon », чтобы найти хирурга-ортопеда стопы и голеностопного сустава в вашем районе.

Симптомы, лечение, время восстановления и многое другое

Что такое растяжение лодыжки?

Голеностопный сустав соединяет стопу с голенью.Три связки удерживают кости лодыжки от смещения. Растяжение лодыжки — это когда одна из этих связок слишком сильно растянута или разорвана.

Врачи оценивают растяжение связок голеностопного сустава по степени тяжести:

• Легкое (степень I). Ваши связки растянуты, но не порваны. Ваша лодыжка все еще стабильна. У вас может появиться некоторая боль и скованность.
• Умеренная (II сорт). Одна или несколько связок частично разорваны. Сустав не совсем устойчив, и вы не можете двигать его так часто, как обычно.У вас отек и умеренная боль.
• Тяжелая (III степень). Одна или несколько связок полностью разорваны, и ваша лодыжка нестабильна. У вас много боли, и вы не можете ее сдвинуть.

Растяжение лодыжки вызывает

Все, что растягивает вашу лодыжку больше, чем обычно, может повредить связку. Обычно это происходит, когда ваша ступня повернута внутрь или скручена, например, когда вы:

• Неправильно ставите ногу во время бега, подъема или опускания или выполнения повседневных дел, например, вставания с кровати
• Шагаете по неровной поверхности , как в яму
• Наступить на кого-то во время занятий спортом.(Например, ваша нога может перекатиться, когда вы играете в баскетбол, подняться для отскока и упасть на ногу другого игрока.)

Факторы риска растяжения лодыжки

Некоторые люди более склонны к вывиху лодыжек . У женщин, детей и подростков больше растяжений. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если:

• Занимаетесь спортом, особенно на закрытом корте
• У вас проблемы с равновесием
• Носите туфли на высоком каблуке или туфли, которые не подходят
• У вас слабые или жесткие лодыжки, например, потому что предыдущей травмы

Симптомы растяжения лодыжки

Воспаление, которое сопровождается растяжением лодыжки, может вызывать следующие симптомы:

• Отек и синяк. Он может быть настолько опухшим, что вы можете надавить на него пальцем и оставить вмятину.
• Боль. Ваши нервы становятся более чувствительными после растяжения связок. Сустав болит, может пульсировать. Часто бывает хуже, когда вы нажимаете на нее, двигаете ногой определенным образом, идете или стоите.
• Покраснение и тепло. Растяжение связок вызывает приток большего количества крови к этой области.
• Нестабильность. Сустав может ощущаться слабым при полном разрыве связки.
• Проблемы при ходьбе. Растяжение связок может ограничивать подвижность лодыжки.

Продолжение

Когда звонить врачу

Вам, вероятно, не нужно будет обращаться к врачу по поводу растяжения связок. Но позвоните им, если:

• Ваша боль сильная или не проходит при приеме безрецептурных лекарств, возвышения и льда
• Вы не можете ходить или испытываете сильную боль, когда делаете это
• Ваша лодыжка не чувствует себя лучше в течение 5-7 дней

У вас может быть перелом кости вместо растяжения связок, если:

• У вас сильная боль или боль, которая не проходит после лечения
• Стопа или лодыжка искривлен или сильно опух
• Вы не можете ходить без боли
• У вас сильная боль, когда вы нажимаете на медиальную лодыжку или боковую лодыжку, костные бугорки с обеих сторон лодыжки

Растяжение связок голеностопного сустава Осложнения

Другие проблемы могут развиваются со временем, если вы не лечите растяжение лодыжки, пытаетесь сделать слишком много, прежде чем она полностью выздоровеет, или растягиваете ее более одного раза.К этим осложнениям относятся:

• Нестабильный сустав
• Боль
• Артрит
• Травма другой лодыжки из-за изменений в походке

Диагностика растяжения лодыжки

Ваш врач попытается исключить перелом кости или другое серьезное заболевание. травма, повреждение. Они будут двигать ногой и лодыжкой, чтобы узнать, какие кости затронуты, и убедиться, что ваши нервы и артерии не повреждены. Они также проверит, не разорвано ли ахиллово сухожилие, проходящее вдоль тыльной стороны лодыжки.

