Массаж шейного отдела при остеохондрозе видео: Сделать массаж шеи и плеч, шейно-воротниковой зоны в Омске, цена за сеанс 2021

Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Ощущение комка в горле при шейном остеохондрозе – это симптом, свидетельствующий о серьезных нарушениях иннервации глотки и гортани, вызванные дистрофическими изменениями в хрящевых и костных тканях позвоночника.

Пациента беспокоит постоянное чувство присутствия в горле инородного тела, причем неприятные ощущения усиливаются при разговоре и глотании.

1

Позитивная динамика в 97% случаев

Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.

2

Отсутствие побочных эффектов

Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.

3

Долговременный эффект

Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.

Причины появления комка в горле при шейном остеохондрозе

Выявлено несколько негативных факторов, способствующих появлению комка в горле при шейном остеохондрозе.

Одна из основных причин – это компрессия корешковых нервов или их периферических ответвлений, иннервирующих глотку и гортань. Защемление происходит или телами позвонков при снижении высоты межпозвонковых дисков, или разросшимися на позвонках костными выростами – остеофитами.

Клиника появляется на фоне асептического воспаления, которое захватывая большую часть окружающих позвонки мягких тканей, приводит к появлению плотного отека. Скопление большого количества жидкости в межклеточном пространстве вызывает сдавление горла с развитием неприятных ощущений.

При избыточной подвижности тел позвонков происходит травмирование передней и задней продольных связок, которые обеспечивают стабильность позвоночного столба. Связки сдавливают спинальные корешки, вызывая нарушение иннервации органов, расположенных в шее.

Часто потенциальной причиной появления комка в горле служит расстройство кровоснабжения головного мозга при развитии синдрома задней позвоночной артерии. Так называются парные кровеносные сосуды, которые проходят в овальное отверстие черепа к головному мозгу через специальные отверстия на шейных позвонках. Деформации, которым подвергаются шейные позвонки при остеохондрозе, нарушают кровоток в этих сосудах. А так как задние позвоночные артерии кровоснабжают продолговатый мозг, то на фоне нехватки кислорода в дыхательном центре, расположенном в этом отделе ЦНС, начинаются застойные явления. Кислородная недостаточность проявляется одышкой, затруднением дыхания, появлением кома в горле.

Иногда дискомфорт в горле происходит в результате давления остеофитов на нервные сплетения, иннервирующие отделы мозга, отвечающие за дыхание. Это приводит к нарушению работы дыхательного центра и развитию невропатий.

В 10% случаев возникновение ощущения комка в горле – это следствие развития панической атаки на фоне хронической кислородной недостаточности задних отделов головного мозга. При гипоксии мозга увеличивается риск развития ишемического инсульта с парализацией тела человека.

Успех лечения на 90% зависит от опыта
и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

• Мануальный терапевт
• Вертебролог
• Остеопат
• Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно
определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации
даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

1

Проведем функциональную диагностику позвоночника

2

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

3

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Клиническая картина

Вместе с ощущением кома в горле у пациента наблюдаются и другие симптомы, свидетельствующие в пользу остеохондроза шейного отдела позвоночника.

• Болезненность в области шеи и воротниковой зоны.
• Хруст при движении в шейном отделе позвоночника.
• Церебральные симптомы: головокружения, головные боли, скачки артериального давления.
• Расстройство кожной чувствительности верхних конечностей.
• Нарушение функционирования вестибулярной системы – неустойчивая походка.
• Периферические невропатии – плекситы, радикулопатии с типичными болями, отдающимися в верхние конечности и затылок.

При формировании гортанно-глоточного синдрома присоединяются следующие симптомы:

• чувство сдавления горла;
• затрудненное глотание;
• покалывание и жжение в глотке;
• приступы нехватки воздуха;
• першение в горле;
• боль под челюстью и за ушами.

Провоцирующими факторами, способствующие появлению неприятных симптомов в горле при остеохондрозе, являются:

• Продолжительное пребывание в статической позе с напряжением мышц шеи и воротниковой зоны.
• Резкие повороты или наклоны головы.
• Боль в области шеи.
• Ночной сон в неудобной позе с неправильно подобранной подушкой.

Диагностика

Ком в горле не является патогномомичным признаком, указывающим именно на остеохондроз шейного отдела позвоночника как причинный фактор заболевания. Поэтому в ходе обследования для постановки правильного диагноза важным этапом является дифференциальная диагностика. К органам шеи, помимо шейного отдела позвоночника, относятся также гортань, глотка, пищевод, трахея, щитовидная железа.

