Глютамин побочные действия: Глютамин: применение, польза и побочные эффекты
Глютамин: применение, польза и побочные эффекты
2020-11-26 18:30:06
0
1843
Глютамин — это важная для организма аминокислота, которая выполняет множество функций.
Он является строительным материалом белков и чрезвычайно важен для иммунной системы.
Более того, глютамин необходим для здоровья желудочно-кишечного тракта.
Эта аминокислота синтезируется в человеческом организме, а также содержится во многих пищевых продуктах. Тем не менее, вы можете не знать, нужно ли принимать глютамин дополнительно в виде добавок для оптимального здоровья.
В этой статье мы рассмотрим, почему глютамин так важен, и обсудим полезные свойства и побочные эффекты от приема добавок глютамина.
Глютамин: что это?
Глютамин — это аминокислота. Аминокислоты — это молекулы, которые необходимы для организма. Их основное назначение — служить строительным материалом для белков.
Белки очень нужны для органов. Они также выполняют другие функции, например, транспортируют полезные вещества в крови или борются с вредными вирусами и бактериями.
Как и многие другие аминокислоты, он существует в нескольких разных формах: L-глютамин и D-глютамин. Они почти идентичны, но имеют немного различное молекулярное строение.
Форма, содержащаяся в пищевых продуктах и добавках, — это L-глютамин. В составе некоторых добавок он так и указан: L-глютамин. Но также может использоваться более широкий термин «глютамин».
В то время как L-глютамин используется для синтеза белков и выполнения других функций, D-глютамин, по-видимому, относительно не важен для живых организмов.
L-глютамин может вырабатываться в организме естественным путем. Фактически, это самая распространенная аминокислота в крови и других жидкостях организма.
Однако бывают случаи, когда потребности организма в глютамине выше, чем он способен произвести.
Таким образом, глютамин считается условно незаменимой аминокислотой, а это означает, что он должен поступать с пищей при определенных условиях, таких как травма или болезнь.
Кроме того, глютамин важен для иммунной системы и здоровья кишечника.
ВЫВОДЫ
Глютамин — это важная аминокислота. L-глютамин содержится в еде, добавках и вырабатывается человеческим организмом. Он является строительным материалом белков, необходим для иммунной системы и для здоровья кишечника.
Глютамин содержится во многих пищевых продуктах
Глютамин содержится в разнообразных продуктах. Обычно человек ежедневно употребляет от 3 до 6 граммов глютамина в день, но это количество зависит от конкретного типа питания.
Наибольшее количество содержится в продуктах животного происхождения из-за высокого содержания белка. Однако в белках некоторых растительных продуктов он содержится в большем количестве.
В одном исследовании использовались передовые лабораторные методы, чтобы определить, сколько L-глютамина содержится в различных продуктах питания.
Ниже приведены пищевые источники L-глютамина с процентным содержания белка, состоящего из этой аминокислоты:
- Яйца: 4,4% (0,6 г на 100 г)
- Говядина: 4,8% (1,2 г на 100 г)
- Обезжиренное молоко: 8,1% (0,3 г на 100 г)
- Тофу: 9,1% (0,6 г на 100 г)
- Белый рис: 11,1% (0,3 г на 100 г)
- Кукуруза: 16,2% (0,4 г на 100 г)
Хотя некоторые растительные источники, такие как белый рис и кукуруза, содержат большой процент белка, состоящего из глютамина, белка в целом в них мало.
Таким образом, мясо и другие продукты животного происхождения — самый простой способ получить глютамин в больших количествах.
К сожалению, точное содержание глютамина во многих конкретных продуктах питания на данный момент неизвестно. Но поскольку глютамин является необходимой частью белков, практически любая пища, содержащая белок, будет содержать некоторое количество глютамина. Потребление достаточного количества белка — простой способ потенциально увеличить количество потребляемого глютамина.
ВЫВОДЫ
Практически все продукты, содержащие белок, будут содержать некоторое количество глютамина, но его количество разное для каждого конкретного продукта. Продукты животного происхождения содержат достаточно белка, поэтому являются хорошим источником глютамина. Потребляя достаточно белка, вы получаете достаточно глютамина.
Глютамин необходим для иммунной системы
Одна из наиболее важных функций глютамина — поддержка иммунной системы. Глютамин — важный источник энергии для иммунных клеток, включая лейкоциты и определенные клетки кишечника. Однако его уровень в крови может снизиться после серьезных травм, ожогов или операций.
Если потребность организма в глютамине превышает способность его производить, организм может расщеплять запасы белка, например мышцы, чтобы высвободить больше этой аминокислоты. К тому же, при недостатке глютамина функционирование иммунной системы может нарушиться. Поэтому питание с высоким содержанием белка, диеты с высоким содержанием глютамина или прием добавок глютамина часто назначают после серьезных травм или ожогов.
Исследования также показали, что добавки глютамина могут положительно повлиять на здоровье, уменьшить количество инфекций и сократить время восстановления после операций. Более того, были исследования, которые показали, что прием глютамина улучшает выживаемость и сокращает медицинские расходы у тяжелобольных пациентов.
Другие исследования показали, что добавки глютамина также могут улучшить работу иммунной системы у животных, инфицированных бактериями или вирусами.
Однако нет убедительных результатов, подтверждающих пользу дополнительного приема глютамина для здоровых взрослых людей. Поэтому их потребности в глютамине могут быть удовлетворены за счет сбалансированного питания и естественного синтеза в организме.
ВЫВОДЫ
Глютамин важен для иммунной системы. Однако в течение болезни или после травмы, организм не способен производить его в достаточном количестве. Глютамин в виде добавок может помочь иммунной системе и сохранить запасы белка в организме.
Глютамин необходим для здоровья кишечника
Польза глютамина для иммунной системы связана с его пользой для здоровья кишечника.
Кишечник считается значительной частью иммунной системы человека: множество кишечных клеток имеют иммунную функцию, а также в кишечнике живут триллионы бактерий, которые влияют на иммунитет.
Глютамин — важный источник энергии для кишечных и иммунных клеток. Он также помогает поддерживать барьер между внутренним пространством кишечника и остальным телом, тем самым защищая от синдрома повышенной кишечной проницаемости. Это предотвращает попадание вредных бактерий или токсинов из кишечника в остальной организм.
Кроме того, глютамин необходим для нормального роста и поддержания клеток кишечника.
Из-за того, что кишечник играет важную роль в иммунной системе, глютамин может принести пользу иммунитету, поддерживая клетки кишечника.
ВЫВОДЫ
Кишечник является значительной частью иммунной системы человека. Глютамин — источник энергии для клеток кишечника и иммунных клеток. Он также помогает поддерживать барьер между кишечником и остальным организмом и способствует росту клеток кишечника.
Глютамин влияет на рост мышц и выносливость во время тренировок
Так как глютамин является строительным элементом белка, некоторые исследователи проверили, улучшает ли прием глютамина в виде добавки рост мышечной массы или эффективность тренировок.
В одном исследовании 31 человек принимал глютамин или плацебо в течение шести недель силовых тренировок. К концу исследования у участников обеих групп было отмечено увеличение мышечной массы и силовых показателей. Однако различий между группами не было.
Дополнительные исследования также показали, что глютамин не влияет на мышечную массу или работоспособность.
Тем не менее, в ходе некоторых исследований выяснили, что добавки глютамина могут уменьшить болезненность мышц и ускорить восстановление после интенсивных упражнений.
Фактически, одно исследование показало, что глютамин или глютамин в сочетании с углеводами может помочь снизить уровень усталости в течение двухчасового бега.
Его также использовали, чтобы попытаться поднять иммунитет у спортсменов, но результаты варьируются.
Другие исследования показали, что он не ускоряет восстановление запасов углеводов (гликогена) в мышцах, если принимать его вместе с углеводами и некоторыми аминокислотами.
В итоге, нет никаких доказательств того, что дополнительный глютамин помогает набору мышечной массы или улучшению силовых показателей. Есть некоторые доказательства других полезных свойств, но необходимы дополнительные исследования.
Также важно отметить, что многие спортсмены потребляют много белка вместе с едой, а это означает, что они могут получать большое количество глютамина даже без добавок.
ВЫВОДЫ
Не существует весомых доказательств пользы добавок глютамина для набора мышечной массы или улучшения силовых показателей. Однако они могут уменьшить усталость или болезненность мышц во время и после тренировки.
Дозировка, безопасность и побочные эффекты глютамина
Поскольку глютамин — это аминокислота, которая естественным образом синтезируется в организме и содержится во многих продуктах питания, он безопасен в нормальных количествах. Было подсчитано, что обычное питание содержит от 3 до 6 граммов, но это количество может варьироваться в зависимости от типа и количества потребляемых продуктов.
В исследованиях добавок глютамина использовались самые разные дозы: от 5 до 45 граммов в день в течение шести недель. Несмотря на то, что даже при такой высокой дозировке не сообщалось о негативных побочных эффектах, показатели крови специально не исследовались.
В других исследованиях сообщалось о минимальной опасности кратковременного приема до 14 граммов в день. В целом считается, что кратковременное употребление добавок глютамина безопасно. Но безопасен ли длительный прием, ученые не могут дать однозначного ответа.
Добавление глютамина к обычному питанию может вызвать различные изменения в способе усвоения и переработки аминокислот организмом. Тем не менее, долгосрочные эффекты этих изменений неизвестны.
Следовательно, требуется больше информации относительно длительного приема добавок, особенно при использовании высоких доз.
Возможно, добавки глютамина могут иметь разный эффект в зависимости от типа питания (с преобладанием животной пищи с высоким содержанием белка или растительной с низким содержанием белка).
Если вы следуете растительной диете с низким содержанием белка и, соответственно, глютамина, вы можете принимать добавки, получая при этом обычное ежедневное количество его в целом.
Если вы решили принимать добавки глютамина, вероятно, лучше всего начать с минимальной дозы около 5 граммов в день.
ВЫВОДЫ
Потребление глютамина с пищей, равно как кратковременный прием добавок, безопасны. Однако глютамин в виде добавок может повлиять на то, как организм усваивает аминокислоты. Нужно больше исследований длительного приема добавок глютамина.
Общие выводы
Глютамин — это аминокислота, которая существует в двух формах: L-глютамин и D-глютамин.
L-глютамин — форма, которая синтезируется в организме и содержится во многих продуктах питания. Считается, что обычно человек вместе с едой потребляет от 3 до 6 граммов в день.
Он обеспечивает энергией иммунные и кишечные клетки и помогает поддерживать здоровье кишечника.
В периоды, когда тело не может производить необходимое количество, например, после травмы или тяжелой болезни, прием добавок может быть полезен для иммунитета и восстановления.
Глютамин также часто используется в качестве спортивной добавки, но большинство исследований пока не подтвердили их необходимость.
Скорее всего, добавки безопасны при кратковременном приеме, но необходимы дополнительные исследования долгосрочных эффектов.
Прежде чем принимать добавки глютамина, подумайте, подтверждена ли причина их приема имеющимися данными.
Купить глютамин в Казани Вы можете в интернет магазине спортивного питания Belok.shop
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.
Торговые наименования: США
Endari; NutreStore [DSC]
Для чего используется этот лекарственный препарат?
- Применяется для возмещения количества глутамина в организме.
- Применяется для лечения синдрома укороченного кишечника.
- Применяется для лечения серповидноклеточной анемии.
- Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.
Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?
- Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
Сочетание этого препарата с некоторыми лекарствами и заболеваниями может быть неблагоприятно.
Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.
Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?
- Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
- Придерживайтесь диеты, рекомендованной врачом.
- Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Если у Вас болезнь Крона, проконсультируйтесь с врачом. На фоне приема данного препарата может возникнуть усугубление болезни Крона. Иногда это может быть очень серьезно. Проконсультируйтесь со своим врачом.
- Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
- Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.
О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:
- Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
- Признаки проблем с поджелудочной железой (панкреатита), такие как сильные боли в животе, сильные боли в спине, серьезное расстройство желудка и рвота.
- Ощущение необходимости часто опорожнять кишечник.
- Раздражение прямой кишки.
- Рвота кровью или рвотными массами в виде кофейной гущи.
- Черный, смолистый стул или стул с кровью.
- Боль или давление в груди.
Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?
Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:
- Газ.
- Тошнота или рвота.
- Сухость во рту.
- Запор.
- Боль в кишечнике.
- Головная боль.
- Кашель.
- Боль в руках или ногах.
- Боли в спине.
Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.
Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.
Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?
Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.
Все формы выпуска:
- Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
Таблетки и капсулы:
- Принимайте с водой или фруктовым соком в соответствии с указаниями.
- Некоторые препараты нужно принимать с пищей, а некоторые — натощак. Бывают препараты, которые можно принимать и с пищей, и натощак. Спросите аптекаря, как принимать данный препарат.
Жевательная таблетка:
- Перед проглатыванием тщательно разжуйте.
Пакетик с порошком (при нарушениях со стороны желудка или кишечника):
- До приема этого лекарственного препарата растворите его в воде. Не глотайте сухой порошок.
- Принимайте во время приема пищи или перекусов.
Пакетик с порошком (при серповидноклеточной анемии):
- Смешайте с 240 мл (8 унций) жидкости, например воды, молока или яблочного сока. Не смешивайте с горячими жидкостями. Можно также смешивать с 120–180 мл (4–6 унций) пищи, например яблочного пюре или йогурта. Данный лекарственный препарат может не раствориться полностью.
- Примите дозу сразу после смешивания. Не храните для дальнейшего использования.
Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?
- Примите пропущенную дозу как только сможете.
- Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
- Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?
Все формы выпуска:
- Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.
- Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
- Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
Пакетик с порошком:
- Предохраняйте от света.
Общие сведения о лекарственных препаратах
- Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
- Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
- К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.
Использование информации потребителем и ограничение ответственности
Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу.
Авторское право
© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.
Все о глютамине
Некоторые называют его основой бодибилдинга. Другие говорят, что его значение преувеличено. Читая нашу статью вы узнаете, что глютамин означает для вас!
Если заглянуть внутрь человеческого организма, то глютамин можно встретить везде. Как самая распространенная в организме аминокислота, глютамин может быть найден в мышечной ткани, плазме и почти в каждом продукте животного происхождения, который вы принимаете в пищу.
Глютамин
Что-то особенно важное должно быть под названием «незаменимая» аминокислота, правильно? Не совсем так. Глютамин считается «условно незаменимой». Это значит, что ваше тело может произвести достаточное количество, чтобы обеспечить потребность в нормальных условиях, но не всегда. Другими словами, при тяжелых нагрузках вам необходимо пополнять запасы глютамина, чтобы превысить обычную дневную норму.
В качестве добавки, глютамин имеет множество фанатов. У него также есть недоброжелатели, которые говорят, что, если вы не являетесь пациентом ожогового отделения, то его лучше оставить на полке. Мы попробуем разобраться с исследованиями и поможем вам решить, подходит ли глютамин для вас.
Что такое глютамин?
Глютамин вырабатывается в теле, когда незаменимая аминокислота глютамат (или глютаминовая кислота) распадается и связывается с азотсодержащими молекулами аммиака. Глютамин можно представить в виде губки азота. Он уничтожает аммиак и шунтирует азот между тканями, где он необходим для роста клеток и ремонта тканей и множества других функций. Известно, что примерно 30-35% от всего азота при распаде белков транспортируется в форме глютамина. Глютамин также подвержен распаду для повторного синтеза глютамата, что делает глютамин критически важным источником аммиака и азота.
Приблизительно 70 процентов глютамина вашего тела произведено в скелетных мышцах, откуда он перемещается к тонкому кишечнику, почкам и белым клеткам крови. Это доминантные места использования глютамина.
Внутренние уровни этой аминокислоты зависят от различных факторов. Беременность и лактация значительно истощают запасы глютамина в организме, равно как и исчерпывающие физические упражнения, болезни, травмы, голодание, быстрый рост и развитие и другие условия экстремального физиологического стресса. Это только некоторые из условий, в которых растет потребление глютамина или его дополнительный прием из добавок является целесообразным.