Вам могут сделать рентгеновский снимок, чтобы проверить наличие переломов. Если у вас сильное растяжение связок, ваш врач может назначить дополнительные визуализирующие обследования, в том числе:

• МРТ. С его помощью можно делать снимки вещей внутри вашего тела, чтобы показать разорванные связки, поврежденный хрящ, костные стружки и другие проблемы.
• Ультразвук. Это показывает вашему врачу, как выглядит ваша связка, когда вы двигаете лодыжкой.
• Компьютерная томография. Он использует рентгеновские снимки и компьютер, чтобы делать подробные снимки ваших костей.

Лечение вывиха лодыжки

Домашнее лечение

Врачи рекомендуют RICE:

• Отдых предохранит вас от повторной травмы лодыжки или нагрузки на воспаленные ткани. Ортез или шина могут снять давление с сустава.
• Лед , вероятно, лучшее средство. Положите его на лодыжку, чтобы уменьшить кровоток и снять отек, покраснение и тепло. Это может предотвратить воспаление, если сделать это быстро после травмы.
• Сжатие может уменьшить отек. Используйте эластичный бинт или повязку, пока опухоль не спадет. Всегда начинайте обертывание с того места, которое находится дальше всего от вашего сердца. Не заворачивайте слишком туго, чтобы не перекрыть кровоток.
• Elevation (удерживание травмированной области как можно выше) поможет вашему телу поглотить лишнюю жидкость. Лучше всего подпереть лодыжку так, чтобы она была выше вашего сердца, как в кресле с откидной спинкой.

Продолжение

Противовоспалительные обезболивающие уменьшают боль и снимают отек.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и напроксен, помогают большинству людей. Сначала проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Лечение

Если у вас сильное растяжение связок или вы не чувствуете себя лучше примерно через неделю, вам, возможно, придется обратиться к врачу. Они могут дать вам бандаж или гипс, чтобы удерживать лодыжку неподвижно. Вы можете использовать костыли, чтобы уменьшить вес. Если у вас сильное растяжение связок, назначьте контрольный прием через 1 или 2 недели, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете, и узнайте, может ли вам понадобиться физиотерапия для повышения гибкости и силы.

Легкие и средние растяжения обычно не требуют хирургического вмешательства. Он может быть у вас, если растяжение связок серьезное или если у вас повышенный риск его повторного растяжения из-за того, что вы много занимаетесь спортом.

Профилактика растяжения лодыжки

Растяжение лодыжки с большей вероятностью снова получит травму, поэтому сделайте все возможное, чтобы снизить риск:

• Держите лодыжки сильными и гибкими. Посоветуйтесь со своим врачом или физиотерапевтом об укрепляющих упражнениях.
• Носите подходящую обувь для занятия.Выбирайте устойчивую обувь, поддерживающую лодыжку, например высокие баскетбольные кроссовки.
• Если вы занимаетесь спортом, вы можете зафиксировать слабую лодыжку для дополнительной поддержки. Если у вас было более одного растяжения связок, спросите своего врача о корсетах.
• Убедитесь, что на игровом поле или корте нет лунок или препятствий.
• Избавьтесь от препятствий или опасностей на дороге в доме и во дворе.

Растяжение связок голеностопного сустава Внешний вид

Большинство растяжений голеностопного сустава заживают без проблем. Через 2 недели вы должны почувствовать себя намного лучше.Спустя год до трети людей все еще испытывают некоторые боли.

Как только опухоль спадет и вы сможете ходить без боли, вы, вероятно, сможете приступить к упражнениям для развития гибкости и силы. Сначала посоветуйтесь с врачом.

Снимки растяжения лодыжки

Медиа-файл 1: Растяжение связок голеностопного сустава. Медиальные и боковые лодыжки, «шишки» по обе стороны от лодыжки. Медиальная лодыжка образована большеберцовой костью, а малоберцовая кость образует латеральную лодыжку.

