Анатомия мышцы плечевого сустава: Краткая анатомия плечевого сустава — центр «Меддиагностика»

Мышцы плечевого пояса

Дельтовидная
мышца (m. deltoideus) (рис. 90, 101, 104, 106, 111, 112, 113,
114) отводит плечо кнаружи до горизонтальной
плоскости, при этом передние пучки мышцы
тянут руку вперед, а задние — назад. Это
толстая мышца треугольной формы,
покрывающая плечевой сустав и частично
мышцы плеча. Ее крупные пучки веерообразно
сходятся к вершине треугольника,
направленной вниз. Мышца начинается от
оси лопатки, акромиона и латеральной
части ключицы, а прикрепляется к
дельтовидной бугристости плечевой
кости. Под нижней поверхностью мышцы
располагается поддельтовидная сумка
(bursa subdeltoidea).

Надостная
мышца (m. supraspinatus) (рис. 102, 114) имеет
трехгранную форму и залегает в надостной
ямке лопатки, располагаясь непосредственно
под трапециевидной мышцей. Надостная
мышца поднимает плечо и оттягивает
капсулу плечевого сустава, не допуская
ее защемления. Точка начала мышцы
находится на поверхности надостной
ямки, а место крепления — на верхней
площадке большого бугорка плечевой
кости и на задней поверхности капсулы
плечевого сустава.

Подостная
мышца (m. infraspinatus) (рис. 101, 102, 104, 114)
поворачивает плечо кнаружи, поднятую
руку отводит назад и оттягивает капсулу
плечевого сустава. Это плоская мышца
треугольной формы, заполняющая всю
подостную ямку. Верхняя ее часть
прикрывается трапециевидной и дельтовидной
мышцами, а нижняя — широчайшей мышцей
спины и большой круглой мышцей. Подостная
мышца начинается от стенки подостной
ямки и задней поверхности лопатки, а
прикрепляется к средней площадке
большого бугорка плечевой кости и
капсуле плечевого сустава. В месте ее
крепления к плечевой кости располагается
подсухожильная сумка подостной мышцы
(bursa subtendinea mm. infraspinati).

Рис.
111. Мышцы плеча и плечевого пояса (вид
спереди):

1
— мышца, поднимающая лопатку;
2
— дельтовидная мышца;
3
— малая ромбовидная мышца;
4
— малая грудная мышца;
5
— подлопаточная мышца;
6
— большая ромбовидная мышца;
7
— большая грудная мышца;
8
— передняя зубчатая мышца;
9
— широчайшая мышца спины;
10
— клювовидно-плечевая мышца;
11
— трехглавая мышца плеча: а) длинная
головка, б) медиальная головка;
12
— двуглавая мышца плеча;
13
— плечевая мышца;
14
— круглый пронатор;
15
— апоневроз двуглавой мышцы плеча;
16
— плечелучевая мышца;
17
— фасция предплечья

Рис.
112. Мышцы плеча и плечевого пояса (вид
спереди):

1
— двуглавая мышца плеча: а) короткая
головка, б) длинная головка;
2
— дельтовидная мышца;
3
— подлопаточная мышца;
4
— клювовидно-плечевая мышца;
5
— большая круглая мышца;
6
— трехглавая мышца плеча: а) длинная
головка, б) медиальная головка;
7
— плечевая мышца;
8
— сухожилие двуглавой мышцы плеча

Рис.
113. Мышцы плеча и плечевого пояса (вид
сбоку):

1
— надостная фасция;
2
— подостная фасция;
3
— большая круглая мышца;
4
— дельтовидная мышца;
5
— трехглавая мышца плеча: а) длинная
головка, б) боковая головка, в) медиальная
головка;
6
— двуглавая мышца плеча;
7
— плечевая мышца;
8
— сухожилие трехглавой мышцы плеча;
9
— плечелучевая мышца;
10
— длинный лучевой разгибатель запястья;
11
— локтевая мышца;
12
— фасция предплечья

Рис.
114. Мышцы плеча и плечевого пояса (вид
сзади):

