Q10 коэнзим это: Коэнзим Q10 для молодости и здоровья

Что такое коэнзим и для чего он нужен?

Наверняка вы видели коэнзим Q10 в составе многих уходовых средств, слышали о нём в магазинах косметики или по телевизору, так давайте же мы расскажем поподробней что это такое и как оно появилось на свет?

История открытия

Коэнзим Q10 был открыт почти случайно: в 1957 г. биохимик из Университета штата Висконсин Фредерик Крейн, обнаружил неизвестные желтые кристаллы на стенках пробирки, содержавшей материал, который был извлечен из клеток бычьего сердца. Исследователь занимался изучением синтеза клеточной энергии в мышцах сердца, и, как оказалось, именно эти таинственные кристаллы преобразовывают питательные вещества в энергию в клетках тела. Подобные соединения класса хинонов были некоторое время назад обнаружены в растениях, но ученые не до конца понимали их роль. Позже выяснилось, что они являются главными биохимическими преобразователями энергии в митохондриях практически любого живого организма на планете.

Крестным отцом новой молекулы, случайно обнаруженной Крейном, стал профессор Р.А. Мортон из Ливерпуля. Мортон, выделивший это вещество из жировой ткани животных еще в 1954 г., не смог его идентифицировать, но в знак признания важности его открытия, ему предложили дать название новому соединению. Он выбрал слова ubiquitious (вездесущий) и quinone – химическое название класса хинонов. Убихинон – «вездесущий хинон», присутствующий во всех живых клетках в мире, впоследствии получил еще несколько названий, наиболее известным из которых остается коэнзим Q10, что означает его принадлежность к классу энзимов и наличие 10 молекул хинона (10 Quinone).

Коэнзим Q10 стали применять в качестве лекарственного препарата и косметического ингредиента лишь в конце 1970-х гг., так как только в 1974 г. японская компания предложила метод синтеза Q10. Оказалось, что выделение его из клеток растений или животных настолько сложный и малопродуктивный процесс, что использовать натуральный Q10 не имеет смысла. Однако синтезированный химически или созданный с помощью молекулярных технологий Q10 полностью идентичен натуральному.

Главный функционал

На сегодняшний день о коэнзиме Q10 известно довольно многое. Оказалось, что он является одним из самых точных маркеров старения человека: с возрастом содержание Q10 в клетках уменьшается, и тогда замедляются процессы клеточного дыхания, синтез энергии становится более медленным и затрудненным, в результате чего постепенно нарушается деятельность различных органов. Научные эксперименты доказали, что коэнзим Q10 способен продлевать жизнь и улучшать общее состояние организма. Используют Q10 и в спорте: судя по всему, он делает мышцы более сильными и выносливыми, улучшая тем самым показатели людей, занимающихся спортом.

Коэнзим Q10 относят к витаминоподобным веществам, так как он жизненно необходим человеку для поддержания здоровья. Организм синтезирует его сам, но, к сожалению, этот процесс после 40 лет начинает замедляться, а к 80 годам уровень Q10 в клетках падает до критически низкого значения.

Действие коэнзима

Коэнзим Q10 создает энергию, необходимую для функционирования клеток. Если количество этого вещества в клетках дермы сокращается, то немедленно замедляется синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, кожа становится более тонкой и менее эластичной, ускоряется формирование морщин и пигментных пятен. Этот процесс обычно сопровождается усилением сухости кожи, повышением ее чувствительности и склонности к аллергическим реакциям.

Как выбрать косметику с коэнзимом 

Многочисленные исследования показали, что коэнзим Q10 легко проникает в кожу из кремов и эмульсий (поскольку это жирорастворимое вещество, оно нуждается в жировой основе) из-за своего микроскопического размера.

В чистом виде Q10 практически невозможно сохранить в составе крема, особенно в традиционной упаковке, открытой для контакта с воздухом. Однако, будучи упакованным в липосомы, коэнзим Q10 сохраняет все свои качества, в том числе антиоксидантную активность, а также способность замедлять старение кожи и частично нивелировать вред, наносимый коже курением и загаром.

Чтобы понять, будет ли «работать» конкретный крем с Q10, есть простой прием: обратите внимание на его цвет. Желто-оранжевый убихинон – один из самых стойких и ярких природных пигментов. То количество убихинона, которое необходимо для достижения эффективного воздействия на кожу, всегда окрашивает средства в желтый или насыщенно кремовый цвет. Если же крем белый, значит, коэнзима Q10 в нем слишком мало.

Приобрести крема и эмульсии с коэнзимом Q10 можно на нашем сайте по ссылке.

Коэнзим Q10

Коэнзим Q₁₀ или убихинон в переводе с латинского означает «вездесущий», «везде присущий» – это кофермент, мощный антиоксидант, жирорастворимое витаминоподобное вещество, которое присутствует в каждой клетке организма человека и служит «искрой» для процессов получения клеточной энергии. Постоянное присутствие коэнзима Q₁₀ в клетках человека в достаточном количестве является абсолютно необходимым. Однако наша пища содержит недостаточно коэнзима Q₁₀ — она рафинирована, подвергается температурной и механической обработке, да и выработка коэнзима Q₁₀ в организме уже с двадцати лет идет на убыль, а с 25-летнего возраста уже заметен его дефицит!

Сердце – это самый активно работающий мускул в человеческом теле, он нуждается в энергии, которую дает коэнзим Q₁₀. Если клетка не обеспечена коэнзим Q₁₀, процессы жизнедеятельности в ней замедляются, ее жизнеспособность снижается – она быстрее стареет и отмирает. Нарушение нормальных функций органов и тканей, в местах наибольшего скопления таких клеток, приводит к возникновению тех или иных возрастных изменений. Если это кожа, то нарушается её рельеф, появляются морщины, подкожные отложения жира, снижается эластичность и влагоудерживающая способность.

Коэнзим Q₁₀ используется как эффективное дополнительное средство при нарушении функций сердечно-сосудистой системы и для снижения прогрессирующих процессов старения. Наиболее распространенно применение коэнзима Q₁₀ при таких расстройствах сердечно-сосудистой системы, как атеросклероз, острая и хроническая ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровообращения различной этиологии.

Входит в состав следующих препаратов:

Коэнзим Q10. Что же это такое?

Оранжевые пигменты, также называемые как «убихинон», обладают мощным антиоксидантам действием и замедляют процессы старения.

Добывается он из морских водорослей, по-настоящему заряжает наши клетки энергией и защищает их от воздействия внешних факторов.

Коэнзим применяется для профилактики/лечения сердечных заболеваний, для восстановления мышц спортсменов и для часто болеющих детей.

Также, он часто входит в формулы различных средств корейской косметики!

Вообще, действие этого компонента довольно широкое:

• он прекрасен для увлажнения кожи
• восстанавливает и ускоряет регенерацию клеток
• повышает упругость кожи
• разглаживает морщины
• предотвращает появление возрастных изменений

Чаще всего, конечно, коэнзим Q10 используется в антивозрастных корейских линиях.
Давайте посмотрим, что же конкретно можно подобрать из средств корейской косметики?

Dr.Jart+ Dermask Intra Jet Firming Solution

Корейская гелево-целлюлозная маска с эффектом аппаратного лифтинга способствует повышению эластичности кожи и упругости кожи.

Формула с био-пептидами, Q10 и бета-глюканом восстанавливает контуры лица и дает укрепляющий эффект, а гидрогель способствует глубокому проникновению активных компонентов.

Petitfee Collagen & Co Q10 Eye Patch

Идеальны для антивозрастного ухода за нежной кожей вокруг глаз! Корейские гидрогелевые патчи глубоко увлажняют кожу, дают эффект лифтинга, тонизируют и разглаживают морщинки.

Регулярное применение патчей стимулирует выработку коллагена, кожа подтягивается, а взгляд становится более свежим и отдохнувшим.

Nanamus Coenzyme Q10 Foam Cleansing

Мягкая корейская пенка для умывания очень деликатно действует на кожу. Она способна глубоко очистить поры, балансирует уровень увлажненности и стимулирует выработку коллагена.

Deoproce Q10 Firming Eye Cream

Укрепляющий крем для области вокруг глаз  способен даже снять отеки и уменьшить проявление темных кругов под глазами. Крем мгновенно напитывает и увлажняет даже обезвоженную кожу.

Luke Hydrogel Eye Patch For Wrinkle

Гидрогелевые патчи заметно разглаживают и потягивают кожу, помогают быстро справиться с мимическими морщинами под глазами, а также хорошо ее увлажняют.

Что такое коэнзим Q10, как он связан с энергией клеток и почему его используют в уходе за кожей?

Производители косметики любят создавать тренды — формулы с модными ингредиентами (например, с углем), листовые маски или средства с блестками. При этом многие по-настоящему эффективные компоненты остаются в тени, и именно таким является коэнзим Q10. Рассказываем, чем он полезен и где его искать.

Коэнзим Q10 — витаминоподобное соединение, содержащееся в клетках человеческого организма. Считается, что негативные факторы окружающей среды, стресс и возраст

снижают

количество коэнзима. Поддержать нужный уровень можно с помощью косметики — Q10 уже довольно долгое время является популярным компонентом разных средств. За его появление и распространение в индустрии красоты несут ответственность японские бренды, чьи покупатели отлично разбираются в тонкостях ухода за кожей и требуют компоненты, которые действительно будут работать. Так, покорив азиатское бьюти-сообщество, коэнзим добрался до Америки, а следом — до Европы.

Свободные радикалы и фотостарение

Основной функцией коэнзима считается его антиоксидантное воздействие на кожу — он нейтрализует действие свободных радикалов. Антиоксидантные свойства вещества незаменимы в борьбе с 

фотостарением

, которое проявляется в результате окислительного стресса и воздействия активных форм кислорода. Q10 подавляет действие негативных факторов и защищает кожу от солнечных лучей. Если же в результате долгого пребывания на солнце без защитных средств на коже появились пигментные пятна, то коэнзим может справиться и с ними. За это отвечает еще одна его полезная функция —

блокировка

тирозиназы, вещества, которое активирует синтез меланина. Таким образом, средства с Q10 могут избавить от пигментных пятен или предотвратить их появление.

Про лицо

Как кофе влияет на организм и эффективны ли бьюти-средства с кофеином?

Энергия клеток

Коэнзим также участвует в генерации энергии каждой клетки: он является частью митохондрий — энергетических станций клеток организма. С возрастом митохондрии начинают мутировать под воздействием свободных радикалов и не могут эффективно выполнять свои функции — дыхание, окисление органических соединений и, самое важное, выработку энергии. Согласно

теории

митохондриального старения организма, именно это ведет к возрастным изменениям. Коэнзим как антиоксидант может исправить нарушения в ДНК митохондрий и замедлить процесс старения. Он восстанавливает работу «энергетических станций» и дает клеткам возможность функционировать лучше, стимулируя при этом выработку клеточной энергии. Активные клетки лучше избавляются от токсинов и эффективнее поглощают полезные питательные вещества. К тому же Q10 помогает не только в поглощении таких веществ, но и способствует их выработке — стимулирует производство коллагена и эластина.

Косметика с коэнзимом

Из-за большого размера молекул коэнзим в составе косметики действует только в верхнем слое кожи — эпидермисе. Это не мешает ему действовать как антиоксиданту, но он не может пробраться в клеточную мембрану. Поэтому особенных свершений — катализации клеточной энергии — от вещества ждать не стоит, если не сочетать уходовую косметику с пищевыми добавками с коэнзимом. Такой

комплекс

поможет повысить уровень Q10 во всех, даже самых глубоких слоях кожи.

Индустрия

Косметика с активированным углем: маркетинговый ход или реальная польза?

У коэнзима нет никаких особых показаний к применению — он подходит для утреннего и вечернего ухода и отлично работает в паре с другими полезными компонентами: гиалуроновой кислотой, алоэ и витамином С. Единственный

минус

: из-за блокировки производства меланина коэнзим может быть вреден для людей с диагнозом витилиго. Он блокирует вещество, нужное для создания пигмента, что может привести к еще большей депигментации. В остальном средства с коэнзимом Q10 будут полезны для кожи любого типа.

Timeless Skin Care, сыворотка Coenzyme Q10

Сыворотка от Timeless Skin Care рассчитана на применение для кожи с первыми признаками старения — морщинами, неровной текстурой и потерей упругости. В составе не только коэнзим для стимуляции клеточной энергии, но и матриксил — альтернатива ретинола для увеличения синтеза коллагена.

Esfolio, пенка для умывания с коэнзимом

Средство нацелено на бережное очищение и уход. Оно эффективно очищает поры от загрязнений и при этом (благодаря коэнзиму) оказывает укрепляющее действие и улучшает регенерацию тканей.

Petitfee, гидрогелевые патчи для глаз с коэнзимом и коллагеном

Пока коэнзим в формуле патчей будет стимулировать кожу на собственную выработку коллагена и оказывать антиоксидантный эффект, сам коллаген в продукте (его там 98%) окажет увлажняющий и омолаживающий эффект. Высохнув, он подтянет кожу под глазами и уменьшит мимические морщины.

Про лицо

7 патчей от акне, которые действительно помогут коже

It’s Skin, лифтинг-сыворотка Q10 Effector

Очередная сыворотка из линейки Power10 содержит в себе частицы коэнзима. Они увлажняют кожу, повышают уровень ее упругости и эластичности. Обещают, что после использования сыворотки овал лица заметно подтянется, а все мимические морщины исчезнут.

LA MISO, альгинатная маска Coenzyme Q10

О пользе альгинатных масок мы уже

писали

. У бренда LA MISO подтягивающий эффект альгината сочетается с функциями коэнзима — антиоксидантным уходом и улучшением тонуса кожа. Для более выразительного эффекта под маску можно нанести сыворотку с коэнзимом.

Замедление процессов старения: в фокусе коэнзим Q10 :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

О.С.Медведев
МГУ им. М.В.Ломоносова

В основе прогрессирования различных кардиологических заболеваний, по мнению большинства ученых, лежит увеличение количества активных форм кислорода (АФК) и снижение возможностей биологической защиты – антиоксидантной системы. За последние 25 лет выработаны новые подходы в терапии хронической сердечной недостаточности, позволяющие продлить жизнь пациентам и сократить сроки пребывания в стационаре. По результатам контролируемых исследований коэнзим Q10 (убихинон) показан как вспомогательный препарат для повышения физической активности и улучшения общего качества жизни больных с сердечной недостаточностью.
В обзоре представлены последние сведения, касающиеся биохимических, физиологических и медицинских аспектов действия убихинона в организме человека. Коэнзим Q10 является компонентом дыхательной цепи митохондрий. В последние годы активно изучаются антиоксидантные способности его восстановленной формы. В восстановленном виде коэнзим Q10 встречается во всех клеточных мембранах, плазме крови и липопротеинах. Коэнзим Q10 успешно предохраняет фосфолипиды мембран и липопротеины низкой плотности от перекисного окисления, а также белки мембран митохондрий и митохондриальную ДНК от повреждения свободными радикалами. Эти свойства коэнзима Q10 не связаны с действием экзогенных антиоксидантов, хотя коэнзим Q10 способен усиливать эффекты витамина Е, восстанавливая его из окисленной формы. Содержание Q10 в тканях возрастает при оксидативном стрессе и падает с возрастом, в первую очередь в миокарде. Коэнзим Q10 оказывает положительное действие при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, особенно при сердечной недостаточности у пожилых, старении кожи и нейродегенеративных заболеваниях.
Ключевые слова: старение, антиоксидантная терапия, коэнзим Q10.

Retardation of aging processes: capabilities of coenzyme Q10
O.S.Medvedev
Moscow State University named by M.V.Lomonosov, Moscow

According to opinion of most scientists progression of different cardiovascular diseases related to increase of active forms of oxygen and suppress of antioxidative system. During last 20 years new approaches to treatment of chronic heart failure was developed. They lead to decrease of mortality and duration of hospital stay. According to results of controlled trails coenzyme Q10 (ubichinon) indicated as a supportive medication to increase physical capacity and quality of live in patients with heart failure. In this review latest data regarding biochemical, physiological and medical aspects of ubichinon in human body are presented. Influence of coenzyme Q10 positive in cardiovascular diseases, especially in chronic heart failure in elderly, as well as in neurodegenerative disorders.
Key words: aging, antioxidant therapy, coenzyme Q10.

Сведения об авторах:
Медведев О.С. – д.м.н., профессор, факультет фундаментальной медицины МГУ им. М.В.Ломоносова

Введение
На современном этапе развития человечества в большинстве развитых стран продолжительность жизни превышает 70–80 лет [51]. При этом тенденция к увеличению продолжительности жизни сохраняется на протяжении последних столетий. Изменения в демографической структуре общества, связанные с увеличением доли пожилых людей и снижением доли молодых, приводят к необходимости более активного участия людей пенсионного возраста в социальной жизни. Проблема профилактики старения и сохранения достаточно высокой активности у пожилых людей является актуальной и вызывает большой интерес у исследователей, медиков, социологов.

Основные признаки старения
Старение – закономерное онтогенетическое явление, которое влечет за собой снижение адаптационных возможностей организма. Начальные признаки старения человеческого организма начинают проявляться ближе к 30 годам, когда впервые становятся заметны морщины, сухость кожи. Но это только внешние признаки – стареет весь организм. После 30 лет снижается физическая активность человека, что особенно заметно на примере спортсменов, у большинства из которых в этом возрасте завершается карьера.
С возрастом чувствительность к стрессам у человека повышается, а последствия становятся все более серьезными и продолжительными.
После 70 лет особенно снижается работоспособность сердечной мышцы. Восстановление активности кардиомиоцитов после физической нагрузки происходит значительно медленнее. Это связано с недостаточной выработкой энергии в клетках сердца и уменьшением содержания коэнзима Q10.
Одним из важных элементов старения организма является постепенное уменьшение общего количества клеток в органах и тканях, что проявляется в падении мышечной массы (скелетная мускулатура), снижении числа кардиомиоцитов, существенном сокращении числа нейронов в ЦНС – в отдельных участках мозга на 10% за 10 лет.

