Верхние свободные конечности: Скелет верхней конечности

Скелет верхней конечности

Кости
верхней конечности представлены поясом
верхней конечности (кости лопатки и
ключицы) и скелетом свободной части
верхней конечности (плечевая, локтевая,
лучевая, предплюсневые, плюсневые кости
и фаланги пальцев).

Рис.
20. Скелет верхней конечности (вид
спереди):

1
— ключица;
2
— лопатка;
3
— плечевая кость;
4
— лучевая кость;
5
— локтевая кость;
6
— кости запястья;
7
— пястные кости;
8
— фаланги пальцев

Пояс
верхней конечности (cingulum membri superioris)
образован парными костями ключицы
(clavicula) (рис. 20, 21) и лопатки (scapula) (рис. 20,
22).

Ключица
представляет собой длинную трубчатую
кость S-образной формы. Верхняя поверхность
тела ключицы (corpus claviculae) гладкая, а нижняя
имеет шероховатости, к которым
прикрепляются связки, соединяющие
ключицу с клювовидным отростком лопатки
и с I ребром (рис. 21). Конец ключицы,
сопрягающийся с рукояткой грудины,
называется грудинным (extremitas sternalis) (рис.
21), а противоположный, соединяющийся с
лопаткой, — акромиальным (extremitas
acromialis) (рис. 21). У грудинного конца тело
ключицы обращено выпуклостью вперед,
а у акромиального — назад.

Рис.
21. Ключица

А
— вид сверху; Б — вид снизу:
1
— акромиальный конец;
2
— тело;
3
— грудинный конец

Рис.
22. Лопатка

А
— вид спереди; Б — вид сзади;
В
— вид сбоку:
1
— клювовидный отросток;
2
— верхний край;
3
— верхний угол;
4
— акромион;
5
— суставная впадина;
6
— подлопаточная ямка;
7
— шейка лопатки;
8
— медиальный край;
9
— латеральный край;
10
— нижний угол;
11
— вырезка лопатки;
12
— надостная ямка;
13
— ость лопатки;
14
— подостная ямка

Лопатка
представляет собой плоскую кость
треугольной формы, несколько выгнутую
назад. Передняя (вогнутая) по-верхность
лопаточной кости прилегает на уровне
II–VII ребер к задней поверхности грудной
клетки, образуя подлопаточную ямку
(fossa subscapularis) (рис. 22). В подлопаточной
ямке прикреплена одноименная мышца.
Вертикальный медиальный край лопатки
(margo medialis) (рис. 22) обращен к позвоночнику.
Горизонтальный верхний край лопатки
(margo superior) (рис. 22) имеет вырезку лопатки
(incisura scapulae) (рис. 22), через которую проходит
короткая верхняя поперечная связка
лопатки.

Латеральный
угол лопатки, с которым сочленяется
верхний эпифиз плечевой кости,
заканчивается неглубокой суставной
впадиной (cavitas glenoidalis) (рис. 22), имеющей
овальную форму. По передней поверхности
суставная впадина отделяется от
подлопаточной ямки шейкой лопатки
(collum scapulae) (рис. 22). Выше шейки от верхнего
края лопатки отходит изогнутый клювовидный
отросток (processus coracoideus) (рис. 22), выступающий
над плечевым суставом спереди.

По
задней поверхности лопатки, почти
параллельно верхнему ее краю проходит
относительно высокий гребень, называемый
остью лопатки (spina scapulae) (рис. 22). Над
плечевым суставом ость образует широкий
отросток — акромион (acromion) (рис. 22),
который защищает сустав сверху и сзади.

Между
акромионом и клювовидным отростком
проходит широкая клювовидно-акромиальная
связка, защищающая плечевой сустав
сверху. Углубления на задней поверхности
лопатки, расположенные выше и ниже ости,
называются соответственно надостной
и подостной ямками и содержат одноименные
мышцы.