1
— надостная фасция;
2
— надостная мышца;
3
— подостная фасция;
4
— подостная мышца;
5
— малая круглая мышца;
6
— большая круглая мышца;
7
— дельтовидная мышца;
8
— трехглавая мышца плеча: а) длинная
головка, б) боковая головка, в) медиальная
головка;
9
— сухожилие трехглавой мышцы плеча;
10
— плечелучевая мышца;
11
— длинный лучевой разгибатель запястья;
12
— локтевая мышца;
13
— фасция предплечья

Малая
круглая мышца (m. teres minor) (рис. 101, 102, 104,
114) поворачивает плечо кнаружи, одновременно
слегка отводя его назад, и оттягивает
капсулу плечевого сустава. Продолговатая,
округлой формы мышца, верхняя часть
которой прилегает к подостной мышце,
передняя часть прикрывается дельтовидной
мышцей, а задняя часть — большой круглой
мышцей. Точка начала располагается на
задней поверхности лопатки ниже подостной
мышцы, а место крепления — на нижней
площадке большого бугра плечевой кости
и задней поверхности капсулы плечевого
сустава.

Большая
круглая мышца (m. teres major) (рис. 101, 104, 105,
112, 113, 114) поворачивает плечо внутрь и
тянет его назад, приводя руку к туловищу.
Продолговатая плоская мышца, примыкающая
к широчайшей мышце спины и частично
прикрываемая ею в заднем отделе. В
наружном отделе большая круглая мышца
прикрывается дельтовидной мышцей. Точка
начала — задняя поверхность лопатки у
ее нижнего угла, место крепления —
гребень малого бугорка плечевой кости.
Около места крепления располагается
подсухожильная сумка большой круглой
мышцы (bursa subtendinea mm. teretis majoris).

Подлопаточная
мышца (m. subscapularis) (рис. 105, 111, 112) вращает
плечо внутрь и принимает участие в его
приведении к туловищу. Плоская широкая
мышца треугольной формы, заполняющая
всю подлопаточную ямку. Она начинается
на поверхности подлопаточной ямки, а
заканчивается на малом бугорке плечевой
кости и на передней поверхности капсулы
плечевого сустава.

В
месте крепления находится небольшая
подсухожильная сумка подлопаточной
мышцы (bursa subtendinea mm. subscapularis).

Мышцы плечевого пояса | Анатомия человека

Атлас анатомии человека

Список сокращений

Атлас анатомии человека

• Скелет
• Мышцы
• Органы

Дельтовидная мышца (m. deltoideus) (рис. 90, 101, 104, 106, 111, 112, 113, 114) отводит плечо кнаружи до горизонтальной плоскости, при этом передние пучки мышцы тянут руку вперед, а задние — назад. Это толстая мышца треугольной формы, покрывающая плечевой сустав и частично мышцы плеча. Ее крупные пучки веерообразно сходятся к вершине треугольника, направленной вниз. Мышца начинается от оси лопатки, акромиона и латеральной части ключицы, а прикрепляется к дельтовидной бугристости плечевой кости. Под нижней поверхностью мышцы располагается поддельтовидная сумка (bursa subdeltoidea).

Надостная мышца (m. supraspinatus) (рис. 102, 114) имеет трехгранную форму и залегает в надостной ямке лопатки, располагаясь непосредственно под трапециевидной мышцей. Надостная мышца поднимает плечо и оттягивает капсулу плечевого сустава, не допуская ее защемления. Точка начала мышцы находится на поверхности надостной ямки, а место крепления — на верхней площадке большого бугорка плечевой кости и на задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Подостная мышца (m. infraspinatus) (рис. 101, 102, 104, 114) поворачивает плечо кнаружи, поднятую руку отводит назад и оттягивает капсулу плечевого сустава. Это плоская мышца треугольной формы, заполняющая всю подостную ямку. Верхняя ее часть прикрывается трапециевидной и дельтовидной мышцами, а нижняя — широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей. Подостная мышца начинается от стенки подостной ямки и задней поверхности лопатки, а прикрепляется к средней площадке большого бугорка плечевой кости и капсуле плечевого сустава. В месте ее крепления к плечевой кости располагается подсухожильная сумка подостной мышцы (bursa subtendinea mm. infraspinati).

