Тестостерона увеличить уровень: как повысить мужской половой гормон — медцентр АКСИС (Зеленоград)

Витаминные комплексы, пищевые добавки и травы, способные повысить уровень тестостерона

Одним из самых важных гормонов мужского и женского организма является тестостерон. Несмотря на то, что он имеет непосредственное влияние на «мужскую силу», данный гормон встречается у представителей обоих полов. В женском организме от уровня тестостерона зависит уровень сексуального влечения, показатели физической выносливости и силы, а также объем энергии. Для мужчин этот гормон имеет намного большее значение, так как он стимулирует начало полового развития и позволяет поддерживать нормальную работу ряда функций организма на протяжении всей жизни.

Самый высокий уровень этого вещества наблюдается у мужчин в раннем возрасте. Однако, несмотря на это, на протяжении всей жизни он используется для:

повышения прочности костной ткани;

увеличения объемов мышечной массы;

хранения жира;

генерации красных кровяных телец;

поддержания сексуального здоровья.

После 30-ти лет уровень тестостерона начинает постепенно понижаться и это является вполне естественным процессом. Стремительное снижение объемов этого гормона в крови и полная остановка его выработки может вызвать следующие симптомы:

ухудшение эрекции;

увеличение объемов жира;

снижение объемов мышечной массы;

выпадение волос;

отечность груди;

депрессия;

повышенная утомляемость;

ухудшение сна.

Снижение уровня тестостерона может быть вызвано рядом факторов, к числу которых относятся побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов, употребление наркотических веществ и чрезмерное употребление алкогольных напитков. Определение причины снижения уровня гормона и ее решение позволит предотвратить все вышеуказанные симптомы.

При условии стремительного снижения объемов тестостерона в крови или при проявлении одного из вышеуказанных симптомов рекомендуется обратиться к врачу.

Далее в статье рассмотрим, какие из пищевых добавок и трав способны увеличить объемы тестостерона в крови.

Что нужно знать о травах и добавках для повышения уровня тестостерона

Инъекции тестостерона, введение специализированных гелей и выполнение ряда других процедур, предусмотренных традиционной заместительной терапией, позволяют повысить уровень этого гормона в крови. Однако употребление пищевых добавок и трав позволяет естественным путем увеличить количество вырабатываемого организмом тестостерона. При этом часть добавок направлена на устранение симптомов низкого уровня этого гормона.

Некоторые из альтернативных методов повышения уровня тестостерона являются абсолютно безопасными, но не все. В связи с этим перед включением в рацион трав и добавок, позволяющих повысить уровень тестостерона в крови, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Побочные эффекты

В связи с тем, что пищевые добавки не проходят проверку Управления по контролю за продуктами и лекарствами, они могут быть небезопасными и неэффективными. Более того, их состав может отличаться от того, что указан на этикетке или в инструкции.

Перед включением в рацион пищевых добавок и трав следует всегда обращаться к врачу, так как их состав при взаимодействии с другими лекарственными препаратами может вызвать негативные побочные эффекты.

Малазийский женьшень

Растение Тонгкат Али, которое также известно под названием малазийский женьшень, растет преимущественно не территории Юго-Восточной Азии. Среди полезных свойств этого растения ученые выделяют:

устранение симптомов малярии;

устранение симптомов диабета;

антибактериальные свойства;

снижение температуры тела.

Нередко малазийский женьшень используется в народной медицине для:

улучшения эрекции;

повышения силовых показателей;

снижения объема жира в организме;

стимуляции выработки тестостерона;

понижения уровня кровяного давления;

облегчения послеродовой депрессии.

В рамках одного из исследований ученые обнаружили, что включение в рацион данного растения позволяет исключить вероятность развития заболеваний, связанных с низким уровнем тестостерона, таких как остеопороз. При этом они не смогли подтвердить непосредственное влияние малазийского женьшеня на увеличение объемов тестостерона.

Количество исследований, проведенных с использованием этого растения, ограничено. В связи с этим ученым не удалось в полной мере изучить влияние малазийского женьшеня на человеческий организм. Однако было установлено, что употребление до 600 мг данного растения в сутки является абсолютно безвредным.

Якорцы стелящиеся

Якорцы стелящиеся, которые также известны под названием Puncturevine, представляют собой тропическое растение, которое массово используется в народной медицине для повышения уровня тестостерона. Так, при проведении одного из экспериментов, в раках которого мужчины на протяжении 60-ти дней принимали экстракт этого растения, было замечено повышение уровня тестостерона и увеличение количества сперматозоидов у лиц, принимавших участие в исследовании. При этом увеличение объемов не было существенным.

На основании результатов многочисленных исследований ученые установили, что в качестве средства для повышения уровня тестостерона можно принимать экстракт листьев и корней этого растения. При этом суточный объем потребления не должен превышать 1500 мг.

Ашвагандха представляет собой растение, использующееся в народной индийской медицине для лечения многих нарушений, включая бесплодие и нарушение работы предстательной железы. Ягоды и корни этого растения могут использоваться для приготовления экстрактов, пищевых добавок и лечебных чаев.

При проведении одного из экспериментов с участием 46-ти мужчин, страдающих от бесплодия, было установлено, что регулярное употребление ашвагандхи влияет на:

повышение количества сперматозоидов;

увеличение количества эякулята, стимулирующего подвижность сперматозоидов;

повышение уровня тестостерона в крови.

Трава под названием йохимбе часто используется для улучшения выработки тестостерона и устранения симптомов, вызванных низким уровнем этого гормона. Согласно заявлению некоторых исследователей, эффективность этой травы при лечении эректильной дисфункции сопоставима с силденафилом.

Нередко йохимбе назначают лицам, принимающим селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, направленные на устранение симптомов депрессии. Это связано с тем, что данная трава позволяет повысить уровень сексуального возбуждения у лиц, принимающих вышеуказанный препарат, а также у мужчин, имеющих эректильную дисфункцию.

Йохимбе можно принимать как в виде капсул, так и в виде чая. Стоит отметить, что в отличие от большинства пищевых добавок капсулы данной травы были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами как одно из самых эффективных средств для лечения эректильной дисфункции.

При условии низкого уровня тестостерона в крови организм  не способен вырабатывать достаточное количество дегидроэпиандростерона – вещества, которое в последствии преобразуется в тестостерон или эстроген, в зависимости от пола человека.

Важно отметить, что прием дегидроэпиандростерона в качестве добавок не продемонстрировал существенных изменений в уровне тестостерона. Однако его прием позволил улучшить показатели рождаемости у женщин и улучшение качества сперматозоидов у мужчин.

По состоянию на сегодняшний день, ученые не до конца исследовали влияние этой добавки. Согласно заявлению некоторых исследователей, этот гормон способен снижать объем «хорошего» холестерина в крови и ухудшать состояние организма, связанное с наличием в крови других гормонов. Именно поэтому перед началом использования дегидроэпиандростерона следует проконсультироваться с врачом.

Одним из главных элементов, содержащихся в составе сосновой коры, является проантоцианидин. Включение в рацион добавок с высоким содержанием данного вещества или экстракта сосновой коры позволяет:

понизить уровень холестерина;

улучшить работу сердечно-сосудистой системы;

повысить проходимость крови;

устранить симптомы эректильной дисфункции.

Ученые рекомендуют употреблять экстракт сосновой коры в сочетании с соединением под названием L-аргинин аспартат. Согласно результатам исследований, подобное сочетание позволяет добиться максимального эффекта при устранении симптомов эректильной дисфункции.

При этом рекомендуемый суточный объем потребления экстракта сосновой коры составляет 200-300 мг. Важно учитывать, что прием этой добавки недопустим при прохождении химиотерапии или использовании иммунодепрессантов.

Аминокислота L-аргинин вырабатывается организмом естественным путем, чтобы использовать ее для увеличения кровотока. В частности это необходимо для решения проблем с эректильной дисфункцией. Микроэлемент содержится в красном мясе, молочных продуктах, рыбе и мясе домашней птицы.

С помощью L-аргинина можно увеличить объем выработки тестостерона, что актуально во время лечения эректильной дисфункции или при симптомах низкого тестостерона.

Лимит по дозировке аминокислоты L-аргинин не установлен учеными, хотя они рекомендуют употреблять от 400 до 6000 мг вещества. Эксперты Клиники Майо утверждают, что для лечения нарушенной эрекции используется доза в объем 5 граммов L-аргинина каждые сутки на протяжении шестинедельного периода.

Добавки на основе цинка

Не редко низкий уровень тестостерона обусловливается нехваткой или даже дефицитом цинка в человеческом организме. Данный минерал входит в число важнейших микроэлементов и необходим для выполнения таких функций:

защита от нападения бактерий и вирусов;

генерация ДНК и генетического материала;

восстановление желудочно-кишечного тракта.

Прием цинковых добавок позволит восстановить нормальное количество минерала в организме. Среди главных источников цинка необходимо выделить красное мясо, мясо домашней птицы, морские продукты, орехи и бобовые, молочные продукты, овсяные и обогащенные хлопья, пищевые добавки с цинком.

Употребление добавок позволяет лишь повысить уровень тестостерона для тех людей, у которых наблюдается цинковый дефицит. В этом случае дозировка, рекомендуемая для профилактического приема, составляет от 5-ти до 10-ти мг, а при лечении дефицита – от 25-ти до 45-ти мг. Во многих ежедневных витаминах и добавках может содержаться цинка намного больше, чем суточная норма.

Нельзя перебарщивать с употреблением минерала, поскольку передозировка чревата различными кратковременными и долгосрочными побочными эффектами. Например, короткие симптомы проявляются в тошноте, судорогах и головных болях, а длительные последствия выражаются в ухудшении иммунитета, медном дефиците и других недугах.

Настоятельно рекомендуется проконсультироваться у специалиста на счет приема цинковых добавок и уже потом следовать выписанному рецепту.

Одна из ключевых форм витамина D холекальциферол необходима человеческому организму для таких важных целей:

защищать организм от влияния вирусов и бактерий;

укреплять кости и препятствовать развитию остеопороза;

помогать усваиваться кальцию;

увеличивать уровень тестостерона.

В рамках проведенного исследования было установлено, что группе мужчин давали 3332 МЕ витамина D каждый день на протяжении одного года и это позволило существенно увеличить уровень тестостерона в их организме.

При этом добавки витамина D являются эффективными для той категории мужчин, которые испытывают витаминный дефицит.

Было проведено еще одно исследование, когда у группы мужчин без признаков нехватки витамина D при его дополнительном приеме не наблюдалось увеличение количества тестостерона.

Рекомендуется в сутки употреблять 4000 МЕ витамина D. Если трижды в неделю пребывать на солнечном свете 10-15 минут, это позволит настроить организм на правильный лад и запустить процесс естественной выработки витамина D. Если наносить на кожу солнцезащитный крем, то он сокращает поглощение микроэлемента кожей, но зато защищает от риска развития рака.

Чеснок – это натуральный и полезный продукт, который необходим для:

укрепления сосудов;

препятствию развития пороков сердечной мышцы;

нормализации кровяного давления;

профилактики раковых заболеваний;

укреплении иммунной системы.

Благодаря проведенному исследованию на крысах удалось обнаружить, что при употреблении чеснока у них увеличился уровень тестостерона. Однако на людях никаких экспериментов не проводилось, что не позволяет утверждать об истинности того, что чеснок повышает тестостерон.

Практически все чесночные добавки производятся из свежего, сушеного или лиофилизированного чеснока. Также применяется чесночное масло или выдержанные экстракты данного продукта. В зависимости от типа добавки и ее составляющих особенностей будет определяться индивидуальная дозировка. В свежем виде чеснок поедается в объеме 2-4 зубочка в день.

Basella alba (базелла альба)

Базелла альба – это индийский шпинат, который часто сочетается с макрантусом гибискуса для повышения плодородия.

Ученые проводили испытания на животных и было установлено, что экстракт свежих и сухих листьев стимулирует выработку тестостерона у крыс. Наибольший эффект достигается при приеме алкогольных травяных экстрактов.

На сегодняшний день ни одного исследования на человеке не проведено.

Хризин (Воплощенная пассифлора)

Хризин представляет собой флавоноидный экстракт воплощенной пассифлоры, или синего страстоцвета. Его можно употреблять как чай или как добавку. Если использовать пищевую добавку, то доза вещества варьируется в объеме от 500 до 900 мг.

На крысах проводились эксперименты, чтобы изучить действие хризина – вещество усиливает подвижность сперматозоидов и их концентрацию, стимулирует выработку тестостерона. Однако человеческим организмом хризин не усваивается достаточно хорошо, поэтому польза от вещества существенно снижается.

Влияние со пальметто на увеличение уровня тестостерона характеризуется неоднозначными результатами. Ученые установили, что вещество способствует повышению либидо, благоприятствует производству спермы и улучшает симптомы низкого тестостеронового уровня.

В 2012-ом году было проведено исследование и установили, что прием со пальметто уменьшает последствия доброкачественной гиперплазии предстательной железы или увеличения простаты, что позволяет легко и комфортно осуществлять процесс мочеиспускания.

Пока не установлена истинная причина проявления доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но это связывают с функциями простаты.

Какой метод лечения выбирать

На сегодняшний день существует множество способов лечения низкого уровня тестостерона, но даже самые эффективные методики могут нести немалый риск здоровью.

Крайне важно проконсультироваться со своим врачом и найти оптимальный способ решения данной проблемы, учитывая ее особенности и состояние организма в целом.

Ссылки на исследования

1. Ahmad, M.K., Mahdi. A.A., Shukla, K.K., Islam, N., Rajender, S., Madhukar, D., … Ahmad, S. (2010). Withania somnifera improves semen quality by regulating reproductive hormone levels and oxidative stress in seminal plasma of infertile males. Fertility and Sterility, 94(3), 989-96
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19501822

2. Ambiye, V.R., Langade, D., Dongre, S., Aptikar, P., Kulkarni, M., and Dongre, A. (2013). Clinical evaluation of the spermatogenic activity of the root extract of ashwagandha (withania somnifera) in oligospermic males: A pilot study. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2013, 571420
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24371462

3. Androgens (dehydropiandrosterone or testosterone) for women undergoing assisted reproduction. (2015, November 26)
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26608695

южаков антон как повысить тестостерон

южаков антон как повысить тестостерон

Тэги:
тестостерона пропионат купить цена, где купить южаков антон как повысить тестостерон, как повысить содержание тестостерона в организме мужчины.

южаков антон как повысить тестостерон

спортпит повышающий тестостерон, тестостерон энантат сколько, тестостерон тесто, способы поднять тестостерон, тестостерон курс отзывы

тестостерон референсные значения

способы поднять тестостерон Антон Южаков. УПРАЖНЕНИЯ ПОВЫШАЮЩИЕ ТЕСТОСТЕРОН | ВЛИЯНИЕ ТЕСТОСТЕРОНА НА РОСТ МЫШЕЧНОЙ МАССЫ Продолжительность: 8:59 Антон Южаков 10 565 просмотров. Меня зовут Южаков Антон, автор всех статей на сайте. Терапия по повышению тестостерона. Реквизиты для оплаты. Как со мной связаться. 1. Дистанционный тренинг. Подписчиков: 91Работа: YouIronО себе: мастер спорта международного класса федерации AWPCчемпион украины в открытой возрастной группе федераци. NEWS: Поделиться. Южаков Антон КАК ПОВЫСИТЬ ТЕСТОСТЕРОН. ГЗТ. Исследования. Реальные схемы. Примеры с практики. Мужчины стремятся повысить уровень тестостерона по нескольким причинам: Улучшение физических качеств (рост мышц, развитие силы мышц, вынос. Часть 3. СХЕМЫ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ТЕСТОСТЕРОНА смотреть онлайн в HD качестве. Антон Южаков. Cкачать КАК ПОВЫСИТЬ ТЕСТОСТЕРОН. Часть 3. СХЕМЫ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ТЕСТОСТЕРОНА видео в формате MPp4 или Mp3. Антон Южаков. Смотреть КАК ПОВЫСИТЬ ТЕСТОСТЕРОН. ГЗТ. Исследования. Похожее Видео. Упражнения повышающие тестостерон влияние тестостерона на рост мышечной массы. Здесь Вы можете прослушать, посмотреть клип и скачать бесплатно Как Повысить Тестостерон Часть 1 Нормы Теста И Симптомы При Снижении которую загрузил Антон Южаков размером ~7. 92 MB и длительностью 6 мин и 1 сек в формате mp3. Как поднять тестостерон, какие сдать анализы на тестостерон. Как сделать это естественными способами. 7: 00 Правда что ингибиторы ароматазы тоже поднимают тестостерон? 9:10 А быстрые мышечные волокна в отказ тренируются? Стероидный минимализм + антиэстрогены | конец. Как повысить уровень тестостерона. курс фармы фармакология тестостерон как повысить тестостерон гспг ароматизация эстрадиол рибоксин калия оротат. ЗАЧЕМ ВОССТАНАВЛИВАТЬСЯ ПЕРЕД СЛЕДУЮЩИМ КУРСОМ.Антон Южаков. 4 435 Views. 13:02. Как повысить тестостерон. часть 5. Антон Южаков привет доброе время суток!у меня постоянная депрессиия настроение переменчовое апатия на все сдал анализы на тестостерон оказался пониженным подскажи что мне делать? Идеальная терапия по повышению тестостерона Ошибки лабораторий. Антон Южаков. Антон Южаков. Как повысить качество жизни Как влияют на нашу жизнь внешние и внутренние факторы Елена Радимира. Часть 3. СХЕМЫ ПОВЫШЕНИЯ УРОВНЯ ТЕСТОСТЕРОНА. Антон Южаков. как повысить тестостерон вторичный гипогонадизм как поднять тестостерон низкий тестостерон как стимулировать тестостерон почему низкий тестостерон. Comentários 72. Антон Южаков Anos atrás. ►Подписка на канал. Разбор анализов #3 ПОВЫШЕНИЕ ТЕСТОСТЕРОНА. Кломифен быстро повысил тестостерон.Антон Южаков. Как повысить тестостерон. ГЗТ. Исследования. Реальные схемы. Примеры с практики.Антон Южаков. Плюсы и минусы терапии по повышению уровня тестостерона и гормонозаместительной терапии, как правильно колоть ХГЧ |. 11:3 M. Как правильно строить тренировки на сушке. Антон Южаков. 7:13 M. Вы можете как смотреть онлайн КАК ПОВЫСИТЬ ТЕСТОСТЕРОН. ГЗТ. Исследования. Автор: Антон Южаков Качество: HD Просмотров: 47,257 Добавлено: 17 June 2018 Продолжительность: 29m. тестостерон курс отзывы тестостерон эффект мужчина пкт после тестостерона пропионата

малышева тестостерон
тестостерон референсные значения
тестостерон и свободный тестостерон разница
тестостерона пропионат купить цена
как повысить содержание тестостерона в организме мужчины
спортпит повышающий тестостерон
тестостерон энантат сколько
тестостерон тесто

Купить тестостероновые пластыри Testonormin сегодня может каждый желающий. Они безопасные для здоровья и не вызывают отрицательных реакций. Использовать продукт рекомендовано на регулярной основе, хотя и при разовом применении он даёт положительный результат. Лично мне хватает 30 минут после наклеивания пластыря, чтобы почувствовать себя максимально заведенным, скачок тестостерона гарантирован. Воздействие идет на гормональный фон, после восстановления уровня гормонов улучшается циркуляция крови и обмен веществ. Эрекция становится стойкой, продолжительность секса возрастает как минимум в два раза. Это, пожалуй, индивидуальные показатели. На меня пластырь действует исключительно с положительной стороны, синдрома отмены нет. Действие продолжается как минимум 12 часов, в течение этого времени ощущается эмоциональный и физический подъем. После этого активность слегка снижается, полностью эффект исчезает только через сутки. На следующий день все процессы становятся прежними, хотя из-за пластыря у меня окончательно восстановился обмен веществ и стал приходить в норму вес. Но долговременного результата нет, хотя вполне возможно, что тестостерон накапливается со временем, в моем случае это не сильно заметно. Сейчас чувствую себя моложе, напряга в определенных ситуациях нет. Снова спортом занялся и вообще стал жить более насыщенно. Наклеивал пластырь курсом. У меня было пониженное либидо. Интима вообще не хотелось, я был подавлен и раздражен. Нарушения эректильной функции встречаются часто. За нормальное функционирование мужского организма в большей степени отвечает тестостерон. С возрастом организм вырабатывает всё меньше и меньше этого. Использование трав для повышения уровня тестостерона. Тестостерон – мужской половой гормон, выработка которого с возрастом снижается. Здравствуйте те, кому интересно знать о здоровье человека. Сегодня хочется поговорить о мужчинах, точнее, об уровне мужского гормона в их организмах. Не секрет, что с возрастом выработка тестостерона сходит на нет. Травы повышающие тестостерон у мужчин.При падении гормонального уровня врачи рекомендуют обращаться к народным методам лечения. Снижение выработки тестостерона у мужчин способствует возникновению. Поэтому в этой статье мы расскажем, как повысить тестостерон травами. Причины снижения тестостерона. Основные причины снижения мужского гормона в порядке убывания: Возраст – чем старше человек становится. Народные способы повышения тестостерона, травы повышающие тестостерон. Какие растения повышают тестостерон. Мужественность сильного пола определяет уровень содержания тестостерона. Этот главный мужской гормон вырабатывают яички. Снижение синтеза тестостерона можно назвать самой распространенной причиной сексуальных расстройств у мужчин.

южаков антон как повысить тестостерон

тестостерон и свободный тестостерон разница

На выработку тестостерона влияет мощно. Проблема есть. Когда увидел информацию о пластырях Testonormin и искомую траву в их составе – сразу заказал. Остальные компоненты тоже вполне тонизирующие. Месяца 4 использую пластыри с некоторыми перерывами. Симптомы низкого тестостерона? причины? как повысить?. Низкий тестостерон у мужчин является причиной множества неприятных эффектов, которые в массе направлены на то, чтобы убить в нём мужчину. Как повысить уровень тестостерона у мужчин? Конечно, существуют эффективные препараты для таких случаев. Лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, назначаются специалистами в случае, когда уровень гормона находится ниже 10 наномоль на литр: Тестостерон в инъекциях назначают при нарушении. Низкий тестостерон у мужчин ведет к уменьшению либидо, проблем с эрекцией, психическим расстройствам. Физическая активность. Повышают тестостерон тренировки в тренажерном зале, в том числе упражнения с отягощением. Тренировки должны быть регулярными. На пользу также пойдет ходьба. Низкий тестостерон у мужчин, почему важно поддерживать его на уровне, чем питаться, и на что влияют те или иные. Заместительная терапия тестостероном с применением пищевых добавок поможет мужчинам похудеть и повысить уровень тестостерона. Для мужчин, которые планируют иметь детей. Низкий тестостерон у мужчин выдает ряд симптомов и признаков, причины которых необходимо установить. Тестостерон – гормон, который вырабатывается в яичках и надпочечниках мужчин и напрямую влияет на регуляцию сперматогенеза. Низкий уровень тестостерона у мужчин. Тестостерон известен в народе, как. Симптомы пониженного уровня тестостерона у мужчин. Терапевтические методики, повышающие содержание тестостерона и поддерживающие его в норме, используют разные препараты. В зависимости от того, насколько. Низкий уровень тестостерона у мужчин симптомы.При пониженном уровне гормона ощущается постоянная. Признаки низкого тестостерона у мужчин. Недостаток мужского гормона с его симптомами не может остаться незамеченным. Симптомы его проявляются так же, как у женщин во время менопаузы. южаков антон как повысить тестостерон. тестостерон эффект мужчина. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Тестостерон — основной мужской гормон. Именно он во многом формирует абстрактное понятие мужественности как во внешнем облике, так и в поведении мужчины. Говорят тру самец, подразумевают зашкаливает тестостерон. Развитая мускулатура, уверенность в себе и своих действиях, острота. Тестостерон главный мужской половой гормон, отвечающий за половую функцию. Дефицит гормона ведет к серьезным. Тестостерон – ведущий андрогенный гормон мужского организма, который отвечает за половые функции и регуляцию сперматогенеза. Он стимулирует набор мышечной массы, физическую активность. 3 Повышение тестостерона естественными способами. Биоактивные добавки также способны увеличить уровень тестостерона за счет содержания. Эффективным способом, как повысить тестостерон у мужчин, является отвар из корня молочая Палласа (Фишера). Рецепт: 5 г измельченного сырья. Как увеличить тестостерон в организме мужчины? Обзор естественных способов повышения тестостерона: препараты. Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за развитие половых желез и вторичных половых признаков, защищает организм от многих заболеваний. Его уровень может снижаться. Мы детально объясним как повысить тестостерон у мужчин естественными способами и обоснуем всю важность перечисленных советов. Также от нас вы узнаете, как увеличить тестостерон. Как повысить тестостерон у мужчин? Если вы не знаете, чем повысить уровень этого гормона. Итак, как же повысить тестостерон естественными способами?. Чтобы увеличить выработку тестостерона, достаточно заниматься около часа в день, и не каждый день, а 23 раза в неделю. Фото: ESB. Натуральные способы повышения тестостерона. Тестостерон – это гормон, который ассоциируют с большими мышцами, силой. В этой статье мы разберемся, какие натуральные способы повышения тестостерона существуют в природе. Как увеличить мужской гормон тестостерон в организме: естественные и медицинские средства. Как повысить тестостерон у мужчин. Во всем мире актуальным остается вопрос, как стать настоящим мужчиной? Повысить тестостерон у мужчин при сниженном уровне этого гормона важно не только для нормализации сексуальной функции, но и для улучшения состояния здоровья и качества жизни.