Причины старения
В данный момент доминируют две теории старения организма – генетическая и митохондриальная.
Исходя из генетической теории, старение – генетически запрограммированный процесс, который был выработан в результате эволюции. В основе лежит так называемый лимит Хейфлика – ограниченное число делений клеток организма. При каждом делении клетки укорачивается особая, несмысловая часть ДНК. В итоге она сокращается настолько, что дальнейшее укорочение ДНК ведет только к гибели клетки. Известно, что в печени стариков длина несмысловой части ДНК вдвое короче, чем длина той же части ДНК у 8-летних детей. Согласно митохондриальной теории старения [1], ДНК митохондрий в течение жизни мутирует под действием свободных радикалов. Накапливаясь, мутации приводят к искаженному кодированию белков дыхательного комплекса. Нормальный перенос электронов прекращается, взамен генерируются активные формы кислорода (АФК). Снижение синтеза АТФ в митохондриях приводит к энергодефициту. При накоплении мутаций митохондриальной ДНК снижается активность комплекса IV цепи переноса электронов – цитохром-С-оксидазы (СОХ) [2]. Но сильнее всего страдает от АФК комплекс I, поскольку он содержит 7 из 13 кодируемых митохондриальной ДНК субъ-единиц. Обнаружено, что с возрастом активность комплекса I в митохондриях головного мозга и печени у крыс и в тромбоцитах человека падает. Поскольку комплекс I определяет скорость аэробного дыхания, его изменения отражаются на всем окислительном фосфорилировании [3]. Нарушение транспорта электронов в митохондриях скелетных мышц также увеличивается с возрастом [53].
Поломки в молекулах ДНК митохондрий решающие для энергетического баланса организма в целом. Повреждающее действие свободных радикалов на ДНК предотвращают антиоксиданты. Одним из наиболее изученных эндогенных антиоксидантов является коэнзим Q10, способный во многом предупреждать возрастные изменения в митохондриях [4]. В дополнение к перечисленным факторам после 30 лет у людей постепенно увеличивается содержание гидрохиноноксидазы (arNOX) – мембранного белка, способного производить АФК, которые в свою очередь повреждают циркулирующие липопротеины, что делает последние более атерогенными [52].

Биологическое значение коэнзима Q10
Коэнзим Q10 (Q10) – жирорастворимое витаминоподобное вещество.
Q10 встречается в организме человека буквально повсюду, с чем связано его второе официальное название – «убихинон» (от лат. ubique – везде, повсюду). Внутри клеток Q10 в основном содержится в митохондриях (40–50%). В сердечной мышце этого вещества вдвое больше, чем в любом другом органе или ткани.
Сегодня известны две основные функции Q10 в живых организмах.
Q10 участвует в выработке энергии в любой из клеток. Открытие роли Q10 в цепи переноса электронов, то есть его энергообразующей функции, отмечено Нобелевской премией. Коэнзим Q10 в митохондриях участвует в синтезе АТФ как переносчик электронов, сопрягающий процессы электронного транспорта и окислительного фосфорилирования. Он является необходимым звеном для передачи электронов с комплексов I и II на комплекс III дыхательной цепи. При недостатке Q10 (затруднении в передаче электронов по дыхательной цепи) комплексы I и III становятся основными генераторами супероксид-радикалов [54–56].
Другая важнейшая функция Q10 – антиоксидантная. Q10 – единственный жирорастворимый антиоксидант, способный синтезироваться в организме человека и животных, а также постоянно регенерировать из окисленной формы с помощью ферментных систем.
Непосредственное (прямое) антиоксидантное действие Q10 заключается в улавливании свободных радикалов [9]. Благодаря свойству растворяться в жирах, Q10 наиболее представлен в липидных структурах – мембранах, липосомах, липопротеинах низкой плотности (ЛПНП). Концентрация Q10 в плазме крови пропорциональна концентрации ЛПНП. Окисление ЛПНП плазмы – один из пусковых моментов в атерогенезе (развитии атеросклероза) и других болезнях, связанных с усиленным образованием свободных радикалов. Q10 способен предупреждать развитие цепных реакций свободнорадикального окисления, в том числе перекисного окисления фосфолипидов клеточных мембран и липопротеинов плазмы [10–13].
Еще одно уникальное свойство коэнзима Q10 – постоянная регенерация его окисленной формы с помощью ферментных систем организма и антиоксидантов неферментной природы (аскорбата, альфа-токоферола), что возвращает ему антиоксидантную активность.
Опосредованное (непрямое) антиоксидантное действие Q10 состоит в предупреждении образования феноксил-радикалов альфа-токоферола, то есть в недопущении возможного прооксидантного действия альфа-токоферола [14–18].
Альфа-токоферол, или витамин Е, – другой жирорастворимый антиоксидант (плазмы крови человека), наряду с Q10 присутствующий в большом количестве во внутренней мембране митохондрий [19, 20]. При недостатке коэнзима Q10 альфа-токоферол в восстановленной форме начинает выступать в качестве прооксиданта, запуская реакции ПОЛ, в том числе окисление атерогенных ЛПНП.
Таким образом, Q10 как антиоксидант тормозит развитие атеросклероза двумя путями (посредством двух механизмов), улавливая свободные радикалы и предупреждая прооксидантное действие витамина Е.

Источники коэнзима Q10 в организме и дефицит коэнзима Q10
Q10 биосинтезируется в организме человека в эндоплазматическом ретикулуме и аппарате Гольджи по мевалонатному пути [7, 21]. Активнее всего Q10 образуется в расходующих большое количество энергии клетках мышечной и нервной ткани. Нормальный интервал концентраций коэнзима Q10 в плазме крови здоровых взрослых людей обычно составляет от 0,4 до 2 мкг/мл с небольшими популяционными вариациями [57–60]. Вторым источником появления Q10 в организме является его поступление с пищей. Q10 содержится в таких продуктах, как жирная рыба (сардины, макрель), печень, сердце, почки, соевые бобы, орехи, и, в меньшем количестве, в овощах – капусте, моркови, луке, картофеле, шпинате и т. д. [93, 94]. Восполнить дефицит Q10 диетически сложно, поскольку в пище он содержится в микроколичествах. Рекомендуемая доза приема Q10 в день в мире не установлена, что связано со способностью организма его синтезировать. Однако в обзоре литературы 2011 г. [90] указывается, что ежедневно можно принимать 200–300 мг Q10 (доза может быть ниже при использовании водорастворимых форм Q10, обладающих более высокой биодоступностью).
Одной из причин дефицита Q10 в организме могут быть изменения в генах, участвующих в синтезе Q10. Например, изменения в генах СOQ2 и PDSS2 были выявлены у детей с энцефаломиопатиями, церебральной атаксией и чистой миопатией [92].
Быстрое истощение запасов Q10 наблюдается при интенсивных физических или психоэмоциональных нагрузках, тяжелых заболеваниях и операциях, приеме кардиотоксичных цитостатиков (доксорубицина, адриамицина), а также при приеме таких широко используемых в клинике препаратов, как статины. Очень низкие уровни содержания Q10 отмечены при гипертиреозе [92, 93]. Содержание Q10 в тканях снижается по мере старения [22, 23].
У кардиологических больных содержание Q10 в организме на 25% ниже нормы. После 60 лет содержание Q10 в миокарде лишь наполовину соответствует уровню, регистрируемому в 20 лет [24].
Широко применяемые в мире при атеросклерозе ингибиторы фермента печени КoA-редуктазы, или статины, также тормозят способность организма вырабатывать коэнзим Q10, воздействуя на общий для Q10 и холестерина мевалонатный путь биосинтеза. После применения статинов содержание Q10 в плазме может снижаться [25–27].
Чтобы получить рекомендованные 30 мг убихинона в сутки, удобнее использовать препараты Q10. На фармацевтическом рынке представлены жирорастворимая и водорастворимая формы. Из них вторая обладает в 2–3 раза более высокой биодоступностью [28, 61]. Также Q10 входит в состав комбинированных антиоксидантных препаратов в тандеме с витамином Е.
Q10 при длительном назначении неспецифически встраивается в мембраны клеток, митохондрий и саркоплазматического ретикулума (СПР) [29], увеличивается его концентрация в тканях [30]. По данным исследований, при приеме в течение месяца содержание убихинона в миокарде превышает исходный уровень на 22% [31].
Препараты, содержащие коэнзим Q10, практически не обладают токсичностью в широком диапазоне доз. Имеются литературные данные о том, что назначение в дозе 1200 мг/сут используется при лечении больных болезнью Паркинсона – и даже применение 3 г/сут в течение 18 мес никакими видимыми побочными эффектами не сопровождалось. В недавно опубликованном исследовании японских авторов, вводивших Q10 крысам и собакам в дозах от 300 до 1200 мг/кг/сут в течение 13 нед, не отмечалось влияний на массу, прием пищи, ЭКГ, не обнаружено изменений со стороны системы крови или почек. Определенная ими безопасная доза (не вызывающая побочных эффектов – NOAEL) была более 600 мг/кг/сут при введении в течение более
3 мес [62]. В пересчете на массу среднего человека (70 кг) эта доза составляет 42 г/сут.
Практическое отсутствие побочных действий – одно из главных достоинств Q10. Очень редко (в 0,75% случаев) при приеме Q10 возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, изжога, боли в подложечной области, а также кожные аллергические высыпания. С осторожностью необходимо подходить к включению Q10 в рацион беременных или кормящих, при нарушении желчевыведения и печеночной недостаточности.

Практическое применение коэнзима Q10

Влияние на скелетные мышцы
Согласно митохондриальной теории старения, у пожилых на фоне сниженного синтеза Q10 в первую очередь страдает мышечная ткань, требующая интенсивных энергозатрат. Это справедливо как для скелетной мускулатуры, так и для миокарда.
Предполагается, что благодаря способности улавливать свободные радикалы, Q10 нормализует работу дыхательной цепи в митохондриях, улучшает синтез АТФ в клетках поперечнополосатой мускулатуры. Возрастная перестройка мышечной ткани задерживается, и соотношение разных типов мышечных волокон приближается к уровню молодых. Таким образом, Q10 благотворно влияет на скелетную мускулатуру пожилых [32]. Анализ механизмов положительного влияния Q10 на скелетные мышцы в эксперименте выявил снижение индекса окисляемости, возрастание активности каталазы, а также модуляцию возрастзависимых изменений в работе электронно-транспортной цепи в митохондриях мышц [63]. Многими авторами рекомендуется прием Q10 при длительном использовании статинов для профилактики миалгий и других нарушений со стороны скелетных мышц.

Применение в кардиологии

Артериальная гипертония
Артериальная гипертония (АГ) является наиболее важным фактором риска развития таких опасных сердечно-сосудистых осложнений, как ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, инсульт, поражение почек, сердечная недостаточность. Несмотря на участие большого количества факторов в патогенезе АГ, считается общепризнанным участие оксидативного стресса в ее генезе. В большинстве экспериментальных моделей АГ: спонтанной гипертонии (крысы SHR), соль-чувствительной АГ, почечной, связанной с ожирением, общим фактором является избыточная продукция АФК [95].
В ряде ранних неконтролируемых исследований авторы отмечали понижение артериального давления при назначении Q10 [96, 97]. В дальнейшем в небольших рандомизированных исследованиях при назначении Q10 в дозах 100–120 мг/сут также отмечали снижение АД [98–101]. Метаанализ 12 клинических исследований на 352 больных доказывает гипотензивный эффект Q10 (дозы от 60 до 120 мг/сут, длительность приема от 6 до 12 нед) – систолическое АД снизилось на 16 мм рт. ст., диастолическое АД – на 8,2 мм рт. ст. [109]. К сходным выводам приходят и в более поздних исследованиях [110].
Важным компонентом патологии сердечно-сосудистой системы при АГ, ХСН и диабете является нарушение функции эндотелия, заключающееся в том, что при увеличении скорости кровотока в сосуде не происходит его адекватного расширения за счет выделения сосудорасширительных факторов, прежде всего оксида азота (NO) [70]. Близкие результаты были получены у больных с ишемической болезнью сердца, у которых Q10 не только уменьшал степень дисфункции эндотелия, но и вызывал увеличение максимального потребления кислорода [71]. В хорошо выполненном рандомизированном контролируемом исследовании итальянских ученых было показано, что после месячного введения пациентам Q10 в дозе 300 мг/сут содержание его в плазме превышало 2,5 мкг/мл и это сопровождалось возрастанием активности экстраклеточной супероксиддисмутазы (ecSOD) и увеличением эндотелийзависимой расширительной реакции у коронарных больных [72]. Убедительные данные о увеличении потоко- и эндотелийзависимой вазодилатации получены в работе S.L.Hamilton и соавт. [78] у больных диабетом типа 2, получавших статины. Прием Q10 в течение 12 нед в дозе 200 мг/сут сопровождался достоверным усилением эндотелийзависимой расширительной реакции, что, по мнению авторов, может на 10–25% уменьшить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Важные результаты были получены в исследовании S.Chan и соавт. [102]. Авторы показали, что в сосудодвигательном центре продолговатого мозга (ядро RVLM) крыс со спонтанной гипертонией снижена активность I и III комплексов дыхательной цепи и повышено образование АФК. Микроинъекция Q10 в эту зону мозга нормализовала работу комплексов дыхательной цепи и понижала образование АФК. Результаты этого исследования впервые прямо показали патогенетическую роль оксидативного стресса в генезе нейрогенной АГ и способность Q10 подавлять образование АКФ в ядре, ответственном за нейрогенный сосудистый тонус.

Ишемическая болезнь сердца и состояния ишемии-реперфузии
Наиболее хорошо исследовано положительное действие Q10 на миокард. Cердечная мышца, работающая без остановки всю человеческую жизнь, крайне чувствительна к дефициту АТФ. С годами по мере прогрессирования заболеваний доля функционально активных кардиомиоцитов падает. Пропорционально уменьшается содержание Q10 в сердце. Ряд опытов на животных и клинических исследований показал, что прием Q10 повышает сократительную способность миокарда, сокращает сроки пребывания в стационаре после операций на сердце, ускоряет реабилитацию после инфаркта миокарда, улучшает выносливость кардиологических больных, особенно пожилого возраста.
Гидрофильную и липофильную формы Q10 вводили крысам в течение 6–8 нед. Содержание Q10 в миокарде возрастало. При этом сердце легче переносило оксидативный стресс при ишемии-реперфузии. Быстрее по сравнению с контрольной группой восстанавливалась сократительная способность миокарда. Скорость образования активных форм кислорода достоверно снижалась.
При добавлении в последующем в перфузат, омывающий выделенные сердца крыс, перекиси водорода (70 мкМ) выявлялись минимальные нарушения в работе митохондрий и других органелл кардиомиоцитов.
При введении после операции аортокоронарного шунтирования в рацион Q10 сокращается время реабилитации. В опыте на свиньях [33] Q10 давали по
5 мг/кг/сут в течение 1 мес. Концентрация Q10 в миокарде группы исследования после ишемии-реперфузии превышала начальный уровень на 30%, тогда как в контрольной группе уровень Q10 после ишемии снизился по сравнению с исходным. В сердце животных, получавших Q10, отмечен меньший размер инфаркта, более низкий уровень креатинфосфокиназы (КФК) и маркера оксидативного стресса – малонового диальдегида (МДА), быстрее восстанавливалась сократительная способность левого желудочка. На фоне приема Q10 повысился уровень других эндогенных антиоксидантов – аскорбата и тиола, зарегистрирована индукция экспрессии мРНК-убиквитина.
В еще одном исследовании на старых крысах убихинон восстанавливал работоспособность миокарда, улучшал усвоение кислорода клетками сердца, повышал устойчивость сердечной мышцы к окислительному повреждению [34]. Достигнутые показатели соответствовали уровням, характерным для молодых крыс. Теми же учеными на взятых во время кардиохирургических операций трабекулах сердца установлено, что Q10 эффективно восстанавливает сократительную функцию сердечной мышцы у лиц старше 70 лет. У 122 больных в возрасте 66 лет, перенесших оперативное вмешательство на сердце, на фоне приема Q10 достигнуты лучшие показатели работы митохондрий кардиомиоцитов, насосной функции сердца. После операции миокард больных из группы исследования в 1,5 раза быстрее восстанавливал исходные свойства. Время пребывания в стационаре сократилось с 9 до 7 дней.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)
Развитие ХСН является логическим итогом повреждения миокарда в результате длительной нагрузки сердца давлением (в результате АГ), выключения и некроза части миокарда в результате инфаркта, гипертрофии миокарда, миокардитов и других патологических состояний.
В работе S.Sander и соавт. [64] проанализированы результаты 10 исследований, в которых регистрировали фракцию выброса, и 2 исследований, в которых измеряли сердечный выброс у больных ХСН, принимавших от 60 до 200 мг коэнзима Q10 в сутки в течение 1–6 мес. В среднем фракция выброса возросла на 3,7%, а сердечный выброс – на 0,28 л/мин.
Убедительные данные о роли коэнзима Q10 в прогрессировании и прогнозе сердечной недостаточности были получены в исследовании S.L.Molyneux и соавт. [65]. Авторы периодически обследовали группу из 236 больных (средний возраст 77 лет), у которых измеряли содержание в крови коэнзима Q10, NT-proBNP и ряда других показателей на протяжении 5,8 лет. Детальный статистический анализ позволил сделать заключение, что существует тесная корреляция между снижением уровня коэнзима Q10 и смертностью больных с ХСН. Чем ниже уровень Q10, тем хуже прогноз заболевания. Эта связь была даже более сильной, чем зависимость от уровня
NT-proBNP.
При использовании Q10 в стационаре в комплексе с метаболической терапией и ЛФК повышалось качество жизни пожилых кардиологических больных. Достигнутое улучшение сохранялось и после операций на сердце при отмене метаболических препаратов и ЛФК. На молекулярном уровне снижалась интенсивность оксидативного стресса, способствующего прогрессированию сердечной патологии [35].
Согласно вышесказанному, недостаток Q10 может способствовать развитию ХСН, и наоборот, в ряде клинических исследований установлено, что при ХСН и кардиомиопатиях уровень Q10 в миокарде снижен (до 50% от исходного) [36]. Снижение уровня Q10 соответствует степени тяжести ХСН.
В патогенезе ХСН существенное значение имеет оксидативный стресс. Доказательства получены в ряде опытов на животных и в клинических исследованиях, в которых продемонстрирована усиленная генерация свободных радикалов наряду со снижением уровня антиоксидантов [37, 38]. Это неудивительно, поскольку ряд факторов, связанных с ХСН, таких как активация симпатической и ренин-ангиотензиновой систем, повреждение мелких сосудов при реперфузии, повышение выработки цитокинов и частота мутации митохондриальной ДНК (особенно комплекса I), способствуют образованию свободных радикалов, что вызывает оксидативный стресс.
В независимых исследованиях продемонстрировано, что из всех пациентов с сердечной недостаточностью, которым ежедневно давали по 100 мг убихинона, более чем у 75% улучшались дыхательные функции, уменьшались отек и тахикардия – и все это без каких-либо побочных действий [24, 39, 40]. Так, в плацебо-контролируемом исследовании
641 больному с ХСН III–IV ФК в течение 1 года на фоне обычного лечения вводили коэнзим Q10 в дозе
2 мг/кг/сут. Отмечено значительное улучшение течения ХСН, реже выявлялись признаки застоя по малому кругу кровообращения, снизилось число повторных госпитализаций [41, 42].
Еще одно плацебо-контролируемое исследование включило пациентов 60–65 лет с ХСН II-III ФК. 18 человек получали по 150 мг Q10 в сутки. Спустя 3 мес в группе исследования достоверно улучшилось общее состояние больных. Дистанция, которую больные проходили за 6 минут, удлинилась на 21 м (с 351 м), тогда как в плацебо-группе, наоборот, уменьшилась на 16 м [43]. Указанные улучшения функциональных показателей больных могут отражать позитивные влияния Q10 как на сердечную, так и на скелетные мышцы пациентов.
Рекомендованная концентрация Q10 в плазме при терапии сердечной недостаточности и кардиомиопатии должна вдвое-втрое превышать исходный базовый уровень. Для этого на фоне стандартной терапии необходимо принимать ежедневно от 50 до 400 мг (в среднем 100–200 мг) убихинона. Диапазон доз столь широк из-за сильно варьирующей усвояемости препарата в каждом конкретном случае, которая может различаться на 300%. Первые результаты терапии проявляются спустя 1 мес от начала приема. Рекомендованная продолжительность приема препарата от 3–6 мес до 1 года [44, 45]. Необходимо подчеркнуть важность длительного приема убихинона. Однократный прием 50 мг Q10 у здоровых добровольцев не сопровождается изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы [66]. При введении препарата непосредственно перед реперфузией положительного эффекта на работу сердца не наблюдалось [46], что могло быть связано с тем, что повышение концентрации в крови и короткий промежуток времени были недостаточными для повышения его уровня в сердце.
Важно отметить, что положительный эффект Q10 отмечен не только у больных с систолической формой сердечной недостаточности (когда страдает сократительная функция сердца), но и в случаях диастолической формы ХСН (страдает функция расслабления, которая также энергозависима). У пациентов, получавших 200 мг Q10 в день, отмечали улучшение класса ХСН (NYHA) на 1 ед. или более, возрастала длина пройденного пути за 6 мин, толщина межжелудочковой перегородки и толщина задней стенки левого желудочка уменьшались более чем на 20% [67].
Авторы большого обзора 2009 г., представляющие 5 стран мира, приходят к заключению, что Q10 является безопасным и потенциально эффективным дополнением при терапии больных с ХСН [68].