Рис. 111. Мышцы плеча и плечевого пояса вид спереди 1 — мышца, поднимающая лопатку; 2 — дельтовидная мышца; 3 — малая ромбовидная мышца; 4 — малая грудная мышца; 5 — подлопаточная мышца; 6 — большая ромбовидная мышца; 7 — большая грудная мышца; 8 — передняя зубчатая мышца; 9 — широчайшая мышца спины; 10 — клювовидно-плечевая мышца; 11 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) медиальная головка; 12 — двуглавая мышца плеча; 13 — плечевая мышца; 14 — круглый пронатор; 15 — апоневроз двуглавой мышцы плеча; 16 — плечелучевая мышца; 17 — фасция предплечья
Рис. 112. Мышцы плеча и плечевого пояса вид спереди 1 — двуглавая мышца плеча: а) короткая головка, б) длинная головка; 2 — дельтовидная мышца; 3 — подлопаточная мышца; 4 — клювовидно-плечевая мышца; 5 — большая круглая мышца; 6 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) медиальная головка; 7 — плечевая мышца; 8 — сухожилие двуглавой мышцы плеча
Рис. 113. Мышцы плеча и плечевого пояса вид сбоку 1 — надостная фасция; 2 — подостная фасция; 3 — большая круглая мышца; 4 — дельтовидная мышца; 5 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) боковая головка, в) медиальная головка; 6 — двуглавая мышца плеча; 7 — плечевая мышца; 8 — сухожилие трехглавой мышцы плеча; 9 — плечелучевая мышца; 10 — длинный лучевой разгибатель запястья; 11 — локтевая мышца; 12 — фасция предплечья
Рис. 114. Мышцы плеча и плечевого пояса вид сзади 1 — надостная фасция; 2 — надостная мышца; 3 — подостная фасция; 4 — подостная мышца; 5 — малая круглая мышца; 6 — большая круглая мышца; 7 — дельтовидная мышца; 8 — трехглавая мышца плеча: а) длинная головка, б) боковая головка, в) медиальная головка; 9 — сухожилие трехглавой мышцы плеча; 10 — плечелучевая мышца; 11 — длинный лучевой разгибатель запястья; 12 — локтевая мышца; 13 — фасция предплечья

Малая круглая мышца (m. teres minor) (рис. 101, 102, 104, 114) поворачивает плечо кнаружи, одновременно слегка отводя его назад, и оттягивает капсулу плечевого сустава. Продолговатая, округлой формы мышца, верхняя часть которой прилегает к подостной мышце, передняя часть прикрывается дельтовидной мышцей, а задняя часть — большой круглой мышцей. Точка начала располагается на задней поверхности лопатки ниже подостной мышцы, а место крепления — на нижней площадке большого бугра плечевой кости и задней поверхности капсулы плечевого сустава.

Большая круглая мышца (m. teres major) (рис. 101, 104, 105, 112, 113, 114) поворачивает плечо внутрь и тянет его назад, приводя руку к туловищу. Продолговатая плоская мышца, примыкающая к широчайшей мышце спины и частично прикрываемая ею в заднем отделе. В наружном отделе большая круглая мышца прикрывается дельтовидной мышцей. Точка начала — задняя поверхность лопатки у ее нижнего угла, место крепления — гребень малого бугорка плечевой кости. Около места крепления располагается подсухожильная сумка большой круглой мышцы (bursa subtendinea mm. teretis majoris).

Подлопаточная мышца (m. subscapularis) (рис. 105, 111, 112) вращает плечо внутрь и принимает участие в его приведении к туловищу. Плоская широкая мышца треугольной формы, заполняющая всю подлопаточную ямку. Она начинается на поверхности подлопаточной ямки, а заканчивается на малом бугорке плечевой кости и на передней поверхности капсулы плечевого сустава.

В месте крепления находится небольшая подсухожильная сумка подлопаточной мышцы (bursa subtendinea mm. subscapularis).

• Мышцы плечевого пояса
• Мышцы свободной части верхней конечности

Список сокращений

a., aa. — arteria, arteriae (артерия, артерии)

lig., ligg. — ligamentum, ligamenta (связка, связки)

m., mm. — musculus, musculi (мышца, мышцы)

n., nn. — nervus, nervi (нерв, нервы)

r., rr. — ramus, rami (ветвь, ветви)

s. — seu (или)

v., vv. — vena, venae (вена, вены)

Боль в плече и общие проблемы с плечом — OrthoInfo

То, что большинство людей называет плечом, на самом деле представляет собой несколько суставов, которые в сочетании с сухожилиями и мышцами обеспечивают широкий диапазон движений руки — от почесывания спины до идеального броска.

