Как правильно поставить внутримышечный укол: Как правильно сделать укол внутримышечно

Как правильно сделать укол внутримышечно

13 декабря 2018

Перед тем, как сделать внутримышечную инъекцию, следует хорошо подготовиться. Проверьте лекарство и шприц. Он должен быть подходящего объема! Затем помойте руки и вытрите их чистым полотенцем.

Следующие действия

Для начала необходимо найти большую миску, тарелку или лоток и протереть ее поверхность спиртом. Это будет ваша специальная емкость для размещения в ней рабочего инструментария.

Поэтапные манипуляции:

• Помещение пациента на диван (кровать) для расслабления мышц. Освещение должно быть хорошим.
• Надевание стерильных перчаток. Их обрабатывают спиртом.
• Приготовление ватных тампонов, смачивание их в спирте. Можно использовать спиртовые медицинские салфетки.
• Открывание упаковки со шприцем. Ампула обрабатывается спиртом. Если набор лекарства осуществлялся чрез резиновую крышку. Иглу необходимо заменить.
• Переворачивание шприца вверх и выпускание капли раствора для выпускания воздуха.
• Укол в верхнюю часть мысленно нарисованного большого креста, разделяющего ягодицу. Это важно сделать для того, чтобы не повредить нерв.
• Протирание антисептиком места для инъекции (от центра).
• Размещение иглы под углом 90 к телу.
• Уверенное и быстрое движение иглой вниз, в ягодицу (треть иглы остается снаружи).
• Медленное введение лекарства. Шприц не должен дергаться! Держите его одной рукой. Другая рука давит на поршень.
• Вытаскивание иглы (одно движение) и прижимание ранки спиртовой салфеткой.

После всей процедуры необходимо обязательно закрыть иглу колпачком и вымыть руки. Утилизируйте использованные инструменты в тщательно закрытой коробочке!

Приобретайте медикаментозные препараты и шприцы самого высокого качества от солидных производителей в социальной сети аптек Столички.

Как сделать укол собаке в холку (подкожно) и в бедро (внутримышечно)

Теоретически сделать укол собаке в холку (подкожно) или в бедро (внутримышечно) несложно. Но на практике можно столкнутся с различными трудностями. В статье есть ответы на самые популярные вопросы об инъекциях, которые могут возникнуть у владельца до, во время или после процедуры.

Первый раз делать укол собаке страшнее всего

Подготовка

Отсутствие навыков ― самая распространенная проблема. Некоторым людям приходится первый раз в жизни брать в руки шприц. Естественно, это сопровождается переживаниями или даже легкой паникой. Заранее можно попрактиковаться на небольшой мягкой игрушке, используя отдельный шприц и воду, а затем уже звать питомца.

Руки должны быть чистыми. Можно использовать перчатки, но в них с непривычки может быть неудобно. Обрабатывать кожу собаки спиртовыми салфетками или другими антисептиками особой необходимости нет. Но если сильно хотеться, это можно сделать. Шприц нужно подготовить заранее. Набрать препарат, удалить лишний воздух и положить под рукой.

Иногда врачи сразу набирают лекарство в шприцы на несколько инъекций. В этом случае нужно внимательно разобраться, какой препарат куда колоть и в какой дозировке. Бывает, что владельцы вводят всё сразу. В рецептах можно встретить условные обозначения:

• П/к – подкожно;
• В/м – внутримышечно.

Как сделать укол собаке подкожно

Подкожные инъекции обычно делают в области лопатки или плеча собаки, реже в коленную складку.  Эти участки менее чувствительные, но хорошо кровоснабжаются. Препараты будут сразу рассасываться и действовать.

Теоретически препарат можно вводить подкожно по всему телу животного, но не всегда это удобно, если питомец не шарпей или английский бульдог

Техника выполнения подкожной инъекции

Колпачок иглы отсоединяют от фиксатора, не снимая полностью, и кладут шприц рядом. Когда нужно будет его взять, колпачок спадет сам. Его не нужно будет снимать зубами, как в фильмах. Левой рукой берут складку кожи на выбранном участке тела и немного оттягивают. Левшам удобнее брать кожу правой рукой. Если указательным пальцем свободной руки легонько надавить на кожную складку между пальцами, она углубится, образуя «ямку». Иглу вводят как раз в это место. Шприц удерживают параллельно телу. После небольшого усилия чувствуется, как игла «проскочила». Теперь она находится в нужном месте. Кожную складку отпускают и медленно вводят препарат, нажимая на поршень. Он должен выходить легко, в противном случае иглу немного оттягивают назад.

Почему не рекомендуют делать подкожную инъекцию на холке между лопатками

В этом месте проходит много крупных связок (выйная, остистая и др.), которые плохо кровоснабжаются. Если шприц попадет в одну из них, препарат будет рассасываться очень долго, терапевтический эффект не будет достигнут в максимальной степени. Возможно образование шишки или даже абсцесса.

Как сделать укол собаке внутримышечно

Внутримышечные инъекции делают в бедренную группу мышц. Она легко прощупывается, если приподнять конечность и обхватить бедро рукой сзади. Спереди можно нащупать бедренную кость. Вокруг нее есть множество нервов. Если попасть в один из них можно вызвать хромоту и болезненность. Кроме того, здесь проходят крупные артерии и вены. Укол близко к кости повышает вероятность травмировать сосут или ввести препарат непосредственно в его русло.

Даже самым маленьким собакам уколы в бедро обычно делают с помощью шприца объемом 2 мл. Инсулиновые, как на фото, используют редко

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Готовят шприц с препаратом. Чтобы нога была в расслабленном состоянии, ее приподнимают левой рукой, обхватив спереди. Иглу вводят в группу мышц сзади или сбоку, направляя ее в глубь. Угол введения и глубина сильно меняются в зависимости от точки укола и размера собаки. Главное ― ввести препарат в толщу мышцы, рассчитав все визуально. Когда игла окажется в мышце, медленно вводят лекарство. Затем достают ее и массируют место инъекции. Левшам удобнее делать укол в правое бедро, а правшам в левое.

Частые вопросы владельцев об уколах и неприятных последствиях

Как успокоить собаку

Собаки становятся более смирными, если поставить их на возвышенность. Например, на стол. Однако поверхность не должна быть очень скользкой и нужно внимательно следить, чтобы питомец не спрыгнул с большой высоты.

Если собака кусается

Если у собаки нет намордника, его можно быстро сделать самостоятельно. Для этого используют отрезок бинта, ткани или веревку. Условно определяют середину и кладут собаке на переносицу. Завязывают в узел под нижней челюстью, а затем затягивают назад и завязывают на бантик за ушами, как показано на фото ниже.

Так просто можно сделать намордник из бинта, отрезка ткани или веревки

У собаки после укола болит лапа

Некоторые инъекции довольно болезненны: витамины группы В, окситоцин, но-шпа, цефтриаксон и др. После них собака может несколько часов тянуть лапу или хромать. Причиной также может быть неправильно выполненная инъекция. Реже попадаются хитрюли, которые скулят специально, чтобы показать хозяину, как им больно и плохо, выпросить лакомство и обилие ласки.

Если после укола выступила кровь

Если был задет кровеносный сосуд и выступила капелька крови ― это не опасно. Место обрабатывают антисептиком и прижимают пальцем на пару минут.

Нужно ли менять иглу после набора препарата

Если препарат набирается из стеклянной ампулы, менять ее не нужно. Если через резиновую крышку, то рекомендуется, поскольку игла притупляется и инъекция будет более болезненной. Обязательно нужно заменить иглу, если она упала на пол или кто-то к ней дотронулся грязными руками.

Можно ли использовать шприц, если ампула раскрошилась

Вероятность, что крошки стекла попадут через иглу в шприц крайне мала. Больше стоит остерегаться острых краёв ампулы, о которые можно сильно порезаться.

Можно ли попасть в кость

Случается, что игла упирается в кость, но проткнуть ее она, естественно, не сможет. Препарат в этом случае будет выходить с затруднением. Иглу аккуратно оттягивают назад, в толщу мышцы.

Хорошо, когда есть помощник, который будет придерживаться собаку во время инъекции

Что делать, если шприц выскочил из иглы

Обычно такое случается при быстром введении густых суспензий. Укол переделывают, снижая силу нажатия на поршень.