Анатомия верхней конечности — e-Anatomy

• Акромиальная ветвь
• Акромиальная ветвь
• Акромиальная подкожная сумка
• Акромиальная сеть
• Акромиальная суставная поверхность
• Акромиальная часть
• Акромиально-ключичная связка
• Акромиально-ключичный сустав
• Акромиальный конец
• Акромион
• Анатомическая шейка
• Апоневроз двуглавой мышцы плеча
• Артерии, питающие плечевую кость
• Артерия большого пальца кисти
• Артерия, огибающая лопатку
• Артерия, питающая локтевую кость
• Артерия, питающая лучевую кость
• Безымянный палец IV
• Блок плечевой кости
• Блок фаланги
• Блоковидная вырезка
• Большая вырезка лопатки
• Большая грудная мышца
• Большая грудная мышца — Сухожилие
• Большая круглая мышца
• Большая круглая мышца — Сухожилие
• Большая ромбовидная мышца
• Большой бугорок
• Большой палец I
• Борозда локтевого нерва
• Борозда лучевого нерва
• Борозда подключичной мышцы
• Борозды сухожилий мышц-разгибателей
• Бугорок кости-трапеции
• Бугорок ладьевидной кости
• Бугристость дистальной фаланги
• Бугристость клювовидно-ключичной связки
• Бугристость локтевой кости
• Бугристость лучевой кости
• Бугристость пронатора
• Вдавление реберно-ключичной связки
• Вена, огибающая лопатку
• Венечная ямка
• Венечный отросток
• Верхний край
• Верхний латеральный кожный нерв плеча
• Верхний ствол
• Верхний угол
• Верхняя грудная артерия
• Верхняя локтевая коллатеральная артерия
• Верхняя поперечная связка лопатки
• Верхушечные узлы
• Влагалище сухожилий длинной отводящей мышцы и короткого разгибателя большого пальца кисти
• Влагалище сухожилий лучевых разгибателей запястья
• Влагалище сухожилий разгибателя пальцев и разгибателя указательного пальца
• Влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца кисти
• Влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти
• Влагалище сухожилия короткого разгибателя мизинца
• Влагалище сухожилия локтевого разгибателя запястья
• Влагалище сухожилия лучевого сгибателя запястья
• Внутрисуставная грудино-реберная связка
• Возвратная межкостная артерия
• Второе [II] ребро
• Вырезка лопатки
• Гипотенар; возвышение мизинца
• Глубокая артерия плеча
• Глубокая ветвь (Локтевой нерв)
• Глубокая ветвь (Лучевой нерв)
• Глубокая головка
• Глубокая ладонная ветвь
• Глубокая ладонная дуга
• Глубокая поперечная пястная связка
• Глубокая часть
• Глубокий сгибатель пальцев
• Глубокий сгибатель пальцев — Сухожилие
• Головка локтевой кости
• Головка лучевой кости
• Головка мыщелка плечевой кости
• Головка плечевой кости
• Головка пястной кости
• Головка фаланги
• Головчатая кость
• Гороховидная кость
• Гороховидно-крючковая связка
• Гороховидно-пястная связка
• Гребень большого бугорка
• Гребень малого бугорка
• Гребень супинатора
• Грудина
• Грудинная суставная поверхность
• Грудинный конец
• Грудино-ключично-сосцевидная мышца
• Грудино-ключичный сустав
• Грудино-подъязычная мышца
• Грудино-реберные суставы
• Грудная фасция
• Грудные ветви
• Грудные узлы; передние узлы
• Грудоакромиальная артерия
• Грудоспинная артерия
• Грудоспинная вена
• Грудоспинной нерв
• Двуглавая мышца плеча
• Двуглавая мышца плеча : Длинная головка
• Двуглавая мышца плеча : Длинная головка — Сухожилие
• Двуглавая мышца плеча : Короткая головка
• Дельтовидная бугристость
• Дельтовидная ветвь
• Дельтовидная ветвь
• Дельтовидная мышца
• Дельтовидная область
• Дельтовидная фасция
• Дельтовидно-грудные узлы; подключные узлы
• Дельтовидный бугорок
• Диафрагмальный нерв
• Дистальная фаланга
• Дистальный лучелоктевой сустав
• Длинная ладонная мышца
• Длинная ладонная мышца — Сухожилие
• Длинная мышца, отводящая большой палец кисти
• Длинная мышца, отводящая большой палец кисти — Сухожилие
• Длинный грудной нерв
• Длинный лучевой разгибатель запястья
• Длинный лучевой разгибатель запястья — Сухожилие
• Длинный разгибатель большого пальца кисти
• Длинный разгибатель большого пальца кисти — Сухожилие
• Длинный сгибатель большого пальца кисти
• Длинный сгибатель большого пальца кисти — Сухожилие
• Дорсальная пальцевая вена
• Дорсальные пястные вены
• Дорсальный бугорок
• Дорсальный нерв лопатки
• Заднее фасциальное ложе плеча; фасциальное ложе разгибателей
• Заднее фасциальное ложе предплечья; фасциальное ложе разгибателей
• Задний кожный нерв плеча
• Задний кожный нерв предплечья
• Задний край
• Задний край
• Задний межкостный нерв предплечья
• Задний пучок
• Задняя артерия, огибающая плечевую кость
• Задняя вена, огибающая плечевую кость
• Задняя ветвь
• Задняя ветвь (Медиальный кожный нерв предплечья)
• Задняя локтевая область
• Задняя межкостная артерия
• Задняя область запястья
• Задняя область плеча
• Задняя область предплечья
• Задняя поверхность
• Задняя поверхность
• Задняя поверхность
• Запястная суставная поверхность
• Запястно-пястные суставы
• Канал запястья
• Квадратная связка
• Квадратный пронатор
• Клювовидно-акромиальная связка
• Клювовидно-плечевая мышца
• Клювовидно-плечевая связка
• Клювовидный отросток
• Ключица
• Ключичная ветвь
• Ключичная вырезка
• Ключичная суставная поверхность
• Ключичная часть
• Ключично-грудная фасция
• Коллатеральные связки
• Коллатеральные связки
• Кольцевая связка лучевой кости
• Кольцевая часть фиброзного влагалища
• Коническая связка
• Конусовидный бугорок
• Короткая ладонная мышца
• Короткая мышца, отводящая большой палец кисти
• Короткий лучевой разгибатель запястья
• Короткий лучевой разгибатель запястья — Сухожилие
• Короткий разгибатель большого пальца кисти
• Короткий разгибатель большого пальца кисти — Сухожилие
• Короткий сгибатель большого пальца кисти
• Короткий сгибатель мизинца
• Косая головка
• Кости запястья
• Кости пальцев; фаланги
• Кость-трапеция
• Крестообразная часть фиброзного влагалища
• Круглый пронатор
• Круглый пронатор : Локтевая головка
• Крючковидная кость
• Крючок крючковидной кости
• Ладонная ветвь
• Ладонная ветвь (Локтевой нерв)
• Ладонная запястная ветвь
• Ладонная запястная ветвь
• Ладонная локтезапястная связка
• Ладонная лучезапястная связка
• Ладонные запястно-пястные связки
• Ладонные межзапястные связки
• Ладонные межкостные мышцы
• Ладонные пальцевые вены
• Ладонные поверхности пальцев
• Ладонные пястные артерии
• Ладонные пястные вены
• Ладонные пястные связки
• Ладонные связки
• Ладонные связки
• Ладонный апоневроз
• Ладонь; ладонная область
• Ладьевидная кость
• Латеральная грудная артерия
• Латеральная грудная вена
• Латеральная лучевая борозда
• Латеральная межмышечная перегородка плеча
• Латеральная поверхность
• Латеральная подкожная вена предплечья
• Латеральная подкожная вена руки
• Латеральная часть; лучевая часть
• Латеральные ветви к молочной железе
• Латеральный грудной нерв
• Латеральный кожный нерв предплечья
• Латеральный корешок срединного нерва
• Латеральный край
• Латеральный край
• Латеральный надмыщелковый гребень
• Латеральный надмыщелок
• Латеральный пучок
• Латеральный угол
• Локтевая артерия
• Локтевая возвратная артерия
• Локтевая вырезка
• Локтевая головка
• Локтевая коллатеральная связка
• Локтевая коллатеральная связка запястья
• Локтевая кость
• Локтевая мышца
• Локтевая подкожная сумка
• Локтевая соединительная ветвь
• Локтевая суставная сеть
• Локтевая ямка
• Локтевой канал
• Локтевой край; медиальный край
• Локтевой нерв
• Локтевой отросток
• Локтевой разгибатель запястья
• Локтевой разгибатель запястья — Сухожилие
• Локтевой сгибатель запястья
• Локтевой сгибатель запястья — Сухожилие
• Локтевые вены
• Локтевые узлы
• Лопатка
• Лопаточно-подъязычная мышца
• Лучевая артерия
• Лучевая артерия указательного пальца