Что он делает?
Глютамин, как и другие альфа-аминокислоты, участвует в регулировании синтеза и распада белка. Но есть нечто большее. Глютамин существенно влияет на метаболизм аминокислот, поддержание кишечника, нормальной функции иммунной системы, образованию глюкозы, водному транспорту, нейротрансмиссии и многое другое.
Почки будут основным потребителем глютамина, потому что в них аммиак отщепляется от глютамина для поддержания кислотно-щелочного баланса вашего тела. Везде, где встречается аммиак, можно найти глютамин. По мере того, как метаболическая кислотность увеличивается, как ответ на интенсивную тренировку или высокобелковую диету — почечное поглощение глютамина вырастает. Одно исследование показало, что всего за 4 дня высокобелковой диеты или питания с большим количеством жира привело к падению глютамина на 25% в плазме и мышечных тканях.
Если все эти неблагоприятные факторы для организма начинают превосходить способность организма производить глютамин, то признаки его нехватки могут проявиться в виде потери мышц, истощению энергии и увеличенной подверженности к инфекциям.
Какая польза для работоспособности и физической работы?
Несмотря на различные функции глютамина, есть немного доказательств его прямого влияния на рост мышц, снижение жира и увеличение мышечной силы у нормальных здоровых людей. Зная какой сильный стресс оказывают на организм интенсивные тренировки, спортсмены могут увидеть некоторые преимущества от добавок с большим количеством глютамина или от комбинирования его с другими добавками.
Одно исследование показало, что когда спортсмены пострадали от небольшого обезвоживания, дополнительный глютамин увеличил работоспособность и потребление жидкости и электролитов после их приема. Добавки также способствовали повышению уровня гормона роста в ответ на занятия на велотренажере до изнеможения.
Также было показано, что внеклеточные концентрации глютамина активируют сигнальный путь mTOR, который, как известно, отвечает за увеличение размера мышц. Однако, здесь польза от приема глютамина требует других условий: для передачу сигналов mtor необходимо присутствие аминокислот с разветвленной цепью (самое главное лейцин), а также некоторый пороговый уровень клеточной гидратации.
В другом случае спортсмены, которые принимали 4 грамма глютамина в день в течение 8 недель, совмещая с потреблением креатина способами загрузки и поддержания, наблюдали лучший рост мышц сухой мышечной массы по сравнению с теми, кто принимал только креатин. Это может звучать значимо, но трудно сделать заключения над простыми 8 неделями на такой низкой дозировке. Возможно более высокие дозы или длительное изучение могли бы привести к решению вопросов и догадок.
В чем отличие между разными типами глютамина?
Очень важная вещь при выборе глютамина — это система доставки. Если Вы приобретаете порошок, капсулы или таблетки, то в свободной форме L-глютамин работает наилучшим образом. Однако поскольку глютамин нестабилен избегайте готовых к приему напитков и протеиновых батончиков, которые заявляют о содержании глютамина.
Если вы предпочитаете готовые напитки или батончики, то вам нужен глютамин в пептид-связанной форме, такой как L-аланил-L-глютамин, глицил-L-глютамин гидрат или ингредиент, указанный как «пептид глютамина». Помните, что концентрация глютамина в любой из этих форм пептида приблизительно 65-70 процентов. Другими словами, только около 6.5-7 гр. глютамина в 10 гр. пептида глютамина. Дозируйте соответственным образом.
Независимо от формы, до 90% принятого глютамина будет потеряно. Часть глютамина, который вы потребляете, так и не дойдет до вашей печени. Большая часть глютамина устраняется пищеварительными энтероцитами и иммунными клетками в кишечнике.
Следует избегать продуктов, которые содержат N-ацетил-L-глютамин или альфа-кетоисокапройл-глютамин. Эти формы могут быть стабильными, но существующие данные свидетельствуют о том, что они обе являются плохими формами доставки глютамина.
С чем его лучше употреблять?
Лучше всего совмещать глютамин с натрием и другими электролитами в первую очередь. Транспорт глютамина происходит через натрий зависимый механизм и было показано значительное увеличение объемов клеток, поглощение электролитов и гидратация. Это может быть полезно для спортсменов на выносливость и силовых нагрузках, последним это важно благодаря наполнению клеток водой, что является одним из аспектов мышечной гипертрофии. Значительное снижение объема клеточной воды также могут ингибировать передачу сигналов mtor, который имеет решающее значение для наращивания мышечной массы.
Другие кандидаты на комбинирование с глютамином:
BCAA: есть две основные причины, почему сочетание ВСАА и глютамин может способствовать росту мышечной массы и работоспособности. Во-первых, концентрация аммиака, а следовательно и глютамина, напрямую влияет на метаболизм BCAA. А во-вторых, сигналы mtor из внеклеточного глютамина в первую очередь требует усвоение ВСАА, лейцина в первую очередь. ВСАА плюс глютамин может способствовать повышению работоспособности и росту мышц.
Цитруллин: глютамин действует как прекурсор для синтеза аргинина и NO путем доставки цитруллина между тканями. Используя глютамин с цитруллином можно повысить способность цитруллина стимулировать производство оксида азота, что может привести к улучшению доставки кислорода и нутриентов к мышечной ткани. Больше питательных веществ в мышцах может привести к лучшему восстановлению и росту. Это может звучать несколько косвенно, но снова, вещество с качествами транспорта, глютамин например, участвует во множестве процессов.
Альфа-Кетоглютарат: глютамин AKG является прекурсором глютамата и, как было доказано, высокие дозировки глютамина и его запас в организме приводит к гидратации и увеличивает сигнальные пути mTOR, а также глютатиона. Это значит, что глютамин, принятый с AKG, может форсировать потенциал для роста мышц и выработку глютатиона, мощного антиоксиданта.
Глюкоза или N-ацетилглютамин: лишение глюкозы уменьшает усвоение глютамина и отрицательно влияет на рост и жизнь клеток. Если вы находитесь на диете с низким содержанием углеводов, кажется, что гликопротеин N-ацетилглютамин (NAG), который доступен в форме добавок, может быть в состоянии восстановить поглощение глютамина и метаболизм, потенциально повышая восстановление и функцию клеток.
Как лучше его принимать?
По-видимому, суточная доза глютамина в форме добавок должна быть высокой, по крайней мере 20-30 грамм в день, потребляемая регулярно для повышения концентрации глютамина в плазме.
Для того, чтобы обеспечить некоторую перспективу, учтите, что критически больные пациенты обычно получают внутривенное вливание около 20-30 грамм глютамина в день. Таким образом, рекомендуется до 30 гр. глютамина в день в разделенных дозах в течение дня, предпочтительно с едой или закусками, содержащими углеводы, чтобы поддержать использование глюкозы.
В тренировочные дни рекомендуется употреблять глютамин до или во время тренировки, чтобы поддерживать гидратацию, перенос электролитов и метаболизм BCAA. Можно употребить 10 гр. до, во время и после тренировки, а также можно уменьшить эти дозы до 5 грамм, если вы употребляете его за несколько часов до занятий. В нетренировочные дни потребляйте не менее 5 грамм глютамина регулярно, по крайней мере каждые 2-3 часа, чтобы поддерживать повышенную концентрацию глютамина в плазме.
Судя по всему нет необходимости пить глютамин циклично. Факты говорят о том, что лучше принимать его в периоды физического стресса.
Какие побочные эффекты?
Существует значительное количество данных, подтверждающих отсутствие побочных реакций от глютамина при дозах до 30 грамм в день. В последнем 13-недельном исследовании токсичности был сделан вывод, что «не наблюдалось вредного воздействия» при высоких дозах L-глютамина, принимаемых крысами.
У человека эта доза соответствует примерно 0. 6 гр. глютамина на килограмм массы тела в сутки. Для 80-килограммового взрослого, это 48 гр. глютамина в сутки. Эта доза не привела к побочным эффектам на здоровье без документированных отрицательных влияний.
Заключение
Глютамин является ключевым игроком в целом ряде функций, которые значительно влияют на способность достичь ваших общих целей в области здоровья и фитнеса. Однако, если вы используете его в одиночку или не используете его достаточно, то вы можете быть разочарованы.
Максимизация эффекта глютамина зависит от того, насколько правильно вы подходите к его применению. Если Вы не тренируетесь, ваше тело, вероятно, может предоставить вам все, что вам нужно. Но если вы регулярно изнуряете свое тело, употребление глютамина будет правильным решением, чтобы продолжать выступать на высоком уровне.
Отзыв на глютамин — синтез белка в спортивном питании: albionka — LiveJournal
Всем отличного дня! В обзоре глютамина с Айхерб кратко затронем наиболее актуальные вопросы:
1) Побочные действия от приема L-глютамина, противопоказания. Польза и вред, какие я нашла плюсы и минусы.
2) Как принимать L-глютамин, инструкция по приему.
3) Цена на L-глютамин, как купить дешево на iHerb.
Начинающие атлеты часто относятся к спортивному питанию настороженно, путая пищевые добавки с фармакологическими препаратами, используемыми опытными и профессиональными бодибилдерами. На деле же, бояться спортивного питания не следует — все добавки и концентраты состоят из тех же натуральных веществ, что и обычная человеческая пища, и не навредят организму. Отличие спортивного питания от обычной еды состоит в концентрации питательных веществ. Это позволяет добавкам усваиваться быстрее и полнее. При этом организму не нужно тратить дополнительную энергию на переваривание. Однако новичкам следует понимать, что спортивные добавки — всего лишь дополнение к рациону атлета, и они не работают сами по себе без регулярного тренинга и специальной спортивной диеты.
Бестселлеры глютамина
1) California Gold Nutrition, L-глютамина, AjiPure, без глютена, 454 г (16 унций). Купить
2) Jarrow Formulas, L-глютамин. Купить
3) MusclePharm, Глутамин Essentials, Без вкусовых добавок, 1,32 фунта (600 г). Купить
Что такое глютамин и для чего принимать?
Белок состоит из различных аминокислот, которые образуются при расщеплении ферментами в желудочно-кишечном тракте и всасываются в кровь для использования мышцами и другими тканями организма. Для жизнедеятельности организма нужно 22 аминокислоты. Они могут соединяться между собой с помощью пептидных связей, образуя белки, необходимые для роста и восстановления мышечных волокон.
Что касается глютамина, то его относят к условно незаменимым аминокислотам. Они называются незаменимыми потому что частично вырабатываются организмом, однако при определенных условиях их может быть недостаточно. Нехватку аминокислот можно восполнить с помощью белковой пищи и/или спортивных добавок. Большое количество глютамина содержится в рыбе, мясе и молочных продуктах (сыр, творог). Из растительных источников глютамина стоит упомянуть свеклу, бобы, капусту и горохе.
Глютамин – это самая распространенная аминокислота в организме, причем большая ее часть (около 60%) хранится в мышцах, что объясняет широкое применение этой добавки в спорте и бодибилдинге. Кроме этого, эта аминокислота содержится в мозге, легких и печени. Глютамин способствует нормализации работы пищеварительной системы и повышает активность синтеза белков. Кроме того, глютамин защищает клетки печени от токсинов и выводит аммиак, который образуется вследствие повышенного потребления белка. Глютамин принимает участие в процессе образования глютатиона, который является одним из самых мощных антиоксидантов в организме человека.
Польза глютамина
— Участие в синтезе белка
— Подавление секреции кортизола (Антикатаболическое действие)
— Снижение риска перетренированности
— Стимулирование выработки гликогена
— Укрепление иммунитета
— Усиление выработки собственного гормона роста
Рассмотрим приведенные эффекты глютамина более внимательно:
В результате интенсивных физических нагрузок или длительного стресса запасы глютамина в мышцах сокращаются, что повышает риск распада и потери мышечной ткани. Дополнительное потребление глютамина позволит предотвратить данный процесс. Особенно хорошо глютамин помогает справиться с мышечной болью после тренировок. Также глютамин способствует выработке гликогена, что позволяет сохранять энергию для тренировок более длительное время. Ведутся споры по поводу влияния глютамина на уровень гликогена. Некоторые ученые отмечают, что глютамин стимулирует выработку гликогена, другие уверены, что он препятствует распаду. Тем не менее, имеются данные исследований, которые показывают более высокую концентрацию гликогена в мышцах при приеме глютамина, чем без него.
Кроме того, глютамин служит основным источником топлива для клеток иммунной системы. Интенсивные физические нагрузки могут ослабить иммунитет, что неминуемо скажется на здоровье и самочувствии спортсменов, и соответственно повлияет на тренировочный план. Помимо поддержания иммунитета, глютамин помогает лучше и быстрее восстанавливаться после травм, оперативного вмешательства или длительных заболеваний. При приеме глютамина перед сном, усиливается выработка гормона роста, что положительно сказывается на росте и восстановлении мышц.
Таким образом можно сделать вывод, что основная задача глютамина – это улучшение восстановления мышц во время и после тренировок. Несмотря на отсутствие серьезных многоуровневых исследований по эффективности глютамина, он получил широкое применение у таких признанных атлетов, как Сергей Шелестов и Алексей Шредер. Последний особенно отмечает эффективность глютамина как добавки для спортсменов, тренирующихся без применения фармакологии.
Как и когда принимать глютамин
Организм каждого человека индивидуален, поэтому влияние добавок может отличаться. При определении дозы глютамина учитываются вес тела, уровень активности, уровень повседневных стрессов, общее состояние здоровья, диета. В общем случае рекомендуется потреблять 5-10 грамм глютамина, разделенных на несколько приемов пищи.
Целесообразно принимать глютамин сразу после тренировки для предотвращения катаболизма мышц и запуска мышечного роста, а также непосредственно перед сном для стимулирования максимального уровня выброса гормона роста. В дни отдыха можно использовать добавку сразу после пробуждения на пустой желудок. Со временем, когда вы лучше поймете влияние глютамина на свой организм, дозировку можно повысить. Как и большинство других добавок спортивного питания, глютамин не имеет побочных эффектов. Существуют отдельные сообщения о расстройстве желудка после применения больших доз глютамина, однако данное утверждение актуально практически для любой пищи, которая поступила в организм в большем количестве, чем организм смог усвоить.
Применине глютамина с креатитином
Применение глютамина целесообразно сочетать с креатином, так как обе добавки нацелены на увеличение массы и силы и их совместное применение позволит добиться эффекта синергии. Кроме того, глютамин является отличной транспортной системой для креатина, повышая эффективность последнего.
Как принимать глютамин
Для чего нужен глютамин, полезные свойства и противопоказания к использованию, инструкция по применению препарата в разных видах.
Глютамин — это аминокислота, входящая в состав белка и необходимая для нормального функционирования организма. Его концентрация в крови человека высока, потому что он в достаточном количестве содержится в продуктах питания. Однако эта аминокислота является незаменимой для спортсменов, потому что ускоряет метаболические процессы в мышцах и при этом замедляет катаболические процессы после тяжелых тренировок. Другими словами, глютамин — прекрасное средство, восстанавливающее и формирующее мышечную ткань после физических нагрузок. Чтобы это вещество придало сил и укрепило организм, важно знать, как правильно его принимать.
Для чего нужен глютамин
Когда человек здоров и находится в спокойном состоянии, глютамин в организме есть в избытке, он скапливается в мышцах и постепенно расходуется в зависимости от деятельности. При серьезных физических нагрузках это вещество быстро тратится, а рост мышечной массы без его наличия невозможен. Именно по этой причине глютамин часто используется спортсменами, в частности бодибилдерами, для наращивания мышц.
Когда принимают глютамин:
Когда спортсмен тренируется и стремится быстрее нарастить мышечную ткань. Вещество участвует в синтезе протеинов мышц. Если необходимо притормозить процесс распада белка — оказать антикатаболическое действие. Другими словами, эта аминокислота долго держит мышцы упругими. Чтобы повысить в организме уровень гормонов роста. Для повышения защитных функций иммунной системы.
При необходимости зарядить организм энергией во время тяжелых физических нагрузок. По своей природе глютамин является таким же мощным источником энергии, как глюкоза.
