Вред и польза для здоровья: Кофе польза и вред для здоровья

Кофе польза и вред для здоровья

Кухня. Раннее утро. На столе дымится чашечка ароматного кофе… Знакомая картина? По статистике 90% взрослого населения страны начинают свое утро с этого бодрящего напитка. А потом продолжают пить кофе и в течение всего рабочего дня. Кофе обросло сегодня множеством легенд. Так как же на самом деле?

Кофеин и его положительные свойства

Основной продукт, который содержится в кофе — это кофеин. Кофеин – умеренный стимулятор действия. Влияние кофеина на людей различно, в зависимости от их чувствительности к этому компоненту. Некоторые выпивают несколько чашек в день, и это никак на них не отражается, другие же могут чувствовать изменения даже от одной порции кофе. Свойство кофеина таково, что после попадания в пищеварительную систему он быстро растворяется в организме, выводясь через несколько часов после потребления. Именно поэтому у кофе отмечают мочегонный эффект.

Кофеин повышает уровень дофамина в мозге, который заставляет нас чувствовать себя бодрее и веселее. Употребление кофе в умеренных количествах положительно влияет на центральную нервную систему: улучшает настроение, повышает физическую и умственную активность. Работники умственного труда, выпивающие по 2 чашки кофе в день, справляются с работой гораздо быстрее, чем их коллеги, отказавшиеся от употребления кофе – к такому выводу пришли американские исследователи, изучавшие влияние кофеина на умственные способности человека. Однако самостоятельно трудно определить благоприятную дозу. Ведь действие кофеина на каждого человека индивидуально и зависит от типа нервной системы.

Факты о кофе

Вредно или полезно пить кофе? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Конечно, кофе вредно в больших количествах и при частом употреблении, равно как вреден любой другой часто употребляемый продукт. Кофе предписывают как чудодейственные свойства, так и его способность наносить огромный вред. Давайте разбираться.

Кофе влияет на ЦНС

Это, действительно, так. Как уже было сказано выше, кофе является стимулятором центральной нервной системы. Однако превышение индивидуальной дозы человека влечет к истощению нервных клеток, нарушению нормального функционирования организма: появляется усталость, вялость, снижение трудоспособности.

Кофе вызывает бессонницу

Употребление кофе на ночь способно вызвать бессонницу. Однако этот эффект наблюдается не у всех. Те, кто постоянно «сидит» на кофе, настолько приучают свой организм к этому напитку, что он перестает быть стимулятором. И, тем не менее, не рекомендуется пить кофе после пяти часов вечера.

Кофе и таблетки

Кофеин имеет свойство ослаблять или усиливать действие отдельных лекарственных препаратов. Именно поэтому если вы заядлый кофеман, то стоит уточнить у врача, который вам назначил лекарства, можно ли употреблять кофе с таблетками. Но вот антидепрессанты не должны сопровождаться употреблением кофе, поскольку этот продукт подавляет их действие.

Кофеин увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний

Кофе, действительно, усиливает сердечную деятельность. Однако у здоровых людей, умеренно употребляющих кофе, не выявлено никаких тенденций к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ни одно исследование не подтвердило связи между употреблением кофе и сердечными приступами. У людей особо чувствительных к кофеину может выявляться повышение давления, но, как правило, происходит это всего на несколько часов. Поэтому людям пожилого возраста пить кофе не рекомендуется.

Кофе и раковые заболевания

Долгое время считалось, что есть прямая связь между раковыми заболеваниями и употреблением кофе. Исследования проводились в течение длительного времени. Однако никакие предположения по поводу зависимости возникновения и развития онкологических заболеваний и употреблением кофе не подтвердились.

Кофе и сигарета – плохая комбинация?

Многие любят употреблять кофе вместе с сигаретой. Исследования показали, что курильщики употребляют значительно больше кофе, чем некурящие. Никотин имеет свойство скорее выводить кофеин из организма. Следовательно, курильщик чаще испытывает потребность в кофеине. Согласно полученным исследованиям, у тех, кто бросает курить, не уменьшается потребность в кофеине порядка полугода. Так же нужно отметить, что кофе без кофеина чаще вызывает потребность в сигарете. Совместное употребление кофе и сигарет еще больше увеличивает риск развития артериальной гипертензии, может усиливать проявления атеросклероза артерий.

 Кофе избавляет от похмелья

Это самый распространённый миф о возможностях кофе. Кофеин не является противоядием от опьянения, разве что даёт самому человеку ощущения облегчения после чашки кофе. Но это вызвано исключительно сознанием самого человека. Кофе может только немного поднять тонус. Все последствия, вызываемые алкоголем, никак не нейтрализуются кофеином.

 Кофе вызывает зависимость

Превышая свою индивидуальную дозу, человек формирует у себя зависимость. Прекращение употребления кофе может вызвать дискомфорт в работе организма: усталость, сонливость, головную боль, раздражение и даже депрессию. После чашки кофе эти симптомы исчезают. Проблемы начинают возникать обычно через 12-14 часов после употребления последней порции напитка. Здесь все так же, как и у любителей сладкого, которые решили сесть на диету. Достаточно перетерпеть недельку-другую без любимого продукта, как зависимость прекращается.

 Интересно, что содержание кофеина в сваренном кофе – 380‐650 мг/л, в растворимом кофе – 310‐480 мг/л, в кофе «Эспрессо» – 1700‐2250 мг/л. В напитке «Кола» около 100 мг/л кофеина.

Автор статьи Наталья Горшкова

Комментарий специалиста

Врач-терапевт, главный врач многопрофильной клиники Диалайн Дзержинского района Анна Цыбулина:

«Кофе нельзя пить людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в т.ч. артериальной гипертензией (повышением артериального давления), атеросклерозом сосудов, аритмиями, заболеваниями эндокринной системы (в т. ч. щитовидной железы, надпочечников, при сахарном диабете), при заболеваниях почек, желудка и 12-перстной кишки, поскольку он опосредованно стимулирует выработку адреналина и подобных ему гормонов, что усиливает и без того нарушенный дисбаланс вегетативной нервной системы и может спровоцировать ухудшение течения перечисленных заболеваний.

Также злоупотреблять кофе не рекомендуется молодым людям и девушкам, планирующим рождение детей.

Здоровому молодому человеку можно выпивать не более 1 чашки кофе в день с концентрацией неполная чайная ложка кофе на стакан кипятка, лучше разбавить кофе молоком. Рекомендую использовать кофе, который вы сами только что перемололи из зерен, а не растворимый.

Время, лучшее для употребления кофе, утро. Исключения составляют случаи, когда наблюдается состояние выраженной гипотонии, сопровождаемое снижением давления. Тогда врач может рекомендовать выпить кофе или крепкий чай, чтобы вывести пациента из угрожаемого состояния независимо от времени суток. Однако самостоятельно «назначать» себе кофе на постоянный прием каждый день при пониженном давлении нельзя!»

Кофе: польза и вред для здоровья мужчин и женщин

https://ria.ru/20210217/kofe-1597909868.html

Кофе: польза и вред для здоровья мужчин и женщин

Кофе: польза и вред для здоровья мужчин и женщин

Кофе — один из самых популярных напитков в мире. Чем он полезен и вреден, сколько его можно пить в день, а также как правильно выбрать и вкусно приготовить — в… РИА Новости, 17.02.2021

2021-02-17T19:42

2021-02-17T19:42

2021-02-17T19:42

кофе

кофеин

питание

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/148818/29/1488182916_0:413:6016:3797_1920x0_80_0_0_11c54454a81be116a55d1f270c2cfc01.jpg

МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Кофе — один из самых популярных напитков в мире. Чем он полезен и вреден, сколько его можно пить в день, а также как правильно выбрать и вкусно приготовить — в материале РИА Новости.Виды кофеКофе — это напиток из обжаренных и перемолотых зерен кофейного дерева. Считается, что первыми его стали заваривать арабы в XII веке. Уже тогда его смешивали с молоком, добавляли в него корицу или имбирь. Позже кофе распространился, в том числе, в Европу, где стал очень популярен. Сейчас существует много разновидностей растения, наиболее известны три из них:В магазинах продается зерновой, молотый и растворимый кофе. Последний получается в результате переработки зерен в порошок или гранулы. Считается, что он имеет менее высокое качество. Для домашних кофемашин часто используют капсульный кофе. Он дороже молотого и растворимого из-за формы выпуска. При этом в нем сохраняются все свойства — аромат, насыщенность и т.д.СоставВ состав кофе входят около 70 биологически активных компонентов. Среди них: кофеин, около 30 наименований органических кислот, витамины группы В (В1, В2, В3, В5), а также фолаты, калий, марганец, магний и фосфор. Кроме этого, кофе — мощный антиоксидант. Проведенное испанскими учеными исследование показало, что антиоксиданты в кожуре кофейных зерен и кофейной гуще по силе своего действия на организм примерно в 500 раз сильнее, чем экстракт зеленого чая или витамин С.Калорийность и пищевая ценностьКофеКалорийность кофе зависит от сорта. Как правило, она составляет 7 ккал на 100 грамм продукта. Пищевая ценность напитка:Кофе с сахаромПищевая ценность кофе с сахаром возрастает, при этом сильно увеличивается количество углеводов. Калорийность продукта составляет 62,44 ккал. В 100 г содержатся:Кофе с молокомКалорийность 100 грамм кофе с молоком составляет примерно 27 ккал. Пищевая ценность:Кофе с лимономЕсли употреблять напиток без сахара, то у него будет низкая калорийность — всего 8 ккал на 100 грамм продукта, а пищевая ценность составит:Полезные свойстваСуществует много мифов о том, как кофе воздействует на здоровье человека, однако согласно исследованию 2016 года напиток приносит намного больше пользы, чем вреда. При этом отмечается, что его умеренное потребление уменьшает общую смертность. Согласно одной из работ, опубликованных в JAMA Internal Medicine, британцы среднего возраста, которые умеренно употребляли кофе, умирали на 10-15% реже (период исследования охватил 10 лет). В другой научной работе содержатся данные о том, что кофе снижает риск некоторых видов рака — полости рта, эндометрия, кишечника и кожи.Это не вся польза кофе: его регулярное употребление снижает воспалительные процессы в организме и позволяет органам дольше оставаться здоровыми, а при гипотонии помогает повысить давление.По словам эксперта, у напитка есть ряд преимуществ:За счет содержания кофеина, теанина и других веществ напиток может оказывать благотворное влияние на организм мужчины. Например, повышать потенцию и ускорять рост мышц. Для женщин он полезен благодаря своей способности поддерживать красоту волос, кожи и ногтей. Также кофе может минимизировать частоту вспышек головной боли. Однако детям напиток не рекомендован: специалисты сходятся во мнении, что его можно употреблять только по окончании пубертатного периода. Вред и противопоказанияНесмотря на то, что умеренное потребление напитка не несет особого вреда для организма, его большое количество может повлиять на состояние костей и уровень кальция в крови. «В кофе плохого качества может быть много примесей, которые способны вызвать тошноту, головную боль или общее плохое самочувствие, — добавила эксперт. — Также он может провоцировать бессонницу и беспокойство. Если у вас высокий уровень холестерина, то лучше выбрать фильтрованный кофе. Содержащиеся в кофе кафестол и кахвеол повышают уровень холестерина ЛПНП (с липопротеинами низкой плотности. — Прим. ред.), поэтому фильтрация необходима — она снижает уровень ЛПНП».Также по словам специалиста, противопоказаниями для употребления напитка являются:Кроме этого, кофе вреден людям с психическими расстройствами, потому что может провоцировать тревогу, нервное возбуждение и даже панические атаки.Кофе без кофеинаВопреки распространенному мнению, что кофе без кофеина — безвкусный, у дорожащих своей репутацией производителей вкус и аромат напитка мало отличим от «натурального» продукта. Как правильно выбрать кофеСчитается, что лучший сорт кофе — это стопроцентная арабика. Однако в магазинах чаще представлены ее смеси с робустой. Чтобы приобрести именно арабику, нужно внимательно читать этикетку. При покупке молотого кофе лучше отдавать предпочтение бразильскому, колумбийскому, индийскому. Продукт хорошего качества фасуют в Италии и Германии. В зависимости от вкусовых предпочтений, важно обращать внимание на степень помола и обжарки. Для турки подойдет средний помол, у средней обжарки будет максимально сбалансированный вкус. Зерновой кофе лучше покупать в герметичном пакете с клапаном, при этом упаковка должна быть без повреждений. Также стоит выбирать проверенные и более дорогие бренды. При покупке растворимого продукта лучше брать сублимированный — из него получается более вкусный напиток.Как хранить кофеМолотый кофе, а также кофе в зернах нельзя хранить в открытой упаковке, чтобы он не потерял аромат и вкусовые качества. Лучше всего использовать для этих целей плотно закрывающиеся жестяные банки. Их следует поместить в сухое, темное место, где нет перепадов температуры. Растворимый черный кофе нужно всего держать в стеклянной емкости, чтобы напиток не имел металлического привкуса.Как приготовить вкусный кофеТакой же вкусный напиток, как в кофейне, можно сделать и дома. Для этого достаточно иметь всего несколько ингредиентов. Например, кофе с корицей готовится совсем просто — в горячую жидкость нужно добавить щепотку пряности. Также можно сделать шоколадный кофе. Для этого понадобится свежесваренный напиток, сливки и 100 грамм молочного или любого другого шоколада. Кофе по-турецки варится в турке с добавлением сахара.Более искушенным ценителям подойдет рецепт кофе с солью и апельсином. Чтобы его приготовить, необходимо перемешать 1,5 ложки апельсиновой цедры, столько же апельсинового сока и сахара с щепоткой соли, а потом готовый состав влить в напиток и перемешать. Для приготовления кофе с мороженым нужно добавить его в немного остывший напиток.