Гематологические и урологические аспекты безопасности заместительной андрогенной терапии препаратом тестостерона ундеканоата пролонгированного действия у пациентов с гипогонадизмом | Роживанов

Аннотация

С целью изучения гематологической и урологической безопасности заместительной андрогенной терапии был проведен ретроспективный анализ 40 историй болезней пациентов с гипогонадизмом. На фоне терапии уровни гемоглобина и гематокрита статистически значимо возрастали, что не препятствовало ее продолжению и не вызывало у пациентов серьезных нежелательных явлений. Не отмечено статистически значимого изменения объема предстательной железы и простатспецифического антигена (ПСА) на фоне андрогенной терапии. Клинически значимое повышение ПСА было выявлено у 12,5% пациентов и характерно для лиц с исходным уровнем ПСА более 2,5 нг/мл, а также для больных акромегалией. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о гематологической и урологической безопасности применения заместительной андрогенной терапии.

Нередко при назначении андрогенной терапии с целью лечения гипогонадизма у большинства врачей возникает вопрос о ее безопасности и в первую очередь о влиянии на предстательную железу. Хотя в исследованиях не было отмечено корреляции между уровнем тестостерона в плазме и частотой развития рака предстательной железы, известно, что субклинический рак предстательной железы может манифестировать на фоне андрогенной терапии, а доказанный рак предстательной железы является абсолютным противопоказанием ее назначению [1, 2, 4]. Соответственно возникает вопрос о возможности проведения андрогенной терапии в группах риска по раку предстательной железы. Кроме того, терапия тестостероном у пожилых мужчин часто приводит к значительному увеличению уровня эритроцитов и гемоглобина [5]. У молодых здоровых индивидуумов, получающих андрогены в связи с сексуальной дисфункцией, также отмечаются подобные эффекты [3].

В связи с вышесказанным было предпринято исследование с целью изучения гематологической и урологической безопасности заместительной андрогенной терапии препаратом тестостерона унде- каноата пролонгированного действия у пациентов с гипогонадизмом.

Таблица 1. Данные обследования пациентов до начала андрогенной терапии (Me [25%; 75%])

Примечание. * – тест Краскела–Уоллиса.

Материалы и методы

Для реализации поставленной цели был проведен ретроспективный анализ 40 историй болезней пациентов, получавших заместительную андрогенную терапию препаратом тестостерона ундеканоата пролонгированного действия (Небидо, «Bayer Schering Pharma», Германия) 4 мл внутримышечно (1000 мг тестостерона). Были сформированы 3 группы: 1-я – 20 пациентов, получающих заместительную андрогенную терапию по поводу возрастного гипогонадизма с исходным уровнем общего простатспецифического антигена (ПСА) менее 2,5 нг/мл; 2-я – 10 пациентов, получающих заместительную андрогенную терапию по поводу возрастного гипогонадизма с исходным уровнем общего ПСА более 2,5 нг/мл; 3-я (группа повышенного риска – 10 пациентов, получающих заместительную андрогенную терапию по поводу вторичного гипогонадизма, обусловленного соматотропиномой (пациенты с акромегалией). Повышенный риск в 3-й группе обусловлен наличием избыточной секреции гормона роста и тканевых факторов роста, потенциально оказывающих онкогенное воздействие.

В исследование включали пациентов, получавших терапию Небидо не менее 1 года. Пациентов с исходно повышенным уровнем гемоглобина, гематокрита, общего ПСА (более 4 нг/мл), гиперкальциемией и онкологическими заболеваниями в исследование не включали. Интервал между инъекциями препарата составлял от 10 до 14 нед. Определение гемоглобина, гематокрита, общего ПСА, пальцевое и ультразвуковое исследования предстательной железы осуществляли 4-кратно в динамике перед очередной инъекцией в течение 1 года терапии. Показатели клинического анализа крови (гемоглобин, гематокрит) исследовали на гематологическом анализаторе Beckman coulter НМХ (Германия), а уровни общего ПСА – с помощью автоматической системы Architect («Abbott», США) методом хемилюминесценции. Кровь для исследования забирали в пробирки типа «вакутейнер» натощак из локтевой вены. Ультразвуковую диагностику заболеваний предстательной железы проводили на аппарате HP Image Point с использованием ректального и конвексных датчиков с частотой 5–8 МГц.

Статистическая обработка полученных данных проведена с использованием пакета прикладных программ Statistica (StatSoft Inc., США, версия 6.0). Сравнение несвязанных групп по количественным признакам осуществляли с использованием теста Краскела–Уоллиса, а связанных – с применением тестов Вилкоксона и Фридмена. Статистически значимыми считали различия при р < 0,05.

Результаты и их обсуждение

Результаты обследования пациентов представлены в табл. 1.

Пациенты трех групп статистически значимо не различались по возрасту и гематологическим показателям, но различались по уровню ПСА (в соответствии с дизайном исследования) и объему предстательной железы. Наибольший объем предстательной железы зафиксирован в группе пациентов с акромегалией, поскольку избыточная секреция гормона роста и тканевых ростовых факторов обусловливает спланхномегалию и в том числе гиперплазию предстательной железы.

На фоне андрогенной терапии была отмечена динамика исследуемых параметров во всех группах. Динамика уровней гемоглобина и гематокрита представлена на рис. 1 и 2.

Таким образом, во всех группах были отмечены идентичные закономерности динамики гематологических параметров. Так, уровни как гемоглобина, так и гематокрита статистически значимо возрастали на фоне андрогенной терапии, однако статистически значимое повышение отмечалось только к концу 3–6-го месяца андрогенной терапии (р < 0,001 для всех групп, тест Вилкоксона), дальнейшего роста гематологических параметров на фоне андрогенной терапии не отмечено (р > 0,05 для всех групп, тест Фридмена). Увеличение уровня гемоглобина и гематокрита не препятствовало продолжению андрогенной терапии и не вызывало у пациентов серьезных нежелательных явлений. По данной причине никому из пациентов андрогенная терапия отменена не была, но у больных с уровнем гемоглобина более 170 г/л и гематокрита более 50% была проведена коррекция интервалов между введением Небидо в сторону увеличения. С другой стороны, у пациентов с низкими уровнями гемоглобина и гематокрита до начала андрогенной терапии была достигнута нормализация этих показателей, что является преимуществом андрогенной терапии.

Динамика объема предстательной железы представлена на рис. 3.

Во всех группах не отмечено статистически значимого изменения объема предстательной железы на фоне андрогенной терапии (р > 0,05 для всех групп, тест Фридмена). Более того, у некоторых пациентов даже наблюдалось его уменьшение. Динамика уровней ПСА отличалась от динамики объема простаты (рис. 4).

Таким образом, во всех группах были отмечены идентичные закономерности динамики ПСА. Так, уровни ПСА статистически значимо возрастали на фоне андрогенной терапии, однако статистически значимое повышение выявлено только в течение 3–6 мес андрогенной терапии (р < 0,001, 0,04 и 0,003 для 1, 2, 3-й групп соответственно, тест Вилкоксона), дальнейшего роста ПСА на фоне андрогенной терапии не отмечено (р > 0,05 для всех групп, тест Фридмена). Данное увеличение уровня ПСА не превышало 0,5 нг/мл за весь период наблюдения и не требовало отмены либо коррекции

андрогенной терапии. Более того, у некоторых пациентов отмечалось незначительное снижение уровня ПСА. Однако у 3 больных 2-й группы и у 2 – 3-й было выявлено патологическое увеличение уровня ПСА, что потребовало отмены андрогенной терапии и урологического дообследования больных. У этих пациентов при проведении биопсии предстательной железы была обнаружена интраэпителиальная неоплазия. Дальнейшее наблюдение за пациентами в течение 2 лет не выявило возникновения у них рака предстательной железы. Клинические характеристики пациентов представлены в табл. 2.

Таблица 2. Данные обследования пациентов с патологическим повышением уровня ПСА

Таким образом, клинически значимое повышение ПСА выявлено у 12,5% обследованных пациентов.

Выводы

1. На фоне заместительной андрогенной терапии увеличиваются уровни гемоглобина и гематокрита, что не вызывает серьезных нежелательных явлений и не требует ее отмены.
2. Увеличение уровней гемоглобина и гематокрита у пациентов с анемией является дополнительным преимуществом андрогенной терапии.
3. У пациентов с выраженным увеличением уровней гемоглобина и гематокрита необходимо проводить коррекцию интервала между инъекциями препарата в сторону его увеличения.
4. Заместительная андрогенная терапия не оказывает негативного влияния на объем предстательной железы и уровень ПСА.
5. Клинически значимое повышение уровня ПСА отмечается у пациентов с исходным уровнем более 2,5 нг/мл, а также у больных с акромегалией, что диктует необходимость проведения более детального урологического обследования перед назначением андрогенной терапии и на ее фоне в подобных случаях.

1. Cooper C. S., Perry P. J., Sparks A. E. et al. // J. Urol. (Baltimore). — 1998. — Vol. 159. — P. 441-443

2. ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA Recommendations: Investigation, Treatment and Monitoring of Late-Onset Hypogonadism in Males. Sept. 2008. The Aging Male.

3. Krauss D. J., Taub H. A., Lantiga L. J. // J. Urol. (Baltimore). — 1991. — Vol. 146. — P. 1566-1570.

4. Morales A., Lunenfeld B. // Aging Male. — 2002. — Vol. 5. — P. 74-86.

5. Tennover L. Androgen deficiency in the aging male. Presented at Postgraduate Course, American Urological Association, May, 2000.

Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин с сахарным диабетом | Дедов

 Авторы и рецензенты представляют собой междисциплинарную группу экспертов, состоящую из эндокринологов, андрологов, урологов. Рекомендации публикуются впервые. Клинические рекомендации содержат самые надежные доказательства, доступные экспертам на момент создания. Рекомендации утверждены на II Всероссийской конференции с международным участием «Сахарный диабет: макро- и микрососудистые осложнения» 4–5 ноября 2017 г. Однако рекомендации не могут заменить клинический опыт. Принимать решение о начале лечения, выбирать метод терапии или препарат для конкретных пациентов необходимо с учетом их индивидуальных особенностей. При разработке проекта данных рекомендаций междисциплинарная группа экспертов и рецензентов не получала каких-либо гонораров или вознаграждений.

В качестве рецензентов проекта рекомендаций выступили:

1. Бабенко А.Ю. (Санкт-Петербург) – доктор медицинских наук, заведующая НИЛ диабетологии ФГБУ «НМИЦ имени В. А. Алмазова» Минздрава РФ
2. Боголюбов С.В. (Москва) – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела Вспомогательных репродуктивных технологий ФГБУ «НМИЦ Эндокринологии» Минздрава РФ
3. Золоедов В.И. (Воронеж) – доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии и эндокринологии ГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава РФ
4. Коган М.И. (Ростов-на-Дону) – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РФ
5. Мкртумян А.М. (Москва) – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава РФ
6. Один В.И. (Санкт-Петербург) – доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ.
7. Петунина Н.А. (Москва) – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эндокринологии ИПО ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава РФ
8. Хрипун И.А. (Ростов-на-Дону) – кандидат медицинских наук, доцент кафедры эндокринологии с курсом детской эндокринологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РФ

Идентификация данных

Указания, представленные в настоящих рекомендациях, основаны на систематическом обзоре литературы, выполненном членами группы. Для обзорного изучения были представлены все статьи, опубликованные до января 2017 г. Эксперты в составе группы выполнили обзор этих данных и отдельных статей с максимальным уровнем доказательности.

1.    Определение

Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов.

Гипогонадизм у мужчин – это клинический и биохимический синдром, связанный с низким уровнем тестостерона, а также нечувствительностью рецепторного аппарата к андрогенам, который может оказывать негативное воздействие на множество органов и систем, ухудшая качество жизни и жизненный прогноз.

Оба заболевания нередко сосуществуют и взаимно отягощают друг друга. Это обусловлено тем, что андрогены, основным из которых является тестостерон, играют важную роль в регуляции жирового и углеводного метаболизма [1, 2]. Уровень тестостерона снижается в процессе старения, и это снижение может быть ассоциировано с развитием сахарного диабета 2 типа (СД2), который также встречается преимущественно в пожилом возрасте [3, 4]. У пациентов с клинической картиной и лабораторно подтвержденным гипогонадизмом может быть эффективна терапия препаратами тестостерона, в том числе в отношении улучшения углеводного обмена [5].

2.    Эпидемиология

Распространенность СД в популяции составляет 5–7% [3]. Установлено, что уровни тестостерона у пациентов с СД2 ниже таковых у здоровых мужчин в среднем на 2,5 нмоль/л [6]. Распространенность гипогонадизма при СД выше, чем в общей популяции, а при СД2 может превышать 50% [7–10].

3.    Этиология

Гипогонадизм обусловлен нарушением функции яичек и/или гонадотропин-продуцирующей функции гипофиза, а также прерыванием определенных звеньев гипоталамо-гипофизарно-гонадной цепи. Для мужчин с СД характерно развитие смешанного гипогонадизма, при котором механизмам нарушения отрицательной обратной связи сопутствуют компоненты первичного (уменьшение числа клеток Лейдига и их чувствительности к гонадотропинам, ишемические тестикулярные изменения), а также вторичного (уменьшение выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ), увеличение активности ароматазы) гипогонадизма [10]. Безусловно, при СД могут встречаться и «классические» типы гипергонадотропного, гипогонадотропного гипогонадизма, а также резистентность андрогенных рецепторов [9]. Эти состояния подробно рассмотрены в рекомендациях по диагностике и лечению синдрома гипогонадизма у мужчин [8, 11]. Но если говорить именно о гипогонадизме, который развивается на фоне метаболических нарушений, то главным аспектом его этиологии на начальном этапе является нарушение механизмов отрицательной обратной связи, что предполагает его потенциальную обратимость при устранении метаболических нарушений, в отличие от первичного (гипергонадотропного) и вторичного (гипогонадотропного) типов гипогонадизма, которые являются необратимыми [1, 2].

4.    Диагностика

Гипогонадизм диагностируется при наличии клинических симптомов, ассоциированных с дефицитом андрогенов, и выявлении стойкого снижения уровня тестостерона (как минимум двукратное подтверждение) надежным методом (например, методом усиленной хемилюминесценции) (уровень доказательности 2, степень доказательности А) [8, 12, 13].

Симптомы и сбор анамнеза

Сбор анамнеза должен быть направлен на выявление симптомов дефицита тестостерона. Поскольку гипогонадизм у больных СД в подавляющем большинстве случаев является постпубертатным, этими симптомами являются: снижение либидо и эректильной функции, мужское бесплодие, гинекомастия, изменения настроения, повышенная утомляемость и раздражительность, нарушения сна, потеря жизненной энергии, приливы, снижение когнитивных способностей, снижение минеральной плотности костей (остеопороз), переломы при небольшой травме, уменьшение безжирового компонента массы тела и мышечной силы, висцеральное ожирение, метаболический синдром (уровень 2, степень A) [1, 2, 8, 11].

Эти симптомы являются неспецифическими, и при клинической диагностике гипогонадизма следует ориентироваться на три основных признака [11, 14–16]:

• снижение либидо и сексуальной активности;
• снижение числа утренних эрекций;
• снижение адекватных эрекций.

Симптомы нарушений половой функции как при наличии дефицита тестостерона, так и без такового могут быть связаны с сопутствующими заболеваниями или приемом лекарственных препаратов (например, спиронолактона, неселективных бета-адреноблокаторов) (уровень 2а, степень А) [8, 11]. Сама по себе неудовлетворительная компенсация углеводного обмена ассоциируется со снижением уровня тестостерона [17]. Кроме того, в патогенез нарушений половой функции могут вносить вклад нейропатия и васкулопатия, часто встречающиеся у больных СД [18]. При обследовании пациента важно выявить и/или исключить эти заболевания, а также задать вопросы относительно фармакологической терапии (уровень 2, степень А) [18–23].

Стоит отметить, что в процесс диагностики, дифференциальной диагностики, а также оценки безопасности терапии гипогонадизма при СД по показаниям должны включаться такие специалисты, как диабетологи, кардиологи, урологи, терапевты и др. [1, 2, 18].

Лабораторные признаки

Пороговым значением, позволяющим разграничить нормальное состояние и потенциальный дефицит тестостерона, следует считать 12,1 нмоль/л для общего тестостерона сыворотки крови (уровень 2б, степень A) [11].

При уровне общего тестостерона от 8 до 12 нмоль/л целесообразно определить уровень глобулина, связывающего половые стероиды (уровень 1a, степень A), с дальнейшим расчетом уровня свободного тестостерона, нижняя граница нормы которого, по данным различных источников, составляет 225–250 пмоль/л, но большинством исследователей предлагается величина 243 пмоль/л [11, 25].

Забор крови для определения уровня тестостерона показано производить натощак, между 7 и 11 ч утра (уровень 2а, степень А) [1, 2, 11].

Для дифференциации первичной и вторичной форм гипогонадизма, а также выявления субклинического гипогонадизма необходимо определение сывороточного уровня ЛГ (уровень 1a, степень A) [11]. Анализ на  сывороточный уровень ЛГ, как и тестостерона, должен выполняться двукратно [1, 2, 11].

У мужчин с первичным поражением яичек в ряде случаев наблюдается нормальный уровень тестостерона при высоком уровне ЛГ – это может рассматриваться как субклиническая или компенсированная форма гипогонадизма [26]. У этих мужчин потенциально возможно появление симптомов гипогонадизма в будущем, поэтому они требуют наблюдения, и при клинической манифестации гипогонадизма пациентам показана заместительная терапия препаратами тестостерона [1, 2, 27].

Кроме того, рекомендуется определение пролактина и тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови, поскольку симптомы гиперпролактинемии и гипотиреоза могут частично совпадать с симптомами гипогонадизма [28, 29] (уровень 2, степень A).

Физикальное обследование

Физикальное обследование при постановке диагноза и в динамике должно включать в себя оценку индекса массы тела, окружности талии, роста волос на теле, грудных желез и органов мошонки, в том числе оценку размеров и консистенции яичек (измерение с помощью орхидометра или УЗИ), а также обследование полового члена и предстательной железы [1, 2, 8, 11].

Инструментальное обследование

При выявлении патологических изменений при осмотре показано проведение ультразвуковых исследований. При выявлении гипогонадотропного гипогонадизма в сочетании с гиперпролактинемией рекомендуется проведение МРТ головного мозга [30].

5.    Клинические последствия гипогонадизма

В зависимости от основной причины гипогонадизма снижение функции гонад может быть постепенным и частичным. Клиническая картина, признаки и симптомы могут быть скрыты вследствие физиологической фенотипической вариабельности. Вероятность возникновения большинства симптомов возрастает со снижением плазменного уровня тестостерона [11, 31].

Установлено, что у мужчин с гипогонадизмом часто развиваются многие из компонентов метаболического синдрома, такие как ожирение, артериальная гипертензия, дислипидемия, нарушение регуляции обмена глюкозы и инсулинорезистентность [32, 33]. Само по себе висцеральное ожирение ассоциируется со снижением уровня тестостерона [34]. СД2 также часто наблюдается у лиц с низкими уровнями тестостерона в сочетании с  другими симптомами гипогонадизма [35–38]. В связи с этим рекомендуется определять уровни тестостерона у всех мужчин с ожирением и СД2 (уровень 2б, степень А) [11]. При этом развитие у таких пациентов эректильной дисфункции (ЭД) является предиктором возникновения и прогрессирования атеросклероза и ишемической болезни сердца при диабете [39, 40]. Поскольку одной из основных функций эндотелия является синтез оксида азота (NO), а эндотелиальная дисфункция играет важную роль в развитии ЭД у больных СД, ЭД рассматривается как маркер сердечно-сосудистой патологии [41]. В исследовании, посвященном изучению ЭД как фактора риска ишемической болезни сердца, было показано, что большое число пациентов с ангиографически зарегистрированной патологией коронарных артерий имеют ЭД, и  что она является очевидным признаком коронарной патологии почти в 70% случаев и требует своевременного назначения лечения (уровень 1б, степень А) [42]. Кроме того, было установлено, что сам по себе низкий уровень тестостерона повышает риски смертности у мужчин с СД2 (уровень 2a, степень B) [43, 44].

6.    Выбор методов лечения

Всем пациентам с СД должны быть даны рекомендации по питанию, расширению физической активности. Достижение целевых показателей гликемии, липидов и артериального давления является обязательным компонентом комплексного лечения пациентов с СД. Помимо этого, всем пациентам с СД должен проводиться скрининг на выявление и компенсацию осложнений, согласно существующим алгоритмам [3]. Целью лечения является облегчение симптомов гипогонадизма путем восстановления сывороточных уровней тестостерона до нормальных физиологических значений. Выбор метода лечения определяется формой заболевания, факторами риска и репродуктивными планами пациента. Необходимо помнить о возможном транзиторном снижении уровня тестостерона, например, на фоне выраженной декомпенсации СД, которое должно быть исключено при тщательном клиническом обследовании и повторном измерении уровня гормонов [17, 24]. В случаях вторичного обратимого гипогонадизма, например, у молодых людей с декомпенсацией углеводного обмена, терапия тестостероном не показана, так как физиологическое восстановление уровня тестостерона возможно при лечении основного заболевания, являющегося причиной гипогонадизма. Однако при невозможности добиться целевых показателей терапии основного заболевания возможно назначение короткодействующих препаратов тестостерона [45, 46]. В таких случаях андрогенная терапия проводится с подбором индивидуальной дозы тестостерона, что позволяет сохранить циркадный физиологический ритм секреции тестостерона, а также минимизировать риски подавления гонадотропной функции гипофиза и сперматогенеза [47]. В литературе не представлены исследования, демонстрирующие конкретный уровень гликированного гемоглобина, при котором необходимо сначала приступить к коррекции углеводного обмена, и только при достижении целевого уровня этого показателя оценивать андрогенный статус мужчины и при необходимости проводить лечение гипогонадизма. Тем не менее, по мнению авторов рекомендаций, у пациента с СД и гипогонадизмом (за исключением случаев гипергонадотропного гипогонадизма) при уровне гликированного гемоглобина более 8% следует сначала достичь нормализации углеводного обмена и индивидуализированных целевых значений гликемии, а далее провести повторную диагностику гипогонадизма (уровень 4, степень С). Выбор данного уровня гликированного гемоглобина обусловлен тем, что при представленных показателях происходит развитие и прогрессирование большинства осложнений СД [3].