Ощущение сдавленности, чувство инородного тела в горле может возникнуть и при других инфекционных и соматических патологиях в этих органах, например, при гипертрофии щитовидной железы, при механическом повреждении стенок ротоглотки, при опухолях гортани, при различных заболеваниях ЛОР-органов.

При дифференциальной диагностике учитываются отсутствие признаков воспаления мягких тканей горла, глотки: температуры, покраснения, патологических изменений слизистых.

Каждому пациенту, обратившемуся в клинику доктора Длина с жалобами на проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, проводится тщательная диагностика функционального состояния каждого сегмента позвоночника для определения причинного фактора.

Для подтверждения или исключения диагноза шейного остеохондроза назначают аппаратные способы диагностики:

• Рентгенография шеи и воротниковой зоны показывает изменения структуры костной ткани позвоночника: рост остеофитов, смещение позвонков.
• МРТ – метод, позволяющий непосредственно оценить состояние межпозвоночных дисков и выявить признаки остеохондроза на ранних стадиях.
• Дуплексное сканирование церебральных сосудов с целью определения их проходимости.
• Реоэнцефалография – метод, с помощью которого оценивается уровень кровоснабжения мозговых структур и обнаруживаются патологии в сосудистом русле.

В рамках дифференциальной диагностики выполняются УЗИ щитовидной железы, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, эзофагоскопия, эндоскопия ЖКТ.

Лечение

Если в процессе обследования и дифференциальной диагностики было подтверждено, что возникновение у пациента таких симптомов, как ком и першение в горле, затруднение глотания и одышка – это результат дегенеративно-дистрофических изменений структур шейного отдела позвоночника, то и терапию назначают с учетом этого фактора.

В клинике доктора Длина лечебный курс разрабатывается для каждого пациента отдельно с учетом результатов обследовании, клинической картины, возраста и общего состояния здоровья.

Традиционная медицинская практика предлагает следующие методы лечения:

• Медикаментозная терапия для быстрого купирования болевого синдрома и воспаления. Этот метод лишь на короткий срок избавляет пациента от неприятных симптомов, но не устраняет причину патологии.
• Мануальная терапия.
• Физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика.

В арсенале врачей клиники доктора Длина имеются уникальные техники мануальной терапии, редко применяемые в России, но подтвердившие свою эффективность в клинических комплексах таких стран, как Германия, Австрия, Франция, США.

Доктор Длин, обогатив традиционные приемы мануальной терапии западными разработками, создал авторский модифицированный метод лечения патологий позвоночника безоперационными способами.

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника в клинике доктора Длина:

• Мягкие мануальные техники при воздействии на пораженный сегмент спинного мозга придают позвонкам правильное анатомическое положение, восстанавливают кровообращение и обмен веществ, способствуют освобождению нервных корешков от компрессии, снимают мышечный спазм.
• Комплексная Ди-Тазин терапия включает мягкие мануальные техники, электрофорез и фотодинамическую лазеротерапию.
• Кинезиотелепированин – этот способ предусматривает наклеивание на проблемный участок позвоночника клейких лент-пластырей. Тейпы (ленты пластыри) удерживают мышцы в определенном положении, что обеспечивает стабилизацию неустойчивых позвонков.
• Ударно-волновая терапия – это воздействие ультразвуком на патологически измененные ткани. Действуя на клеточном уровне, ультразвуковые волны запускают процессы регенерации и способствуют быстрому восстановлению поврежденных хрящевых тканей межпозвонковых дисков.

Все методы лечения позвоночника и суставов в клинике доктора Длина безопасны, дают стойкий продолжительный терапевтический эффект, хорошо переносятся пациентами, не имеют негативных последствий.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Материал проверен экспертом

Михайлов Валерий Борисович

Врач мануальный терапевт, вертебролог, невролог

Опыт работы – 25 лет

Видео-отзывы пациентов

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…

Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог

Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

Плечелопаточный периартроз

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

Артроз коленного сустава 2 степени

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.  

Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

Сколиоз

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит. »

Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли  спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

Очень эффективные процедуры

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Обращение сегодня поможет

избежать операции завтра!