https://ria.ru/20200810/1575570064. html

https://ria.ru/20200422/1570404913.html

https://ria.ru/20210214/kofe-1597420393.html

https://ria.ru/20201021/diabet-1580736228.html

https://ria.ru/20210117/kofe-1593406666.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/148818/29/1488182916_331:0:5686:4016_1920x0_80_0_0_53c0784be7e525cf426b90df9606622d.jpg

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

кофе, кофеин, питание, общество

МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Кофе — один из самых популярных напитков в мире. Чем он полезен и вреден, сколько его можно пить в день, а также как правильно выбрать и вкусно приготовить — в материале РИА Новости.

Виды кофе

Кофе — это напиток из обжаренных и перемолотых зерен кофейного дерева. Считается, что первыми его стали заваривать арабы в XII веке. Уже тогда его смешивали с молоком, добавляли в него корицу или имбирь. Позже кофе распространился, в том числе, в Европу, где стал очень популярен. Сейчас существует много разновидностей растения, наиболее известны три из них:

• —

  Арабика. Это самый распространенный вид кофе, который культивируется в Индонезии, Индии и странах Латинской Америки. Отличается сладковатым вкусом с небольшой кислинкой, в зависимости от региона выращивания в нем могут присутствовать сладость ягод, нотка цитрусовых, аромат цветов и орехов.

• —

  Робуста. Этот вид кофейного дерева произрастает в тропических районах Африки, Индии, Шри-Ланки и Индонезии. В нем больше кофеина и менее изысканный аромат, более горький и терпкий вкус, нежели у арабики. Чаще всего робусту не пьют в чистом виде, а добавляют в кофейные смеси.

• —

  Либерика. Это третий по значимости сорт кофе в мире. Он отличается насыщенным ароматом и слабым вкусом и не предназначен для экспорта — его употребляют в регионах произрастания.

В магазинах продается зерновой, молотый и растворимый кофе. Последний получается в результате переработки зерен в порошок или гранулы. Считается, что он имеет менее высокое качество. Для домашних кофемашин часто используют капсульный кофе. Он дороже молотого и растворимого из-за формы выпуска. При этом в нем сохраняются все свойства — аромат, насыщенность и т. д.

Состав

В состав кофе входят около 70 биологически активных компонентов. Среди них: кофеин, около 30 наименований органических кислот, витамины группы В (В1, В2, В3, В5), а также фолаты, калий, марганец, магний и фосфор. Кроме этого, кофе — мощный антиоксидант. Проведенное испанскими учеными исследование показало, что антиоксиданты в кожуре кофейных зерен и кофейной гуще по силе своего действия на организм примерно в 500 раз сильнее, чем экстракт зеленого чая или витамин С.

Калорийность и пищевая ценность

Кофе

Калорийность кофе зависит от сорта. Как правило, она составляет 7 ккал на 100 грамм продукта. Пищевая ценность напитка:

• —

  белки — 0,2 г;

• —

  жиры — 0,5 г;

• —

  углеводы — 0,2 г;

• —

  пищевые волокна — 0.

10 августа 2020, 03:32

Выяснилось, сколько кофе в год выпивает среднестатистический россиянин

Кофе с сахаром

Пищевая ценность кофе с сахаром возрастает, при этом сильно увеличивается количество углеводов. Калорийность продукта составляет 62,44 ккал. В 100 г содержатся:

• —

  белки — 1,83 г;

• —

  жиры — 1,14 г;

• —

  углеводы — 14,65 г.

Кофе с молоком

Калорийность 100 грамм кофе с молоком составляет примерно 27 ккал. Пищевая ценность:

• —

  белки — 1,76 г;

• —

  жиры — 1,39 г;

• —

  углеводы — 2,65 г.

Кофе с лимоном

Если употреблять напиток без сахара, то у него будет низкая калорийность — всего 8 ккал на 100 грамм продукта, а пищевая ценность составит:

• —

  белки — 0,2 г;

• —

  жиры — 0,5;

• —

  углеводы — 0,3.

Полезные свойства

Существует много мифов о том, как кофе воздействует на здоровье человека, однако согласно исследованию 2016 года напиток приносит намного больше пользы, чем вреда. При этом отмечается, что его умеренное потребление уменьшает общую смертность. Согласно одной из работ, опубликованных в JAMA Internal Medicine, британцы среднего возраста, которые умеренно употребляли кофе, умирали на 10-15% реже (период исследования охватил 10 лет). В другой научной работе содержатся данные о том, что кофе снижает риск некоторых видов рака — полости рта, эндометрия, кишечника и кожи.

Это не вся польза кофе: его регулярное употребление снижает воспалительные процессы в организме и позволяет органам дольше оставаться здоровыми, а при гипотонии помогает повысить давление.

«Молотый свежезаваренный кофе отлично вписывается в разные протоколы питания, особенно те, что направлены на снижение веса», — рассказала РИА Новости нутрициолог Вероника Хованская. — Умеренное потребление кофеина, от одной до четырех чашек кофе в день, помогает сосредоточиться и улучшает умственную активность. Под «чашкой» подразумевается 100 мл».

22 апреля 2020, 13:04НаукаУченые обнаружили, что кофе меняет чувство вкуса

По словам эксперта, у напитка есть ряд преимуществ:

• —

  Кофе содержит магний и калий, которые помогают человеческому организму использовать инсулин, регулируя уровень сахара в крови и уменьшая тягу к сладким лакомствам и закускам.

• —

  Кофеин способствует расщеплению жира и использованию его в качестве топлива для тренировок, что особенно актуально для мужчин.

• —

  Кофе содержит много антиоксидантов, которые защищают организм от свободных радикалов.

• —

  Кофеин снижает чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе, что уменьшает риск развития диабета второго типа.

• —

  Некоторые исследования показывают благоприятный эффект от кофе при болезнях Паркинсона и Альцгеймера, так как он стимулирует определенные участки головного мозга.

• —

  Кофе улучшает настроение и помогает бороться с депрессией за счет стимуляции центральной нервной системы и увеличения выработки нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин.

За счет содержания кофеина, теанина и других веществ напиток может оказывать благотворное влияние на организм мужчины. Например, повышать потенцию и ускорять рост мышц. Для женщин он полезен благодаря своей способности поддерживать красоту волос, кожи и ногтей. Также кофе может минимизировать частоту вспышек головной боли. Однако детям напиток не рекомендован: специалисты сходятся во мнении, что его можно употреблять только по окончании пубертатного периода.

Вред и противопоказания

Несмотря на то, что умеренное потребление напитка не несет особого вреда для организма, его большое количество может повлиять на состояние костей и уровень кальция в крови. «В кофе плохого качества может быть много примесей, которые способны вызвать тошноту, головную боль или общее плохое самочувствие, — добавила эксперт. — Также он может провоцировать бессонницу и беспокойство. Если у вас высокий уровень холестерина, то лучше выбрать фильтрованный кофе. Содержащиеся в кофе кафестол и кахвеол повышают уровень холестерина ЛПНП (с липопротеинами низкой плотности. — Прим. ред.), поэтому фильтрация необходима — она снижает уровень ЛПНП».

14 февраля, 14:12

Врач назвала допустимое количество чашек кофе в день

Также по словам специалиста, противопоказаниями для употребления напитка являются:

• —

  проблемы с желудком;

• —

  беременность;

• —

  заболевания сердечно-сосудистой системы;

• —

  детский возраст;

• —

  гипертония;

• —

  болезни нервной системы;

• —

  бессонница и т. д.

Кроме этого, кофе вреден людям с психическими расстройствами, потому что может провоцировать тревогу, нервное возбуждение и даже панические атаки.

Кофе без кофеина

«Кофе без кофеина обычно готовят путем промывания кофейных зерен химическими растворителями, — пояснила Вероника Хованская, — Но даже он содержит немного кофеина. При этом и пользы от него становится во много раз меньше». Этот напиток рекомендован любителям кофе, у которых есть противопоказания к обычному, чтобы снизить побочные эффекты.

Вопреки распространенному мнению, что кофе без кофеина — безвкусный, у дорожащих своей репутацией производителей вкус и аромат напитка мало отличим от «натурального» продукта.