В случаях необратимого гипогонадизма выбор метода андрогенной терапии основывается на виде гипогонадизма, желании пациента, факторах риска и возможности проведения репродуктивной реабилитации [48]. Пациент должен быть полностью информирован о предполагаемой пользе лечения и побочных эффектах каждого метода лечения.

Поскольку при экзогенном введении тестостерона возможно подавление сперматогенеза путем отрицательной обратной связи в системе гипоталамус-гипофиз-гонады, при репродуктивной реабилитации пациента (мужском бесплодии) следует рассматривать возможность терапии гонадотропинами (препараты хорионического гонадотропина человека, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов) или антиэстрогенами, а также использование методов вспомогательных репродуктивных технологий [48, 49]. Коррекция дозы препаратов должна проводиться индивидуально. Информации о терапевтических и неблагоприятных эффектах долгосрочной терапии гонадотропинами или антиэстрогенами в настоящее время недостаточно, и этот вид лечения не может быть рекомендован для пожизненного использования [1, 2].

В случаях необратимого гипогонадизма, когда нет необходимости в сохранении репродуктивной функции, рекомендуется тестостерон-заместительная терапия (ТЗТ), которая является безопасной и эффективной [1, 2, 11] (уровень 1б, степень А).

Существующие препараты отличаются по пути введения и фармакокинетическим особенностям, решение о выборе конкретного препарата должно приниматься врачом и пациентом совместно [50, 51].

На начальном этапе лечения следует отдать предпочтение препаратам короткого действия над препаратами длительного действия, особенно у пациентов с факторами риска. Это позволит при необходимости прекратить лечение, если возникнут любые нежелательные явления, которые могут развиться во время терапии [51]. Используемые препараты тестостерона представлены в таблице 1.

Таблица 1. Используемые препараты тестостерона

В период ТЗТ рекомендуется осуществлять периодический мониторинг сывороточной концентрации тестостерона с целью минимизации побочных эффектов, связанных с лечением.

Данных об определении оптимального сывороточного уровня тестостерона на фоне заместительной терапии в настоящее время недостаточно. Мнения экспертов свидетельствуют о том, что на фоне лечения сывороточный уровень тестостерона должен восстанавливаться до средне-нормальных значений, этого обычно достаточно для нивелирования различных проявлений андрогенного дефицита (уровень 2, степень B) [11]. Следует избегать супрафизиологических значений тестостерона в крови, особенно у лиц пожилого и старческого возраста с сопутствующей патологией. Оптимальная схема мониторинга сывороточного уровня тестостерона зависит от используемой лекарственной формы [1, 2, 11].

7.    Показания, противопоказания и факторы риска лечения

Необходимым и достаточным показанием к лечению является наличие гипогонадизма. Целью лечения гипогонадизма при СД является улучшение качества жизни, самочувствия, сексуальной функции, снижение жировой массы тела, улучшение показателей углеводного обмена [52].

Часто врачи неохотно предлагают терапию тестостероном, особенно мужчинам пожилого и старческого возраста (следует отметить, что какой бы то ни было большой возраст пациента сам по себе не является противопоказанием к началу терапии препаратами тестостерона, и лечение может проводиться пожизненно), в связи с потенциальным риском данного вида лечения, обычно эти сомнения связаны с возможными последствиями для тканей предстательной и грудной железы, сердечно-сосудистой системы. В табл. 2 перечислены противопоказания к терапии препаратами тестостерона.

Таблица 2. Противопоказания к терапии препаратами тестостерона

Мужчинам, имеющим в анамнезе рак грудной и/или предстательной железы, терапия препаратами тестостерона противопоказана. При этом взаимосвязь между терапией тестостероном и развитием рака грудной железы не подтверждена достоверными доказательствами [53]. Терапия тестостероном также не повышает риск развития рака предстательной железы (уровень 2, степень B) [14, 54].

В настоящее время отсутствуют доказательства того, что экзогенно вводимый тестостерон увеличивает риск доброкачественной гиперплазии простаты либо способствует ухудшению симптомов нижних мочевых путей [55, 56].

По данным мета-анализа плацебо-контролируемых рандомизированных клинических исследований эффектов тестостерона при сердечно-сосудистой патологии с участием почти 5500 пациентов, терапия тестостероном не сопровождалась увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (уровень 1, степень А) [57].

Мета-анализ показал, что, несмотря на более высокую частоту повышенного гематокрита на фоне лечения тестостероном, ни о каких клинически неблагоприятных эффектах не сообщалось [54]. Тем не менее, пациенты с эритроцитозом и серьезной застойной сердечной недостаточностью (класс III–IV по NYHA) относятся к группе риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, поэтому терапия препаратами тестостерона у них должна быть прекращена до момента разрешения застойной сердечной недостаточности (уровень 3, степень B) [58].

Нежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы чаще встречаются у лиц с множественными сопутствующими заболеваниями и ограничением физической активности, в связи с этим при назначении лечения пациентам пожилого и особенно старческого возраста с сопутствующими заболеваниями препаратами выбора должны являться короткодействующие препараты тестостерона. Кроме того, пациенты группы сердечно-сосудистого риска должны наблюдаться особенно тщательно первые три месяца от начала терапии [51, 59].

Данные, свидетельствующие о влиянии терапии гелевыми формами тестостерона на ночное апноэ, отсутствуют. Также отсутствуют данные о том, что это лечение может приводить к дебюту или усугублению апноэ [60]. Тем не менее, развитие гипергемоглобинемии с уровнем гемоглобина >180 г/л и/или гематокрита >54% у таких пациентов требует уменьшения используемой дозы препаратов тестостерона вплоть до отмены или изменения режима терапии (уровень 3, степень A) [1, 2, 11].

8.    Благоприятные эффекты лечения

ТЗТ способствует развитию ряда благоприятных эффектов в отношении как нарушений половой функции, так и метаболического контроля [11]. Терапия препаратами тестостерона у мужчин с гипогонадизмом влияет на телосложение, приводя к последующему уменьшению жировой массы и увеличению безжировой массы тела (уровень 1a, степень A) [55]. При применении тестостерона было установлено снижение содержания висцерального жира, что сопровождалось уменьшением окружности талии [61, 62, 63]. Имеются также доказательства, что долгосрочная терапия препаратами тестостерона может приводить к значительному и устойчивому снижению массы тела, окружности талии и ИМТ у тучных мужчин с гипогонадизмом [64–66]. Мета-анализ показал достоверное уменьшение массы жировой ткани у пациентов с СД2 на фоне коррекции дефицита тестостерона [67]. Успешное достижение потери массы тела, как и одновременное увеличение тощей массы, положительно влияет на СД2 (уровень 2а, степень А) [68].

ТЗТ оказывала благоприятное влияние на углеводный и липидный спектр крови, инсулинорезистентность и висцеральное ожирение у мужчин, имеющих гипогонадизм, нарушение толерантности к глюкозе и дислипидемию, что сопровождалось снижением сердечно-сосудистого риска (уровень 2a, степень B) [68–70]. Установлено, что восстановление тестостерона до физиологических уровней путем назначения ТЗТ приводит к улучшению соматических и метаболических показателей у пожилых мужчин с ожирением, возрастным гипогонадизмом и нарушениями гликемии натощак [71]. Кроме того, терапия препаратами тестостерона оказывает положительное влияние на улучшение компенсации СД, что сопровождается снижением уровня гликированного гемоглобина, инсулина и повышением чувствительности к нему [72, 73, 74]. Так, в многоцентровом проспективном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании TIMES изучались эффекты ТЗТ с использованием трансдермального геля, содержащего 2% тестостерон в отношении инсулинорезистентности, сердечно-сосудистых факторов риска и других симптомов у 220 мужчин с гипогонадизмом и СД2 и/или метаболическим синдромом. Длительность наблюдения составила 12 мес. Лечение привело к снижению показателя HOMA-IR на 15,2% через 6 мес (p=0,018) и на 16,4% через 12 мес (p=0,006). У пациентов с диабетом гликемический контроль к 9-му месяцу наблюдения оказался существенно лучше в группе лечения тестостероном, чем в группе плацебо (средняя разница по уровням HbA1c составила 0,446%; р=0,035). В подгруппе с метаболическим синдромом заместительная терапия привела к достоверно более выраженному снижению от исходных значений уровней липопротеина А, общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), чем плацебо. Лечение также привело к снижению липопротеина А во всей выборке. Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) снизился от исходных значений в значительно большей степени на терапии тестостероном, чем на плацебо во всех группах наблюдений. Между группами не наблюдалось значимых различий по частоте нежелательных явлений, большинство из них были легкими или умеренными. Таким образом, трансдермальная терапия тестостероном оказала благоприятные эффекты в отношении инсулинорезистентности и дислипидемии (уровень 1б, степень А) [74].

В других клинических исследованиях также продемонстрировано достоверное снижение уровней глюкозы плазмы натощак, HbA1c, триглицеридов [5, 67]. В мета-анализ были включены только рандомизированные контролируемые исследования. Было выявлено 5 таких исследований, посвященных изучению метаболизма глюкозы, липидов и содержанию жировой ткани, в которых участвовал 351 человек, при средней продолжительности наблюдения в 6,5 мес. По результатам мета-анализа, основанного на извлекаемых данных, оказалось, что применение тестостерона приводило к снижению концентраций глюкозы в плазме натощак (средняя разница составила -1,10; 95% доверительный интервал (ДИ) (от -1,88 до -0,31)), инсулина сыворотки натощак (средняя разница составила -2,73; 95% ДИ (от -3,62 до -1,84)), HbA1c, % (средняя разница составила -0,87; 95% ДИ (от -1,32 до -0,42)) и триглицеридов (средняя разница составила -0,35; 95% ДИ (от -0,62 до -0,07)). По прочим исходам значимых различий между группами тестостерона и контрольными группами не наблюдалось. В заключение сделан вывод о том, что ТЗТ может улучшать гликемический контроль и снижать уровни триглицеридов у мужчин с гипогонадизмом при наличии СД2 (уровень 1а, степень А) [5]. Однако, учитывая ограниченное число участников, а также факторы, ограничивающие возможности интерпретации мета-анализа, можно говорить о необходимости проведения дополнительных крупных исследований, которые позволили бы рассмотреть вопрос о метаболических эффектах ТЗТ и ее долгосрочных эффектах в отношении мужчин с гипогонадизмом при наличии СД. Результаты нескольких ретроспективных исследований показали, что назначение препаратов тестостерона мужчинам с СД2 и дефицитом тестостерона приводит к уменьшению смертности пациентов (уровень 3, степень B) [43, 44, 75].

Таким образом, у мужчин с гипогонадизмом ТЗТ оказывает благоприятное влияние на снижение жировой массы тела, улучшение гликемического и липидного профиля, однако не следует рассматривать эту терапию как основное средство коррекции ожирения, СД и сердечно-сосудистых заболеваний.

В большинстве ретроспективных исследований был зафиксирован благоприятный эффект в отношении либидо, эрекции и эякуляции (уровень 2a, степень A) [76, 77]. Международное многоцентровое проспективное исследование с участием 1493 мужчин показало, что ТЗТ достоверно улучшает либидо, эректильную функцию и ответ на терапию ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа, часто используемыми при лечении ЭД на фоне СД [18, 78, 79]. Следует отметить, что при СД наряду с гипогонадизмом причинами ЭД являются нейропатия и васкулопатия, а снижение либидо может быть психогенным [18]. Эти причины следует учитывать при назначении и оценке эффективности терапии препаратами тестостерона (уровень 2a, степень B).

Таким образом, андрогенная терапия абсолютно рекомендуется пациентам с гипогонадизмом и СД.

9.    Мониторинг состояния пациентов, получающих тестостерон-заместительную терапию

Обязательной частью каждого визита к врачу должен быть тщательный мониторинг динамики клинических проявлений дефицита тестостерона и маркеров безопасности лечения [1, 2, 11].

Положительная динамика признаков и симптомов гипогонадизма со стороны разных систем и органов происходит в разное время. Для динамической оценки клинических симптомов и качества жизни, а также для оценки эффективности проводимого лечения возможно использовать вопросники симптомов андрогенного дефицита (например, AMS) [1, 2, 11]. Влияние лечения тестостероном на интерес к сексуальной жизни может проявляться уже через 3 нед лечения, стойкий эффект (фаза плато) достигается на 6-й неделе. Для положительной динамики эректильной и эякуляторной функции может потребоваться до 6 мес; остеопороза, мышечной силы – до года, влияние на углеводный обмен становится очевидным спустя 3–12 мес [55].

Пациентам, получающим препараты тестостерона, показано периодическое гематологическое обследование (до назначения лечения, затем через 3, 6 и 12 мес терапии, далее ежегодно) [55]. Следует иметь в виду, что изолированное повышение гематокрита может быть следствием недостаточного потребления жидкости. Только при повторных значениях гематокрита >54% и/или гемоглобина >180 г/л следует проводить коррекцию терапии [80]. В случаях использования трансдермальной формы тестостерона снижение дозы препарата в подавляющем большинстве случаев является достаточным, в случаях использования инъекционных форм показана либо их замена на трансдермальную форму, либо отмена с дальнейшей оценкой уровней гемоглобина и гематокрита через 3 мес, за которые происходит их нормализация (уровень 4, степень С)  [11, 81].

Состояние предстательной железы должно оцениваться путем исследования простаты и по показателю простатспецифического антигена (ПСА) (у мужчин старше 35 лет) до начала лечения тестостероном [58]. Контроль уровня ПСА должен выполняться спустя 3, 6 и 12 мес, а в последующем – ежегодно (уровень 2, степень B). Во время лечения применять дополнительные методы исследования предстательной железы (биопсия) следует при выявлении новых пальпируемых образований в простате при пальцевом ректальном исследовании или при вызывающем беспокойство повышении уровня ПСА (на 1 нг/мл от исходного значения) (уровень 2b, степень A) [82]. При отрицательных результатах биопсии простаты может проводиться терапия тестостероном (уровень 2a, степень B).

Терапия тестостероном не является показанием для рутинного скринингового исследования на предмет выявления потенциальных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы [54]. Мужчины, имеющие сердечно-сосудистые заболевания, до начала лечения должны быть обследованы кардиологом, а в период терапии должен проводиться тщательный мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы [59]. В крупном наблюдательном исследовании было установлено, что терапия тестостероном даже сопровождалась уменьшением вероятности развития инфаркта миокарда у мужчин, относящихся к категории наиболее высокого риска (уровень 1б, степень А) [83].

Таким образом, ответ на лечение должен оцениваться спустя 3, 6 и 12 мес после начала лечения, а в последующем – ежегодно (табл. 3)

Таблица 3. Мониторинг безопасности при тестостеронзаместительной терапии

Примечания: ПРИ – пальцевое ректальное исследование; ЛГ – лютеинизирующий гормон; ПСА – простатспецифический антиген.

Дополнительная информация

Финансирование работы

Проект рекомендаций был разработан без какой-либо финансовой поддержки. Внешние источники финансирования и поддержки отсутствовали. Гонорары или другие компенсации не выплачивались.

Конфликт интересов

Все члены рабочей группы, занимавшейся разработкой и рецензированием проекта рекомендаций по диагностике и лечению гипогонадизма у мужчин с сахарным диабетом, декларируют полное отсутствие конфликта интересов. Авторы несут ответственность за содержание и написание данной статьи.

Участие авторов

И.И. Дедов – разработка концепции рекомендаций, редактирование текста; Г.А. Мельниченко – разработка концепции рекомендаций, редактирование текста; М.В. Шестакова – разработка концепции рекомендаций, редактирование текста; Р.В. Роживанов – сбор научного материала, написание текста рекомендаций; А.Л. Терехова – сбор научного материала; А.В. Зилов – сбор научного материала; Д.О. Ладыгина – сбор научного материала; Д.Г. Курбатов – сбор научного материала, редактирование текста.

1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Роживанов Р.В., Курбатов Д.Г. Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин. Проект. // Проблемы эндокринологии. – 2015. – Т.61. – №5. – С.60-71. [Dedov II, Mel’nichenko GAe, Rozhivanov RV, Kurbatov DG. The recommendations on diagnostics and treatment of male hypogonadism (deficit of testosterone). The project. Problems of Endocrinology. 2015;61(5):60-71. (In Russ).] doi: 10.14341/probl201561560-71.

2. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Роживанов Р.В., Курбатов Д.Г. Рекомендации по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин. // Проблемы эндокринологии. – 2016. – Т.62. – №6.– С.78-80. [Dedov II, Melnichenko GA, Rozhivanov RV, Kurbatov DG. Guidelines for the Diagnosis and Treatment of testosterone deficiency (hypogonadism) in male patients. Problems of Endocrinology. 2016;62(6):78-80. (In Russ).] doi: 10.14341/probl201662678-80.

3. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 8-й выпуск // Сахарный диабет. – 2017. – Т. 20. – №1S. – C. 1-121. [Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, Vikulova OK, Galstyan GR, Kuraeva TL, et al. Standards of specialized diabetes care. Edited by Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY. 8th edition. Diabetes mellitus. 2017;20(1S):1-121. (in Russ.)] doi: 10.14341/DM20171S8

4. Trinick TR, Feneley MR, Welford H, Carruthers M. International web survey shows high prevalence of symptomatic testosterone deficiency in men. The Aging Male. 2010;14(1):10-15. doi: 10.3109/13685538.2010.511325.

5. Wang K-J, Li H, Cai X, et al. Metabolic effects of testosterone replacement therapy on hypogonadal men with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Asian Journal of Andrology. 2014;16(1):146. doi: 10.4103/1008-682x.122346.

6. Ding EL, Song Y, Malik VS, Liu S. Sex Differences of Endogenous Sex Hormones and Risk of Type 2 Diabetes. JAMA. 2006;295(11):1288. doi: 10.1001/jama.295.11.1288.

7. Endocrine Society. «Previously Unrecognized Testosterone Deficiency Common In Men With Type 1 Diabetes.» ScienceDaily. ScienceDaily, 27 March 2008. Available at: https://www.sciencedaily.com/releases/2008/03/080326202018.htm Ссылка активна на 01.12.2017

8. Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ, et al. Testosterone Therapy in Men with Androgen Deficiency Syndromes: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocr Metab. 2010;95(6):2536-2559. doi: 10.1210/jc.2009-2354.

9. Syed R, Agarwal P, Singh P, et al. A study to evaluate the prevalence of hypogonadism in Indian males with Type-2 diabetes mellitus. Indian J Endocrinol Metab. 2017;21(1):64. doi: 10.4103/2230-8210.196008.

10. Kumar M, Dutta D, Anne B, et al. Testosterone levels and type 2 diabetes in men: current knowledge and clinical implications. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy. 2014:481. doi: 10.2147/dmso.s50777.

11. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress London 2017. ISBN 978-90-79754-91-5.

12. Rosner W, Vesper H. Toward Excellence in Testosterone Testing: A Consensus Statement. J Clin Endocr Metab. 2010;95(10):4542-4548. doi: 10.1210/jc.2010-1314.

13. Bhasin S, Pencina M, Jasuja GK, et al. Reference Ranges for Testosterone in Men Generated Using Liquid Chromatography Tandem Mass Spectrometry in a Community-Based Sample of Healthy Nonobese Young Men in the Framingham Heart Study and Applied to Three Geographically Distinct Cohorts. J Clin Endocr Metab. 2011;96(8):2430-2439. doi: 10.1210/jc.2010-3012.

14. Wu FCW, Tajar A, Beynon JM, et al. Identification of Late-Onset Hypogonadism in Middle-Aged and Elderly Men. N Engl J Med. 2010;363(2):123-135. doi: 10.1056/NEJMoa0911101.

15. Lejeune H, Huyghe É, Droupy S. Diminution du désir sexuel et déficit en testostérone chez l’homme. Prog Urol. 2013;23(9):621-628. doi: 10.1016/j.purol.2013.01.019.

16. Lunenfeld B, Arver S, Moncada I, et al. How to help the aging male? Current approaches to hypogonadism in primary care. The Aging Male. 2012;15(4):187-197. doi: 10.3109/13685538.2012.729110.

17. Ho C-H, Jaw F-S, Wu C-C, et al. The Prevalence and the Risk Factors of Testosterone Deficiency in Newly Diagnosed and Previously Known Type 2 Diabetic Men. The Journal of Sexual Medicine. 2015;12(2):389-397. doi: 10.1111/jsm.12777.

18. Курбатов Д.Г., Дубский С.А., Роживанов Р.В., и др. Урологические и андрологические заболевания при сахарном диабете. В кн.: Сахарный диабет и репродуктивная система / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. – М., 2016. – С.135-148. [Kurbatov DG, Dubski SA, Rozhivanov RV, et al. Urological and andrological diseases in diabetes mellitus. In: Dedov II, Shestakova MV, editors. Diabetes mellitus and reproductive system. Moscow; 2016. p.135–148. (In Russ.)]

19. Cattabiani C, Basaria S, Ceda G, et al. Relationship between testosterone deficiency and cardiovascular risk and mortality in adult men. J Endocrinol Invest. 2012;35(1):104-120.

20. Lee DM, Tajar A, Pye SR, et al. Association of hypogonadism with vitamin D status: the European Male Ageing Study. European Journal of Endocrinology. 2011;166(1):77-85. doi: 10.1530/eje-11-0743.

21. Khera M, Bhattacharya RK, Blick G, et al. The effect of testosterone supplementation on depression symptoms in hypogonadal men from the Testim Registry in the US (TRiUS). The Aging Male. 2011;15(1):14-21. doi: 10.3109/13685538.2011.606513.

22. Reddy RG, Aung T, Karavitaki N, Wass JAH. Opioid induced hypogonadism. BMJ. 2010;341(aug31 1):c4462-c4462. doi: 10.1136/bmj.c4462.

23. Rey RA, Grinspon RP. Normal male sexual differentiation and aetiology of disorders of sex development. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2011;25(2):221-238. doi: 10.1016/j.beem.2010.08.013.

24. Isidori AM, Lenzi A. Risk factors for androgen decline in older males: lifestyle, chronic diseases and drugs. J Endocrinol Invest. 2005;28(3 Suppl):14-22.

25. Vermeulen A, Verdonck L, Kaufman JM. A Critical Evaluation of Simple Methods for the Estimation of Free Testosterone in Serum. J Clin Endocr Metab. 1999;84(10):3666-3672. doi: 10.1210/jcem.84.10.6079.

26. Tajar A, McBeth J, Lee DM, et al. Elevated levels of gonadotrophins but not sex steroids are associated with musculoskeletal pain in middle-aged and older European men. Pain. 2011;152(7):1495-1501. doi: 10.1016/j.pain.2011.01.048.

27. Tajar A, Forti G, O’Neill TW, et al. Characteristics of Secondary, Primary, and Compensated Hypogonadism in Aging Men: Evidence from the European Male Ageing Study. J Clin Endocr Metab. 2010;95(4):1810-1818. doi: 10.1210/jc.2009-1796.

28. Vermeulen A. Hormonal cut-offs of partial androgen deficiency: a survey of androgen assays. J Endocrinol Invest. 2005;28(3 Suppl):28-31.

29. Bremner AP, Feddema P, Leedman PJ, et al. Age-Related Changes in Thyroid Function: A Longitudinal Study of a Community-Based Cohort. J Clin Endocr Metab. 2012;97(5):1554-1562. doi: 10.1210/jc.2011-3020.

30. Rastrelli G, Corona G, Tarocchi M, et al. How to define hypogonadism? Results from a population of men consulting for sexual dysfunction. J Endocrinol Invest. 2016;39(4):473-484. doi: 10.1007/s40618-015-0425-1.

31. Zitzmann M, Faber S, Nieschlag E. Association of Specific Symptoms and Metabolic Risks with Serum Testosterone in Older Men. J Clin Endocr Metab. 2006;91(11):4335-4343. doi: 10.1210/jc.2006-0401.

32. Tan WS, Ng CJ, Khoo E-M, et al. The triad of erectile dysfunction, testosterone deficiency syndrome and metabolic syndrome: findings from a multi-ethnic Asian men study (The Subang Men’s Health Study). The Aging Male. 2011;14(4):231-236. doi: 10.3109/13685538.2011.597463.