При употреблении определенных продуктов питания глютамин будет синтезироваться в организме природным образом. Лучше всего для его выработки подходят: говядина, рыба, яйца, курица, молочные продукты, свекла, капуста, шпинат и петрушка. Именно взаимодействие белковой и растительной пищи способствует получению качественной аминокислоты.
Однако в процессе пищеварения объем полезного вещества снижается, поэтому считается, что эффективнее принимать чистый глютамин в виде специальной добавки. Как отмечают врачи, именно в чистом виде он усваивается лучше, укрепляя мышечную ткань и повышая иммунитет.
Важно! Основная причина приема добавки — восполнение объемов белковой аминокислоты во время активных спортивных тренировок, когда ее уровень снижается на 20-30%, тем самым уменьшая эффективность занятий.
Полезные свойства аминокислоты глютамин
Глютамин — это строительный элемент для организма, который способен помочь спортсмену не только нарастить мышцы, но и сделать тренировки более эффективными и менее болезненными.
К полезным свойствам глютамина относятся:
1) Быстрое восстановление после травм. Аминокислота обладает способностью заживлять микротравмы волокон, полученные на тренировках.
2) Увеличение мышечной массы. При правильно выбранной системе тренировок эта добавка помогает питать мышцы, улучшая синтез протеинов. Формирует гладкую и поперечно-полосатую мускулатуру.
3) Укрепление иммунитета. Доказано, что спортсмены, употребляющие глютамин, действительно реже болеют вирусными заболеваниями.
4) Обезболивание. Уменьшает сильные послетренировочные боли в ногах и руках, которые еще называют крепатурой. Его прием позволяет сделать последующие тренировки более эффективными.
5) Заряд энергией. Несмотря на то, что не существует исследований, подтверждающих этот тезис, спортсмены из разных стран отмечают, что во время приема добавки они занимаются на тренировках более активно, не жалуясь на усталость, упадок сил и плохое настроение.
6) Стабилизация эмоционального состояния и функционирования нервной системы. Аминокислота улучшает нервную проводимость клеток и нормализирует метаболизм нейронов.
7) Активизирует мозговую деятельность. Это кратковременный результат, который появляется почти сразу после приема вещества и длится несколько часов.
Обратите внимание! Аминокислота глютамин — это не какое-то химическое соединение, а натуральное вещество, необходимое для роста мышечной ткани, поэтому ее полезные свойства помогают многим спортсменам.
К категориям лиц, которым ее принимать нежелательно, относятся:
Люди, ведущие размеренный образ жизни, не утруждающие себя физическими нагрузками. В их организме глютамин находится в избытке, и прием любых добавок с этим веществом может вызвать передозировку и является бессмысленным.
Спортсмены с заболеванием почек, анемией, повышенной возбудимостью, потому что составляющие компоненты добавки активизируют все процессы в организме и могут вызвать обострение любого из вышеперечисленных состояний.
Спортсмены, которые параллельно принимают сложные биологические добавки. Это может привести к диарее, тошноте, нервному возбуждению, пересыханию слизистой оболочки во рту, трещинкам на губах.
Люди, принимающие определенные лекарственные препараты. Параллельный прием данной аминокислоты может аннулировать лечебный эффект.
Любые осложнения, связанные с приемом этой добавки, могут возникнуть только в случае ее бесконтрольного использования.
Важно! Перед употреблением глютамина обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Правила приема и инструкция глютамина
В большинстве инструкций к глютамину любой формы указано, что рассчитывать дозу вещества нужно индивидуально. Для этого умножьте массу вашего тела на 0,3 г аминокислоты.
Какие еще важные тезисы указаны в инструкции:
Глютамин — абсолютно безопасная аминокислота. Даже если происходит передозировка, ее избыток естественным образом выводится из организма.
Принимать суточную норму за раз в полном объеме можно только в случае сверхактивных тренировок. Если у спортсмена выдалось несколько свободных дней между занятиями, нужно принять утром только половину суточной дозы.
Когда тренировки заканчиваются или человек планирует прекратить прием добавки, надо делать это постепенно. 3-5 дней стоит пить половинку суточной дозы, еще два дня — четверть, уже потом можно завершить прием.
Пить глютамин можно параллельно с некоторыми другими спортивными добавками, но для этого предварительно следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить дозировку.
Инструкция при приему L-глютамина
Принимать глютамин достаточно просто: нужно добавлять это вещество к своему основному рациону питания. Суточная доза аминокислоты — 10-30 граммов, в зависимости от веса человека, его рациона и интенсивности тренировок. Существует несколько схем приема препарата, которые отличаются из-за разной фасовки.
ПРИЕМ ГЛЮТАМИНА В КАПСУЛАХ
Белковая аминокислота в капсулах считается очень удобным вариантом для употребления, потому что их легко запить водой при любых условиях. В среднем в одной капсуле находится 5 г сухого вещества, покрытого желатиновой оболочкой. После того как человек проглатывает капсулу, она рассасывается, и порошок быстро проникает в кровь, начиная работать.
Из-за быстрого действия глютамин в капсулах рекомендуется пить непосредственно перед тренировкой и сразу после нее. Принимать каждому спортсмену нужно свою индивидуальную дозу. Половину суточной нормы употребляете перед занятием и вторую после. Обязательно запивайте капсулы простой водой, а не соками или морсами, потому что сахар может замедлить всасывание аминокислоты в кровь.
Единственный минус такой формы — сложность при необходимости отмерить сухой порошок до грамма. В этом случае можно вскрыть желатиновую капсулу руками, высыпать вещество и отмерять на специальных весах.
КАК ПРИНИМАТЬ ГЛЮТАМИН В ПОРОШКЕ
Порошкообразная форма глютамина пользуется большей популярность из-за того, что является более дешевой и экономной. Считается, что сухое вещество проще измерять, но это же может быть и минусом, ведь каждый день нужно проводить манипуляцию с весами и мерной ложкой. А лишние действия не всем нравятся, потому что отнимают время.
Добавку аминокислоты в порошке перед употреблением необходимо растворить в воде комнатной температуры и выпить медленными глотками.
Схема приема глютамина в порошке немного отличается от капсуловидной формы: суточную дозу нужно разделить пополам и выпить одну часть сначала утром, а вторую — вечером. Так организм получит максимальное количество вещества, которое хорошо усвоится. Привязывать к тренировкам не нужно — они могут проходить в любое время.
КАК ПРИНИМАТЬ ГЛЮТАМИН С ПРОТЕИНОВЫМ КОКТЕЙЛЕМ
Самая приятная форма приема глютамина — с протеиновым коктейлем. Для этого суточную дозу вещества разделите на четыре равные части и каждую смешайте со 100 граммами напитка. Употреблять протеиновый коктейль с глютамином нужно четыре раза: первый раз утром, второй — перед тренировкой, третий — после, четвертый — перед сном.
Протеиновые коктейли для этой цели можно легко приготовить в домашних условиях. Для этого возьмите 50 г клубники, 100 мл молока и 50 г творога. Все смешайте при помощи блендера, добавьте глютамин и пейте. Для тех, кто не любит фруктовые коктейли, можно приготовить острый напиток. Для этого смешайте 50 г воды, 100 г творога и 15 г сухой смеси перцев на ваш вкус, добавьте глютамин. Такие коктейли в тандеме с аминокислотой дадут более мощный результат: добавят физической выносливости и насытят организм полезными микроэлементами.
КАК ПИТЬ ГЛЮТАМИН С КРЕАТИНОМ
Спортсмены, которые ежедневно тренируются, часто употребляют глютамин вместе с еще одной эффективной добавкой — креатином. Это карбоновая кислота, необходимая для увеличения физической силы и выносливости. Это вещество находится в натуральном виде в разных сортах мяса, но лучше усваивается именно в виде добавки.
Вместе с глютамином креатин формирует в организме устойчивость к вирусам, способность выдерживать серьезные нагрузки и еще быстрее формировать мускулатуру.
Пить аминокислоту с креатином следует по определенной схеме — это важное условия, обеспечивающее лучшее усваивание компонентов. Суточную дозу креатина (5-7 г) разделите на две части. Одну часть выпейте за 30 минут до тренировки, а еще через 20 минут — половину суточной дозы глютамина.
Креатин обязательно запивайте сладким чаем или компотом, важно, чтобы в напитке была глюкоза, это будет способствовать его усваиванию. После занятий примите вторую часть дозы креатина и соответственно через 20 минут глютамина.
Сколько принимать глютамин
Не думайте, что при приеме глютамина мышцы сами начнут расти. Аминокислота — это рабочее вещество, которое дает эффект только при правильно разработанном комплексе тренировок.
Есть три момента, которые стоит учитывать при определении сроков приема добавки:
Принимать суточную дозу ежедневно можно в период особо сильных физических нагрузок. Каждые полгода при этом нужно проходить общее обследование у врача.
Если степень нагрузки средняя и вопрос только в наращивании мышц, лучше введите в рацион максимальное количество продуктов с глютамином, а саму добавку употребляйте с интервалами. Например, в течение месяца занимайтесь с добавкой, а потом делайте пару недель перерыв.
Если нужно укрепить иммунитет после болезни, поправить нервную систему или быстро обеспечить организм белком, глютамин назначается курсом на 20 дней. Продолжать его прием можно только после консультации с врачом.
Обратите внимание! По сути, жестких ограничений по длительности приема этой добавки не существует, но иммунологи утверждают, что, если пить ее постоянно, организм откажется усваивать эту аминокислоту из натуральных продуктов.
Где купить со скидкой глютамин
1) Многоразовый промокод Айхерб на скидку CTV7003, если не затруднит, запишите его и используйте при любых покупках, мне с этого будет небольшая благодарность, которая идет на лечение ребенка с ДЦП, а вам скидка 5-10% в зависимости от бренда. Заранее большое спасибо за помощь!
2) Купить товар из обзора можно по прямой ссылке iHerb, жми сюда. Доставка до пункта самовывоза бесплатная от 40$, курьером от 60$.
3) Еженедельные акции iHerb смотрите на этой выделенной странице. Для тех кто ни разу не заказывал на Айхерб, инструкция по самостоятельному заказу iHerb тут.
Обзоры и отзывы на витамины в Инстаграм
Чтобы не потеряться, приглашаю в Инстаграм и Телеграм канал Айхерб. Там краткие обзоры бестселлеров и анонсы еженедельных скидок iHerb. Наш сайт https://goodvitamins.ru/ с удобным меню для поиска нужного обзора.
1) Айхерб Инстаграм канал @iherbnow — ссылка
2) Айхерб Телеграм канал Айхерб @iherbnow — ссылка
3) Айхерб группа Вконтакте — ссылка
Ваши отзывы на L-глютамин пишите в комментариях
1) Если хотите почитать отзывы других покупателей Айхерб, огромное количество есть по ссылке товара, оставила ее выше.
2) Напоминаю, что товар из обзора это биологически активная добавка, не является лекарственным средством. Перед применением необходима консультация специалиста.
волшебная аминокислота — TITAN Race
Научное название глютамина — L-Glutamine. Давно было известно, что данная аминокислота участвует в полноценном функционировании организма, но только недавно ученые доказали, что глютамин незаменим и для спортсменов, так как работает на восстановление травм в результате тренировок, помогает выводить аммиак из организма, да к тому же помогает полноценной работе иммунной системы.
Ни для кого уже не тайна, что глютамин, к тому же, является прекрасным средством для всех, кто борется с лишним весом, так как участвует в метаболизме углеводов и подавляет рост жировых клеток.
Пожалуй, основная функция данной аминокислоты, особо ценная для всего организма, — это нейтрализация и выведение из тела человека аммиака как продукта жизнедеятельност
и, который в больших количествах подавляет мозговые функции и нервную систему.
Глютамин поможет как бодибилдерам в вопросе катаболизма, так и худеющим, да и всем, кто желает поддерживать иммунную систему и спортивное тело в норме. Но просто так аминокислота не помогает — хитрость ее использования как раз и заключается в том, что без упорных тренировок в спортзале она на самом деле как дополнительное спортивное питание, просто бестолковая.
В общем, L-Glutamine — хорошее спортивное питание, но не панацея в решении проблем.
Организм сам синтезирует глютамин в достаточных количествах, но при интенсивных занятиях спортом он и расходуется быстрее. Когда глютамина в организме не хватает, он начинает его «заимствовать» из мышц. Тогда-то и происходит катаболизм, при котором бодибилдер не то что не наращивает мышечную массу, но и может даже ее терять при самых интенсивных тренировках.
Глютамин помогает организму быстрее восстановиться и к тому же снижает мышечную боль после тренировок.
L-Glutamine, обеспечивая мышцы азотом, ускоряет синтез белка и минимизирует потери миозина. Конечно, есть у глютамина и побочные эффекты. Но для того, чтобы их достичь, необходимо употреблять аминокислоту в огромных количествах. Современное спортивное питание не несет побочных эффектов или негативного воздействия на организм, если его прием определяется строгой дозировкой.
Не правы и те, кто утверждает, что после отказа от глютамина мышцы «сдуются» как воздушный шарик.
Аминокислота — не стероид, организм не накачивается ею, а поддерживается.
Употреблять глютамин необходимо на пустой желудок дважды в день — перед тренировкой и отходом ко сну, так как в состоянии покоя аминокислота помогает правильно строить организму мышечную массу.
Глютамин. Что это? Ее полезные свойства для здоровья и организма
Организму человека необходимы аминокислоты, а при активных физических нагрузках потребность в них возрастает. Одним из важнейших компонентов, который улучшает самочувствие и состояние здоровья спортсмена является глютамин. Его источником могут быть продукты питания, а также пищевые добавки, которые незаменимы при регулярных занятиях спортом.
Что такое глютамин?
Глютамин относится к группе условно незаменимых аминокислот. Он синтезируется в скелетных мышцах человека и входит в состав определенных пищевых продуктов. Глютамин участвует в формировании строительных блоков для белка, с помощью которых происходит передача полезных веществ ко всем органам тела.
Глютамин нужен для мышц, кишечника, печени, головного мозга и почек. При регулярных занятиях спортом организму требуется увеличенное количество глютамина, поскольку он выступает основным строительным материалом для мышечной ткани.
к содержанию ↑
Чем полезен для организма?
Глютамин необходим организму любого человека, но особенно велика его роль для людей, которые занимаются спортом или проходят курс восстановления после травм и операций. Данная аминокислота благотворно влияет на работу сердца и головного мозга, способствует быстрому заживлению ран и ожогов. Она препятствует разрушению печени, стимулирует синтез гормона роста и эффективно выводит из организма продукты метаболизма. Глютамин способен снизить вторичные эффекты химиотерапии, улучшает физическое состояние и самочувствие людей с ВИЧ, помогает организму бороться со стрессом.
к содержанию ↑
Влияние на иммунную систему
Глютамин укрепляет иммунитет, являясь источником энергии для лейкоцитов. При травмах, заболеваниях и физических нагрузках уровень аминокислоты в теле человека резко снижается, поэтому организм начинает высвобождать ее из запасов белка, которые содержатся в мышцах. В таких случаях необходимо употреблять добавки с глютамином, которые обеспечивают поддержку иммунитету.
к содержанию ↑
Глютамин и здоровье кишечника
Нормальная работа кишечника является необходимым условием хорошего самочувствия и крепкого иммунитета. При интенсивных занятиях спортом клетки этого органа частично теряют способность удерживать бактерии и токсины, пропуская их в кровь. Употребление глютамина позволяет уменьшить пропускную способность кишечника. Аминокислота укрепляет клетки данного органа и предотвращает их повреждение, что создает надежный барьер для болезнетворных микроорганизмов и вредных веществ.
к содержанию ↑
Влияние на рост мышц
В организме человека глютамин принимает активное участие в процессах генерации белка. Экспериментальным путем было доказано, что употребление данной аминокислоты не стимулирует рост мышечной ткани, но ускоряет процесс ее восстановления после интенсивных занятий спортом.