Снимем боль и воспаление

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Устраним причину болезни

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Запустим процесс регенерации

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Укрепим мышечный корсет

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Мы лечим

• Гипермобильность позвоночника
• Боль в спине между лопаток
• Тянущая боль в бедре, ягодице и паху
• Боль в сухожилиях рук и ног: о чем говорит неприятный синдром
• Межберцовый синдесмоз: как избавиться от болезни
• Антелистез позвонка

ПОСМОТРЕТЬ ВСЁ

Массаж шейно грудного отдела позвоночника в Москве

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Клиника предоставляет справку для налогового вычета.

Скачать полный прайс на Лабораторные анализы

Записаться на первичный приём со скидкой 20% по промокоду «Первый20»

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

Наши врачи

• Карпенко Сергей Владимирович

  Стаж: 13 лет

  Медбрат по медицинскому массажу

  Рейтинг: 4/5 — 24
  голосов

     Записаться на прием

• Наумкина Елена Викторовна

  Медицинская сестра по массажу

  Рейтинг: 3.9/5 — 18
  голосов

     Записаться на прием

Массаж шейно-грудного отдела позвоночника

Первые приемы массажа применялись еще древними людьми. Погладить, размять руками больную область было просто и довольно действенно. Впрочем, и альтернатив тогда практически не было. Медицина 21 века обладает огромным количеством методик профилактики и лечения, однако массаж по-прежнему широко применяется. Положительные изменения заметны уже после первого сеанса лечебного массажа шейно-грудного отдела позвоночника (или других), а за курс можно полностью устранить или существенно облегчить заболевание.

Показания

Массаж шейно-грудного отдела позвоночника включает в себя воздействие на шею, плечевой пояс и суставы, трапециевидную и другие мышцы, заднюю поверхность грудной клетки до поясничного отдела позвоночника. Применяют классические (поглаживающие, растирающие, разминающие и другие) и специализированные приемы сегментарного массажа шейно-грудного отдела позвоночника («сверление», «сотрясение» в определенных сегментах) приемы и движения. Массажист дозировано оказывает воздействие на мышечно-связочный аппарат, кости, кровеносные сосуды, нервные рецепторы.

Основные показания для массажа шейно-грудного отдела позвоночника:

• Боль в спине и шее любого характера.
• Остеохондроз, миозиты и другие заболевания и патологии развития позвоночника.
• Сколиоз и прочие нарушения осанки.
• Гипертония (не во время обострения).
• Спазм, гипертонус мышц от длительного сидения или большой нагрузки.
• Ограниченная подвижность шеи и спины.
• Нарушения кровообращения головного мозга и связанные с ним симптомы: головные боли, головокружения, ухудшение памяти, бессонница и другие.

Массаж при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника рекомендован регулярно периодическими курсами. Массаж ускорит восстановление после затяжного бронхита, реабилитацию тканей после травм и операций на позвоночнике, предупредит возможный рецидив.

Противопоказания

Массаж шейно-грудного отдела позвоночника не рекомендовано проводить если:

• В зоне процедуры есть раны на коже, кожные заболевания.
• Есть опухоли в области шеи, припухшие лимфоузлы.
• Повышена температура тела, у пациента ОРВИ или другие инфекционные заболевания.
• У человека во время сеанса массажа повышено артериальное давление.

Убедиться в отсутствии противопоказаний – задача врача, который направляет на массаж.

Результаты

Терапия массажем основана на рефлекторном воздействии на боль в шее или спине. Во время него прорабатываются мышечные волокна, массажист растирает и воздействует остистые отростки позвонков.

От правильно проведенного сеанса и курса массажа пациенты отмечают:

• Уменьшение болей в шее и спине.
• Восстановление подвижности.
• Нормализацию кровообращения и лимфотока.
• Выведение молочной кислоты из мышц.
• Улучшение работы головного мозга, сна, концентрации внимания, работоспособности.
• Снижение или полное исчезновение неприятных симптомов: головокружений, головных болей, онемения рук и других.

Процедура массажа шейно-грудного отдела позвоночника длится около 30 минут, может совмещаться с массажем других зон или входить в комплексную программу лечения, которую составляет врач. Например, при остеохондрозе (одном из наиболее частых заболеваний позвоночника) одновременно с лечебным массажем проводится медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК.

Любые назначения после диагностики – такой подход практикуется в ЛДЦ «Кутузовский». В клинике готовы провести весь комплекс обследований, включая лабораторную диагностику и аппаратные процедуры. Мы точно установим причину недомогания и составим действенный курс лечения. А лечебный массаж поможет восстановить здоровье и поддержать его.