33. Tsujimura A, Miyagawa Y, Takezawa K, et al. Is Low Testosterone Concentration a Risk Factor for Metabolic Syndrome in Healthy Middle-aged Men? Urology. 2013;82(4):814-819. doi: 10.1016/j.urology.2013.06.023.

34. Antonio L, Wu FCW, O’Neill TW, et al. Associations Between Sex Steroids and the Development of Metabolic Syndrome: A Longitudinal Study in European Men. J Clin Endocr Metab. 2015;100(4):1396-1404. doi: 10.1210/jc.2014-4184.

35. Kapoor D, Aldred H, Clark S, et al. Clinical and Biochemical Assessment of Hypogonadism in Men With Type 2 Diabetes: Correlations with bioavailable testosterone and visceral adiposity. Diabetes Care. 2007;30(4):911-917. doi: 10.2337/dc06-1426.

36. Tajar A, Huhtaniemi IT, O’Neill TW, et al. Characteristics of Androgen Deficiency in Late-Onset Hypogonadism: Results from the European Male Aging Study (EMAS). J Clin Endocr Metab. 2012;97(5):1508-1516. doi: 10.1210/jc.2011-2513.

37. Cignarella A, Brand JS, Rovers MM, et al. Testosterone, Sex Hormone-Binding Globulin and the Metabolic Syndrome in Men: An Individual Participant Data Meta-Analysis of Observational Studies. PLoS One. 2014;9(7):e100409. doi: 10.1371/journal.pone.0100409.

38. Cheung KKT, Luk AOY, So WY, et al. Testosterone level in men with type 2 diabetes mellitus and related metabolic effects: A review of current evidence. Journal of Diabetes Investigation. 2015;6(2):112-123. doi: 10.1111/jdi.12288.

39. Fukui M, Kitagawa Y, Nakamura N, et al. Association Between Serum Testosterone Concentration and Carotid Atherosclerosis in Men With Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2003;26(6):1869-1873. doi: 10.2337/diacare.26.6.1869.

40. Kloner RA, Mullin SH, Shook T, et al. Erectile Dysfunction in the Cardiac Patient: How Common and Should We Treat? The Journal of Urology. 2003;170(2):S46-S50. doi: 10.1097/01.ju.0000075055.34506.59.

41. Sullivan M. Nitric oxide and penile erection: Is erectile dysfunction another manifestation of vascular disease? Cardiovasc Res. 1999;43(3):658-665. doi: 10.1016/s0008-6363(99)00135-2.

42. Montorsi F, Briganti A, Salonia A, et al. Erectile Dysfunction Prevalence, Time of Onset and Association with Risk Factors in 300 Consecutive Patients with Acute Chest Pain and Angiographically Documented Coronary Artery Disease. Eur Urol. 2003;44(3):360-365. doi: 10.1016/s0302-2838(03)00305-1.

43. Muraleedharan V, Marsh H, Kapoor D, et al. Testosterone deficiency is associated with increased risk of mortality and testosterone replacement improves survival in men with type 2 diabetes. European Journal of Endocrinology. 2013;169(6):725-733. doi: 10.1530/eje-13-0321.

44. Hackett G, Heald AH, Sinclair A, et al. Serum testosterone, testosterone replacement therapy and all-cause mortality in men with type 2 diabetes: retrospective consideration of the impact of PDE5 inhibitors and statins. Int J Clin Pract. 2016;70(3):244-253. doi: 10.1111/ijcp.12779.

45. Роживанов Р.В., Шурдумова Б.О., Парфенова Н.С., Савельева Л.В. Комплексный подход к лечению ожирения и метаболического синдрома у мужчин. // Ожирение и метаболизм. – 2009. – Т.6. – №.4. – С. 38-41. [Rozhivanov RV, Shurdumova BO, Parfenova NS, Savel’eva LV. Kompleksnyy podkhod k lecheniyu ozhireniyai metabolicheskogo sindroma u muzhchin. Obesity and metabolism. 2009;6(4):38-41. (in Russ.)] doi: 10.14341/2071-8713-4877.

46. Роживанов Р.В. Эффективная терапия и ошибки в лечении эндокринных нарушений в андрологии. В кн.: Эндокринология. Фармакотерапия без ошибок. / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М., 2013. – С. 615-625. [Rozhivanov RV. Effective therapy and errors in treatment of endocrine disorders in andrology. In: Dedov II, Melnichenko GA, editors. Endocrinology. Pharmacotherapy without errors. Moscow; 2013. р.615-625. (in Russ.)]

47. Pechersky A. Features of diagnostics and treatment of partial androgen deficiency of aging men. Central European Journal of Urology. 2014;67(4). doi: 10.5173/ceju.2014.04.art16.

48. Роживанов Р.В. Эндокринные нарушения половой функции у мужчин. В кн.: Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушений обмена веществ. / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. Второе издание, исправленное и дополненное. – М., 2013. – С. 754-775. [Rozhivanov RV. Endocrine disorders of sexual function in men. In: Dedov II, Mel’nochenko GA, editors. Rational pharmacotherapy of diseases of the endocrine system and metabolic disorders. 2nd ed. Moscow; 2013. р.754-775. (in Russ.)]

49. Kim ED, McCullough A, Kaminetsky J. Oral enclomiphene citrate raises testosterone and preserves sperm counts in obese hypogonadal men, unlike topical testosterone: restoration instead of replacement. BJU Int. 2016;117(4):677-685. doi: 10.1111/bju.13337.

50. Moon DG, Park MG, Lee SW, et al. The Efficacy and Safety of Testosterone Undecanoate (Nebido®) in Testosterone Deficiency Syndrome in Korean: A Multicenter Prospective Study. The Journal of Sexual Medicine. 2010;7(6):2253-2260. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01765.x.

51. Basaria S, Lakshman KM. Safety and efficacy of testosterone gel in the treatment of male hypogonadism. Clin Interv Aging. 2009:397. doi: 10.2147/cia.s4466.

52. Lunenfeld B, Mskhalaya G, Zitzmann M, et al. Recommendations on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men. The Aging Male. 2015;18(1):5-15. doi: 10.3109/13685538.2015.1004049.

53. Medras M, Alicja F, Pawel J, et al. Breast cancer and long-term hormonal treatment of male hypogonadism. Breast Cancer Res Treat. 2006;96(3):263-265. doi: 10.1007/s10549-005-9074-y.

54. Fernández-Balsells MM, Murad MH, Lane M, et al. Adverse Effects of Testosterone Therapy in Adult Men: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Endocr Metab. 2010;95(6):2560-2575. doi: 10.1210/jc.2009-2575.

55. Saad F, Aversa A, Isidori AM, et al. Onset of effects of testosterone treatment and time span until maximum effects are achieved. European Journal of Endocrinology. 2011;165(5):675-685. doi: 10.1530/eje-11-0221.

56. Pearl JA, Berhanu D, François N, et al. Testosterone Supplementation does not Worsen Lower Urinary Tract Symptoms. The Journal of Urology. 2013;190(5):1828-1833. doi: 10.1016/j.juro.2013.05.111.

57. Corona G, Maseroli E, Rastrelli G, et al. Cardiovascular risk associated with testosterone-boosting medications: a systematic review and meta-analysis. Expert Opin Drug Saf. 2014;13(10):1327-1351. doi: 10.1517/14740338.2014.950653.

58. Calof OM, Singh AB, Lee ML, et al. Adverse Events Associated With Testosterone Replacement in Middle-Aged and Older Men: A Meta-Analysis of Randomized, Placebo-Controlled Trials. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences. 2005;60(11):1451-1457. doi: 10.1093/gerona/60.11.1451.

59. Basaria S, Coviello AD, Travison TG, et al. Adverse Events Associated with Testosterone Administration. N Engl J Med. 2010;363(2):109-122. doi: 10.1056/NEJMoa1000485.

60. Hanafy HM. Testosterone Therapy and Obstructive Sleep Apnea: Is There a Real Connection? The Journal of Sexual Medicine. 2007;4(5):1241-1246. doi: 10.1111/j.1743-6109.2007.00553.x.

61. Saad F, Gooren L, Haider A, Yassin A. An Exploratory Study of the Effects of 12 Month Administration of the Novel Long-Acting Testosterone Undecanoate on Measures of Sexual Function and the Metabolic Syndrome. Arch Androl. 2009;53(6):353-357. doi: 10.1080/01485010701730880.

62. Haider A, Gooren LJG, Padungtod P, Saad F. Improvement of the Metabolic Syndrome and of Non-alcoholic Liver Steatosis upon Treatment of Hypogonadal Elderly Men with Parenteral Testosterone Undecanoate. Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes. 2009;118(03):167-171. doi: 10.1055/s-0029-1202774.

63. Haider A, Saad F, Doros G, Gooren L. Hypogonadal obese men with and without diabetes mellitus type 2 lose weight and show improvement in cardiovascular risk factors when treated with testosterone: An observational study. Obes Res Clin Pract. 2014;8(4):e339-e349. doi: 10.1016/j.orcp.2013.10.005.

64. Saad F, Haider A, Doros G, Traish A. Long-term treatment of hypogonadal men with testosterone produces substantial and sustained weight loss. Obesity. 2013;21(10):1975-1981. doi: 10.1002/oby.20407.

65. Yassin AA, Doros G. Testosterone therapy in hypogonadal men results in sustained and clinically meaningful weight loss. Clinical Obesity. 2013;3(3-4):73-83. doi: 10.1111/cob.12022.

66. Francomano D, Ilacqua A, Bruzziches R, et al. Effects of 5-Year Treatment With Testosterone Undecanoate on Lower Urinary Tract Symptoms in Obese Men With Hypogonadism and Metabolic Syndrome. Urology. 2014;83(1):167-174. doi: 10.1016/j.urology.2013.08.019.

67. Corona G, Monami M, Rastrelli G, et al. Type 2 diabetes mellitus and testosterone: a meta-analysis study. Int J Androl. 2011;34(6pt1):528-540. doi: 10.1111/j.1365-2605.2010.01117.x.

68. Haider A, Yassin A, Doros G, Saad F. Effects of Long-Term Testosterone Therapy on Patients with “Diabesity”: Results of Observational Studies of Pooled Analyses in Obese Hypogonadal Men with Type 2 Diabetes. Int J Endocrinol. 2014;2014:1-15. doi: 10.1155/2014/683515.

69. Kapoor D. Testosterone replacement therapy improves insulin resistance, glycaemic control, visceral adiposity and hypercholesterolaemia in hypogonadal men with type 2 diabetes. European Journal of Endocrinology. 2006;154(6):899-906. doi: 10.1530/eje.1.02166.

70. Aversa A, Bruzziches R, Francomano D, et al. Effects of Testosterone Undecanoate on Cardiovascular Risk Factors and Atherosclerosis in Middle-Aged Men with Late-Onset Hypogonadism and Metabolic Syndrome: Results from a 24-month, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study. The Journal of Sexual Medicine. 2010;7(10):3495-3503. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01931.x.

71. Strollo F, Strollo G, Morè M, et al. Low-intermediate dose testosterone replacement therapy by different pharmaceutical preparations improves frailty score in elderly hypogonadal hyperglycaemic patients. The Aging Male. 2013;16(2):33-37. doi: 10.3109/13685538.2013.773305.

72. Heufelder AE, Saad F, Bunck MC, Gooren L. Fifty-two-Week Treatment With Diet and Exercise Plus Transdermal Testosterone Reverses the Metabolic Syndrome and Improves Glycemic Control in Men With Newly Diagnosed Type 2 Diabetes and Subnormal Plasma Testosterone. J Androl. 2009;30(6):726-733. doi: 10.2164/jandrol.108.007005.

73. Hackett G, Cole N, Bhartia M, et al. The response to testosterone undecanoate in men with type 2 diabetes is dependent on achieving threshold serum levels (the BLAST study). Int J Clin Pract. 2014;68(2):203-215. doi: 10.1111/ijcp.12235.

74. Jones TH, Arver S, Behre HM, et al. Testosterone Replacement in Hypogonadal Men With Type 2 Diabetes and/or Metabolic Syndrome (the TIMES2 Study). Diabetes Care. 2011;34(4):828-837. doi: 10.2337/dc10-1233.

75. Wallis CJD, Lo K, Lee Y, et al. Survival and cardiovascular events in men treated with testosterone replacement therapy: an intention-to-treat observational cohort study. The Lancet Diabetes & Endocrinology. 2016;4(6):498-506. doi: 10.1016/s2213-8587(16)00112-1.

76. Moon DG, Park MG, Lee SW, et al. The Efficacy and Safety of Testosterone Undecanoate (Nebido®) in Testosterone Deficiency Syndrome in Korean: A Multicenter Prospective Study. The Journal of Sexual Medicine. 2010;7(6):2253-2260. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01765.x.

77. Giltay EJ, Tishova YA, Mskhalaya GJ, et al. Effects of Testosterone Supplementation on Depressive Symptoms and Sexual Dysfunction in Hypogonadal Men with the Metabolic Syndrome. The Journal of Sexual Medicine. 2010;7(7):2572-2582. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01859.x.

78. Aversa A, Francomano D, Lenzi A. Does testosterone supplementation increase PDE5-inhibitor responses in difficult-to-treat erectile dysfunction patients? Expert Opin Pharmacother. 2015;16(5):625-628. doi: 10.1517/14656566.2015.1011124.

79. Zitzmann M, Mattern A, Hanisch J, et al. IPASS: A Study on the Tolerability and Effectiveness of Injectable Testosterone Undecanoate for the Treatment of Male Hypogonadism in a Worldwide Sample of 1,438 Men. The Journal of Sexual Medicine. 2013;10(2):579-588. doi: 10.1111/j.1743-6109.2012.02853.x.

80. McMullin MF, Bareford D, Campbell P, et al. Guidelines for the diagnosis, investigation and management of polycythaemia/erythrocytosis. Br J Haematol. 2005;130(2):174-195. doi: 10.1111/j.1365-2141.2005.05535.x.

81. Роживанов Р.В., Курбатов Д.Г. Гематологические и урологические аспекты безопасности заместительной андрогенной терапии препаратом тестостерона ундеканоата пролонгированного действия у пациентов с гипогонадизмом // Проблемы эндокринологии. – 2009. – Т. 55. – №.6. – С.31-35. [Rozhivanov RV, Kurbatov DGe, Rozhivanov RV, G Kurbatov D. Hematological and urological aspects of the safety of androgen substitution therapy using long-acting testosterone undecanoate in patients with hypogonadism. Problems of Endocrinology. 2009;55(6):31-35. (In Rus.)] doi: 10.14341/probl200955631-35.

82. Rhoden EL, Morgentaler A. Risks of Testosterone-Replacement Therapy and Recommendations for Monitoring. N Engl J Med. 2004;350(5):482-492. doi: 10.1056/NEJMra022251.

83. Baillargeon J, Urban RJ, Kuo Y-F, et al. Risk of Myocardial Infarction in Older Men Receiving Testosterone Therapy. Ann Pharmacother. 2014;48(9):1138-1144. doi: 10.1177/1060028014539918.

Как повысить уровень тестостерона — добавки и продукты питания

Эффективные способы повысить тестостерон — тема, волнующая каждого мужчину. Существует огромное количество добавок, препаратов и методов, обещающих поднять этот гормон — однако лишь немногие из них способны показать подтвержденные данные.

Фактически, лучшим способом увеличения уровня тестостерона являются силовые тренировки — особенно, для молодых парней. Кроме этого, для поддержания выработки гормона необходимо достаточное количество цинка, магния и ряда других минералов в ежедневном рационе.

// Тестостерон — что это?

Тестостерон — это ключевой половой гормон. Он ответственен как за уровень сексуального либидо и формирование вторичных половых признаков у мужчин, так и за рост мышечной ткани и сжигание жира. Анаболические стероиды, по сути, являются синтетическим тестостероном.

Вопреки распространенному мнению, тестостерон не связан с высоким уровнем агрессии. Точнее, наоборот. У склонных к агрессии мужчин увеличен уровень стрессового гормона кортизола — тогда как уровень тестостерона зачастую низок¹. По сути, эти гормоны являются антагонистами.

Для того, чтобы повысить тестостерон, сперва необходимо исключить негативно влияющие на него факторы. В первую очередь, снизить уровень кортизола, избавиться от лишнего веса, нормализовать уровень глюкозы в крови. Кроме этого, для поднятия тестостерона важны силовые тренировки и правильное питание.

// Читать дальше:

Опасность высокого уровня

Важно помнить о том, что чрезмерно высокий уровень тестостерона потенциально опасен для здоровья мужчин. К рискам относятся облысение, ухудшение состояния кожи, а также рост артериального давления, уровня плохого холестерина в крови и повышение вероятности сердечных заболеваний².

Желание поднять тестостерон с помощью приема анаболических препаратов также способно нанести вред организму. Прежде всего, под удар попадает печень — главный фильтр организма. Белковая диета на фоне высокого уровня тестостерона увеличивает уровень аммиака в крови, приводя к токсичным поражениям органов.

Продукты для повышения тестостерона

Строго говоря, поднять тестостерон с помощью продуктов питания невозможно. Однако существуют нутриенты, дефицит которых приводит к снижению гормона — для нормальной выработки тестостерона мужчины должны ежедневно получать с пищей следующие нутриенты:

• цинк — 10-15 мг в сутки
• магний — 300-400 мг
• железо — 8-10 мг
• витамин Д — 400-1000 МЕ
• насыщенные жиры — не менее 10% от нормы калорий
• омега-3 — не менее 1 г

1. Продукты с цинком

Лидером по содержанию цинка являются морепродукты, субпродукты и различные орехи. Кроме этого, цинк содержится в бобовых культурах, куриных яйцах и в, существенно меньшем количестве, в мясе и злаковых культурах. Недостаток цинка — распространенное нарушение питания, влияющее на уровень тестостерона.

// Как цинк влияет на простату и на потенцию?

2. Продукты с магнием

Основная роль магния в организме — энергетический обмен в клетках. Дефицит этого микроминерала связан с хронической усталостью, сложностью со сном и даже судорогами. Больше всего магния содержится в семенах (как семенах чиа, так и тыквенных), затем идут орехи, бобовые и некоторые овощи.

// Важность магния для мужчин

3. Продукты с железом

Железо — один из ключевых микроминералов, необходимых для правильной работы обмена веществ организма и выработки тестостерона. Регулярное употребление продуктов питания с высоким содержанием железа обеспечивает перенос кислорода к тканям и помогает функционированию иммунной системы.

// Продукты, богатые железом

4. Продукты с витамином Д

Основной источник витамина Д — солнечный свет, так как он вырабатывается в коже при загаре. В продуктах витамин Д встречается достаточно редко — он содержится в яйцах, молочных продуктах и морской рыбе. Отметим, что по механизму действия на организм, витамин Д напоминает гормон — влияя на уровень тестостерона.

// Витамин Д — суточные нормы

5. Насыщенные жиры

Начиная с 1980-х годов насыщенные жиры считались главным врагом здоровья — однако последние научные исследования говорят о том, что не все так просто. В конечном итоге, в умеренных количествах насыщенные жирные кислоты не только безопасны для организма, но и приносят пользу.

// Где содержатся насыщенные жиры?

6. Жирные кислоты омега-3

Омега-3 подобны витаминам — они важны для работы мозга и обмена веществ, однако не вырабатываются в организме и должны поступать с едой. Несмотря на то, что дополнительный прием Омега-3 не приносит какой-либо пользы, речь идет именно о покрытии рекомендованной суточной нормы.

// Омега-3 — суточные нормы рыбьего жира

Стратегия питания

Пища с высоким гликемическим индексом влияет на уровень тестостерона. Употребление большого количества быстрых углеводов не только нарушает нормальный синтез инсулина, но и коррелирует с низким уровнем мужского гормона. Также на тестостерон негативно влияют и трансжиры, содержащиеся в фасфуде.

Подробнее о стратегии питании и нормах белков, жиров и углеводов для повышения тестостерона мы рассказывали в материале “Соотношение БЖУ при наборе массы” — высокий уровень гормонов критично важен при силовых тренировках для роста мышц.

// Читать дальше:

Спорт и физические тренировки

Во-первых, чем больше у мужчины мышц, тем выше тестостерон. Во-вторых, избыток жировой ткани приводит к снижению этого гормона. Именно поэтому тренировки для повышения тестостерона должны строиться на избавлении от лишнего веса и на наборе мышечной массы.

Лучшими упражнениями для поднятия тестостерона считаются многосуставные базовые упражнения со штангой — они оказывают комплексную нагрузку на организм, влияя как на мышцы, так и на центральную нервную систему и выработку гормонов. Лидером по влиянию считается становая тяга.

// Читать дальше:

Тренировки для сжигания жира

Лишний вес является одним из важнейших факторов понижения тестостерона, поскольку жировая ткань способна конвертировать мужской половой гормон в женский. Чем больше у мужчины висцерального жира, тем ниже у него уровень тестостерона и тем выше уровень эстрогена³.

В свою очередь, висцеральный жир — это жир, накапливающийся внутри брюшной полости и выдавливающий живот вперед. Для его сжигания необходимо регулярное кардио 3-4 раза в неделю, а также нормализация рациона. Хорошая новость в том, что повышение тестостерона поможет сжигать жир быстрее.

// Читать дальше:

Препараты для повышения тестостерона

Доказательную базу в качестве препаратов для повышения уровня тестостерона имеют лишь анаболические стероиды. Однако и они вовсе не повышают тестостерон, а замещают его, снижая натуральную выработку. Кроме этого, синтетический тестостерон относится к препаратом строго контроля и назначается врачом.

Лишь три безрецептурных препарата имеют подтвержденную способность повышать уровень тестостерона:

1. D-аспарагиновая кислота

Аспаргановая кислота — это аминокислота, содержащаяся в небольших дозах в продуктах питания. В свою очередь, D-изомер — это свободная форма, доступная в виде спортивного питания. При приеме 2-3 г в сутке добавка способна влиять на повышение тестостерона, пролактина и гормона роста¹.

2. Трибулус террестрис

Трибулус — это растение, известное в народной медицине как средство повышения либидо. Порошок из корня этого растения показал эффективность для поднятия уровня тестостерона у бесплодных мужчин. При этом испытуемые ежедневно принимали достаточно большую дозу — порядка 1-3 в день.

3. Эврикома длиннолистная

Малазийский жень-шень — еще одно растение, используемое в традиционной медицине как как афродизиак и средство для повышения потенции. Некоторые исследования считают, что прием этой добавки в количестве 1-3 г в сутки способен влиять на уровень тестостерона — однако другие этого эффекта не отмечают.

***

Уверенную доказательную базу в качестве препаратов для повышения уровня тестостерона имеют витамин Д, магний и цинк (в случае их дефицита). Из сотен экстрактов растений, рекомендуемых для поднятия тестостерона, исследовались крайне немногие — и лишь три из них имеют доказательную базу.

Научные источники:

1. Changes In The Steroidogenic Compartment Of The Testis, source
2. Does weight loss improve semen quality and reproductive hormones? source
3. The role and molecular mechanism of D-aspartic acid in the release and synthesis of LH and testosterone in humans and rats, source
4. d-Aspartic acid supplementation combined with 28 days of heavy resistance training has no effect on body composition, muscle strength, and serum hormones associated with the hypothalamo-pituitary-gonadal axis in resistance-trained men, source
5. Clinical study of Tribulus terrestris Linn. in Oligozoospermia: A double blind study, source

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала —  11 декабря 2020

Как повысить уровень тестостерона? Секреты лучших футболистов

22:00, 5 июля 2019

чтиво

Идеальные формы невозможны без высокого уровня тестостерона.

Конор МакГрегор и Криштиану Роналду

Фото:: Instagram

Многие не раз слышали о важности тестостерона на организм мужчины. Ведь его роль в функционировании некоторых систем и органов и воздействие на внутренние процессы в разы превосходит роль каких-либо иных гормонов. Для футболистов этот фактор крайне важен, ведь на кону силовая выносливость – исключительный скилл, без которого ни один игрок не способен достигать высоких результатов.

В современном футболе ярко выделяются три личности, которым могут позавидовать даже самые отчаянные посетители тренажерного зала.