• Лучевая возвратная артерия
• Лучевая вырезка
• Лучевая коллатеральная артерия
• Лучевая коллатеральная связка
• Лучевая коллатеральная связка запястья
• Лучевая кость
• Лучевая ямка
• Лучевой край; латеральный край
• Лучевой нерв
• Лучевой сгибатель запястья
• Лучевой сгибатель запястья — Сухожилие
• Лучевые вены
• Лучезапястный сустав
• Лучелоктевой синдесмоз
• Лучистая связка запястья
• Лучистые грудино-реберные связки
• Малая грудная мышца
• Малая круглая мышца
• Малая ромбовидная мышца
• Малый бугорок
• Медиальная локтевая борозда
• Медиальная межмышечная перегородка плеча
• Медиальная поверхность
• Медиальная подкожная вена предплечья
• Медиальная подкожная вена руки
• Медиальный грудной нерв
• Медиальный кожный нерв плеча
• Медиальный кожный нерв предплечья
• Медиальный корешок срединного нерва
• Медиальный край
• Медиальный край
• Медиальный надмыщелковый гребень
• Медиальный надмыщелок
• Медиальный пучок
• Межбугорковая борозда
• Межбугорковое влагалище
• Межголовковые вены
• Межгрудные узлы
• Межключичная связка
• Межкостная перепонка предплечья
• Межкостные межзапястные связки
• Межкостные промежутки пястья
• Межкостные пястные связки
• Межкостный край
• Межкостный край
• Межпястные суставы
• Межсухожильные соединения
• Межсухожильные соединения
• Межфаланговые суставы кисти
• Мешкообразное углубление
• Мешкообразное углубление
• Мизинец V
• Мышечно-кожный нерв
• Мышечные ветви
• Мышечные ветви
• Мышечные ветви (Локтевой нерв)
• Мышечные ветви (Лучевой нерв)
• Мышечные ветви (Срединный нерв)
• Мышца, отводящая мизинец
• Мышца, поднимающая лопатку
• Мышца, приводящая большой палец кисти
• Мышца, противопоставляющая большой палец кисти
• Мышца,противопоставляющая мизинец
• Мыщелок плечевой кости
• Надблоковые узлы
• Надлопаточная артерия
• Надлопаточный нерв
• Надостная мышца
• Надостная ямка
• Надсуставной бугорок
• Надшиловидный гребень
• Нижний латеральный кожный нерв плеча
• Нижний ствол
• Нижний угол
• Нижняя локтевая коллатеральная артерия
• Общая межкостная артерия
• Общее влагалище сухожилий сгибателей
• Общие ладонные пальцевые артерии
• Общие ладонные пальцевые нервы (Локтевой нерв)
• Общие ладонные пальцевые нервы (Срединный нерв)
• Окологрудинные узлы
• Окологрудные узлы
• Основание пястной кости
• Основание фаланги
• Остистая часть
• Ость лопатки
• Пальцы кисти
• Первое [I] ребро
• Переднее фасциальное ложе плеча; фасциальное ложе сгибателей
• Переднее фасциальное ложе предплечья; фасциальное ложе сгибателей
• Переднелатеральная поверхность
• Переднемедиальная поверхность
• Передние межкостные вены
• Передний край
• Передний край
• Передний межкостный нерв предплечья
• Передняя артерия, огибающая плечевую кость
• Передняя вена, огибающая плечевую кость
• Передняя ветвь
• Передняя грудино-ключичная связка
• Передняя зубчатая мышца
• Передняя лестничная мышца
• Передняя локтевая область
• Передняя межкостная артерия
• Передняя область запястья
• Передняя область плеча
• Передняя область предплечья
• Передняя поверхность
• Передняя поверхность
• Перекрест сухожилий
• Плечевая артерия
• Плечевая головка
• Плечевая кость
• Плечевая мышца
• Плечевое сплетение
• Плечевой сустав
• Плечевые вены
• Плечевые узлы
• Плечевые узлы; латеральные узлы
• Плечелоктевой сустав
• Плечелучевая мышца
• Плечелучевая мышца — Сухожилие
• Плечелучевой сустав
• Поверхностная ветвь (Локтевой нерв)
• Поверхностная ветвь (Лучевой нерв)
• Поверхностная головка
• Поверхностная ладонная венозная дуга
• Поверхностная ладонная ветвь
• Поверхностная ладонная дуга
• Поверхностная часть
• Поверхностные узлы
• Поверхностный сгибатель пальцев
• Поверхностный сгибатель пальцев — Сухожилие
• Поверхностный сгибатель пальцев : Лучевая головка
• Поверхностный сгибатель пальцев : Плечелоктевая головка
• Подакромиальная сумка
• Поддельтовидная сумка
• Подключичная артерия
• Подключичная вена
• Подключичная мышца
• Подключичный нерв
• Подлопаточная артерия
• Подлопаточная мышца
• Подлопаточная ямка
• Подлопаточные ветви
• Подлопаточные нервы
• Подлопаточные узлы; задние узлы
• Подмышечная артерия
• Подмышечная вена
• Подмышечная фасция
• Подмышечные узлы
• Подмышечный нерв
• Подостная мышца
• Подостная фасция
• Подостная ямка
• Подсуставной бугорок
• Подсухожильная сумка подлопаточной мышцы
• Подсухожильная сумка подостной мышцы
• Подсухожильная сумка трапециевидной мышцы
• Подсухожильная сумка трехглавой мышцы плеча
• Полулунная кость
• Поперечная головка
• Поперечная связка плеча
• Прободающая ветвь
• Прободающие ветви
• Проксимальная фаланга
• Проксимальный лучелоктевой сустав
• Пястно-фаланговые суставы
• Пястные кости [I -V]
• Разгибатель мизинца
• Разгибатель мизинца — Сухожилие
• Разгибатель пальцев
• Разгибатель пальцев — Сухожилие
• Разгибатель указательного пальца
• Разгибатель указательного пальца — Сухожилие
• Реберная поверхность; передняя поверхность
• Реберно-ключичная связка
• Реберные вырезки
• Рукоятка грудины
• Связка, подвешивающая подмышечную фасцию
• Связки сухожилий : Длинная связка
• Связки сухожилий : Короткая связка
• Сесамовидные кости
• Симфиз рукоятки грудины
• Синовиальные влагалища пальцев кисти
• Собственная грудная фасция
• Собственные ладонные пальцевые артерии
• Собственные ладонные пальцевые нервы (Локтевой нерв)
• Собственные ладонные пальцевые нервы (Срединный нерв)
• Соединительная ветвь с локтевым нервом
• Срединная вена локтя
• Срединная вена предплечья
• Срединный нерв
• Среднезапястный сустав
• Средний палец III
• Средний ствол
• Средняя коллатеральная артерия
• Средняя лестничная мышца
• Средняя фаланга
• Супинатор
• Сустав гороховидной кости
• Суставная впадина
• Суставная губа
• Суставная капсула
• Суставная окружность
• Суставная окружность
• Суставная полость
• Суставная ямка
• Суставно-плечевые связки
• Суставно-плечевые связки : Верхний
• Суставно-плечевые связки : Нижний
• Суставно-плечевые связки : Средний
• Суставной диск
• Суставной диск
• Суставной диск акромиально-ключичного сустава
• Суставной карман
• Суставной отросток лопатки
• Суставы запястья; межзапястные суставы
• Тело грудины
• Тело ключицы
• Тело локтевой кости
• Тело лучевой кости
• Тело плечевой кости
• Тело пястной кости
• Тело фаланги
• Тенар; возвышение большого пальца
• Трапециевидная кость
• Трапециевидная линия
• Трапециевидная мышца
• Трапециевидная связка
• Трехглавая мышца
• Трехглавая мышца — Сухожилие
• Трехглавая мышца : Длинная головка
• Трехглавая мышца : Латеральная головка
• Трехглавая мышца : Медиальная головка
• Трехгранная кость
• Тыл кисти
• Тыльная венозная сеть кисти
• Тыльная ветвь (Локтевой нерв)
• Тыльная запястная ветвь
• Тыльная запястная ветвь
• Тыльная локтезапястная связка
• Тыльная лучезапястная связка
• Тыльная сеть запястья
• Тыльная фасция кисти
• Тыльные запястно-пястные связки
• Тыльные межзапястные связки
• Тыльные межкостные мышцы
• Тыльные пальцевые артерии
• Тыльные пальцевые нервы (Локтевой нерв)
• Тыльные пальцевые нервы (Лучевой нерв)
• Тыльные пястные артерии
• Тыльные пястные связки
• Угол акромиона
• Угол грудины
• Удерживатель мышц-разгибателей
• Удерживатель мышц-сгибателей
• Указательный палец II
• Фасция плеча
• Фасция предплечья
• Фиброзные влагалища пальцев кисти
• Хирургическая шейка
• Центральные узлы
• Червеобразные мышцы
• Шейка лопатки
• Шейка лучевой кости
• Шиловидный отросток локтевой кости
• Шиловидный отросток лучевой кости
• Шиловидный отросток третьей [III] пястной кости
• Широчайшая мышца спины
• Широчайшая мышца спины — Сухожилие
• Ямка локтевого отростка
• Яремная вырезка