21 октября 2020, 01:30НаукаОбнаружена польза зеленого чая и кофе для людей с диабетом

Как правильно выбрать кофе

Считается, что лучший сорт кофе — это стопроцентная арабика. Однако в магазинах чаще представлены ее смеси с робустой. Чтобы приобрести именно арабику, нужно внимательно читать этикетку. При покупке молотого кофе лучше отдавать предпочтение бразильскому, колумбийскому, индийскому. Продукт хорошего качества фасуют в Италии и Германии. В зависимости от вкусовых предпочтений, важно обращать внимание на степень помола и обжарки. Для турки подойдет средний помол, у средней обжарки будет максимально сбалансированный вкус. Зерновой кофе лучше покупать в герметичном пакете с клапаном, при этом упаковка должна быть без повреждений. Также стоит выбирать проверенные и более дорогие бренды. При покупке растворимого продукта лучше брать сублимированный — из него получается более вкусный напиток.

Как хранить кофе

Молотый кофе, а также кофе в зернах нельзя хранить в открытой упаковке, чтобы он не потерял аромат и вкусовые качества. Лучше всего использовать для этих целей плотно закрывающиеся жестяные банки. Их следует поместить в сухое, темное место, где нет перепадов температуры. Растворимый черный кофе нужно всего держать в стеклянной емкости, чтобы напиток не имел металлического привкуса.

17 января, 16:14

Женщина отказалась от кофе и удивилась результату

Как приготовить вкусный кофе

Такой же вкусный напиток, как в кофейне, можно сделать и дома. Для этого достаточно иметь всего несколько ингредиентов. Например, кофе с корицей готовится совсем просто — в горячую жидкость нужно добавить щепотку пряности. Также можно сделать шоколадный кофе. Для этого понадобится свежесваренный напиток, сливки и 100 грамм молочного или любого другого шоколада. Кофе по-турецки варится в турке с добавлением сахара.

Более искушенным ценителям подойдет рецепт кофе с солью и апельсином. Чтобы его приготовить, необходимо перемешать 1,5 ложки апельсиновой цедры, столько же апельсинового сока и сахара с щепоткой соли, а потом готовый состав влить в напиток и перемешать. Для приготовления кофе с мороженым нужно добавить его в немного остывший напиток.

Вред и польза алкоголя — Официальный сайт Администрации Санкт‑Петербурга

Многие исследователи и современные ученые спорят о вреде и пользе алкоголя. Недавние исследования показали, что употребление вина несколько раз в неделю может существенно понизить риск заболеваний сердца и сосудов, уберечь от диабета. Красное вино содержит большое количество антиоксидантов, тормозящих процессы старения и убивающие раковые клетки. Снижается количество кровяных сгустков, а значит предотвращается риск образования тромбов. Но так ли это на самом деле?

Алкоголь даже в малых дозах вызывает эмоциональную зависимость. Академик Павлов установил, что рефлексы после употребления небольшой дозы спиртных напитков пропадают и приходят в норму спустя 7 — 11 дней. Постепенно количество употребляемого алкоголя может возрастать. Согласно данным у людей, умеренно употребляющих алкогольные напитки, через 4 года вероятность усыхания клеток мозга составляет 85%. Алкогольные напитки в низких дозах вредны для печени, сосудов и кожи человека. Увеличивается риск сахарного диабета, гипертонии, панкреатита и рака. Получаете ли вы вред или пользу от алкоголя, решать только вам, но лучше оградить себя от пагубной привычки.

Спиртные напитки и сигареты сами по себе представляют вред для организма. Табакокурение в сочетании с алкоголем наносит двойной удар по организму. Вред алкоголя и курения выражается в эффекте взаимоусиления. Согласно информации о вреде алкоголя риск образования раковых опухолей в легких, гортани, у пьющих курильщиков выше в 7-9 раз, чем у тех, кто не курит; у алкоголиков — выше в 5-6 раз, чем у непьющих людей. При сочетании двух вредных привычек злокачественные опухоли могут возникать в 40% случаев. Исключая хотя бы один фактор, риск значительно снижается.

Сочетая алкоголь с наркотиками, человек подавляет в организме простейшие рефлексы и важные функции. Даже при малых дозах спиртного и наркотика могут быть нарушены дыхательные функции. В состоянии опьянения человек не способен контролировать дозу принимаемого наркотика, а спиртное усиливает эффект даже от малой дозы наркотического вещества. Наркотики в сочетании с алкоголем наносят колоссальный вред организму и могут приводить к частым случаям летального исхода.

Около 50% всех дорожно-транспортных происшествий возникает по причине алкогольного воздействия на организм водителя. Пьяный человек за рулем способен нанести вред другим водителям и пешеходам.

О вреде алкоголя должен знать каждый человек, начиная с детских лет, так как последствия могут быть необратимы. Необходимо проводить регулярные беседы о влиянии спиртных напитков среди молодежи и взрослых людей, привлекать общество к здоровому образу жизни.

Польза и вред лимонов

ЛЕЧЕБНЫЕ СВОЙСТВА ЛИМОНА ДЛЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА: яркие желтые фрукты давно заслужили народное уважение за свои уникальные лечебные свойства. Ведь чашка чая с лимоном прекрасно согревает, помогает организму взбодриться, улучшает самочувствие и повышает сопротивляемость к инфекциям. Этот цитрус, является одной из самых востребованных вкусовых добавок к разного рода блюдам, кондитерским изделиям и т.д.

Лимон – это дерево, которое произрастает в Азии в наши дни этот желтый цитрус выращивается у нас на Кавказе, в Средиземноморье и в Америке.    

 этот Цитрус является превосходным профилактическим средством от простудных заболеваний. Он укрепляет иммунную систему, увеличивает сопротивляемость организма. Не случайно лимонная кислота не редко входит в комплекс противовирусных медикаментов и прочих средств от простудных заболеваний. Целебные качества цитруса проявляются и в его антисептическом воздействии. Сок обладает ранозаживляющим и противовоспалительным воздействием, а также убивает микробы. В некоторых странах, порезанный фрукт накладывают прямо к пораженному месту. Цедра лимона уменьшает образование газов и нормализует работу системы пищеварения. Нет определённого сезона, на который приходится пик употребления цитрусов. Лимон употребляют круглогодично, смешивая с чаем, сахаром или водой. Фрукт славится содержанием аскорбиновой кислоты — природного антиоксиданта и иммуностимулятора. Поэтому люди интересуются полезными свойствами и противопоказаниями к употреблению этих плодов.

Состав лимона:

В мякоти содержится – лимонная кислота, именно она составляет основу фрукта. Кожура богата флавоноидами, эфирными маслами, пектиновыми соединениями, пищевыми волокнами, гликозидами, фитонцидами. Конечно, большая часть этих веществ скапливается в мякоти.  

 В ЛИМОНЕ МАССА ВИТАМИНОВ. Среди них фолиевая и аскорбиновая кислоты, пантотеновая кислота, витамин Д, токоферол, тиамин, ретинол, пиридоксин, рибофлавин, витамин РР. 

 Из микроэлементов лимона наибольшей ценностью пользуется бор, железо, медь, молибден, цинк, фтор, марганец. Макроэлементов также много, среди них сера, калий, хлор, натрий, магний, фосфор, кальций и другие. В лимоне оптимально сосредоточены белки, углеводы и жиры. Калорийность порции 100 гр. не превышает 28 единиц.

Польза лимона для иммунитета

В составе двух столовых ложек лимонного сока содержится половина суточной потребности человека в аскорбиновой кислоте. Все знают, что витамин C необходим для поддержания защитных функций организма. Лимон в обязательном порядке необходимо употреблять людям, которые часто переезжают по роду службы или меняют место жительства (точнее климатические условия). Цитрус облегчает акклиматизацию. Чай с лимоном и мёдом позволяет легче перенести межсезонье. Цитрус купирует патогенную микрофлору на стадии её размножения, поэтому в организме не развиваются колонии бактерий. Цитрусовые фрукты необходимо употреблять в разгар эпидемии гриппа и ОРВИ. Лимон спасает от первых признаков простуды, снижает температуру тела и способствует потоотделению. 

Полезные свойства лимона

• повышает тягу к еде у людей, которые недавно перенесли болезнь или операцию;
• стимулирует перистальтику кишечника, улучшает его микрофлору;
• очищает организм от токсинов и шлаков;
• способствует лучшей всасываемости полезных веществ из пищи;
• бодрит, снимает сонливость и усталость;
• нормализует психоэмоциональную среду, борясь с последствиями стресса;
• отбеливает ногти, укрепляет их;
• улучшает состав и циркуляцию крови;
• используется для оздоровления волос;
• способствует облегчению течения диабета;
• снимает рвотные позывы при токсикозе у беременных;
• очищает кровеносные сосуды от холестериновых бляшек;
• восполняет нехватку полезных веществ при авитаминозе.  

Противопоказания к употреблению лимонов

О вреде лимона и мерах предосторожности :

Лимоны относятся к разряду аллергенов. Поэтому не следует употреблять эти плоды людям с аллергией на цитрусовые, а также лицам с заболеваями почек, беременным женщинам и кормящим матерям, детям до трех лет. 

 Поскольку лимоны раздражают слизистые оболочки кишечника и желудка, они противопоказаны людям при заболеваниях этих органов. Чрезмерное увлечение фруктами может спровоцировать также обострение некоторых болезней: 

• нарушений в работе поджелудочной железы;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• энтерита, колита и острого гастроэнтероколита.

Таким образом, при всем богатом составе и неоспоримых полезных свойствах, лимоны следует употреблять с осторожностью и соблюдая меру. И тогда организм в полной мере сможет ощутить пользу и целительную силу этих плодов.

Как выбрать правильный лимон?

На прилавках супермаркетов часто можно увидеть лимоны, которые выглядят по-разному. Если их попробовать, то окажется, что и по вкусовым качествам эти плоды тоже отличаются друг от друга. Одни – небольшие, с тонкой коркой и сочной, плотной мякотью, немного тяжелые для своего размера. Другие – крупные, толстокорые, с мякотью рыхлой и менее сочной, имеющие небольшой вес. Часто встречаются рекомендации, что нужно выбирать именно тонкокорые плоды, поскольку они лучше. 

Польза и вред яблок

Яблоко – это действительно уникальный продукт, от которого может быть не только польза, но и вред для человеческого организма.

Среди фруктов яблоко является очень распространенным продуктом и практически целый год присутствует в нашем рационе питания. 

Польза и вред свежих яблок

Ценность яблок кроется в их составе. Почти 80% яблок составляет вода. Остальная часть приходится на клетчатку, органические кислоты, углеводы.

Самыми полезными считаются свежесобранные яблоки. Именно в них концентрация полезных веществ достигает своего максимума.

При употреблении свежего яблока в организм поступают такие вещества:

·         пектин – улучшает работу кишечника, очищает его от шлаков;

·         витамины: Е, группа В, провитамин А и аскорбиновая кислота;

·         минералы: калий, кальций, магний, железо, цинк, хлор, сера, медь. В наибольшем количестве представлено железо, отвечающее за качество крови и кальций, необходимый для опорно-двигательного аппарата и сердечно- сосудистой системы;

·         антиоксиданты, препятствующие окислительным процессам;

·         танины, имеющие противовоспалительное влияние при заболеваниях мочеполовой и сердечно- сосудистой системы;

·         дубильные вещества мешают выпадать солям в осадок, что является хорошей профилактикой мочекаменной болезни.