Криштиану Роналду

Криштиану Роналду

Фото:
Getty Images

Обладатель пяти Золотых мячей и нападающий туринского Ювентуса по праву считается эталоном атлетизма. Физическая форма Криштиану вызывает восхищение и восторженные визги у женщин. Криштиану является одним из лучших футболистов современности и во время празднования гола так и норовит продемонстрировать рельефное тело.

Луиш Нани

Луиш Нани

Фото:
Instagram

Еще один португалец в нашем списке. Атлетичная форма этого футболиста вызывает восхищение, а недавняя фотография в соцсетях вызвала восторженные возгласы представительниц слабого пола. В свои 33 Луиш демонстрирует очень рельефный пресс, что говорит о низком содержании жира в организме футболиста. Без высокого уровня тестостерона это не представлялось бы возможным.

Адебайо Акинфенва

Адебайо Акинфенва

Фото:
Getty Images

Разработчики игры FIFA ставят этому футболисту самые высокие показатели силы. При росте 185 см Адебайо весит целых 102 кг. Внушительно, не правда ли? При этом Акинфенва умудряется занимать на поле позицию центрального нападающего, что предусматривает большой объем аэробной работы. Как это возможно? Все дело в высоком уровне тестостерона.

Как повысить уровень тестостерона?

Существует два способа повышения уровня данного гормона в крови человека. Первый используют профессиональные бодибилдеры и представители силовых видов спорта, а также несмышлёные посетители тренажерного зала, обладающие комплексом «волшебной таблетки». Этот способ не только вреден для организма, а также преследуется законом. К слову, ученные доказали, что употребление запрещенных препаратов имеет прямое влияние на заболевания сердечно-сосудистой системы.

Второй способ подойдет любому человеку, который желает поднять уровень тестостерона естественным путем.

— Избавьтесь от лишнего веса

— Побеждайте! Успех и поражение отражается на эндокринной системе. У победителей всегда тестостерона больше чем у побежденных.

— Полноценный сон. Недавние опыты над мужчинами за 30 лет показали, что избыток сна может повышать продукцию тестостерона в два раза. Спите не менее восьми часов в день.

— Питание играет огромную роль в выработке тестостерона. Для запуска производства гормона организму нужны конкретные элементы, такие как цинк и магний, а сырьём выступает холестерин. Такие продукты как капуста и её разновидности, способствуют выведению из организма эстрогенов (женский половой гормон), что также помогает повысить тестостерон.

— Силовая тренировка является самым мощным и самым важным фактором для увеличения естественного уровня тестостерона.

— Меньше стресса. Стрессовые ситуации вызывают выброс кортизола. В малых дозах этот гормон безвреден и даже нужен, но большие порции кортизола частично блокируют выработку тестостерона.

Бонус

По информации ученых из Университета Юты, фанаты испытывают почти такой же выброс тестостерона как футболисты на поле. К слову, у проигравших наблюдается падение уровня гормона. Поэтому симпатизируйте лучшим, а неудачников оставьте в покое!

Источник:

Footballua.tv

Для чего женщине «мужской» гормон?

Принято считать, что повышение уровня тестостерона в женском организме ведет к утрате женственности: тембр голоса становится более грубым, увеличивается количество волос на теле, фигура становится похожей на мужскую. Одним словом, женщине этот «мужской» гормон совершенно ни к чему.

Но так ли это?
Чтобы понять важность тестостерона для здорового функционирования женского тела, нужно знать, как именно работает этот гормон в организме.

Итак, что же делает тестостерон?

• «Мужскому» гормону принадлежит ведущая роль в соотношении жировой и мышечной ткани, он особенно важен для уменьшения жировых отложений.
• Тестостерон обеспечивает наращивание мышц, поддерживает прочность костей, с его помощью жир перерабатывается в энергию.
• Тестостерон омолаживает кожу, делает ее эластичной.
• Достаточный уровень тестостерона улучшает настроение, тогда как выраженное его снижение может привести к депрессии.
• Тестостерон повышает умственную и физическую работоспособность, позволяет быть в тонусе, дарит прилив энергии и сил.

Признаками недостаточного уровня тестостерона в организме могут служить:

• Постоянная усталость
• Тревожность
• Пониженный эмоциональный фон и депрессия
• Истончение и сухость кожных покровов
• Избыточное отложение жира в области живота, а также на руках
• Повышенная хрупкость костей, склонность к переломам (остеопороз)
• Боли при половом акте
• Уменьшение полового влечения
• Невозможность выполнять физические упражнения из-за отсутствия энергии
• Потеря мотивации и вкуса к жизни

Если вы отмечаете у себя большую часть из вышеперечисленных симптомов, стоит обратиться к специалисту. Первым шагом будет сдача анализов на гормоны. После чего, основываясь на результатах обследования, врач даст соответствующие рекомендации и будет следить за динамикой, вплоть до выздоровления.

Можно ли поднять уровень тестостерона самостоятельно? Да, можно! Вот несколько простых советов как это сделать:

• Добавьте в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием цинком (орехи, птицу, морепродукты, печень).
• Увеличьте потребление так называемых полезных жиров. К ним относятся растительные и овощные масла, авокадо, арахис, жирные сорта рыбы, оливки.
• Постарайтесь не ограничивать резко калорийность пищи – это может стать стрессом для организма, и тестостерон прекратит вырабатываться.
• Ешьте больше овощей, способствующих снижению уровня эстрогена. Среди них редиска, репа, капуста.
• Употребляйте достаточное количество клетчатки. Она как губка впитывает в себя токсины, ведущие к избытку эстрогена, и мягко выводит их из организма.
• Избегайте вредных эстрогеноподобных химических веществ – ксеноэстрогенов. Они содержатся в освежителях воздуха, туалетной воде и спреях с парабенами, а также в пластиковой посуде. Из-за чего не рекомендуется пользоваться одноразовой посудой.
• Выбирайте овощи и фрукты, не содержащие пестицидов. Обязательно мойте их перед употреблением.
• Откажитесь от алкогольных напитков. Систематическое их употребление ведет к избыточному накоплению эстрогенов.
• Не забудьте про витамины! В борьбе за тестостерон ваши главные помощники – жирорастворимые витамины А и Е, витамины группы В, а также витамин С.
• Высыпайтесь! Сон чрезвычайно важен для здоровья и красоты. Необходимо посвящать ему 6-8 часов в сутки.
• По возможности избегайте стрессов.
• Занимайтесь спортом. Чтобы повысить уровень тестостерона, следует отдавать предпочтение силовым тренировкам.
• Не оставляйте без внимания собственную личную жизнь. Регулярный секс очень важен для поддержания здорового гормонального фона.

Заботьтесь о себе до, а не после появления серьезных проблем со здоровьем.
Помните, лечить заболевание сложнее, чем предотвратить его!

Ответить

Как естественным образом повысить уровень тестостерона

Эта статья была первоначально опубликована в 2013 году. Хотя большинство предложений по-прежнему в силе и являются рекомендациями, которым я лично следую, мое мышление и мой собственный образ жизни за эти годы изменились в некоторых областях. Вы можете найти эти обновления здесь.

Наконец-то мы добрались до последней публикации «Недели тестостерона», и, судя по вашим комментариям, это сообщение, которого вы ждали больше всего. Сегодня я собираюсь поделиться тем, что я сделал во время своего 90-дневного эксперимента, чтобы удвоить свой общий и свободный уровни тестостерона.

Боюсь, у меня нет супер-крутых «секретов», которыми можно поделиться, и нет простых способов увеличить ваш T. Если вы ожидали какое-нибудь волшебное зелье или добавку, или странный хакер, который мгновенно и естественно повысит ваш уровень T, то, что будет дальше, обязательно разочарует. Несмотря на то, что вам могут сказать некоторые компании или веб-сайты, нет ничего, что могло бы повысить уровень тестостерона естественным образом на в долгосрочной перспективе.

Неприятная правда в том, что увеличение тестостерона естественным образом сводится к некоторым долгосрочным изменениям в вашем питании и образе жизни.Как вы увидите, то, что я сделал для увеличения тестостерона, в основном сводилось к лучшему питанию, более умным тренировкам и большему количеству сна. Вот и все. Но, как и в большинстве случаев в жизни, дьявол кроется в деталях, поэтому я поделюсь с вами именно тем, что я сделал, и предоставлю исследования, которые объясняют, почему то, что я делал, помогло мне повысить уровень тестостерона.

Хорошая новость заключается в том, что, хотя то, что я рекомендую ниже, повысят ваш тестостерон, их эффект вряд ли ограничивается тестостероном. Они одновременно значительно улучшат ваше общее состояние здоровья и самочувствие.

Готовы начать?

Обязательный отказ от ответственности

Хотя у меня довольно мужественные усы, я не врач и не медицинский эксперт. Я парень с юридическим образованием, которым никогда не пользовался, который ведет блог о мужественности. То, что я собираюсь рассказать, не следует рассматривать как замену квалифицированному медицинскому опыту. Это просто мой опыт и взгляды на эту тему. Прежде чем вносить какие-либо изменения в образ жизни или диету, поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.Быть умным.

Мой 90-дневный эксперимент с тестостероном

Давайте сделаем краткий обзор того, чем я поделился во введении к этой серии. Август прошлого года был для меня тяжелым месяцем, в первую очередь из-за огромного и изнурительного проекта, в центре которого мы находились здесь, на сайте. Я был в стрессе, и мой сон, здоровое питание и режим тренировок — все это пострадало. В конце месяца я проверил уровень тестостерона и обнаружил, что мой общий тестостерон составил 383 нг / дл, а свободный тестостерон — 7.2 пг / мл — близко к среднему показателю для мужчины 85–100 лет.

Затем я начал 90-дневный эксперимент, чтобы увидеть, как изменение диеты и образа жизни может увеличить это число.

Причина, по которой я начал эксперимент в тот момент, заключается в том, что я знаю много парней, которые все время ведут мой образ жизни в августе прошлого года, и я хотел посмотреть, что случится с «средним» парнем, который изменит ситуацию. В то же время в моей жизни не было «нормального» времени, когда мне было бы лучше начать эксперимент.В любом случае мой уровень стресса и диета меняются в течение года, поэтому в любой момент факторы моего нынешнего образа жизни повлияли бы на результаты. Я хотел начать с нуля.

Через 90 дней мне снова сделали тест на тестостерон. Мой общий тестостерон вырос до 778 нг / дл, а свободный тестостерон — до 14,4 пг / мл. Я увеличил свой тестостерон вдвое.

Я знаю, что эксперимент не просто вернул меня к моим уровням до августа из-за того, что, когда я узнал, что исходный тест, который я прошел, иногда может переоценивать ваш уровень тестостерона, я провел более точный тест примерно через четыре месяца после этого. в начале эксперимента (я продолжил изменения в образе жизни, сделанные во время эксперимента), и мой общий T снова поднялся до 826.9 нг / дл.

Если вы уже здоровы, внесение изменений, которые я перечисляю ниже, вероятно, не удвоит ваш уровень тестостерона. Но если вы начинаете с нуля, вы должны увидеть довольно драматические результаты.

Хорошо, давайте поговорим о том, что именно я сделал, чтобы удвоить уровень тестостерона за 90 дней.

Как естественным образом повысить уровень тестостерона

1. Соблюдайте сбалансированную диету. Делайте упор на продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, такие как сливочное масло, кокосовое масло, яйца.
2. Добавка с витамином D3, рыбьим жиром, сывороточным протеином и магнием.
3. Упражнение. С упором на силовые тренировки и кардио HIIT.
4. Не перетренируйтесь!
5. Больше спать и лучше спать.
6. Управляйте стрессом.
7. Избегайте ксеноэстрогенов и других химикатов, снижающих температуру тела.
8. Больше секса.
9. Принять холодный душ (возможно).

Диета

Наша диета играет огромную роль в выработке тестостерона. Наши железы нуждаются в определенных минералах, таких как цинк и магний, чтобы начать производство тестостерона, а нашим клеткам Лейдига необходим холестерин для выработки тестостерона. Некоторые продукты, такие как брокколи, цветная капуста и капуста, могут помочь повысить уровень тестостерона, удаляя из нашего организма эстрогены, которые снижают уровень тестостерона.

Самым большим изменением, которое я внес в свой рацион, было увеличение потребления жиров и холестерина.Есть причина, по которой сильные мужчины старой школы пили сырые яйца — исследования показали, что более высокое потребление жиров и холестерина приводит к повышению уровня общего тестостерона; мужчины, соблюдающие диету с низким содержанием жиров, обычно имеют пониженный уровень тестостерона. Акцент на увеличении потребления жиров и холестерина означал, что я должен был есть, как Рон Свонсон, в течение трех месяцев — бекон, яйца и стейк были в значительной степени основным продуктом моей диеты.

Но вы можете спросить: «Разве холестерин не вреден для вас? Разве это не болезнь сердца? »

Ответ: Это сложно.

У меня недостаточно времени или места, чтобы осветить тонкости холестерина в этом посте, но в целом исследования показывают, что распространенные представления о холестерине не совсем верны, и публика не должна так бояться молекула как есть.

Если вам интересно узнать больше о мифах и преимуществах холестерина, я настоятельно рекомендую прочитать эти подробные, хорошо написанные и хорошо проработанные статьи в Mark’s Daily Apple:

Для тех, кому интересно, в конце этого раздела я делюсь своими уровнями холестерина и триглицеридов после более чем четырех месяцев употребления большого количества бекона, яиц, мяса и орехов.

А теперь разбивка того, что я ела за каждый прием пищи:

Завтрак — «Дайте мне весь бекон и яйца, которые у вас есть»

В будние дни я ел то, что я назвал «Специальным блюдом Рона Свенсона» — три ломтика бекона и три целых яйца. Помимо того, что он был восхитительным, он также обеспечивал организм жирами и холестерином, необходимыми для выработки тестостерона. Нитраты меня пугают, поэтому я использовала бекон без нитратов.

В субботу утром мы с Гасом ходили к Брауму — блины для Гаса; завтрак буррито для меня.Это одна из наших традиций отца и сына.

По воскресеньям я обычно пропускал завтрак — обычно просто не был голоден.

Обед — салат «Человек»

Я знаю, что Свонсон не одобрит, но на обед каждый будний день (а иногда и в субботу) я ел салат. Но это был не просто салат, это был чертовски мужской салат! Я упаковал в эту штуку столько продуктов, повышающих тестостерон, сколько смог.

• Смесь шпината и весеннего салата. Это была основа моего салата.Я использовал органическую зелень для девочек от Whole Foods. Да, я знаю. Основу моего мужского салата взяла на себя компания Organic Girl. Шпинат и другие листовые зеленые овощи содержат минералы, такие как магний и цинк, которые, как было показано, способствуют выработке тестостерона (исследование магния и другое; исследование цинка)
• Мясо. Мясо, особенно говядина, обеспечивает наш организм белком, необходимым для создания мышц (больше мышц = больше T), а также жирами и холестерином для выработки тестостерона.Моей мясной начинкой я предпочел нарезанный стейк из чака. Я зажарил двоих из них в понедельник, и это продлилось до следующего понедельника. Время от времени я готовил на медленном огне ребрышки или грудинку, чтобы использовать их в качестве начинки для мяса. Моя философия была чем жирнее, тем лучше.
• Гайки . Обычно горсть бразильских орехов или грецких орехов. Орехи — это маленькие жировые бомбы, которые обеспечивают холестерин, который необходим клеткам Лейдига для производства T. Одно исследование показывает, что селен в бразильских орехах повышает уровень тестостерона. Только не сходи с ума по ним.Слишком много селена — это не буэно.
• Авокадо / Оливки. Авокадо и оливки — отличный источник полезных жиров, необходимых для здорового производства тестостерона.
• Брокколи. Время от времени я бросал в салат немного брокколи. Брокколи содержит высокий уровень индолов — пищевого соединения, которое, как было доказано, снижает уровень плохого эстрогена в нашем организме, который снижает уровень тестостерона.
• Оливковое масло. Я заправил свой мужской салат большим количеством оливкового масла.Исследования показывают, что оливковое масло помогает вашим клеткам Лейдига (которые производят тестостерон) лучше поглощать холестерин. И как я уже упоминал несколько раз, нашим клеткам Лейдига необходим холестерин, чтобы производить T. Больше абсорбции холестерина = больше тестостерона.
• Бальзамический уксус. В основном по вкусу. Также предполагается, что он помогает контролировать уровень инсулина.

Я купил большинство ингредиентов для своего салата с тестостероном в Whole Foods. Для любопытных я сложил все ингредиенты и разделил их на шесть (обычно я ел шесть таких салатов за неделю).Стоимость салата составляла примерно 5 долларов. Это примерно та цена, которую многие люди платят каждый день за паршивую еду в фастфуде. Если у вас ограниченный бюджет, я уверен, что вы могли бы купить ингредиенты в Walmart и еще больше снизить стоимость салата.

Это то, что я ел на завтрак и обед почти каждый рабочий день в течение 90-дневного эксперимента, и это то, что я продолжаю есть каждый будний день более чем через четыре месяца после начала эксперимента. И я совсем не против. Думаю, я довольно скучный чувак.

Закуски

В течение дня я пытался перекусить полезными для тестостерона продуктами, такими как орехи, тыквенные семечки и брокколи.Я тоже время от времени добавляла немного темного шоколада.

Дополнительное преимущество тестостерона в моей диете с высоким содержанием жиров и сбалансированным белком и углеводами заключалось в том, что она, вероятно, помогла мне сбросить часть жира (я перешел с 18% на 12% жира). Исследования показывают, что диеты с высоким содержанием жиров действительно способствуют потере жира. И, как мы обсуждали ранее, по мере того, как вы теряете жир, производство тестостерона увеличивается. Добродетельный цикл для победы!

Ужин — все, что угодно (в умеренных количествах)

Я только что съела то, что ела семья: перец чили, курица и рис, энчиладас.Что бы ни. Углеводы меня не особо волновали. Я просто следил за своими порциями и старался перестать есть, как только наелся.

За исключением увеличения потребления жиров и холестерина, моя диета не была такой нетрадиционной. Я не придерживался строго низкоуглеводной или палеодиеты, потому что недавние исследования показали, что диета с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов на самом деле вызывает снижение уровня тестостерона. С учетом сказанного, я был осторожен с углеводами. Я пытался получить большую часть углеводов из овощей и фруктов, но меня не волновало, если моя жена приготовила нам спагетти на ужин.

Я старался быть очень строгим в своей диете в течение недели и смягчал ее по выходным. Жизнь коротка. Я хочу время от времени наслаждаться сэндвичем Triple Stack Sandwich или такито из QuikTrip.

Я всю жизнь трезвенник, поэтому в меню не было алкоголя. Некоторые исследования показали, что пиво может снизить уровень тестостерона несколькими способами, но я полагаю, что это было бы неплохо в качестве удовольствия на выходных.

Очевидно, вам не обязательно соблюдать мой точный план питания. Цель состоит в том, чтобы просто есть больше продуктов с высоким содержанием жиров.

Эгадс! Как все эти яйца и стейк повлияли на ваш уровень холестерина?

Мне было любопытно, каким будет мой уровень холестерина после соблюдения диеты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров, поэтому я прошел полный липидный скрининг чуть более чем через четыре месяца после начала эксперимента. Вот результаты:

• Общий холестерин: 202 мг / дл (едва выходит за пределы желаемого диапазона <200 мг / дл.)
• Холестерин ЛПВП («Хороший» холестерин): 77 мг / дл (Оптимальный диапазон> 60 мг / дл — мои уровни ЛПВП были отличными!)
• Холестерин ЛПНП («плохой» холестерин): 112 мг / дл (Это поставило меня в диапазон, близкий к оптимальному или превышающий его, 100–129 мг / дл.)
• Триглицериды: 65 мг / дл (<150 мг / дл считается нормальным; <100 мг / дл оптимальным - мои были совершенно звездными.)

Глядя на необработанные цифры, в целом мой липидный скрининг был чертовски потрясающим.

Общий холестерин был немного высоким, но большинство врачей согласны с тем, что общий холестерин не является хорошим индикатором риска сердечных заболеваний.

Все становится еще интереснее, если посмотреть на коэффициенты, которые врачи используют для определения риска сердечных заболеваний у пациента.

• Соотношение общий холестерин / ЛПВП: 2,6: 1 (Нормальное — <5: 1; оптимальное - <3,5: 1. Мое было оптимальным.)
• Соотношение ЛПНП / ЛПВП: 0,68: 1 (Нормальное составляет> 0,3: 1; оптимальное> 0,4: 1. У меня было оптимальным.)
• Соотношение триглицериды / ЛПВП: 0,84: 1 (оптимальное <2: 1. У меня было оптимальным.)

Итак, несмотря на то, что я в течение четырех месяцев молчала бекон, яйца, цельное молоко и стейк, у меня все еще был здоровый уровень холестерина.

Дополнения

К сожалению, многие парни думают, что могут просто добавить несколько «натуральных усилителей», и их уровень тестостерона волшебным образом увеличится.Если вы едите мусор, не занимаетесь спортом и не высыпаетесь, никакие добавки не помогут достичь оптимального уровня тестостерона.

С учетом сказанного, я действительно включил в свой эксперимент некоторые пищевые добавки. Вот что я использовал:

• Витамин D3. Витамин D3 на самом деле не витамин, это гормон — действительно важный гормон, обеспечивающий целый ряд преимуществ для здоровья. Наш организм может естественным образом вырабатывать витамин D из солнца, но недавние исследования показали, что многие жители Запада лишены витамина D3, потому что мы все меньше и меньше времени проводим на открытом воздухе.Когда мы решаем выйти на улицу, мы покрываем наши тела солнцезащитным кремом, который предотвращает попадание солнечных лучей на нашу кожу и запускает выработку витамина D3. Если вы не получаете достаточно солнца, у вас может быть дефицит витамина D3, который может способствовать снижению уровня тестостерона. Если вы думаете, что вам нужно больше витамина D3, добавьте к нему таблетку. Исследования показали, что у мужчин, принимающих эту добавку, наблюдается повышение уровня тестостерона. Поскольку у меня более темный цвет лица, что делает меня предрасположенным к дефициту витамина D3, я принял утром 4000 МЕ витамина D3.
• Рыбий жир Омега-3. Было доказано, что рыбий жир снижает уровень ГСПГ и увеличивает выработку лютеинизирующего гормона (гормона, ответственного за запуск семенников для выработки тестостерона). Из-за повышенного количества потребляемых мной насыщенных жиров и холестерина я хотел убедиться, что у меня достаточно «хороших» жиров, чтобы очистить кровь от мусора.
• Коктейль сывороточный протеин + креатин . Перед тренировками по тяжелой атлетике я смешивал мерную ложку сывороточного протеина (я использую Джей Робб, потому что он полностью натуральный) и ложку креатина в несладкое кокосовое молоко.Просто пытаюсь накормить мои мышцы тем материалом, который им нужен, чтобы восстановиться после тренировки.
• Кофеин. Умеренно употребляйте кофеин. Слишком большое количество нервного сока увеличивает уровень кортизола, что снижает уровень тестостерона. Кроме того, употребление кофеина в конце дня вредит сну, что снижает выработку тестостерона. Но одно недавнее исследование показывает, что кофеин, употребляемый перед тренировкой, может повысить уровень тестостерона и помочь вам тренироваться более эффективно. Во время эксперимента я съел жевательную резинку с кофеином за пять минут до тренировки.В каждом кусочке было 100 мг кофеина, примерно столько же в чашке кофе. Обычно это было связано с моим приемом кофеина в тот день.
• Витамин С (не нужен). Я не знаю, где я впервые услышал о предполагаемых преимуществах витамина С в повышении уровня тестостерона, но это одна из тех вещей, которые вы видите во всем Интернете, когда гуглите «как повысить уровень тестостерона». Не пытаясь найти исследования, подтверждающие это утверждение, я во время эксперимента принимал добавку витамина С. Позже я обнаружил некоторые исследования, которые показывают, что витамин С действительно увеличивает уровень тестостерона у мышей с диабетом, но, поскольку я не был ни диабетиком (ни мышью), я не уверен, насколько витамин С помог.На самом деле я перестала принимать добавки с витамином С. Скорее всего, я получаю более чем достаточно с моей диетой. Если у вас нет диабета, вы, вероятно, не увидите особой пользы от этой добавки. Не тратьте деньги зря.
• ZMA (не нужно) . Поэтому, когда я исследовал, как повысить уровень тестостерона, постоянно появлялась добавка под названием ZMA. Это смесь цинка, магния и витамина B6. Предполагаемые преимущества ZMA включают лучший и более глубокий сон, который косвенно должен повышать уровень тестостерона.Цинк и магний — минералы, необходимые для выработки тестостерона, поэтому мега-доза должна быть полезной, верно? Ну нет. Купил и взял на время эксперимента. Я должен был провести дополнительное исследование, прежде чем совершить покупку. В то время как одно исследование в 1998 году показало увеличение силы у спортсменов, принимающих ZMA, два недавних исследования (исследование 1, исследование 2) показали, что он абсолютно не влияет на уровень общего или свободного тестостерона. Дерьмо. Мой совет, если у вас нет дефицита цинка и магния, не нужно тратить на это деньги.