Области верхней конечности , Анатомия человека : Рисунки

Мышцы; мышечная система , Плечо , Анатомия : Иллюстрации

Лопатка : Мышцы Прикрепление , Атлас анатомии

Лимфатическе узлы верхней конечности , Подмышечные узлы , Анатомия человека : Медицинские иллюстрации

Плечевой сустав , Плечевой сустав , Анатомия человека : Схема

Поверхностные вены верхней конечности , Анатомия : Иллюстрации: А. Мишо

Кисть : Ладонь; ладонная область , Артерии (Иллюстрации: А. Мишо)

Кости кисти , Анатомия : Медицинские иллюстрации

Срез , Анатомия , Запястье : Анатомические иллюстрации

Подписаться сейчас

Просмотреть наши планы подписки

Для этой функции требуется подписка \»Премиум\».

Анатомия верхних конечностей: кости, мышцы и нервы

Автор:
Яна Васкович, врач
•
Рецензент:
Димитриос Митилинаиос, доктор медицины, доктор философии

Последнее рассмотрение: 03 октября 2022 г.

Время считывания: 9 минут

Верхняя конечность (вид спереди)

Вы когда-нибудь задумывались, в чем разница между нами, людьми и животными, в отношении верхней конечности? Одним из них, безусловно, является наша способность давать друг другу пять на экзамене по анатомии. Конечно, наша верхняя конечность предлагает нам гораздо больше функций и движений, и все это благодаря ее идеальной анатомии, разработанной для обеспечения высокой степени подвижности.

На этой тематической странице кратко обсуждается анатомия верхних конечностей, чтобы познакомить вас с основными областями верхней конечности, включая: плечо, руку, локоть, предплечье и кисть.

9 на плече

Содержимое

1. Плечо
2. Рука
3. Колено
4. Предплечье
5. Рука
6. Источники

+ Показать все

Плечо

Плечо — это место, где верхняя конечность прикрепляется к туловищу. Наиболее важной его частью является плечевой сустав ; образован плечевой костью, лопаткой и ключицей. Анатомию плечевой кости необходимо знать перед любым обсуждением плечевого сустава, и вы можете узнать все об этом в наших учебных материалах.

Плечевая кость и лопатка

Исследуйте учебный блок

Плечевой (плечевой) сустав

Исследуйте учебный блок

Плечевой сустав укреплен двумя группами мышц, поверхностными и глубокими. Поверхностные мышцы включают дельтовидную и трапециевидную, тогда как группа глубоких включает надостную, подостную, малую круглую и подлопаточную (вращательную манжету плеча) мышцы.

Чтобы легко запомнить мышцы вращательной манжеты плеча, используйте мнемонику, приведенную ниже!