Применение в неврологии
Наибольшее значение для практической неврологии имеет поиск новых путей профилактики и терапии нейродегенеративных заболеваний мозга, к которым относятся болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона и ряд других.
Болезнь Паркинсона (БП) связана с прогрессирующей потерей дофаминовых нейронов в черной субстанции головного мозга. В большинстве случаев болезнь проявляется после 60 лет. Типичные симптомы БП – тремор в покое, нестабильность походки, ригидность мышц и брадикинезия проявляются при потере около 80% дофаминовых нейронов. Одной из основных гипотез развития БП является оксидативный стресс, вызванный нарушениями метаболизма дофамина или нейротоксинами, попадающими в организм из окружающей среды, такими как ротенон, манеб или паракват (органические пестициды) [103]. Установлено, что при БП в черной субстанции мозга на 30–40% снижена активность комплекса I дыхательной цепи митохондрий, чего не наблюдается в других зонах мозга [104, 105]. С учетом вовлеченности оксидативного стресса в патогенез БП и других нейродегенеративных заболеваний большой интерес представляет применение Q10 в терапии для замедления прогрессирования заболевания. Фактором, который способствует развитию БП, также является снижение содержания Q10 c возрастом.
Проведены исследования по предупреждению интенсивной потери нейронов в мозге за счет применения антиоксидантных препаратов.
Ученые полагают, что дополнительный прием Q10 может опосредованно стимулировать эндогенный синтез дофамина, способствуя выработке энергии и тормозя превращение тирозина в Q10. Тирозин является предшественником одновременно и дофамина, и Q10, поэтому при возрастании концентрации Q10 трансформация тирозина в Q10 может замедляться, а синтез дофамина активироваться.
Основной проблемой при терапии БП и других заболеваний ЦНС является необходимость преодоления дополнительных барьеров для проникновения Q10 в мозг, прежде всего гематоэнцефалического барьера. Неудивительно поэтому, что положительные результаты в клинике были получены при назначении Q10 в дозах 1200 мг/сут и более [106, 107]. При использовании меньших доз Q10, как правило, эффектов препарата не обнаруживали [108].

Применение в дерматологии
Антиоксидантные свойства Q10 и витамина Е активно используются организмом в поверхностном слое кожи – эпидермисе – для защиты от повреждающего действия ультрафиолета и вызванных им кислородных радикалов. Сосуществуют два защитных механизма. Один – предотвращение нарушения структуры молекул эластина и коллагена, которые являются «каркасом» кожи, обеспечивают ее эластичность. Другой – недопущение потери кожей жирных кислот и жирорастворимых соединений, что ведет к «сухости» кожи [47].
Показано, что местное применение Q10 на коже человека снижает глубину морщин [48]. Механизмы действия Q10 на кожу детально изучены в последние годы. АФК, возникающие в поверхностных слоях кожи под влиянием ультрафиолетового облучения (УФО), способствуют повышенному синтезу металлопротеиназ (MMPs) в кератиноцитах и фибробластах кожи, которые, в свою очередь, разрушают волоконные структуры в дермисе и вызывают образование морщин. На культуре человеческих кератиноцитов показано, что Q10 уменьшает образование интерлейкина-6, вызванное УФО. Через 24 ч после добавления Q10 уменьшается образование ММР-1. Пятимесячное применение крема с 1% содержанием Q10 сопровождается уменьшением морщин, что подтверждено дерматологами [69]. Дополнительным механизмом защиты кожи может служить способность Q10 понижать возрастзависимый синтез гидрохиноноксидазы – фермента, генерирующего АФК [52]. Наиболее сильно этот эффект проявляется у пациентов старше 60 лет.
В косметологии активно используется положительное влияние Q10 на кожу. Рекомендуется сочетанное наружное и внутреннее применение препаратов Q10, поскольку при местном использовании Q10 затрагивает только самые поверхностные ороговевшие слои кожи, а глубже лежащие живые слои оказываются незатронутыми. Дополнительный прием Q10 особенно важен с учетом того факта, что под действием ультрафиолета содержание его в клетках кожи падает [49].
Японские исследователи [50] приводят доказательства того, что в процессе возрастных изменений кожи важнейшую роль играет генерация под действием ультрафиолета синглетного кислорода (фотостарение кожи). По мере старения в коже под действием ультрафиолета и кислорода снижается содержание основных антиоксидантов – аскорбата и Q10. Как результат, растет количество перекисей липидов, нарушается структура кожи.
По мнению авторов исследования, именно Q10 и аскорбат являются первой линией защиты от свободных радикалов, формирующихся в коже. Также они поддерживают возможность антиоксидантого функционирования витамина Е. При недостатке Q10 и аскорбата витамин Е проявляет в основном прооксидантное действие, стимулируя окислительное повреждение клеток кожи.

Применение Q10 в офтальмологии
В сетчатке глаза, как и во многих других тканях, содержание Q10 с возрастом снижается. При сравнении концентраций Q10 в сетчатке людей моложе 30 и старше 80 лет было показано достоверное снижение уровня Q10 на 40% у пожилых людей [73]. В литературе имеются указания на защитный эффект Q10 в отношении нейронов сетчатки при повышении внутриглазного давления. Одним из механизмов защитного действия Q10 может служить угнетение выброса глютамата в сетчатке в ответ на ишемию, вызванную повышенным внутриглазным давлением [74]. Последующие исследования показали, что предупреждение выброса глютамата – не единственный механизм протективного действия Q10 при экспериментальной глаукоме [75]. Местное применение 0,1% раствора Q10 (глазные капли) предупреждало потерю ганглионарных клеток сетчатки после периода ишемии и реперфузии, вызванных временным повышением внутриглазного давления [76]. Анализ показал, что защитный эффект Q10 связан с угнетением апоптоза ганглионарных клеток, который мог быть вызван как химическим агентом (стауроспорином), так и хроническим повышением внутриглазного давления [77].

Заключение
Таким образом, совокупность освещенных в литературе экспериментальных и клинических данных убедительно свидетельствует об уменьшении содержания коэнзима Q10 с возрастом, что снижает потенциал эндогенной антиоксидантной системы организма. Одновременно, с возрастом интенсивнее образуются свободные радикалы, что является механизмом развития многих патологических проявлений у пожилых больных. Предупреждая окислительное повреждение клеточных мембран и липопротеинов, продлевая работоспособность митохондрий, коэнзим Q10 тормозит процесс старения. Коэнзим Q10 показан для профилактики развития целого ряда заболеваний, из которых наибольшее значение в структуре смертности имеют заболевания сердечно-сосудистой системы.