Записаться на первичный приём со скидкой 20% по промокоду «Первый20»

Нажимая на кнопку «Записаться», вы даёте согласие на обработку персональных данных

Массажная терапия при хронической скованности шеи

Массажная терапия обычно включает в себя манипуляции руками с мягкими тканями, такими как мышцы и сухожилия, для улучшения кровообращения, уменьшения мышечного напряжения и улучшения самочувствия. Людям с хронической болью и скованностью в шее обычно приходится обращаться к массажисту, физиотерапевту или другому квалифицированному медицинскому работнику.

См. Ригидность затылочных мышц, причины, симптомы и лечение

Применение массажной терапии при хронической боли в шее

Существует множество видов массажа с различными техниками, поглаживаниями, давлением рук и другими методами. Даже в тех случаях, когда симптоматичен только шея, массаж обычно применяется к шее, плечам и спине, потому что все эти области связаны между собой.

Два наиболее распространенных типа массажа для устранения болей в шее включают:

Шведский массаж — наиболее распространенный тип в западной культуре. Он в основном фокусируется на длинных, устойчивых движениях, которые обычно выполняются в направлении кровотока к сердцу. Также могут быть включены разминающие и фрикционные движения. Одной из основных целей шведского массажа является расслабление всего тела.

Глубокий массаж тканей обычно использует более глубокие движения и трение для воздействия на более глубокие слои мышц и соединительных тканей. Массаж глубоких тканей, также известный как массаж соединительной ткани, имеет множество определений, в зависимости от методов и философии терапевта. По сравнению со шведским массажем, массаж глубоких тканей обычно больше фокусируется на области хронической боли.

Также существует множество других видов массажа и их вариаций. Например, некоторые массажисты используют специальные масла или другие ароматы для ароматерапии, которые в некоторых случаях могут усилить расслабление или удовольствие.

См. Нервно-мышечный массаж

реклама

Эффективность массажной терапии

Некоторые исследования показали, что массаж шеи может обеспечить некоторое облегчение боли в шее и улучшить диапазон движений, особенно если его выполняет обученный специалист несколько раз в неделю в течение нескольких недели. Эти результаты имеют тенденцию быть временными.

¹
Нахин Р.Л., Буано Р., Халса П.С., Стуссман Б.Дж., Вебер В.Дж. Основанная на фактических данных оценка дополнительных медицинских подходов к обезболиванию в Соединенных Штатах. Мэйо Клин Proc. 2016; 91(9):1292-1306. doi: 10.1016/j.mayocp.2016.06.007.
^,
2
Филд Т., Диего М., Гонсалес Г., Фанк К.Г. Благодаря массажной терапии боль при артрите шеи уменьшается, а диапазон движений увеличивается. Дополнение Ther Clin Pract. 2014; 20(4):219-23. doi: 10.1016/j.ctcp.2014.09.001.

В то время как в некоторых исследованиях была обнаружена польза массажа для лечения боли и скованности в шее, другие исследования этого не сделали. Еще больше усложняет ситуацию то, что существует большое разнообразие типов массажной терапии и проблем с измерением того, как применяется массажная терапия, что может затруднить изучение лечения. Некоторые исследования показали, что применение умеренного массажа более полезно, чем массаж легкими прикосновениями.

³
Филд Т., Диего М., Эрнандес-Рейф М. Умеренное давление необходимо для воздействия массажной терапии. Int J Neurosci. 2010 г.; 120(5):381-5. дои: 10.3109/00207450

9475.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, полезен ли массаж шеи для уменьшения хронической боли и скованности в шее, и можно ли сохранить результаты. Несмотря на то, что польза от массажа может быть временной, она все же может помочь справиться с болезненными обострениями и помочь улучшить качество жизни.

В этой статье:

• Как лечить хроническую тугоподвижность шеи

• Самопомощь при хронической тугоподвижности шеи

• Изменения образа жизни для лечения хронической тугоподвижности шеи

• Мануальные манипуляции и мобилизация при хронической тугоподвижности шеи

• Массажная терапия при хронической тугоподвижности шеи

• Акупунктура при хронической тугоподвижности шеи

Риски массажной терапии

Массаж шеи является относительно безопасным методом лечения. Некоторые люди могут испытывать повышенную болезненность шеи и/или отек вскоре после массажа, но эти побочные эффекты обычно не длятся долго. В редких случаях, когда массаж применяется слишком сильно или если на шее уже имеется травма, массаж может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение позвоночной артерии и инсульт.