Вращательная манжета SITS на плечо

• Надостная мышца
• Подостная
• Малая круглая
• Подлопаточная мышца

Узнайте все об анатомии плеча с помощью нашего веселого и увлекательного образовательного контента. Также мы подготовили для вас специальную викторину, чтобы закрепить ваши знания об анатомии верхних конечностей. Пройди тест по анатомии верхней конечности и узнай больше о костях, суставах, мышцах и сосудах верхней конечности!

Мышцы руки и плеча

Исследуйте учебный блок

Пользовательский тест: анатомия верхних конечностей

Начать викторину

Рука

Рука — это область между плечом и локтем. В зависимости от того, любите вы тренажерный зал или нет, это может быть более или менее важно для вас. Но анатомически необходимо знать все части руки. В руке только одна кость, и это 9.0018 плечевая кость . Это опора, на которую опираются все остальные структуры мягких тканей.

Мышцы руки всегда всплывают на экзаменах! Совершенствуйте свои знания прямо сейчас, используя наши тесты , диаграммы и рабочие листы.

Мышцы сгруппированы в передний и задний отделы перегородками, которые прикрепляются к плечевой кости. Передний отдел содержит клювовидно-плечевую, плечевую и двуглавую мышцы плеча. В то время как задний отдел содержит только одну мышцу, трехглавую мышцу плеча.

Уровень плечевой мышцы

Исследуйте учебный блок

Уровень двуглавой мышцы плеча

Исследуйте учебный блок

И последнее, но не менее важное, это сосудисто-нервный отдел. Каждая отдельная структура руки иннервируется плечевым сплетением , сетью нервов, которые берут начало от спинномозговых нервов C5-T1. Артериальная кровь поступает из плечевой артерии, которая разветвляется на своем пути вниз по руке, давая множество ветвей для кровоснабжения структур руки. Узнайте больше о нервах верхней конечности с помощью Kenhub.

Главные нервы верхней конечности

Исследуйте учебный блок

Плечевое сплетение

Исследуйте учебный блок

Колено

Локоть — это еще один «мостик» в верхней конечности, который соединяет руку и предплечье. В локтевом суставе участвуют три кости: плечевая, лучевая и локтевая. Они сформированы и прикреплены таким образом, что позволяют предплечьям совершать уникальные движения пронации и супинации. Чтобы понять эти движения, вы можете найти все, что вам нужно знать об анатомии локтя, в этих учебных материалах:

Локтевой сустав

Исследуйте учебный блок

Передняя часть локтя называется локтевой ямкой , в которой, помимо сустава, находятся важные нервы и сосуды , предназначенные для снабжения как предплечья, так и кисти.

Предплечье

А вот и та часть, которую большинство студентов считают самой сложной. Двадцать мышц и две кости (лучевая и локтевая) предплечья. В анатомическом положении (супинация) лучевая кость располагается латерально, а локтевая кость медиально в предплечье. Вот почему при изучении анатомии предплечья вы часто будете сталкиваться с терминами 9.0018 лучевой означает латеральный, и локтевой относится к медиальной части предплечья.

Лучевая и локтевая кости сочленяются друг с другом проксимальным и дистальным лучелоктевым суставами, а также участвуют в локтевом и лучезапястном суставах. Благодаря здравому смыслу матери-природы при разработке этих двух костей мы можем выполнять движения, уникальные для предплечья, такие как супинация и пронация .

Узнайте больше об этих двух костях в следующем учебном блоке.

Радиус и локтевая кость

Исследуйте учебный блок

Мышцы предплечья сгруппированы в передний и задний отделы, при этом передний отдел содержит в основном сгибатели, а задний — разгибатели. Как передний, так и глубокий отделы можно дополнительно разделить на поверхностный и глубокий слои.

Мы знаем, что чтение о двадцати мышцах, двух отделах и пяти слоях может быть монотонным, поэтому мы разработали эти учебные модули с видеоуроками и встроенными викторинами, чтобы сделать эту тему более интересной и облегчить вашу жизнь!

Передний отдел предплечья

Исследуйте учебный блок

Задний отдел предплечья

Исследуйте учебный блок

Артериальное кровоснабжение предплечья осуществляется через ветви лучевой и локтевой артерий, тогда как иннервация осуществляется лучевым, локтевым и срединным нервами.

Нервы и сосуды предплечья верхней конечности трупа. После удаления поверхностного сгибателя пальцев мы отчетливо видим локтевую артерию и нерв, срединный нерв и лучевую артерию.

Рука

Рука, вероятно, является лучшим продуктом человеческой эволюции с точки зрения механики нашего тела. Анатомия рук позволяет нам выполнять различные движения, начиная от грубых движений, таких как раздавливание комара, до тончайших движений, таких как игра на гитаре, рисование или каллиграфическое письмо.

Чтобы понять, как это работает, давайте начнем с основных частей руки, а именно:

• запястье (запястье)
• пясть
• цифр

Костлявый фон руки очень интересен. Запястье содержит 8 костей, пясть состоит из 5, а пальцы имеют 14 костей. Кости внутри запястья маленькие, неправильной формы и имеют такие любопытные названия, что вы можете выбрать одно из них для своего аккаунта в Instagram: ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная, трапециевидная, трапециевидная, головчатая и крючковидная кости.

Пястные кости , с другой стороны, легче запомнить, поскольку они называются пястными от I до V, где I пястная кость является «корнем» для большого пальца, а V пястной кости — для мизинца. Наконец, пальцев поддерживаются тремя последовательно прикрепленными костями, называемыми проксимальной, средней и дистальной фалангами, каждая из которых конкретно названа путем добавления I-V в конце.

Когда речь идет о мышцах , их называют внутренними мышцами руки. Это означает, что они оба возникают и вставляются в руку. Это отличается от «внешних» мышц предплечья, которые берут начало от предплечья и прикрепляются к кисти. К внутренним мышцам руки относятся: короткая ладонная мышца, межкостная мышца (ладонная и тыльная), приводящая мышца большого пальца, тенар, гипотенар и червеобразные мышцы. Вы можете узнать о них все с помощью наших учебных материалов и проверить себя с помощью встроенного теста.