Можно ли ввести несколько препаратов через одну иглу

Не стоит. Это повышает болезненность и вероятность осложнений после инъекции. 

Если в шприце была капелька воздуха ― это опасно?

Капелька воздуха, попавшая из шприца под кожу или в мышцу, рассасывается и опасности для здоровья не несёт. Злоупотреблять такими нарушениями тоже не нужно.

После укола образовалась шишка

Любые уплотнения — это осложнения. Иногда виноваты лекарства. Иногда дело в неправильной технике. Иногда — новая инфекция. В случае появления таковых следует показаться ветеринару.

Как сделать укол собаке не больно

Минимизировать болевые ощущения помогут следующие меры:

• Использовать острые одноразовые иглы;
• Свести к минимуму возможность движения собаки;
• Скорость введения препарата не должна быть очень быстрой;
• Вводить и выводить иглу нужно под одним углом, не ковыряя мышцу;
• Выполнять процедуру уверенной рукой по технологи.

Владельцам нужно думать не о том, что они делают собаке больно, а о том, что это нужно и скоро любимому питомцу станет лучше

Как правильно делать укол: пошаговая инструкция — Новости здоровья

Есть препараты, которые надо вводить в вену, препараты для внутримышечных инъекций, а есть препараты, которые необходимо вводить подкожно.

Читайте также: Что должен знать человек, который вызывает скорую помощь

Рассмотрим самый распространенный вид инъекций – внутримышечно

В таком случае препарат вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину. Важно, чтобы поблизости отсутствовали крупные венозные сосуды и нервные стволы.

Следовательно, чаще всего уколы делают в ягодицы, дельтовидную мышцу или переднюю поверхностность бедра. Если вы не профессионал, лучше делать укол в ягодичную мышцу, так вероятность негативных последствий меньше.

Пошаговая инструкция как правильно делать укол:

• Вымыть тщательно руки. Руки надо мыть тщательно, с мылом. Стерильность – важный фактор.
• Выложить все необходимое на поднос. Это поможет провести процедуру максимально быстро и комфортно и обеспечит стерильность. Для этого поднос тоже следует обработать раствором – антисептиком, а лучше спиртовым.
• Надеть стерильные перчатки. Медицинские перчатки обеспечат стерилизацию.
• Определить место укола. Если есть страх попасть в больное место, необходимо мысленно разделить одну ягодицу на 4 равные части, условно нарисовав крест. Укол следует делать в верхнюю его часть.

• Обработать антисептиком ампулу с лекарством и открыть ее.
• Достать шприц из защитного пакета и надеть иглу на шприц. Снимать колпачок с иглы необходимо тогда, когда она уже зафиксирована на шприце. Так удастся избежать непреднамеренного прокола или загрязнения иглы.
• Наполнить шприц препаратом и выпустить воздух, пока не появится струйка лекарства.
• Протереть большую часть ягодицы проспиртованной салфеткой.
• Второй салфеткой протереть место будущего укола (в одном направлении, в обоих шагах).
• Не следует экономить время на стерилизации. Никогда не помешает лишний раз все простерилизовать, а вот пренебрегать правилами – опасно для здоровья.

• Расположить шприц перпендикулярно ягодице.
• Ввести иглу на глубину, при которой 5-10 мм будет видно снаружи.
• Медленно нажимать на поршень. Медленное введение препарата менее болезненно. Рекомендуемая скорость введения – 1 мл за 10 сек.

• Плотно приложить к месту укола вату со спиртом.
• Ровным движением вынуть иглу. Прижатая вата обеспечит высокую скорость закрытия ранки от нестерилизованного влияния.
• Выбросить использованные материалы.
• Помыть руки.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Подкожные и внутримышечные инъекции

Инъекции — это эффективный способ введения в организм растворов лекарственных веществ или вакцин. В зависимости от вида лекарственного препарата его можно вводить внутрикожно, подкожно, внутримышечно или внутривенно. В отличие от приёма таблетированных препаратов, инъекционные лекарства поступают в кровоток в полном объёме и в неизменном виде, что делает их действие более эффективным при меньшей дозе.

В нашем медицинском центре проводятся внутримышечные и подкожные инъекции любых лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Внутримышечные инъекции.
Мышцы интенсивно кровоснабжаются поэтому введение лекарственных препаратов в крупные мышцы — хороший способ доставить препарат в нужное место организма. Чаще всего уколы делают в дельтовидную мышцу спины или в ягодичные мышцы.

После инъекции в мышце образуется так называемое «депо» препарата, откуда он всасывается в кровеносные и лимфатические сосуды и с токмо жидкости разносится по организму, оказывая лечебное действие. Важным является то, что при внутримышечной инъекции в крови длительное время поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что обеспечивает его длительное (постоянное) действие.

При проведении внутримышечных инъекций требуется строгое соблюдение асептики. Так же следует учитывать скорость введения лекарств — она зависит от вида лекарственного препарата. При проведении первых инъекций следует организовать контроль медицинского персонала на случай возникновения аллергической реакции. Следует помнить, что самостоятельное внутримышечное введение лекарств может вызывать осложнения, такие как абсцесс или инфильтрат.
Подкожные инъекции.
Применяются при введении инсулина, гепарина и некоторых других препаратов.

Поскольку подкожная жировая клетчатка обладает разветвлённой сосудистой сетью, подкожные инъекции так же являются эффективными. Вещества, введённые под кожу, оказывают более быстрое воздействие на организм. Такие инъекции делают тонкими иглами, а в процессе процедуры вводится совсем небольшое количество лекарств — не более 2 мл.

Обычно лекарства вводят под кожу в области живота, наружной поверхности плеча, передней поверхности бедра. Здесь коду легко можно захватить в складку, в основание которой и делается укол. В этих зонах нет крупных сосудов или нервных скоплений, а значит отсутствует опасность их травмирования. Не следует вводить лекарства в место предыдущей инъекции,  особенно, если там имеется уплотнение.

В нашем медицинском центре вы можете провести внутримышечные и подкожные инъекции. У нас работает квалифицированный персонал и используется импортное оборудование.

Как сделать укол собаке: совет ветеринара

Содержание статьи

Домашние любимцы, как и люди, могут заболеть. Они нуждаются не только в нашей любви и ласке, но и требуют внимания к своему здоровью. Владельцам собак часто приходится лечить их в домашних условиях, поэтому им необходимо обладать навыками оказания первой помощи, а также умением правильно дать лекарства, сделать укол или выполнить перевязку.

Чтобы научиться выполнять эти и другие манипуляции, хозяину животного нужно обратиться к ветеринару за консультацией, на которой врач покажет и расскажет обо всех особенностях их выполнения. Владельцу останется лишь строго следовать его предписаниям и указаниям.

Подготовка к проведению инъекции

Не стоит думать, что для животного не важна стерильность и правильность введения препарата. Как и человек, собака может пострадать от неправильно сделанной инъекции или занесённой инфекции.

Перед уколом необходимо приготовить все принадлежности, тщательно вымыть руки, успокоить любимца. Это очень важно, так как тело животного должно быть расслаблено. Нельзя трогать иглу руками, а вводимый препарат должен иметь комнатную температуру или чуть выше – до 37^оС. Перед уколом нужно не забыть продезинфицировать место инъекции и выпустить воздух из шприца.

Выполнение подкожного укола

Лучшее место для подкожной инъекции – холка. Это место почти лишено нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому укол не будет болезненным. Единственное препятствие – толстая и плотная кожа, поэтому иглу нужно вводить медленно, чтобы не сломать.

Процедура проводится следующим образом:

1. Выбирают участок холки между лопаток.
2. Слегка оттягивают кожу, раздвигая шерсть. Если шуба очень густая и длинная, лучше сбрить небольшой кусочек.
3. Иглу вводят под углом 45^о, на половину длины.
4. После введения препарата, продолжают удерживать складку и медленно извлекают иглу.

Во время инъекции нужно следить, чтобы не проколоть складку насквозь. Если пёс нервничает, делайте процедуру вдвоём и ласково разговаривайте с питомцем.

Внутримышечная инъекция

Внутримышечно вводят антибиотики и препараты, нуждающиеся в медленном, постепенном всасывании. При уколе в мышце образуется повреждение, микроразрыв, поэтому такие действия более болезненны для пса.