⁴
Датта Г., Джагетия А., Шривастава А.К., Сингх Д., Сингх Х., Саран Р.К. «Крик»; в шее с последующим массажем привел к инсульту: редкий случай расслоения позвоночной артерии. Мировой нейрохирург. 2018 115:41-43. doi: 10.1016/j.wneu.2018.04.008.

реклама

Чтобы испытать успокаивающее действие массажа шеи, большинству людей не требуется, чтобы массаж был энергичным. Если массаж кажется неприятным или слишком грубым, рекомендуется немедленно сообщить об этом практикующему, чтобы можно было уменьшить интенсивность.

• Поделиться через фейсбук
• Поделиться на Pinterest
• Поделиться в Твиттере
• Подписывайтесь на нашу новостную рассылку

• Отправить эту статью по электронной почте

реклама

Лучшие выборы редактора

• Нервно-мышечный массаж

• Массажные кресла для облегчения боли

• Все о боли в шее

• Преимущества массажного кресла

• Выбор массажного кресла

• Ригидность шеи Причины, симптомы и лечение

Шейный спондилез (артрит шеи) — OrthoInfo

Боль в шее может быть вызвана многими причинами, но чаще всего она связана с возрастом. Как и остальная часть тела, диски и суставы в шее (шейном отделе позвоночника) медленно дегенерируют с возрастом. Шейный спондилез, обычно называемый артритом шеи, является медицинским термином для этих возрастных изменений, которые происходят с течением времени.

Шейный спондилез встречается очень часто. Им страдают более 85% людей старше 60 лет. Состояние чаще всего вызывает боль и скованность в шее, хотя многие люди с шейным спондилезом не испытывают заметных симптомов. В большинстве случаев шейный спондилез хорошо поддается консервативному лечению, включающему медикаментозное лечение и физиотерапию.

Ваш позвоночник состоит из 24 костей, называемых позвонками, которые расположены друг над другом. Эти кости соединяются, образуя канал, защищающий спинной мозг.

Семь маленьких позвонков, которые начинаются у основания черепа и образуют шею, составляют шейный отдел позвоночника.

Шейный спондилез возникает в шейном отделе позвоночника — семи малых позвонках, образующих шею.

Другие части позвоночника включают:

Спинной мозг и нервы. Эти электрические кабели проходят через позвоночный канал, передавая сообщения между вашим мозгом и мышцами. Нервные корешки отходят от спинного мозга через отверстия в позвонках.

Спинной мозг (красная стрелка) и корешок спинномозгового нерва (черная стрелка).

Межпозвонковые диски. Между вашими позвонками находятся гибкие межпозвоночные диски. Они действуют как амортизаторы при ходьбе или беге.

Межпозвонковые диски плоские и круглые, толщиной около полдюйма. Они состоят из двух компонентов:

• Фиброзное кольцо. Прочное и гибкое внешнее кольцо диска.
• Студенистое ядро. Это мягкий желеобразный центр диска.

Здоровый межпозвонковый диск (поперечный разрез).

Шейный спондилез возникает в результате дегенеративных изменений, происходящих в позвоночнике с возрастом. Эти изменения нормальны и происходят у всех. На самом деле почти половина всех людей среднего и старшего возраста носят диски, которые не вызывают болезненных симптомов.

Дегенерация диска и костные шпоры

По мере старения диски в позвоночнике теряют высоту и начинают выпячиваться. Они также теряют содержание воды, начинают усыхать и ослабевать. Эта проблема вызывает оседание или коллапс дискового пространства и потерю высоты дискового пространства. Со временем амортизирующие качества дисков начинают снижаться.

По мере того, как фасеточные суставы испытывают повышенное давление, они также начинают дегенерировать и развивать артрит, подобный тому, что может произойти в тазобедренном или коленном суставе. Гладкий, скользкий суставной хрящ, который покрывает и защищает суставы, изнашивается.

Если хрящ полностью изнашивается, это может привести к трению кости о кость. Чтобы восполнить утраченный хрящ, ваше тело может отреагировать на это ростом новой кости в фасеточных суставах, чтобы поддерживать позвонки. Со временем это разрастание костей, называемое костными шпорами, может сузить пространство для прохождения нервов и спинного мозга (стеноз). Костные шпоры также могут привести к уменьшению диапазона движений в позвоночнике.