А как насчет трибулуса и крапивы двудомной?

На рынке есть несколько добавок, утверждающих, что они являются естественными усилителями тестостерона. Я все время получаю такие вещи по почте. Компании, производящие эти продукты, утверждают, что травы (обычно крапива двудомная и трибулус) в их таблетках повышают уровень свободного тестостерона за счет снижения ГСПГ. Они также добавляют некоторые витамины группы B для «увеличения энергии и жизненных сил».

Если вы читаете онлайн-форумы о повышении уровня тестостерона, многие парни клянутся в эффективности натуральных бустеров тестостерона.Свидетельства неоднозначны. Одно исследование показало, что крапива двудомная действительно увеличивала свободный тестостерон у мышей, но другое исследование не показало увеличения у людей. Вы видите такие же результаты с трибулусом — работает на мышах, но не на людях.

За исключением ZMA, я не принимал никаких других предполагаемых бустеров тестостерона.

Упражнение

Упражнения повышают уровень тестостерона двумя важными способами. Во-первых, определенные виды упражнений заставляют наш организм вырабатывать больше тестостерона.Мы поговорим о них чуть позже. Во-вторых, упражнения помогают увеличить мышечную массу и уменьшить жировые отложения. Как мы уже говорили ранее, жировая ткань превращает тестостерон в эстроген. Чем меньше мы получаем жира, тем больше у нас Т.

Грузоподъемность

Если вы хотите повысить уровень тестостерона, вам нужно начать поднимать и поднимать тяжести. Нет, короткое замыкание на тренажерах не поможет.

Вот что говорится в исследовании о том, как разработать свой режим тяжелой атлетики, чтобы максимизировать выработку тестостерона:

Два плана тренировок, которые я использовал, удовлетворяют большинству этих критериев: «Начальная сила» и «5/3/1».Я в основном выполнял свою собственную программу тренировок со штангой во время 90-дневного эксперимента. Я недавно открыл для себя 5/3/1 и был доволен результатами, которые увидел с его помощью. Я определенно рекомендую взять книгу, в которой изложена программа.

HIIT-тренинг

Исследования показали, что помимо тяжелой атлетики, HIIT-тренировки также могут помочь повысить уровень тестостерона. Для тех из вас, кто не знает, HIIT означает высокоинтенсивные интервальные тренировки. Это требует коротких интенсивных тренировок с последующим менее интенсивным периодом восстановления.Вы повторяете цикл интенсивный / менее интенсивный несколько раз на протяжении всей тренировки. Помимо увеличения тестостерона, ВИИТ улучшает физическую форму и метаболизм жиров, а также увеличивает мышечную силу.

В Интернете можно найти множество HIIT-тренировок, но во время своего 90-дневного эксперимента я использовал простую программу спринта на ветру. По вторникам я выходил на футбольное поле возле своего дома, отмечал 40 ярдов конусами и бегал так быстро, как мог. Я медленно возвращался к стартовой черте, давая своему телу отдохнуть около минуты, а затем снова бежал.Обычно я выполнял 40 подходов на 40-ярдовых спринтах на тренировке. Люблю спринты.

Не перетренируйтесь!

Кажется, сегодня тренироваться каждый день до изнеможения — это знак чести. Этос состоит в том, чтобы с каждым днем ​​заставлять себя все больше и больше. Если это ваша философия по отношению к упражнениям, возможно, вы саботируете свой уровень тестостерона (как и ваш 20-мильный марш). Исследования показали, что перетренированность может значительно снизить уровень тестостерона. Да, важно тренироваться усердно, но еще важнее дать телу отдых, чтобы оно могло восстановиться после нанесенного вами ущерба.

Выделите себе хотя бы два дня в неделю, когда вы вообще не занимаетесь интенсивными упражнениями. В зависимости от ваших тренировок, может быть, нужно больше выходных. Я обычно брал выходные из интенсивных тренировок. Я бы пошел на легкую прогулку или в поход, но не более того.

Больше двигайтесь. Я старался быть более активным в течение рабочего дня. Я делал перерывы примерно каждые 30 минут, чтобы прогуляться. Я также использовал стоячий стол чаще, чем обычно.

Больше и лучше спать

Большинство сегодняшних американцев недосыпают, что может быть одним из факторов снижения уровня тестостерона у мужчин.Видите ли, наше тело вырабатывает почти весь тестостерон, который ему нужен в течение дня, пока мы спим. Повышенный уровень тестостерона, который мы испытываем по ночам, является одной из причин, по которой мы просыпаемся с «Morning Wood» (Если вы не употребляете Morning Wood на постоянной основе, у вас может быть низкий тестостерон).

Но если вы не высыпаетесь, ваше тело не может производить тестостерон так эффективно и эффективно. В одном исследовании исследователи из Чикагского университета обнаружили, что молодые люди, которые спали менее пяти часов в сутки в течение одной недели, имели более низкий уровень тестостерона, чем когда они полностью отдохнули.Падение обычно составляло 10-15%.

Во сне не только повышается тестостерон, но и регулируется уровень кортизола — гормона стресса, который, как было доказано, в больших количествах снижает уровень тестостерона.

За месяц до эксперимента я определенно недосыпал. Иногда по ночам у меня было только 4-5 часов. Убийца тестостерона! Во время эксперимента я старался спать по 8-9 часов ночью как можно дольше. Мне пришлось лечь спать пораньше, но я только сокращал время, которое в любом случае использовал бы, чтобы бездумно бродить по сети.

Я также принял меры, чтобы улучшить качество сна, которое я получил. Например, я уменьшил воздействие синего света вечером, уменьшил потребление кофеина по вечерам и принял теплый душ перед сном. В одном из следующих постов я более подробно расскажу о некоторых безумных вещах, которые я сделал, чтобы улучшить качество сна. Это было весело.

Управление стрессом

Когда мы сталкиваемся со стрессом, наши надпочечники выделяют кортизол, чтобы подготовить наше тело и разум к стрессовой ситуации — первичной реакции «бей или беги».В небольших дозах кортизол прекрасен и даже полезен, но повышенный уровень кортизола в течение длительного периода может нанести серьезный вред нашему телу и уму. Одна область, которая, кажется, получает удар при высоком уровне кортизола, — это уровень тестостерона. Несколько исследований показали связь между кортизолом и тестостероном. Когда уровень кортизола высокий, уровень тестостерона низкий; а когда уровень тестостерона высокий, уровень кортизола низкий.

Мой напряженный август, вероятно, был еще одним фактором, приведшим к снижению уровня тестостерона.Зная о связи между кортизолом и тестостероном, я предпринял следующие меры, чтобы улучшить свое управление стрессом:

• Я занимался посредничеством по 20 минут в день.
• Когда я начал чувствовать стресс, я встал и пошел прогуляться.
• Я практиковал упражнения на глубокое дыхание.
• Я сосредоточился на том, чтобы быть более устойчивым перед лицом стресса.

Избегайте ксеноэстрогенов и других химикатов, снижающих температуру тела

Многие эндокринологи бьют тревогу по поводу разрушительного воздействия обычных бытовых химикатов.Эти химические вещества, называемые «эндокринными разрушителями», влияют на гормональную систему нашего организма и вызывают такие проблемы, как увеличение веса и нарушение обучаемости. Один тип эндокринных разрушителей — особенно плохая новость для нашего уровня тестостерона.

Ксеноэстроген — это химическое вещество, имитирующее эстроген в организме человека. Когда мужчины подвергаются слишком большому воздействию этого химического вещества, имитирующего эстроген, уровень тестостерона значительно падает. Проблема в том, что ксеноэстроген блин везде — пластик, шампуни, бензин, коровы, зубная паста.Вы называете это, и есть вероятность, что в нем есть ксеноэстроген. Повсеместное распространение этого химического вещества в нашем современном мире является одной из причин, по которой некоторые эндокринологи считают, что уровень тестостерона у мужчин сегодня ниже, чем в прошлые десятилетия. Это также причина, по которой врачи говорят, что число мальчиков, рожденных с гипоспадией — врожденным дефектом, при котором отверстие уретры находится на нижней стороне полового члена, а не на кончике, — увеличилось вдвое. Примечание для будущих родителей: убедитесь, что мама держится подальше от ксеноэстрогенов во время беременности.

Несмотря на сложную колоду, я изо всех сил старался избегать продуктов, содержащих ксеноэстрогены, во время моего 90-дневного эксперимента. Вот что я сделал:

• Храните пищу в стеклянной посуде и никогда, никогда не нагревайте пищу в пластиковых контейнерах. Большинство современных пластмасс содержат фталаты. Фталаты — это то, что придает пластику гибкость, прочность и долговечность. Но они также занимаются гормонами, имитируя эстроген. Поскольку я не хотел, чтобы в еде содержались какие-либо из этих молекул, отводящих Т, я хранил всю пищу в стеклянной посуде.Я также позаботился о том, чтобы никогда не нагревать пищу в пластиковых контейнерах, так как тепло увеличивает перенос фталатов в пищу.
• Избегать воздействия пестицидов и бензина. Конечно, запах газа мужской, но он содержит ксеноэстроген. То же самое и с пестицидами. Ограничьте свое воздействие этих продуктов. Если вы все-таки вступили с ними в контакт, обязательно тщательно вымойте руки.
• По возможности ешьте органические продукты. Пестициды и гормоны, которые используются в нашей пище, могут имитировать эстрогены в нашем организме.По возможности ешьте органические продукты. Если бюджет не позволяет, по крайней мере, обязательно мойте фрукты и овощи перед едой и найдите мясо и молоко от коров, которые не получали гормоны.
• Используйте натуральные средства для ухода. В наши дни большинство средств для ухода за телом содержат парабены, еще один тип ксеноэстрогена. Под большинством я подразумеваю более 75% всех продуктов. Чтобы максимально уменьшить воздействие на меня, во время эксперимента я стал хиппи и начал использовать все натуральные средства для ухода без парабенов.Вы можете найти большинство из этих товаров в большинстве магазинов здорового питания:
  • Джейсон Шампунь
  • Дедушкиное мыло из сосновой смолы
  • Зубная паста Tom’s of Maine
  • Дезодорант Crystal Rock (Этот дезодорант хорошо пахнет и работает довольно хорошо. Но к концу дня вы станете немного вонючим. А если вы потренируетесь на следующее утро, у вас будет действительно вонючий В конце концов, я вернулся к обычным постэкспериментам с дезодорантом / антиперспирантом.)
• Избегайте BPA. Исследования показывают, что BPA, химическое вещество, которым покрывают консервные банки и бумагу для термопринтера, может снизить уровень тестостерона. Я максимально сократил свое воздействие BPA.

Больше секса

Тестостерон — это топливо, которое поддерживает наше сексуальное влечение, но знаете ли вы, что на самом деле занятия сексом заправляют наш бак тестостерона? Верно. Больше секса = больше тестостерона. Так что да. Больше занимайтесь сексом.

Нет, я не собираюсь делиться своим опытом с этой частью эксперимента.

Холодные ванны

Дважды в неделю в течение трехмесячного эксперимента я принимал 15-минутную холодную ванну после действительно тяжелых тренировок. Я сделал это по нескольким причинам. Я хотел помочь с восстановлением и пытался подготовиться к GORUCK Challenge. Другая причина заключалась в том, что я думал, что это может помочь повысить уровень тестостерона.

Основанием для моей мысли о том, что уровень тестостерона можно повысить с помощью холодных ванн, послужил мой пост о пользе холодного душа, который я написал несколько лет назад.Одно из преимуществ, которое я обнаружил в своем исследовании, заключалось в том, что они могут повышать уровень тестостерона. Я упомянул исследование 1993 года, проведенное Исследовательским институтом тромбозов в Англии, в котором было обнаружено повышение уровня тестостерона после принятия холодного душа. Вот в чем дело. Я не могу найти ссылку на первоисточник и не могу найти никаких других исследований, подтверждающих это утверждение! Поэтому без дополнительных исследований я не уверен в влиянии холодного душа на уровень тестостерона.

Я все еще находил эту практику полезной, бодрящей и полезной в укреплении моей самодисциплины.

Заключение

Вот что я сделал, чтобы удвоить уровень тестостерона за три месяца. Никаких искусственных гелей, кремов или инъекций. Ничего сверхсекретного или крутого. Просто дисциплина и хорошая жизнь. Пять месяцев спустя я по-прежнему практически полностью придерживаюсь этого режима, и я не вижу причин для его прекращения.

Теперь несколько последних оговорок и комментариев:

Во-первых, важно отметить, что эти тактики и методы естественного повышения уровня тестостерона, вероятно, не будут работать с мужчинами, у которых есть проблемы со здоровьем, такие как гипогонадизм.Если железы и клетки, ответственные за выработку тестостерона, повреждены или дефектны, никакое количество яиц или сон не помогут вам поднять уровень тестостерона. Скорее всего, вам понадобится заместительная терапия тестостероном, чтобы снизить уровень тестостерона до нормального уровня.

Далее, хотя уровень тестостерона действительно снижается с возрастом, это может быть просто потому, что чем старше мужчины становятся, тем меньше они заботятся о себе — они перестают тренироваться, начинают набирать вес и не уделяют столько внимания своему здоровью. диета.Недавнее исследование показывает, что возрастное снижение тестостерона не является неизбежным и, если вы продолжаете вести здоровый образ жизни, вы можете поддерживать здоровый уровень тестостерона. Так что, если вы пожилой парень, постарайтесь сделать все, что в ваших силах, в том, что касается изменения образа жизни, прежде чем вы попадете на рецепт T. Я не имею в виду делать небольшие кардио несколько раз в неделю, используя тренажеры в тренажерном зале, и есть «довольно» здоровую пищу. Следуйте приведенным выше инструкциям и посмотрите, что произойдет в первую очередь.

Наконец, такие сообщения всегда вызывают поток вопросов, в основном сосредоточенных на том, «Могу ли я сделать исключение для X?» «Могу ли я заменить А на Б?» «Что делать, если я не могу сделать C?»

Адаптируйте приведенные выше рекомендации к вашим личным потребностям и образу жизни.Если вы вегетарианец, откажитесь от бекона и стейка, но оставьте сывороточный белок и яйца. Если у вас есть травма, из-за которой вы не можете заниматься тяжелой атлетикой, двигайтесь как можно больше. Нет исследований, которые могли бы точно сказать вам, что произойдет, если вы сделаете X и Y, но не Z. И я, конечно же, не могу вам сказать. Не бойтесь самообразования — вот как я всему этому научился — и примите идею проведения собственного эксперимента и самостоятельного подопытного. Используйте столько рекомендаций, сколько вам удобно, проконсультируйтесь с врачом и отслеживайте свои результаты.

Semper virilis.

Неделя тестостерона Серия:
Снижение зрелости мужчин и важность T
Преимущества оптимального тестостерона
Краткий учебник о том, как производится тестостерон
Что такое «нормальный» уровень тестостерона и как измерить ваш T
Как Я естественным образом увеличил уровень тестостерона вдвое, и вы тоже можете

Теги: Тестостерон

Обновление моего эксперимента по повышению уровня тестостерона: 7 лет спустя

В 2013 году я опубликовал серию статей о тестостероне, в которых были затронуты следующие темы:

В заключительной части серии я поделился результатами 90-дневного эксперимента, в котором я пытался естественным образом повысить уровень тестостерона.

В начале эксперимента я прошел через месяц, в течение которого из-за более тяжелых, чем обычно, рабочих обязательств я испытал больше стресса, придерживался худшей диеты и меньше спал, чем обычно. Мой образ жизни в тот период был для меня ненормально нездоровым, но он отражает образ жизни многих мужчин из месяца в месяц. Уровень моего тестостерона в то время составлял 383 нг / дл, а свободный тестостерон составлял 7,2 пг / мл — это близко к среднему значению для мужчины 85–100 лет.

Внеся несколько простых изменений в образ жизни в течение следующих трех месяцев, я смог поднять уровень тестостерона до 778 нг / дл, а свободный тестостерон — до 14.4 пг / мл. Я успешно увеличил свой тестостерон вдвое.

После того, как я поделился результатами моего 90-дневного эксперимента, я изложил изменения в образе жизни, которые я принял, которые сделали это удвоение возможным.

Вы можете прочитать исходный отчет здесь.

С тех пор прошло семь лет. И мне стало любопытно, где сейчас находится мой уровень тестостерона, учитывая, что я не только старше, но и больше не следую точным правилам образа жизни, которые я рекомендовал в исходной статье.Хотя я придерживался большей части изложенного мной протокола, например, уделяя приоритетное внимание сну и управлению стрессом, я также внес некоторые изменения в свой распорядок тренировок и значительно изменил свой рацион.

Ниже я расскажу, как выглядят эти изменения, а затем покажу, как они повлияли на мой профиль тестостерона.

Изменения в образе жизни, которые я сделал после эксперимента по повышению уровня тестостерона в 2013 году

Изменения в диете

Когда я впервые опубликовал статью о повышении уровня тестостерона, я рекомендовал придерживаться диеты, богатой жирами и холестерином, такими как орехи, яйца и мясо.Мои рекомендации основывались на том факте, что нашим железам необходимы определенные минералы, такие как цинк и магний, для начала выработки тестостерона, и что клетки Лейдига (расположенные в ваших яичках) нуждаются в холестерине для выработки тестостерона, а также на том факте, что исследования показали, что прием пищи больше жира и холестерина может повысить уровень тестостерона.

В течение последних семи лет у меня была возможность поговорить с докторами наук в области здравоохранения и питания в подкасте AoM, который помог мне лучше понять нюансы научных исследований в целом и динамику тестостерона в частности.Что я узнал о диете и тестостероне после разговора с этими экспертами, так это то, что, хотя некоторые исследования действительно показали, что диета с высоким содержанием жиров и высоким содержанием холестерина может повышать тестостерон, разница часто настолько незначительна, что может быть незначительной, и что если вы Если вы придерживаетесь хорошо сбалансированной диеты, вы, вероятно, уже получаете достаточно жира, холестерина и минералов для выработки здорового уровня тестостерона. Необязательно забивать тарелку бразильскими орехами и беконом. Вы, конечно, можете придерживаться диеты с высоким содержанием жиров, если хотите, но нет необходимости поддерживать оптимальный уровень тестостерона.

Более важным, чем точное распределение макроэлементов в вашем рационе, является то, что вы: 1) сохраняете свой вес на низком уровне, и точка; жировая ткань (которая хранит жир) превращает тестостерон в эстроген, и 2) получите достаточное количество белка с пищей, период; белок наращивает мышечную массу, а мышечная масса при физических упражнениях производит больше T.

Я лично обнаружил, что, хотя диета с низким содержанием углеводов / высоким содержанием жиров хорошо работает для моего общего профиля здоровья, недостаток углеводов заставляет меня чувствовать себя слабее во время тренировок.Таким образом, последние несколько лет я не следовал своему плану с высоким содержанием жиров, изложенному в исходной статье о тестостероне. Вместо этого я использовал гибкий план питания «Если это соответствует вашим макросам». Я ставлю цель каждый день по количеству белков, углеводов и жиров, которое я могу потреблять. Пока я остаюсь в этих пределах, я могу есть почти все, что захочу.

Мои макросы колебались в течение последних трех лет в зависимости от моих различных целей тренировки со штангой. Бывают периоды, когда я потребляю 4100 калорий в день, и периоды, когда я ем 2700 калорий в день.Это просто зависит от того, как будут выглядеть мои тренировки со штангой в это конкретное время.

Какое бы количество калорий я ни ел, соотношение макроэкономических показателей осталось примерно таким же:

• Углеводы: 40%
• Белок: 30%
• Жиры: 30%

Я ем больше углеводов, чем сейчас принято в некоторых кругах. Но я обнаружил, что употребление большего количества углеводов лучше подпитывает мои тренировки, что позволяет мне поднимать больший вес, что позволяет мне становиться сильнее и наращивать мышечную массу, что повышает уровень тестостерона.

Если вам интересно, вот что я буду есть чаще всего. Я в значительной степени придерживался этой схемы питания последние три года. Не потому, что это особенный, а потому, что мне легко придерживаться:

Завтрак

• 8 унций яичных белков
• 1 целое яйцо
• 1 унция тертого сыра
• Mission Carb Balance Burrito Tortilla (они содержат 25 граммов клетчатки на лепешку!)

Я просто взбиваю яичницу и делаю простой буррито на завтрак.

Полдник

Моя утренняя трапеза состоит из сывороточного протеинового коктейля. Чтобы получить жиры, я добавлю к нему столовую ложку оливкового масла. Что касается углеводов, я либо добавляю ¼ стакана рисовой муки в коктейль, либо наливаю его на миску тостов с корицей или овсянки. Просто зависит от того, что я чувствую.

Подробнее о том, как я потребляю сывороточный протеин, читайте в моей статье на эту тему.

Обед

На обед у меня есть курица со сладким картофелем или барбакоа с ямсом.Я добавлю еще немного овощей и фруктов.

Питание после тренировки

Я тренируюсь в 15:00 и заканчиваю в 16:00. После тренировки у меня есть коктейль, который состоит из сывороточного протеина, некоторых углеводов и креатина.

Ужин

Я просто ем все, что моя семья ест на ужин — энчилады, спагетти и фрикадельки, блины и яйца (завтрак на ужин, детка!) — порциями, которые не выходят за рамки моих макроопределений.

Изменения в дополнениях

Во время моего первоначального эксперимента по повышению уровня тестостерона я принял несколько добавок, которые, как показали некоторые исследования, могут помочь в выработке тестостерона.

Нет, ни один из них не был теми «естественными усилителями тестостерона», которые вы, вероятно, видели рекламируемыми в мужских журналах. Семь лет назад я знал, что эти штуки не работают и являются пустой тратой денег, поэтому никогда не брал их.

Добавки, которые я принимал, включали витамин D3, рыбий жир, сывороточный протеин и креатин. Исследования показывают, что эти первые два могут немного повысить уровень тестостерона, но я отказался от них, так как узнал, что повышение настолько незначительно, что в них нет необходимости. Люди должны быть в порядке, если они придерживаются сбалансированной диеты и выходят на улицу, чтобы погреться на солнце.

Я продолжаю принимать сывороточный протеин и креатин не как способ напрямую увеличить свой тестостерон, а как способ нарастить мышцы (это единственные две добавки для наращивания мышечной массы, которые работают), что косвенно увеличивает мою T.

Я также привык регулярно принимать добавки с магнием в форме Natural Vitality Calm. Я начал принимать его не для того, чтобы поднять уровень тестостерона, а потому, что мне он нравится как горячий напиток на ночь, и, кажется, он помогает мне регулярно (по кишечнику).Кто знает, может, это поможет и моему Т.

Изменения в тренировках

Упражнения помогают повысить уровень тестостерона за счет увеличения мышечной массы и уменьшения жировых отложений, что, как я уже упоминал, превращает тестостерон в эстроген; чем меньше жира мы храним, тем больше у нас Т.