Колоть лучше всего в бедро, там массивная мышца. Делается укол под углом в 90^о, вводится игла мелким собакам не глубже, чем на 1,5 см, представителям крупных пород – на 3,5 см. Вводить лекарство нужно медленно. При попадании в сосуд или в плотный участок шприц извлекают, меняют иглу, обрабатывают место укола антисептиком, инъекцию делают на другом участке.

При ошибках можно получить гематому или даже нагноение, а также пёс может временно захромать при попадании в нерв. Помочь можно йодной сеткой или аппликациями магнезии. При затянувшейся болезненности необходимо посетить врача.

Внутривенная инъекция

Самостоятельно делать собаке внутривенные инъекции и капельницы может только человек с профессиональной медицинской или ветеринарной подготовкой и знанием анатомии животного. В противном случае есть риск серьёзно навредить питомцу или даже стать причиной его гибели.

При сложных заболеваниях или травмах, которые требуют регулярных инъекций, у владельца есть выбор — выполнять процедуры самостоятельно, ездить ежедневно в клинику, чтобы инъекции делали ветеринары или поместить собаку в стационар, где животное получит полный уход и регулярное введение необходимых препаратов.

Интересные темы

Инструкция, как делать укол собаке. Как сделать это правильно?

У каждого собаковода может возникнуть ситуация, когда необходимо самостоятельно сделать укол питомцу. Это в любом случае полезный навык, которому стоит обучиться, чтобы в случае оказания неотложной помощи не заставлять животное страдать в ожидании ветврача.  Да и в менее острых ситуациях это умение позволит сэкономить деньги и время. Подробная инструкция владельцам,  ✅ как правильно сделать укол собаке внутримышечно и подкожно самостоятельно.

Куда делать и как ставить укол собаке? Как сделать это правильно?

Перед началом инъекции необходимо проделать ряд манипуляций:

• Тщательно вымойте руки;
• Встряхните ампулу, чтобы лекарство оказалось внизу;
• Надломите ампулу в самом тонком месте, держа ее ваткой, чтобы не пораниться;
• Наберите лекарство в шприц и аккуратно удалите пузырьки воздуха до появления капли на кончике иглы.

Как делать укол собаке подкожно в холку?

Холка – это место где шея собаки переходит в спину. Именно в место, где встречаются две лопатки передних конечностей и нужно делать инъекцию. Такой укол более безопасен для животного, поскольку в этом месте нервы и сосуды только периферические и собаку трудно травмировать, делая укол.

Кроме того, в холку колоть рекомендуется в тех случаях, когда лечение может быть длительным и внутримышечные инъекции могут привести к абссцедированию. Но при уколе в холку лекарственные препараты всасываются медленнее, поэтому инъекции лучше делать комнатной температуры.

Теперь приступаем к инъекции. Левой рукой оттягиваем на холке складку на коже. Место укола обрабатываем спиртом. Затем в правую руку берем шприц. Игла вводится в эту кожную складку у ее основания до половины иголки пятиграммового шприца. Затем держим правую руку с введенной иглой шприца на холке собаки, и левой рукой вводим лекарство под кожу, нажимая поршень. После нужно вынуть иголку, придерживая кожу левой рукой.

Как делать укол собаке внутримышечно?

В мышцу, как правило, водятся антибиотики и прочие препараты, которые очень медленно всасываются или могут вызвать раздражение при другом виде укола.

Внутримышечный укол нужно делать в бедренную мышцу задней лапы. Иглу нужно вводить строго перпендикулярно кожи примерно не две трети ее длины. Перед уколом следует протереть кожу спиртом.

Если собака беспокойная, боится уколов и норовит убежать, лучше колоть вдвоем. Собаку следует положить на бок и сильно зажать нижние лапы, а голову прижать к полу. Помощник фиксирует собаку своим весом и энергично гладит ее в области верхнего плеча чтобы отвлечь от укола. После того, как инъекция сделана, порадуйте животное любимым лакомством.

Не стоит колоть уколы на ее месте, лучше в нейтральной зоне, а еще лучше вне дома: у соседей, например. Если игла при вводе уперлась в твердое, возможно вы ввели ее слишком глубоко и нужно немного оттянуть назад. Если в шприц при внутримышечном уколе пошла кровь, значит вы прокололи сосуд. Следует вынуть иглу и прижать ваткой в спирту кровоточащее место, а через пару минут уколоть в другое место.

Иногда после инъекции собака может хромать, это значит, вы попали ей в нерв. Если в месте укола образовалось гематома, можно сделать йодовую сеточку или на 20 минут приложить магнезию.

О том какие обязательные прививки нужны вашему питомцу, читайте в статье: Прививки собакам

Читать «Как правильно сделать инъекцию, измерить давление, поставить банки в домашних условиях» — Беликов Д. — Страница 1

Как правильно сделать инъекцию, измерить давление, поставить банки в домашних условиях

ВВЕДЕНИЕ

Современный человек очень занят, обычно ему не хватает времени на себя, своих близких. Горожанин все делает на бегу: где-то перекусил, когда-то недоспал, покутил с друзьями… Все это не проходит бесследно, начинают развиваться болезни… И тогда многие (к сожалению, не все) начинают задумываться о том, что делать, как исправить ситуацию, как если не вернуть здоровье, то хотя бы привести себя в состояние трудоспособности?!

Первое, что может прийти в голову, — принять лекарства. Трудно сразу изменить свой образ жизни, осознать, что именно разгильдяйство, неумеренность и распущенность привели к развившейся болезни.

Но тут уже кори не кори себя, а делать что-то надо, раз проблема появилась, нужно ее устранять, выяснять, почему болит, с помощью каких препаратов можно справиться с бедой. И в данном случае, конечно, не обойтись без обращения к врачам. Да, сейчас информации, в том число по различным заболеваниям и лекарствам, очень много, однако не; стоит заниматься самолечением, ведь даже при наличии каких-либо конкретных и вполне понятных, казалось бы, симптомов у вас может быть вовсе не то заболевание, о котором вы думаете, не тот диагноз, который вы себе ставите. В мире столько абсолютно разных болезней с очень похожими проявлениями! Как вы можете назначить себе лечение, не зная, с чем конкретно вам нужно бороться, не сделав анализов и не пройдя полное обследование, толком не ориентируясь в современных фармацевтических препаратах?

А вот умение выполнять несложные медицинские процедуры может быть очень полезным. Например, умение делать инъекции, особенно если врач вам прописал по несколько уколов в день через каждые 2 ч, может сэкономить ваше время, избавить от очередей, а значит, уберечь вашу нервную систему от лишних стрессом. Пока доберешься до поликлиники, пока посидишь в очереди, так весь день и проведешь не в самом приятном заведении… А если вам надо и лечиться и работать? Тогда вообще беда.

Не менее важным является и умение измерять давление, поскольку повышенное давление зачастую приводит к проблемам с сердцем. А если у вас в семье кто-то страдал от гипертонии, стенокардии, ишемической болезни сердца, аритмии и т. п., то вам еще в молодом возрасте стоит приобрести тонометр и следить за своим состоянием! К счастью, если вовремя заметить скачки давления, то вполне можно обойтись без сильных лекарств! Главное успеть поймать опасный момент и внести корректировки в свой образ жизни!

Родителям маленьких детей, женщинам, страдающим от целлюлита, людям со слабым опорно-двигательным аппаратом нелишне будет вспомнить о целебном свойстве банок и научиться их ставить. Да, кроме банок, молено найти и другие средства лечения, например, простуды и кашля, но зачем же отказываться от такого простого, но эффективного метода лечения?

Конечно, в наше поле зрения попали самые элементарные процедуры, которыми должен владеть каждым. Даже если вы пышете здоровьем, то в современном мире фактически всем делают прививки, каждый хотя бы раз в жизни проходит медосмотр, и мало кому в детстве не ставили банок и горчичников, не натирали грудь и спину мазями и животными жирами, чтобы быстрее вылечить от простуды. Кроме того, инъекции и ежедневное измерение давления просто необходимы пожилым людям. Им (или их молодым родственникам!) обязательно нужно следить за самочувствием, вести дневник давления, выполнять указания врача при приеме тех или иных препаратов.