Особо следует сказать о пользе и вреде яблок натощак. Утреннее употребление яблок принесет пользу при запоре и поможет организму настроиться на работу. Однако употребление этих плодов натощак недопустимо при гастритах с повышенной кислотностью, язвенных болезнях, желчекаменной болезни.

Польза яблок натощак для похудения также является спорной. С одной стороны – яблоко имеет богатый комплекс питательных веществ, который способен заменить собой прием пищи. С другой стороны – у многих людей яблоко вызывает аппетит, так как раздражает стенки желудка кислотами. Употреблять яблоко натощак или в качестве перекуса во время диеты можно только тем, у кого нет такой особенности организма.

Говоря о пользе и вреде яблок, невозможно не затронуть калорийность этого фрукта. Данный показатель будет зависеть от того, какого сорта яблоко, и в каких условиях оно было выращено.

В среднем красное яблоко имеет калорийность равную 47 единицам, а зеленое – около 35 единиц. Именно зеленое яблоко рекомендуют употреблять во время диет.

Несмотря на целительные свойства яблок, следует понимать, что всего должно быть в меру. И даже столь полезный фрукт при чрезмерном употреблении может нанести вред. Особенно это касается людей с язвенной болезнью, в частности двенадцатиперстной кишки. Кислота, содержащаяся в плодах, им противопоказана. Хотя одно яблоко, съеденное после еды, не навредит даже людям с такими показаниями. При гастритах можно употреблять только яблоки сладких сортов.

А вот при беременности доктора советуют несколько увеличить объем употребления яблок (конечно, при условии отсутствия проблем с желудком и пищеварительным трактом у женщины). Что касается введения яблок в прикорм грудных детей, то при искусственном питании плоды можно вводить в 3-4 месяца, при грудном вскармливании — около 6 месяцев. Особенно полезны яблоки детям, страдающим запорами.

Особое внимание необходимо уделять выбору плодов для питания грудничков, кормящих и беременных женщин. Желательно употреблять яблоки отечественного происхождения со средней полосы (по крайней мере, не прошедших длительную перевозку). Поскольку долгое хранение также отрицательно влияет на содержание витаминов в плодах, то весной детям лучше давать консервированное яблочное пюре.

Яблоко – удивительный продукт, редкий по своим свойствам и очень полезный для человека. Как говорят  «кто яблоко в день съедает, у доктора не бывает».

Кушайте  яблоки  и будьте здоровы.

Польза и вред мандаринов для здоровья: 10 научных фактов :: Здоровье :: РБК Стиль

Один только аромат этих фруктов создает ощущение праздника. Больше всего мандаринов появляется на прилавках в декабре. Тут есть все: от миниатюрных китайско-японских плодов до крупных гибридов родом из Турции, Марокко и Туниса. Мы выяснили, как выбрать самые сладкие и сочные мандарины и что будет, если переборщить с новогодним лакомством.

Что надо знать о мандаринах

Мандарины растут на небольшом вечнозеленом дереве. Они созревают в ноябре-декабре, поэтому в англоязычных странах фрукт принято называть «рождественским апельсином». По сравнению с другими цитрусами, мандарин обладает более ярким запахом, а его шкурка легче отделяется от мякоти.

Родиной цитруса считается Китай. Именно там возникла традиция отмечать зимние праздники с мандаринами. Кроме других новогодних подарков, каждый гость обязательно преподносит хозяевам дома два мандарина — в знак пожелания финансового благополучия. Дело в том, что на китайском языке словосочетание «пара мандаринов» звучит почти так же, как слово «золото».

В мире насчитывается около двухсот разновидностей и гибридов этого фрукта — они отличаются по форме, весу, цвету кожуры и вкусовым свойствам. На российских прилавках обычно встречаются такие сорта, как клементин, муркотт, надоркотт, сатсума, шива-микан. Из них самые сладкие — первые два. К нам цитрусовые привозят в основном из Китая, Марокко, Египта, Турции, Алжира и Ирана. Не менее популярны мандарины из Абхазии и Азербайджана.

Почему мандарины полезны

Мандарины — богатый источник витаминов, антиоксидантов и других полезных веществ. А поскольку плоды растут на деревьях — в них нет тяжелых металлов и радионуклидов, которые могут накапливаться в почве [1].

Питательные вещества (на 100 г) [2]:

• энергетическая ценность — 53 ккал
• углеводы — 13 г
• белки — 0,8 г
• жиры — 0,3 г
• вода — 85 г

Содержание витаминов (% от дневной нормы) [3]:

• витамин А — 14%
• витамин C — 44%
• витамин B1 — 2%
• витамин B3 — 2%
• витамин B5 — 2%
• витамин B6 — 4%
• витамин B9 — 4%
• кальций — 4%
• магний — 3%
• калий — 5%

Мандарины укрепляют иммунитет

Мандарины содержат много витамина C, который так необходим в холодный сезон. Он активизирует иммунные клетки, помогая организму бороться с инфекциями и вирусами [4]. Концентрация витамина C зависит от условий транспортировки и сорта мандаринов. Так, если при перевозке плоды перемерзли, его будет немного. Больше всего аскорбиновой кислоты содержится в клементинах.

Нормализуют работу кишечника

Фрукт содержит клетчатку. Причем как растворимую, так и нерастворимую. Первая служит пребиотиком и стимулирует рост полезных бактерий, которые улучшают пищеварение и восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта. Вторая — помогает перистальтике кишечника. Благодаря этому другие питательные вещества усваиваются лучше. Один средний мандарин восполняет 8% суточной нормы пищевых волокон [5].

Мандарины снижают тревожность

Мандарины эффективны в борьбе с тревогой, беспокойством и стрессом. И дело не только в ярком цвете плодов. Входящие в их состав витамины группы B защищают нервную систему и мягко успокаивают, а витамин C регулирует работу надпочечников, сокращая синтез гормона стресса — кортизола. Кроме того, эфирное масло мандарина — одно из лучших натуральных средств от бессонницы и плохого настроения [6].

Помогают при простуде

Не удаляйте белые прожилки, когда чистите фрукты. Они содержат флавоноид нобилетин, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом [7]. При простуде также советуют пить чай из мандариновой кожуры: он хорошо лечит сухой кашель, разжижает мокроту и выводит ее из легких. Аскорбиновая кислота помогает предотвратить обезвоживание при повышенной температуре, а масло мандарина препятствует размножению бактерий и грибков.

Мандарины ускоряют обмен веществ

Несмотря на то что в мандаринах довольно много сахара, они низкокалорийны и способствуют снижению веса. Калий и кальций в их составе улучшают обмен веществ, а клетчатка вызывает ощущение сытости и надолго утоляет голод [8]. Американские исследователи из университета Уэйк-Форест выяснили: если добавить в ежедневный рацион 10 г растворимой клетчатки, можно избавиться от жировых отложений в области живота и сократить риск ожирения на 3,7% [9].

Улучшают состояние кожи

Благодаря обилию витаминов A и С цитрус улучшает состояние кожи. Кроме того, мандарины ускоряют заживление ран и борются с преждевременными признаками старения: морщинами, сухостью, снижением эластичности кожи [10]. Аскорбиновая кислота также стимулирует синтез коллагена — белка, который необходим для строительства костей, сухожилий, волос и ногтей.

Мандарины защищают почки от камней

Вы можете есть мандарины чаще, чтобы снизить риск образования камней в почках. Ученые из университета Фридриха II в Неаполе выяснили, что диета, богатая цитрусовыми, увеличивает уровень цитратов в моче [11]. Эти вещества тормозят кристаллизацию и осаждение солей кальция, которые превращаются в твердые отложения — кальцинаты. По словам исследователей, большинство почечных камней появляются именно из-за низкого уровня цитратов в моче [12].

Снижают риск развития новообразований

Флавоноиды в составе цитруса не только снимают воспаления. Они защищают организм от дисбаланса свободных радикалов и окислительного стресса, который может привести к повреждению тканей и появлению онкологических заболеваний [13]. Кроме того, эти антиоксиданты могут подавлять рост раковых клеток [14]. Причем полезна не столько мякоть мандаринов, сколько их кожура — там больше всего флавоноидов. По их количеству она обгоняет кожуру лимона и грейпфрута [15].

Мандарины укрепляют сердечную мышцу

Мандарины содержат алкалоид синефрин, который снижает уровень «плохого» холестерина. А еще в них много калия: он выводит излишки воды, нормализует артериальное давление и укрепляет сердечную мышцу. Не менее полезен для сердца витамин C. Он делает стенки сосудов прочными и эластичными. Кроме того, аскорбинка помогает лучше усваиваться железу. При его дефиците сердцу приходится работать сверх нормы, чтобы обеспечить кислородом все тело [16].

Улучшают зрение

Мандарины полезны для здоровья глаз. Витамин A повышает остроту зрения, укрепляет роговицу, помогает лучше видеть в темноте и защищает слизистые ткани. А витамин C отвечает за кровоснабжение зрительных органов, снижает глазное давление и на 33% сокращает риск развития катаракты [17]. Но имейте в виду: чтобы ощутить максимальный эффект, мандарины лучше есть свежими. Под действием высокой температуры аскорбиновая кислота разрушается [18].

Вред мандаринов

Несмотря на всю пользу мандаринов, некоторым людям они противопоказаны. Цитрусы запрещены при остром нефрите, гепатите и холецистите. Также о них лучше забыть тем, кто страдает язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Врачи не советуют увлекаться мандаринами при энтерите, колите и гастрите с повышенной кислотностью. Дело в том, что фруктовые кислоты, содержащиеся в мандарине, раздражают слизистые кишечника и желудка. По этой же причине фрукт не стоит есть натощак. Кроме того, как и другие цитрусовые, мандарины — сильный аллерген. Они могут вызывать сыпь, отек рта и даже анафилаксию.

Кроме того, мандарины могут навредить людям с сахарным диабетом, так как в их мякоти содержится большое количество сахаров. Им стоит употреблять этот фрукт с осторожностью или полностью убрать его из рациона. А из-за обилия клетчатки мандарины могут стать причиной вздутия живота и метеоризма.

Педиатры не рекомендуют давать цитрусы детям до трех лет. Взрослым, по словам диетологов, в день можно съедать не более пяти плодов. При этом после каждого их употребления стоит полоскать рот водой [19]. Если вы сомневаетесь в том, можно ли вам есть мандарины, — проконсультируйтесь со специалистом.

Покупка и хранение мандаринов

Чтобы купить спелые и сладкие мандарины, внимательно смотрите на кожуру. На ней не должно быть пятен, порезов и мягких участков. Последние говорят о том, что плоды начинают подгнивать.