Две формы упражнений особенно полезны для повышения уровня тестостерона. Первый — это поднятие тяжестей с использованием комплексных упражнений, которые задействуют большие группы мышц, такие как приседания, становая тяга и жим плеч, и адекватный отдых между подходами.Второй — HIIT или «Интервальная тренировка высокой интенсивности», которая требует коротких интенсивных всплесков усилий, за которыми следуют периоды менее интенсивного восстановления.

Я выполнял оба этих типа упражнений во время моего первоначального эксперимента с тестостероном, но в менее структурированной форме, чем я делаю их сейчас; В то время я просто придумывал свои собственные тренировки. Последние пять лет я следую программе тренировок, составленной моим тренером по логике штанги Мэттом Рейнольдсом. Я начал с линейной прогрессии для новичков, которая заключалась в выполнении основных подъемов штанги в 3 подхода по 5.С тех пор я перешел на более сложное программирование, которое Рейнольдс разработал специально для меня. Благодаря постоянным тренировкам я набрал около 40 фунтов мышц за последние несколько лет.

Я заканчиваю все тренировки со штангой некоторыми HIIT. Я смешиваю, чтобы было интересно. Я буду делать интервалы на своем штурмовом велосипеде или бегать по улице в моем районе. Еще мне нравится делать махи с гирями или художественную гимнастику. До тех пор, пока я могу делать это быстро и усердно, и у меня перехватывает дыхание, я буду это делать.Мои занятия HIIT длятся 10-15 минут.

Как я рекомендовал в исходной статье, я продолжаю избегать перетренированности и уделяю приоритетное внимание восстановлению. Я занимаюсь «официальными» тренировками только четыре раза в неделю; в дни «отдыха» я просто гуляю по окрестностям, сижу в сауне и вообще двигаюсь и растягиваюсь.

Мой уровень тестостерона 7 лет спустя

Итак, с этими изменениями в моем образе жизни и возрастом в семь лет, где сейчас находится мой уровень тестостерона?

В этом месяце я прошел тест, и результаты показали, что у меня 796 нг / дл общего тестостерона и 18 нг / дл.5 пг / мл свободного тестостерона.

Эти уровни являются высокими для мужчин моего возраста (мне 37) и немного выше, чем они были в 2013 году, хотя я на семь лет старше, и хотя я не следую точному протоколу изложено в оригинальной статье о тестостероне.

Это говорит о том, что повышение уровня тестостерона сводится к ведению здорового образа жизни, который может принимать различные формы.

Хотя я не занимаюсь такими же тренировками, как семь лет назад, я все же занимаюсь спортом.Хотя я не придерживаюсь той диеты, которую ела семь лет назад, я все еще слежу за тем, что ем.

В конечном итоге, конкретные практики, связанные со здоровым образом жизни, имеют меньшее значение, чем тот факт, что вы выполняете их постоянно. Избавьтесь от лишнего жира (с помощью любой диеты, которая вам подходит). Поднимите тяжелые веса (с программой тренировок, которая нравится вам лично). Сделайте приоритетным управление сном и стрессом (с помощью методов, которые лучше всего подходят для вас). И тебе должно быть хорошо. Вам даже не нужно ставить себе цель увеличить свой тестостерон; просто ведите здоровый образ жизни, и оптимальный уровень тестостерона, скорее всего, будет достигнут (если только у вас нет основной проблемы, такой как гипогонадизм).Я совсем не думал о повышении уровня тестостерона за последние семь лет; вместо этого я просто поставил себе цель стать сильным, и мой здоровый уровень тестостерона естественным образом пошел мне навстречу.

Теги: Тестостерон
Неделя тестостерона

: снижение мужественности мужчин и важность T

В конце августа прошлого года я решил начать эксперимент по естественному увеличению уровня тестостерона. Мы с Кейт только что закончили месячный цикл под названием «Самостоятельный выход: 31 жизненный навык за 31 день».Мы выпускали посты от 2 000 до 4 000 слов каждый день в течение 31 дня подряд. Написание более 75000 слов менее чем за месяц было физически и эмоционально утомительно для нас обоих. Мы почти не спали, ели как дерьмо, и наши тренировки стали неровными. Вдобавок мы были максимально напряжены.

Немного зная о связи между тестостероном и привычками человека, связанными со здоровьем, я подозревал, что мой уровень тестостерона будет в баке. Любопытно, что я прошел тестирование в лаборатории здесь, в Талсе.

Мои подозрения подтвердились.

Уровень тестостерона у меня был ниже среднего.

Мой общий тестостерон составлял 383 нг / дл, что близко к нижней границе контрольного диапазона лаборатории, которую я использовал.

Мой свободный тестостерон (тестостерон, доступный для использования вашим организмом) составлял 7,2 пг / мл, что на ниже контрольного диапазона. Согласно многим сайтам, я был кандидатом на заместительную терапию тестостероном.

Дерьмо.

После того, как я оправился от шока, когда в моем кровотоке текло такое ничтожное количество мужской сыворотки, я занялся разработкой плана того, как я собираюсь поднять свой тестостерон естественным образом.Я хотел увидеть, как простые, долгосрочные изменения в образе жизни повлияют на мой уровень тестостерона. Я дал себе 90 дней, чтобы посмотреть, какие результаты принесут мои усилия.

Три месяца спустя я снова сдал анализы.

Общий тестостерон: 778 нг / дл

Свободный тестостерон: 14,4 пг / мл

Мой тестостерон увеличился вдвое.

Но разве это так важно? Действительно ли тестостерон делает мужчину?

Почему вам следует заботиться об уровне тестостерона

Забудьте на минуту то, что вы думаете о тестостероне.Попытайтесь очистить свой разум от возбужденных бодибилдингов в тренажерном зале или толстых мужчин среднего возраста, натирающих рецептурный гель на свои мягкие животы.

В последнее время у предмета тестостерона возникли досадные ассоциации, но на самом деле это то, что должен понимать и беспокоить каждый мужчина, будь то яйцеголовый или качок, дедушка или студент колледжа.

Как так? Мужчина — это больше, чем его гормоны, правда? Разве быть мужчиной не значит брать на себя ответственность, усердно трудиться и сохранять порядочность?

Конечно.Но знаете ли вы, кто еще берет на себя ответственность и много работает? Женщины.

Когда мы определяли мужественность, мы сказали, что мужчины и женщины обладают многими одинаковыми добродетелями, но часто достигают и выражают их по-разному. Мы использовали метафору двух разных музыкальных инструментов, играющих одни и те же ноты, но производящих два разных звука, каждый из которых добавляет в мир богатую музыку.

Тестостерон определяет форму вашего инструмента — вашего тела и разума — и «звук», который он издает.И вот уже давно в оркестре гораздо больше флейт, чем туб. Играемые ноты остались прежними, но музыка стала намного менее жесткой.

Мужчины менее мужественны, чем раньше

В последнее время много говорят о том, что случилось с мужчинами в наши дни. Некоторые думают, что мужчины уже не кажутся такими мужественными, как раньше. Когда они сравнивают своих дедушек с мужчинами сегодня, последние, похоже, не вяжутся друг с другом. Выдвигается множество теорий относительно причин этого воспринимаемого упадка мужественности — изменение экономики, видеоигр, феминизма — и большая часть этого — чушь.

Но на самом деле в мужестве есть одна вещь, на которую мы можем объективно указать как на упадок. Уровни тестостерона.

Большинство из вас, вероятно, знает, что ваш индивидуальный уровень тестостерона падает с возрастом. Но исследования показали, что сегодня у мужчин среди населения примерно на 20% меньше тестостерона, чем у мужчин того же возраста всего два десятилетия назад. Это огромный провал.

Что вызывает это снижение? Для начала, рост ожирения и уменьшение количества курения. Последний, хотя и вызывает множество вредных последствий для здоровья, на самом деле увеличивает ваш T.Иди разберись. Но даже если принять во внимание эти факторы, они не объясняют всего спада. Было высказано предположение, что экологические токсины также играют большую роль. Многие современные товары для дома и продукты питания содержат химические вещества, которые повышают уровень эстрогена и снижают уровень T.

Это падение уровня тестостерона в обществе не только отрицательно влияет на здоровье и благополучие мужчин, о которых мы поговорим более подробно в следующем посте, но и, вероятно, влияет на преобладание традиционно мужских способов мышления и поведения. , и чувство.

Так что, если вы когда-либо чувствовали, что мужчины сегодня просто не обладают такой чванливостью, такой же мужественностью, как ваш дедушка, что они не выглядят и не действуют так же мужественно, как крепкие мужчины, которых вы видите на черно-белых фотографиях. , ну, оказывается, это не все в твоей голове. Есть причина, по которой сегодняшние парни больше похожи на Бибсов, чем на герцога, и это потому, что у нас больше не так много Т, протекающего по нашим венам.

Неделя тестостерона в AoM

Даже если вы здоровы и молоды, колода тестостерона складывается против вас.И я знаю множество мужчин, которые регулярно живут своей жизнью, как я в августе: они едят мусор, не тренируются, мало спят и испытывают стресс. Помимо проблем со здоровьем, таких как ожирение, высокое кровяное давление и диабет, которые связаны с таким неправильным образом жизни, эти мужчины, вероятно, еще больше снижают уровень тестостерона.

К сожалению, вместо того, чтобы внести изменения в образ жизни, которые позволили бы их телам естественным образом вырабатывать оптимальный уровень тестостерона, в наши дни все больше и больше мужчин просят своих врачей прописать дорогие (и потенциально опасные) заместительные терапии тестостерона.

Печально то, что многие врачи навязывают этот искусственный тестостерон своим пациентам-мужчинам вместо того, чтобы поощрять их похудеть, заняться спортом и немного поспать. Если вы не страдаете серьезной проблемой щитовидной железы или не болеете раком яичек, на самом деле нет причин использовать искусственную заместительную терапию тестостероном. Вы можете естественным образом повысить уровень тестостерона, внеся несколько простых изменений в свой образ жизни.

Когда я впервые начал свой эксперимент с тестостероном, я действительно мало о нем знал.И что я обнаружил в своем исследовании, так это то, что на удивление трудно найти хорошую и доступную информацию по этому вопросу. Поэтому я решил посвятить неделю на сайте, чтобы помочь мужчинам понять, что такое тестостерон, насколько он важен для их здоровья и мужественности, как пройти тест на него и как его естественным образом повысить.

Вот план на оставшуюся неделю.

Понедельник: Преимущества тестостерона — Мужчины любого возраста должны воспользоваться множеством мощных преимуществ, которые дает оптимальный уровень тестостерона.Я также расскажу о некоторых мифах о тестостероне.

Вторник: Общие сведения о тестостероне — Мы рассмотрим, как наше тело вырабатывает тестостерон, чтобы понять, как мы можем увеличить наш тестостерон естественным путем.

Среда: Что такое «нормальный» уровень тестостерона и как мне пройти тестирование? — Мы рассмотрим, почему «нормальный» уровень тестостерона обманчив, и как вы можете проверить свой уровень тестостерона.

Четверг: Как увеличить тестостерон естественным путем — В моем последнем посте я поделюсь с вами всем, что я сделал, чтобы удвоить свой тестостерон.

Теги: Тестостерон

Преимущества тестостерона: почему тестостерон важен

Добро пожаловать в первый выпуск «Недели тестостерона»! Судя по реакции на вчерашнее объявление, это тема, которая интересует и увлекает многих из вас. Я с нетерпением жду ваших конструктивных вкладов в обсуждение.

Я знаю, что многие из вас настаивают на части «как делать» в этой серии (которая выйдет в четверг), но прежде чем мы перейдем к этому, важно объяснить, почему вам следует вообще заботиться об уровне тестостерона в во-первых, что такое T и как он сделан, и как правильно пройти тестирование.Создание прочного фундамента до того, как мы погрузимся в мельчайшие детали, будет очень полезно.

Сегодня мы рассмотрим некоторые физические и психологические преимущества, которые дает оптимальный уровень тестостерона (позже на этой неделе я расскажу о том, что означает «оптимальный» в отношении тестостерона). Вы, вероятно, уже знаете о некоторых преимуществах, но некоторые из обсуждаемых мною могут вас удивить. При необходимости я сообщу обо всех преимуществах для здоровья, которые я испытал во время своего 90-дневного эксперимента по повышению уровня тестостерона.

Во-первых, предостережение…

Прежде чем мы углубимся в преимущества, позвольте мне сделать одно предостережение. Исследования преимуществ тестостерона в некоторых областях неубедительны. Вы обнаружите, что в одном исследовании говорится: «Т дает вам« х »пользу», но в других исследованиях говорится: «Нет, Т на самом деле делает наоборот».

Другая проблема, с которой сталкиваются исследователи при изучении преимуществ тестостерона, — это различие между «причиной» и «следствием». Обеспечивает ли T все эти огромные преимущества для здоровья или просто здоровое состояние дает вам оптимальный уровень тестостерона? Это сложно, потому что в некоторых случаях ответ — «и то, и другое».Тестостерон (как и все гормоны) часто играет роль в «благотворном цикле», который регулирует целый ряд процессов в нашем организме — по мере увеличения тестостерона вы становитесь здоровее; по мере того как вы становитесь здоровее, уровень тестостерона повышается. Это также может сыграть роль в «порочном круге» — когда ваш уровень тестостерона снижается, ваше здоровье страдает; по мере ухудшения вашего здоровья уровень тестостерона снижается еще больше.

Ниже, когда предполагаемая польза тестостерона не является окончательной на 100%, я использовал модификатор «может» в открытии.

Преимущества оптимального уровня тестостерона

Тестостерон может бороться с депрессией. Если вы боролись с черной собакой депрессии, это может быть связано с низким уровнем тестостерона. Исследователи обнаружили, что мужчины, страдающие депрессией, обычно имеют недостаточный уровень тестостерона. Хотя ученые не смогли выяснить, вызывает ли депрессию низкий уровень тестостерона или депрессия вызывает низкий уровень тестостерона, предварительные исследования показали, что некоторые мужчины, страдающие депрессией, сообщают об улучшении настроения и других факторах депрессии после прохождения лечения тестостероном под руководством врача. .

Как человек, склонный к тому, чтобы быть Иа-Ё, я могу сообщить, что во время эксперимента я определенно почувствовал себя намного бодрее и полон надежд. Кейт также заметила, что я стал менее капризным и в лучшем настроении.

Тестостерон уменьшает жировые отложения. Тестостерон играет важную роль в регулировании метаболизма инсулина, глюкозы и жиров. По мере того, как уровень тестостерона снижается, способность нашего организма регулировать метаболизм инсулина, глюкозы и жиров снижается, что, в свою очередь, приводит к образованию жировой ткани (т.е. жир), чтобы начать накапливаться. Чтобы усугубить травму, эта увеличенная жировая ткань также может способствовать дальнейшему снижению уровня тестостерона, поскольку она превращает тестостерон в эстроген.

Эта петля отрицательной обратной связи может объяснить, почему у мужчин с ожирением обычно уровень тестостерона ниже нормы, а уровень эстрогена выше. Однако исследования показали, что, предпринимая шаги для повышения уровня тестостерона, вы можете разорвать порочный круг низкого уровня тестостерона и высокого уровня жира в организме и фактически создать эффективный цикл потери жира и повышения уровня тестостерона.

Чтобы прочитать подробную статью о взаимодействии тестостерона и жировых отложений, щелкните здесь.

Могу сообщить, что во время трехмесячного эксперимента с тестостероном я заметил уменьшение жировых отложений. Я начал с 18% жира и закончил эксперимент с 12% жира. У меня почти шесть кубиков! Это самый худой из тех, что я когда-либо был за всю свою жизнь. Самое смешное, что я даже не пытался избавиться от жира. Просто так получилось. Слава богу, тестостерон!

Тестостерон увеличивает мышечную массу. Все мы знаем о способности тестостерона увеличивать мышечную массу и силу. Он творит чудеса наращивания мышц, увеличивая синтез мышечного протеина.

Мне определенно понравилось увеличение мышечной массы во время эксперимента. Несмотря на то, что за три месяца жировые отложения снизились на шесть процентов, мой вес остался примерно на том же уровне; Я начал эксперимент с весом 185 фунтов, а закончил с таким же весом. Потерянный мной жир был заменен мышцами. Было весело видеть и слышать реакцию Кейт, когда я снимал рубашку, чтобы принять душ.«Ого! Твои мускулы стали огромными! »

Еще одним преимуществом увеличения мышечной массы было то, что я стал сильнее. Жим лежа, приседания и становая тяга во время эксперимента значительно улучшились. Замечательно иметь возможность снова жать 225 фунтов в 5 подходах по 5, как я делал это в старшей школе, и я нахожусь на пути к тому, чтобы побить свои максимумы на скамье и приседаниях, которые мой 18-летний я установил за 12. много лет назад.

Тестостерон может укрепить ваше сердце. Исследования связи тестостерона со здоровьем сердца разделены.Некоторые ученые обнаружили, что мужчины с более высоким уровнем тестостерона имеют повышенный риск сердечных заболеваний, в то время как недавние исследования показали, что мужчины с уровнем тестостерона ниже нормы больше подвержены риску сердечных заболеваний. Исследования все еще продолжаются, но многие врачи находят убедительные доказательства того, что оптимальный уровень тестостерона может помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.

Для ясности, сердечно-сосудистую систему укрепляет не сам гормон тестостерон, а бесчисленное множество преимуществ для здоровья, связанных с оптимальным уровнем тестостерона.

Тестостерон укрепляет кости. Возможно, вы думали об остеопорозе как о проблеме со здоровьем, о которой должны беспокоиться только женщины, но и мужчины могут страдать от этой болезни, ослабляющей кости. И в этом может быть виноват низкий уровень тестостерона. Было доказано, что тестостерон играет важную роль в здоровье костей. Он увеличивает плотность костей за счет стимуляции минерализации костей, а также снижает резорбцию костей. У пожилых мужчин, страдающих остеопорозом, обычно неоптимальный уровень тестостерона.Если вы хотите, чтобы кости были крепкими и здоровыми и в пожилом возрасте, примите меры по повышению уровня тестостерона прямо сейчас.

Тестостерон повышает либидо и улучшает эрекцию. Тестостерон — половой гормон, поэтому неудивительно, что низкое либидо и эректильная дисфункция — два первых признака низкого тестостерона, которые замечают мужчины. Если вы заметили резкое снижение интереса к сексу, возможно, у вас низкий уровень тестостерона.

Когда я рассказывал людям, что провожу эксперимент по увеличению уровня тестостерона, люди неизменно задавали приглушенный вопрос: «Так, знаете ли, это улучшило вашу сексуальную жизнь?» Честно говоря, особых изменений я не заметил.До эксперимента у меня была крепкая и здоровая сексуальная жизнь, которую я продолжал вести после этого. Думаю, я был немного более дерзким, чем обычно, но ненамного. Я предполагаю, что если бы вы долгое время страдали от низкого тестостерона и предприняли шаги по его увеличению, вы, вероятно, заметили бы улучшение в спальне.

Тестостерон может снизить ваши шансы на болезнь Альцгеймера. Несколько исследований связали низкий уровень тестостерона с повышенным риском болезни Альцгеймера. В исследовании 2010 года, проведенном Университетом Гонконга, исследователи изучали 153 китайских мужчин, которые были завербованы из социальных центров.Им было как минимум 55 лет и старше, они жили в сообществе и не страдали деменцией. Из этих мужчин у 47 были легкие когнитивные нарушения или проблемы с ясным мышлением и потерей памяти.

В течение года у 10 мужчин, которые входили в группу с нарушениями когнитивных функций, развилась вероятная болезнь Альцгеймера. У этих мужчин также был низкий уровень тестостерона в тканях тела.

Это исследование не единственное. Исследователи из Университета Южной Калифорнии сообщили, что повышение уровня тестостерона у мышей с болезнью Альцгеймера фактически замедляет прогрессирование болезни.Это наблюдение привело ученых к предположению, что поддержание оптимального уровня тестостерона в пожилом возрасте может помочь предотвратить болезнь Альцгеймера у людей.

Тестостерон может улучшить когнитивные способности. Исследования не только показали, что существует связь между уровнем тестостерона и болезнью Альцгеймера, они также показали связь между уровнем тестостерона и общими когнитивными способностями, особенно у пожилых мужчин. Одно из таких исследований, проведенное голландскими исследователями, обнаружило прямую линейную зависимость между уровнем тестостерона и когнитивной функцией, в то время как другие исследования обнаружили линейную взаимосвязь между потерей памяти и уровнем тестостерона.Из-за этих корреляций многие исследователи полагают, что тестостерон играет роль в предотвращении разрушения тканей мозга у пожилых мужчин. Связь гормона с познанием объясняет, почему некоторые из симптомов низкого тестостерона у мужчин — потеря памяти, проблемы с концентрацией внимания и «затуманенность».

Хотя исследования не обнаружили связи между повышенным уровнем тестостерона и когнитивными способностями у молодых мужчин, это не должно останавливать вас, молодых людей, в стремлении достичь оптимального уровня тестостерона. Важно СЕЙЧАС выработать привычки, полезные для выработки тестостерона, чтобы вы могли пожинать плоды в пожилом возрасте.

Тестостерон может повысить конкурентоспособность. Известно, что мужчины — это соревновательная группа, и тестостерон, вероятно, отвечает за наше стремление к победе. Тестостерон связан со стремлением мужчины к власти и статусу (Dabbs & Dabbs 2000). Уровень тестостерона повышается перед боем или соревнованием, оказывая влияние на мышечную массу и гемоглобин, ускоряя реакции, улучшая остроту зрения и усиливая чувство выносливости и неукротимости. Это также увеличивает вашу «игровость»: одно исследование показало, что уровень тестостерона у мужчины после проигрыша предсказывает, вернется ли он в следующий раунд или нет.Мужчины, которые испытали серьезное падение, с меньшей вероятностью снова сыграли, в то время как мужчины, у которых уровень T был незначительным или совсем не снизился, вернулись в игру. На основании этого наблюдения исследователи пришли к выводу, что тестостерон является одним из факторов, определяющих конкурентоспособность мужчин.

Тестостерон увеличивает доминирование и стремление к власти. Связь между тестостероном и доминированием была продемонстрирована в многочисленных исследованиях. T мотивирует мужчин обретать и поддерживать социальный статус. Стремление к доминированию может быть плохой вещью, если оно ведет к преступному поведению, но оно также подпитывает подъем к успеху, мотивирует мужчин сопротивляться угнетению и противостоять авторитету и может даже помочь вам с женщинами …

Тестостерон может помочь вам добиться расположения женщины. В животном мире уже давно доказано, что более высокий уровень тестостерона связан с доминированием самца в соревновании за партнера. Но недавнее исследование показало, что это верно и для мужчин. Когда пару мужчин проинструктировали соревноваться за симпатию привлекательной студентки, их напористость, способность контролировать разговор и, в конечном итоге, их шансы на то, что женщина скажет, что она им больше всего нравится, были положительно связаны с уровень тестостерона перед соревнованиями.Так что в идее о том, что мужчины с чванливостью достают девушку, есть доля правды, и эта самоуверенность может быть частично укоренена в Т.

Тестостерон повышает толерантность к риску. Тестостерон тесно связан с готовностью рисковать. Исследования показывают, что мужчины с низким уровнем власти и статуса, но с высоким уровнем тестостерона, мотивированы идти на риск, чтобы получить статус и власть. С другой стороны, мужчины с высоким уровнем тестостерона, у которых уже есть власть и статус, более не склонны к риску, потому что они хотят сохранить то, что у них есть.

Также было обнаружено, что выпускники колледжей с более высоким уровнем тестостерона (как мужчины, так и женщины) с большей вероятностью сделают более рискованную карьеру. Другое исследование показало, что среди финансовых трейдеров утренний уровень тестостерона точно предсказывает прибыльность его дня — более высокие уровни T означают, что он с большей вероятностью пойдет на риск в этот день и выиграет.