В комбинации с углеводами глютамин увеличивает выносливость организма, уменьшает чувство усталости и защищает мышечные волокна от повреждений. Употребление аминокислоты позволяет устранить боли в мышцах после изнурительной тренировки, а также препятствует потере мышечной массы при заболеваниях.
к содержанию ↑
Натуральные источники глютамина
Глютамин выступает составляющим элементом белка, поэтому его натуральным источником являются белковые продукты питания растительного и животного происхождения. В пищевом рационе человека обычно присутствуют ингредиенты с высоким содержанием белка. Но в некоторых продуктах содержится максимальное количество глютамина на 100 г:
- говядина — 1,2 г;
- куриные яйца — 0,6 г;
- тофу — 0,6 г;
- кукуруза — 0,4 г;
- молоко — 0,3 г;
- рис — 0,3 г.
Натуральным источником глютамина также является мясо курицы и ягненка, морская рыба, молочные продукты и творог, орехи и фасоль.
к содержанию ↑
Дополнительные источники глютамина
При значительных физических нагрузках или в процессе реабилитации после травм человеку может быть недостаточно глютамина, который поступает в организм с пищей. В таких случаях рекомендуется дополнительно употреблять аминокислоту в виде пищевой добавки. Купить ее можно в специализированных магазинах спортивного питания, а дозировка зависит от состояния здоровья человека, наличия физических нагрузок и их интенсивности.
к содержанию ↑
Дневная норма
Суточная норма глютамина для обычного человека составляет около 5 г. Такое количество аминокислоты можно получить из продуктов с высоким содержанием белка, составив сбалансированный рацион.
Чтобы точно рассчитать потребность организма в глютамине, учитывают образ жизни и самочувствие человека. Спортсменам необходимо принимать по 3–5 г аминокислоты 2-3 раза в день, а при интенсивных физических нагрузках эта доза увеличивается до 10 г 2 раза в день. Людям с ВИЧ, заболеваниями печени и ментальными расстройствами рекомендуется употреблять до 40 г глютамина в сутки.
к содержанию ↑
Рекомендации по приему и побочные эффекты
При употреблении глютамина в виде пищевой добавки полезно соблюдать несколько рекомендаций, которые повышают эффективное усвоение аминокислоты организмом. Глютамин принимают перед началом спортивной тренировки, после ее завершения и вечером перед сном. В дни отдыха от физических нагрузок достаточно принять добавку днем и на ночь.
В первые дни количество данной аминокислоты не должно превышать 5 г в день, а затем дозу постепенно увеличивают до нужного объема порции. Глютамин хорошо усваивается организмом при употреблении вместе с небольшим количеством пищи или порцией протеина.
Экспериментальным путем было доказано, что при ежедневном употреблении порции глютамина до 40 г побочных эффектов нет. Но влияние данной аминокислоты на организм во время продолжительного приема еще недостаточно изучено.
к содержанию ↑
Может ли быть дефицит глютамина
При определенных условиях в организме человека наблюдается недостаток данной аминокислоты. Это может быть связано с интенсивными физическими тренировками, недостаточным содержанием белка в ежедневном пищевом рационе, сильным стрессом или болезнями иммунитета. Дефицит глютамина часто наблюдается у людей, которые прошли химиотерапию, получили травму или переболели серьезной инфекцией. В условиях нехватки аминокислоты возможна потеря мышечной массы, сильное ослабление иммунитета и ухудшение работы головного мозга.
к содержанию ↑
Почему глютамин необходим для спортсменов?
Во время интенсивных физических тренировок организм спортсмена тратит много энергии, что сопровождается разложением белковых структур в мышцах и ослаблением иммунитета. Глютамин не только быстро восстанавливает силы после занятий спортом, но и предотвращает потерю мышечной массы, ускоряя ее регенерацию. Кроме этого, данная аминокислота блокирует действие кортизола, который запускает процесс распада протеина в мышцах после изнурительной физической тренировки.
к содержанию ↑
Выводы
Глютамин выполняет в человеческом организме ряд важных функций. Потребность в нем возрастает при наличии изнурительных физических нагрузок, травм или серьезных заболеваний. Данная аминокислота синтезируется в теле человека, а также может быть получена из пищи и специальных добавок.
Глютамин благотворно влияет на иммунитет и работу кишечника, полезен для спортсменов, ускоряет процесс восстановления организма после травм и болезней. Кратковременное употребление аминокислоты безопасно, но для изучения влияния глютамина на организм при длительном приеме требуются дополнительные экспериментальные исследования.
Креатин — что это такое и как его принимать, побочные действия и польза
Что это такое?
Креатин является важным элементом для организма, по своей сути это азотсодержащая карбоновая кислота. Прежде всего это источник энергии. Основным свойством вещества является насыщение клеток молекулами воды.
Креатин содержится в мясе и рыбе, а также частично синтезируется из аминокислот. Согласно оценкам специалистов, дневная норма для атлета составляет 2-4 г. Отметим, что чтобы получить такое количество вещества с обычной пищей, в сутки необходимо есть не менее 200 г говядины или другого красного мяса, что довольно сложно. К тому же, это приведет к дополнительной нагрузке внутренних органов, которые получат не чистую энергию, а целый набор белка и жиров. Потому креатин рекомендуется абсолютно всем спортсменам, тем более, что его легко приобрести, а цены на него вполне доступны. Особенно популярна эта спортивная добавка среди представителей силовых и скоростных дисциплин. Они отмечают существенное увеличение максимального веса для жима, количества повторов и пиковой скорости за короткой период.
Зачем нужен креатин
Именно это вещество помогает нам справляться с болью и физическим дискомфортом. Кроме того, элемент способствует укреплению суставов и сухожилий и восполняет запас энергии.
Употребление креатина оказывает воздействие на:
- Силу и выносливость. При тяжелых тренировках организм прежде всего обращается именно к этому источнику энергии. Таким образом экономятся АТФ и гликоген, что увеличивает силовые показатели и позволяет скорее перейти к увеличению нагрузки. Большая эффективность наблюдается на примере кратковременных спортивных показателей.
- Объем мышц. При постоянном приёме креатина мускулы увеличиваются и приобретают округлость за счет накопления жидкости в клетках. При этом происходит прирост исключительно сухой массы, без жира.
- Темпы восстановления и роста мышечной ткани. Элемент повышает качество питательной среды мышц, тем самым обеспечивая запас гликогена и строительного материала.
- Сосуды. Употребление данного вещества способствует снижению уровня холестерина, что препятствует возникновению инфаркта миокарда и других сосудистых заболеваний.
- Сердце. Креатин естественным образом регулирует правильный ритм сокращений.
Добавка помогает избежать разрушения мышц во время сушки. Для похудения её можно использовать с той целью, чтобы увеличить интенсивность тренировок. В противном случае для жиросжигания она бесполезна. Несмотря на то, что действие вещества связано с выработкой тестостерона, женщинам его употребление не запрещено, однако, результат не так хорош, как у мужчин. Креатин – это натуральный источник энергии, которые не является допингом, а потому используется и в командных видах спорта.
Опасен ли креатин
Противопоказанием к применению добавки является беременность. Детям, астматикам, аллергикам, диабетикам и людям с почечной недостаточностью следует предварительно проконсультироваться с врачом. Побочных эффектов от потребления за всю историю препарата не выявлено. Это неудивительно, поскольку само по себе вещество является натуральным. Как правило, его излишки выводятся из организма, не оказывая пагубного влияния на внутренние органы. Однако существенное превышение нормы может вызвать ряд негативных последствий, таких как отёки, дегидратация, пищеварительный расстройства и судороги. Все эти проявления встречаются крайне редко и предотвращаются незамедлительно при отказе от средства. Они могут быть связаны и с использованием просроченного продукта. Основные условия для комфортного употребления средства: активный образ жизни или наличие постоянных тренировок, а также прием воды в достаточном количестве. Кроме того, многие добавки наряду с креатином содержат ряд других веществ, потому нужно внимательно изучать состав спортивного питания перед покупкой и отдавать предпочтение надежным маркам.
Недостаток креатина в организме грозит замедлением физической активности. При отсутствии физических нагрузок потребность в веществе может возникнуть у вегетарианцев. Вопреки распространенным мифам, употребление добавки никак не влияет на репродуктивную функцию.
Как правильно принимать
Ежедневная доза составляет 3-5 граммов. Речь идёт о моногидрате креатина, наиболее эффективной добавке с самым высоким содержанием этого вещества. Она может иметь форму порошка, таблеток или капсул. Данное соединение также часто входит в состав предтренировочных комплексов, потому если вы используете один из них, вполне возможно, что вам не нужно ничего приобретать дополнительно.
Рекомендуется осуществлять прием креатина на голодный желудок, например, сразу после тренировки. Попадая в организм в процессе переваривания другой пищи, вещество может разрушиться, не выполнив конечной цели. Также нейтрализовать действие препарата могут кофеиносодержащие продукты. В дни между тренировками, питаясь каждые два часа, уместно выпить порцию перед одним из приёмов пищи. Креатин хорошо растворяется в тёплой воде, соке, молоке, уместно добавлять в его в протеиновые коктейли.
Интересная особенность креатина – он лучше усваивается при повышенном уровне инсулина, то желательно употреблять его с быстрыми углеводами. А это в основном сладкое, которого все люди, следящие за своей фигурой, боятся как огня. В качестве более полезного заменителя можно использовать мёд и патоку, кроме того, многие креатиновые средства уже содержат в своём составе глюкозу.
Как выбрать креатин
Со временем популярность добавки только увеличивается. Приобрести её можно в любом специализированном магазине. Если вы решили купить креатин, имейте в виду, что:
- Наиболее эффективными считаются препараты из США и Германии;
- Для новичков лучше подойдут таблетки;
- От формы выпуска добавки (батончики, порошок, капсулы и т.д.) эффективность средства не зависит;
- На упаковке обычно есть инструкция по применению. Если она отсутствует или изложена на неизвестном вам языке, обратитесь к консультантам магазина или тренеру.
Креатин является полезной и довольно сильнодействующей добавкой, поэтому нужно ответственно подойти к её покупке и применению. Правильное употребление позволит вам добиться впечатляющих результатов в короткие сроки.
Пора разобраться в побочных эффектах спортивных пищевых добавок
Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2020 Зима; 13 (1): 86–89.
Бехзад Хатами
1 Исследовательский центр гастроэнтерологии и заболеваний печени, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Али Саффаеи
2 Студенческий исследовательский комитет, Департамент клинической фармации, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Faezeh Jamali
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Мохаммад Аббасиназари
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
1 Исследовательский центр гастроэнтерологии и заболеваний печени, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
2 Студенческий исследовательский комитет, Департамент клинической фармации, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Перепечатка или переписка: Mohammad Abbasinazari, Pharm.D, BCPS. Департамент клинической фармации Фармацевтического факультета Университета медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Поступила в редакцию 15 ноября 2019 г .; Принято 21 декабря 2019 г.
Авторские права © 2020 RIGLD, Научно-исследовательский институт гастроэнтерологии и заболеваний печени Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/ ), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Abstract
Глютамин рассматривался как пищевая добавка со структурой заменимых аминокислот. Некоторые исследования показали, что печеночная недостаточность может быть связана с высоким уровнем глутамина в плазме. Потребление этого продукта может быть связано с потенциальными побочными эффектами. В этом отчете описан первый случай гепатотоксичности, вызванной глутамином. В больницу поступила 35-летняя спортсменка с сильными болями в животе и желтухой склеры. Последние три недели она принимала порошок глютамина.Тест на нарушение функции печени и оценка изображений предполагали гепатотоксичность. Потребление глутамина было прекращено, и за пациентом тщательно наблюдали. Наконец, через две недели пациент успешно выздоровел. Этот новый случай был первым сообщением о гепатотоксичности, вызванной глутамином. Медицинские работники должны знать, что потребление пищевых добавок, таких как глютамин, может быть связано с серьезными побочными эффектами. Поражение печени — возможный побочный эффект глутамина. Следовательно, необходимо рассматривать гепатотоксичность как побочную реакцию в случае употребления добавки глутамина.
Ключевые слова: Глютамин, гепатотоксичность, побочные эффекты, фармаконадзор, добавки
Введение
Риск лекарственного поражения печени значительно отличается при приеме лекарственного средства. В США и Европе главным виновником являются противомикробные агенты, например амоксициллин / клавуланат, в то время как у азиатов пищевые и травяные добавки являются основной причиной лекарственного поражения печени (1). Основные гепатотоксические агенты включают анаболические стероиды, экстракт зеленого чая и многокомпонентные пищевые добавки.Анаболические стероиды, рекламируемые как добавки для бодибилдинга, обычно вызывают длительный холестаз. Напротив, экстракт зеленого чая и другие агенты вызывают травму, подобную острому гепатиту (2). Сегодня спортсмены используют несколько стратегий для достижения успеха в своих спортивных соревнованиях, например, пищевые добавки. Эти добавки используются как пищевая добавка и добавляются к обычному рациону, в основном содержащему минеральные продукты, витамины, растительные продукты, креатин, кофеин и аминокислоты (3, 4).Обратите внимание, что, несмотря на широкое использование этих добавок, положительные эффекты неоднозначны. Нерациональное и чрезмерное употребление этих добавок может усилить побочные эффекты. Кроме того, есть некоторые опасения по поводу длительного использования этих добавок, которые могут быть связаны с более серьезными побочными эффектами, начиная от простого физического дискомфорта до опасных для жизни заболеваний (5, 6). Осведомленность об этих потенциально опасных для жизни заболеваниях и их симптомах важна для спортсменов, тренеров, врачей и других медицинских работников (7).Здесь описан случай тяжелой гепатотоксичности после приема порошка глютамина.
История болезни
35-летняя женщина-культурист (индекс массы тела: 20,39) была направлена в нашу больницу для оценки острой боли в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией в плечи в течение последних трех дней. Это было связано с летаргией, анорексией, тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом, желтоватым изменением цвета кожи и потемнением мочи в течение восьми дней. На момент госпитализации у нее не было лихорадки, показатели жизнедеятельности стабильные.В анамнезе лекарств не было отмечено каких-либо заметных моментов, кроме потребления порошка глютамина. Она не придерживалась определенного режима питания и не принимала никаких пищевых добавок. Никаких рекреационных наркотиков она тоже не употребляла. Она принимала порошок глютамина (10 г порошка в день, что соответствует 170 мг чистого глутамина) в течение последних трех недель в соответствии с советом своего тренера ().
Порошок глутамина, использованный пациентом
Использованный порошок содержал только глутамин. Пациентка призналась, что употребляла алкоголь время от времени и в клинически незначительных количествах употребляла алкоголь в последний раз три месяца назад.Она отрицала наличие каких-либо хронических заболеваний в своей прошлой истории болезни. При физикальном обследовании наблюдались желтуха склеры и легкая спленомегалия. Результаты лабораторных исследований показали нарушение функции печени в пробах. Уровень общего билирубина составлял 14,8 мг / дл (нормальный диапазон до 2 мг / дл), уровень конъюгированного билирубина составлял 10 мг / дл (нормальный диапазон менее 1 мг / дл), уровень аспартаттрансаминазы (AST) составлял 2500 МЕ / л ( нормальный диапазон до 31 МЕ / л), уровень аланинтрансаминазы (АЛТ) составлял 2400 МЕ / л (нормальный диапазон до 32 МЕ / л), а уровень щелочной фосфатазы (ЩФ) составлял 492 Ед / л (нормальный диапазон до 279 единиц). МЕ / л).Международный нормализованный коэффициент составил 1,4.