Медиа-файл 2: Растяжение связок голеностопного сустава.Инверсионная травма голеностопного сустава. Обратите внимание, что он повернут внутрь.

Симптомы, лечение, время восстановления и многое другое

Что такое растяжение лодыжки?

Голеностопный сустав соединяет стопу с голенью. Три связки удерживают кости лодыжки от смещения. Растяжение лодыжки — это когда одна из этих связок слишком сильно растянута или разорвана.

Врачи оценивают растяжение связок голеностопного сустава по степени тяжести:

• Легкое (степень I). Ваши связки растянуты, но не порваны.Ваша лодыжка все еще стабильна. У вас может появиться некоторая боль и скованность.
• Умеренная (II сорт). Одна или несколько связок частично разорваны. Сустав не совсем устойчив, и вы не можете двигать его так часто, как обычно. У вас отек и умеренная боль.
• Тяжелая (III степень). Одна или несколько связок полностью разорваны, и ваша лодыжка нестабильна. У вас много боли, и вы не можете ее сдвинуть.

Растяжение лодыжки вызывает

Все, что растягивает вашу лодыжку больше, чем обычно, может повредить связку.Обычно это происходит, когда ваша ступня повернута внутрь или скручена, например, когда вы:

• Неправильно ставите ногу во время бега, подъема или опускания или выполнения повседневных дел, например, вставания с кровати
• Шагаете по неровной поверхности , как в яму
• Наступить на кого-то во время занятий спортом. (Например, ваша нога может перекатиться, когда вы играете в баскетбол, подняться для отскока и упасть на ногу другого игрока.)

Факторы риска растяжения лодыжки

Некоторые люди более склонны к вывиху лодыжек .У женщин, детей и подростков больше растяжений. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если:

• Занимаетесь спортом, особенно на закрытом корте
• У вас проблемы с равновесием
• Носите туфли на высоком каблуке или туфли, которые не подходят
• У вас слабые или жесткие лодыжки, например, потому что предыдущей травмы

Симптомы растяжения лодыжки

Воспаление, которое сопровождается растяжением лодыжки, может вызывать следующие симптомы:

• Отек и синяк. Он может быть настолько опухшим, что вы можете надавить на него пальцем и оставить вмятину.
• Боль. Ваши нервы становятся более чувствительными после растяжения связок. Сустав болит, может пульсировать. Часто бывает хуже, когда вы нажимаете на нее, двигаете ногой определенным образом, идете или стоите.
• Покраснение и тепло. Растяжение связок вызывает приток большего количества крови к этой области.
• Нестабильность. Сустав может ощущаться слабым при полном разрыве связки.
• Проблемы при ходьбе. Растяжение связок может ограничивать подвижность лодыжки.

Продолжение

Когда звонить врачу

Вам, вероятно, не нужно будет обращаться к врачу по поводу растяжения связок. Но позвоните им, если:

• Ваша боль сильная или не проходит при приеме безрецептурных лекарств, возвышения и льда
• Вы не можете ходить или испытываете сильную боль, когда делаете это
• Ваша лодыжка не чувствует себя лучше в течение 5-7 дней

У вас может быть перелом кости вместо растяжения связок, если:

• У вас сильная боль или боль, которая не проходит после лечения
• Стопа или лодыжка искривлен или сильно опух
• Вы не можете ходить без боли
• У вас сильная боль, когда вы нажимаете на медиальную лодыжку или боковую лодыжку, костные бугорки с обеих сторон лодыжки

Растяжение связок голеностопного сустава Осложнения

Другие проблемы могут развиваются со временем, если вы не лечите растяжение лодыжки, пытаетесь сделать слишком много, прежде чем она полностью выздоровеет, или растягиваете ее более одного раза.К этим осложнениям относятся:

• Нестабильный сустав
• Боль
• Артрит
• Травма другой лодыжки из-за изменений в походке

Диагностика растяжения лодыжки

Ваш врач попытается исключить перелом кости или другое серьезное заболевание. травма, повреждение. Они будут двигать ногой и лодыжкой, чтобы узнать, какие кости затронуты, и убедиться, что ваши нервы и артерии не повреждены. Они также проверит, не разорвано ли ахиллово сухожилие, проходящее вдоль тыльной стороны лодыжки.