Так что дерзайте! И неважно, сколько вам лет. Чтобы овладеть выполнением этих незамысловатых процедур, не нужно учиться в медицинском вузе или училище, обладать какими-то необыкновенными способностями! Главное — иметь желание и побороть страх!

И еще хотелось бы посоветовать: сильно не увлекайтесь лекарствами, как бы вам ни было противно посещать лечебные учреждения, обращайтесь в случае необходимости к врачам-специалистам. А в общем, обязательно следите за здоровьем, старайтесь нормально, сбалансированно питаться, не злоупотребляйте алкоголем, кофе, сладкой, соленой и жирной пищей, фастфудом, обязательно двигайтесь (делайте физкультуру, ходите пешком, катайтесь на велосипеде, плавайте и т. д.), найдите себе занятие для тела и души, бросьте курить (а лучше вовсе не начинайте). И вы обязательно через какое-то время почувствуете себя лучше, ощутите прилив сил и энергии и, возможно, сможете отказаться от какого-то количества лекарств, в том числе и уколов.

Но давайте приступим к обучению, для кого-то простому, для кого-то, может быть, и сложному… Естественно, начнем с самой трудной процедуры.

Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

КАК ПРАВИЛЬНО СДЕЛАТЬ ИНЪЕКЦИЮ, ИЛИ УКОЛ

Латинское слово «инъекция» употребляют в основном врачи. Означает оно обыкновенное «вбрасывание» или «впрыскивание». Однако в быту мы называем эту процедуру просто — укол.

Чем уколы лучше таблеток? Когда и зачем их назначают?

В отличие от таблеток, введенное с помощью инъекции лекарство попадает сразу в кровь, а значит, оно быстро действует, не раздражает слизистую желудка, а кроме того, его прием не привязан к приему пищи. Но вы не можете решить сами, когда вам нужны уколы, а когда таблетки. Это может сделать только врач в каждой конкретной ситуации.

Если все-таки врач прописал уколы, то вы можете просто обратиться к медицинской сестре. Но почему бы вам самому не сделать их? Нет, конечно, не стоит экспериментировать с внутривенным вливанием, но любой в состоянии освоить внутримышечное и подкожное введение.

Безусловно, каждый вид инъекций имеет и свои показания, и свои побочные эффекты. Одни лекарства всасываются при подкожном введении, а другие при таком способе инъекции могут вызвать боли, привести к образованию инфильтратов (клеточные скопления с примесью крови и лимфы, то есть своеобразные узелки). Так что внимательно читайте инструкции!

В житейской практике чаще требуется внутримышечное введение лекарства. Поэтому далее рассмотрим подробно, как правильно сделать укол в ягодицу и бедро.

ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ УКОЛ В ЯГОДИЦУ

Внутримышечная инъекция в ягодицу — наиболее распространенный вариант введения лекарства, поскольку в этой области фактически всегда развиты мышцы, а также почти невозможно попасть иглой в кровеносный сосуд или нерв. Поэтому всегда колите в верхне-наружную часть ягодицы. Чтобы ее правильно найти, разделите ягодицу на четыре части (рис. 1).

Рис. 1. Техника внутримышечных инъекций и ягодицу

Чаще всего для внутримышечных инъекций используют иглы толщиной 0,8–1,5 мм и длиной 60–80 мм. Чем толще жировая прослойка пациента, тем длиннее должна быть игла: вы ведь должны попасть в мышцу, а не в подкожный слой жировой клетчатки. Детям же колют иглой от 25 мм (безусловно, чем младше ребенок, тем короче игла).

Лучше использовать одноразовые шприцы. Можно как трехкомпонентные, состоящие из цилиндра, поршня и резинового уплотнителя на поршне, так и двухкомпонентные, которые состоят только из цилиндра и поршня. Трехкомпонентные шприцы дороже, однако они позволяют медленнее вводить лекарство, а значит, доставляет меньше неприятных ощущений.

Для внутримышечного введения обычно используют шприцы стандартного объема: 2, 3, 5, 10 и 20 мл типа Луер, то есть шприцы, у которых игла «надевается» на выступающую часть цилиндра.

Существует еще два типа крепления: Луер-Лок, когда игла вкручивается в шприц (обычно применяется в шприцах машинного типа, например в устройствах для капельных инфузий), и несъемная, встроенная в корпус; цилиндра игла.

Как сделать внутримышечную инъекцию

Если вы никогда не делали этого раньше, мысль о внутримышечной инъекции может вас ошеломить и устрашить. Однако это не так сложно, как может показаться. Если вы когда-либо делали прививку от гриппа, вы знаете, что, хотя сделать внутримышечную прививку может быть неудобно, она безболезненна.

TEK Image / Библиотека научных фотографий / Getty Images

Независимо от того, делаете ли вы укол себе или делаете это кому-то еще, выполнение этого в первый раз может немного нервировать. Прочтите эти пошаговые инструкции несколько раз, чтобы освоиться и освоиться с процессом.

Выбор сайта

Безопасные места для инъекций включают мышцу плеча (дельтовидную мышцу), верхний квадрант ягодиц или боковую часть бедра (боковую часть бедра) или бедро. Ваш врач может порекомендовать, какой участок лучше всего подходит, но, как правило, полезно чередовать участки при каждой инъекции, чтобы избежать боли или болезненных ощущений.

Как сделать укол

Многие лекарства можно вводить только внутримышечно.Вот как это делается:

1. Соберите все необходимые принадлежности: лекарство, которое нужно дать, шприц и иглу (обычно 21 г или 22 г и длиной 1 1/2 дюйма), подушечку для приготовления спирта, марлю, пластырь.
2. Вымойте руки.
3. Приготовьте или смешайте лекарство в соответствии с вашими инструкциями и наберите лекарство в шприц.
4. Присоедините к шприцу новую иглу.
5. Выберите участок: на нем не должно быть шрамов или шишек.
6. Очистите место с помощью спиртовой салфетки и дайте ему высохнуть.Не дуйте на нее и не веьте веером, чтобы ускорить процесс высыхания. Это просто выталкивает бактерии обратно на сайт.
7. Раздвиньте кожу пальцами и введите иглу прямо вниз, как будто дротиком, до конца.
8. Немного оттяните поршень. Если вы видите, что кровь попадает в шприц, немного вытяните иглу и введите лекарство. Если вы не видите крови, просто сделайте инъекцию.
9. Вытяните иглу и утилизируйте ее надлежащим образом в контейнер для острых предметов. Не выбрасывайте медицинские или острые отходы в обычный мусор.
10. При необходимости удалите кровь марлей и наложите повязку.
11. Вымойте руки.

Когда звонить 911

Внутримышечные инъекции обычно безопасны. Однако могут возникнуть аллергические реакции. Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по номеру 911, если после инъекции проявятся какие-либо из следующих симптомов:

• сыпь
• зуд
• затрудненное дыхание (одышка)
• Отек рта, губ или лица

подсказок

1. Приложите лед к участку, чтобы онемел, непосредственно перед его очисткой.
2. Попросите пациента расслабить область укола. Напряжение в мышцах делает инъекцию более болезненной.
3. После этого помассируйте эту область, чтобы усилить всасывание лекарства.
4. После того, как наберется лекарство, смените иглу. Чем острее игла, тем менее болезненным будет укол.
5. Удерживайте шприц за цилиндр, а не за поршень. Удерживая палец на поршне, вы можете случайно нажать на поршень до того, как игла полностью войдет в ткань.Это поможет вам не тратить лекарства впустую.

Инструкции по выписке: внутримышечная инъекция в ягодицу

Источник:
Krames StayWell

Ваш лечащий врач прописал вам лекарство, которое необходимо вводить внутримышечно (в / м). Для внутримышечных инъекций используются игла и шприц, чтобы доставить лекарство к крупным мышцам вашего тела. Внутримышечные инъекции обычно вводятся в ягодицу, бедро, бедро или плечо.

Вам показали, как делать внутримышечную инъекцию в больнице. Если вы не получили инструкцию, описывающую эти общие шаги, попросите ее. Этот листок напоминает вам или вашему опекуну, как делать внутримышечную инъекцию в ягодицу. Инъекции в область ягодиц также называют инъекциями в заднюю ягодичную мышцу. Для введения инъекции в эту область тела требуется помощь другого человека.

Название вашего лекарства: ____________________________________________.

Количество на инъекцию: ___________________________________________.