Гемограмма выявила тромбоцитопению [80 000 (150000-450000) на мкл]. Была проведена оценка причин острого поражения печени. Они включали вирусный гепатит (гепатит A, B, C, D и E) и исследование аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антимитохондриальные антитела и иммуноглобулин G). Результаты указанных обследований были отрицательными. Антитела против гладких мышц (ASMA) были отрицательными (менее 1/80). Результат IgG к вирусу простого герпеса (HSV) 1/2 также был отрицательным.Панель токсикологии крови / мочи пациента также была отрицательной. Эта группа проверила метадон, опиум, трамадол, амфетамин и тетрагидроканнабинол. Пациентка не согласилась на исследование печени путем биопсии. Кроме того, ультразвуковое исследование печени и брюшной полости показало, что диаметр воротной вены составлял 10 мм, а гепатопортальный кровоток — 12 см / с. Размер печени был нормальным, с гиперэхогенным поражением (6 x 11 см) в правой доле и суженным утолщенным желчным пузырем. Динамическая магнитно-резонансная томография подтвердила, что поражение печени является гемангиомой ().Он выявил гладкое, хорошо разграниченное поражение с периферическим узловым усилением в артериальной фазе с прогрессирующим центростремительным усилением на отсроченных изображениях, типичным для гемангиомы. Наконец, диагноз гепатотоксичности, вызванной глутамином, был подтвержден на основании истории болезни, лабораторных результатов и результатов визуализации. В представленном случае были исключены множественные этиологии острого поражения печени, и была рассчитана оценка причинно-следственной связи (оценка: 5) на основе метода оценки причинно-следственной связи Roussel Uclaf (RUCAM), который предположил, что потребление глутамина, возможно, индуцировало гепатотоксичность (8).Пациент был госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение, прием глютамина был прекращен. Была начата соответствующая инфузионная терапия, а затем была назначена таблетка пантопразола в дозе 40 мг / день, капсула урсодезоксихолевой кислоты в дозе 300 мг / TDS (9) и таблетка N-ацетилцистеина в дозе 600 мг / BID ( 10). Через две недели наблюдения пациент выздоровел без каких-либо осложнений. Последний визит пациентки был проведен через три месяца, она не показала каких-либо заметных симптомов, а ее состояние здоровья было удовлетворительным.
Сонографическое изображение печени
Таблица 1
Метод оценки причинно-следственной связи Roussel Uclaf (RUCAM), который предполагает, что потребление глутамина, возможно, вызывает гепатотоксичность
Товар . | Оценка |
---|---|
Были ли предыдущие убедительные сообщения об этой реакции? | 1 |
Появились ли побочные эффекты после введения подозреваемого препарата? | 0 |
Улучшилась ли побочная реакция после прекращения приема препарата или введения определенного антагониста? | 1 |
Возникла ли побочная реакция при повторном введении препарата? | 0 |
Существуют ли альтернативные причины, которые могли вызвать реакцию? | 2 |
Возникла ли реакция при введении плацебо? | 0 |
Обнаружен ли препарат в какой-либо биологической жидкости в токсичных концентрациях? | 0 |
Была ли реакция более тяжелой, когда доза была увеличена, или менее тяжелой, когда доза была уменьшена? | 0 |
Была ли у пациента аналогичная реакция на те же или аналогичные лекарства во время любого предыдущего воздействия? | 0 |
Было ли нежелательное явление подтверждено какими-либо объективными доказательствами? | 1 |
Общий балл | 5 |
Обсуждение
Во время интенсивных физических нагрузок извлечение глутамина печенью увеличивается.Следовательно, увеличивается глюконеогенез или образование мочевины. Кроме того, в этом состоянии клетки почек и иммунной системы используют больше глютамина (11, 12). Некоторые исследования также показали, что печеночная недостаточность может быть связана с высоким уровнем глутамина в плазме (13). Эти механизмы предполагают, что метаболизм глутамина может осуществляться печенью. Также сообщалось о применении глутамина, цинка, карнитина и бензоата натрия для лечения печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени (14, 15). У нашего пациента было нерегулярное употребление алкоголя, что могло усилить токсичность глютамина.Основываясь на рассчитанном балле RUCAM и исключая другие возможные этиологии, было установлено, что повреждение печени, возможно, связано с потреблением глутамина. Насколько нам известно, это первое сообщение о гепатотоксичности, вызванной глутамином, которая может быть напрямую связана с глутамином. Повреждение печени, отмеченное у нашего пациента, также может быть связано с неизвестными примесями или токсичными, а также бактериальными загрязнителями в таких продуктах, которые мы не могли полностью оценить, но в будущем требует строгого фармаконадзора и токсикологического анализа.Следовательно, важно знать потенциальные побочные эффекты пищевых добавок. Медицинские работники, особенно врачи и фармацевты, которые назначают и продают эти продукты, должны знать, что потребление этих продуктов может быть связано с серьезными побочными эффектами, которые могут быть напрямую связаны с компонентами продукта или из-за фальсификации таких продуктов токсичными веществами и загрязняющие вещества. Кроме того, спортсменам и тренерам следует напоминать первые симптомы побочных эффектов, например боль в животе в случае гепатотоксичности.Несмотря на все об этом случае, необходимы дальнейшие исследования, чтобы найти реальную взаимосвязь между потреблением глутамина и гепатотоксичностью.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Ahmad J, Odin JA. Эпидемиология и генетические факторы риска гепатотоксичности лекарств. Clin Liver Dis. 2017; 21: 55–72. [PubMed] [Google Scholar] 2. Наварро В., Хан И., Бьорнссон Э., Сефф Л. Б., Серрано Дж., Хофнэгл Дж. Х. Повреждение печени из-за травяных и диетических добавок.Гепатология. 2017; 65: 363–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Knapik JJ, Steelman RA, Hoedebecke SS, Austin KG, Farina EK, Lieberman HR. Распространенность использования диетических добавок спортсменами: систематический обзор и метаанализ. Sports Med. 2016; 46: 103–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Томас Д. Т., Эрдман К. А., Берк Л. М.. Позиция Академии питания и диетологии, диетологов Канады и Американского колледжа спортивной медицины: питание и спортивные результаты.J Acad Nutr Diet. 2016; 116: 501–28. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сузич Лазич Дж., Дикич Н., Радивоевич Н., Мазич С., Радованович Д., Митрович Н. и др. БАД и лекарства в спорте высших достижений — полипрагмазия или реальная необходимость? Scand J Med Sci Sports. 2011; 21: 260–7. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мусави С., Мансури А., Джахангард-Рафсанджани З., Сараяни А., Хаджибабайе М., Голами К. Библиографический поиск моделей публикаций по рациональному использованию наркотиков в Иране: систематический подход. Acta Medica Iranica.2014: 6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Хуанг Ю.С. S1881 Терапевтическая эффективность урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) при лекарственном поражении печени: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Гастроэнтерология. 2010; 138: С – 809. [Google Scholar] 10. Наби Т., Наби С., Рафик Н., Шах А. Роль лечения N-ацетилцистеином в острой печеночной недостаточности, не вызванной ацетаминофеном: проспективное исследование. Саудовская Дж. Гастроэнтерол. 2017; 23: 169–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Ньюсхолм П., Прокопио Дж., Лима М.М., Пифон-Кури Т.С., Кури Р.Глутамин и глутамат — их центральная роль в метаболизме и функционировании клеток. Cell Biochem Funct. 2003; 21: 1–9. [PubMed] [Google Scholar] 12. McCormack WP, Hoffman JR, Pruna GJ, Jajtner AR, Townsend JR, Stout JR и др. Влияние проглатывания l-аланил-l-глутамина на производительность в течение часа. J Am Coll Nutr. 2015; 34: 488–96. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хеллинг Г., Валин С., Смедберг М., Петтерссон Л., Тьядер И., Норберг А. и др. Концентрация глутамина в плазме при печеночной недостаточности. PLoS One. 2016; 11: e0150440.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Висмут М., Фунакоши Н., Кадранель Дж. Ф., Блан П. Печеночная энцефалопатия: от патофизиологии к терапевтическому управлению. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011; 23: 8–22. [PubMed] [Google Scholar] 15. Назари М.А., Малайери С.Х., Поурхосинголи М.А., Мохеби С.Р., Зали М.Р. Оценка уровня цинка в плазме крови у иранских пациентов с циррозом печени, вызванных гепатитом B и гепатитом C. Hepat Mon. 2010; 10: 62–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
пора понять побочные эффекты спортивных пищевых добавок
Gastroenterol Hepatol Bed Bench.2020 Зима; 13 (1): 86–89.
Бехзад Хатами
1 Исследовательский центр гастроэнтерологии и заболеваний печени, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Али Саффаеи
2 Студенческий исследовательский комитет, Департамент клинической фармации, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Faezeh Jamali
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Мохаммад Аббасиназари
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
1 Исследовательский центр гастроэнтерологии и заболеваний печени, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
2 Студенческий исследовательский комитет, Департамент клинической фармации, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Перепечатка или переписка: Mohammad Abbasinazari, Pharm.D, BCPS. Департамент клинической фармации Фармацевтического факультета Университета медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Поступила в редакцию 15 ноября 2019 г .; Принято 21 декабря 2019 г.
Авторские права © 2020 RIGLD, Научно-исследовательский институт гастроэнтерологии и заболеваний печени Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/ ), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Abstract
Глютамин рассматривался как пищевая добавка со структурой заменимых аминокислот. Некоторые исследования показали, что печеночная недостаточность может быть связана с высоким уровнем глутамина в плазме. Потребление этого продукта может быть связано с потенциальными побочными эффектами. В этом отчете описан первый случай гепатотоксичности, вызванной глутамином. В больницу поступила 35-летняя спортсменка с сильными болями в животе и желтухой склеры. Последние три недели она принимала порошок глютамина.Тест на нарушение функции печени и оценка изображений предполагали гепатотоксичность. Потребление глутамина было прекращено, и за пациентом тщательно наблюдали. Наконец, через две недели пациент успешно выздоровел. Этот новый случай был первым сообщением о гепатотоксичности, вызванной глутамином. Медицинские работники должны знать, что потребление пищевых добавок, таких как глютамин, может быть связано с серьезными побочными эффектами. Поражение печени — возможный побочный эффект глутамина. Следовательно, необходимо рассматривать гепатотоксичность как побочную реакцию в случае употребления добавки глутамина.
Ключевые слова: Глютамин, гепатотоксичность, побочные эффекты, фармаконадзор, добавки
Введение
Риск лекарственного поражения печени значительно отличается при приеме лекарственного средства. В США и Европе главным виновником являются противомикробные агенты, например амоксициллин / клавуланат, в то время как у азиатов пищевые и травяные добавки являются основной причиной лекарственного поражения печени (1). Основные гепатотоксические агенты включают анаболические стероиды, экстракт зеленого чая и многокомпонентные пищевые добавки.Анаболические стероиды, рекламируемые как добавки для бодибилдинга, обычно вызывают длительный холестаз. Напротив, экстракт зеленого чая и другие агенты вызывают травму, подобную острому гепатиту (2). Сегодня спортсмены используют несколько стратегий для достижения успеха в своих спортивных соревнованиях, например, пищевые добавки. Эти добавки используются как пищевая добавка и добавляются к обычному рациону, в основном содержащему минеральные продукты, витамины, растительные продукты, креатин, кофеин и аминокислоты (3, 4).Обратите внимание, что, несмотря на широкое использование этих добавок, положительные эффекты неоднозначны. Нерациональное и чрезмерное употребление этих добавок может усилить побочные эффекты. Кроме того, есть некоторые опасения по поводу длительного использования этих добавок, которые могут быть связаны с более серьезными побочными эффектами, начиная от простого физического дискомфорта до опасных для жизни заболеваний (5, 6). Осведомленность об этих потенциально опасных для жизни заболеваниях и их симптомах важна для спортсменов, тренеров, врачей и других медицинских работников (7).Здесь описан случай тяжелой гепатотоксичности после приема порошка глютамина.
История болезни
35-летняя женщина-культурист (индекс массы тела: 20,39) была направлена в нашу больницу для оценки острой боли в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией в плечи в течение последних трех дней. Это было связано с летаргией, анорексией, тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом, желтоватым изменением цвета кожи и потемнением мочи в течение восьми дней. На момент госпитализации у нее не было лихорадки, показатели жизнедеятельности стабильные.В анамнезе лекарств не было отмечено каких-либо заметных моментов, кроме потребления порошка глютамина. Она не придерживалась определенного режима питания и не принимала никаких пищевых добавок. Никаких рекреационных наркотиков она тоже не употребляла. Она принимала порошок глютамина (10 г порошка в день, что соответствует 170 мг чистого глутамина) в течение последних трех недель в соответствии с советом своего тренера ().
Порошок глутамина, использованный пациентом
Использованный порошок содержал только глутамин. Пациентка призналась, что употребляла алкоголь время от времени и в клинически незначительных количествах употребляла алкоголь в последний раз три месяца назад.Она отрицала наличие каких-либо хронических заболеваний в своей прошлой истории болезни. При физикальном обследовании наблюдались желтуха склеры и легкая спленомегалия. Результаты лабораторных исследований показали нарушение функции печени в пробах. Уровень общего билирубина составлял 14,8 мг / дл (нормальный диапазон до 2 мг / дл), уровень конъюгированного билирубина составлял 10 мг / дл (нормальный диапазон менее 1 мг / дл), уровень аспартаттрансаминазы (AST) составлял 2500 МЕ / л ( нормальный диапазон до 31 МЕ / л), уровень аланинтрансаминазы (АЛТ) составлял 2400 МЕ / л (нормальный диапазон до 32 МЕ / л), а уровень щелочной фосфатазы (ЩФ) составлял 492 Ед / л (нормальный диапазон до 279 единиц). МЕ / л).Международный нормализованный коэффициент составил 1,4.
Гемограмма выявила тромбоцитопению [80 000 (150000-450000) на мкл]. Была проведена оценка причин острого поражения печени. Они включали вирусный гепатит (гепатит A, B, C, D и E) и исследование аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антимитохондриальные антитела и иммуноглобулин G). Результаты указанных обследований были отрицательными. Антитела против гладких мышц (ASMA) были отрицательными (менее 1/80). Результат IgG к вирусу простого герпеса (HSV) 1/2 также был отрицательным.Панель токсикологии крови / мочи пациента также была отрицательной. Эта группа проверила метадон, опиум, трамадол, амфетамин и тетрагидроканнабинол. Пациентка не согласилась на исследование печени путем биопсии. Кроме того, ультразвуковое исследование печени и брюшной полости показало, что диаметр воротной вены составлял 10 мм, а гепатопортальный кровоток — 12 см / с. Размер печени был нормальным, с гиперэхогенным поражением (6 x 11 см) в правой доле и суженным утолщенным желчным пузырем. Динамическая магнитно-резонансная томография подтвердила, что поражение печени является гемангиомой ().Он выявил гладкое, хорошо разграниченное поражение с периферическим узловым усилением в артериальной фазе с прогрессирующим центростремительным усилением на отсроченных изображениях, типичным для гемангиомы. Наконец, диагноз гепатотоксичности, вызванной глутамином, был подтвержден на основании истории болезни, лабораторных результатов и результатов визуализации. В представленном случае были исключены множественные этиологии острого поражения печени, и была рассчитана оценка причинно-следственной связи (оценка: 5) на основе метода оценки причинно-следственной связи Roussel Uclaf (RUCAM), который предположил, что потребление глутамина, возможно, индуцировало гепатотоксичность (8).Пациент был госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение, прием глютамина был прекращен. Была начата соответствующая инфузионная терапия, а затем была назначена таблетка пантопразола в дозе 40 мг / день, капсула урсодезоксихолевой кислоты в дозе 300 мг / TDS (9) и таблетка N-ацетилцистеина в дозе 600 мг / BID ( 10). Через две недели наблюдения пациент выздоровел без каких-либо осложнений. Последний визит пациентки был проведен через три месяца, она не показала каких-либо заметных симптомов, а ее состояние здоровья было удовлетворительным.