Однако мобильность имеет свою цену. Это может привести к усугублению проблем с нестабильностью или ущемлением мягких тканей или костных структур в плече, что приводит к боли. Вы можете чувствовать боль только тогда, когда двигаете плечом, или все время. Боль может быть временной или продолжаться и требовать медицинской диагностики и лечения.

В этой статье объясняются некоторые распространенные причины боли в плече, а также некоторые общие варианты лечения. Ваш врач может предоставить вам более подробную информацию о боли в плече.

На этом изображении плеча показаны основные компоненты сустава.

Ваше плечо состоит из трех костей: плечевой кости (плечевой кости), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы).

Головка плечевой кости входит в округлую выемку на лопатке. Это гнездо называется гленоидом. Сочетание мышц и сухожилий удерживает кость руки в центре плечевой впадины. Эти ткани называются ротаторной манжетой. Они покрывают головку плечевой кости и прикрепляют ее к лопатке.

Большинство проблем с плечом можно разделить на четыре основные категории:

• Воспаление сухожилий (бурсит или тендинит) или разрыв сухожилия
• Нестабильность
• Артрит
• Перелом (сломанная кость)

Другими, гораздо менее распространенными причинами болей в плече являются опухоли, инфекции и проблемы с нервами.

Бурсит

Бурсы — это небольшие заполненные жидкостью мешочки, расположенные в суставах по всему телу, включая плечевой сустав. Они действуют как подушки между костями и вышележащими мягкими тканями и помогают уменьшить трение между скользящими мышцами и костью.

Иногда чрезмерное использование плеча приводит к воспалению и отеку бурсы между ротаторной манжетой плеча и частью лопатки, известной как акромион. Результатом является состояние, известное как субакромиальный бурсит.

Бурсит часто возникает в сочетании с тендинитом вращательной манжеты плеча. Многие ткани плеча могут воспаляться и вызывать болезненные ощущения. Многие повседневные действия, такие как расчесывание волос или одевание, могут стать трудными.

Тендинит

Сухожилие – это тяж, соединяющий мышцу с костью. Большинство тендинитов является результатом воспаления сухожилия.

Как правило, тендинит относится к одному из двух типов:

• Острый. Чрезмерное бросание мяча или другие действия над головой во время работы или занятий спортом могут привести к острому тендиниту.
• Хронический. Дегенеративные заболевания, такие как артрит или повторяющийся возрастной износ, могут привести к хроническому тендиниту.

Наиболее часто поражаются сухожилия плеча – четыре сухожилия вращательной манжеты плеча и одно сухожилие двуглавой мышцы плеча. Вращательная манжета состоит из четырех небольших мышц и их сухожилий, которые покрывают головку плечевой кости и удерживают ее в плечевой впадине. Вращающая манжета помогает обеспечить подвижность и стабильность плеча.

Узнать больше: Тендинит двуглавой мышцы плеча, импинджмент плеча/тендинит вращательной манжеты плеча

Разрывы сухожилий

Расщепление и разрыв сухожилий может быть результатом острой травмы или дегенеративных изменений в сухожилиях, вызванных преклонным возрастом, длительным чрезмерным использованием и износом, или внезапной травмой. Эти разрывы могут быть частичными или полностью отделять сухожилие от его прикрепления к кости. В большинстве случаев полных разрывов сухожилие отрывается от места прикрепления к кости. Травмы вращательной манжеты плеча и сухожилия двуглавой мышцы являются одними из наиболее распространенных из этих травм.

Узнать больше: Разрыв вращательной манжеты плеча, разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча

Столкновение

Импинджмент плеча возникает, когда верхняя часть лопатки (акромион) давит на нижележащие мягкие ткани при отрыве руки от тела. Когда рука поднимается, акромион трется или «ударяется» о сухожилия вращательной манжеты плеча и сумку. Это может привести к бурситу и тендиниту, вызывая боль и ограничивая движения.

Узнать больше: Импинджмент плеча/тендинит вращательной манжеты плеча

Нестабильность

Нестабильность плеча возникает, когда головка плечевой кости выталкивается из плечевой впадины. Это может произойти в результате внезапной травмы или чрезмерного использования.