Раз в сутки: __________________________________________.

Перед тем, как начать

Найдите и подготовьте место инъекции

• Начните с разделения ягодиц на 4 части. Сначала разделите ягодицу пополам сверху вниз, а затем пополам из стороны в сторону.

• Впрыск будет производиться в верхнюю внешнюю четверть. Вы должны почувствовать искривленную кость в этой четверти.Инъекция будет проходить в этой четверти ниже изогнутой кости.

• Подготовьте участок, как вам показал врач или медсестра. (См. Общую инструкцию по внутримышечному уколу. Если вы не получили этот лист, попросите его.)

Введите лекарство

• Плотно натяните кожу.

• Держите шприц как дротик. Вставьте иглу под прямым углом (90 °) к коже.

• Дайте не более 3 мл (или куб. См) лекарства на этом участке.Если предписанная доза превышает 3 мл, вам нужно будет сделать инъекцию двумя частями.

• Утилизируйте материалы в соответствии с указаниями врача или медсестры.

• Вымойте руки.

Лекарство в упаковке для разовой дозы следует использовать только 1 раз . Если вы воспользуетесь контейнером второй раз, в нем могут оказаться микробы, которые могут вызвать болезнь. Эти заболевания включают гепатиты B и C. Они также включают инфекции головного или спинного мозга (менингит и эпидуральный абсцесс).

Последующее наблюдение

Запишитесь на повторный прием по указанию наших сотрудников.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующего:

• Игла, ломающаяся в месте инъекции

• Проблемы, которые мешают вам давать Сделайте себе инъекцию

• Кровотечение в месте инъекции, которое не прекращается

• Сильная боль в месте инъекции

• Лекарство, введенное не в то место

• Сыпь или припухлость в месте инъекции

• Одышка

• Лихорадка выше 101.0 ° F (38,3 ° C)

Было ли это полезно?

да
Нет

Последний вопрос: Насколько уверенно вы заполняете медицинские формы самостоятельно?

Нисколько
Маленький
В некотором роде
Немного
Очень сильно

Спасибо!

© 2000-2016 Компания StayWell, LLC. 780 Township Line Road, Yardley, PA 19067. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Начать поиск нового образования для пациентов>

Подготовка и введение внутримышечных инъекций

Внутримышечная или в / м инъекция — это безопасный и эффективный альтернативный путь, обычно используемый для доставки лекарств, включая антибиотики, гормоны и вакцинацию.Внутримышечная инъекция оставляет лекарство глубоко в мышечной ткани. Поскольку мышечные волокна хорошо перфузируются, этот способ введения обеспечивает быстрое усвоение лекарства и позволяет вводить относительно большие объемы.

Это видео будет посвящено основным шагам, которые должна выполнить каждая медсестра, чтобы правильно подготовить и провести внутримышечную инъекцию.

Прежде чем углубляться в протокол, давайте рассмотрим общие места для внутримышечных инъекций и соображения, связанные с выбором места и иглы. Места, которые чаще всего используются для внутримышечных инъекций, включают дельтовидную мышцу плеча; латеральная широкая мышца бедра; и вентроглютеальные, средние ягодичные или тыльно-ягодичные мышцы бедра. Дельтовидный участок чаще всего используется для иммунизации. Однако в эту мышцу можно вводить только до 1 мл любого лекарства. Ягодичная область обычно используется для введения антибиотиков или любых лекарств, если объем превышает 2 мл, но меньше 3 мл для взрослого.

Младенцы должны получать все внутримышечные препараты в области латеральной широкой мышцы бедра, поскольку это самая большая мышца в этом возрасте развития.При внутримышечной инъекции ребенку в возрасте до 2 лет максимальное количество, которое следует ввести, составляет 1 мл.

Рекомендуется избегать внутримышечных инъекций в тыльную ягодичную мышцу, поскольку это место имеет повышенный риск поражения кровеносным сосудом, нервом или костью.

Выбор иглы зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора. Иглы с большим диаметром отверстия — 18 и 20 — подходят для густых вязких лекарств, а иглы с маленьким диаметром — 22 и 25 — подходят для более тонких лекарств и младенцев.Длинные иглы — от 1 до 1½ дюйма — чаще всего используются для пациентов с большим количеством жировой ткани, покрывающей мышечный участок, или для глубоких мышц, таких как вентроглютеальная мышца, тогда как более короткие иглы — от 5/8 до ½ дюйма — подходят. для худых и педиатрических пациентов, чтобы избежать укола иглы в кость.

Начнем с обзора необходимых подготовительных шагов.

Сначала просмотрите историю болезни пациента. Важно знать предпочтения пациента, аллергии и время приема лекарств.Эту информацию можно получить, спросив пациента и просмотрев его запись о приеме лекарств или MAR. Также важно понимать, какое лекарство вводится пациенту. Информацию о лекарствах, такую ​​как показания и побочные эффекты, можно получить, обратившись к онлайн-базам данных. Затем, учитывая факторы, описанные в предыдущем разделе, выберите наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции.

Помните, что соблюдение пяти «прав» — правильный пациент, правильное лекарство, правильная доза, правильный путь, правильное время — в трех контрольных точках безопасного процесса приема лекарств является обязательным условием для предотвращения травм и вреда пациента.Чтобы подробнее узнать об этих пяти «правах», обратитесь к другому видео в этой коллекции.

Не забывайте мыть или продезинфицировать руки до и после каждого контакта с пациентом. При мытье рук теплой водой с мылом или при нанесении дезинфицирующего средства для рук следует прикладывать сильное трение в течение не менее 20 секунд.

После того, как место инъекции выбрано, возьмите лекарство пациента в зоне приготовления лекарств. Напомним, соблюдение пяти «прав» на этой первой контрольной точке безопасности при приобретении лекарств имеет решающее значение.В зоне подготовки сначала рассчитайте объем лекарства, необходимый для правильной дозы пациента. Расчетный объем должен основываться на концентрации предоставленного лекарства. Например, если заказанная доза составляет 2 миллиграмма, а концентрация во флаконе составляет 5 миллиграммов на миллилитр, то объем, который вам необходимо удалить, можно получить с помощью метода перекрестного умножения, который в данном случае составляет 0,4 миллилитра. .

Затем выньте лекарство, которое представляет собой флакон или ампулу, из коробки и снимите крышку флакона.Потрите флакон с лекарством салфеткой для приготовления спирта в течение 20 секунд с трением и намерением, наблюдая за настенными часами или часами. Затем, используя асептическую технику, прикрепите к шприцу иглу с тупым концом, снимите колпачок с иглы и извлеките соответствующее количество лекарства, необходимого для инъекции. Обратите внимание на вязкость лекарства, отбираемого из флакона. Это поможет определить размер иглы, необходимый пациенту для внутримышечной инъекции. Держите флакон на уровне глаз, а кончик иглы ниже уровня лекарства, чтобы обеспечить отбор нужного количества жидкости и избежать образования пузырьков воздуха. Если в любой момент во время вывода лекарства ступица иглы, колпачок иглы или точка соединения шприца загрязнены из-за контакта с руками или столешницей, приобретите новые расходные материалы и перезапустите процедуру приготовления лекарства. Затем медленно извлеките иглу из лекарства. Затем выбросьте иглу с тупым концом в утвержденный контейнер для острых предметов, сохраняя при этом стерильность шприца, содержащего лекарство.

Теперь прикрепите к шприцу иглу подходящего размера. Выбор иглы обсуждался в предыдущем разделе этого видео.Затем наклейте на шприц название лекарства, дозу и любую другую информацию, требуемую политикой маркировки вашего учреждения. Затем выполните вторую проверку безопасности, соблюдая 5 «прав» приема лекарств. После завершения второй проверки безопасности соберите все необходимые принадлежности, в том числе салфетки для приготовления спирта, нестерильные перчатки, лейкопластырь или ватный диск и шелковую / бумажную ленту. Затем соответствующим образом выбросьте оставшийся мусор и отправляйтесь в палату пациента.

Теперь давайте узнаем, как выполнять IM-инъекцию.Войдя в палату пациента, тщательно вымойте руки в течение 10-20 секунд, как описано ранее, и выполните третью и последнюю проверку безопасности приема лекарств, соблюдая 5 «прав» приема лекарств. Как и при приеме любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и просмотрите процедуру введения. Затем снимите постельное белье и халат или одежду пациента, чтобы получить доступ к выбранной мышце для инъекции. Затем найдите место укола.