Мышцы руки

Исследуйте учебный блок

Что касается сосудисто-нервного аппарата , то и артерии, и нервы являются продолжением сосудисто-нервных элементов предплечья. Чтобы освоить эту тему, ознакомьтесь с нашей учебной единицей:

.

Сосудисто-нервная система руки

Исследуйте учебный блок

Источники

Весь контент, публикуемый на Kenhub, проверяется экспертами в области медицины и анатомии. Информация, которую мы предоставляем, основана на научной литературе и рецензируемых исследованиях. Kenhub не дает медицинских консультаций. Вы можете узнать больше о наших стандартах создания и проверки контента, прочитав наши рекомендации по качеству контента.

Автор, рецензия и верстка:

• Яна Васькович
• Димитриос Митилинаиос
• Никола Макларен
• Адриан Рэд

Иллюстраторы:

• Верхняя конечность (вид спереди) — Ирина Мюнстерманн
• Нервы и сосуды предплечья (трупная диссекция) — Проф. Карлос Суарес-Квиан

Анатомия верхних конечностей: хотите узнать об этом больше?

Наши увлекательные видеоролики, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь наилучших результатов.

На чем ты предпочитаешь учиться?

Видео
викторины
Оба

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил время моего обучения вдвое».
–
Читать далее.

Ким Бенгочеа, Реджисский университет, Денвер

© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторском праве. Все права защищены.

8.2 Кости верхней конечности – анатомия и физиология 2e

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Определите отделы верхней конечности и опишите кости в каждой области
• Перечислите кости и костные ориентиры, сочленяющиеся в каждом суставе верхней конечности

Верхняя конечность делится на три области. Они состоят из руки, расположенной между плечевым и локтевым суставами; предплечье, которое находится между локтевым и лучезапястным суставами; и рука, которая расположена дистальнее запястья. В каждой верхней конечности 30 костей (см. рис. 8.2). Плечевая кость — единственная кость плеча, а локтевая (медиально) и лучевая (латерально) — парные кости предплечья. Основание кисти состоит из восьми костей, каждая из которых называется запястной костью, а ладонь состоит из пяти костей, каждая из которых называется пястной костью. Пальцы и большой палец содержат в общей сложности 14 костей, каждая из которых является фалангой кисти.

Плечевая кость

Плечевая кость — единственная кость в области плеча (рис. 8.5). На ее проксимальном конце находится головка плечевой кости. Это большая, круглая, гладкая область, обращенная медиально. Головка соединяется с суставной впадиной лопатки, образуя плечевой (плечевой) сустав. Краем гладкой области головки является анатомическая шейка плечевой кости. На латеральной стороне проксимального отдела плечевой кости находится расширенная костная область, называемая большим бугорком. Меньший малый бугорок плечевой кости находится на передней стороне плечевой кости. И большие, и малые бугорки служат местами прикрепления мышц, действующих поперек плечевого сустава. Между большим и малым бугорками проходит узкая межбугорковая борозда (бороздка), известная также как двуглавая борозда, так как через нее проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча. Хирургическая шейка расположена у основания расширенного проксимального конца плечевой кости, где она соединяется с узким стержнем плечевой кости. Хирургическая шейка является частым местом переломов рук. Дельтовидная бугристость представляет собой шероховатую V-образную область, расположенную на латеральной стороне посередине диафиза плечевой кости. Как следует из названия, это место прикрепления дельтовидной мышцы.

Рисунок
8,5

Плечевая кость и локтевой сустав

Плечевая кость является единственной костью в плечевой области. Он сочленяется с лучевой и локтевой костями предплечья, образуя локтевой сустав.

В дистальном отделе плечевая кость уплощается. Выдающийся костный выступ на медиальной стороне — медиальный надмыщелок плечевой кости. Гораздо меньший латеральный надмыщелок плечевой кости находится на латеральной стороне дистального отдела плечевой кости. Шероховатый гребень кости над латеральным надмыщелком является латеральным надмыщелковым гребнем. Все эти области являются точками крепления мышц, действующих на предплечье, запястье и кисть. Мощные хватательные мышцы передней части предплечья отходят от медиального надмыщелка, который, таким образом, крупнее и крепче латерального надмыщелка, дающего начало более слабым задним мышцам предплечья.

Дистальный конец плечевой кости имеет две зоны сочленения, которые соединяются с локтевой и лучевой костями предплечья, образуя локтевой сустав. Более медиальной из этих областей является блок, веретенообразная или шкивная область (блок = «шкив»), которая сочленяется с локтевой костью. Непосредственно латеральнее блока находится капитулум («маленькая головка»), выпуклая структура, расположенная на передней поверхности дистального отдела плечевой кости. Capitulum сочленяется с лучевой костью предплечья. Прямо над этими костными участками находятся два небольших углубления. В этих пространствах размещаются кости предплечья, когда локоть полностью согнут (согнут). Выше блока находится венечная ямка, принимающая венечный отросток локтевой кости, а выше головки лучевая ямка, принимающая головку лучевой кости при сгибании в локтевом суставе. Точно так же задняя часть плечевой кости имеет ямку локтевого отростка, более крупную депрессию, которая принимает локтевой отросток локтевой кости, когда предплечье полностью разогнуто.

Локтевая кость

Локтевая кость — это медиальная кость предплечья. Она проходит параллельно лучевой кости, которая является латеральной костью предплечья (рис. 8.6). Проксимальный конец локтевой кости напоминает серповидный ключ с большой С-образной блоковой выемкой. Эта область сочленяется с блоком плечевой кости как частью локтевого сустава. Нижний край блоковой вырезки образован выступающим краем кости, называемым венечным отростком локтевой кости. Чуть ниже этого на передней части локтевой кости находится шероховатая область, называемая локтевой бугристостью. С латеральной стороны и немного ниже блоковой вырезки находится небольшой гладкий участок, называемый лучевой вырезкой локтевой кости. Эта область является местом сочленения проксимального отдела лучевой кости и локтевой кости, образуя проксимальный лучелоктевой сустав. Задняя и верхняя части проксимального отдела локтевой кости образуют локтевой отросток, который образует костный кончик локтевого сустава.

Рисунок
8,6

Ульна и Радиус

Локтевая кость расположена на медиальной стороне предплечья, а лучевая кость — на латеральной стороне. Эти кости соединены между собой межкостной перепонкой.