Сонографическое изображение печени
Таблица 1
Метод оценки причинно-следственной связи Roussel Uclaf (RUCAM), который предполагает, что потребление глутамина, возможно, вызывает гепатотоксичность
Товар . | Оценка |
---|---|
Были ли предыдущие убедительные сообщения об этой реакции? | 1 |
Появились ли побочные эффекты после введения подозреваемого препарата? | 0 |
Улучшилась ли побочная реакция после прекращения приема препарата или введения определенного антагониста? | 1 |
Возникла ли побочная реакция при повторном введении препарата? | 0 |
Существуют ли альтернативные причины, которые могли вызвать реакцию? | 2 |
Возникла ли реакция при введении плацебо? | 0 |
Обнаружен ли препарат в какой-либо биологической жидкости в токсичных концентрациях? | 0 |
Была ли реакция более тяжелой, когда доза была увеличена, или менее тяжелой, когда доза была уменьшена? | 0 |
Была ли у пациента аналогичная реакция на те же или аналогичные лекарства во время любого предыдущего воздействия? | 0 |
Было ли нежелательное явление подтверждено какими-либо объективными доказательствами? | 1 |
Общий балл | 5 |
Обсуждение
Во время интенсивных физических нагрузок извлечение глутамина печенью увеличивается.Следовательно, увеличивается глюконеогенез или образование мочевины. Кроме того, в этом состоянии клетки почек и иммунной системы используют больше глютамина (11, 12). Некоторые исследования также показали, что печеночная недостаточность может быть связана с высоким уровнем глутамина в плазме (13). Эти механизмы предполагают, что метаболизм глутамина может осуществляться печенью. Также сообщалось о применении глутамина, цинка, карнитина и бензоата натрия для лечения печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени (14, 15). У нашего пациента было нерегулярное употребление алкоголя, что могло усилить токсичность глютамина.Основываясь на рассчитанном балле RUCAM и исключая другие возможные этиологии, было установлено, что повреждение печени, возможно, связано с потреблением глутамина. Насколько нам известно, это первое сообщение о гепатотоксичности, вызванной глутамином, которая может быть напрямую связана с глутамином. Повреждение печени, отмеченное у нашего пациента, также может быть связано с неизвестными примесями или токсичными, а также бактериальными загрязнителями в таких продуктах, которые мы не могли полностью оценить, но в будущем требует строгого фармаконадзора и токсикологического анализа.Следовательно, важно знать потенциальные побочные эффекты пищевых добавок. Медицинские работники, особенно врачи и фармацевты, которые назначают и продают эти продукты, должны знать, что потребление этих продуктов может быть связано с серьезными побочными эффектами, которые могут быть напрямую связаны с компонентами продукта или из-за фальсификации таких продуктов токсичными веществами и загрязняющие вещества. Кроме того, спортсменам и тренерам следует напоминать первые симптомы побочных эффектов, например боль в животе в случае гепатотоксичности.Несмотря на все об этом случае, необходимы дальнейшие исследования, чтобы найти реальную взаимосвязь между потреблением глутамина и гепатотоксичностью.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Ahmad J, Odin JA. Эпидемиология и генетические факторы риска гепатотоксичности лекарств. Clin Liver Dis. 2017; 21: 55–72. [PubMed] [Google Scholar] 2. Наварро В., Хан И., Бьорнссон Э., Сефф Л. Б., Серрано Дж., Хофнэгл Дж. Х. Повреждение печени из-за травяных и диетических добавок.Гепатология. 2017; 65: 363–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Knapik JJ, Steelman RA, Hoedebecke SS, Austin KG, Farina EK, Lieberman HR. Распространенность использования диетических добавок спортсменами: систематический обзор и метаанализ. Sports Med. 2016; 46: 103–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Томас Д. Т., Эрдман К. А., Берк Л. М.. Позиция Академии питания и диетологии, диетологов Канады и Американского колледжа спортивной медицины: питание и спортивные результаты.J Acad Nutr Diet. 2016; 116: 501–28. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сузич Лазич Дж., Дикич Н., Радивоевич Н., Мазич С., Радованович Д., Митрович Н. и др. БАД и лекарства в спорте высших достижений — полипрагмазия или реальная необходимость? Scand J Med Sci Sports. 2011; 21: 260–7. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мусави С., Мансури А., Джахангард-Рафсанджани З., Сараяни А., Хаджибабайе М., Голами К. Библиографический поиск моделей публикаций по рациональному использованию наркотиков в Иране: систематический подход. Acta Medica Iranica.2014: 6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Хуанг Ю.С. S1881 Терапевтическая эффективность урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) при лекарственном поражении печени: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Гастроэнтерология. 2010; 138: С – 809. [Google Scholar] 10. Наби Т., Наби С., Рафик Н., Шах А. Роль лечения N-ацетилцистеином в острой печеночной недостаточности, не вызванной ацетаминофеном: проспективное исследование. Саудовская Дж. Гастроэнтерол. 2017; 23: 169–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Ньюсхолм П., Прокопио Дж., Лима М.М., Пифон-Кури Т.С., Кури Р.Глутамин и глутамат — их центральная роль в метаболизме и функционировании клеток. Cell Biochem Funct. 2003; 21: 1–9. [PubMed] [Google Scholar] 12. McCormack WP, Hoffman JR, Pruna GJ, Jajtner AR, Townsend JR, Stout JR и др. Влияние проглатывания l-аланил-l-глутамина на производительность в течение часа. J Am Coll Nutr. 2015; 34: 488–96. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хеллинг Г., Валин С., Смедберг М., Петтерссон Л., Тьядер И., Норберг А. и др. Концентрация глутамина в плазме при печеночной недостаточности. PLoS One. 2016; 11: e0150440.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Висмут М., Фунакоши Н., Кадранель Дж. Ф., Блан П. Печеночная энцефалопатия: от патофизиологии к терапевтическому управлению. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011; 23: 8–22. [PubMed] [Google Scholar] 15. Назари М.А., Малайери С.Х., Поурхосинголи М.А., Мохеби С.Р., Зали М.Р. Оценка уровня цинка в плазме крови у иранских пациентов с циррозом печени, вызванных гепатитом B и гепатитом C. Hepat Mon. 2010; 10: 62–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
пора понять побочные эффекты спортивных пищевых добавок
Gastroenterol Hepatol Bed Bench.2020 Зима; 13 (1): 86–89.
Бехзад Хатами
1 Исследовательский центр гастроэнтерологии и заболеваний печени, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Али Саффаеи
2 Студенческий исследовательский комитет, Департамент клинической фармации, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Faezeh Jamali
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Мохаммад Аббасиназари
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
1 Исследовательский центр гастроэнтерологии и заболеваний печени, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
2 Студенческий исследовательский комитет, Департамент клинической фармации, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Перепечатка или переписка: Mohammad Abbasinazari, Pharm.D, BCPS. Департамент клинической фармации Фармацевтического факультета Университета медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Поступила в редакцию 15 ноября 2019 г .; Принято 21 декабря 2019 г.
Авторские права © 2020 RIGLD, Научно-исследовательский институт гастроэнтерологии и заболеваний печени Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/ ), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Abstract
Глютамин рассматривался как пищевая добавка со структурой заменимых аминокислот. Некоторые исследования показали, что печеночная недостаточность может быть связана с высоким уровнем глутамина в плазме. Потребление этого продукта может быть связано с потенциальными побочными эффектами. В этом отчете описан первый случай гепатотоксичности, вызванной глутамином. В больницу поступила 35-летняя спортсменка с сильными болями в животе и желтухой склеры. Последние три недели она принимала порошок глютамина.Тест на нарушение функции печени и оценка изображений предполагали гепатотоксичность. Потребление глутамина было прекращено, и за пациентом тщательно наблюдали. Наконец, через две недели пациент успешно выздоровел. Этот новый случай был первым сообщением о гепатотоксичности, вызванной глутамином. Медицинские работники должны знать, что потребление пищевых добавок, таких как глютамин, может быть связано с серьезными побочными эффектами. Поражение печени — возможный побочный эффект глутамина. Следовательно, необходимо рассматривать гепатотоксичность как побочную реакцию в случае употребления добавки глутамина.
Ключевые слова: Глютамин, гепатотоксичность, побочные эффекты, фармаконадзор, добавки
Введение
Риск лекарственного поражения печени значительно отличается при приеме лекарственного средства. В США и Европе главным виновником являются противомикробные агенты, например амоксициллин / клавуланат, в то время как у азиатов пищевые и травяные добавки являются основной причиной лекарственного поражения печени (1). Основные гепатотоксические агенты включают анаболические стероиды, экстракт зеленого чая и многокомпонентные пищевые добавки.Анаболические стероиды, рекламируемые как добавки для бодибилдинга, обычно вызывают длительный холестаз. Напротив, экстракт зеленого чая и другие агенты вызывают травму, подобную острому гепатиту (2). Сегодня спортсмены используют несколько стратегий для достижения успеха в своих спортивных соревнованиях, например, пищевые добавки. Эти добавки используются как пищевая добавка и добавляются к обычному рациону, в основном содержащему минеральные продукты, витамины, растительные продукты, креатин, кофеин и аминокислоты (3, 4).Обратите внимание, что, несмотря на широкое использование этих добавок, положительные эффекты неоднозначны. Нерациональное и чрезмерное употребление этих добавок может усилить побочные эффекты. Кроме того, есть некоторые опасения по поводу длительного использования этих добавок, которые могут быть связаны с более серьезными побочными эффектами, начиная от простого физического дискомфорта до опасных для жизни заболеваний (5, 6). Осведомленность об этих потенциально опасных для жизни заболеваниях и их симптомах важна для спортсменов, тренеров, врачей и других медицинских работников (7).Здесь описан случай тяжелой гепатотоксичности после приема порошка глютамина.
История болезни
35-летняя женщина-культурист (индекс массы тела: 20,39) была направлена в нашу больницу для оценки острой боли в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией в плечи в течение последних трех дней. Это было связано с летаргией, анорексией, тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом, желтоватым изменением цвета кожи и потемнением мочи в течение восьми дней. На момент госпитализации у нее не было лихорадки, показатели жизнедеятельности стабильные.В анамнезе лекарств не было отмечено каких-либо заметных моментов, кроме потребления порошка глютамина. Она не придерживалась определенного режима питания и не принимала никаких пищевых добавок. Никаких рекреационных наркотиков она тоже не употребляла. Она принимала порошок глютамина (10 г порошка в день, что соответствует 170 мг чистого глутамина) в течение последних трех недель в соответствии с советом своего тренера ().
Порошок глутамина, использованный пациентом
Использованный порошок содержал только глутамин. Пациентка призналась, что употребляла алкоголь время от времени и в клинически незначительных количествах употребляла алкоголь в последний раз три месяца назад.Она отрицала наличие каких-либо хронических заболеваний в своей прошлой истории болезни. При физикальном обследовании наблюдались желтуха склеры и легкая спленомегалия. Результаты лабораторных исследований показали нарушение функции печени в пробах. Уровень общего билирубина составлял 14,8 мг / дл (нормальный диапазон до 2 мг / дл), уровень конъюгированного билирубина составлял 10 мг / дл (нормальный диапазон менее 1 мг / дл), уровень аспартаттрансаминазы (AST) составлял 2500 МЕ / л ( нормальный диапазон до 31 МЕ / л), уровень аланинтрансаминазы (АЛТ) составлял 2400 МЕ / л (нормальный диапазон до 32 МЕ / л), а уровень щелочной фосфатазы (ЩФ) составлял 492 Ед / л (нормальный диапазон до 279 единиц). МЕ / л).Международный нормализованный коэффициент составил 1,4.
Гемограмма выявила тромбоцитопению [80 000 (150000-450000) на мкл]. Была проведена оценка причин острого поражения печени. Они включали вирусный гепатит (гепатит A, B, C, D и E) и исследование аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антимитохондриальные антитела и иммуноглобулин G). Результаты указанных обследований были отрицательными. Антитела против гладких мышц (ASMA) были отрицательными (менее 1/80). Результат IgG к вирусу простого герпеса (HSV) 1/2 также был отрицательным.Панель токсикологии крови / мочи пациента также была отрицательной. Эта группа проверила метадон, опиум, трамадол, амфетамин и тетрагидроканнабинол. Пациентка не согласилась на исследование печени путем биопсии. Кроме того, ультразвуковое исследование печени и брюшной полости показало, что диаметр воротной вены составлял 10 мм, а гепатопортальный кровоток — 12 см / с. Размер печени был нормальным, с гиперэхогенным поражением (6 x 11 см) в правой доле и суженным утолщенным желчным пузырем. Динамическая магнитно-резонансная томография подтвердила, что поражение печени является гемангиомой ().Он выявил гладкое, хорошо разграниченное поражение с периферическим узловым усилением в артериальной фазе с прогрессирующим центростремительным усилением на отсроченных изображениях, типичным для гемангиомы. Наконец, диагноз гепатотоксичности, вызванной глутамином, был подтвержден на основании истории болезни, лабораторных результатов и результатов визуализации. В представленном случае были исключены множественные этиологии острого поражения печени, и была рассчитана оценка причинно-следственной связи (оценка: 5) на основе метода оценки причинно-следственной связи Roussel Uclaf (RUCAM), который предположил, что потребление глутамина, возможно, индуцировало гепатотоксичность (8).Пациент был госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение, прием глютамина был прекращен. Была начата соответствующая инфузионная терапия, а затем была назначена таблетка пантопразола в дозе 40 мг / день, капсула урсодезоксихолевой кислоты в дозе 300 мг / TDS (9) и таблетка N-ацетилцистеина в дозе 600 мг / BID ( 10). Через две недели наблюдения пациент выздоровел без каких-либо осложнений. Последний визит пациентки был проведен через три месяца, она не показала каких-либо заметных симптомов, а ее состояние здоровья было удовлетворительным.