Также обращайте внимание на плотность прилегания кожицы. Если мандарин перезрел — она будет сильно отставать от мякоти. Выбирайте фрукты с упругой кожурой и равномерным окрасом. На них допустимы небольшие царапины и потертости: это не повлияет на вкус. Кстати, чем тяжелее цитрус, тем он более сочный. А вот ориентироваться на наличие веточек и листьев не стоит. Это не показатель свежести, а маркетинговый трюк.

Покупать мандарины к новогоднему столу можно заранее. Если соблюсти все условия, они смогут сохранить свою свежесть до 1,5 месяцев [20]. Оптимальная температура хранения находится в пределах 3–8 градусов. Без холодильника срок хранения сократится до недели. Если мандарины очищены и разделены на дольки, их необходимо упаковать в закрытый контейнер или пакет и поместить в холодильник.

Прежде чем есть фрукты — обязательно промойте их теплой водой. Некоторые производители обрабатывают плоды противогрибковыми средствами и воском, чтобы сохранить их внешний вид и предотвратить образование плесени [21].

Комментарий эксперта

Ирина Волкова, заведующая первым консультативным отделением клинико-диагностического центра «Медси» на Солянке

Можно ли есть косточки мандаринов? Чем они полезны?

Никакой особенной ценностью или вредом при употреблении в пищу мандариновые косточки не обладают: ценность — эфирные масла, флавоноиды и фитонциды, вред — синильная кислота. И то и другое не окажут никакого воздействия, если вы съедите несколько косточек. Главное — не злоупотреблять.

Чтобы продлить срок хранения плодов, их рекомендуют протирать растительным маслом. Это действительно работает?

Да, это так. Но имейте в виду, что для хранения надо выбрать мандарины с неповрежденной шкуркой. Положите их в сетку и установите температуру от 4 до 6 градусов.

Что случится, если переборщить с мандаринами?

Может возникнуть дерматит — псевдоаллергическая реакция. Это объясняется поступлением в организм большого количества сахара, лимонной и аскорбиновой кислот. В отличие от истинной аллергии, для которой количество аллергена практически не имеет значения. Также могут обостриться язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, колит.

Для чего можно использовать кожуру мандаринов?

В медицине чаще всего используют сушеную кожуру. Ее применяют в качестве отваров и настоев. Это прекрасное средство, которое улучшает пищеварение, возбуждает аппетит и оказывает общеукрепляющее действие на организм. Эфирные масла, фитонциды и флавоноиды помогают в лечении заболеваний бронхолегочной системы. Конечно, они не сыграют существенной роли, но дополнить ими основную терапию можно.

Алкоголь в малых дозах: польза и вред алкоголя

Приверженцам здорового образа существования алкоголь иногда кажется главнейшим вселенским злом. Но ко всему требуется рациональный подход. О том, полезен ли алкоголь в малых дозах, написано немало научных трудов. И споры на эту тему не прекращаются.

Только строгий контроль за состоянием организма и учет количества и качества принимаемого, может свидетельствовать о пользе выпиваемых напитков.

Люди, которые горой стоят за заботу о здоровье стараются доказать, что полезная доза алкоголя — это миф и не может обеспечить никакие преимущества. Но не все эксперты могут одобрить такой подход. Огромное количество опытов и экспериментов, проводимых научными сообществами Мира, подтверждает, что алкоголь полезен в малых дозах и может нести организму ощутимую пользу.

Выводы ученых

Самым полезным среди продуктов, содержащих этанол, по праву считается виноградное вино.  Ученые Голландии, используя выводы многочисленных исследований, пришли к следующим, очень любопытным выводам. По точным данным, которые стали результатом испытаний польза алкоголя в малых дозах состоит в следующем.

1. Снижение индекса смертности населения. Такой важнейший показатель демографического благополучия показывает рост на 20-30%, если в традиции народа имеется прием спиртного в ритуальных целях или по праздникам. При этом ежедневный прием крепкого спиртного может составлять 15-20гр и это только при отсутствии у членов группы исследованных тяжелых хронических заболеваний.
2. Снижение риска развития тяжелых патологических состояний вследствие наличия у человека болезней сердца и сосудистой системы.

Выводы этих исследований были подтверждены учеными Швейцарии. Но по их наблюдениям люди, ежедневно употребляющие этанол маленькими порциями меньше обращаются к докторам и меньше тратят средств на медуслуги.

Обязательные положения

В обществе идут постоянные споры о том, что такое «выпить умеренно» и какие дозы могут являться неопасными или полезными? Ученые считают, чтобы иметь возможность расслабиться, принимая алкоголь, необходимо соблюдать такие установки:

• не изменять однажды выбранному виду,
• придерживаться единой дневной дозировки и не допускать колебаний объема,
• пользоваться таким лекарством только в первой половине дня.

Соблюдение этих правил не позволит испытать опьянение. Если превышение дозировки не допускается, хмель в голову ударить не может. Оптимальной считается дозировка 20 г стопроцентного этанола.

Расчет необходимого количества проводится, из следующих соображений. 20 мл чистого спирта содержится в 500 мл пива, имеющего средний градус, или в 50 мл натурального вина собственного производства. Если же в качестве лекарственного средства используется крепкий алкоголь, то он ограничивается мерой в 20-25 мл.

Самым правильным, улучшающим здоровье решением, считается прием самодельного вина из винограда черных или красных сортов.

Обещания поклонников теории

Поклонники и последователи теории ежедневного приема этанола в небольших количествах, утверждают, что благотворный эффект можно будет заметить спустя неделю после начала ее применения. Польза будет заключаться:

• в уменьшении головных болей,
• нормализации аппетита,
• уменьшении слабости и чувства усталости,
• легком пробуждении по утрам,
• организм наберется сил и будет легче переносить нагрузки.

Такой эффект желателен для многих людей. И их не смутит ежедневный утренний прием крепкого спиртного. Ключевым моментом является сохранение дозировки и использование напитка одного вида. Но все ли так просто и хорошо? Давайте ознакомимся с мнениями противников теории лечения организма алкогольными лекарствами.

Польза и вред алкоголя в малых дозах

В реалиях деле тезис о том, что этанол, принимаемый ежедневно в небольших дозировках, является лекарством, является  раздутым мифом. Так считают  практически все светила медицинской науки после проведения тщательного анализа работ своих собратьев, которые привержены этой теории.

Они считают, что миф о пользе алкоголя в малых дозах был внедрен в широчайшие общественные массы крупнейшими корпорациями-производителями вина.

Проведение тщательнейших медицинских исследований показывает, что благотворное влияние небольших доз спиртного, если оно вообще возможно, сильно преувеличивается. Такого же мнения придерживаются британские ученые-медики после проведенных лабораторных опытов, в которых принимало участие 50 тыс. человек, их возраст был не менее 50 лет.

Результаты поставленных экспериментов

В основу результатов были положены данные, которые сообщали о причинах летальных исходов и мере повседневно принимаемого спирта людьми из фокус-группы. Результаты были собраны на основе крупнейшего медицинского анкетирования, которое осуществлялось в 1999-2008гг.

В последствии были опубликованы выводы, в которых говорилось, что преимущества от повседневного питья спирта или других содержащих его продуктов, основывалась на цифрах, которые можно считать погрешностями статистических вычислений. Не было подтверждено четкой взаимосвязи между ежедневными опытами и улучшением состояния и работы сердца и сосудов. В состав группы непьющих в большинстве были включены люди, которые только что сократили его прием или бросили пить вследствие резкого ухудшения здоровья.

Исследования оставил в стороне тот факт, что люди непьющие вследствие отсутствия у них ферментов, отвечающих за расщепление алкоголя, в целом были гораздо сильнее и имели лучшие показатели здоровья по-сравнению со средними показателями населения.

В результате недавно проведенных испытания докторами Американского кардиологического центра были сделаны такие выводы, что даже небольшие порции этанола способны оказывать крайне негативное действие на общее состояние здоровья.

К чему может привести «лечение» человека этанолом

После проведенных медиками исследований была подтверждена та информация, что попытки поправить состояние посредством регулярного приема небольших порций этанола, чаще всего приводят к таким последствиям.

1. К увеличению риска формирования фибрилляции и трепетания предсердий (заболевания из разряда аритмий, которые могут приводить к серьезным проблемам, если у больного имеются прочие серьезные хронические заболевания).
2. К увеличению объема левого предсердия. Такими выводами поделился с мировым врачебным сообществом Г.Маркус – кардиолог, доктор медицинских наук. Он инициировал широкомасштабное исследование, в котором принимали участие более 5000 человек. Добровольцы каждый день принимали спиртное в отмеренных дозировках и проходили ЭКГ. Результаты подтвердили увеличение объема крови в левом предсердии, это способствует замедлению скорости кровотока и может повлечь за собой развитие сердечной недостаточности.
3. Еще одним страшным последствием ежедневного приема этанола даже в небольших количествах может служить увеличение частоты появления злокачественных новообразований. От 4 до 30% смертности от рака во всем мире должны относиться к ежедневному употреблению (даже умеренного) этанола. Только для рака груди – заболевания, которое является среди онкологических заболеваний наиболее распространенным, на долю приема спиртного может быть отнесено 8%.
4. Умеренное использование спиртосодержащих напитков во время беременности – один из самых распространенных факторов появления потомства с генетическими отклонениями.

К каким же боле доступным выводам для себя должен прийти каждый человек?

1. Ежедневный прием всего десяти грамм этанола способен увеличивать риск развития заболеваний сердца и сосудистой системы на 5-6%.
2. Ежедневный прием 1-2 бокала красного вина способен серьезно нарушать работу сердца.
3. Ежедневное употребление спиртного, до этого считавшейся безопасной провоцирует нарушение физиологии сердца с отклонением формы левого предсердия на 0.15-0.17мм.

И наконец, в результате еще одного опыта проведенного учеными Национального американского института изучающего алкогольную зависимость, было подтверждено, что регулярное питье спиртосодержащих продуктов способно нарушать работу мозга. Исследования доказали, что у людей повседневно принимающих спиртное по 20-25 мл не только нарушается работа мозга, но и его объем существенно снижается.

Итоги работы коллективов докторов медицинских наук говорят о том, что спирт, принимаемый каждый день с целью улучшения работаспособности, даже в самых небольших количествах способен нанести серьезный ущерб здоровью любого человека. Окончательным вердиктом ученых нужно считать однозначное утверждение о том, что для улучшения самочувствия, повышения работоспособности необходимо убрать все спиртное из рациона раз и навсегда.

Что такое «баланс пользы и вреда»?

Опубликовано 15 июля 2015 г. Скотт Смит

Руководства и основы

«Искусство медицины состоит в том, чтобы развлекать пациента, в то время как природа лечит болезнь».

Здесь, в 21, ^и годах, мы знаем, что — хотя мнение Вольтера может быть верным — медицина с каждым днем ​​становится немного сложнее. Говоря упрощенно, и помимо коммуникативных аспектов работы, медицина — это принятие решений.Врачи и другие медицинские работники принимают решения вместе со своими пациентами и за них, исходя из того, что оба считают наилучшими интересами пациента. Чтобы прийти к правильному решению, они должны уметь уравновесить преимущества и вреда каждого вмешательства, относящегося к пациенту, находящемуся перед ними.