Более дистальнее находится стержень локтевой кости. Боковая сторона диафиза образует гребень, называемый межкостным краем локтевой кости. Это линия прикрепления межкостной перепонки предплечья, листка плотной соединительной ткани, соединяющего локтевую и лучевую кости. Небольшая округлая область, образующая дистальный конец, называется головкой локтевой кости. С задней стороны головки локтевой кости выступает шиловидный отросток локтевой кости, короткий костный выступ. Он служит точкой прикрепления соединительнотканной структуры, соединяющей дистальные концы локтевой и лучевой костей.

В анатомическом положении с полностью выпрямленным локтем и ладонями вперед рука и предплечье не образуют прямой линии. Вместо этого предплечье отклоняется латерально на 5–15 градусов от линии руки. Это отклонение называется углом переноса. Это позволяет предплечью и кисти свободно раскачиваться или нести предмет, не задев бедро. Угол переноски больше у женщин, чтобы приспособиться к их более широкому тазу.

Радиус

Лучевая кость проходит параллельно локтевой кости на латеральной (большой) стороне предплечья (см. рис. 8.6). Головка лучевой кости представляет собой дискообразную структуру, образующую проксимальный конец. Небольшое углубление на поверхности головки соединяется с головкой плечевой кости как частью локтевого сустава, тогда как гладкий внешний край головки соединяется с лучевой вырезкой локтевой кости в проксимальном лучелоктевом суставе. Шейка лучевой кости представляет собой суженную область непосредственно под расширенной головкой. Ниже этой точки на медиальной стороне находится лучевой бугорок, костный выступ овальной формы, служащий точкой прикрепления мышц. Стержень лучевой кости слегка изогнут и имеет небольшой гребень вдоль медиальной стороны. Этот гребень образует межкостную границу лучевой кости, которая, как и аналогичная граница локтевой кости, является линией прикрепления межкостной перепонки, соединяющей две кости предплечья. Дистальный конец лучевой кости имеет гладкую поверхность для сочленения с двумя костями запястья с образованием лучезапястного сустава или лучезапястного сустава (рис. 8.7 и рис. 8.8). На медиальной стороне дистального отдела лучевой кости находится локтевая вырезка лучевой кости. Это неглубокое углубление соединяется с головкой локтевой кости, которые вместе образуют дистальный лучелоктевой сустав. Латеральный конец лучевой кости имеет заостренный выступ, называемый шиловидным отростком лучевой кости. Это обеспечивает прикрепление связок, которые поддерживают боковую сторону лучезапястного сустава. По сравнению с шиловидным отростком локтевой кости шиловидный отросток лучевой кости выступает более дистально, тем самым ограничивая диапазон движений при латеральных отклонениях кисти в лучезапястном суставе.

Интерактивная ссылка

Посмотрите это видео, чтобы узнать, как переломы дистального отдела лучевой кости могут повлиять на лучезапястный сустав. Объясните проблемы, которые могут возникнуть, если перелом дистального отдела лучевой кости затрагивает суставную поверхность лучезапястного сустава запястья.

Кости запястья

Запястье и основание кисти образованы рядом восьми мелких костей запястья (см. рис. 8.7). Кости запястья расположены в два ряда, образуя проксимальный ряд из четырех костей запястья и дистальный ряд из четырех костей запястья. Кости в проксимальном ряду, идущие от латеральной (большого пальца) стороны к медиальной, — это ладьевидная («ладьевидная»), полулунная («лунообразная»), трехгранная («трехугольная») и гороховидные («гороховидные») кости. Небольшая округлая гороховидная кость сочленяется с передней поверхностью трехгранной кости. Таким образом, гороховидная кость выступает вперед, где она образует костную шишку, которую можно прощупать у медиального основания ладони. К дистальным костям (от латерального к медиальному) относятся трапециевидная («стол»), трапециевидная («напоминает стол»), головчатая («головообразная») и крючковидная («крючковатая кость»). Крючковидная кость характеризуется заметным костным выступом на передней стороне, называемым крючком крючковидной кости.

Полезным мнемоническим знаком для запоминания расположения костей запястья является «До свидания, мизинец, вот и большой палец». Эта мнемоника начинается с латеральной стороны и называет проксимальные кости от латеральной к медиальной (ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная), затем делает разворот, чтобы назвать дистальные кости от медиальной к латеральной (крышевидная, головчатая, трапециевидная, трапециевидная). . Таким образом, он начинается и заканчивается на боковой стороне.

Рисунок
8,7

Кости запястья и руки

Восемь запястных костей составляют основу кисти. Они расположены в проксимальный и дистальный ряды по четыре кости в каждом. Пястные кости образуют ладонь. Большой и остальные пальцы состоят из костей фаланги.

Кости запястья составляют основу кисти. Это можно увидеть на рентгенограмме (рентгеновском изображении) руки, показывающей взаимосвязь костей кисти и кожных складок кисти (см. рис. 8.8). Внутри костей запястья четыре проксимальные кости соединяются друг с другом связками, образуя единое целое. Только три из этих костей, ладьевидная, полулунная и трехгранная, входят в состав лучезапястного сустава. Ладьевидная и полулунная кости сочленяются непосредственно с дистальным концом лучевой кости, тогда как трехгранная кость сочленяется с фиброзно-хрящевой подушечкой, которая охватывает лучевую кость и шиловидный отросток локтевой кости. Таким образом, дистальный конец локтевой кости не сочленяется напрямую ни с одной из костей запястья.

Четыре дистальные кости запястья также удерживаются вместе связками. Проксимальный и дистальный ряды костей запястья сочленяются друг с другом, образуя среднезапястный сустав (см. рис. 8.8). Вместе лучезапястный и среднезапястный суставы отвечают за все движения руки в запястье. Дистальные кости запястья также сочленяются с пястными костями кисти.