Если в качестве мышцы для инъекции была выбрана дельтовидная мышца, найдите место инъекции, сначала определив отросток акромиона в верхней части плеча. Затем сделайте «V» указательным и средним пальцами на плече пациента, при этом кончики каждого пальца касаются нижней части отростка акромиона. Место инъекции в дельтовидную мышцу находится в середине буквы «V».

Если в качестве мышцы для инъекции была выбрана вентроглютеальная мышца, попросите пациента лечь на бок, обнажая выбранное бедро. Найдите большой вертел и гребень подвздошной кости. Положите ладонь на бедро пациента, поместив большой палец на большой вертел пациента. Укажите указательным пальцем на передний гребень подвздошной кости пациента. Затем разведите средний палец к спине пациента, образуя букву «V». Место введения иглы находится между суставами указательного и среднего пальцев.

После определения места инъекции наденьте нестерильные перчатки. Если у пациента аллергия на латекс, обязательно используйте перчатки без латекса, чтобы избежать аллергических реакций.Согласно CDC, нет необходимости очищать область инъекции с помощью салфетки для приготовления спирта, если только кожа не загрязнена или заметно загрязнена.

Далее достаем приготовленный шприц. Удерживая шприц между большим и указательным пальцами доминирующей руки, снимите колпачок иглы другой рукой. Затем, используя не доминирующую руку, натяните кожу пациента между большим и указательным пальцами, отталкивая жировую ткань примерно на 1 дюйм от мышцы. Одним быстрым движением введите иглу под углом 90 ° в мышцу пациента.Это называется «техникой z-track», которая предотвращает попадание лекарства в подкожную клетчатку.

Медленно надавите на поршень шприца большим или указательным пальцем, чтобы ввести лекарство пациенту. Препарат следует вводить из расчета 1 миллилитр за 10 секунд. Игла шприца может быть прикреплена к коже пациента не доминирующей рукой. Когда введение лекарства будет завершено, медленно извлеките иглу из пациента. Включите предохранитель иглы большим пальцем и немедленно выбросьте шприц и иглу в контейнер для острых предметов.

Если в месте инъекции наблюдается кровь, наложите на это место липкую повязку или ватный диск с шелковой / бумажной лентой. Затем помогите пациенту поправить халат и постельное белье. Затем снимите нестерильные перчатки и немедленно выбросьте их вместе с любым другим мусором. Затем тщательно вымойте руки в течение 10-20 секунд.

Наконец, заполните необходимую документацию в электронной MAR пациента. Обязательно задокументируйте время, дату, место приема лекарств и любую другую информацию, необходимую для медицинского учреждения.Перед тем, как покинуть палату пациента, попросите пациента немедленно сообщать медицинскому персоналу о любых необычных реакциях на лекарство, таких как боль в месте инъекции, покраснение или отек. Затем выйдите из палаты пациента и еще раз тщательно вымойте руки.

«Выбор места инъекции для внутримышечного введения лекарств очень важен. В дельтовидную мышцу следует вводить иммунизацию и лекарства в дозах от 1-2 миллилитров. Лекарства в дозах от 2-3 миллилитров следует вводить в вентроглютеальную мышцу.«

» Распространенные ошибки внутримышечных инъекций включают введение больших объемов лекарства в дельтовидную мышцу и выбор длинных игл у пациентов с небольшим количеством мышечной ткани. Эти ошибки могут привести к попаданию иглы в нерв, жировую ткань или кость, что может вызвать остеомиелит «

«. Как и в случае с любой другой инъекцией, неправильная техника повторного затягивания иглы может привести к травме «иглой» и невозможности создать натянутая поверхность или затруднения с инъекцией могут привести к загрязнению кончика иглы. Следовательно, все медсестры должны соблюдать правила безопасного использования игл для безопасного и эффективного проведения внутримышечных инъекций «.

Вы только что посмотрели видео JoVE о приготовлении и проведении внутримышечных инъекций. Вы должны лучше понимать места и факторы внутримышечных инъекций. участвуют в выборе места и иглы, и вы также должны быть осведомлены о критических этапах протокола для безопасной и эффективной доставки лекарств внутримышечно. Как всегда, спасибо за просмотр!

Клиническая практика — внутримышечные инъекции: Как ваша техника?

Хорошая инъекция техника может означать разницу между уменьшением боли и травм. Анджела Кокоман и Джон Мюррей объясняют

Введение внутримышечных инъекций — обычное медицинское вмешательство в клинической практике. ¹ Цель данной статьи — повысить осведомленность о местах инъекций, используемых для внутримышечных инъекций, а также выделить передовой опыт в отношении внутримышечных инъекций.

Невозможно недооценить важность хорошей техники инъекции. Не следует забывать, что среди возможных осложнений внутримышечной инъекции — абсцесс, целлюлит, некроз тканей, гранулема, мышечный фиброз, контрактуры, гематомы и повреждение кровеносных сосудов, костей и периферических нервов. ² Хотя внутримышечные инъекции являются обычным явлением медсестер, в этой области не хватает руководств для медперсонала. ^3,4 Было указано, что нет рабочих политик или процедур по введению инъекций, к которым мог бы обратиться медперсонал. ³ Кроме того, техника и подготовка некоторых сотрудников не могут быть подтверждены доказательствами. ⁴

Участки бедра (Rectus femoris и Vastus lateralis)
Поглощение лекарств из области бедра происходит медленнее, чем из руки, но быстрее, чем из ягодиц, что способствует более высокой концентрации лекарства в сыворотке, чем это возможно в ягодичных мышцах. ⁵

Бедро можно использовать, когда другие места противопоказаны, или клиентами, которые вводят свои лекарства, поскольку они легко доступны в положении сидя или лежа должность.Однако главным недостатком является то, что инъекции в область прямой мышцы бедра могут вызывать значительный дискомфорт. ⁶

Этот сайт предназначен для младенцев, детей и взрослых. Используемая длина иглы обычно составляет 2,5 см или меньше.

Тыльно-ягодичный участок
Этот участок обычно называют внешним верхним квадрантом и противопоказан детям.

Наличие крупных нервов и кровеносных сосудов, относительно медленное поступление лекарств из этого участка по сравнению с другими и толстый слой жировой ткани, обычно связанный с этим, делает этот сайт проблематичным. ⁷ Седалищный нерв и верхняя ягодичная артерия лежат всего в нескольких сантиметрах дистальнее места инъекции, поэтому необходимо проявлять большую осторожность для точного определения ориентиров. Пальпация подвздошной кишки и вертела важна; использование только визуальных расчетов может привести к слишком низкому расположению инъекции и травмам других структур. ⁸

Риски, связанные с внутримышечной инъекцией в дорсоглютеальный участок

• Контакт с седалищным нервом
• Контакт с верхней ягодичной артерией
• Слишком много жировой ткани — плохая абсорбция.

Дельтовидный участок
Простота доступа, особенно в амбулаторных условиях, возможно, увеличивает частоту, с которой дельтовидный участок используется для внутримышечных инъекций.Этот участок используется для иммунизации / приема лекарств, не вызывающих раздражения, поэтому вакцины, которые обычно имеют небольшой объем, обычно вводятся в область дельтовидной мышцы. ⁹ Это относительно небольшая площадь и мышечная масса, особенно у атрофированных пациентов, что усугубляется непосредственной близостью лучевого нерва, плечевой артерии и костных отростков к этому участку, что означает, что могут возникнуть более серьезные повреждения.

Важно ограничить объем лекарства в зависимости от размера мышц, т. Е.0,5-2 мл.

Вентроглютеальный участок
Вентроглютеальный участок обеспечивает наибольшую толщину ягодичной мышцы (состоящей из средней и малой ягодичных мышц), не имеет проникающих нервов и кровеносных сосудов и имеет более узкий слой жира постоянной толщины, чем присутствует в тыльной стороне ягодиц. ¹⁰

Вентроглютеальный участок стал привлекать значительное внимание в литературе по медсестринскому делу, и существует широкое согласие относительно того, что этот участок является предпочтительным местом для внутримышечной инъекции. ² В этой области в Ирландии недостаточно исследований относительно степени использования вентроглютеального участка.