Литература
1. Linnane A.W. et al. Mitochondrial DNA mutations as an important contributor to ageing and degenerative diseases. Lancet. 1989; 1: 642–645.
2. Kovalenko S.A. et al. Tissue-specific distribution of multiple mitochondrial DNA rearrangements during human aging. Ann. N.Y. Acad. Sci. 1998; 854: 171–182.
3. Genova M.L., Pich M.M., Bernacchia A. et al. The Mitochondrial Production of Reactive Oxygen Species in Relation to Aging and Pathology.Ann. N.Y. Acad. Sci. 2004; 1011: 86–100.
4. Kagan T., Davis C., Lin L., Zakeri Z. Coenzyme Q10 Can in Some Circumstances Block Apoptosis, and This Effect Is Mediated through Mitochondria. Annals of the New York Academy of Sciences 1999; 887:31–47.
5. Turunen M. et al. Metabolism and function of coenzyme Q. Biochimica et Biophysica Acta (BBA). Biomembranes. 2004; 1660 (1–2): 171–199.
6. Beyer R.E. An analysis of the role of coenzyme Q in free radical generation and as an antioxidant. Biochem. Cell Biol. 1992; 70: 390–403.
7. Ernster L. , Dallner G. Biochemical, physiological and medical aspects of ubiquinone function. Biochem. Biophys. Acta. 1995; 1271:195–204.
8. Turunen M. et al. Regulatory aspects of coenzyme Q metabolism. Free Radic. Res. 2002; 36:437–43.
9. Cadenas E., Hochstein P. P., Ernster L. Pro- and antioxidant functions of quinones and quinone reductases in mammalian cells. Adv. Enzymol. Relat. Areas Mol. Biol. 1992; 65: 97–147.
10. Forsmark P., Aberg F., Norling B. Inhibition of lipid peroxidation by ubiquinol in submitochondrial particles in the absence of vitamin E. FEBS Lett 1991; 285:39–43.
11. Stocker R., Bowry V. W., Frei B. Ubiquinol-10 protects human low density lipoprotein more efficiently against lipid peroxidation than does alpha-tocopherol. Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 1991; 88:1646–1650.
12. Forsmark-Andree P., Ernster L. Evidence for a protective effect of endogenous ubiquinol against oxidative damage to mitochondrial protein and DNA during lipid peroxidation. Mol. Asp. Med. 1994; 15: S73–S81.
13. Forsmark-Andree P., Lee C.P., Dallner G., Ernster L. Lipid peroxidation and changes in the ubiquinone content and the respiratory chain enzymes of submitochondrial particles. Free Radic. Biol. Med. 1997; 22: 391–400.
14. Maguire J.J., Kagan V., Ackrell A.C.B. Succinate-ubiquinone reductase linked recycling of alpha-tocopherol in reconstituted systems and mitochondria: requirement for reduced ubiquinone. Arch. Biochem. Biophys. 1992; 292: 47–53.
15. Noack H., Kube U., Augustin W. Relations between tocopherol depletion and coenzyme Q during lipid peroxidation in rat liver mitochondria. Free Radic. Res. 1994; 20: 375–386.
16. Stoyanovsky D.A., Osipov A.N., Quinn P.J., Kagan V.E. Ubiquinone-dependent recycling of vitamin E radicals by superoxide. Arch. Biochem. Biophys. 1995; 323: 343–351.
17. Thomas S.R., Neuzil J., and Stocker R. Cosupplementation With Coenzyme Q Prevents the Prooxidant Effect of (alpha)-Tocopherol and Increases the Resistance of LDL to Transition Metal–Dependent Oxidation Initiation. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol., May 1, 1996; 16 (5): 687–696.
18. Lass A., Forster M. J., Sohal R. S. Effects of coenzyme Q10 and alpha-tocopherol administration on their levels in the mouse: elevation of mitochondrial alpha-tocopherol by coenzyme Q10. Free Radic. Biol. Med. 1999; 26: 1375–1382.
19. Burton G.W., Traber M.G. Vitamin E: antioxidant activity, biokinetics, and bioavailability. Annu. Rev. Nutr. 1990; 10: 357–382.
20. Chow C. K. Vitamin E and oxidative stress. Free Radic. Biol. Med. 1991; 11: 215–232.
21. Maltese W.A., Aprille J.R. Relation of mevalonate synthesis to mitochondrial ubiquinone content and respiratory function in cultured neuroblastoma cells. J. Biol. Chem. 1985; 260: 11524–11529.
22. Karlsson J., Diamant B., Folkers K. Skeletal muscle and blood Q10 in health and disease. Lenaz G. Barbabei O. Rabbi A. Battino M. eds. Highlights in Ubiquinone Research. Taylor & Francis, London, UK. 1990: 288–292.
23. Battino M., Gorini A., Villa R. F. Coenzyme Q content in synaptic and non-synaptic mitochondria from different brain regions in the ageing rat. Mech. Aging Dev. 1995;78:173–187.
24. Mortensen S.A. Perspectives on therapy of cardiovascular diseases with coenzyme Q10 (ubiquinone). Clin Investig. 1993; 71 (8)
Suppl) S116–23.
25. Mortensen S.A., Leth A., Agner E. Dose-related decrease of serum coenzyme Q10 during treatment with HMG-CoA reductase inhibitors. Mol Aspects Med. 1997; 18: Suppl: S137–44.
26. Palomaki A. et al. Ubiquinone supplementation during lovastatin treatment: effect on LDL oxidation ex vivo. J. Lipid Res. 1998; 39 (7): 1430–1437.
27. Streya C.H. et al. Endothelium-ameliorating effects of statin therapy and coenzyme Q10 reductions in chronic heart failure. Atherosclerosis. 2005; 179 (1): 201–206.
28. Chopra R.K., Goldman R., Sinatra S.T., Bhagavan H.N. Relative bioavailability of coenzyme Q10 formulations in human subjects. Int J Vitam Nutr Res. 1998; 68 (2): 109–13.
29. Nakamura T. et al. Effects of exogenous ubiquinone-10 on endogenous ubiquinone-10 in canine plasma and on electron transport enzymes. In: Biochemical and Clinical Aspects of Coenzyme Q10, edited by Yamamura Y., Folkers K., and Ito Y. New York: Elsevier/North Holland Biomedical, 1980; 2: 3–14.
30. Hanaki Y., Sugiyama S., Ozawa T. Ratio of low-density lipoprotein cholesterol to ubiquinone as a coronary risk factor. N. Engl. J. Med. 1991; 325: 814–815.
31. Ferrara N. et al. Protective role of chronic ubiquinone administration on acute cardiac oxidative stress. J. Pharmacol. Exp. Ther. 1995; 274: 858–865.
32. Linnane A.W. et al. Human Aging and Global Function of Coenzyme Q10. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2002; 959: 396–411.
33. Maulik N. et al. Dietary coenzyme Q10 supplement renders swine hearts resistant to ischemia-reperfusion injury Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2000; 278: h2084–h2090.
34. Rosenfeldt F.L. et al. Coenzyme Q10 Protects the Aging Heart against Stress. Studies in Rats, Human Tissues, and Patients. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2002; 959: 355–359.
35. Rosenfeldt F.L. et al. Coenzyme Q10 therapy before cardiac surgery improves mitochondrial function and in vitro contractility of myocardial tissue. J Thorac Cardiovasc Surg 2005; 129: 25–32.
36. Sunamori M. et al. Clinical experience of coenzyme Q10 to enhance intraoperative myocardial protection in coronary artery revascularization. Cardiovasc. Drugs Ther. 1991; 5: 297–300.
37. Li R.K., Sole M.J., Mickle D.A.G. Vitamin E and oxidative stress in the heart of the cardiomyopathic Syrian hamster. Free Radic. Biol. Med. 1997; 24:252–8.
38. Keith M., Geranmayegan A., Sole M.J. et al. Oxidative stress in patients with congestive heart failure. J. Am.Coll. Cardiol. 1998; 31: 1352–6.
39. Langsjoen P.H., Folkers K., Lyson K. Effective and safe therapy with coenzyme Q10 for cardiomyopathy. Klin. Wochenschr. 1988; 66: 583–90.
40. Langsjoen P.H., Folkers K. Long-term efficacy and safety of coenzyme Q10 therapy for idiopathic dilated cardiomyopathy. Am. J. Cardiol. 1990; 65: 521–23.
41. Morisco C. Effect of coenzyme Q10 therapy in patients with congestive heart failure: a long-term multicenter randomized study. Clin. Invest. 1993; 71: S134–36.
42. Khatta M., Alexander B.S., Krichten C.M. et al. The effects of coenzyme Q10 in patients with congestive heart failure. Ann. Intern. Med. 2000 Apr 18; 132 (8): 636–40.
43. Keogh A., Fenton S., Leslie C. et al. Randomized double-blind, placebocontrolled trial of coenzyme Q10 therapy in class II and III systolic heart failure. Heart Lung. 2003; 12:135–141.
44. Gottlieb S.S., Khatta M., Fisher M.L. Coenzyme Q10 and Congestive Heart Failure. Ann. Intern. Med. 2000; 133: 745–746.
45. Langsjoen P.H., Langsjoen P., Willis R., Folkers K. Usefulness of coenzyme Q10 in clinical cardiology: a long-term study. Mol. Asp. Med. 1994; 15:S165–S175.
46. Hano O. et al. Coenzyme Q10 enhances cardiac functional and metabolic recovery and reduces Ca2+ overload during postischemic reperfusion. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 1994; 266: h3174–h3181.
47. Passi S., De Pita O., Puddu P., Littarru G.P. Lipophilic Antioxidants in Human Sebum and Aging. Free Radical Research. 2002; 36 (4): 471–477.
48. Hoppe U., Bergemann J., Diembeck W., Ennen J. et al. Coenzyme Q10, a cutaneous antioxidant and energizer. BioFactors. 1999; 9: 371–378.
49. Passi S. et al. The combined use of oral and topical lipophilic antioxidants. BioFactors. 2003; 18: 289–297.
50. Shindo Y., Witt E., Han D. et al. Enzymic and Non-Enzymic Antioxidants in Epidermis and Dermis of Human Skin. J Invest Dermatol. 1994; 102: 122–124.
51. Couzin-Franken J. A pitched battle over life span. Science. 2011, 333: 549–550.
52. Morre D., Morre D., Rehmus W., Kern D. Supplementation with CoQ10 lowers age-related (ar)NOX levels in healthy subjects. Biofactors, 2008; 32 (1–4): 221–30.
53. Ochoa J., Quiles J. et al., Effect of lifelong coenzyme Q10 supplementation on age-related oxidative stress and mitochondrial function in liver and skeletal muscle of rats fed on a polyunsaturated fatty acid
(PUFA)-rich diet. J.Gerontol. Series A: Biol. Sci. Med. Sci. 2007; 62 (11): 1211–1218.
54. Turrens J.F. Mitochondrial formation of reactive oxygen species. J Physiol. 2003; 552: 335–344.
55. Chen Q., Vazquez E.J., Moghaddas S., Hoppel C.L., Lesnefsky E.J. Production of reactive oxygen species by mitochondria: central role of complex III. J Biol Chem. 2003; 278: 36027–36031.
56. Madamanchi N.R., Runge M.S. Mitochondrial Dysfunction in Atherosclerosis Circ. Res. 2007; 100: 460–473.
57. Kaikkonen J., Tuomainen E-P., Nyyssonen K., Salonen J.T. Coenzyme Q10: Absorption, antioxidative properties, determinants, and plasma levels. Free Radic Res. 2002; 36: 389–397.
58. Miles M.V., Horn P.S., Morrison J.A., Tang P.H., DeGrauw T., Pesce A.J. Plasma coenzyme Q10 Q10 reference intervals, but not redox status, are affected by gender and race in self-reported healthy adults. Clin Chem Acta. 2003. 332:123–132.
59. Duncan A., Heales S., Mills K. Determination of coenzyme Q10 status in blood mononuclear cells, skeletal muscle and plasma by HPLC with di-propoxy-coenzyme Q10 as an internal standard. Clin. Chem. 2005; 51: 12: 2380–2382.
60. Molyneux S. et al., Plasma Total Coenzyme Q9 (CoQ9) in the New Zealand Population: Reference Interval and iological Variation. Clinical Chemistry. 2007; 53: 4: 802–803.
61. Prosek M. et al., Bioavailability of water-soluble CoQ10 in beagle dogs. J. Pharm. Biomed. Anal. 2008; 47 (4–5): 918–922.
62. Kitano M. et al. Subchronic oral toxicity of ubiquinol in rats and dogs. Intern. J. Toxicology. 2008; 27: 2: 189–215.
63. Ochoa J. et.al. Muscle of rat fed on a polyunsaturated fatty acid (PUFA)-ricj diet. J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. 2007; 62: 11: 1211–1218.
64. Sander S., Coleman C.I., Patel A.A., Kluger J., White C.M. The impact of coenzyme Q10 on systolic function in patients with congestive heart failure. J.Card. Fail 2006; 12: 101–107.
65. Molyneux S.L., Florkowski C.M., George P.M. et al. Coenzyme Q10: an independent predictor of mortality in chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008; 52 (18): 1435–1441.
66. Shah S. et al. Electrocardiographic and hemodynamic effects of coenzyme Q10 in healthy individuals: a double-blind, randomized controlled trail. Ann. Pharmacother. 2007; 41: 3: 420–425.
67. Adarsh K., Kaur H., Mohan V. Coenzyme Q10 (CoQ10) in isolated heart failure in hypertrophic cardiomyopathy (HCM). Biofactors. 2008; 32: 1–4: 145–149.
68. Soukoulis V., Dihu J., Sole M., et al., Micronutrients deficiencies: an unmet need in heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2009; 54: 1660–1673.
69. Inui M., Ooe M. et al. Mechanisms of inhibitory effects of CoQ10 on UVB-induced wrinkle formation in vitro and in vivo. Biofactors. 2008; 32: 1–4: 237–243.
70. Watts G.F., Playford D.A., Croft K.D., Ward N.C., Mori T.A.,
Burke V. Coenzyme Q10 improves endothelial dysfunction of the brachial artery in Type II diabetes mellitus. Diabetologia. 2002; 45: 420–426.
71. Belardinelli R., Mucaj A., Lacalaprice F., Solenghi M., Seddaiu G., Principi F., Tiano L., Littarru G.P. Coenzyme Q10 and exercise training in chronic heart failure. Eur Heart J. 2006; 27: 2675–2681.
72. Tiano L., Belardinelli R. et al. Effect of coenzyme Q10 administration on endothelial function and extracellular superoxide dismutase in patients with ischaemic heart disease: a double-blind, randomized controlled study. Europ.Heart J. 2007; 28: 2249–2255.
73. Jinfeng Q., Yardana Kaufman Y. Washington I. Coenzyme Q10 in the Human Retina. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2009; 50: 1814–1818.
74. Cerulli A., Nucci C. et al. Coenzyme Q10 prevents the retinal increase of glutamate induced by high intraocular pressure-evoked ischemia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007; 48: E-Abstract 4201.
75. Russo R., Cavaliere F. et al. The glutamate transporter inhibitor, DL-Threo-beta-benzyloxyaspartate (DL-TBOA), prevents neurochemical effects but not neurotoxocoty yielded in the retina by elevated intraocular pressure (IOP)-induced Ischemia/reperfusion in rat. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010; 51: E-Abstract 2249.
76. Nucci C., Tartaglione R., Cerulli A. et al. Evidence That Topical Treatment With Coenzyme Q10 Prevents Retinal Ganglion Cell Loss in High Intraocular Pressure–Induced Retinal Ischemia. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006; 47: 4821.
77. Cordeiro M., Guo L. et al. Topical CoQ10 Is Neuroprotective in Experimental Glaucoma Invest Ophthalmol Vis Sci 2007; 48: 4369.
78. Hamilton S.J., Chew G.T., Watts G.F. Coenzyme Q10 improves endothelial dysfunction in statin-treated type 2 diabetic patients. Diabetes Care. 2009; 32 (5): 810–2.
79. Liu P., Handelsma D. The present and future state of hormonal treatment for male infertility Human Reproduction Update. 2003; 9: 1: 9–23.
80. McLachlan R., de Krester D. Male infertility: The case for continued research. MJA 2001; 174: 116–117.
81. Mancini A., Leone E., Effects of Testosterone on Antioxidant Systems in Male Secondary Hypogonadism. Journal of Andrology. 2008; 29: 6: 622–629.
82. Tang K., Xing Y. et al. Tamoxifen combined with coenzyme Q10 for idiopathic oligoasthenospermia. Zhonghua Nan Ke Xue, 2011; 17 (7): 615–8.
83. Tremelle K., Oxidative stress and male infertility – a clinical perspective Human Reproduction Update. 2008;14; 3: 243–258.
84. Agarwal A., Sharma R.K., Desai N.R., Prabakaran S., Tavares A., Sabanegh E. Role of oxidative stress in pathogenesis of varicocele and infertility. Urology 2009; 73: 461–469.
85. Kefer J.C., Agarwal A., Sabanegh E. Role of antioxidants in the treatment of male infertility. Int J Urol. 2009; 16: 449–457.
86. Balercia G., Buldreghini E., Vignini A., Tiano L., Paggi F., Amoroso S., Ricciardo-Lamonica G., Boscaro M., Lenzi A., Littarru G. Coenzyme Q10 treatment in infertile men with idiopathic asthenozoospermia: a placebo-controlled, double-blind randomized trial. Fertil Steril 2009; 91: 1785–1792.
87. Balercia G., Mancini A., Paggi F., Tiano L., Pontecorvi A., Boscaro M., Lenzi A., Littarru G.P. Coenzyme Q10 and male infertility. J Endocrinol Invest 2009; 32: 626–632.
88. Littarru G.P., Tiano L. Clinical aspects of coenzyme Q10: an update. Nutrition 2010; 26: 250–254.
89. Safarinejad M.R. Efficacy of coenzyme Q10 on semen parameters, sperm function and reproductive hormones in infertile men. J Urol. 2009; 182: 237–248.
90. Ko E., Sabanegh E. The role of over the counter supplements for the treatment of male infertility – Fact or Fiction? Journal of Andrology 2011, Published-Ahead-of-Print on May.
91. Fisher A., Schmelzer C. et al. Association between genetic variants in the Coenzyme Q10 metabolism and Coenzyme Q10 status in humans. BMC Research Notes. 2011, 4: 245–251.
92. Quionzii C., Hirano M., Dimauro S. CoQ10 deficiency diseases in adults. Mitochondrion. 2007; 7: Suppl: S122–126.
93. Alpers D.H., Stenson W.F., Taylor B.E., Bier D.M. eds. Manual of Nutritional Therapuetics. Fifth Edition. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2008.
94. Pravst I., Zmitek K., Zmitek J. Coenzyme Q10 contents in foods and fortification strategies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010; 50: 269–280.
95. Kizhakekuttu T., Michael E. Widlansky M. Natural Antioxidants and Hypertension: Promise and Challenges. Cardiovasc Ther. 2010 August; 28 (4): e20–e32.
96. Langsjoen P., Langsjoen P., Willis R., Folkers K. Treatment of essential hypertension with coenzyme Q10. Mol Aspects Med. 1994; 15 Suppl: S265–S272.
97. Digiesi V., Cantini F., Oradei A. et al. Coenzyme Q10 in essential hypertension. Mol Aspects Med. 1994; 15 Suppl: s257–s263.
98. Yamagami T., Takagi M., Akagami H., Kubo H.; Toyama S., Okamoto T. Effect of Coenzyme Q10 on essential hypertension: a double blind control study. Elsvier. 1986; 337–343.
99. Digiesi V., Cantini F., Brodbeck D. Effect of conexyme Q10 on essential arterial hypertension. Curr Ther Res. 1990; 47 (5): 841–845.
100. Singh R.B., Niaz M.A., Rastogi S.S., Shukla P.K., Thakur A.S. Effect of hydrosoluble coenzyme Q10 on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease. J Hum Hypertens. 1999; 13 (3): 203–208.
101. Burke B.E., Neuenschwander R., Olson R.D. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of coenzyme Q10 in isolated systolic hypertension. South Med J. 2001; 94 (11): 1112–1117.
102. Chan S., Wu K. et al. Oxidative Impairment of Mitochondrial Electron Transport Chain Complexes in Rostral Ventrolateral Medulla Contributes to Neurogenic Hypertension. Hypertension. 2009; 53: 217–227.
103. Somayajulu-Nitu M., Sandhu J. et al., Paraquat induces oxidative stress, neuronal loss in substantia nigra region and Parkinsonism in adult rats: Neuroprotection and amelioration of symptoms by water-soluble formulation of Coenzyme Q10. BMC Neuroscience. 2009; 10: 88–100.
104. Lestienne P., Nelson J., Riederer P., Jellinger K., Reichmann H. Normal mitochondrial genome in brain from patients with Parkinson’s disease and complex I defect. J Neurochem. 1990; 55 (5): 1810–1812.
105. Schapira A.H., Mann V.M., Cooper J.M. et al. Anatomic and disease specificity of NADH CoQ10 reductase (complex I) deficiency in Parkinson’s disease. J Neurochem. 1990; 55 (6): 2142–2145.
106. Muller T., Buttner T., Gholipour A.F., Kuhn W. Coenzyme Q10 supplementation provides mild symptomatic benefit in patients with Parkinson’s disease. Neurosci Lett. 2003; 341 (3): 201–204.
107. Horstink M.W., van Engelen B.G. The effect of coenzyme Q10 therapy in Parkinson disease could be symptomatic. Arch Neurol. 2003; 60 (8): 1170–1172.
108. Storch A., Jost W. et al. Randomized, Double-blind, Placebo-Controlled Trial on Symptomatic Effects of Coenzyme Q10 in Parkinson Disease. Arch Neurol. 2007; 64 (7): 938–944.
109. Rosenfeldt F.L., Haas S.J., Krum H., Hadj A., Ng K., Leong J-Y. et al. Coenzyme Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of the clinical trials. J Hum Hypertens. 2007; 21 (4): 297–306.
110. Nahas R. Complementary and alternative medicine approaches to blood pressure reduction An evidence-based review. Can Fam Physician. 2008; 54: 1529–33.

Коэнзим Q10 (CoQ10) – 9 ключевых преимуществ

Коэнзим CoQ10 представляет собой уникальный микроэлемент, использующийся организмом человека для выработки энергии. Это вещество может вырабатываться организмом самостоятельно, однако с возрастом объем его генерации уменьшается. К счастью, сегодня недостаток данного коэнзима можно восполнить при помощи специализированных пищевых добавок и некоторых продуктов питания.

Понижение уровня CoQ10 способно негативно отразиться на здоровье и привести к возникновению заболеваний сердечно-сосудистой системы,  головного мозга, диабету и даже раку.

В данный момент ученым еще не удалось выяснить, является ли дефицит коэнзима причиной или следствием заболеваний. Однако им точно удалось определить полезные свойства этого микроэлемента.

Что нужно знать о CoQ10

CoQ10 представляет собой соединение, генерируемое организмом человека и хранящееся в митохондриях клеток. Эта часть клеток является ответственной за выработку энергии. Помимо этого, митохондрии обеспечивают защиту клеток от разрушения и от негативного воздействия вирусов и болезнетворных бактерий.

Дефицит коэнзима Q10 наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста. Однако он также может встречаться и у молодых лиц.  Среди основных причин недостатка данного соединения в организме ученые выделяют:

дефицит витамина B6;

генетические дефекты, связанные с понижение объемов выработки CoQ10;

окислительный стресс;

митохондриальные заболевания;

побочные эффекты препаратов, направленные на понижение уровня холестерина.

В результате исследований было установлено, что коэнзим Q10 выполняет несколько значимых функций в теле человека. Первая функция – это выработка энергии в клетках путем непосредственного участия соединения в создании аденозинтрифосфата (АТФ), использующегося организмом для передачи энергии из клеток. Вторая функция – это обеспечение защиты клеток от негативного воздействия свободных радикалов, способного привести к нарушению некоторых функций и возникновению заболеваний.

Основываясь на всех вышеуказанных фактах, исследователи сделали вывод о том, что низкий уровень CoQ10 может привести к возникновению некоторых хронических заболеваний.

Коэнзим Q10 содержится абсолютно в каждой клетке организма, однако наивысшее его содержание наблюдается во внутренних органах, использующих самый большой объем энергии, к числу которых относятся печень, сердце, легкие и почки.

Дополнительное потребление этого соединения может положительно отразиться на здоровье.  Далее рассмотрим положительное влияние коэнзима на тело человека.

Устраняет симптомы сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность представляет собой затруднение сердцебиения и ухудшение кровотока. В большинстве случаев она возникает в результате заболеваний или проблем сердечно-сосудистой системы, к числу которых относятся повышенное давление и ишемическая болезнь сердца.

Важно обратить внимание на то, что некоторые способы лечения сердечной недостаточности приводят к еще более негативным последствиям, таким как пониженное кровяное давление и дефицит CoQ10.

При поиске решений данной проблемы ученые провели исследование, в рамках которого 420-ти участникам эксперимента с сердечной недостаточностью выдавали коэнзим Q10. В конце исследования ученые заметили, что ежедневное потребление соединения не только устранило симптомы сердечной недостаточности, но и существенно снизило уровень риска смерти, связанный с нарушением сердечного ритма.

Другое исследование, в котором принимал участие 641 человек, показало, что регулярное употребление пищевых добавок с CoQ10 значительно снижает вероятность обострения сердечной недостаточности и препятствует появлению осложнений.

Согласно заявлению исследователей, коэнзим позволяет восстановить объемы выработки энергии и снизить уровень окислительного стресса, что способствует нормализации работы сердечной мышцы.

Повышает уровень фертильности у женщин

Фертильность – это способность организма производить потомство. Уровень этой способности у женщин снижается вместе с возрастом в связи с ухудшением производства яйцеклеток, в котором коэнзим Q10 принимает непосредственное участие. С возрастом выработка данного соединения становится существенно хуже, из-за чего организм теряет способность обеспечить защиту яйцеклеток от повреждения.

Пищевые добавки, содержащие CoQ10, не только способствуют восстановлению уровня фертильности, но и его повышению.

Мужская сперма обладает  такой же чувствительностью к воздействию окислительного повреждения, способного привести не только к снижению качества и количества сперматозоидов, но и к бесплодию. Потребление коэнзима Q10 позволяет исправить подобную ситуацию за счет антиоксидантных свойств этого соединения.

Позволяет сохранить молодость кожи

Кожа является одной из самых уязвимых частей человеческого организма. Она больше остальных органов подвержена негативному влиянию окружающей среды и старению. Негативное влияние на кожу могут оказывать как внутренние нарушения, такие как гормональный дисбаланс, так и внешние факторы, подобные УФ излучению. Некоторые внешние факторы могут снизить уровень влажности кожи и даже привести к ее истончению и разрушению.

Нанесение на поверхность кожи коэнзима Q10 обеспечит защиту, как от внешних, так и от внутренних факторов за счет повышения уровня антиоксидантной защиты, препятствующей разрушению клеток. Исследования показали, что нанесение CoQ10 непосредственно на кожу снижает уровень окислительного стресса, вызванного воздействием УФ излучения, а в некоторых случаях даже разглаживает морщины.

Также ученые выяснили, что лица с дефицитом данного соединения в организме имеют более высокий риск рака кожи.

Устраняет головные боли

Нарушения, связанные с функциями митохондрий, приводят к значительному повышению уровня усвоения кальция клетками, что влечет за собой формирование чрезмерного количества свободных радикалов, приводящих к снижению уровня антиоксидантов. Подобное явление приводит к уменьшению объемов энергии в клетках головного мозга, что в большинстве случаев вызывает головные боли и даже мигрени.

В связи с тем, что коэнзим Q10 является одной из самых важных составляющих митохондрий клеток, потребление этого соединения нормализует их функции, устраняет воспалительные процессы и препятствует возникновению головных болей.

Ученые провели исследование с участием 1550-ти человек, в результате которого выяснилось, что употребление CoQ10 снижает в 3 раза количество мигреней. Более того, данное соединение способствует устранению даже обычных головных болей.

Улучшает работу мышечных волокон

Окислительный стресс негативно воздействует на работу мышечных волокон, следовательно, снижает эффективность физических нагрузок и качество выполнения упражнений.

Дисфункция митохондрий снижает объем энергии в мышцах, тем самым препятствуя их эффективному сокращению. Употребление коэнзима Q10 может исправить подобную ситуацию за счет нормализации работы митохондрий и устранения окислительного стресса.

В результате исследований ученые выяснили, что потребление до 1200 мг CoQ10 на протяжении двух месяцев позволяет снизить уровень окислительного стресса, улучшить силовые показатели, снизить уровень усталости и повысить эффективность упражнений.

Позволяет предотвратить развитие диабета

Разрушение клеток в результате окислительного стресса может привести к нарушению обмена веществ и возникновению такого заболевания как  диабет. Данная болезнь также может появиться из-за сопротивления организма к влиянию инулина.

Исследования ученых продемонстрировали, что потребление соединения CoQ10 повышает чувствительность к инсулину и нормализует уровень сахара в крови. Также было установлено, что данный коэнзим позволяет увеличить концентрацию инсулина в 3 раза у людей с диабетом.

В одном из исследований, в котором принимали участие люди с диабетом 2-го типа, потребление коэнзима Q10  на протяжении 12-ти недель позволило снизить уровень сахара в крови до нормального. Также ученые выяснили, что соединение CoQ10 позволяет избежать диабета за счет ускоренного расщепления жиров, препятствующего ожирению.