(слева) Вид сбоку здорового шейного позвонка и диска. (справа) Диск деградировал и разрушился.

Факторы риска

Возраст является наиболее распространенным фактором риска шейного спондилеза. Заболевание чрезвычайно распространено у пациентов среднего и старшего возраста.

Другие факторы, которые могут увеличить риск развития шейного спондилеза и болей в шее, включают:

• Генетика — семейный анамнез боли в шее и спондилеза
• Курение — явно связано с усилением болей в шее
• Род занятий — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи и работа над головой
• Депрессия или тревога
• Раннее ранение или травма шеи

У большинства людей шейный спондилез протекает бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, они обычно включают боль и скованность в шее. Эта боль может варьироваться от легкой до сильной. Иногда состояние ухудшается, если смотреть вверх или вниз в течение длительного времени или при занятиях, при которых шея удерживается в одном и том же положении в течение длительного периода времени, например, при вождении автомобиля или чтении книги. Боль обычно уменьшается в покое или в положении лежа.

Другие симптомы могут включать:

• Головные боли
• Скрипящий или хлопающий шум или ощущение при повороте шеи
• В некоторых случаях шейный спондилез приводит к сужению пространства, необходимого для спинного мозга или нервных корешков. Если это произойдет, ваши симптомы могут включать онемение и слабость в руках, кистях и пальцах

.

• Проблемы при ходьбе, потеря равновесия или слабость в руках или ногах
• Мышечные спазмы шеи и плеч

Физикальное обследование

После обсуждения вашей истории болезни и общего состояния здоровья ваш врач проведет тщательный осмотр вашей шеи, плеч, рук и, часто, ног. Они проведут ряд тестов в поисках проблем или изменений в:

• Сила в руках, кистях и пальцах
• Ощущение прикосновения
• Рефлексы
• Кровоток
• Гибкость шеи и рук
• Походка (то, как вы ходите)

Ваш врач может также осторожно надавить на шею и плечи, чтобы прощупать триггерные (нежные) точки или опухшие железы. Они также будут задавать вопросы, чтобы узнать больше о ваших симптомах и любых травмах, которые могли произойти с вашей шеей. Эти вопросы могут включать:

• Когда началась боль?
• Когда возникает боль? Он непрерывен или приходит и уходит?
• Определенные действия усиливают боль?
• Были ли у вас раньше боли?
• Вы когда-нибудь лечились от боли?
• Есть ли у Вас слабость или онемение в руках или ногах?
• У вас есть трудности с мелкой моторикой, например, с письмом или застегиванием рубашки?
• У вас есть потеря равновесия или другие проблемы с координацией?
• Вы когда-нибудь попадали в аварию или травмировали шею?

Испытания

Ваш врач может назначить диагностические тесты для подтверждения диагноза шейного спондилеза. Эти тесты могут включать:

Рентген. Рентгеновские лучи обеспечивают изображения плотных структур, таких как кость. Рентген покажет расположение костей вдоль шеи. Он также может выявить дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, такие как потеря высоты диска или наличие костных шпор.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ-сканирование создает более качественные изображения мягких тканей тела, таких как мышцы, диски, нервы и спинной мозг, чем рентген. МРТ может помочь определить, вызваны ли ваши симптомы повреждением мягких тканей, например выпячиванием или грыжей диска.

Компьютерная томография (КТ). Более подробная, чем обычный рентген, компьютерная томография может помочь врачу лучше рассмотреть позвоночный канал и любые костные отростки.

Миелограмма.  В ходе этой процедуры визуализации контрастное вещество вводится в спинномозговой канал для более четкого отображения спинного мозга и нервных корешков. КТ обычно делается сразу после миелограммы, пока контрастное вещество еще находится в спинномозговом канале.

Электромиография (ЭМГ). Электромиография измеряет электрические импульсы мышц в состоянии покоя и во время сокращений. Исследования нервной проводимости часто проводятся вместе с ЭМГ, чтобы определить, правильно ли функционирует спинной нерв.

Прочие тесты. В некоторых случаях ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить наличие ревматоидного фактора или любых других антител, указывающих на воспалительный артрит.