Что такое

«польза и вред»?

Большинство согласятся с тем, что «наилучшие интересы» пациента заключаются в улучшении их состояния, будь то улучшение лечения хронического состояния, облегчение боли при острой травме или болезни или уменьшение неопределенности с помощью диагностического или скринингового теста. Это правда, что каждое вмешательство, будь то расследование или лечение, приносит как пользу, так и вред тем, кто его проходит. Преимущества включают раннее выявление заболеваний, облегчение симптомов, повышение качества жизни и увеличение продолжительности жизни; К вреду относятся побочные эффекты, гипердиагностика и чрезмерное лечение, а также ненужное беспокойство. Идеальный результат для каждого пациента и медицинского работника — это все преимущества теста или лечения без какого-либо вреда. К сожалению, в действительности все обстоит иначе.Поэтому важно, чтобы учащиеся научились интерпретировать доказательства, связанные с вмешательством, и применять эту информацию к пациенту, находящемуся перед ними.

А на практике?

Возьмем, к примеру, статины; Проще говоря, лекарство, принимаемое для нормализации уровня холестерина и, в свою очередь, снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя было показано, что они достигают этого, с ними связаны некоторые довольно распространенные, довольно неприятные побочные эффекты. Таким образом, медицинские работники должны учитывать, отвечает ли статин наилучшим интересам пациента, находящегося перед ними.

Представьте двух пациентов. Они оба обращаются к одному и тому же терапевту, у обоих высокий уровень холестерина и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Одному 45 лет, другому 90. У обоих есть семейная история смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, и оба испытывают одинаковый побочный эффект статинов — генерализованные мышечные боли. Для 45-летнего человека, у которого впереди большая часть взрослой жизни, вполне вероятно, что польза от снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний будет иметь для него большее значение, чем мышечные боли; ему, вероятно, посоветуют продолжать прием препарата.Для 90-летнего человека, который уже изжил свою ожидаемую продолжительность жизни, его приоритетами могут быть поддержание качества, а не количества жизни, и поэтому ему могут посоветовать, что, если он захочет прекратить прием препарата, это будет не так. плохая вещь.

Вкратце…

Говоря абстрактно, «польза» и «вред» — слова, достаточно простые для понимания. Применительно к медицине и здравоохранению важно помнить, что каждое вмешательство включает и то, и другое. По-настоящему сложная часть состоит в том, чтобы понять и уравновесить пользу и вред каждого вмешательства и сообщить об этом каждому пациенту в контексте его состояния и его жизни.Это позволяет практикующим врачам практиковать как уход, ориентированный на человека, так и эффективную медицину, основанную на доказательствах.

Ссылки

Taylor F, Huffman MD, Macedo AF, Moore THM, Burke M, Davey Smith G, Ward K, Ebrahim S. Статины для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных систематических обзоров 2013 г., выпуск 1. Ст. №: CD004816. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004816.pub5.

Теги:

методов оценки пользы и вреда в систематических обзорах

Люди, использующие вспомогательные технологии, могут не иметь полного доступа к информации в этих файлах. Для получения дополнительной помощи свяжитесь с нами.

Структурированный абстрактный

Фон

Перед систематическими обозревателями стоит задача представить и обобщить информацию о пользе и вреде медицинских вмешательств, чтобы лица, принимающие решения с различными предпочтениями, могли лучше оценить баланс пользы и вреда. Количественные подходы существуют для оценки пользы и вреда, но неясно, применимы ли они к систематическим обзорам.

Цели

Цели данного отчета: (1) описать проблемы, связанные с количественными подходами к оценке пользы и вреда, (2) описать методологические характеристики существующих количественных подходов к оценке пользы и вреда, (3) определить роль ценностей предпочтения при оценке пользы и вреда на каждом этапе систематического обзора и (4) формулировка принципов оценки пользы и вреда в систематических обзорах.

Процесс

Мы сформировали многопрофильную команду с опытом в области клинической медицины, систематических обзоров, статистики и эпидемиологии. Команда изучила литературу о количественных подходах к оценке пользы и вреда медицинских вмешательств и провела 12 еженедельных встреч для достижения консенсуса относительно: 1) проблем при оценке пользы и вреда; 2) методологическая характеристика использованных подходов; и 3) роль ценностей и предпочтений при оценке пользы и вреда в систематических обзорах.

Команда использовала эту информацию, чтобы сформулировать принципы анализа пользы и вреда в систематических обзорах, чтобы лица, принимающие решения, могли взвесить пользу и вред для данной группы населения. Свой вклад в этот процесс внесла внешняя группа экспертов.

Результаты

Наша команда определила множество проблем для оценки пользы и вреда. Основные проблемы связаны с выбором важных для пациентов результатов для здоровья, асимметрией информации (например,(надежные и надежные данные о пользе с разреженными данными о вреде), а также расчет статистической неопределенности, если польза и вред помещены в одну шкалу с использованием метрики сравнения пользы и вреда, а также учет предпочтений пациентов.

Мы выделили 16 количественных подходов к оценке пользы и вреда. Двенадцать методов можно использовать в систематическом обзоре, потому что методы могут применяться с типами сводных данных, которые обычно сообщаются и не требуют индивидуальных данных пациента.Более простые подходы, такие как отношение количества, необходимого для лечения, к количеству, необходимому для причинения вреда, могут быть подходящими для относительно простых контекстов принятия решений, когда релевантных результатов пользы и вреда мало и они схожи по важности. Более сложные подходы необходимы для ситуаций принятия решений, имеющих большое количество соответствующих преимуществ и недостатков.

Для решений на индивидуальном уровне ценности и предпочтения являются ключевыми для определения баланса пользы и вреда. Выбор делается лицами, принимающими решения, с учетом предпочтений пациентов и других соображений.Этот выбор и, следовательно, предпочтения играют важную роль в определении того, как польза и вред оцениваются в систематических обзорах. Эти варианты и предпочтения также влияют на то, как разработчики руководств формулируют рекомендации, как регулирующие органы принимают решения на уровне населения и как клиницисты, пациенты и другие конечные пользователи принимают решения на индивидуальном уровне.

Команда сформулировала принципы проведения сравнительной оценки пользы и вреда в контексте систематического обзора.Например, мы рекомендуем систематические обзоры определять контекст принятия решений, сообщать об используемых источниках доказательств (например, оценки исходных рисков или эффектов лечения), четко указывать, учитываются ли предпочтения пациентов и как количественный подход к сравнительной оценке пользы и вреда.

Выводы

Количественные подходы к сравнительной оценке пользы и вреда имеют сильные и слабые стороны.Выбор конкретного подхода зависит от контекста принятия решений, качества и количества доступных данных, а также от эпидемиолого-статистического опыта группы систематического обзора. Количественный подход может помочь повысить прозрачность обзора по сравнению с качественным подходом, четко указав, как оцениваются и сравниваются польза и вред. Такая прозрачность может помочь лицам, принимающим решения, должным образом рассмотреть сложную информацию о пользе и вреде.

Журнальные публикации

Пухан М.А., Сингх С., Вайс СО и др.Рамки для организации и выбора количественных подходов к оценке пользы и вреда. BMC Med Res Methodol 2012 19 ноября; 12: 173.

Польза, риск и вред — Australian Prescriber

Когда мы выбираем лечение, мы делаем это, потому что верим, что в конечном итоге оно поможет пациенту, то есть преимущества перевешивают недостатки. Общие решения принимались много раз и раньше, и они закреплены в традициях, руководствах и формулярах, но все еще существует множество ситуаций, требующих индивидуальной «оценки пользы / риска» или определения «соотношения польза: риск».К сожалению, эти общепринятые термины сбивают с толку мысли.

Путаница возникает из-за того, что польза и риск при обычном использовании этих слов имеют совершенно разные измерения. Выгода — это материальная или эмпирическая хорошая «вещь», тогда как риск — это «вероятность», вероятность того, что случится что-то плохое. Асимметрия очевидна. Следовательно, мы должны взвесить выгоды против вреда , а также вероятность пользы и вероятность вреда. При этом мы должны учитывать виды пользы и вреда, вероятность их возникновения, их величину и важность (в первую очередь для пациента), а также их время и продолжительность.

Идея соотношения польза: риск особенно ошибочна, потому что очень часто польза и риск имеют разную природу, и никто не может реально «взвесить» их. Можно спросить население, сколько дней, недель или лет своей жизни они обменяли бы, чтобы избавиться от того или иного дефекта, но такие сравнения очень хрупкие, и такие запросы редки.

С пероральными противозачаточными таблетками нам остается сравнивать такие преимущества, как занятия любовью без страха забеременеть (завтра), с риском венозного тромбоза или инфаркта миокарда (от 15 до 25 лет в будущем). Врачи не должны принимать такие решения, если только ситуация не очень ясна: население или отдельные пациенты должны решать сами.

Контролируемые испытания предназначены для оценки ожидаемой пользы, в то время как вредные эффекты в большинстве своем являются неожиданными и отмечаются лишь случайно и бессистемно. Эта асимметрия присуща отчетам об испытаниях и приводит к недостаточно признанной систематической ошибке.

Тщательная оценка пользы и вреда может быть сложной и трудной, не в последнюю очередь потому, что они сильно различаются в зависимости от дозировки и режима приема лекарств.В отсутствие надежных оценок вероятностей и относительных величин выгод и вреда содержательная оценка невозможна.

Каковы последствия для практики? Я думаю, что в нашей роли клиницистов, членов комитетов по составлению формуляров или рекомендаций или регулирующих органов мы должны постараться быть более конкретными, когда мы рассматриваем преимущества лечения и виды вреда, который они могут нанести. Нам также необходимо учитывать вероятность этих преимуществ и вреда. Если мы сможем объяснить друг другу, как мы взвешиваем плюсы и минусы конкретного вмешательства, мы также сможем объяснить и обсудить их более ясно и легко с пациентами.В ходе этого процесса мы сможем лучше понять, чего хотят наши пациенты и чего они боятся. Когда они тоже могут взвесить все «за» и «против» лечения, они смогут лучше внести свой вклад в терапевтический выбор и, скорее всего, будут им довольны.

Две короткие иллюстрации

А К Н О В Л Е Д Г Е М Е Н Т

Благодарю Чарльза Медавара за ценное обсуждение.

Вред от курения сигарет и польза для здоровья от отказа от курения

Нельзя игнорировать вред, наносимый общественным здравоохранением против covid-19

1. Итаи Бавли, приглашенный научный сотрудник1 2,
2. Брент Саттон, сессионный лектор3,
3. Сандро Галеа, декан4

1. ¹ Гарвардского факультета History of Science, Кембридж, Массачусетс, США
2. ² Центр прикладной этики Мориса Янга, Школа народонаселения и общественного здравоохранения, Университет Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада
3. ³ Департамент политических Наук, Университет Британской Колумбии Ванкувер, Британская Колумбия, Канада
4. ⁴ Бостонский университет, Бостон, Массачусетс, США

1. Для корреспонденции: I Bavli itaibavli {at} fas. harvard.edu

Вредные последствия выбора общественного здравоохранения должны быть подробно рассмотрены и прозрачно сообщены, чтобы ограничить их ущерб, говорят Итаи Бавли и его коллеги

Пандемия SARS-CoV-2 стала беспрецедентной проблемой для правительств. Вопросы, касающиеся наиболее эффективных вмешательств по сокращению распространения вируса — например, большего количества тестов, требований к ношению лицевых масок, а также более строгих и длительных запретов — широко обсуждаются в популярной и научной прессе, основанной в основном на моделях, направленных на прогнозирование польза для здоровья от предлагаемых вмешательств.Центральным во всех этих исследованиях является признание того, что бездействие или отложенные действия подвергнут без необходимости риску серьезной болезни или смерти миллионы людей.