Проведение внутримышечной инъекции
Существует большая исследовательская база для практики медсестер следует руководствоваться в отношении введения внутримышечных инъекций, и медсестры несут ответственность за разработку надлежащим образом информированных руководств. ⁴

• Внутримышечные инъекции следует по возможности вводить в вентроглютеальную область.
• Лекарство следует вводить с помощью иглы, достаточно длинной, чтобы достичь мышцы без проникновения в нижележащие структуры.
• Пациент должен располагаться так, чтобы мышцы расслаблялись.
• Технику «Z-трека» следует использовать всегда (см. Диаграмму).

Эти меры должны обеспечить пациентам оптимальный уход за больными.

Анджела Кокоман — преподаватель психического здоровья в DCU, а Джон Мюррей — медсестра психиатрической службы по месту жительства в Water ford Mental Health Services (Юго-Восточный регион HSE)

Список литературы

1. Гринуэй К. Использование вентральной ягодичной области для внутримышечной инъекции. Стандарт сестринского дела 2004; 18 (29): 39-42
2. Малый СП. Предотвращение повреждения седалищного нерва при внутримышечной инъекции: обзор литературы: J Advanced Nursing 2004; 47 (3): 287-296
3. МакГабхан Л.Сравнение двух методов инъекции депо. Стандарт медсестринского дела 1996 г .; 11 (52): 33-37
4. McGarvey MA. Внутримышечные инъекции: обзор сестринской практики для взрослых. Вся Ирландия J Медсестринское дело и акушерство 2001; 1 (5): 185-193
5. Newton M, Newtown DW, Fudin J. Обзор трех основных маршрутов инъекции. Сестринское дело 1992; 22: 34-42
6. Бергер К.Дж., Уильямс М.С. Основы сестринского дела: сотрудничество для оптимального здоровья. Апплетон Большой: Коннектикут, 1992
7. Боландер VR.Основное сестринское дело Соренсона и Лакманна, Психофизиологический подход (3-е изд.) Сондерс: Филадельфия, 1994
8. Kozier et al. Методы в клиническом уходе (4-е изд). Мудрец: Калифорния, 1993 г.
9. Mallett J, Bailey C. Руководство по клиническим процедурам Royal Marsden NHS Trust (5-е изд.) Blackwell Science: Лондон, 1996
10. Зельман С. Заметки по технике внутримышечного введения. Am J Med Sc 1961; 241: 47-58
11. Роджер М.А., Кинг Л. Составление и введение внутримышечных инъекций: обзор литературы.J Advanced Nursing 2000; 31 (3): 574-582

Клиническая практика — внутримышечные инъекции: как ваша техника?

Все права защищены INMO. Пожалуйста, не используйте без разрешения

Правильно ли делают уколы?

Многие из вас могут пойти к врачу для вакцинации или противозачаточной вакцины или даже могут принимать лекарства, такие как инсулин, и не знать правильной техники. Как медсестра, я хорошо знаю, правильно ли вводит мне инъекцию, но если бы я не был, я бы хотел знать!

Изображение предоставлено www.memecenter.com

Надеюсь, эти советы помогут вам понять, правильно ли делает инъекцию ваш фельдшер или медсестра, или научат вас, как правильно делать себе инъекции. Это рекомендации Центров по контролю за заболеваниями:

Подкожные инъекции

Они предназначены для таких лекарств, как инсулин, гормоны роста, гепарин и другие. Они попадают в жировую ткань и всасываются медленнее из-за меньшего кровотока в жировой ткани, находящейся над мышцами.

Участок

• для детей младше 1 года, давать в бедре
• для детей от 1 года, давать в верхнем наружном трицепсе руки
• может также давать в животе, на 2 дюйма или более от пупка

Изображение предоставлено www2a.cdc.gov Изображение предоставлено www.vhcinfo.org

Техника

• Если вы не хотите дотягиваться до мускулов, сначала ущипните жировую ткань, а затем введите под углом 45 градусов, надавите на поршень, чтобы ввести лекарство.
• Выньте иглу под тем же углом, который вы вводили, и надавите чем-то вроде марли, чтобы остановить кровотечение, но не массируйте эту область

Изображение любезно предоставлено Альфа.saddleback.edu

Внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции делаются в мышцу под жировой тканью. В этом месте будет быстрее всасывание из-за большего притока крови. Их можно вводить в предплечье, ягодицу (бедро) или бедро, в зависимости от типа лекарства, вакцинации, а также размера и возраста пациента.

Участок для вакцин

• в переднебоковом бедре (латеральная широкая мышца бедра) или в плече (дельтовидная мышца)
• длина иглы должна быть достаточной, чтобы дотянуться до мышцы, но не настолько, чтобы он попадает в кость, обычно от 5/8 до 1 дюйма в длину
• Администратор должен быть знаком с ориентирами и анатомией участка

Фотографии любезно предоставлены www.brooksidepress.org

Техника

• плотно расправьте кожу между указательным и большим пальцами; при необходимости вы можете связать кожу гериатрического или педиатрического пациента
• ввести иглу под углом 90 градусов; потяните поршень назад, чтобы убедиться, что кровь не попадает в шприц; введите, если кровь не поступает.
• Выньте иглу под тем же углом, что и вы вставили, и надавите марлей, чтобы остановить кровотечение; Вы можете массажировать

Изображение предоставлено www.houstonpublicmedia.org Изображение любезно предоставлено www.cdc.gov

Для лекарств, вводимых в ягодичную область —

• , один сайт, который вы можете использовать, находится в средней ягодичной мышце
• , вы можете найти этот сайт, визуализировав одну сторону, или щеки, ягодиц на четверти и вводить инъекцию в верхний внешний угол щеки

Изображение любезно предоставлено droualb.faculty.mjc.edu

Техника

• плотно разложите кожу и сделайте инъекцию под углом 90 градусов, потяните поршень назад, чтобы убедиться, что в шприц не вернется кровь, введите, если крови нет
• обычно используется игла 1 1/2 дюйма, в зависимости от размера пациента.
• вытащите иглу под тем же углом, который вы вводили, и надавите марлей, чтобы остановить кровотечение.

Jessica Curtis

MA Instructor в CCC с октября 2009 года.Закончил программу RN от TCC в 2003 году. Национальная сертификация как CMA (AAMA), AHA BLS CPR Instructor и NCCT CPI. Профессиональный опыт в педиатрии и интенсивной терапии, кистозном фиброзе и послеоперационных гинекологических пациентах. В настоящее время инструктирую по флеботомии, инъекциям, анатомии и физиологии, расчетам дозировки и навыкам фронт-офиса в рамках программы медицинской помощи.

_________________________________________________________________________________________________________________________

Хотите узнать больше о поддержании или достижении здоровья, обучении других здоровью и работе в карьере, в которой используются эти знания? Свяжитесь с Community Care College и спросите о нашей программе медицинского ассистента.Мы обучаем и готовим вас к работе в быстрорастущей профессиональной сфере оказания медицинской помощи. После завершения нашей программы вы также имеете право сдать национальный сертификационный экзамен Американской ассоциации медицинских помощников на CMA (AAMA), признанный во всех пятидесяти штатах!

Как ввести внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу с помощью техники Z-Track

В этой статье будет рассмотрен , как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу с помощью техники z-track .

Перед тем, как вводить какие-либо лекарства, будь то внутримышечные инъекции или пероральные лекарства, всегда проверяет протоколы вашего учреждения о том, как они требуют, чтобы вы вводили это конкретное лекарство.

Перед введением инъекции ВСЕГДА убедитесь, что у вас есть:

• Правильное лекарство
• Правая доза
• Правый путь / мышца
• Подходящее время
• Пациент справа

Кроме того, вы захотите убедиться, что у вас есть подходящее оборудование.Для внутримышечной инъекции вам понадобится шприц (многие вакцины уже заполнены заранее), игла (выберите правильный размер и длину иглы), спиртовой препарат, марля, пластырь или пластырь.