Препятствует развитию онкологических заболеваний

Окислительный стресс вызывает повреждение клеток и негативно отражается на их работе. При условии отсутствия у организма возможности противостоять данному процессу существенно повышается риск возникновения онкологических заболеваний.

Коэнзим Q10 способен обеспечить защиту клеток организма от этого разрушительного процесса и улучшить выработку энергии в клетках, тем самым улучшая их здоровье. Важно отметить, что практически у всех людей, болеющих раком, уровень этого соединения намного ниже нормы.

Дефицит CoQ10 повышает вероятность возникновения раковых заболеваний на 53,3 процента, а также ускоряет рост раковых опухолей.

В одном из исследований ученые установили, что регулярное потребление пищевых добавок с соединением CoQ10 позволяет снизить вероятность рецидива онкологических заболеваний.

Улучшает работу мозга

Митохондрии считаются одним из основных источников энергии для работы мозга. Однако с возрастом функции митохондрий ухудшаются, что приводит к гибели некоторых клеток головного мозга и возникновению болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Помимо этого, человеческий мозг имеет высокую чувствительность к окислительному стрессу, приводящему к выработке вредных соединений, что негативно отражается на памяти, работе мозга и физической активности.

Ежедневное употребление CoQ10 позволяет снизить количество вредных соединений, а также замедлить развитие болезней Паркинсона и Альцгеймера.

Обеспечивает защиту легких

Легкие больше остальных органов человека контактируют с кислородом, что делает их наиболее подверженными окислительному стрессу. Данный процесс в сочетании с дефицитом коэнзима Q10 и низким количеством антиоксидантов может привести к хронической обструктивной болезни легких и астме.

Исследование, проводимое учеными, продемонстрировало, что регулярное употребление соединения CoQ10 устраняет воспалительные процессы в дыхательных путях у людей, страдающих астмой, а также значительно снижает потребность в препаратах для лечения этого заболевания.

Во время другого исследования лица, страдающие ХОБЛ, употреблявшие пищевую добавку с коэнзимом Q10, продемонстрировали повышение физической активности, что было обусловлено улучшением оксигенации тканей и учащением сердцебиения.

Нормы потребления и побочные эффекты

Пищевые добавки с содержанием CoQ10 выпускаются в двух формах – убихинол и убихинон. Первая форма на 90 процентов состоит из коэнзима Q10 и намного лучше усваивается. Поэтому при потреблении данного соединения рекомендуется выбирать добавки в форме убихинола. Суточная норма потребления коэнзима составляет от 90 до 200 мг в день. При этом максимально допустимой дозой, не наносящей вред организму, считается 500 мг.

В связи с тем, что данный элемент является жирорастворимым соединением, его усвоение требует достаточно много времени. Однако потребление добавок CoQ10 одновременно с приемом пищи ускоряет процесс усвоения в 3 раза.

Также стоит обратить внимание на то, что некоторые фармацевтические компании предлагают растворимую форму коэнзима или его сочетание с маслами, что ускоряет процесс абсорбции соединения. Важно отметить, что организм человека не накапливает CoQ10, поэтому для достижения эффектов от данной добавки рекомендуется принимать ее на регулярной основе.

Добавки с коэнзимом Q10 имеют очень низкую токсичность. При проведении исследования, во время которого подопытные принимали по 1200 мг CoQ10 в сутки на протяжении 16-ти месяцев, не было выявлено серьезных побочных эффектов.

В случае же выявления негативных последствий от приема соединения суточную норму следует разделить на несколько приемов.

Продукты с содержанием CoQ10

Несмотря на то, что CoQ10 чаще встречается в виде пищевых добавок, данное соединение также можно найти в ряде продуктов питания, к числу которых относятся:

мясо внутренних органов животных;

мясные блюда из курицы, свинины и говядины;

жирная рыба;

зелень – шпинат, брокколи и цветная капуста;

ягоды и фрукты – клубника и апельсин;

бобовые культуры – соя, арахис, чечевица;

семена и орехи – фисташки и кунжут;

масла – рапсовое и соевое.

Вывод

Коэнзим Q10 является жирорастворимым соединением, обладающим рядом полезных свойств. Этот микроэлемент принимает непосредственное участие в производстве энергии и выступает в роли антиоксиданта.

Вышеуказанные свойства CoQ10 позволяют использовать его для нормализации функций клеток и органов, а также для лечения некоторых хронических заболеваний.

Исследования показали, что регулярное употребление этого соединения улучшает работу сердечно-сосудистой системы, нормализует уровень сахара в крови, а также препятствует окислительному стрессу, оказывающему негативное влияние на ряд органов.

CoQ10 можно принимать как в пищевых добавках, так и соблюдая диету с использованием продуктов, содержащих коэнзим. Поскольку выработка этого соединения уменьшается с возрастом, прием соответствующих добавок может осуществлять абсолютно каждый взрослый человек.

Потребление большого количества продуктов с высоким содержанием CoQ10 или прием добавок может принести пользу здоровью.

Коэнзим Q10 — препарат содержащий коэнзим ку 10 форте, отзывы, инструкция к применению.

Коэнзим Q

₁₀ — это Кудесан!

Коэнзим Q₁₀ — является основным действующим

веществом препаратов Кудесан

Выбери свой Кудесан

Значение Q10

Научное исследование, в котором была открыта биологическая роль коэнзима Q10, стало одним из крупнейших достижений в области биохимии человека и было удостоено Нобелевской премии.

Коэнзим Q10 – естественное для организма вещество. Он вырабатывается и присутствует во всех живых клетках.

Способность человека синтезировать Q10 не позволяет отнести его к витаминам, но, поскольку часть убихинона мы получаем с пищей, и его роль в биохимии клетки такая же, как у витаминов (коферментов биохимических реакций), Q10 считают витаминоподобным веществом.

Q10 участвует в производстве энергии. Если рассматривать клетку как биохимическую «машину», превращающую питательные вещества в АТФ, то Q10 обеспечивает бесперебойную работу этой «машины». Поэтому больше всего Q10 содержится в тех клетках, где велики энергетические потребности (сердце, печень).

Энергия требуется не только для функционирования большинства органов, но и для обновления и восстановления всех тканей организма (регенерации).

Q10 выполняет еще одну важную задачу – участвует в антиоксидантной защите организма, и в этом качестве он уникален. Обычно антиоксиданты (витамины А, Е, бета-каротин), защищая организм от свободных радикалов, необратимо окисляются. В отличие от них активная форма Q10 регенерируется организмом, и молекулы Q10 используются многократно. Кроме того, коэнзим Q10 восстанавливает активность витамина Е.

Причины и последствия дефицита Q10

Производство коэнзима Q10 в организме с возрастом снижается.

Дефицит Q10 становится заметен уже к 25 годам.

Дефицит Q10 и снижение его синтеза связаны не только с возрастом. Они могут возникнуть из-за различных заболеваний, приема лекарств, больших физических нагрузок, возрастных нарушений, сбоя в работе обмена веществ.

Если синтез Q10 в организме уменьшается, нарушается производство энергии и сохранность клеточных структур. Как следствие, возникает быстрая утомляемость, снижается активность, ухудшается работа сердца, ослабевает иммунитет.

Как устранить дефицит Q10

Восполнить недостаток Q10, увеличив его потребление с пищей, практически невозможно, потому что содержание Q10 в большинстве продуктов невелико. Так, чтобы доставить в организм необходимое количество Q10, в день нужно съедать не менее 800 г говядины или 1 кг арахиса.

Для того чтобы устранить дефицит Q10, рекомендован дополнительный прием препаратов на основе коэнзима Q10. Это увеличивает содержание коэнзима в тканях. Кстати, первое место в мире по употреблению препаратов, содержащих коэнзим Q10, занимает «страна долгожителей» – Япония.

Преимущества, доказательства, источники и риски

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Коэнзим Q10 — это важное химическое вещество, которое организм вырабатывает естественным путем. Дефицит этого химического вещества может иметь неблагоприятные последствия, а добавки коэнзима Q10 могут принести пользу для здоровья.

В этой статье мы обсуждаем пользу и риски для здоровья от приема добавок коэнзима Q10 (CoQ10).

Поделиться на PinterestCoQ10 — это химическое вещество естественного происхождения, доступное в качестве добавки.

CoQ10 — это антиоксидант, который организм вырабатывает естественным образом и накапливает в компонентах клетки, называемых митохондриями. Он связан с энергией, защитой клеток и благотворным воздействием на сердце.

CoQ10 играет в организме несколько важных ролей. Например, это соединение необходимо клеткам организма для выработки энергии, которая позволяет им функционировать.

Как антиоксидант, CoQ10 также защищает клетки организма, нейтрализуя свободные радикалы, что снижает окислительный стресс в организме.Окислительный стресс может вызывать повреждение тканей, воспаление и апоптоз клеток или гибель клеток. Существует связь между окислительным стрессом и рядом заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.

Естественные уровни CoQ10 снижаются с возрастом. Ученые установили связь между дефицитом CoQ10 и сердечными заболеваниями и раком.

В настоящее время недостаточно доказательств в поддержку использования CoQ10 для профилактики или лечения рака или болезни Паркинсона.Однако это может помочь в лечении некоторых сердечных заболеваний и предотвратить мигрень.

Исследователи также изучили влияние CoQ10 на множество других состояний, но результаты неубедительны. Эти состояния включают БАС, синдром Дауна, болезнь Хантингтона и мужское бесплодие.

CoQ10 имеет множество различных применений. Ниже мы обсудим его возможные преимущества.

Улучшение здоровья сердца

CoQ10 может помочь в лечении определенных сердечных заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность и высокое кровяное давление, особенно у пожилых людей.

Исследования эффективности CoQ10 при сердечных заболеваниях дали неоднозначные результаты. Однако одно исследование показало, что CoQ10 был важным фактором выживания пожилых людей с хронической сердечной недостаточностью.

Другое исследование показало, что CoQ10 может помочь людям восстановиться после некоторых видов операций на сердце.

Уменьшение мигрени

По данным Американской академии неврологии и Американского общества головной боли, CoQ10 может быть эффективным средством предотвращения мигрени, хотя исследования, подтверждающие это, все еще ограничены.Возможно, что CoQ10 имеет такой эффект, потому что он сохраняет митохондрии в клетках здоровыми.

Ослабление побочных эффектов статинов

Некоторые исследования показывают, что CoQ10 может помочь ослабить мышечную слабость, вызванную приемом препаратов, снижающих уровень холестерина, известных как статины.

Однако результаты другого исследования показали, что лечение CoQ10 не уменьшало мышечную боль у людей, которые также использовали статины для контроля уровня холестерина.

Люди могут получить CoQ10, употребляя в пищу определенные виды мяса и зерновых белков, но количество, присутствующее в этих продуктах, слишком мало для значительного повышения уровня CoQ10 в организме.

Пищевые продукты, содержащие CoQ10, включают:

• мясные субпродукты, такие как почки и печень
• курица
• говядина
• свинина
• жирная рыба, такая как сардина и форель
• шпинат
• брокколи
• соя
• целиком зерна

Добавки CoQ10 можно принимать либо внутривенно (IV), либо в виде капсул или таблеток.

В исследованиях использовались суточные дозы CoQ10 от 50 до 1200 мг для взрослых.Типичная суточная доза для человека с дефицитом CoQ10 составляет 100–200 мг, в то время как наблюдаемый безопасный уровень составляет 1200 мг в день.

Люди должны поговорить со своим врачом перед началом приема любых новых добавок или лекарств. Добавки CoQ10, хотя обычно хорошо переносятся, могут вызывать бессонницу. Добавки

CoQ10 безопасны и хорошо переносятся.

Некоторые легкие побочные эффекты могут включать:

Прием статинов может снизить количество CoQ10 в крови человека.Исследования показали значительное снижение концентрации CoQ10 в плазме после лечения статинами.

Кроме того, CoQ10 может снизить эффективность разжижающих кровь препаратов, таких как варфарин, и это может увеличить риск образования тромбов.

CoQ10 может также влиять на действие инсулина и некоторых химиотерапевтических препаратов.

Коэнзим Q10 (CoQ10) — это природный антиоксидант, который присутствует почти в каждой клетке человеческого тела. Ученые связывают низкий уровень CoQ10 с различными заболеваниями, включая болезни сердца и рак.

Люди обычно хорошо переносят добавку CoQ10, и эти добавки практически не вызывают побочных эффектов. Однако существует ограниченное количество исследований, подтверждающих пользу для здоровья, которую может предложить CoQ10.

Люди могут покупать добавки CoQ10 в аптеках или в Интернете.

Перед приемом любых новых пищевых добавок, включая CoQ10, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Преимущества, доказательства, источники и риски

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Коэнзим Q10 — это важное химическое вещество, которое организм вырабатывает естественным путем. Дефицит этого химического вещества может иметь неблагоприятные последствия, а добавки коэнзима Q10 могут принести пользу для здоровья.

В этой статье мы обсуждаем пользу и риски для здоровья от приема добавок коэнзима Q10 (CoQ10).

Поделиться на PinterestCoQ10 — это химическое вещество естественного происхождения, доступное в качестве добавки.

CoQ10 — это антиоксидант, который организм вырабатывает естественным образом и накапливает в компонентах клетки, называемых митохондриями. Он связан с энергией, защитой клеток и благотворным воздействием на сердце.

CoQ10 играет в организме несколько важных ролей. Например, это соединение необходимо клеткам организма для выработки энергии, которая позволяет им функционировать.

Как антиоксидант, CoQ10 также защищает клетки организма, нейтрализуя свободные радикалы, что снижает окислительный стресс в организме.Окислительный стресс может вызывать повреждение тканей, воспаление и апоптоз клеток или гибель клеток. Существует связь между окислительным стрессом и рядом заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.

Естественные уровни CoQ10 снижаются с возрастом. Ученые установили связь между дефицитом CoQ10 и сердечными заболеваниями и раком.

В настоящее время недостаточно доказательств в поддержку использования CoQ10 для профилактики или лечения рака или болезни Паркинсона.Однако это может помочь в лечении некоторых сердечных заболеваний и предотвратить мигрень.

Исследователи также изучили влияние CoQ10 на множество других состояний, но результаты неубедительны. Эти состояния включают БАС, синдром Дауна, болезнь Хантингтона и мужское бесплодие.

CoQ10 имеет множество различных применений. Ниже мы обсудим его возможные преимущества.

Улучшение здоровья сердца

CoQ10 может помочь в лечении определенных сердечных заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность и высокое кровяное давление, особенно у пожилых людей.

Исследования эффективности CoQ10 при сердечных заболеваниях дали неоднозначные результаты. Однако одно исследование показало, что CoQ10 был важным фактором выживания пожилых людей с хронической сердечной недостаточностью.

Другое исследование показало, что CoQ10 может помочь людям восстановиться после некоторых видов операций на сердце.

Уменьшение мигрени

По данным Американской академии неврологии и Американского общества головной боли, CoQ10 может быть эффективным средством предотвращения мигрени, хотя исследования, подтверждающие это, все еще ограничены.Возможно, что CoQ10 имеет такой эффект, потому что он сохраняет митохондрии в клетках здоровыми.

Ослабление побочных эффектов статинов

Некоторые исследования показывают, что CoQ10 может помочь ослабить мышечную слабость, вызванную приемом препаратов, снижающих уровень холестерина, известных как статины.

Однако результаты другого исследования показали, что лечение CoQ10 не уменьшало мышечную боль у людей, которые также использовали статины для контроля уровня холестерина.

Люди могут получить CoQ10, употребляя в пищу определенные виды мяса и зерновых белков, но количество, присутствующее в этих продуктах, слишком мало для значительного повышения уровня CoQ10 в организме.

Пищевые продукты, содержащие CoQ10, включают:

• мясные субпродукты, такие как почки и печень
• курица
• говядина
• свинина
• жирная рыба, такая как сардина и форель
• шпинат
• брокколи
• соя
• целиком зерна

Добавки CoQ10 можно принимать либо внутривенно (IV), либо в виде капсул или таблеток.

В исследованиях использовались суточные дозы CoQ10 от 50 до 1200 мг для взрослых.Типичная суточная доза для человека с дефицитом CoQ10 составляет 100–200 мг, в то время как наблюдаемый безопасный уровень составляет 1200 мг в день.

Люди должны поговорить со своим врачом перед началом приема любых новых добавок или лекарств. Добавки CoQ10, хотя обычно хорошо переносятся, могут вызывать бессонницу. Добавки

CoQ10 безопасны и хорошо переносятся.

Некоторые легкие побочные эффекты могут включать:

Прием статинов может снизить количество CoQ10 в крови человека.Исследования показали значительное снижение концентрации CoQ10 в плазме после лечения статинами.

Кроме того, CoQ10 может снизить эффективность разжижающих кровь препаратов, таких как варфарин, и это может увеличить риск образования тромбов.

CoQ10 может также влиять на действие инсулина и некоторых химиотерапевтических препаратов.

Коэнзим Q10 (CoQ10) — это природный антиоксидант, который присутствует почти в каждой клетке человеческого тела. Ученые связывают низкий уровень CoQ10 с различными заболеваниями, включая болезни сердца и рак.

Люди обычно хорошо переносят добавку CoQ10, и эти добавки практически не вызывают побочных эффектов. Однако существует ограниченное количество исследований, подтверждающих пользу для здоровья, которую может предложить CoQ10.

Люди могут покупать добавки CoQ10 в аптеках или в Интернете.

Перед приемом любых новых пищевых добавок, включая CoQ10, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Дефицит первичного коэнзима Q10: MedlinePlus Genetics

Дефицит первичного кофермента Q10 — это заболевание, которое может поражать многие части тела, особенно мозг, мышцы и почки.Как следует из названия, заболевание связано с нехваткой (дефицитом) вещества, называемого коэнзимом Q10.

Серьезность, сочетание признаков и симптомов и возраст начала дефицита первичного кофермента Q10 широко варьируются. В наиболее тяжелых случаях заболевание проявляется в младенчестве и вызывает серьезную дисфункцию головного мозга в сочетании с мышечной слабостью (энцефаломиопатией) и отказом других систем организма. Эти проблемы могут быть опасными для жизни. В самых легких случаях дефицит первичного коэнзима Q10 может начаться уже к шестидесяти годам и часто вызывает мозжечковую атаксию, которая относится к проблемам с координацией и равновесием из-за дефектов в той части мозга, которая участвует в координации движений (мозжечок).Другие неврологические нарушения, которые могут возникать при первичном дефиците коэнзима Q10, включают судороги, умственную отсталость, плохой мышечный тонус (гипотония), непроизвольные мышечные сокращения (дистония), прогрессирующая жесткость мышц (спастичность), аномальные движения глаз (нистагм), потеря зрения, вызванная дегенерацией. (атрофия) зрительных нервов или разрушение светочувствительной ткани задней части глаза (ретинопатия) и нейросенсорная тугоухость (вызванная аномалиями во внутреннем ухе).Неврологические проблемы постепенно ухудшаются, если не принимать добавки коэнзима Q10.