Однако меры по ограничению распространения коронавируса также имеют негативные последствия для здоровья, которые еще предстоит рассматривать на систематической основе. Несмотря на растущее количество данных о непреднамеренных неблагоприятных последствиях вмешательств в области общественного здравоохранения, таких как социальное дистанцирование и меры изоляции, мало признаков того, что политические решения основываются на серьезной оценке и взвешивании их вреда для здоровья.Вместо этого большая часть дискуссии стала политизированной, особенно в США, где провокационные заявления президента Трампа вызвали споры по партийным линиям о необходимости политики по контролю за covid-19. Эта политизация, часто подпитываемая дезинформацией, отвлекла от столь необходимой беспристрастной дискуссии о вреде и пользе потенциальных мер общественного здравоохранения против covid-19.

Сопутствующий ущерб

Вредные последствия вмешательств в области общественного здравоохранения могут быть прямыми или косвенными — например, психологический ущерб, ущерб справедливости, групповой и социальный ущерб, ущерб возможностям и неравенство в преимуществах вмешательства. 12 Эти вмешательства могут усилить неблагоприятные исходы, которые они стремятся предотвратить, или повлиять на другие исходы для здоровья.234 Лица, определяющие политику, действуя в целях защиты общественного здоровья, должны взвесить возможные побочные эффекты при принятии решения, реализации и оценке конкретных вмешательств в области общественного здравоохранения.1

Усилия государственной политики, которые были предприняты для борьбы с пандемией covid-19, были захвачены политическим водоворотом именно потому, что эти усилия в их первой итерации не учитывали потенциальные негативные последствия.Хотя политика, направленная на массовое социальное дистанцирование, могла замедлить распространение вируса, она также вызвала беспрецедентный уровень безработицы, который вызвал оправданное сопротивление со стороны некоторых секторов. Если бы эти политические усилия с самого начала явно учитывали эти последствия — а социальное дистанцирование долгое время было элементом планирования серьезной пандемии — это позволило бы избежать некоторой политической реакции, что привело к более единообразному и более эффективному осуществлению этой политики.

Мы предлагаем три области вреда, которые должны стать частью всех усилий по оценке, оценке и реагированию на вредные последствия стратегий сдерживания SARS-CoV-2.

Чрезмерная смертность и неравенство в результате экономического ущерба

В основе любого вмешательства в области общественного здравоохранения лежит то, что оно позволит большему количеству людей жить дольше и здоровее. Применение клятвы врачей «сначала не навреди» общественному здоровью означает, что положительные результаты вмешательств в области общественного здравоохранения должны перевешивать любые отрицательные последствия. Таким образом, задача общественного здравоохранения состоит не только в том, чтобы учесть количество жизней, которые могут быть спасены политическими усилиями по ограничению распространения вируса, но, что более важно, учесть общее количество жизней, спасенных и потерянных в результате эпидемии, и ответные меры на нее. .

Данные о влиянии роста безработицы во время экономического спада на здоровье населения в целом противоречивы. 5 Исследования в странах с высоким уровнем доходов, основанные на агрегированных данных, показывают, что уровень смертности имеет тенденцию к снижению по мере увеличения уровня безработицы, хотя исследования на индивидуальном уровне часто показывают обратное6. Считается, что снижение смертности связано с меньшим количеством сердечно-сосудистых событий и дорожно-транспортных происшествий7.

Однако исследования, проведенные в странах с низким и средним уровнем дохода, показали более высокий уровень смертности во время экономического спада.89 Кроме того, это исследование основано на популяциях и не учитывает гетерогенность популяций. Последствия экономического спада для здоровья, вероятно, будут более остро ощущаться среди и без того социально-экономически уязвимых групп населения, что позволяет предположить, что экономические потрясения увеличат разрыв в состоянии здоровья.10

Экономический шок, вызванный усилиями по сдерживанию SARS-CoV-2, сильнее, чем шок, вызванный финансовый кризис 2007-09 гг. Поэтому крайне важно, чтобы модели, направленные на понимание влияния политики в отношении COVID-19 на здоровье, также учитывали количество жизней, потерянных в результате экономических последствий ответных мер на пандемию, чтобы не отображать ложный выбор между экономикой и здоровьем.

Результаты прошлых экономических рецессий показывают, что ущерб, причиненный остановкой экономики, зависит от уровня экономического развития страны, при этом ожидается, что больше смертей произойдет в странах со средним и низким доходом. Поэтому правительствам следует использовать модели для измерения избыточной смертности, которые зависят от экономических условий конкретной страны. Это может привести к тому, что более бедные страны будут рассматривать более целенаправленные меры, позволяющие избежать полной остановки экономики в целом. Серьезность экономического шока, вызванного мерами по сдерживанию распространения вируса, убедительно свидетельствует о необходимости переоценки ожидаемого уровня смертности во всех странах.

Негативное воздействие на здоровье

Ограничительные меры в отношении социальной мобильности и экономики связаны с неблагоприятными последствиями для здоровья как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Кратковременные последствия для здоровья возникают во время или вскоре после того, как будут приняты меры. Например, в обзоре доказательств психологического вреда карантина Брукс и его коллеги11 показывают, что такие меры усиливают гнев, замешательство и симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Закрытие школ, из-за которого родители (или родственники) должны оставаться дома, также может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья — например, если нехватка персонала из-за того, что медицинские работники остаются дома, чтобы присматривать за своими детьми, снижает качество ухода.12

Изоляция также может нанести долгосрочный вред здоровью, например, из-за несвоевременного лечения и обследований. Например, задержки в диагностике и лечении различных типов рака могут привести к прогрессированию рака и повлиять на выживаемость пациентов. По оценкам, трехмесячная задержка до операции в Великобритании приводит к более чем 4700 смертельным случаям в год.13 В США задержки со скринингом и лечением, по оценкам, вызывают 250 000 дополнительных предотвратимых смертей онкологических больных каждый год14. снижение числа госпитализаций по поводу острых коронарных синдромов и неотложных коронарных процедур наблюдается с начала пандемии в США15 и Европе.16 В Англии еженедельное количество госпитализаций по поводу коронарных синдромов упало на 40% в период с середины февраля до конца марта 2020 года. Страх заражения вирусом не позволял многим пациентам посещать больницы, что подвергало их повышенному риску долгосрочных осложнений. инфаркта миокарда.17

Включение различных неблагоприятных последствий социальной изоляции и экономических ограничений может помочь взвесить этот вред наряду с непосредственным вредом вируса. Известны некоторые немедленные эффекты, которые уже устраняются.Например, предоставление телефонных и видео консультаций тем, кто испытывает психологический вред из-за физического дистанцирования, может уменьшить их дистресс18. Долгосрочные последствия изоляции труднее предсказать, хотя они могут быть более серьезными, чем краткосрочные. Моделирование должно позволить лицам, принимающим решения, определить этот потенциальный вред и сбалансировать его с пользой до принятия решений в области общественного здравоохранения.

Воздействие на уязвимые группы населения.

Изоляция и меры социальной изоляции затрагивают одни группы населения больше, чем другие, и их последствия выходят далеко за рамки смертности.Обездоленные сообщества с низкими доходами и люди с проблемами психического здоровья и наркомании с большей вероятностью пострадают от мер социального дистанцирования19. Это важно, потому что именно эти группы наиболее уязвимы для вируса. Исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний США20 показало, что 33% пациентов, госпитализированных с COVID-19, были чернокожими — непропорционально большое количество в популяции. Такое чрезмерное представительство афроамериканцев связано со структурными факторами, такими как неравенство в состоянии здоровья, более ограниченный доступ к медицинским услугам и скученные условия жизни. 21

Модели для выявления и защиты уязвимых групп населения с повышенным риском смерти от COVID-19 ценны, но не менее важны для выявления групп населения, наиболее уязвимых к мерам изоляции, и оказания им помощи. Например, низкооплачиваемые работники, выживание которых зависит от своего ежедневного дохода, подвергаются наибольшему риску проблем со здоровьем, вызванных экономическим застоем. Эта проблема еще более серьезна в странах с низким уровнем доходов. Сообщения из Индии, например, показывают, что мартовская изоляция грозила голодом для рабочих-мигрантов, которые были вынуждены вернуться в свои дома и оставить работу, а также распространить вирус в своих родных деревнях.22

Социальное дистанцирование также может отрицательно сказаться на людях с зависимыми расстройствами. В Северной Америке, которая находится в разгаре опиоидной эпидемии, ограниченный доступ к клиникам для лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, например, из-за мер физического дистанцирования может непреднамеренно усугубить утечку наркотиков и передозировки опиоидов19. всплеск смертности от передозировки после начала карантина23.

Приказы оставаться дома или изолироваться также могут повысить уровень жестокого обращения с детьми и домашнего насилия.Сообщения из Хубэя (Китай), Франции, Аргентины, Сингапура и нескольких городов США показывают существенный рост домашнего насилия во время карантина24

Воздействие мер изоляции на здоровье для разных групп населения будет различаться в зависимости от уровня экономического развития страны. , комплексность государственных систем социальной защиты и ранее существовавшие проблемы со здоровьем и неравенство среди населения. Для некоторых сообществ, таких как группы с низким доходом и тех, кто борется с зависимыми расстройствами, непредвиденные последствия мер изоляции серьезны, и их не следует упускать из виду.Таким образом, моделирование должно выявлять наиболее уязвимые группы населения в данной стране (и механизмы причинения вреда) и оценивать потенциальный вред при принятии решения о соответствующем вмешательстве в области общественного здравоохранения. Публичный отчет об ожидаемом вреде должен быть включен в структуру принятия решений. Если вред превышает пользу, следует рассмотреть другие меры вмешательства или разработать стратегии для уменьшения их воздействия (таблица 1).

Таблица 1

Рекомендации по комплексным вмешательствам для минимизации вреда от covid-19

Взгляд в будущее: призыв к совместным действиям

Пандемия коронавируса еще далека от завершения.Многие страны уже не в силах справиться с последствиями ответных мер на пандемию, а также пытаются справиться с дополнительными волнами опасного уровня инфицирования. Правительствам придется принимать трудные решения, полагаясь на неопределенные и изменяющиеся данные о наиболее эффективных подходах к сдерживанию пандемии. Хотя свидетельств о неблагоприятных последствиях мер по контролю за covid-19 продолжает расти, 1325262728 остается мало таких голосов в обществе и в обсуждениях, связанных с принятием решений, которые, кажется, передают доминирующий рассказ о смягчении пандемии любой ценой. Возможно, это отражение проблемы момента, но мы должны принять более тонкий подход к пониманию плюсов и минусов различных подходов.