К началу

Нехирургическое лечение

В большинстве случаев лечение шейного спондилеза нехирургическое. Варианты нехирургического лечения включают:

Физиотерапия. Физиотерапия обычно является первым нехирургическим лечением, которое рекомендует ваш врач. Специальные упражнения могут помочь облегчить боль, а также укрепить и растянуть ослабленные или напряженные мышцы. В некоторых случаях физиотерапия может включать позную терапию или использование вытяжения для мягкого растяжения суставов и мышц шеи. Программы физиотерапии различаются по продолжительности, но обычно длятся от 6 до 8 недель. Обычно сеансы назначают 2-3 раза в неделю.

Лекарства. На первом этапе лечения ваш врач может назначить несколько лекарств, которые будут использоваться вместе для снятия боли и воспаления.

• Ацетаминофен. Легкая боль часто облегчается ацетаминофеном.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Часто назначаемые вместе с ацетаминофеном, НПВП, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, считаются препаратами первой линии при боли в шее. Они облегчают как боль, так и отек, и их можно назначать на несколько недель, в зависимости от ваших конкретных симптомов. Другие виды обезболивающих можно рассмотреть, если у вас есть серьезные противопоказания к НПВП или если ваша боль плохо контролируется.
• Пероральные кортикостероиды. Короткий курс пероральных кортикостероидов может помочь облегчить боль за счет уменьшения воспаления.
• Миорелаксанты. Лекарства, такие как циклобензаприн или каризопродол, можно использовать для лечения болезненных мышечных спазмов.

Мягкий шейный ортез. Это мягкое кольцо, которое оборачивается вокруг шеи и фиксируется липучкой. Ваш врач может посоветовать вам носить мягкий шейный воротник, чтобы ограничить движение шеи и дать мышцам шеи отдохнуть. Мягкий воротник следует носить только в течение короткого периода времени, так как длительное ношение может снизить силу мышц шеи.

Лед, тепло и другие воздействия. Ваш врач может порекомендовать осторожное использование льда, тепла, массажа и других местных методов лечения для облегчения симптомов.

Инъекции на основе стероидов. Многие пациенты находят краткосрочное облегчение боли от инъекций стероидов. К наиболее распространенным процедурам при болях в шее относятся:

• Цервикальная эпидуральная блокада. При этой процедуре стероид и анестетик вводятся в пространство рядом с покрытием спинного мозга (эпидуральное пространство). Эта процедура обычно используется при болях в шее и/или руках, которые могут быть вызваны грыжей шейного диска, также известной как радикулопатия или защемление нерва.

Эпидуральная инъекция в позвоночник.

• Блокада шейного отдела фасеточных суставов. При этой процедуре в капсулу дугоотростчатого сустава вводится стероид и анестетик. Фасеточные суставы расположены в задней части шеи и обеспечивают стабильность и подвижность. В этих суставах могут развиться артритические изменения, которые могут способствовать боли в шее.

Рентген шейного дугоотростчатого сустава

• Блокада медиальной ветви и радиочастотная абляция. Эта процедура используется в некоторых случаях хронической боли в шее. Его можно использовать как для диагностики, так и для лечения болезненного сустава. Во время диагностической части процедуры нерв, который иннервирует фасеточный сустав, блокируется местным анестетиком. Если ваша боль уменьшилась, ваш врач, возможно, точно определил источник вашей боли в шее. Следующим шагом может быть более постоянное блокирование боли. Это делается путем повреждения нервов, которые иннервируют сустав, методом сжигания — процедура, называемая радиочастотной абляцией. Обезболивание после абляции обычно длится несколько месяцев. Однако, если нерв регенерирует, боль может вернуться.

Инъекция фасеточных суставов в шейный отдел позвоночника.

Несмотря на то, что инъекции стероидов менее инвазивны, чем операция, они назначаются только после полной оценки врачом. Ваш врач обсудит с вами риски и преимущества инъекций стероидов для вашего конкретного состояния.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство обычно не рекомендуется при шейном спондилезе и боли в шее, за исключением случаев, когда врач определил, что:

• Защемление спинномозгового нерва грыжей диска или костью (шейная радикулопатия) или
• Сдавление спинного мозга (шейная спондилотическая миелопатия)

Пациентам с прогрессирующими неврологическими симптомами, такими как слабость рук, онемение, неустойчивость при ходьбе или падение, с большей вероятностью поможет хирургическое вмешательство.