Тип дисфункции почек, называемый нефротическим синдромом, является еще одним частым признаком первичной недостаточности кофермента Q10. Это может произойти с неврологическими отклонениями или без них. Нефротический синдром возникает, когда повреждение почек нарушает их функцию, что позволяет белку из крови переходить в мочу (протеинурия). Другие признаки и симптомы нефротического синдрома включают повышенный уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемию), аномальное скопление жидкости в брюшной полости (асцит) и отек (отек).У больных также может быть кровь в моче (гематурия), что может привести к снижению количества эритроцитов в организме (анемия), аномальному свертыванию крови или снижению количества определенных белых кровяных телец. Низкое количество лейкоцитов может привести к ослаблению иммунной системы и частым инфекциям у людей с нефротическим синдромом. Если не лечить добавкой коэнзима Q10, у больных со временем развивается необратимая почечная недостаточность (терминальная стадия почечной недостаточности).

Тип сердечного заболевания, при котором увеличивается и ослабляется сердечная мышца (гипертрофическая кардиомиопатия), также может возникать при дефиците первичного кофермента Q10.

Коэнзим Q10 (PDQ®) — версия для пациентов — Национальный институт рака

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH)

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH) при Национальных институтах здравоохранения (NIH) содействует исследованиям и оценке дополнительных и альтернативных практик, а также предоставляет информацию о различных подходах к медицинским работникам и общественности.

• Информационная служба NCCIH
• Почтовый ящик 7923 Gaithersburg, MD 20898–7923
• Телефон: 1-888-644-6226 (бесплатно)
• TTY (для глухих и слабослышащих абонентов): 1-866-464 -3615
• Эл. Почта: info @ nccih.nih.gov
• Веб-сайт: https://nccih.nih.gov

CAM в PubMed

NCCIH и Национальная медицинская библиотека NIH совместно разработали CAM на PubMed, бесплатную и простую использовать инструмент поиска для поиска ссылок на журналы, относящиеся к CAM. Как подмножество библиографической базы данных PubMed NLM, CAM on PubMed содержит более 230 000 ссылок и рефератов для статей из научных журналов, связанных с CAM. Эта база данных также содержит ссылки на веб-сайты более чем 1800 журналов, позволяя пользователям просматривать полнотекстовые статьи.(Для доступа к полнотекстовым статьям может потребоваться подписка или другая плата.)

Офис комплементарной и альтернативной медицины рака

Офис комплементарной и альтернативной медицины NCI (OCCAM) координирует деятельность NCI в области дополнительной и альтернативной медицины (CAM). OCCAM поддерживает исследования рака CAM и предоставляет информацию о CAM, связанном с раком, поставщикам медицинских услуг и широкой общественности через веб-сайт NCI.

Служба информации по раку Национального института рака (NCI)

Жители США могут позвонить в Информационную службу рака (CIS), контакт-центр NCI, по бесплатному телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422- 6237) с понедельника по пятницу с 9:00 до 21:00. Обученный специалист по онкологической информации готов ответить на ваши вопросы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) регулирует лекарства и медицинские устройства, чтобы гарантировать их безопасность и эффективность.

• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
• 10903 New Hampshire Avenue
• Silver Spring, MD 20993
• Телефон: 1-888-463-6332 (бесплатно)
• Веб-сайт: http://www.fda.gov

Федеральная торговая комиссия

Федеральная торговая комиссия (FTC) обеспечивает соблюдение законов о защите прав потребителей. Публикации, доступные в FTC, включают:

• Who Cares: источники информации о продуктах и ​​услугах здравоохранения
• Мошеннические заявления о вреде для здоровья: не обманывайте себя

• Центр поддержки потребителей
• Федеральная торговая комиссия
• 600 Pennsylvania Avenue, NW
• Вашингтон, округ Колумбия 20580
• Телефон: 1-877-FTC-HELP (1-877-382-4357) (бесплатно)
• TTY (для глухих и слабослышащих абонентов): 202 -326-2502
• Веб-сайт: http: // www.ftc.gov

Коэнзим Q10 | Доктор | Пациент

Коэнзим Q10 (CoQ10), также известный как убихинон и убидекаренон, часто описывается как витамин или, по крайней мере, витаминоподобное вещество. Однако это не совсем витамин, так как он может синтезироваться в печени. CoQ10 синтезируется из аминокислоты тирозина (для этого синтеза, в свою очередь, требуются другие витамины и минералы), но также всасывается из самых разных продуктов.

Результаты исследований, показывающих возможные причины дефицита, быстро растут ^[1] .Их можно оценить, чтобы попытаться определить показания для приема добавок при здоровье и болезни. Доказательства пользы от добавок найти труднее.

Как и в случае с другими витаминами и диетическими добавками, наиболее веские аргументы в пользу использования могут быть приведены в условиях, когда дефицит связан с заболеванием и когда добавка корректирует или предотвращает заболевание. Труднее установить пользу в поддержании здоровья и профилактике заболеваний. Как и в случае с другими встречающимися в природе антиоксидантными соединениями, многие заявляют о пользе их антиоксидантной активности.

Предпосылки

Как и другие коферменты, это кофактор, от которого зависят другие ферменты в своей функции. По-видимому, он является коферментом ряда клеточных ферментов, в том числе ферментов митохондриального пути окислительного фосфорилирования, который продуцирует аденозинтрифосфат (АТФ). Это фундаментально для производства энергии внутри клеток. Он также может играть роль антиоксиданта и, несомненно, обладает антиоксидантной активностью ^[2] . Он был обнаружен в США и Англии в 1957 году, а к 1970-м годам его можно было производить в достаточно больших количествах, чтобы проводить дополнительные исследования.

Показания

С 1980-х годов стало возможным измерять нормальные уровни CoQ10 в крови и тканях, хотя последняя процедура не всегда легко воспроизводима. Таким образом, стало возможным определить дефицит CoQ10 и возможное сопутствующее заболевание. Дефицит может возникнуть из-за:

• Снижение биосинтеза.
• Повышенное использование.
• Сниженное потребление пищи.
• Сочетание этих факторов (вероятно, чаще всего причина).

Существует ряд интересных терапевтических возможностей, но на сегодняшний день нет четких доказательств пользы ни от одного из них.

Ниже приведены некоторые примеры возможных показаний и интересных результатов исследований.

Использование со статинами

Введение ингибиторов HMG-CoA редуктазы («статинов») было связано со снижением уровней CoQ10 (из-за ингибирования синтеза мевалоната). Было предположение, что это снижение может быть связано со статинами-индуцированной миопатией.Однако снижение может просто отражать сокращение липопротеин-носителей CoQ10 и может не быть статин-специфичным.

Имеются смешанные сообщения о преимуществах CoQ10 при лечении статин-ассоциированной миалгии, но рутинный прием CoQ10 в настоящее время не рекомендуется ^[3] . Доказательств в пользу рутинного приема добавок CoQ10 недостаточно, и даже несмотря на то, что проблем с безопасностью мало, необходимы дополнительные исследования, чтобы поддержать такую ​​рекомендацию. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) не рекомендует назначать его для повышения приверженности статинам ^[4] .

Болезнь Паркинсона

Имеются данные о том, что нарушение функции митохондрий и окислительное повреждение вносят вклад в патофизиологию болезни Паркинсона (БП). Обнаружены изменения уровней CoQ10 в спинномозговой жидкости у пациентов с БП, но клиническое значение неясно ^[5] .

Болезни сердца

Есть веские теоретические причины ожидать пользы от добавок CoQ10 при сердечных заболеваниях. Есть опасения, что терапии (например, статины), которые могут снизить уровень CoQ10, также могут ускорить обострение сердечной недостаточности.В настоящее время имеется ограниченное количество данных, подтверждающих роль добавок CoQ10 — исследования продолжаются ^{[6, 7]} .

Другие результаты

Роль и преимущества CoQ10 были исследованы в ряде условий, но до сих пор не было рекомендаций по добавлению. Сюда входят следующие состояния:

• Астма
• Гипертония
• Заболевание щитовидной железы
• Субфертильность
• Синдром хронической усталости
• Преэклампсия
• Митохондриальные расстройства

В Британском национальном формуляре для детей (BNFC) перечислены нелицензированные используется CoQ10 для митохондриальных нарушений.

CoQ10, отпускаемый без рецепта,

CoQ10 широко доступен, и пациенты могут начать терапию самостоятельно. Добавка CoQ10 кажется безопасной без серьезных побочных эффектов. Не тестировался при беременности. Сообщалось о возможном взаимодействии с антикоагулянтами кумарина в высоких дозах.

Введение коэнзима Q10 увеличивает концентрацию митохондрий в головном мозге и оказывает нейропротекторное действие

Abstract

Коэнзим Q ₁₀ является важным кофактором цепи переноса электронов, а также мощным акцептором свободных радикалов в липидных и митохондриальных мембранах.Кормление коферментом Q ₁₀ увеличивало концентрацию в коре головного мозга у 12- и 24-месячных крыс. У 12-месячных крыс введение кофермента Q ₁₀ привело к значительному увеличению концентрации кофермента Q ₁₀ в митохондриях коры головного мозга. Пероральное введение кофермента Q ₁₀ заметно ослабило поражения полосатого тела, вызванные системным введением 3-нитропропионовой кислоты, и значительно увеличило продолжительность жизни в модели семейного бокового амиотрофического склероза у трансгенных мышей.Эти результаты показывают, что пероральное введение кофермента Q ₁₀ увеличивает концентрацию митохондрий как в головном, так и в головном мозге. Они предоставляют дополнительные доказательства того, что кофермент Q ₁₀ может оказывать нейропротекторное действие, которое может быть полезно при лечении нейродегенеративных заболеваний.

Коэнзим Q является важным кофактором в цепи переноса электронов, где он принимает электроны от комплексов I и II (1–3). Коэнзим Q также служит важным антиоксидантом как в митохондриях, так и в липидных мембранах (4, 5).Коэнзим Q, который также известен как убихинон, представляет собой жирорастворимое соединение, состоящее из окислительно-восстановительного хиноидного фрагмента и гидрофобного «хвоста». Преобладающей формой кофермента Q у человека является кофермент Q ₁₀ , который содержит 10 изопреноидных единиц в хвосте, тогда как преобладающей формой у грызунов является кофермент Q ₉ , который имеет девять изопреноидных единиц в хвосте. Коэнзим Q растворим и подвижен в гидрофобном ядре фосфолипидного бислоя внутренней мембраны митохондрий, где он передает электроны по одному в комплекс III цепи переноса электронов.

Значительный интерес вызывает использование кофермента Q ₁₀ для лечения митохондриальных нарушений. В нескольких отчетах было обнаружено как клиническое, так и биохимическое улучшение у пациентов с митохондриальными нарушениями (6–10). Если дефекты энергетического метаболизма и окислительное повреждение играют роль в патогенезе нейродегенеративных заболеваний (11, 12), то лечение коферментом Q ₁₀ может оказывать положительный терапевтический эффект. Ранее мы показали, что пероральное введение коэнзима Q ₁₀ значительно ослабляет поражения, вызванные интрастриатальным введением малоната у крыс, а также вызванное малонатом истощение АТФ и повышение концентрации лактата (13).В настоящем исследовании мы изучили влияние перорального введения кофермента Q ₁₀ на концентрацию митохондрий в мозге и головном мозге. Мы исследовали уровни как окисленного, так и восстановленного кофермента Q ₁₀ , поскольку последний является формой, которая оказывает антиоксидантное действие (4, 5). Мы исследовали нейропротекторные эффекты против поражений полосатого тела, вызванные системным введением 3-нитропропионовой кислоты (3-NP), и выживаемость на трансгенной животной модели семейного бокового амиотрофического склероза (БАС).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследования кофермента Q ₁₀ были проведены на самцах крыс линии Sprague – Dawley. Порошок коэнзима Q ₁₀ (Vitaline Formulas, Ashland, OR) был приготовлен в составе корма для крыс (Agway Prolab 3200, Syracuse, NY). Животных лечили в дозе 200 мг / кг в день, доза, которую мы ранее обнаружили, была нейропротекторной (13). Контрольная группа получала корм для крыс без добавок. Мы исследовали эффекты перорального введения кофермента Q ₁₀ в дозе 200 мг / кг на срок до 2 месяцев у 12-месячных самцов крыс Sprague-Dawley по сравнению с 12-месячными животными, получавшими крысиный корм без добавок ( n = 7).Животных умерщвляли, вырезали кору головного мозга и замораживали при -80 ° C. Препараты митохондрий готовили, как описано ранее (14). В последующем эксперименте мы исследовали эффекты перорального введения кофермента Q ₁₀ в дозе 200 мг / кг в течение 1 месяца у 24-месячных крыс Fisher 344 по сравнению с крысиным кормом без добавок ( n = 8).

Коэнзим Q ₁₀ и витамин E Измерения проводили с помощью ВЭЖХ с электрохимическим детектированием.Образцы ткани массой 50 мг обрабатывали ультразвуком в 0,4 мл рабочего буфера для ВЭЖХ, состоящего из 50% метанола / 50% этанола с 0,1 М перхлоратом натрия, 6,15 мМ хлорной кислоты. Образцы центрифугировали при 12000 g дважды по 10 мин. Вводили двадцать микролитров супернатанта. Система состояла из охлаждаемого автоматического пробоотборника WISP 12B, насоса ВЭЖХ Waters 510, колонки Nikko Bioscience 15 см 3 мкм C18 (ESA, Бедфорд, Массачусетс) и кулохимического детектора ESA модели 5100A. Образцы изократически элюируют рабочим буфером со скоростью 1 мл / мин.Защитная ячейка и первая электрохимическая ячейка были установлены на -600 мВ, тогда как вторая ячейка была установлена ​​на +200 мВ. Стандарты коэнзима Q ₉ , коэнзима Q _10, и α-токоферола были получены от Sigma. Восстановленные стандарты получали путем взаимодействия кофермента Q ₉ или кофермента Q ₁₀ с дитионитом и экстракции гексаном. Время удерживания стандартов составляло: α-токоферол, 4,9 мин; коэнзим Q ₉ H _2, 8 мин; коэнзим Q ₁₀ H _2, 10 мин; коэнзим Q _9, 12 мин и кофермент Q _10, 20 мин.Чувствительность анализа на кофермент Q ₁₀ при соотношении сигнал / шум 5: 1 составляет 0,5 нг. Извлечение образцов с добавками составляет 93,3 ± 8,4% (среднее ± стандартное отклонение) n = 4. Идентичность пиков была подтверждена совместным элюированием с синтетическими стандартами и при изменении хроматографических условий. Мы также проверили пики в образцах путем восстановления дитионитом и показали, что пики окисленного кофермента Q ₉ и Q ₁₀ исчезли с соответствующим увеличением пиков восстановленного кофермента Q ₉ и Q ₁₀ .

Эффекты перорального введения кофермента Q ₁₀ на 3-NP-индуцированные поражения полосатого тела были исследованы на крысах массой 300–350 г ( n = 10). Животные получали корм для крыс с добавлением коэнзима Q ₁₀ в дозе 200 мг / кг или корм для крыс без добавок. Через 1 неделю их лечили 3-НП в дозе 10 мг / кг внутрибрюшинно. два раза в день до тех пор, пока у контрольного или обработанного животного не проявились симптомы дистонии задних конечностей, а затем умерщвляли парами, как описано ранее (15).Животные заболели через 5–6 дней. Головной мозг удаляли, срезы толщиной 2 мм окрашивали 2% хлоридом 2,3,5-трифенилтетразолия (в темноте, при комнатной температуре, 30 мин), а затем помещали в 4% параформальдегид, pH 7,3. Поражения, разграниченные бледным окрашиванием, оценивались на задней поверхности каждого среза с помощью системы Bioquant 4 опытным гистологом, не знающим условий эксперимента. У тех же крыс мы измерили уровни восстановленного и окисленного кофермента Q ₉ и Q ₁₀ в разрезе лобной коры.

Чтобы определить, оказывает ли кофермент Q ₁₀ нейропротекторный эффект на модели нейродегенеративного заболевания у трансгенных мышей, мы перорально вводили кофермент Q ₁₀ (200 мг / кг) 16 трансгенным мышам, сверхэкспрессирующим человеческую супероксиддисмутазу Cu / Zn ( SOD1) по сравнению с 13 животными, которые получали крысиный корм без добавок. В качестве мышей использовали линию G1, которая экспрессирует высокие уровни человеческой SOD с мутацией G93A (16). Лечение было начато через 50 дней после рождения.Нам не удалось получить надежные данные о начале заболевания, оцениваемые поведенческими методами. Поэтому мы исследовали время до смертности как первичную конечную точку. Лечение продолжали до тех пор, пока мыши не достигли конечной стадии заболевания. На конечной стадии мышей лежали на боку в клетке и кормили влажной пищей. Их приносили в жертву, если они не могли подняться с плоской поверхности в течение 30 секунд или если они не могли ухаживать за своим лицом.

Данные выражены как среднее значение ± SEM. Статистические сравнения проводили с помощью непарного теста Стьюдента t или однофакторного дисперсионного анализа с использованием критерия наименьшей значимости, защищенного Фишером (PLSD).Все эксперименты на животных проводились в соответствии с Руководством по уходу и использованию лабораторных животных Национального института здравоохранения и были одобрены местным комитетом по уходу за животными.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Уровни коэнзима Q, как известно, снижаются с возрастом у некоторых видов животных и у людей (17, 18). Поэтому мы вводили кофермент Q ₁₀ 12- и 24-месячным крысам. Пероральное введение коэнзима Q ₁₀ в дозе 200 мг / кг 12-месячным крысам Sprague-Dawley вызывало значительное увеличение кофермента Q ₁₀ , коэнзима Q ₉ H ₂ , коэнзима Q ₁₀ H _2, и общий кофермент Q ₉ и кофермент Q ₁₀ в коре головного мозга (рис.1–3). Увеличение было в диапазоне 30%. Повышение восстановило уровни кофермента Q ₉ и кофермента Q ₁₀ до уровней, аналогичных тем, которые наблюдаются у молодых животных (2–3 месяца). У 24-месячных крыс Fisher 344, получавших кофермент Q ₁₀ в течение 1 месяца, наблюдалось значительное увеличение кофермента Q ₁₀ , восстановленного корой головного мозга, с 68,6 ± 3,9 до 74,4 ± 2,8 нг / мг белка ( P <0,05), а общая концентрация кофермента Q ₁₀ увеличилась с 75.От 2 ± 4,0 до 81,4 ± 2,7 нг / мг белка ( P <0,05).

Рисунок 1

Концентрация окисленного кофермента Q ₉ и кофермента Q ₁₀ в коре головного мозга у 12-месячных крыс, получавших в течение 2 месяцев 200 мг / кг кофермента Q ₁₀ . ∗, P <0,05.

фигура 2

Концентрация восстановленного кофермента Q ₉ H ₂ и коэнзима Q ₁₀ H ₂ в коре головного мозга у 12-месячных крыс, получавших 200 мг / кг кофермента Q ₁₀ .∗∗, P <0,01.