Сонографическое изображение печени
Таблица 1
Метод оценки причинно-следственной связи Roussel Uclaf (RUCAM), который предполагает, что потребление глутамина, возможно, вызывает гепатотоксичность
Товар . | Оценка |
---|---|
Были ли предыдущие убедительные сообщения об этой реакции? | 1 |
Появились ли побочные эффекты после введения подозреваемого препарата? | 0 |
Улучшилась ли побочная реакция после прекращения приема препарата или введения определенного антагониста? | 1 |
Возникла ли побочная реакция при повторном введении препарата? | 0 |
Существуют ли альтернативные причины, которые могли вызвать реакцию? | 2 |
Возникла ли реакция при введении плацебо? | 0 |
Обнаружен ли препарат в какой-либо биологической жидкости в токсичных концентрациях? | 0 |
Была ли реакция более тяжелой, когда доза была увеличена, или менее тяжелой, когда доза была уменьшена? | 0 |
Была ли у пациента аналогичная реакция на те же или аналогичные лекарства во время любого предыдущего воздействия? | 0 |
Было ли нежелательное явление подтверждено какими-либо объективными доказательствами? | 1 |
Общий балл | 5 |
Обсуждение
Во время интенсивных физических нагрузок извлечение глутамина печенью увеличивается.Следовательно, увеличивается глюконеогенез или образование мочевины. Кроме того, в этом состоянии клетки почек и иммунной системы используют больше глютамина (11, 12). Некоторые исследования также показали, что печеночная недостаточность может быть связана с высоким уровнем глутамина в плазме (13). Эти механизмы предполагают, что метаболизм глутамина может осуществляться печенью. Также сообщалось о применении глутамина, цинка, карнитина и бензоата натрия для лечения печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени (14, 15). У нашего пациента было нерегулярное употребление алкоголя, что могло усилить токсичность глютамина.Основываясь на рассчитанном балле RUCAM и исключая другие возможные этиологии, было установлено, что повреждение печени, возможно, связано с потреблением глутамина. Насколько нам известно, это первое сообщение о гепатотоксичности, вызванной глутамином, которая может быть напрямую связана с глутамином. Повреждение печени, отмеченное у нашего пациента, также может быть связано с неизвестными примесями или токсичными, а также бактериальными загрязнителями в таких продуктах, которые мы не могли полностью оценить, но в будущем требует строгого фармаконадзора и токсикологического анализа.Следовательно, важно знать потенциальные побочные эффекты пищевых добавок. Медицинские работники, особенно врачи и фармацевты, которые назначают и продают эти продукты, должны знать, что потребление этих продуктов может быть связано с серьезными побочными эффектами, которые могут быть напрямую связаны с компонентами продукта или из-за фальсификации таких продуктов токсичными веществами и загрязняющие вещества. Кроме того, спортсменам и тренерам следует напоминать первые симптомы побочных эффектов, например боль в животе в случае гепатотоксичности.Несмотря на все об этом случае, необходимы дальнейшие исследования, чтобы найти реальную взаимосвязь между потреблением глутамина и гепатотоксичностью.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Ahmad J, Odin JA. Эпидемиология и генетические факторы риска гепатотоксичности лекарств. Clin Liver Dis. 2017; 21: 55–72. [PubMed] [Google Scholar] 2. Наварро В., Хан И., Бьорнссон Э., Сефф Л. Б., Серрано Дж., Хофнэгл Дж. Х. Повреждение печени из-за травяных и диетических добавок.Гепатология. 2017; 65: 363–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Knapik JJ, Steelman RA, Hoedebecke SS, Austin KG, Farina EK, Lieberman HR. Распространенность использования диетических добавок спортсменами: систематический обзор и метаанализ. Sports Med. 2016; 46: 103–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Томас Д. Т., Эрдман К. А., Берк Л. М.. Позиция Академии питания и диетологии, диетологов Канады и Американского колледжа спортивной медицины: питание и спортивные результаты.J Acad Nutr Diet. 2016; 116: 501–28. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сузич Лазич Дж., Дикич Н., Радивоевич Н., Мазич С., Радованович Д., Митрович Н. и др. БАД и лекарства в спорте высших достижений — полипрагмазия или реальная необходимость? Scand J Med Sci Sports. 2011; 21: 260–7. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мусави С., Мансури А., Джахангард-Рафсанджани З., Сараяни А., Хаджибабайе М., Голами К. Библиографический поиск моделей публикаций по рациональному использованию наркотиков в Иране: систематический подход. Acta Medica Iranica.2014: 6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Хуанг Ю.С. S1881 Терапевтическая эффективность урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) при лекарственном поражении печени: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Гастроэнтерология. 2010; 138: С – 809. [Google Scholar] 10. Наби Т., Наби С., Рафик Н., Шах А. Роль лечения N-ацетилцистеином в острой печеночной недостаточности, не вызванной ацетаминофеном: проспективное исследование. Саудовская Дж. Гастроэнтерол. 2017; 23: 169–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Ньюсхолм П., Прокопио Дж., Лима М.М., Пифон-Кури Т.С., Кури Р.Глутамин и глутамат — их центральная роль в метаболизме и функционировании клеток. Cell Biochem Funct. 2003; 21: 1–9. [PubMed] [Google Scholar] 12. McCormack WP, Hoffman JR, Pruna GJ, Jajtner AR, Townsend JR, Stout JR и др. Влияние проглатывания l-аланил-l-глутамина на производительность в течение часа. J Am Coll Nutr. 2015; 34: 488–96. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хеллинг Г., Валин С., Смедберг М., Петтерссон Л., Тьядер И., Норберг А. и др. Концентрация глутамина в плазме при печеночной недостаточности. PLoS One. 2016; 11: e0150440.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Висмут М., Фунакоши Н., Кадранель Дж. Ф., Блан П. Печеночная энцефалопатия: от патофизиологии к терапевтическому управлению. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011; 23: 8–22. [PubMed] [Google Scholar] 15. Назари М.А., Малайери С.Х., Поурхосинголи М.А., Мохеби С.Р., Зали М.Р. Оценка уровня цинка в плазме крови у иранских пациентов с циррозом печени, вызванных гепатитом B и гепатитом C. Hepat Mon. 2010; 10: 62–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
пора понять побочные эффекты спортивных пищевых добавок
Gastroenterol Hepatol Bed Bench.2020 Зима; 13 (1): 86–89.
Бехзад Хатами
1 Исследовательский центр гастроэнтерологии и заболеваний печени, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Али Саффаеи
2 Студенческий исследовательский комитет, Департамент клинической фармации, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Faezeh Jamali
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Мохаммад Аббасиназари
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
1 Исследовательский центр гастроэнтерологии и заболеваний печени, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
2 Студенческий исследовательский комитет, Департамент клинической фармации, Фармацевтический факультет, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
3 Кафедра клинической фармации, Школа фармацевтики, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Перепечатка или переписка: Mohammad Abbasinazari, Pharm.D, BCPS. Департамент клинической фармации Фармацевтического факультета Университета медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран
Поступила в редакцию 15 ноября 2019 г .; Принято 21 декабря 2019 г.
Авторские права © 2020 RIGLD, Научно-исследовательский институт гастроэнтерологии и заболеваний печени Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/ ), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Abstract
Глютамин рассматривался как пищевая добавка со структурой заменимых аминокислот. Некоторые исследования показали, что печеночная недостаточность может быть связана с высоким уровнем глутамина в плазме. Потребление этого продукта может быть связано с потенциальными побочными эффектами. В этом отчете описан первый случай гепатотоксичности, вызванной глутамином. В больницу поступила 35-летняя спортсменка с сильными болями в животе и желтухой склеры. Последние три недели она принимала порошок глютамина.Тест на нарушение функции печени и оценка изображений предполагали гепатотоксичность. Потребление глутамина было прекращено, и за пациентом тщательно наблюдали. Наконец, через две недели пациент успешно выздоровел. Этот новый случай был первым сообщением о гепатотоксичности, вызванной глутамином. Медицинские работники должны знать, что потребление пищевых добавок, таких как глютамин, может быть связано с серьезными побочными эффектами. Поражение печени — возможный побочный эффект глутамина. Следовательно, необходимо рассматривать гепатотоксичность как побочную реакцию в случае употребления добавки глутамина.
Ключевые слова: Глютамин, гепатотоксичность, побочные эффекты, фармаконадзор, добавки
Введение
Риск лекарственного поражения печени значительно отличается при приеме лекарственного средства. В США и Европе главным виновником являются противомикробные агенты, например амоксициллин / клавуланат, в то время как у азиатов пищевые и травяные добавки являются основной причиной лекарственного поражения печени (1). Основные гепатотоксические агенты включают анаболические стероиды, экстракт зеленого чая и многокомпонентные пищевые добавки.Анаболические стероиды, рекламируемые как добавки для бодибилдинга, обычно вызывают длительный холестаз. Напротив, экстракт зеленого чая и другие агенты вызывают травму, подобную острому гепатиту (2). Сегодня спортсмены используют несколько стратегий для достижения успеха в своих спортивных соревнованиях, например, пищевые добавки. Эти добавки используются как пищевая добавка и добавляются к обычному рациону, в основном содержащему минеральные продукты, витамины, растительные продукты, креатин, кофеин и аминокислоты (3, 4).Обратите внимание, что, несмотря на широкое использование этих добавок, положительные эффекты неоднозначны. Нерациональное и чрезмерное употребление этих добавок может усилить побочные эффекты. Кроме того, есть некоторые опасения по поводу длительного использования этих добавок, которые могут быть связаны с более серьезными побочными эффектами, начиная от простого физического дискомфорта до опасных для жизни заболеваний (5, 6). Осведомленность об этих потенциально опасных для жизни заболеваниях и их симптомах важна для спортсменов, тренеров, врачей и других медицинских работников (7).Здесь описан случай тяжелой гепатотоксичности после приема порошка глютамина.
История болезни
35-летняя женщина-культурист (индекс массы тела: 20,39) была направлена в нашу больницу для оценки острой боли в правом верхнем квадранте живота с иррадиацией в плечи в течение последних трех дней. Это было связано с летаргией, анорексией, тошнотой, рвотой, лихорадкой, ознобом, желтоватым изменением цвета кожи и потемнением мочи в течение восьми дней. На момент госпитализации у нее не было лихорадки, показатели жизнедеятельности стабильные.В анамнезе лекарств не было отмечено каких-либо заметных моментов, кроме потребления порошка глютамина. Она не придерживалась определенного режима питания и не принимала никаких пищевых добавок. Никаких рекреационных наркотиков она тоже не употребляла. Она принимала порошок глютамина (10 г порошка в день, что соответствует 170 мг чистого глутамина) в течение последних трех недель в соответствии с советом своего тренера ().
Порошок глутамина, использованный пациентом
Использованный порошок содержал только глутамин. Пациентка призналась, что употребляла алкоголь время от времени и в клинически незначительных количествах употребляла алкоголь в последний раз три месяца назад.Она отрицала наличие каких-либо хронических заболеваний в своей прошлой истории болезни. При физикальном обследовании наблюдались желтуха склеры и легкая спленомегалия. Результаты лабораторных исследований показали нарушение функции печени в пробах. Уровень общего билирубина составлял 14,8 мг / дл (нормальный диапазон до 2 мг / дл), уровень конъюгированного билирубина составлял 10 мг / дл (нормальный диапазон менее 1 мг / дл), уровень аспартаттрансаминазы (AST) составлял 2500 МЕ / л ( нормальный диапазон до 31 МЕ / л), уровень аланинтрансаминазы (АЛТ) составлял 2400 МЕ / л (нормальный диапазон до 32 МЕ / л), а уровень щелочной фосфатазы (ЩФ) составлял 492 Ед / л (нормальный диапазон до 279 единиц). МЕ / л).Международный нормализованный коэффициент составил 1,4.
Гемограмма выявила тромбоцитопению [80 000 (150000-450000) на мкл]. Была проведена оценка причин острого поражения печени. Они включали вирусный гепатит (гепатит A, B, C, D и E) и исследование аутоиммунного гепатита (антинуклеарные антитела, антимитохондриальные антитела и иммуноглобулин G). Результаты указанных обследований были отрицательными. Антитела против гладких мышц (ASMA) были отрицательными (менее 1/80). Результат IgG к вирусу простого герпеса (HSV) 1/2 также был отрицательным.Панель токсикологии крови / мочи пациента также была отрицательной. Эта группа проверила метадон, опиум, трамадол, амфетамин и тетрагидроканнабинол. Пациентка не согласилась на исследование печени путем биопсии. Кроме того, ультразвуковое исследование печени и брюшной полости показало, что диаметр воротной вены составлял 10 мм, а гепатопортальный кровоток — 12 см / с. Размер печени был нормальным, с гиперэхогенным поражением (6 x 11 см) в правой доле и суженным утолщенным желчным пузырем. Динамическая магнитно-резонансная томография подтвердила, что поражение печени является гемангиомой ().Он выявил гладкое, хорошо разграниченное поражение с периферическим узловым усилением в артериальной фазе с прогрессирующим центростремительным усилением на отсроченных изображениях, типичным для гемангиомы. Наконец, диагноз гепатотоксичности, вызванной глутамином, был подтвержден на основании истории болезни, лабораторных результатов и результатов визуализации. В представленном случае были исключены множественные этиологии острого поражения печени, и была рассчитана оценка причинно-следственной связи (оценка: 5) на основе метода оценки причинно-следственной связи Roussel Uclaf (RUCAM), который предположил, что потребление глутамина, возможно, индуцировало гепатотоксичность (8).Пациент был госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение, прием глютамина был прекращен. Была начата соответствующая инфузионная терапия, а затем была назначена таблетка пантопразола в дозе 40 мг / день, капсула урсодезоксихолевой кислоты в дозе 300 мг / TDS (9) и таблетка N-ацетилцистеина в дозе 600 мг / BID ( 10). Через две недели наблюдения пациент выздоровел без каких-либо осложнений. Последний визит пациентки был проведен через три месяца, она не показала каких-либо заметных симптомов, а ее состояние здоровья было удовлетворительным.
Сонографическое изображение печени
Таблица 1
Метод оценки причинно-следственной связи Roussel Uclaf (RUCAM), который предполагает, что потребление глутамина, возможно, вызывает гепатотоксичность
Товар . | Оценка |
---|---|
Были ли предыдущие убедительные сообщения об этой реакции? | 1 |
Появились ли побочные эффекты после введения подозреваемого препарата? | 0 |
Улучшилась ли побочная реакция после прекращения приема препарата или введения определенного антагониста? | 1 |
Возникла ли побочная реакция при повторном введении препарата? | 0 |
Существуют ли альтернативные причины, которые могли вызвать реакцию? | 2 |
Возникла ли реакция при введении плацебо? | 0 |
Обнаружен ли препарат в какой-либо биологической жидкости в токсичных концентрациях? | 0 |
Была ли реакция более тяжелой, когда доза была увеличена, или менее тяжелой, когда доза была уменьшена? | 0 |
Была ли у пациента аналогичная реакция на те же или аналогичные лекарства во время любого предыдущего воздействия? | 0 |
Было ли нежелательное явление подтверждено какими-либо объективными доказательствами? | 1 |
Общий балл | 5 |
Обсуждение
Во время интенсивных физических нагрузок извлечение глутамина печенью увеличивается.Следовательно, увеличивается глюконеогенез или образование мочевины. Кроме того, в этом состоянии клетки почек и иммунной системы используют больше глютамина (11, 12). Некоторые исследования также показали, что печеночная недостаточность может быть связана с высоким уровнем глутамина в плазме (13). Эти механизмы предполагают, что метаболизм глутамина может осуществляться печенью. Также сообщалось о применении глутамина, цинка, карнитина и бензоата натрия для лечения печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом печени (14, 15). У нашего пациента было нерегулярное употребление алкоголя, что могло усилить токсичность глютамина.Основываясь на рассчитанном балле RUCAM и исключая другие возможные этиологии, было установлено, что повреждение печени, возможно, связано с потреблением глутамина. Насколько нам известно, это первое сообщение о гепатотоксичности, вызванной глутамином, которая может быть напрямую связана с глутамином. Повреждение печени, отмеченное у нашего пациента, также может быть связано с неизвестными примесями или токсичными, а также бактериальными загрязнителями в таких продуктах, которые мы не могли полностью оценить, но в будущем требует строгого фармаконадзора и токсикологического анализа.Следовательно, важно знать потенциальные побочные эффекты пищевых добавок. Медицинские работники, особенно врачи и фармацевты, которые назначают и продают эти продукты, должны знать, что потребление этих продуктов может быть связано с серьезными побочными эффектами, которые могут быть напрямую связаны с компонентами продукта или из-за фальсификации таких продуктов токсичными веществами и загрязняющие вещества. Кроме того, спортсменам и тренерам следует напоминать первые симптомы побочных эффектов, например боль в животе в случае гепатотоксичности.Несмотря на все об этом случае, необходимы дальнейшие исследования, чтобы найти реальную взаимосвязь между потреблением глутамина и гепатотоксичностью.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ссылки
1. Ahmad J, Odin JA. Эпидемиология и генетические факторы риска гепатотоксичности лекарств. Clin Liver Dis. 2017; 21: 55–72. [PubMed] [Google Scholar] 2. Наварро В., Хан И., Бьорнссон Э., Сефф Л. Б., Серрано Дж., Хофнэгл Дж. Х. Повреждение печени из-за травяных и диетических добавок.Гепатология. 2017; 65: 363–73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Knapik JJ, Steelman RA, Hoedebecke SS, Austin KG, Farina EK, Lieberman HR. Распространенность использования диетических добавок спортсменами: систематический обзор и метаанализ. Sports Med. 2016; 46: 103–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. Томас Д. Т., Эрдман К. А., Берк Л. М.. Позиция Академии питания и диетологии, диетологов Канады и Американского колледжа спортивной медицины: питание и спортивные результаты.J Acad Nutr Diet. 2016; 116: 501–28. [PubMed] [Google Scholar] 5. Сузич Лазич Дж., Дикич Н., Радивоевич Н., Мазич С., Радованович Д., Митрович Н. и др. БАД и лекарства в спорте высших достижений — полипрагмазия или реальная необходимость? Scand J Med Sci Sports. 2011; 21: 260–7. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мусави С., Мансури А., Джахангард-Рафсанджани З., Сараяни А., Хаджибабайе М., Голами К. Библиографический поиск моделей публикаций по рациональному использованию наркотиков в Иране: систематический подход. Acta Medica Iranica.2014: 6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Хуанг Ю.С. S1881 Терапевтическая эффективность урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) при лекарственном поражении печени: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Гастроэнтерология. 2010; 138: С – 809. [Google Scholar] 10. Наби Т., Наби С., Рафик Н., Шах А. Роль лечения N-ацетилцистеином в острой печеночной недостаточности, не вызванной ацетаминофеном: проспективное исследование. Саудовская Дж. Гастроэнтерол. 2017; 23: 169–75. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Ньюсхолм П., Прокопио Дж., Лима М.М., Пифон-Кури Т.С., Кури Р.Глутамин и глутамат — их центральная роль в метаболизме и функционировании клеток. Cell Biochem Funct. 2003; 21: 1–9. [PubMed] [Google Scholar] 12. McCormack WP, Hoffman JR, Pruna GJ, Jajtner AR, Townsend JR, Stout JR и др. Влияние проглатывания l-аланил-l-глутамина на производительность в течение часа. J Am Coll Nutr. 2015; 34: 488–96. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хеллинг Г., Валин С., Смедберг М., Петтерссон Л., Тьядер И., Норберг А. и др. Концентрация глутамина в плазме при печеночной недостаточности. PLoS One. 2016; 11: e0150440.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Висмут М., Фунакоши Н., Кадранель Дж. Ф., Блан П. Печеночная энцефалопатия: от патофизиологии к терапевтическому управлению. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2011; 23: 8–22. [PubMed] [Google Scholar] 15. Назари М.А., Малайери С.Х., Поурхосинголи М.А., Мохеби С.Р., Зали М.Р. Оценка уровня цинка в плазме крови у иранских пациентов с циррозом печени, вызванных гепатитом B и гепатитом C. Hepat Mon. 2010; 10: 62–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Преимущества, побочные эффекты и исследования
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
L-глутамин — это заменимая аминокислота, которую часто называют просто глутамином. Он вырабатывается организмом, а также содержится в продуктах питания.