Цель «нулевого заражения» нереалистична и не жизнеспособна для большинства стран. Вместо этого общественному здравоохранению необходимо увеличить свои инвестиции в оценку вреда вариантов политики с разных точек зрения, а также подробно рассмотреть и прозрачно сообщить о вредных последствиях общественного выбора при принятии решений и оценке стратегий общественного здравоохранения по борьбе с SARS-CoV-2.Эпидемиологи, экономисты в области здравоохранения, социологи, психологи, историки, специалисты по этике и другие должны вносить свой вклад в эти усилия и помогать правительствам в принятии информированных решений, улучшая и защищая здоровье всех сообществ.

Ключевые сообщения

• Политики общественного здравоохранения по борьбе с SARS-CoV-2 в основном основываются на моделях, разработанных для прогнозирования их преимуществ

• Эти модели часто игнорируют потенциальный вред, который возникает из этих политик

• Короткие и длинные необходимо оценить временные неблагоприятные последствия для здоровья мер физического дистанцирования, включая ненужные смерти, и выявить уязвимые группы населения

• Экономические последствия нельзя отделить от последствий для здоровья, и вмешательства, разработанные для борьбы с covid-19, должны учитывать непредвиденные последствия

Благодарности

Мы благодарим Питера Бермана за его ценные комментарии и предложения.

Сноски

• Авторы и источники: стипендия IB находится на пересечении пагубных последствий вмешательства в области общественного здравоохранения и этических норм. BS занимается сравнительной политической экономией, уделяя особое внимание международным финансовым учреждениям и рынкам. До 2011 года он был старшим партнером в фирме по управлению инвестициями. SG работает над социальными причинами здоровья и наукой о здоровье населения. Все авторы участвовали в этапах разработки, исследования, написания и составления отчетов для этой статьи.IB является гарантом.

• Конкурирующие интересы: мы прочитали и поняли политику BMJ в отношении конкурирующих интересов, и у нас нет соответствующих интересов, которые можно было бы декларировать.

• Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Эта статья предоставляется бесплатно для использования в соответствии с условиями веб-сайта BMJ на время пандемии covid-19 или до тех пор, пока BMJ не определит иное. Вы можете использовать, загружать и распечатывать статью в любых законных некоммерческих целях (включая анализ текста и данных) при условии сохранения всех уведомлений об авторских правах и торговых марок.

https://bmj.com/coronavirus/usage

Анализ пользы-вреда и диаграммы для индивидуализированной и чувствительной к предпочтениям профилактики: пример аспирина в низких дозах для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и рака | BMC Medicine

10.

Вандвик П.О., Линкофф А.М., Гор Дж.М., Гуттерман Д.Д., Зонненберг Ф.А., Алонсо-Коэлло П. и др. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: антитромботическая терапия и профилактика тромбозов, 9-е изд: Руководства по клинической практике Американского колледжа грудных врачей. Грудь.2012; 141: e637S – 68.

CAS
Статья
PubMed
PubMed Central

Google Scholar

13.

Habbema JDF, Wilt TJ, Etzioni R, Nelson HD, Schechter CB, Lawrence WF, et al. Модели в разработке руководств по клинической практике. Ann Intern Med. 2014; 161: 812.

Артикул
PubMed

Google Scholar

Польза для здоровья, факты и исследования

Шоколад получает много плохих отзывов из-за высокого содержания жира и сахара. Его потребление было связано с угревой сыпью, ожирением, высоким кровяным давлением, ишемической болезнью сердца и диабетом.

Однако, согласно обзору воздействия шоколада на здоровье, опубликованному в журнале Netherlands Journal of Medicine , это еще не все плохие новости.

Авторы указывают на открытие, что какао, ключевой ингредиент шоколада, содержит биологически активные фенольные соединения.

Это изменило взгляды людей на шоколад и стимулировало исследования того, как он может влиять на старение и такие состояния, как окислительный стресс, регуляция артериального давления и атеросклероз.

Антиоксидантный потенциал шоколада может иметь ряд преимуществ для здоровья. Чем выше содержание какао, как в темном шоколаде, тем больше пользы.Темный шоколад также может содержать меньше жира и сахара, но важно проверять этикетку.

Употребление шоколада может иметь следующие преимущества:

• снижение уровня холестерина
• предотвращение снижения когнитивных функций
• снижение риска сердечно-сосудистых проблем

Важно отметить, что возможные преимущества для здоровья, упомянутые ниже, были получены в результате единичных исследований. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что употребление шоколада действительно может улучшить здоровье людей.

Кроме того, шоколадные плитки не содержат только какао. Следует учитывать преимущества и риски любых других ингредиентов, таких как сахар и жир.

1) Холестерин

Одно исследование, опубликованное в журнале The Journal of Nutrition , предполагает, что потребление шоколада может помочь снизить уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), также известного как «плохой холестерин».

Исследователи решили изучить, влияют ли шоколадные батончики, содержащие растительные стеролы (PS) и флаванолы какао (CF), на уровень холестерина.

Авторы пришли к выводу: «Регулярное употребление плиток шоколада, содержащих PS и CF, как часть диеты с низким содержанием жиров, может поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы за счет снижения уровня холестерина и повышения артериального давления».

2) Когнитивная функция

Ученые Гарвардской медицинской школы предположили, что употребление двух чашек горячего шоколада в день может помочь сохранить здоровье мозга и уменьшить ухудшение памяти у пожилых людей.

Исследователи обнаружили, что горячий шоколад помогает улучшить приток крови к тем участкам мозга, где это необходимо.

Ведущий автор, Фарзане А. Соронд, сказал:

«Так как различным областям мозга требуется больше энергии для выполнения своих задач, им также необходим больший кровоток. Эта взаимосвязь, называемая нейроваскулярной связью, может играть важную роль при таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера ».

Результаты лабораторного эксперимента, опубликованные в 2014 году, показали, что экстракт какао, называемый лавадо, может уменьшить или предотвратить повреждение нервных путей, обнаруживаемое у пациентов с болезнью Альцгеймера.Этот экстракт может помочь замедлить симптомы, такие как снижение когнитивных функций.

Другое исследование, опубликованное в 2016 году в журнале Appetite , предполагает, что употребление шоколада хотя бы раз в неделю может улучшить когнитивные функции.

3) Сердечные заболевания

Исследование, опубликованное в BMJ , предполагает, что употребление шоколада может помочь снизить риск развития сердечных заболеваний на треть.

На основании своих наблюдений авторы пришли к выводу, что более высокий уровень потребления шоколада может быть связан с более низким риском кардиометаболических нарушений.

Они призывают к дальнейшим экспериментальным исследованиям, чтобы подтвердить пользу от употребления шоколада.

4) Инсульт

Канадские ученые в ходе исследования с участием 44 489 человек обнаружили, что люди, съевшие одну порцию шоколада, на 22 процента меньше подвержены инсульту, чем те, кто этого не сделал. Кроме того, вероятность смерти от инсульта у тех, кто употребляла около двух унций шоколада в неделю, была на 46 процентов ниже.

Еще одно исследование, опубликованное в журнале Heart в 2015 году, отслеживало влияние диеты на долгосрочное здоровье 25 000 мужчин и женщин.

Результаты показали, что употребление до 100 граммов шоколада каждый день может быть связано с более низким риском сердечных заболеваний и инсульта.

5) Рост и развитие плода

Употребление 30 г (около одной унции) шоколада каждый день во время беременности может принести пользу росту и развитию плода, согласно исследованию, представленному на собрании по беременности Общества медицины матери и плода в 2016 г. Атланта, Джорджия.

6) Спортивные результаты

Поделиться на Pinterest Шоколад может помочь спортсменам преодолеть большие дистанции при меньшем потреблении кислорода.

Результаты, опубликованные в журнале Журнал Международного общества спортивного питания , предполагают, что небольшое количество темного шоколада может повысить доступность кислорода во время фитнес-тренировок.

Исследователи, изучающие велосипедистов, участвующих в гонках на время в Соединенном Королевстве, обнаружили, что «после употребления черного шоколада гонщики использовали меньше кислорода при езде на велосипеде в умеренном темпе, а также преодолели большее расстояние в двухминутной гонке на время на время».

Ученые считают, что успех темного шоколада в данном случае заключается в том, что он содержит флавонолы, известные как эпикатехины, которые усиливают высвобождение оксида азота в организме.Похожий эффект имеет и свекольный сок.

Производители светлого или молочного шоколада заявляют, что их продукт лучше для здоровья, потому что он содержит молоко, а молоко содержит белок и кальций. Сторонники темного шоколада указывают на более высокое содержание железа и антиоксидантов в их продукте.

Как сравниваются питательные вещества?

Вот некоторые примеры уровней питательных веществ в светлом и темном шоколаде,

101

Чем темнее шоколад, тем выше концентрация какао и, следовательно, теоретически, тем выше уровень антиоксидантов будет в баре.

Однако питательные вещества в имеющихся в продаже шоколадных плитках сильно различаются в зависимости от марки и типа, которые вы выбираете. Лучше проверить этикетку, если вы хотите быть уверены в питательных веществах.

Несладкий шоколад и 100% какао-продукты можно купить в Интернете, а также в некоторых продуктовых магазинах и магазинах здорового питания.

Поделиться на PinterestШоколад с высоким содержанием сахара может привести к кариесу, если его съесть в больших количествах.

Шоколад может быть полезен для здоровья, но может иметь и некоторые негативные последствия.

Прибавка в весе : Некоторые исследования показывают, что потребление шоколада связано с более низким индексом массы тела (ИМТ) и содержанием жира в центральной части тела. Однако шоколад может иметь высокую калорийность из-за содержания в нем сахара и жира. Любой, кто пытается похудеть или поддерживать свой вес, должен ограничить потребление шоколада и проверить этикетку своего любимого продукта.

Содержание сахара : Высокое содержание сахара в большинстве видов шоколада также может быть причиной кариеса.

Риск мигрени : Некоторые люди могут испытывать учащение мигрени при регулярном употреблении шоколада из-за содержания в какао тирамина, гистамина и фенилаланина.Однако исследования неоднозначны.

Здоровье костей : Есть некоторые свидетельства того, что шоколад может вызывать плохую структуру костей и остеопороз. Результаты одного исследования, опубликованного в журнале The American Journal of Clinical Nutrition , показали, что у пожилых женщин, которые потребляли шоколад каждый день, была более низкая плотность и сила костей.

Тяжелые металлы : Некоторые какао-порошки, плитки шоколада и какао-крупка могут содержать высокие уровни кадмия и свинца, которые токсичны для почек, костей и других тканей организма.

В 2017 году Consumer Lab протестировала 43 шоколадных продукта и обнаружила, что почти все какао-порошки содержат более 0,3 мкг кадмия на порцию, максимальное количество, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).