Рисунок 3

Концентрации в коре головного мозга общего кофермента Q ₉ (окисленного и восстановленного) и общего кофермента Q ₁₀ у 12-месячных крыс, получавших 200 мг / кг кофермента Q ₁₀ . ∗∗, P <0,01.

Влияние перорального приема кофермента Q ₁₀ на уровни в митохондриях коры головного мозга общего кофермента Q ₉ и общего кофермента Q ₁₀ у 12-месячных крыс показано на рис.4. Пероральный прием коэнзима Q ₁₀ привел к прогрессивному увеличению концентрации кофермента Q ₁₀ в митохондриях мозга через 7, 30 и 60 дней, причем увеличение через 60 дней было значительным ( P <0,05) по сравнению с уровни в элементах управления. Уровни коэнзима Q ₉ также увеличились, но повышение не было значительным. Уровни витамина Е увеличились со 136,8 ± 24,8 нг / мг белка в 0 дней до 157,9 ± 24,6 нг / мг белка через 7 дней, до 164.7 ± 20,6 нг / мг белка через 30 дней и до 176,4 ± 15,4 нг / мг белка через 60 дней, но увеличение не было значительным. У 24-месячных крыс Fisher 344, получавших кофермент Q ₁₀ в течение 1 месяца, общий кофермент Q ₁₀ с поправкой на митохондриальную цитрат-синтазу значительно увеличился с 0,005 ± 0,001 до 0,007 ± 0,001 (нг / нмоль цитратсинтазы / мг. белка в минуту, P <0,05).

Рисунок 4

Концентрации общего кофермента Q ₉ в митохондриях коры головного мозга и общего кофермента Q ₁₀ у 12-месячных крыс, получавших в течение 2 месяцев 200 мг / кг кофермента Q ₁₀ .

Коэнзим Q _{10 Добавка} за 1 неделю перед введением 3-NP резко уменьшила размер поражений у обработанных животных (рис. 5). Пероральный прием коэнзима Q ₁₀ также значительно ослабил снижение восстановленного кофермента Q ₉ и восстановленного кофермента Q ₁₀ после введения 3-NP тем же животным (рис. 6). Мы также исследовали эффекты кофермента Q ₁₀ на трансгенной модели семейного БАС, экспрессирующего высокие количества человеческой SOD, несущей мутацию G93A (16).Гетерозиготных мышей помещали на диету с добавлением либо 200 мг / кг кофермента Q ₁₀ , либо на нормальную диету, начиная с 50-дневного возраста. Как показано на рис. 7, пероральный прием коэнзима Q ₁₀ приводил к значительному увеличению выживаемости по сравнению со средним значением 135–141 дней, P <0,05.

Рисунок 5

Влияние добавок коэнзима Q ₁₀ на объемы поражений полосатого тела, продуцируемые 3-NP. ∗∗∗, P <0,001.

Рисунок 6

Влияние добавок коэнзима Q ₁₀ по сравнению с нормальной диетой на уровни восстановленного кофермента Q ₉ и кофермента Q ₁₀ после введения 3-NP.∗, P <0,05; ∗∗, P <0,01.

Рисунок 7

Влияние добавок кофермента Q ₁₀ на выживаемость в модели БАС у трансгенных животных. График показывает совокупную вероятность выживания. Выживаемость была значительно увеличена у мышей, получавших кофермент Q ₁₀ . P <0,05.

ОБСУЖДЕНИЕ

Коэнзим Q ₁₀ представляет собой молекулу, которая действует как важный кофактор цепи переноса электронов и как эндогенный антиоксидант (1, 19, 20).Перекисное окисление липидов приводит к снижению содержания кофермента Q ₁₀ и инактивации ферментов дыхательной цепи, тогда как введение коэнзима Q ₁₀ сохраняет дыхательную функцию митохондрий в скелетных мышцах старых крыс (5, 21). НАДФН: хинон оксидоредуктаза поддерживает кофермент Q ₁₀ в восстановленном состоянии, способствуя его антиоксидантной функции (22). Введение кофермента Q ₁₀ увеличивает активность цепи переноса электронов как in vitro, , так и in vivo , и защищает от ишемического / реперфузионного повреждения сердца (23–28) и от повреждений, вызываемых адриамицином в перфузированной печени крыс. (29).Коэнзим Q ₁₀ защищает от токсичности глутамата в культивируемых нейронах мозжечка (30), а также от дегенерации нейронов, вызванной паротитом и вирусом Сендай (31).

Ранее мы обнаружили, что кофермент Q ₁₀ оказывает нейропротекторное действие в центральной нервной системе in vivo (13). Пероральное введение кофермента Q ₁₀ в течение 10 дней дозозависимо защищало от поражений полосатого тела, вызванных ингибитором сукцинатдегидрогеназы малонатом, и ослабляло индуцированное малонатом истощение АТФ.Это открытие согласуется с недавним исследованием, показывающим, что кофермент Q ₁₀ ослабляет снижение АТФ и фосфокреатина, продуцируемых ишемией и реперфузией в сердце (28). Мы также обнаружили, что введение кофермента Q ₁₀ ослабляет поражения полосатого тела, вызванные аминоуксусной кислотой (32), и истощение дофамина, продуцируемое 1-метил-4-фенил-1,2,5,6 тетрагидропинидином (MPTP) у старых мышей (33). ).

Повышение концентрации кофермента Q ₁₀ в плазме после перорального приема как у людей, так и у животных хорошо задокументировано.Однако в предыдущей работе ставился под вопрос, накапливается ли кофермент Q ₁₀ в тканях (34). У молодых крыс (180–200 г) концентрации кофермента Q ₁₀ в плазме удваивались через 4 дня приема добавок по 100 мг в день, при этом наблюдалось значительное увеличение в печени и селезенке, но без изменений в сердце или почках (35, 36). Точно так же мы и другие не обнаружили увеличения концентрации в мозге после перорального введения кофермента Q ₁₀ у молодых (1-2 месяца) животных (36, 37).Это открытие предполагает, что уровни кофермента Q ₁₀ строго регулируются у молодых животных, а уровни в мембранах могут быть насыщенными. В соответствии с этим открытием ишемия миокарда и реперфузия истощают уровни кофермента Q ₉ и стимулируют синтез кофермента Q ₉ у молодых, но не у старых крыс (38).

Уровни коэнзима Q ₁₀ , как известно, снижаются с возрастом как в тканях человека, так и в тканях крыс (17, 18, 39). Это снижение может быть вызвано снижением синтеза или возрастным увеличением перекисного окисления липидов, которое может снижать уровни кофермента Q ₁₀ (5).Бейер и его коллеги (17) обнаружили значительное снижение уровня кофермента Q ₁₀ в мозге уже в возрасте 5 месяцев (17). Возможно, что возрастное снижение может быть восстановлено с помощью пищевых добавок. Поэтому мы исследовали эффекты пищевых добавок с коферментом Q ₁₀ в течение 2 месяцев на 12-месячных крысах Sprague-Dawley и в течение 1 месяца на 24-месячных крысах Fisher 344. После добавления кофермента Q ₁₀ наблюдалось значительное увеличение окисленного кофермента Q ₉ и кофермента Q ₁₀ , а также их восстановленных форм в ткани головного мозга.Добавление коэнзима Q ₁₀ привело к увеличению на 30-40% у 12-месячных крыс Sprague-Dawley, восстановив уровни до уровня, наблюдаемого у молодых животных. У 24-месячных крыс Fisher 344 мы также обнаружили значительное повышение уровней кофермента Q ₁₀ после кормления в течение 1 месяца; однако у этих крыс увеличение составило всего около 10%, что, возможно, отражает различия в штаммах, а также продолжительность лечения. Мы исследовали митохондриальные концентрации кофермента Q ₁₀ в мозге, поскольку кофермент Q ₁₀ особенно сконцентрирован в митохондриальных мембранах, где он служит важным антиоксидантом (4, 5, 35).Добавление коэнзима Q ₁₀ привело к значительному увеличению концентрации митохондриального общего кофермента Q ₁₀ . Наблюдалась незначительная тенденция к увеличению концентрации витамина E через 30 дней, что согласуется с эффектом экономии витамина E, который наблюдался в других исследованиях (35). Таким образом, эти результаты свидетельствуют о том, что пероральный прием кофермента Q ₁₀ может повышать концентрацию в мозге взрослых животных.

Мы исследовали, может ли кофермент Q ₁₀ ослаблять поражения полосатого тела, вызванные 3-NP.Системное введение 3-NP, необратимого ингибитора сукцинатдегидрогеназы, вызывает селективные поражения полосатого тела как у крыс, так и приматов, которые очень похожи на те, которые обнаруживаются при болезни Хантингтона. У приматов токсин также вызывает расстройство хореиформных движений и когнитивные нарушения лобного типа (32, 40). Патогенез поражений включает как нарушение энергетического обмена, так и окислительный стресс (41). Настоящие результаты показывают, что кофермент Q ₁₀ очень эффективен в ослаблении нейротоксичности 3-NP.Кроме того, добавка кофермента Q ₁₀ поддерживала значительно более высокие уровни восстановленного кофермента Q ₉ и кофермента Q ₁₀ после введения 3-NP по сравнению с крысами на рационе без добавок. Это открытие является дополнительным доказательством того, что кофермент Q ₁₀ может быть полезен при лечении болезни Хантингтона.

Мы также исследовали, может ли добавка коэнзима Q ₁₀ оказывать нейропротекторное действие на трансгенной мышиной модели семейного БАС (рис.7). Основным достижением в понимании БАС стало открытие того, что подмножество семей с аутосомно-доминантным наследственным БАС несут точечные мутации в ферменте SOD1 (42). Имеются убедительные доказательства того, что эти точечные мутации приводят к усилению функции мутантного фермента, что может быть вызвано окислительным стрессом (43). Сверхэкспрессия мутантного фермента у трансгенных мышей приводит к дегенерации двигательных нейронов, тогда как сверхэкспрессия человеческого SOD1 дикого типа — нет (16). Мы обнаружили повышенные уровни 3-нитротирозина, маркера повреждения, вызванного пероксинитритом, у трансгенных мышей с БАС (44, 45).Ранней патологической находкой у этих мышей, а также у других трансгенных мышей с мутацией SOD1 является набухание и вакуолизация митохондрий (16, 46), что позволяет предположить, что дисфункция митохондрий может вносить вклад в патогенез. В настоящих экспериментах мы обнаружили, что пероральное введение кофермента Q ₁₀ значительно увеличивало продолжительность жизни трансгенных мышей с мутацией SOD1 G93A человека. Как антиоксидантные эффекты, так и сохранение митохондриальной функции могут способствовать наблюдаемой нейропротекции.Хотя добавление витамина E задерживает начало заболевания у мышей G93A, оно не влияет на выживаемость (47). Это открытие предполагает, что коэнзим Q ₁₀ может быть более эффективной стратегией, чем витамин Е при лечении нейродегенеративных заболеваний.

Исследования уровней кофермента Q ₁₀ в тромбоцитах при болезни Паркинсона показывают снижение уровней, которое коррелирует со снижением активности митохондриального комплекса I (48). Введение коэнзима Q ₁₀ снижает повышенные концентрации лактата в корковых и базальных ганглиях у пациентов с болезнью Хантингтона, по оценке с помощью магнитно-резонансной спектроскопии (49).Настоящие результаты показывают, что пероральное введение кофермента Q ₁₀ увеличивает концентрацию митохондрий в головном мозге и оказывает нейропротекторное действие на животных моделях болезни Хантингтона и БАС, усиливая вероятность того, что кофермент Q ₁₀ может быть полезным для лечения нейродегенеративных заболеваний.

Благодарности

Выражаем признательность за секретарскую помощь Шэрон Мелансон. Эта работа была поддержана грантами Национального института здравоохранения PO1 AG12992, NS16367, NS31579 и NS32365.

Сноски

• ↵ * Кому следует обращаться с запросами на перепечатку по адресу: Neurology Service / WRN 408, Massachusetts General Hospital, 32 Fruit Street, Boston, MA 02114. электронная почта: beal {at} helix.harvard.mgh.edu.

• Этот документ был отправлен напрямую (Трек II) в Управление судебных заседаний .

• Сокращения: БАС, боковой амиотрофический склероз; СОД, супероксиддисмутаза; 3-НП, 3-нитропропионовая кислота.

• Поступило 12 декабря 1997 г.

• Copyright © 1998, Национальная академия наук

Коэнзим Q10

Коэнзим Q10, или CoQ10, представляет собой встречающийся в природе липидорастворимый антиоксидант и важный переносчик электронов. участвует в дыхательной цепи митохондрий. В митохондриях CoQ10 действует как кофермент, который способствует окислительному фосфорилированию питательных веществ, что приводит к выработке клеточного аденозинтрифосфата (АТФ) или энергии.[1–4] Он эндогенно синтезируется млекопитающими и растениями и содержится практически во всех аэробных клетках. [5]

Лучшие пищевые источники CoQ10 — это мясо и птица, а типичная диета США обеспечивает примерно 5-10 мг CoQ10 в день. Самый высокий уровень диетического CoQ10 обнаружен в продуктах из красного мяса, особенно в мясных субпродуктах (печени и сердце), из которых это соединение было впервые выделено [6]. После абсорбции CoQ10 циркулирует в печени и включается в липопротеины очень низкой плотности.[2]

В организме более 90% CoQ10 превращается в его активную форму, называемую CoQh3-10 или убихинол. Убихинол обладает сильными антиоксидантными свойствами. Хотя люди способны вырабатывать достаточное количество CoQ10, некоторые лекарства, такие как статины, бета-блокаторы, антидепрессанты и нейролептики, могут снижать естественную выработку этого соединения организмом. Было отмечено, что состояния, вызывающие окислительный стресс, такие как заболевание печени, снижают соотношение убихинола к CoQ10, а уровни CoQ10 в тканях также снижаются с возрастом.[4] Было показано, что сывороточные концентрации CoQ10 увеличиваются после приема дополнительного CoQ10 и после еды, содержащей CoQ10. Всасывается хорошо, хотя и довольно медленно; пиковые уровни в плазме достигаются через 5-10 часов после приема внутрь. [2] Уровни CoQ10 в сыворотке были использованы для определения количества принятого CoQ10, необходимого для повышения эндогенных уровней CoQ10. Исследования показывают, что для достижения физиологических эффектов может потребоваться от 150 до 300 мг диетического CoQ10. [7,8]

Как в настоящее время используется CoQ10?

Интегративная медицина
Календарь конференций
ОСЕНЬ 2011 — ВЕСНА 2012
•

4-й Европейский конгресс интегративной медицины (EDIM) 2011: будущее комплексной помощи пациентам

> 7–8 октября 2011 г., Берлин, Германия> Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт

•

Консорциум академических медицинских центров интегративной медицины: однодневный исследовательский симпозиум по интегративной медицине и здоровью

> 26 октября 2011 г., Лос-Анджелес, Калифорния> Подробнее Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт

•

Общество интегративной онкологии — 8-я Международная конференция «Инновационная интегративная онкология: уважение к пациенту, персонализация науки»

> 10–12 ноября 2011 г., Кливленд, Огайо> Дополнительная информация посетите веб-сайт

•

Американская ассоциация исследований рака (AACR ) Ежегодное собрание

> 31 марта — 4 апреля 2012 г., Чикаго, Иллинойс> Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт

•

9-я ежегодная конференция по здоровью и питанию (представлена ​​Аризонским центром интегративной медицины)

> 15–18 апреля 2012 г., Бостон, Массачусетс> Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт

•

7-я ежегодная совместная американская гомеопатическая конференция 2012 г.

> 20–22 апреля 2012 г., Рестон, Вирджиния > Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт

•

Международная конференция по интегративной медицине и здоровью

> 15–18 мая 2012 г., Портленд, Орегон> Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт

Хотя CoQ10 использовался в течение нескольких десятилетий в качестве пищевой добавки для общего поддержания здоровья, польза от его приема была оценена наиболее тщательно. d при различных сердечно-сосудистых и нейродегенеративных состояниях.У пациентов с застойной сердечной недостаточностью добавление CoQ10 в дополнение к традиционной медикаментозной терапии может улучшить качество жизни, классификацию New York Heart Association и симптомы застойных явлений, включая одышку и отек. [9–13] Подобные преимущества были замечены в исследовании пациентов с гипертрофическая кардиомиопатия. [14]

Rosenfeldt et al. В метаанализе 12 опубликованных клинических испытаний сообщили, что прием CoQ10 снижает систолическое и диастолическое артериальное давление. [15] Эти сердечно-сосудистые изменения могут быть результатом воздействия CoQ10 на эндотелий сосудов, включая улучшение активности супероксиддисмутазы, фермента, который, как считается, защищает сосудистую сеть от повреждения, вызванного окислителями.[16,17] Неоднозначные результаты были описаны после попыток предотвратить миалгию и миопатию у пациентов, получающих ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы — «статиновые» препараты — с добавлением CoQ10. [18–21]

Некоторые данные свидетельствуют о высоких дозах CoQ10. введение препарата может замедлить снижение функциональности у пациентов с ранней стадией болезни Паркинсона. [22] К сожалению, прием 300 мг CoQ10 два раза в день не улучшил общую функциональную способность у 347 пациентов с ранней стадией болезни Хантингтона [23]. Было показано, что добавление CoQ10 эффективно при необычных синдромах первичной недостаточности CoQ10, связанных со специфическими генетическими дефектами пути биосинтеза CoQ10.[24–26] Плацебо-контролируемые двойные слепые рандомизированные исследования продемонстрировали эффективность CoQ10 у мужчин с идиопатическим бесплодием. [27,28] Прием добавок приводил к увеличению подвижности семенной плазмы и сперматозоидов, но неясно, приводят ли эти изменения к к повышенным показателям беременности.

В свете его роли в выработке митохондриальной энергии добавка CoQ10 была оценена в различных группах пациентов с утомляемостью. Было ясно продемонстрировано, что он улучшает симптомы слабости и утомляемости у редких пациентов с наследственными дефектами биосинтеза CoQ10.[24,25] Как описано, CoQ10 может оказывать благотворное влияние на одышку и переносимость физической нагрузки (сердечную усталость) у пациентов с застойной сердечной недостаточностью и / или кардиомиопатией. [11,29,30] Однако существуют противоречивые данные относительно эффекта CoQ10. об утомляемости у нормального населения. Кук и др. Описали тенденцию к увеличению времени до истощения после 2 недель приема CoQ10. [31] Ряд других плацебо-контролируемых исследований не смогли продемонстрировать улучшение физического функционирования в аналогичных тренированных и нетренированных группах населения.[32–36]

Какие доказательства относятся к CoQ10 и раку?

Во время лечения рака многие пациенты испытывают отвращение к вкусу, особенно к мясу, и могут быть не в состоянии потреблять достаточное количество диетического CoQ10. Кроме того, противоопухолевая терапия может оказывать прямое влияние на синтез CoQ10.