Вам могут сделать рентгеновский снимок, чтобы проверить наличие переломов. Если у вас сильное растяжение связок, ваш врач может назначить дополнительные визуализирующие обследования, в том числе:

• МРТ. С его помощью можно делать снимки вещей внутри вашего тела, чтобы показать разорванные связки, поврежденный хрящ, костные стружки и другие проблемы.
• Ультразвук. Это показывает вашему врачу, как выглядит ваша связка, когда вы двигаете лодыжкой.
• Компьютерная томография. Он использует рентгеновские снимки и компьютер, чтобы делать подробные снимки ваших костей.

Лечение вывиха лодыжки

Домашнее лечение

Врачи рекомендуют RICE:

• Отдых предохранит вас от повторной травмы лодыжки или нагрузки на воспаленные ткани. Ортез или шина могут снять давление с сустава.
• Лед , вероятно, лучшее средство. Положите его на лодыжку, чтобы уменьшить кровоток и снять отек, покраснение и тепло. Это может предотвратить воспаление, если сделать это быстро после травмы.
• Сжатие может уменьшить отек. Используйте эластичный бинт или повязку, пока опухоль не спадет. Всегда начинайте обертывание с того места, которое находится дальше всего от вашего сердца. Не заворачивайте слишком туго, чтобы не перекрыть кровоток.
• Elevation (удерживание травмированной области как можно выше) поможет вашему телу поглотить лишнюю жидкость. Лучше всего подпереть лодыжку так, чтобы она была выше вашего сердца, как в кресле с откидной спинкой.

Продолжение

Противовоспалительные обезболивающие уменьшают боль и снимают отек.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и напроксен, помогают большинству людей. Сначала проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Лечение

Если у вас сильное растяжение связок или вы не чувствуете себя лучше примерно через неделю, вам, возможно, придется обратиться к врачу. Они могут дать вам бандаж или гипс, чтобы удерживать лодыжку неподвижно. Вы можете использовать костыли, чтобы уменьшить вес. Если у вас сильное растяжение связок, назначьте контрольный прием через 1 или 2 недели, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете, и узнайте, может ли вам понадобиться физиотерапия для повышения гибкости и силы.

Легкие и средние растяжения обычно не требуют хирургического вмешательства. Он может быть у вас, если растяжение связок серьезное или если у вас повышенный риск его повторного растяжения из-за того, что вы много занимаетесь спортом.

Профилактика растяжения лодыжки

Растяжение лодыжки с большей вероятностью снова получит травму, поэтому сделайте все возможное, чтобы снизить риск:

• Держите лодыжки сильными и гибкими. Посоветуйтесь со своим врачом или физиотерапевтом об укрепляющих упражнениях.
• Носите подходящую обувь для занятия.Выбирайте устойчивую обувь, поддерживающую лодыжку, например высокие баскетбольные кроссовки.
• Если вы занимаетесь спортом, вы можете зафиксировать слабую лодыжку для дополнительной поддержки. Если у вас было более одного растяжения связок, спросите своего врача о корсетах.
• Убедитесь, что на игровом поле или корте нет лунок или препятствий.
• Избавьтесь от препятствий или опасностей на дороге в доме и во дворе.

Растяжение связок голеностопного сустава Внешний вид

Большинство растяжений голеностопного сустава заживают без проблем. Через 2 недели вы должны почувствовать себя намного лучше.Спустя год до трети людей все еще испытывают некоторые боли.

Как только опухоль спадет и вы сможете ходить без боли, вы, вероятно, сможете приступить к упражнениям для развития гибкости и силы. Сначала посоветуйтесь с врачом.