Вывихи плеча могут быть частичными, при этом подушечка плеча лишь частично выходит из суставной впадины. Это называется подвывих. Полный вывих означает, что шар полностью выходит из гнезда.

Как только связки, сухожилия и мышцы вокруг плеча ослабевают или рвутся, вывихи могут повторяться. Повторяющиеся вывихи, которые могут быть частичными или полными, вызывают боль и неустойчивость, когда вы поднимаете руку или отводите ее от тела. Повторяющиеся эпизоды подвывихов или вывихов приводят к повышенному риску развития артрита в суставе.

Узнать больше: Хроническая нестабильность плеча

Артрит

Боль в плече также может быть вызвана артритом. Существует много типов артрита. Наиболее распространенным типом артрита плечевого сустава является остеоартрит, также известный как артрит «изнашивания». Такие симптомы, как отек, боль и скованность, обычно появляются в среднем возрасте. Остеоартрит развивается медленно, и боль, которую он вызывает, со временем усиливается.

Остеоартрит, может быть связан со спортивными или производственными травмами или хроническим износом. Другие типы артрита могут быть связаны с разрывами вращательной манжеты плеча, инфекцией или воспалением слизистой оболочки сустава.

Часто люди избегают движений плечами, пытаясь уменьшить боль при артрите. Иногда это приводит к стягиванию или ригидности мягких тканей сустава, что приводит к болезненному ограничению движений.

Узнать больше: Артрит плеча

Перелом

Переломы — это сломанные кости. Переломы плеча обычно включают ключицу (ключицу), плечевую кость (верхнюю кость руки) и лопатку (лопатку).

Переломы плеча у пожилых пациентов часто возникают в результате падения с высоты стоя. У молодых пациентов переломы плеча часто возникают в результате высокоэнергетической травмы, такой как автомобильная авария или контактная спортивная травма.

Переломы часто вызывают сильную боль, отек и кровоподтеки в области плеча.

Узнать больше: Травма плеча (переломы и вывихи)

К началу

В случае острой травмы, вызывающей сильную боль, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Если боль менее сильная, может быть безопасно отдохнуть несколько дней, чтобы посмотреть, решит ли время проблему. Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.

Ваш врач проведет тщательный осмотр, чтобы определить причину вашей боли в плече и предложит варианты лечения.

История болезни

Первым шагом в оценке является тщательный сбор анамнеза. Ваш врач может спросить, как и когда началась боль, возникала ли она раньше и как ее лечили, а также другие вопросы, которые помогут определить как ваше общее состояние здоровья, так и возможные причины проблемы с плечом. Поскольку большинство заболеваний плеча усугубляются определенными действиями и облегчаются определенными действиями, история болезни может быть ценным инструментом в поиске источника вашей боли.

Физикальное обследование

Для выяснения причин болей в плече потребуется комплексное обследование. Ваш врач будет искать физические отклонения, отек, деформацию или мышечную слабость, а также проверять болезненные участки. Он или она будет наблюдать за диапазоном движений и силой вашего плеча.

Испытания

Ваш врач может назначить специальные тесты, чтобы определить причину вашей боли и любых других проблем.

• Рентген. На этих снимках показаны любые повреждения костей, из которых состоит плечевой сустав.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и УЗИ. Эти визуализирующие исследования позволяют получить более качественные изображения мягких тканей. МРТ может помочь вашему врачу выявить повреждения связок и сухожилий, окружающих плечевой сустав.
• Компьютерная томография (КТ). Этот инструмент сочетает рентгеновские лучи с компьютерными технологиями для получения очень подробного изображения костей в области плеча.
• Электротехнические исследования. Ваш врач может назначить обследование, например ЭМГ (электромиограмму), для оценки функции нерва.
• Артрограмма. Во время этого рентгеновского исследования в плечо вводят краситель, чтобы лучше показать сустав и окружающие его мышцы и сухожилия. Его можно совмещать с МРТ.
• Артроскопия. Во время этой хирургической процедуры врач смотрит внутрь сустава с помощью оптоволоконной камеры. Артроскопия может показать повреждения мягких тканей, которые не видны при физикальном осмотре, рентгенографии и других тестах. Помимо помощи в поиске причины боли, артроскопия может использоваться для устранения проблемы.