Основы, которые вы хотите знать о проведении внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу:

• Размер / длина иглы:
  • Взрослым для внутримышечных инъекций в дельтовидную мышцу потребуется игла длиной не менее 1–1 ½ дюйма.
    • Чаще всего для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу у взрослых используется игла длиной 1 дюйм.Однако здесь вам нужно будет мыслить критически. Посмотрите на пациента, и если у пациента много жировой / жировой ткани над дельтовидной мышцей, лучше всего подойдет игла длиной 1 1/2 дюйма.
  • Помните, что дельтовидная мышца взрослого человека может вместить не более на 2 миллилитра раствора . Следовательно, это отличное место для вакцинации взрослых от гриппа, гепатита В и пневмонии. Если требуется большее количество раствора, раствор густой или известно, что раствор вызывает раздражение, используйте другую мышцу, например, вентроглютеальную мышцу.

Как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу

1. Соберите расходные материалы, проведите гигиену рук, * наденьте перчатки и объясните пациенту процедуру
   • Совет. Спросите пациента, в какую руку он предпочитает вводить инъекцию, потому что на следующий день иногда может возникнуть боль…. Попробуйте использовать недоминантную руку, если нет противопоказаний.
     • Согласно CDC.gov: Перчатки не требуются при введении вакцины, за исключением случаев, когда человек, вводящий вакцину, может контактировать с потенциально инфекционными жидкостями организма или имеет открытые поражения на руках. («Pinkbook | Управление вакцинами | Эпидемиология УИ | CDC », 2015).
2. Попросите пациента сесть или встать (если пациент боится игл, усадите его, чтобы он не потерял сознание)
3. Убедитесь, что дельтовидная мышца расслаблена. (Примечание: пациенту будет менее болезненно, если мышца полностью расслаблена)
4. Найдите место инъекции, сначала обнаружив акромионный отросток . Это самая высокая часть внешнего плеча и костная область (см. Рисунок ниже). Как только вы найдете эту область, пройдите примерно на 2 пальца ниже этой области, которая будет местом инъекции для дельтовидной мышцы.
5. Очистите пораженный участок спиртовым препаратом, начиная с центра и двигаясь наружу. Затем дайте ему полностью высохнуть.
6. Используйте технику z-track для введения лекарства. Не защемляйте и не скручивайте кожу. Для внутримышечных инъекций рекомендуется техника z-track. ПОЧЕМУ ? Этот метод уменьшает боль для пациента, НО, что наиболее важно, он предотвращает просачивание закапанного раствора в подкожную клетчатку.

• Чтобы выполнить эту технику, отведите недоминант в сторону от места инъекции и потяните кожу в сторону (напротив места инъекции).

7. Как только техника z-track будет на месте, возьмите доминирующую руку и быстро введите иглу в кожу под углом 90 градусов.
8. Удерживайте иглу большим и указательным пальцами недоминантной руки. Это предотвращает возможное повреждение мышц или окружающих тканей вместе со случайным перемещением лекарства.
9. Ведущей рукой введите раствор со скоростью 10 секунд на мл (не вводите слишком быстро, так как это может привести к повреждению).Пример: если вы вводите 0,5 мл, закапывайте раствор в течение 5 секунд.
10. После того, как раствор будет введен полностью, подождите 10 секунд, прежде чем извлекать иглу. Удалите иглу под тем же углом, под которым она была вставлена ​​(90 градусов).
11. Включите предохранитель иглы и сразу же выбросьте ее в контейнер для острых предметов.
12. Не массируйте место инъекции (это может привести к попаданию части раствора в подкожную клетчатку). При кровотечении можно слегка надавить на это место.При необходимости вы можете наклеить на участок пластырь.
13. Перчатки Doff, если они надеты, выполните гигиену рук и документируйте (задействованные мышцы, время введения, правая или левая сторона, количество введенного лекарства и реакция пациента).

Требуется ли аспирация? Согласно CDC.gov, аспирация больше не рекомендуется.

CDC.gov заявляет: Аспирация перед инъекцией вакцин или токсоидов (т. Е. Оттягивание поршня шприца после введения иглы, но перед инъекцией) не требуется , поскольку в рекомендуемых местах инъекции отсутствуют крупные кровеносные сосуды, и процесс, включающий аспирацию, может быть более болезненным для младенцев («Рекомендации ACIP по вакцинации для иммунизации | Рекомендации | CDC», 2018).

Демонстрация того, как проводить IM-инъекцию

Повышение квалификации медсестер

Артикулы:

Руководство по применению вакцины ACIP для иммунизации | Рекомендации | CDC. (2018). Получено с https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/administration.html

Pinkbook | Управление вакцинами | Эпидемиология УИ | CDC. (2015). Получено с https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/vac-admin.html

Внутримышечная инъекция | Как делать внутримышечные инъекции

Медсестра учится в школе медсестер, как делать внутримышечные инъекции . Медсестры должны быть готовы к оказанию различных видов медицинской помощи пациентам любого возраста. Одной из многих процедур, которые проводят медсестры, является внутримышечная инъекция (IM). Этот процесс может быть очень болезненным, если его не провести должным образом. При неправильном выполнении внутримышечных (IM) инъекций могут возникнуть серьезные медицинские проблемы.Для выполнения внутримышечных инъекций пациентам требуются большие навыки и практика, поэтому медсестры должны получить всю возможную практику, чтобы овладеть этим медсестринским навыком.

Как делать внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции — это часть медицинских процедур, при которых лекарства вводятся непосредственно в мышцы. Есть определенные лекарства, которые можно вводить только путем инъекций в мышцы пациента. В зависимости от количества или типа лекарства могут потребоваться внутримышечные инъекции.Внутримышечные инъекции делаются пациентам, которым необходимо вводить лекарства быстрого действия.

Участки инъекций IM

Есть 3 места, которые идеально подходят для внутримышечных инъекций. Лучшие места для внутримышечных инъекций:

• Дельтовидная мышца
• Вентроглютеальная мышца
• Широкая латеральная мышца

Обновление: Согласно недавним исследованиям, дорсоглютеальный участок больше не рекомендуется в качестве потенциального места для внутримышечной инъекции. ПОЧЕМУ? Это место очень близко к важным структурам, таким как седалищный нерв и кровеносные сосуды. Кроме того, в этом месте можно обнаружить большое количество жировой ткани, что может привести к подкожной инъекции, а не к внутримышечной инъекции. Следовательно, этого места внутримышечной инъекции теперь ИЗБЕЖАТЬ .

Выбор лучшего места очень важен для предотвращения травм и правильного всасывания лекарства. Большие мышечные участки с небольшим количеством жировой ткани — лучшие участки для внутримышечных инъекций.Пальпируйте мышцу перед введением инъекции, чтобы убедиться, что мышца может поддерживать вводимое лекарство. Медицинские работники могут посоветовать пациентам определенное место, чтобы они испытывали наименьшую боль во время инъекций.

Внутримышечные инъекции можно проводить с использованием игл 18–23 калибра. Для вязких и больших количеств лекарства обязательно используйте иглы большего размера. Возможно, что во время инъекции пациенты упадут в обморок, поэтому медсестрам следует принять меры для предотвращения любого типа травм пациента во время введения внутримышечной инъекции.

Шаги по введению IM-инъекции

Соберите принадлежности: спиртовые салфетки, шприц, иглу (длина иглы зависит от задействованной мышцы), марлю и липкую ленту.

1. Выполните гигиену рук и наденьте перчатки.
2. Выберите лучшее место для внутримышечной инъекции. Дельтовидная мышца обычно является лучшим местом для введения инъекций взрослым, но лекарства объемом более 2 мл следует вводить в большие группы мышц, такие как вентроглютеальные.
3. Используйте спиртовую салфетку, чтобы подготовить место инъекции, очистив центр и двигаясь наружу. Подождите несколько секунд, пока спирт полностью не высохнет, прежде чем продолжить инъекцию.
4. Перед тем, как ввести иглу в мышцу, выполните технику z-track.
5. Введите лекарство в место инъекции как можно быстрее и плотнее под углом 90 градусов.
6. Вводите лекарство медленно, чтобы пациент не травмировал ткани.Скорость инъекции должна составлять примерно 1 мл за 10 секунд для большинства прививок и лекарств.
7. Снимите иглу и поставьте предохранитель на устройство.
8. Закрепите место лейкопластырем или марлей и лентой.
9. Снимите перчатки и выполните гигиену рук и документируйте.

Видео о том, как сделать внутримышечную инъекцию

Дельтовидная

Вентроглютеал

.