Рисунок
8,8

Кости руки

На этой рентгенограмме показано положение костей в руке. Обратите внимание на кости запястья, образующие основание руки. (кредит: модификация работы Трейса Мика)

В сочлененной руке кости запястья образуют U-образную группу. Сильная связка, называемая удерживателем сгибателей, охватывает верхнюю часть этой U-образной области, чтобы поддерживать эту группу костей запястья. Удерживатель сгибателей прикрепляется латерально к трапециевидной и ладьевидной костям, а медиально к крючковидной и гороховидной костям. Вместе кости запястья и удерживатель сгибателей образуют проход, называемый запястным туннелем, при этом кости запястья образуют стенки и дно, а удерживатель сгибателей образует крышу этого пространства (рис. 8.9).). Сухожилия девяти мышц передней части предплечья и важный нерв проходят через этот узкий туннель, попадая в кисть. Чрезмерное использование мышечных сухожилий или травма запястья могут вызвать воспаление и отек в этом пространстве. Это вызывает сдавление нерва, что приводит к синдрому запястного канала, который характеризуется болью или онемением, а также мышечной слабостью в тех областях руки, которые иннервируются этим нервом.

Рисунок
8,9

Канал запястья

Запястный канал — это проход, по которому девять мышечных сухожилий и главный нерв входят в кисть из передней части предплечья. Стенки и дно запястного канала образованы U-образной группой костей запястья, а крыша образована удерживателем сгибателей, прочной связкой, соединяющей кости спереди.

Пястные кости

Ладонь содержит пять удлиненных пястных костей. Эти кости лежат между костями запястья и костями пальцев и большого пальца (см. рис. 8.7). Проксимальный конец каждой пястной кости сочленяется с одной из дистальных костей запястья. Каждое из этих сочленений представляет собой запястно-пястный сустав (см. рис. 8.8). Расширенный дистальный конец каждой пястной кости сочленяется в пястно-фаланговом суставе с проксимальной фалангой большого или одного из пальцев. Дистальный конец также образует костяшки кисти у основания пальцев. Пястные кости пронумерованы от 1 до 5, начиная с большого пальца.

Первая пястная кость у основания большого пальца отделена от других пястных костей. Это дает ему свободу движений, независимую от других пястных костей, что очень важно для подвижности большого пальца. Остальные пястные кости соединяются вместе, образуя ладонь. Вторая и третья пястные кости прочно закреплены на месте и неподвижны. Тем не менее, четвертая и пятая пястные кости имеют ограниченную передне-заднюю подвижность, движение, которое больше для пятой кости. Эта подвижность важна при силовом захвате рукой (рис. 8.10). Движение этих костей вперед, особенно пятой пястной кости, увеличивает силу контакта медиальной руки во время захвата.

Рисунок
8.10

Рука во время захвата

При сильном сжатии — сравните (б) с (а) — четвертая и особенно пятая плюсневые кости тянутся вперед. Это увеличивает контакт между объектом и внутренней стороной руки, тем самым повышая твердость захвата.

Кости фаланги

Пальцы и большой палец содержат 14 костей, каждая из которых называется костью фаланги (множественное число = фаланги), по имени древнегреческой фаланги (прямоугольный блок солдат). Большой палец (поллекс) имеет номер 1 и состоит из двух фаланг, проксимальной фаланги и дистальной фаланги (см. рис. 8.7). Каждый палец со 2-го (указательный) по 5-й (мизинец) состоит из трех фаланг, которые называются костями проксимальной, средней и дистальной фаланги. Межфаланговый сустав — это одно из сочленений между соседними фалангами пальцев (см. рис. 8.8).

Интерактивная ссылка

Посетите этот сайт, чтобы изучить кости и суставы руки.

Расстройства.

..

Аппендикулярная система: переломы костей верхней конечности

Из-за того, что мы постоянно используем руки и остальные верхние конечности, травма любой из этих областей приведет к значительной потере функциональных возможностей. Многие переломы возникают в результате резкого падения на вытянутую руку. Возникающая в результате передача силы вверх по конечности может привести к перелому плечевой, лучевой или ладьевидной костей. Эти травмы особенно часто встречаются у пожилых людей, кости которых ослаблены из-за остеопороза.

Падение на кисть или локоть или прямые удары по руке могут привести к перелому плечевой кости (рис. 8.11). После падения переломы хирургической шейки, области, в которой расширенный проксимальный конец плечевой кости соединяется с диафизом, могут привести к вколоченному перелому, при котором дистальная часть плечевой кости вдавливается в проксимальную часть. Падения или удары по руке также могут привести к поперечным или спиральным переломам диафиза плечевой кости.

У детей падение на кончик локтя часто приводит к перелому дистального отдела плечевой кости. В них локтевой отросток локтевой кости смещается вверх, что приводит к перелому дистального отдела плечевой кости над обоими надмыщелками (надмыщелковый перелом) или к перелому между надмыщелками, таким образом отделяя один или оба надмыщелка от тела плечевой кости. (межмыщелковый перелом). При этих травмах непосредственным поводом для беспокойства является возможное сдавление артерии предплечья из-за отека окружающих тканей. Если происходит компрессия, возникающая в результате ишемия (недостаток кислорода) из-за снижения кровотока может быстро привести к непоправимому повреждению мышц предплечья. Кроме того, четыре основных нерва для мышц плеча и верхних конечностей тесно связаны с различными областями плечевой кости, и, таким образом, переломы плечевой кости также могут повредить эти нервы.

Еще одна частая травма после падения на вытянутую руку — перелом Коллеса («collees») дистального отдела лучевой кости (см. рис. 8.11). Это включает в себя полный поперечный перелом дистального отдела лучевой кости, который смещает отделенный дистальный фрагмент лучевой кости назад и вверх. Эта травма приводит к характерному изгибу предплечья чуть выше запястья в виде «обеденной вилки» из-за смещения кисти назад. Это наиболее частый перелом предплечья и распространенная травма у лиц старше 50 лет, особенно у пожилых людей с остеопорозом. Это также часто происходит после падения на руку на высокой скорости во время катания на сноуборде или коньках.

Чаще всего ломается ладьевидная кость запястья, часто в результате падения на кисть. Глубокая боль в латеральной части запястья может привести к первоначальному диагнозу растяжения связок запястья, но рентгенограмма, сделанная через несколько недель после травмы, когда спадет отек тканей, покажет перелом. Из-за плохого кровоснабжения ладьевидной кости заживление будет медленным и существует опасность некроза кости и последующего дегенеративного заболевания суставов запястья.