Снимки растяжения лодыжки

Медиа-файл 1: Растяжение связок голеностопного сустава. Медиальные и боковые лодыжки, «шишки» по обе стороны от лодыжки. Медиальная лодыжка образована большеберцовой костью, а малоберцовая кость образует латеральную лодыжку.

Медиа-файл 2: Растяжение связок голеностопного сустава.Инверсионная травма голеностопного сустава. Обратите внимание, что он повернут внутрь.

Симптомы, лечение, время восстановления и многое другое

Что такое растяжение лодыжки?

Голеностопный сустав соединяет стопу с голенью. Три связки удерживают кости лодыжки от смещения. Растяжение лодыжки — это когда одна из этих связок слишком сильно растянута или разорвана.

Врачи оценивают растяжение связок голеностопного сустава по степени тяжести:

• Легкое (степень I). Ваши связки растянуты, но не порваны.Ваша лодыжка все еще стабильна. У вас может появиться некоторая боль и скованность.
• Умеренная (II сорт). Одна или несколько связок частично разорваны. Сустав не совсем устойчив, и вы не можете двигать его так часто, как обычно. У вас отек и умеренная боль.
• Тяжелая (III степень). Одна или несколько связок полностью разорваны, и ваша лодыжка нестабильна. У вас много боли, и вы не можете ее сдвинуть.

Растяжение лодыжки вызывает

Все, что растягивает вашу лодыжку больше, чем обычно, может повредить связку.Обычно это происходит, когда ваша ступня повернута внутрь или скручена, например, когда вы:

• Неправильно ставите ногу во время бега, подъема или опускания или выполнения повседневных дел, например, вставания с кровати
• Шагаете по неровной поверхности , как в яму
• Наступить на кого-то во время занятий спортом. (Например, ваша нога может перекатиться, когда вы играете в баскетбол, подняться для отскока и упасть на ногу другого игрока.)

Факторы риска растяжения лодыжки

Некоторые люди более склонны к вывиху лодыжек .У женщин, детей и подростков больше растяжений. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если:

• Занимаетесь спортом, особенно на закрытом корте
• У вас проблемы с равновесием
• Носите туфли на высоком каблуке или туфли, которые не подходят
• У вас слабые или жесткие лодыжки, например, потому что предыдущей травмы

Симптомы растяжения лодыжки

Воспаление, которое сопровождается растяжением лодыжки, может вызывать следующие симптомы:

• Отек и синяк. Он может быть настолько опухшим, что вы можете надавить на него пальцем и оставить вмятину.
• Боль. Ваши нервы становятся более чувствительными после растяжения связок. Сустав болит, может пульсировать. Часто бывает хуже, когда вы нажимаете на нее, двигаете ногой определенным образом, идете или стоите.
• Покраснение и тепло. Растяжение связок вызывает приток большего количества крови к этой области.
• Нестабильность. Сустав может ощущаться слабым при полном разрыве связки.
• Проблемы при ходьбе. Растяжение связок может ограничивать подвижность лодыжки.

Продолжение

Когда звонить врачу

Вам, вероятно, не нужно будет обращаться к врачу по поводу растяжения связок. Но позвоните им, если:

• Ваша боль сильная или не проходит при приеме безрецептурных лекарств, возвышения и льда
• Вы не можете ходить или испытываете сильную боль, когда делаете это
• Ваша лодыжка не чувствует себя лучше в течение 5-7 дней

У вас может быть перелом кости вместо растяжения связок, если:

• У вас сильная боль или боль, которая не проходит после лечения
• Стопа или лодыжка искривлен или сильно опух
• Вы не можете ходить без боли
• У вас сильная боль, когда вы нажимаете на медиальную лодыжку или боковую лодыжку, костные бугорки с обеих сторон лодыжки

Растяжение связок голеностопного сустава Осложнения

Другие проблемы могут развиваются со временем, если вы не лечите растяжение лодыжки, пытаетесь сделать слишком много, прежде чем она полностью выздоровеет, или растягиваете ее более одного раза.К этим осложнениям относятся:

• Нестабильный сустав
• Боль
• Артрит
• Травма другой лодыжки из-за изменений в походке

Диагностика растяжения лодыжки

Ваш врач попытается исключить перелом кости или другое серьезное заболевание. травма, повреждение. Они будут двигать ногой и лодыжкой, чтобы узнать, какие кости затронуты, и убедиться, что ваши нервы и артерии не повреждены. Они также проверит, не разорвано ли ахиллово сухожилие, проходящее вдоль тыльной стороны лодыжки.

Вам могут сделать рентгеновский снимок, чтобы проверить наличие переломов. Если у вас сильное растяжение связок, ваш врач может назначить дополнительные визуализирующие обследования, в том числе:

• МРТ. С его помощью можно делать снимки вещей внутри вашего тела, чтобы показать разорванные связки, поврежденный хрящ, костные стружки и другие проблемы.
• Ультразвук. Это показывает вашему врачу, как выглядит ваша связка, когда вы двигаете лодыжкой.
• Компьютерная томография. Он использует рентгеновские снимки и компьютер, чтобы делать подробные снимки ваших костей.

Лечение вывиха лодыжки

Домашнее лечение

Врачи рекомендуют RICE:

• Отдых предохранит вас от повторной травмы лодыжки или нагрузки на воспаленные ткани. Ортез или шина могут снять давление с сустава.
• Лед , вероятно, лучшее средство. Положите его на лодыжку, чтобы уменьшить кровоток и снять отек, покраснение и тепло. Это может предотвратить воспаление, если сделать это быстро после травмы.
• Сжатие может уменьшить отек. Используйте эластичный бинт или повязку, пока опухоль не спадет. Всегда начинайте обертывание с того места, которое находится дальше всего от вашего сердца. Не заворачивайте слишком туго, чтобы не перекрыть кровоток.
• Elevation (удерживание травмированной области как можно выше) поможет вашему телу поглотить лишнюю жидкость. Лучше всего подпереть лодыжку так, чтобы она была выше вашего сердца, как в кресле с откидной спинкой.

Продолжение

Противовоспалительные обезболивающие уменьшают боль и снимают отек.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и напроксен, помогают большинству людей. Сначала проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть другие проблемы со здоровьем или вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Лечение

Если у вас сильное растяжение связок или вы не чувствуете себя лучше примерно через неделю, вам, возможно, придется обратиться к врачу. Они могут дать вам бандаж или гипс, чтобы удерживать лодыжку неподвижно. Вы можете использовать костыли, чтобы уменьшить вес. Если у вас сильное растяжение связок, назначьте контрольный прием через 1 или 2 недели, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете, и узнайте, может ли вам понадобиться физиотерапия для повышения гибкости и силы.

Легкие и средние растяжения обычно не требуют хирургического вмешательства. Он может быть у вас, если растяжение связок серьезное или если у вас повышенный риск его повторного растяжения из-за того, что вы много занимаетесь спортом.

Профилактика растяжения лодыжки

Растяжение лодыжки с большей вероятностью снова получит травму, поэтому сделайте все возможное, чтобы снизить риск:

• Держите лодыжки сильными и гибкими. Посоветуйтесь со своим врачом или физиотерапевтом об укрепляющих упражнениях.
• Носите подходящую обувь для занятия.Выбирайте устойчивую обувь, поддерживающую лодыжку, например высокие баскетбольные кроссовки.
• Если вы занимаетесь спортом, вы можете зафиксировать слабую лодыжку для дополнительной поддержки. Если у вас было более одного растяжения связок, спросите своего врача о корсетах.
• Убедитесь, что на игровом поле или корте нет лунок или препятствий.
• Избавьтесь от препятствий или опасностей на дороге в доме и во дворе.

Растяжение связок голеностопного сустава Внешний вид

Большинство растяжений голеностопного сустава заживают без проблем.