Организму требуется 20 незаменимых и заменимых аминокислот, которые работают для создания различных белков. Возможность получать достаточное количество белка имеет решающее значение для здоровья человека.
Обычно человек сам производит достаточно L-глютамина, чтобы удовлетворить все потребности организма.Однако иногда наблюдается нехватка L-глютамина, что приводит к дефициту, или может быть полезно увеличение потребления L-глютамина по состоянию здоровья.
Человеку необходимо достаточное количество белков для оптимального функционирования, а аминокислоты являются основными строительными блоками белков.
L-глутамин — самая распространенная в организме аминокислота, поддерживающая здоровье кишечника. L-глутамин может работать для людей с СРК из-за этой роли.
Ткани, обнаруженные в кишечнике, используют L-глутамин в качестве источника топлива для наилучшего функционирования.Также считается, что L-глутамин помогает поддерживать надлежащие барьеры в кишечнике.
Что такое IBS?
СРК или синдром раздраженного кишечника влияет на пищеварительную систему человека и может вызывать следующие симптомы:
Возможно, что некоторые случаи СРК возникают из-за дефицита L-глутамина, и те, кто увеличивает потребление L-глутамина, могут это заметить. уменьшение или исчезновение их симптомов.
Вот некоторые из причин, по которым человек может испытывать дефицит L-глутамина:
L-глутамин помогает людям с СРК, защищая слизистую оболочку пищевода и кишечника.Слизистая оболочка блокирует бактериальную инфильтрацию во время пищеварения.
L-глутамин также может повышать активность иммунных клеток в кишечнике, помогая предотвратить инфекции и воспаления, а также успокаивая ткани кишечника.
Поскольку L-глутамин используется для производства энергии, он может способствовать уменьшению кишечных спазмов.
Люди с СРК, вызванным стрессом, также могут обнаружить, что увеличение потребления L-глютамина уменьшает симптомы.
Это преимущество связано с высвобождением организмом кортизола во время стресса, что может снизить уровень L-глютамина, хранящегося в мышечной ткани.
Хотя добавление L-глутамина обычно считается безопасным для большинства людей, некоторым следует избегать его.
Людям с заболеваниями почек, печени или синдромом Рея, тяжелым состоянием, которое может вызвать отек печени и мозга, следует избегать приема добавок L-глутамина.
Также были некоторые исследования, показывающие, что определенные типы опухолевых клеток питаются L-глутамином и размножаются.
Следовательно, людям с онкологическими заболеваниями или тем, кто имеет высокий риск рака, можно посоветовать избегать добавок L-глютамина.
У некоторых людей есть аллергическая реакция на L-глутамин. При возникновении аллергической реакции у них могут возникнуть:
- тошнота
- рвота
- боль в суставах
- крапивница
Немедленная медицинская помощь необходима, если любая из вышеперечисленных реакций возникает после приема добавок L-глутамина.
Человек может изменить свою диету, чтобы увеличить уровень L-глютамина.
Хорошие источники L-глутамина можно найти в определенных продуктах, в том числе:
- курица
- рыба
- капуста
- шпинат
- молочные продукты
- тофу
- чечевица
- фасоль
- Амилаза : Этот фермент помогает расщеплять сложные сахара в пище.
- Пепсин : Белки, содержащиеся в мясе, яйцах и молочных продуктах, упрощены пепсином.
- Липаза : молекулы сложных жиров расщепляются липазой.
- Лактаза : Этот фермент расщепляет лактозу.
- Трипсин : Некоторые белки расщепляются трипсином с образованием аминокислот.
- тошнота
- рвота
- боль в суставах
- крапивница
- курица
- рыба
- капуста
- шпинат
- молочные продукты
- тофу
- чечевица
- фасоль
- Амилаза : Этот фермент помогает расщеплять сложные сахара в пище.
- Пепсин : Белки, содержащиеся в мясе, яйцах и молочных продуктах, упрощены пепсином.
- Липаза : молекулы сложных жиров расщепляются липазой.
- Лактаза : Этот фермент расщепляет лактозу.
- Трипсин : Некоторые белки расщепляются трипсином с образованием аминокислот.
- тошнота
- рвота
- боль в суставах
- крапивница
- курица
- рыба
- капуста
- шпинат
- молочные продукты
- тофу
- чечевица
- фасоль
- Амилаза : Этот фермент помогает расщеплять сложные сахара в пище.
- Пепсин : Белки, содержащиеся в мясе, яйцах и молочных продуктах, упрощены пепсином.
- Липаза : молекулы сложных жиров расщепляются липазой.
- Лактаза : Этот фермент расщепляет лактозу.
- Трипсин : Некоторые белки расщепляются трипсином с образованием аминокислот.
свекла
Важно следить за соблюдением рекомендуемых дозировок.Прием слишком большого количества L-глутамина в форме добавок также может вызвать побочные эффекты.
Другие добавки, которые могут быть полезны людям с СРК, включают пищеварительные ферменты. Они могут помочь организму расщеплять пищу на более мелкие молекулы, чтобы они могли легче усваиваться.
Примеры пищеварительных ферментов, которые может принимать человек с СРК:
В настоящее время недостаточно научных исследований, чтобы доказать, что L-глутамин улучшает симптомы СРК.
Однако в недавнем обзоре подчеркивается теория о том, что L-глутамин полезен для кишечной проницаемости и может помочь предотвратить попадание нежелательных токсинов в пищеварительную систему.
Это может указывать на поддержку идеи о том, что L-глутамин может помочь улучшить СРК, поскольку иногда считается, что это состояние возникает из-за нарушения кишечной проницаемости.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать, что L-глутамин может помочь людям с СРК.
L-глутамин считается безопасной добавкой, и ее можно купить в Интернете. Посоветовавшись с врачом и обеспечив соблюдение рекомендаций по дозировке, человек может избежать любых побочных эффектов и получить положительные результаты, такие как уменьшение симптомов СРК.
Преимущества, побочные эффекты и исследования
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
L-глутамин — это заменимая аминокислота, которую часто называют просто глутамином. Он вырабатывается организмом, а также содержится в продуктах питания.
Организму требуется 20 незаменимых и заменимых аминокислот, которые работают для создания различных белков. Возможность получать достаточное количество белка имеет решающее значение для здоровья человека.
Обычно человек сам производит достаточно L-глютамина, чтобы удовлетворить все потребности организма. Однако иногда наблюдается нехватка L-глютамина, что приводит к дефициту, или может быть полезно увеличение потребления L-глютамина по состоянию здоровья.
Человеку необходимо достаточное количество белков для оптимального функционирования, а аминокислоты являются основными строительными блоками белков.
L-глутамин — самая распространенная в организме аминокислота, поддерживающая здоровье кишечника. L-глутамин может работать для людей с СРК из-за этой роли.
Ткани, обнаруженные в кишечнике, используют L-глутамин в качестве источника топлива для наилучшего функционирования. Также считается, что L-глутамин помогает поддерживать надлежащие барьеры в кишечнике.
Что такое IBS?
СРК или синдром раздраженного кишечника влияет на пищеварительную систему человека и может вызывать следующие симптомы:
Возможно, что некоторые случаи СРК возникают из-за дефицита L-глутамина, и те, кто увеличивает потребление L-глутамина, могут это заметить. уменьшение или исчезновение их симптомов.
Вот некоторые из причин, по которым человек может испытывать дефицит L-глутамина:
L-глутамин помогает людям с СРК, защищая слизистую оболочку пищевода и кишечника. Слизистая оболочка блокирует бактериальную инфильтрацию во время пищеварения.
L-глутамин также может повышать активность иммунных клеток в кишечнике, помогая предотвратить инфекции и воспаления, а также успокаивая ткани кишечника.
Поскольку L-глутамин используется для производства энергии, он может способствовать уменьшению кишечных спазмов.
Люди с СРК, вызванным стрессом, также могут обнаружить, что увеличение потребления L-глютамина уменьшает симптомы.
Это преимущество связано с высвобождением организмом кортизола во время стресса, что может снизить уровень L-глютамина, хранящегося в мышечной ткани.
Хотя добавление L-глутамина обычно считается безопасным для большинства людей, некоторым следует избегать его.
Людям с заболеваниями почек, печени или синдромом Рея, тяжелым состоянием, которое может вызвать отек печени и мозга, следует избегать приема добавок L-глутамина.
Также были некоторые исследования, показывающие, что определенные типы опухолевых клеток питаются L-глутамином и размножаются.
Следовательно, людям с онкологическими заболеваниями или тем, кто имеет высокий риск рака, можно посоветовать избегать добавок L-глютамина.
У некоторых людей есть аллергическая реакция на L-глутамин. При возникновении аллергической реакции у них могут возникнуть:
Немедленная медицинская помощь необходима, если любая из вышеперечисленных реакций возникает после приема добавок L-глутамина.
Человек может изменить свою диету, чтобы увеличить уровень L-глютамина.
Хорошие источники L-глутамина можно найти в определенных продуктах, в том числе:
свекла
Важно следить за соблюдением рекомендуемых дозировок. Прием слишком большого количества L-глутамина в форме добавок также может вызвать побочные эффекты.
Другие добавки, которые могут быть полезны людям с СРК, включают пищеварительные ферменты. Они могут помочь организму расщеплять пищу на более мелкие молекулы, чтобы они могли легче усваиваться.
Примеры пищеварительных ферментов, которые может принимать человек с СРК:
В настоящее время недостаточно научных исследований, чтобы доказать, что L-глутамин улучшает симптомы СРК.
Однако в недавнем обзоре подчеркивается теория о том, что L-глутамин полезен для кишечной проницаемости и может помочь предотвратить попадание нежелательных токсинов в пищеварительную систему.
Это может указывать на поддержку идеи о том, что L-глутамин может помочь улучшить СРК, поскольку иногда считается, что это состояние возникает из-за нарушения кишечной проницаемости.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать, что L-глутамин может помочь людям с СРК.
L-глутамин считается безопасной добавкой, и ее можно купить в Интернете. Посоветовавшись с врачом и обеспечив соблюдение рекомендаций по дозировке, человек может избежать любых побочных эффектов и получить положительные результаты, такие как уменьшение симптомов СРК.
Преимущества, побочные эффекты и исследования
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
L-глутамин — это заменимая аминокислота, которую часто называют просто глутамином. Он вырабатывается организмом, а также содержится в продуктах питания.
Организму требуется 20 незаменимых и заменимых аминокислот, которые работают для создания различных белков. Возможность получать достаточное количество белка имеет решающее значение для здоровья человека.
Обычно человек сам производит достаточно L-глютамина, чтобы удовлетворить все потребности организма. Однако иногда наблюдается нехватка L-глютамина, что приводит к дефициту, или может быть полезно увеличение потребления L-глютамина по состоянию здоровья.
Человеку необходимо достаточное количество белков для оптимального функционирования, а аминокислоты являются основными строительными блоками белков.
L-глутамин — самая распространенная в организме аминокислота, поддерживающая здоровье кишечника. L-глутамин может работать для людей с СРК из-за этой роли.
Ткани, обнаруженные в кишечнике, используют L-глутамин в качестве источника топлива для наилучшего функционирования. Также считается, что L-глутамин помогает поддерживать надлежащие барьеры в кишечнике.
Что такое IBS?
СРК или синдром раздраженного кишечника влияет на пищеварительную систему человека и может вызывать следующие симптомы:
Возможно, что некоторые случаи СРК возникают из-за дефицита L-глутамина, и те, кто увеличивает потребление L-глутамина, могут это заметить. уменьшение или исчезновение их симптомов.
Вот некоторые из причин, по которым человек может испытывать дефицит L-глутамина:
L-глутамин помогает людям с СРК, защищая слизистую оболочку пищевода и кишечника. Слизистая оболочка блокирует бактериальную инфильтрацию во время пищеварения.
L-глутамин также может повышать активность иммунных клеток в кишечнике, помогая предотвратить инфекции и воспаления, а также успокаивая ткани кишечника.
Поскольку L-глутамин используется для производства энергии, он может способствовать уменьшению кишечных спазмов.
Люди с СРК, вызванным стрессом, также могут обнаружить, что увеличение потребления L-глютамина уменьшает симптомы.
Это преимущество связано с высвобождением организмом кортизола во время стресса, что может снизить уровень L-глютамина, хранящегося в мышечной ткани.
Хотя добавление L-глутамина обычно считается безопасным для большинства людей, некоторым следует избегать его.
Людям с заболеваниями почек, печени или синдромом Рея, тяжелым состоянием, которое может вызвать отек печени и мозга, следует избегать приема добавок L-глутамина.
Также были некоторые исследования, показывающие, что определенные типы опухолевых клеток питаются L-глутамином и размножаются.
Следовательно, людям с онкологическими заболеваниями или тем, кто имеет высокий риск рака, можно посоветовать избегать добавок L-глютамина.
У некоторых людей есть аллергическая реакция на L-глутамин. При возникновении аллергической реакции у них могут возникнуть:
Немедленная медицинская помощь необходима, если любая из вышеперечисленных реакций возникает после приема добавок L-глутамина.
Человек может изменить свою диету, чтобы увеличить уровень L-глютамина.
Хорошие источники L-глутамина можно найти в определенных продуктах, в том числе:
свекла
Важно следить за соблюдением рекомендуемых дозировок. Прием слишком большого количества L-глутамина в форме добавок также может вызвать побочные эффекты.
Другие добавки, которые могут быть полезны людям с СРК, включают пищеварительные ферменты. Они могут помочь организму расщеплять пищу на более мелкие молекулы, чтобы они могли легче усваиваться.
Примеры пищеварительных ферментов, которые может принимать человек с СРК:
В настоящее время недостаточно научных исследований, чтобы доказать, что L-глутамин улучшает симптомы СРК.
Однако в недавнем обзоре подчеркивается теория о том, что L-глутамин полезен для кишечной проницаемости и может помочь предотвратить попадание нежелательных токсинов в пищеварительную систему.