К сожалению, клинические и эпидемиологические исследования CoQ10 при раке ограничены, и в нескольких исследованиях, о которых сообщалось, участвовало небольшое количество участников.Важно отметить, что частота дефицита CoQ10 была значительно выше у онкологических больных, чем у здоровых людей [8]. Дефицит CoQ10 также отмечался у женщин с диагнозом рака груди. В исследовании, проведенном с участием 200 женщин, госпитализированных для операции по поводу рака груди, дефицит CoQ10 был отмечен у пациентов как со злокачественными, так и со злокачественными поражениями груди. [37] Напротив, дефицит CoQ10 на исходном уровне не наблюдался в проспективном плацебо-контролируемом исследовании введения CoQ10 у женщин с раком груди и самооценкой усталости, которые получали адъювантную химиотерапию.[38] Кроме того, Folkers et al сообщили о снижении общего уровня CoQ10 у пациентов с миеломой. [8] Однако важность потенциального дефицита CoQ10 у этих пациентов неясна.

Некоторое беспокойство вызывают результаты крупнейшей эпидемиологической оценки CoQ10, в которой исследователи описали положительную связь между более высокими преддиагностическими уровнями CoQ10 и риском рака груди у женщин в постменопаузе. [39] Напротив, Rusciani et al сообщили о связи между низким уровнем CoQ10 и метастазами и прогрессированием меланомы, в то время как Palan et al сообщили об обратной связи между цервикальной интраэпителиальной неоплазией и раком шейки матки с циркулирующими уровнями CoQ10.[40,41]

В ряде исследований оценивалась способность добавок CoQ10 уменьшать или предотвращать кардиотоксичность у пациентов, получающих химиотерапию антрациклином. Iarussi et al. Сообщили о защитном эффекте CoQ10 на глобальную функцию левого желудочка во время терапии антрациклинами в проспективном рандомизированном контролируемом исследовании с участием 20 детей. [42]

Okuma et al. Не описали никаких изменений в напряжении QRS или продолжительности QTc в гетерогенной группе из 39 пациентов, получавших CoQ10 вместе с химиотерапией, содержащей доксорубицин, тогда как снижение напряжения QRS и удлинение QTc наблюдалось в контрольной группе из 41 пациента.[43]

До недавнего времени не существовало опубликованных данных о влиянии CoQ10 на утомляемость у больных раком. В результате мы провели проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Co-Q10 у женщин с раком груди и утомляемостью, о которых сообщали сами пациенты, на фоне адъювантной химиотерапии [38]. В период с 2004 по 2009 год в исследовании приняли участие 236 женщин.

Лечебные группы были хорошо сбалансированы по возрасту, рабочему статусу, этнической принадлежности и запланированной химиотерапии.Через 24 недели не было значительных различий между группами CoQ10 и плацебо по субшкалам POMS-Fatigue, FACIT-Fatigue или FACT-Breast, несмотря на устойчивое повышение уровней CoQ10 в сыворотке у пролеченных пациентов. Серьезных нежелательных явлений не отмечалось. Следовательно, эти данные не подтверждают влияние добавок CoQ10 на усталость у недавно диагностированных пациентов с раком груди.

Каковы потенциальные риски?

Данные доклинических и клинических исследований показывают, что диетические добавки с CoQ10 безопасны, хорошо переносятся и не обладают какой-либо значительной токсичностью.[44] Большое количество пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая гипертонию, сердечную недостаточность и гиперлипидемию, получали лечение коэнзимом Q10 в дозе 100–300 мг в день в течение 6 лет без серьезных побочных эффектов. [11,45] A meta -анализ 12 исследований и 362 пациентов с артериальной гипертензией, получавших от 30 до 225 мг в день CoQ10 на срок до 56 недель, не выявил значительной токсичности, связанной с лекарством. [15]

Безопасность повышенных доз CoQ10 оценивалась в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на ранних стадиях болезни Паркинсона.В общей сложности 80 пациентов получали от 300 до 1200 мг коэнзима Q10 в день в течение до 16 месяцев, и не было различий в частоте нежелательных явлений между группами плацебо и лечением [22].

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании 300 мг CoQ10 два раза в день в течение 30 месяцев у пациентов с ранней стадией болезни Гентингтона CoQ10 в целом хорошо переносился; у пролеченных пациентов наблюдалось небольшое увеличение расстройства желудка. [23] Дозы CoQ10 до 3000 мг в день в течение 8 месяцев также хорошо переносятся небольшим количеством пациентов с болезнью Паркинсона и боковым амиотрофическим склерозом.[46,47]

Пациенты, получавшие лечение во всех этих испытаниях, имели низкую частоту преимущественно желудочно-кишечных симптомов, включая тошноту, рвоту, диарею и дискомфорт в животе. Эти симптомы, по-видимому, не связаны с дозой и встречались с одинаковой частотой в обоих случаях. группы пациентов, получавших лечение в плацебо-контролируемых исследованиях. [11,22,23,48]

В свете продемонстрированных гипотензивных эффектов CoQ10 может дополнительно снижать артериальное давление у пациентов, принимающих гипотензивные препараты.В ранее описанном метаанализе добавление CoQ10 снижало систолическое и диастолическое давление на 17 мм рт. Ст. И 10 мм рт. Ст. Соответственно. [23]

Ограниченные анекдотические данные предполагают, что CoQ10 может снижать антикоагулянтные эффекты варфарина. Предполагается, что структурное сходство CoQ10 с витамином K может вызывать прокоагулянтные эффекты. [49–51] У пациентов, принимающих добавки CoQ10 во время антикоагулянтной терапии варфарином, следует рассмотреть возможность регулярного мониторинга INR (международного нормализованного отношения).

Что в итоге?

За последние три десятилетия безопасность CoQ10 была убедительно продемонстрирована в широком диапазоне доз и графиков, а также у пациентов с различными заболеваниями. Имеются данные, подтверждающие роль добавки CoQ10 в качестве вспомогательного средства у пациентов с застойной сердечной недостаточностью и гипертонией, и есть некоторые данные, свидетельствующие о пользе высоких доз у пациентов с болезнью Паркинсона. Редкий пациент с генетическим дефектом биосинтеза CoQ10 также явно выиграет от введения экзогенного CoQ10.Имеются минимальные данные, подтверждающие положительный эффект приема CoQ10 у пациентов с онкологическими заболеваниями, за исключением ограниченных наблюдений у пациентов, получающих химиотерапию, содержащую антрациклин.

Онлайн-информация о CoQ10

•

Международная ассоциация коэнзима Q10> Некоммерческая группа, созданная в 1997 году для содействия исследованиям и образовательной деятельности, связанной с коэнзимом Q10

—

http://www.icqa.org / ICQA / home.html

•

Информационный центр по микронутриентам Института Линуса Полинга> CoQ10

—

http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/othernuts/coq10/

•

Mayo Clinic

—

http://www.mayoclinic.com/health/coenzyme-q10/NS_patient-coenzymeq10/METHOD=print

•

Memorial Sloan-Kettering Cancer Center> О травах, ботанических препаратах и ​​других продуктах> CoQ10

—

http: // www.mskcc.org/mskcc/html/69186.cfm

•

Drugs.com> Информация о CoQ10

—

http://www.drugs.com/mtm/coenzyme-q10.html

•

Медицинский центр Университета Мэриленда> Обзор коэнзима Q10

—

http://www.umm.edu/altmed/articles/coenzyme-q10-000295.htm

•

Всеобъемлющая база данных природных лекарств> Коэнзим Q10

—

http: // naturaldatabase.терапевтическийresearch.com/nd/Search.aspx?cs=&s=ND&pt=9&Product=coenzyme+q10&btnSearch.x=15&btnSearch.y=3

Ссылки:

Раскрытие финансовой информации: авторы не имеют значительного финансового интереса или других отношений с производители любых продуктов или поставщики любых услуг, упомянутых в этой статье.

Ссылки

1. Эрнстер Л., Даллнер Г.: Биохимические, физиологические и медицинские аспекты функции убихинона. Biochim Biophys Acta 1271 (1): 195–204, 1995.

2. Crane FL: Биохимические функции кофермента Q10. J Am Coll Nutr 20 (6): 591–598, 2001.

3. Quinn PJ, Fabisiak JP, Kagan VE: Расширение антиоксидантной функции витамина E за счет кофермента Q. Биофакторы 9 (2 -4): 149–154, 1999.

4. Turunen M, Olsson J, Dallner G: Метаболизм и функция кофермента Q. Biochim Biophys Acta 1660 (1-2): 171–199, 2004 г.

5. Тран М.Т., Митчелл TM, Кеннеди Д.Т. и др.: Роль коэнзима Q10 при хронической сердечной недостаточности, стенокардии и гипертонии. Фармакотерапия 21 (7): 797–806, 2001.

6. Маттила П., Кумпулайнен Дж .: Коэнзимы Q9 и Q10: Содержание в продуктах питания и рационе питания. J Food Compos Anal 14 (4): 409–417, 2001.

7. Серизава Т., Оку Дж., Иидзука М. и др.: Благоприятные эффекты коэнзима Q10 на нарушенную работу левого желудочка у крыс, страдающих стрептозотоциновым диабетом. . Jpn Heart J 29 (2): 233–242, 1988.

8. Folkers K, Osterborg A, Nylander M, et al: Активность витамина Q10 на животных моделях и серьезный дефицит у онкологических больных. . Biochem Biophys Res Commun 234 (2): 296–299, 1997.

9. Morisco C, Trimarco B, Condorelli M: Эффект терапии коферментом Q10 у пациентов с застойной сердечной недостаточностью: долгосрочный многоцентровый рандомизированное исследование. Clin Investigation 71 (8 Suppl): S134– S136, 1993.

10. Хофман-Банг С., Ренквист Н., Сведберг К. и др.: Коэнзим Q10 в качестве вспомогательного средства при лечении хронической застойной сердечной недостаточности. Исследовательская группа Q10. J Card Fail 1 (2): 101–107, 1995.

11. Baggio E, Gandini R, Plancher AC и др.: Итальянское многоцентровое исследование безопасности и эффективности коэнзима Q10 в качестве дополнительной терапии при сердечная недостаточность. Специалисты по надзору за наркотиками CoQ10. Mol Aspect Med 15 (Suppl): s287– s294, 1994.

12. Соя А.М., Мортенсен С.А.: Лечение застойной сердечной недостаточности коэнзимом Q10, освещенное метаанализами клинических испытаний. Mol Aspect Med 18 (Suppl): S159– S168, 1997.

13. Берман М., Эрман А., Бен-Гал Т. и др.: Коэнзим Q10 у пациентов с терминальной сердечной недостаточностью, ожидающих трансплантации сердца. : Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Clin Cardiol 27 (5): 295–299, 2004.

14. Adarsh ​​K, Kaur H, Mohan V: Коэнзим Q10 (CoQ10) при изолированной диастолической сердечной недостаточности при гипертрофической кардиомиопатии (HCM). Биофакторы 32 (1–4): 145–149, 2008.

15. Rosenfeldt FL, Haas SJ, Krum H, et al: Коэнзим Q10 в лечении гипертонии: метаанализ клинические испытания. J Hum Hypertens 21 (4): 297–306, 2007.

16. Belardinelli R, Mucaj A, Lacalaprice F, et al: Коэнзим Q10 и тренировка при хронической сердечной недостаточности. Eur Heart J 27 (22): 2675–2681, 2006.

17. Тиано Л., Белардинелли Р., Карневали П. и др.: Влияние введения кофермента Q10 на функцию эндотелия и внеклеточную супероксиддисмутазу у пациентов с ишемическая болезнь сердца: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Eur Heart J 28 (18): 2249–2255, 2007.

18. Young JM, Florkowski CM, Molyneux SL и др.: Влияние добавок коэнзима Q (10) на миалгию, вызванную симвастатином. Am J Cardiol 100 (9): 1400–1403, 2007.

19. Caso G, Kelly P, McNurlan MA и др.: Влияние коэнзима q10 на миопатические симптомы у пациентов, получавших статины. Am J Cardiol 99 (10): 1409–1412, 2007.

20. Thibault A, Samid D, Tompkins AC, et al: Исследование фазы I ловастатина, ингибитора мевалонатного пути, у пациентов с раком. Clin Cancer Res 2 (3): 483–491, 1996.

21. Kim WS, Kim MM, Choi HJ, et al: Фаза II исследования высоких доз ловастатина у пациентов с запущенной аденокарциномой желудка. Invest New Drugs 19 (1): 81–83, 2001.

22. Shults CW, Oakes D, Kieburtz K и др.: Эффекты коэнзима Q10 на ранних стадиях болезни Паркинсона: свидетельства замедления функциональной активности. отклонить. Arch Neurol 59 (10): 1541–1550, 2002.

23. Huntington Study Group: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование коэнзима Q10 и ремасемида при болезни Хантингтона. Neurology 57 (3): 397–404, 2001.

24. Quinzii CM, Lopez LC, Naini A, et al: Дефицит человеческого CoQ10. Biofactors 32 (14): 113–118, 2008.

25. Quinzii CM, Lopez LC, Von-Moltke J, et al: Дисфункция дыхательной цепи и окислительный стресс коррелируют с серьезностью первичного дефицита CoQ10. FASEB J 22 (6): 1874–1885, 2008.

26. Mollet J, Giurgea I, Schlemmer D, et al: Мутации субъединицы 1 пренилдифосфатсинтазы (PDSS1) и OH-бензоат-полипренилтрансферазы (COQ2) при дефиците убихинона и нарушениях окислительного фосфорилирования. J Clin Invest 117 (3): 765–772, 2007.

27. Balercia G, Buldreghini E, Vignini A, et al: Лечение коэнзимом Q10 бесплодных мужчин с идиопатической астенозооспермией: плацебо-контролируемое лечение. двойное слепое рандомизированное исследование. Fertil Steril 91 (5): 1785–1792, 2009.

28. Safarinejad MR: Эффективность коэнзима Q10 на параметры спермы, функцию спермы и репродуктивные гормоны у бесплодных мужчин. J Urol 2182 (1): 237–248, 2009.

29. Khatta M, Alexander BS, Krichten CM, et al: Эффект коэнзима Q10 у пациентов с застойной сердечной недостаточностью. Ann Intern Med 132 (8): 636–640, 2000.

30. Langsjoen PH, Folkers K, Lyson K, et al: Эффективная и безопасная терапия коэнзимом Q10 при кардиомиопатии. Klin Wochenschr 66 (13): 583–590, 1988.

31. Cooke M, Iosia M, Buford T. и др.: Влияние острого и 14-дневного приема коэнзима Q10 на выполнение упражнений у обоих тренированных и неподготовленные люди. J Int Soc Sports Nutr 5: 8, 2008.

32. Лааксонен Р., Фогельхольм М., Химберг Дж. Дж. И др.: Добавки убихинона и повышенная физическая нагрузка у тренированных молодых и пожилых мужчин. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 72 (1-2): 95–100, 1995.

33. Мальм К., Свенссон М., Экблом Б. и др.: Влияние добавок убихинона-10 и высокоинтенсивных тренировок на физическую работоспособность людей. Acta Physiol Scand 161 (3): 379–384, 1997.

34. Weston SB, Zhou S, Weatherby RP и др.: Влияет ли экзогенный кофермент Q10 на аэробную способность спортсменов на выносливость? Int J Sport Nutr 7 (3): 197–206, 1997.

35. Porter DA, Costill DL, Zachwieja JJ, et al: Влияние перорального коэнзима Q10 на переносимость физической нагрузки у людей среднего возраста , неподготовленные мужчины. Int J Sports Med 16 (7): 421–427, 1995.

36. Braun B, Clarkson PM, Freedson PS и др.: Влияние добавок коэнзима Q10 на физическую работоспособность, VO2max и перекисное окисление липидов. у подготовленных велосипедистов. Int J Sport Nutr 1 (4): 353– 365, 1991.

37. Джоллит П., Саймон Н., Барре Дж и др.: Концентрации коэнзима Q10 в плазме при раке груди: прогноз и терапевтические последствия. Int J Clin Pharmacol Ther 36 (9): 506–509, 1998.

38. Lesser GJ, Case LD, Stark N, et al: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование перорального кофермента Q10 для снятия утомляемости, связанной с лечением рака, у недавно диагностированных больных раком груди. J Clin Oncol 28 (15 Suppl): 9006, 2010.

39. Чай В., Куни Р.В., Франке А.А. и др.: Уровни плазменного кофермента Q10 и риск рака молочной железы в постменопаузе: мультиэтническое когортное исследование. Биомаркеры эпидемиологии рака. Предыдущая 19 (9): 2351–2356, 2010.

40. Rusciani L, Proietti I, Rusciani A, et al: Низкие уровни кофермента Q10 в плазме как независимый прогностический фактор прогрессирования меланомы. J Am Acad Dermatol 54 (2): 234–241, 2006.

41. Palan PR, Михаил MS, Shaban DW и др.: Концентрации кофермента Q10 и токоферолов в плазме при цервикальной интраэпителиальной неоплазии и раке шейки матки . Eur J Cancer Prev 12 (4): 321–326, 2003.

42. Iarussi D, Auricchio U, Agretto A, et al: Защитный эффект коэнзима Q10 на кардиотоксичность антрациклинов: Контрольное исследование у детей с острый лимфобластный лейкоз и неходжкинская лимфома. Mol Aspect Med 15 (Suppl): s207– s212, 1994.

43. Okuma K, Furuta I, Ota K: [Защитный эффект коэнзима Q10 при кардиотоксичности, вызванной адриамицином]. Ган То Кагаку Риохо [японский] 11 (3): 502–508, 1984.

44. Хидака Т., Фуджи К., Фунахаши И. и др.: Оценка безопасности коэнзима Q10 (CoQ10). Biofactors 32 (1–4): 199–208, 2008.

45. Langsjoen PH, Langsjoen PH, Folkers K: шестилетнее клиническое исследование терапии кардиомиопатии коэнзимом Q10. Int J Tissue React 12 (3): 169–171, 1990.

46. Шульц К.В., Флинт Б.М., Сонг Д. и др.: Пилотное испытание высоких доз коэнзима Q10 у пациентов с болезнью Паркинсона. Exp Neurol 188 (2): 491–494, 2004.

47. Ферранте К.Л., Шефнер Дж., Чжан Х. и др.: Переносимость высоких доз (3000 мг / день) коэнзима Q10 при БАС. Неврология 65 (11): 1834–1836, 2005.

48. Ikematsu H, Nakamura K, Harashima S и др .: Оценка безопасности коэнзима Q10 (Kaneka Q10) у здоровых субъектов: двойной слепой , рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Regul Toxicol Pharmacol 44 (3): 212–218, 2006.

49. Энгельсен Дж., Нильсен Дж. Д., Винтер К. Влияние коэнзима Q10 и гинкго билоба на дозировку варфарина в стабильном, длительном лечении варфарином амбулаторно. Рандомизированное двойное слепое перекрестное плацебо-исследование. Thromb Haemost 87 (6): 1075–1076, 2002.