Наконец, что касается вышеупомянутого вопроса о конкурентоспособности, исследования показали, что уровни тестостерона не только повышаются перед боем или соревнованием, но и повышаются после каждой победы, и это дает победителю гораздо более высокую вероятность победы в следующем раунде, и следующий раунд после этого, даже против равных соперников.Это называется «эффектом победителя», и Джон Коутс, автор книги «Час между собакой и волком: принятие риска, внутренние ощущения и биология подъема и спада» , объясняет, почему это работает:

«Жизнь победителя прекраснее. Он вступает в следующий раунд соревнований с уже повышенным уровнем тестостерона, и это андрогенное воздействие дает ему преимущество, которое снова увеличивает его шансы на победу. Благодаря этому процессу животное может быть вовлечено в петлю положительной обратной связи, в которой победа приводит к повышению уровня тестостерона, что, в свою очередь, ведет к дальнейшей победе.”

Потенциальный недостаток этой петли положительной обратной связи, утверждает Коутс, заключается в том, что уровни тестостерона в конечном итоге могут вырасти выше оптимального уровня и иметь противоположный эффект — что приведет к самоуверенности и неправильному принятию решений. Коутс заметил, что когда это случается с животными, они «выходят на открытое пространство, выбирают слишком много драк [и] патрулируют слишком большие территории… Риск превращается в рискованное поведение».

По этой причине после обвала финансового рынка в 2008 году некоторые комментаторы возлагают вину за кризис на профессию, в которой доминируют мужчины, утверждая, что мужчины берут на себя слишком много рисков, и экономика будет лучше и стабильнее, если ею будут управлять женщины.Конечно, принятие риска сопряжено с неотъемлемым риском, но с незапамятных времен он также несет ответственность за львиную долю прогресса и инноваций общества. Финансовые рынки, скорее всего, не существовали бы — и точка — без принятия рисков, основанных на тестостероне.

Мифы о тестостероне

Тестостерон ведет к антиобщественному поведению. Тестостерон имеет плохую репутацию как вызывающий антиобщественное поведение — издевательства, агрессию, неприязнь с другими, использование других и т. Д.

Однако исследования показали, что социальный успех мужчин на самом деле связан с высоким уровнем тестостерона. Например, мальчики-подростки, которые воспринимались как социально ориентированные и доминирующие, имели более высокий уровень тестостерона, чем мальчики, у которых тотемный столб был низким. Что еще более интересно, это же исследование показало, что мальчики-подростки, которые в прошлом были антисоциальными и проявляли высокую физическую агрессию, имели более низкий уровень тестостерона в возрасте 13 лет по сравнению с мальчиками, не имевшими в анамнезе высокой физической агрессии.

Просоциальный эффект тестостерона можно увидеть и у взрослых мужчин. Швейцарские исследователи обнаружили, что мужчины с повышенным уровнем тестостерона вели торговую игру гораздо более справедливо, чем мужчины с более низким T. Результаты стали неожиданностью для исследователей, которые думали, что увидят более неэтичное и антиобщественное поведение среди мужчин с более высоким уровнем тестостерона.

В аналогичном исследовании с использованием игры в торги исследователи обнаружили, что агрессивное социальное поведение наблюдается у мужчин с высоким уровнем тестостерона ТОЛЬКО тогда, когда в переговорной ситуации ощущается несправедливость.Так что, если есть угроза быть обманутым кем-то, мужчина с высоким уровнем тестостерона становится недружелюбным.

Тестостерон вас злит. Это, вероятно, самый распространенный миф о Т. На самом деле нет конкретных доказательств того, что высокий уровень тестостерона вызывает гнев и вспышки насилия. На самом деле, может быть и обратное; низкий уровень тестостерона, а не высокий тестостерон — вот что вызывает гнев и раздражительность у мужчин. Как обсуждалось выше, низкий уровень тестостерона был связан с депрессией у мужчин, и так уж получилось, что два основных симптома депрессии у мужчин — это усиление вспышек гнева и раздражительность.Так что, если вы хронически злитесь, вы можете быть в депрессии или в депрессии из-за низкого уровня T. Как я упоминал выше, во время эксперимента я стал на меньше капризным и раздражительным, что я связываю с повышением уровня тестостерона уровни.

Откуда появился миф о Т и гневе? Вероятно, это связано с тем, что люди связывают тестостерон с употреблением стероидов и «гневом». Что интересно, гнев и агрессивность, которые возникают при употреблении стероидов, вероятно, связаны с уменьшением выработки естественного тестостерона, который является побочным продуктом искусственного отжима сока.Нет T = обычная ярость.

Тестостерон вызывает рак простаты. С 1940-х годов в медицине было широко распространено мнение, что высокий уровень тестостерона является причиной рака простаты у мужчин. Врачи пришли к такому выводу, потому что в 1941 году двое ученых заметили, что у пациента регрессировал рак простаты после того, как они его кастрировали, и его уровень тестостерона впоследствии снизился. Этот вывод был основан на результатах одного пациента!

С тех пор многочисленные исследования не обнаружили связи между высоким уровнем тестостерона и повышением вероятности развития рака простаты.Однако — и это БОЛЬШОЙ, однако, — если у вас уже есть рак простаты, повышенный уровень тестостерона может усугубить проблему. Лучше подождать, пока вы не вылечите рак простаты, прежде чем начинать какие-либо схемы, повышающие уровень тестостерона. Действуйте осторожно и поговорите со своим врачом.

Неделя тестостерона Серия:
Снижение зрелости мужчин и важность T
Преимущества оптимального тестостерона
Краткий учебник о том, как производится тестостерон
Что такое «нормальный» уровень тестостерона и как измерить ваш T
Как Я удвоил свой уровень тестостерона естественным путем, и вы тоже можете

Какие еще преимущества тестостерона я забыл? Каков ваш опыт работы с тестостероном и вашим здоровьем? Делитесь с нами в комментариях!

Теги: Тестостерон

Уровень тестостерона: можно ли его повысить естественным путем?

Помимо выбора здорового образа жизни и устранения побочных эффектов лекарств или нелеченных заболеваний, вы мало что можете сделать для естественного повышения уровня тестостерона.

Уровни тестостерона у мужчин сильно различаются. Однако в целом у пожилых мужчин уровень тестостерона ниже, чем у молодых. Уровень тестостерона постепенно снижается на протяжении всей взрослой жизни — в среднем примерно на 1 процент в год после 30 лет.

Анализ крови — единственный способ диагностировать низкий уровень тестостерона или снижение биодоступности тестостерона. У некоторых мужчин уровень тестостерона ниже нормы без каких-либо признаков или симптомов. Большинству мужчин лечение не требуется.Но для некоторых других очень низкий уровень тестостерона приводит к состоянию, при котором кости становятся слабыми и ломкими (остеопороз). По мнению других, низкий уровень тестостерона может вызывать изменения сексуальной функции, режима сна, эмоций и тела.

Однако некоторые из этих признаков и симптомов могут быть вызваны другими факторами, помимо низкого уровня тестостерона, включая побочные эффекты лекарств, проблемы с щитовидной железой, депрессию и чрезмерное употребление алкоголя. Существуют также состояния, такие как обструктивное апноэ во сне, которые могут влиять на уровень тестостерона.После выявления и лечения этих состояний уровень тестостерона обычно возвращается к норме.

Если вы испытываете признаки и симптомы, которые могут быть результатом низкого уровня тестостерона, обратитесь к врачу. Он или она может оценить возможные причины вашего самочувствия и объяснить возможные варианты лечения. Кроме того, могут помочь следующие шаги:

• Будьте честны со своим врачом. Работайте со своим врачом, чтобы определить и лечить любые проблемы со здоровьем, которые могут вызывать или способствовать появлению ваших признаков и симптомов — от побочных эффектов лекарств до эректильной дисфункции и других сексуальных проблем.
• Сделайте выбор в пользу здорового образа жизни. Придерживайтесь здоровой диеты и включите физическую активность в свой распорядок дня. Выбор здорового образа жизни поможет вам сохранить силу, энергию и мышечную массу. Регулярная физическая активность может даже улучшить ваше настроение и способствовать лучшему сну.
• Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. Депрессия у мужчин не всегда означает хандру. Депрессия может заставить мужчин подавлять свои чувства и становиться более агрессивными или раздражительными.Мужчины также могут попытаться заняться самолечением, злоупотребляя алкоголем или другими веществами.
• Остерегайтесь травяных добавок. Травяные добавки не доказали свою безопасность и эффективность при пониженном тестостероне, связанном со старением. Некоторые добавки могут быть даже опасными.

• Секс при вагинальной инфекции: это вредно?
• Тестостеронотерапия у женщин

31 июля 2020 г.

Показать ссылки

1. Мелмед С. и др. Эндокринология и старение.В: Учебник эндокринологии Уильямса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 июня 2017 г.
2. Мужской климакс: миф vs. факт. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2014; 99: 49А.
3. Мужчины и депрессия. Национальный институт психического здоровья. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/men-and-depression/index.shtml. По состоянию на 22 июня 2017 г.
4. Руководство по физической активности для американцев, 2008 г. НАС.Департамент здравоохранения и социальных служб. https://health.gov/paguidelines/guidelines. По состоянию на 22 июня 2017 г.
5. DHEA. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.therapeutresearch.com. По состоянию на 22 июня 2017 г.
6. Лечение тестостероном. Сеть гормонального здоровья. http://www.hormone.org/diseases-and-conditions/mens-health/low-testosterone/testosterone-treatments. По состоянию на 22 июня 2017 г.
7. Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. http: //www.nami.org / Template.cfm? Раздел = Депрессия & Шаблон = / ContentManagement / ContentDisplay.cfm & ContentID = 88881. По состоянию на 22 июня 2017 г.
8. Снайдер П.Дж. Обзор дефицита тестостерона у пожилых мужчин. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 22 июня 2017 г.
9. AskMayoExpert. Остеопороз (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
10. Nippoldt TD (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июля 2016 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

8 научно обоснованных способов повысить уровень тестостерона естественным путем

Согласно недавнему исследованию 9054 мужчин в возрасте от 19 до 39 лет со здоровым весом, нормальный уровень тестостерона колеблется от 264 до 916 нанограммов на децилитр (нг / дл) .

Фармацевтические компании продвигают продукты, которые должны повышать уровень тестостерона, и хотя они могут помочь некоторым людям, они также могут замедлить способность организма вырабатывать тестостерон естественным путем.

Кроме того, эти лекарства не лишены риска.

Исследование, проведенное в 2016 году, отметило, что преимущества и безопасность длительного использования продуктов, замещающих тестостерон, неизвестны.

Лучший способ повысить уровень тестостерона — это принять некоторые привычки образа жизни, которые могут улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.

1. Высыпание

Недостаток сна может отрицательно сказаться на уровне гормонов и химических веществ, необходимых организму для правильного функционирования, включая тестостерон.

Одно исследование Чикагского университета показало, что уровень тестостерона может снижаться у мужчин, которые не высыпаются.

Десять здоровых мужчин в возрасте около 24 лет спали дома по 8 часов в сутки, а следующие 11 ночей провели в лаборатории. Они спали по 10 часов в сутки в течение 3 ночей, затем 8 ночей ограниченного сна, когда они спали всего 5 часов. Врачи проверяли их кровь каждые 15–30 минут в течение последней ночи, когда они спали 10 часов, а также во время сеанса ограничения сна.

Исследователи обнаружили, что всего через 1 неделю ограниченного сна дневной уровень тестостерона упал на 15 процентов.Напротив, при нормальном старении уровень тестостерона снижается всего на 1-2 процента в год.

Если вы сделаете сон своим приоритетом, это поможет поддерживать уровень тестостерона. Люди должны стремиться спать не менее 7-8 часов каждую ночь. Любой, у кого есть проблемы со сном на регулярной основе, должен поговорить со своим врачом.

2. Соблюдайте сбалансированную диету

Исследования давно показали, что правильное питание необходимо для поддержания уровня тестостерона и общего состояния здоровья. Согласно одному отчету в журнале Journal of Neuroinflampting , низкий уровень тестостерона и избыточный вес могут способствовать развитию множества воспалительных состояний и нарушению неврологической функции.

Дополнительные исследования показали, что переедание и диета йо-йо нарушают уровень гормонов. Этот эффект наиболее заметен у спортсменов и очень активных людей.

Лучшие диеты — это диеты, которые включают в основном цельные продукты и предлагают здоровый баланс жиров, углеводов и белков. Соблюдение здоровой и питательной диеты может поддерживать баланс всех гормонов в организме и способствовать долгосрочному оптимальному здоровью.

3. Похудеть

Исследования показали, что у мужчин с большим весом уровень тестостерона ниже.Одно исследование, опубликованное в журнале Clinical Endocrinology , показало, что у некоторых мужчин с ожирением в возрасте от 14 до 20 лет уровень тестостерона на 50 процентов ниже, чем у тех, у кого нет избыточного веса.

4. Оставайтесь активными

Исследование, опубликованное в European Journal of Applied Physiology , показало, что чем активнее человек, тем больше у него тестостерона.

Другое исследование показало, что увеличение физической активности более полезно для повышения уровня тестостерона, чем потеря веса.

Тем не менее, не переусердствуйте, поскольку более высокие уровни упражнений могут вызвать низкий уровень тестостерона.

Фактически, то же исследование показало, что у бегунов на длинные дистанции может наблюдаться низкий уровень тестостерона. Исследователи предположили, что это могло быть связано с недостаточной энергией и неправильным питанием.

5. Снижение стресса

Длительный и хронический стресс опасен и может вызвать множество проблем в организме.

Стресс повышает уровень гормона кортизола, который отвечает за управление множеством процессов, включая иммунный ответ и метаболизм.

Повышенный уровень кортизола отрицательно влияет на тестостерон. Одно исследование 2016 года показало, что стрессовые события способствовали беспорядочным изменениям уровня тестостерона у мужчин.

За 2 месяца до выпускных экзаменов 58 студентов-медиков мужского и женского пола заполнили анкеты и сдали образцы слюны в условиях стресса на экзамене.

Мужчины, участвовавшие в исследовании, показали значительное повышение уровня тестостерона в слюне при экзаменационном стрессе, в то время как у женщин уровень тестостерона значительно снизился.

Исследователи предполагают, что реакция на стресс у мужчин-участников исследования привела к агрессии, эмоциональному торможению и размышлениям, и это могло объяснить различия между полами.

6. Витамины и добавки

Одно исследование, опубликованное в журнале Journal of Hormone and Metabolic Research , показало, что прием добавок витамина D может исправить дефицит и даже способствовать повышению уровня тестостерона.

Получение хотя бы 15 минут прямого солнечного света каждый день также может поддерживать уровень витамина D.Источники пищи с высоким содержанием витамина D включают лосось и другую жирную рыбу или обогащенное молоко и зерновые продукты.

DHEA — это гормон, который помогает вырабатывать тестостерон и другие гормоны, влияющие на состав тела. С возрастом уровень ДГЭА падает, как и уровень тестостерона. Одно исследование включало введение добавок ДГЭА группе пожилых мужчин. Исследователи обнаружили, что добавки оказывают небольшое, но значительное положительное влияние на композицию тела.

Употребление в пищу полезных жиров, содержащихся в рыбе и льняном семени, может помочь организму использовать производимый им DHEA.

Добавки магния могут помочь вернуть нормальный уровень тестостерона, если причиной снижения является его дефицит.

Одно исследование в журнале Biological Trace Element Research показало, что прием добавок в течение как минимум 1 месяца может повысить уровень тестостерона у всех людей. В отчете добавлено, что люди, которые занимаются спортом, увидят более значительное повышение уровня тестостерона, чем те, кто не активен.

Как и в случае с магнием, дефицит цинка может способствовать снижению уровня тестостерона.Одно более раннее исследование, проведенное в 2007 году, показало, что 4-недельный прием добавок цинка может предотвратить снижение уровня тестостерона у мужчин, ведущих сидячий образ жизни, которые занимаются спортом.

Дефицит как магния, так и цинка можно исправить с помощью диеты. Продукты, богатые магнием, включают цельнозерновые и темные листовые овощи. Цинк также входит в состав темной зелени, семян льна и тыквенных семечек.

Креатин известен своим небольшим, но надежным повышением тестостерона. Исследование 2006 года выявило более высокий уровень тестостерона у футболистов колледжа после приема креатиновых добавок в течение как минимум 10 недель.Креатин естественным образом содержится в лососе, тунце и говядине.

7. Пересмотрите лекарства

Хотя лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь справиться с различными заболеваниями, они являются одной из наиболее распространенных причин низкого уровня тестостерона.

Согласно одному отчету в BMC Medicine , статины, которые являются лекарствами, снижающими уровень холестерина, могут частично действовать за счет снижения уровня тестостерона.

Любой, кто подозревает, что низкий уровень тестостерона вызван назначенными лекарствами, должен сообщить об этом своему врачу.

8. Избегайте злоупотребления наркотиками и алкоголем

Злоупотребление наркотиками и алкоголем связано с понижением уровня тестостерона.

По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, употребление алкоголя влияет на железы и гормоны, отвечающие за репродуктивное здоровье мужчин.

Кроме того, алкоголь может вызывать низкий уровень тестостерона из-за воздействия, которое он оказывает на организм, включая гормональные реакции и повреждение клеток.

8 научно обоснованных способов повысить уровень тестостерона естественным путем

Согласно недавнему исследованию 9054 мужчин в возрасте от 19 до 39 лет со здоровым весом, нормальный уровень тестостерона колеблется от 264 до 916 нанограммов на децилитр (нг / дл) .

Фармацевтические компании продвигают продукты, которые должны повышать уровень тестостерона, и хотя они могут помочь некоторым людям, они также могут замедлить способность организма вырабатывать тестостерон естественным путем.

Кроме того, эти лекарства не лишены риска.

Исследование, проведенное в 2016 году, отметило, что преимущества и безопасность длительного использования продуктов, замещающих тестостерон, неизвестны.

Лучший способ повысить уровень тестостерона — это принять некоторые привычки образа жизни, которые могут улучшить общее состояние здоровья и самочувствие.

1. Высыпание

Недостаток сна может отрицательно сказаться на уровне гормонов и химических веществ, необходимых организму для правильного функционирования, включая тестостерон.

Одно исследование Чикагского университета показало, что уровень тестостерона может снижаться у мужчин, которые не высыпаются.

Десять здоровых мужчин в возрасте около 24 лет спали дома по 8 часов в сутки, а следующие 11 ночей провели в лаборатории. Они спали по 10 часов в сутки в течение 3 ночей, затем 8 ночей ограниченного сна, когда они спали всего 5 часов.Врачи проверяли их кровь каждые 15–30 минут в течение последней ночи, когда они спали 10 часов, а также во время сеанса ограничения сна.

Исследователи обнаружили, что всего через 1 неделю ограниченного сна дневной уровень тестостерона упал на 15 процентов. Напротив, при нормальном старении уровень тестостерона снижается всего на 1-2 процента в год.

Если вы сделаете сон своим приоритетом, это поможет поддерживать уровень тестостерона. Люди должны стремиться спать не менее 7-8 часов каждую ночь.Любой, у кого есть проблемы со сном на регулярной основе, должен поговорить со своим врачом.

2. Соблюдайте сбалансированную диету

Исследования давно показали, что правильное питание необходимо для поддержания уровня тестостерона и общего состояния здоровья. Согласно одному отчету в журнале Journal of Neuroinflampting , низкий уровень тестостерона и избыточный вес могут способствовать развитию множества воспалительных состояний и нарушению неврологической функции.

Дополнительные исследования показали, что переедание и диета йо-йо нарушают уровень гормонов.Этот эффект наиболее заметен у спортсменов и очень активных людей.

Лучшие диеты — это диеты, которые включают в основном цельные продукты и предлагают здоровый баланс жиров, углеводов и белков. Соблюдение здоровой и питательной диеты может поддерживать баланс всех гормонов в организме и способствовать долгосрочному оптимальному здоровью.

3. Похудеть

Исследования показали, что у мужчин с большим весом уровень тестостерона ниже. Одно исследование, опубликованное в журнале Clinical Endocrinology , показало, что у некоторых мужчин с ожирением в возрасте от 14 до 20 лет уровень тестостерона на 50 процентов ниже, чем у тех, у кого нет избыточного веса.

4. Оставайтесь активными

Исследование, опубликованное в European Journal of Applied Physiology , показало, что чем активнее человек, тем больше у него тестостерона.

Другое исследование показало, что увеличение физической активности более полезно для повышения уровня тестостерона, чем потеря веса.

Тем не менее, не переусердствуйте, поскольку более высокие уровни упражнений могут вызвать низкий уровень тестостерона.

Фактически, то же исследование показало, что у бегунов на длинные дистанции может наблюдаться низкий уровень тестостерона.Исследователи предположили, что это могло быть связано с недостаточной энергией и неправильным питанием.

5. Снижение стресса

Длительный и хронический стресс опасен и может вызвать множество проблем в организме.

Стресс повышает уровень гормона кортизола, который отвечает за управление множеством процессов, включая иммунный ответ и метаболизм.

Повышенный уровень кортизола отрицательно влияет на тестостерон. Одно исследование 2016 года показало, что стрессовые события способствовали беспорядочным изменениям уровня тестостерона у мужчин.

За 2 месяца до выпускных экзаменов 58 студентов-медиков мужского и женского пола заполнили анкеты и сдали образцы слюны в условиях стресса на экзамене.

Мужчины, участвовавшие в исследовании, показали значительное повышение уровня тестостерона в слюне при экзаменационном стрессе, в то время как у женщин уровень тестостерона значительно снизился.

Исследователи предполагают, что реакция на стресс у мужчин-участников исследования привела к агрессии, эмоциональному торможению и размышлениям, и это могло объяснить различия между полами.

6. Витамины и добавки

Одно исследование, опубликованное в журнале Journal of Hormone and Metabolic Research , показало, что прием добавок витамина D может исправить дефицит и даже способствовать повышению уровня тестостерона.

Получение хотя бы 15 минут прямого солнечного света каждый день также может поддерживать уровень витамина D. Источники пищи с высоким содержанием витамина D включают лосось и другую жирную рыбу или обогащенное молоко и зерновые продукты.

DHEA — это гормон, который помогает вырабатывать тестостерон и другие гормоны, влияющие на состав тела.С возрастом уровень ДГЭА падает, как и уровень тестостерона. Одно исследование включало введение добавок ДГЭА группе пожилых мужчин. Исследователи обнаружили, что добавки оказывают небольшое, но значительное положительное влияние на композицию тела.

Употребление в пищу полезных жиров, содержащихся в рыбе и льняном семени, может помочь организму использовать производимый им DHEA.

Добавки магния могут помочь вернуть нормальный уровень тестостерона, если причиной снижения является его дефицит.

Одно исследование в журнале Biological Trace Element Research показало, что прием добавок в течение как минимум 1 месяца может повысить уровень тестостерона у всех людей.В отчете добавлено, что люди, которые занимаются спортом, увидят более значительное повышение уровня тестостерона, чем те, кто не активен.

Как и в случае с магнием, дефицит цинка может способствовать снижению уровня тестостерона. Одно более раннее исследование, проведенное в 2007 году, показало, что 4-недельный прием добавок цинка может предотвратить снижение уровня тестостерона у мужчин, ведущих сидячий образ жизни, которые занимаются спортом.

Дефицит как магния, так и цинка можно исправить с помощью диеты. Продукты, богатые магнием, включают цельнозерновые и темные листовые овощи.Цинк также входит в состав темной зелени, семян льна и тыквенных семечек.

Креатин известен своим небольшим, но надежным повышением тестостерона. Исследование 2006 года выявило более высокий уровень тестостерона у футболистов колледжа после приема креатиновых добавок в течение как минимум 10 недель. Креатин естественным образом содержится в лососе, тунце и говядине.

7. Пересмотрите лекарства

Хотя лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь справиться с различными заболеваниями, они являются одной из наиболее распространенных причин низкого уровня тестостерона.

Согласно одному отчету в BMC Medicine , статины, которые являются лекарствами, снижающими уровень холестерина, могут частично действовать за счет снижения уровня тестостерона.

Любой, кто подозревает, что низкий уровень тестостерона вызван назначенными лекарствами, должен сообщить об этом своему врачу.

8. Избегайте злоупотребления наркотиками и алкоголем

Злоупотребление наркотиками и алкоголем связано с понижением уровня тестостерона.

По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, употребление алкоголя влияет на железы и гормоны, отвечающие за репродуктивное здоровье мужчин.