Изменения деятельности

Лечение обычно включает в себя отдых, изменение вашей активности и физиотерапию, чтобы помочь вам улучшить силу и гибкость плеча. Решения, основанные на здравом смысле, такие как избегание перенапряжения или чрезмерных занятий, в которых вы обычно не участвуете, могут помочь предотвратить боль в плече.

Лекарства

Ваш врач может назначить лекарства для уменьшения воспаления и боли. Если лекарство назначено для облегчения боли, его следует принимать только по назначению. Ваш врач может также порекомендовать инъекции обезболивающих лекарств или стероидов для облегчения боли.

Хирургия

Для решения некоторых проблем с плечом может потребоваться хирургическое вмешательство. Тем не менее, подавляющее большинство пациентов с болью в плече реагируют на простые методы лечения, такие как изменение активности, отдых, физические упражнения и лекарства.

Определенные типы проблем с плечом, такие как повторяющиеся вывихи и некоторые разрывы вращательной манжеты плеча, могут не помочь при выполнении упражнений. В этих случаях операция может быть рекомендована довольно рано.

Хирургия может включать артроскопию для удаления рубцовой ткани или восстановления разорванных тканей или традиционные открытые процедуры для больших реконструкций или замены плеча.

К началу

Анатомия плеча

Анатомия плеча

Плечо

Анатомия плеча обеспечивает прочность и функциональность верхней части тела. Это сложная структура костей, мышц и связок, способная поднимать тяжести и создавать огромную силу. Плечо может противодействовать экстремальному удару, но также уязвимо для ряда патологий из-за бездействия, чрезмерной нагрузки и травм. Повторяющиеся действия также вызывают увеличение износа соединительной ткани, вызывая боль, ограничение подвижности и деградацию структур.

Плечо — один из самых сложных суставов тела, так как оно позволяет совершать движения почти на 360 градусов. Выполняя свою сложную функцию, плечо должно быть достаточно подвижным, чтобы обеспечить широкий диапазон действий рук и кистей, но также и достаточно устойчивым, чтобы выполнять подъем, толчок и тягу. Компромисс между подвижностью и стабильностью может привести к большому количеству заболеваний плеча, которые реже встречаются в других суставах тела.

Кости плечевые

Плечо состоит из головки плечевой кости, прилегающей к суставной ямке , углублению лопатки (лопатки). Эти две детали соединяются друг с другом, образуя шаровой шарнир. Эти кости поддерживаются в передней части тела ключицей , или ключицей, а в задней части акромионом , крышей лопатки. Хрящ, покрывающий плечевой сустав, обеспечивает структурную поддержку, уменьшая трение суставных элементов и облегчая широкий диапазон движений.

Плечевые суставы и связки

Движение плеча обеспечивается тремя отдельными суставами:

акромиально-ключичный (AC) сустав, образованный акромионом, который является задне-передней костью лопатки и ключичной костью

грудино-ключичный (SC) сустав, расположенный в центре верхней части грудной клетки прямо под глоткой, в месте слияния обеих ключиц (грудная кость)

плечевой сустав гленоид.

Плечевая капсула

Чтобы головка плечевой кости удерживалась внутри гленоида , крепкая, но гибкая соединительная ткань образует плечевую капсулу, которая является основной системой связок плеча. Капсула образована плечелопаточными связками и покрывает весь плечевой сустав. Он прикрепляет верхнюю часть плечевой кости к лопатке.

Гленоид
верхняя губа представляет собой волокнисто-хрящевую эластичную структуру, которая окружает гленоид
полость, образующая глубокую впадину, в которой лежит плечевой сустав. В
верхняя сторона обратите внимание на приложение к длинная головка двуглавой мышцы плеча .
Суставная губа необходима для обеспечения стабильности плечевого сустава.

Вращательная манжета

Основная роль связок заключается в соединении костей с другими костями, тогда как сухожилия соединяют мышцы с костями. Вращательная манжета   представляет собой совокупность сухожилий, идущих от мышц подлопаточной мышцы на передней стороне и надостной, подостной и малой круглой мышц (на задней стороне) соединены вместе, образуя манжету вокруг плеча.

Вместе мышцы и сухожилия плеча стабилизируют плечевую кость, плечевую кость в суставе и необходимы для широкого диапазона движений плеча. Из-за своей особой структуры и функции ротаторная манжета часто подвергается травмам и чрезмерному использованию. На передней стороне плеча обратите внимание на большую подлопаточную мышцу с ее сухожилием, прикрепленным к головке плечевой кости.

Субакромиальная сумка

Бурса представляет собой заполненный жидкостью мешок, заключенный в синовиальную оболочку. В теле есть несколько сумок, которые являются неотъемлемой частью суставов. Бурса обычно располагается внутри суставов или под сухожилиями, чтобы предотвратить трение сухожилий и костей во время движения.

В плече субакромиальная сумка расположена между акромионом и местом прикрепления сухожилия надостной мышцы — одного из трех сухожилий, образующих вращательную манжету плеча, — над капсулой. Он проходит под дельтовидной мышцей и над головкой плечевой кости.

Субакромиальная сумка является одной из самых больших сумок тела и часто подвергается различным заболеваниям, в первую очередь ущемлению плеча, вызванному воспалением сумки, патологии, также называемой бурситом.

Мышцы

Мышцы плеча обеспечивают стабильность сложных элементов, образующих сустав. Каждая мышца берет начало в лопатке и прикрепляется к головке плечевой кости, образуя прочную связь. Сухожилия мышц поддерживают плечевую кость во время движения плеча, такого как вращение, приведение и отведение. На верхней стороне плеча находится дельтовидная мышца и на передней стороне клювовидно-плечевая , передняя зубчатая, грудная большая и малая грудная мышцы. Эти мышцы работают вместе, сгибая и приводя лопатки и перемещая плечевую кость вперед. Широчайшие мышцы спины и большая круглая мышца верхней части спины используются для разгибания и приведения руки к позвоночнику.

трапециевидная , большая ромбовидная и levator scapulae позволяют поднимать лопатку при пожимании плечами и отводить лопатку назад.

надостная мышца
расположен в верхней части плеча чуть выше лопатки и простирается
к большому бугорку плечевой кости. Это важная мышца, поскольку она является одной из четырех
мышцы, образующие вращательную манжету плеча вместе с подостной, малой круглой и подлопаточной мышцами. Надостная мышца используется в плече
похищение. Подостная и надостная мышцы разделены позвоночником
лопатки на задней стороне плеча. малая грудная мышца находится
ниже большой грудной мышцы выше третьего, четвертого и пятого разрывов.

Также на задней стороне плеча есть пара
ромбовидных мышц по обе стороны от позвоночника. Они используются для отвода
плечо.
большая круглая мышца расположена над широчайшей мышцей спины и используется
при разгибании и вращении плечевой кости.

Артерии

Артерии, питающие плечо, отходят от сердца, аорты и подключичной артерии. Эта артерия представляет собой крупную ветвь аорты, отходящую от сердца и кровоснабжающую предплечье. По мере спуска подключичная артерия разветвляется на подмышечную артерию, огибающую головку плечевой кости, и глубокую плечевую артерию, проходящую вдоль более глубокой структуры руки.

Вены

Основными венами плеча, предплечья, локтя и предплечья являются головная вена, базальная вена и срединная локтевая вена, расположенные на поверхности верхних конечностей.

Нервы

Нервы руки берут начало от шейных позвонков (от С5 до С8 и Т1) и спускаются вдоль тела, образуя плечевое сплетение, откуда они переплетаются и проходят вдоль плеча, плеча и предплечья до кисти и пальцев. Основными нервами плеча/верхних конечностей являются подмышечный нерв, срединный, лучевой и локтевой нервы.

подмышечный нерв, также называемый огибающим нервом, расположен в подмышечной впадине и берет начало
из плечевого сплетения. Он иннервирует верхнюю часть руки и плечевую область.
В отличие от других нервов он не спускается по руке. После ухода
сплетение делит на переднюю и заднюю ветви.
передняя ветвь иннервирует дельтовидную мышцу плеча, а
задняя ветвь доходит до верхнего плеча, кровоснабжая малую круглую мышцу (a
мышца, расположенная на латеральной стороне лопатки, прикрепляющаяся к ротаторной манжете плеча
в плечевом суставе) и задней области дельтовидной мышцы.