Тестостерон свободный это что такое: Свободный тестостерон (Free Testosterone) — узнать цены на анализ и сдать в Симферополе

цены, сдача анализов в Москве рядом с вами в лаборатории ДНКОМ

Тестостерон свободный — биологически активная фракция тестостерона крови.

В крови тестостерон представлен в трех фракциях: связанной с ГСПГ, связанной с альбумином и свободный тестостерон. Тестостерон свободный составляет 2–3% от общего. Биологической активностью обладает только тестостерон свободный, поскольку он обладает способностью к связыванию со специфическими рецепторами на клетках-мишенях и тестостерон связанный с альбумином. Концентрация «биологически доступного тестостерона» отражает количество функционально активного тестостерона в организме.

У женщин уровень свободного тестостерона повышается при гирсутизме с наличием или отсутствием поликистоза яичников. При тех ситуациях, когда SHBG повышен (гипертиреоидизм, состояние после гиперэстрогении, в том числе беременность, приём пероральных контрацептивов, а также введение противоэпилептических средств) или снижен (гипотиреоидизм, избыток андрогенов, ожирение) — исследование свободного тестостерона свободного более целесообразно, чем общего тестостерона.

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: пг/мл.

Референтные значения:





































Группы	Возраст		Референсные значения
	от	до	Min	Max
Мальчики (до 13 лет)	0	13	0	1,60
Девочки ( до 13 лет)	0	13	0	1,30
Мальчики (13-19 лет)	13	20	0	22,30
Девочки (13-19 лет)	13	20	0,20	2,00
Мужчины (20-39 лет)	20	40	9,10	32,20
Женщины (20-39 лет)	20	40	0,10	6,30
Мужчины (40-59 лет)	40	60	5,70	30,70
Женщины (40-59 лет)	40	60	0,20	4,10
Мужчины (от 60 лет)	60		5,90	27,00
Женщины (от 60 лет)	60		0,50	3,90


Повышение концентрации тестостерона свободного:

• синдром феминизирующих яичек;
• вирилизирующая лютеома;
• опухоли коры надпочечников;
• экстрагонадные опухоли у мужчин;
• мужчины с кариотипом XYY;
• синдром Штейна-Левенталя;
• преждевременное половое созревание мальчиков;
• идиопатический гирсутизм;
• приём эстрогенов, гонадотропинов, пероральных контрацептивов.


Снижение концентрации тестостерона свободного:

• первичный и вторичный гипогонадизм;
• крипторхизм;
• синдром Клайнфелтера;
• синдром Каллмана;
• уремия;
• миотоническая дистрофия;
• печёночная дистрофия;
• приём андрогенов.

Тестостерон свободный: исследования в лаборатории KDLmed

Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови.

Синонимы русские

Тестостерон прямой.

Синонимы английские

Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Пг/мл (пикограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед анализом.
2. Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
3. При отсутствии особых указаний врача кровь на анализ рекомендуется сдавать до 11 часов утра.
4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
5. Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов (мужских половых гормонов). У мужчин вырабатывается клетками Лейдига в яичках и в небольшом количестве в коре надпочечников, у женщин — в яичниках и надпочечниках. Основными функциями тестостерона являются контроль над правильным развитием мужских половых органов, увеличение объема скелетных мышц, стимуляция сперматогенеза, роста волос на кожных покровах в области лица, подмышечных впадин, лобка. Секреция гормона меняется с возрастом – нарастает до 30 лет, а после 50 начинает снижаться. Также отмечаются и суточные колебания тестостерона: пик между 4 и 8 часами утра и минимум между 16 и 20 часами вечера.

При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи. Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведёт к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию,  увеличению молочных желез, ожирению. Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.

Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.

Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приёме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.

Для чего используется исследование?

• Для выявления причин раннего полового созревания или задержки полового развития у мальчиков.
• Для выявления причин импотенции и бесплодия у мужчин.
• Для диагностики тестостеронпродуцирующих опухолей половых желез.
• Для выявления поликистоза яичников и других причин вирилизации у женщин.
• Для контроля за лечением рака простаты аналогами гонадолиберинов и антиандрогенами.
• Для выявления причин угревой сыпи.
• Для диагностики гипоталамо-гипофизарных нарушений, оценки функции эндокринной системы организма.
• Для уточнения пола новорождённых с неоднозначными половыми признаками.

Когда назначается исследование?

• Мужчинам:
  • при задержке развития вторичных половых признаков или раннем половом созревании,
  • при снижении полового влечения и сексуальных функций, импотенции,
  • при подозрении на гипогонадизм,
  • при бесплодии,
  • при андропаузе («мужской менопаузе»),
  • при выраженной угревой сыпи,
  • при остеопорозе.
• Женщинам:
  • при нерегулярном менструальном цикле или при отсутствии менструации,
  • при бесплодии,
  • при гирсутизме и/или чрезмерном развитии мужских внешних признаков, облысении,
  • при угревой сыпи.
• Новорождённым с неоднозначными половыми признаками анализ может быть назначен вместе с определением уровня других половых гормонов и инструментальными методами диагностики.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол	Возраст	Референсные значения
Мужской	9-18 лет (препубертат)
	9-18 лет (постпубертат)	4,5 — 42 пг/мл
	Больше 18 лет	4,3 — 30,4 пг/мл
Женский	9-18 лет (препубертат)
	9-18 лет (постпубертат)
	Больше 18 лет	0 — 4,2 пг/мл
	Постменопауза	0,1 — 1,7 пг/мл

Причины повышения уровня тестостерона свободного

У мужчин:

• опухоли яичек и надпочечников,
• врождённая гиперплазия и дисфункция коры надпочечников (сопровождает дефицит ферментов 21- или 11-гидроксилазы),
• раннее половое созревание у мальчиков,
• синдром Иценко – Кушинга,
• синдром Рейфенштейна.

У женщин:

• синдром поликистозных яичников,
• опухоль яичников, эндометрия и надпочечников,
• адреногенитальный синдром (врождённая гиперплазия коры надпочечников),
• синдром Иценко – Кушинга.

Причины понижения уровня тестостерона свободного

У мужчин:

• генетические нарушения полового развития и производства тестостерона (синдром Клайнфелтера, синдром Прадера – Вилли),
• патология гипоталамо-гипофизарной системы, связанная с продукцией лютеинизирующего гормона,
• патология яичек (крипторхизм, миотоническая дистрофия),
• приобретенная патология половых желез (из-за травмы яичек, перенесённого, как при вирусном паротите, лучевого поражения или токсического воздействия этанола при алкоголизме),
• прием аналогов гонадолиберинов или антиандрогенов,
• пожилой возраст.

У женщин снижение свободного тестостерона в клинической практике не принимают во внимание.

Что может влиять на результат?

• Лекарственные препараты, повышающие уровень тестостерона: противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, эстрогены, миноксидил, правастатин, рифампицин, тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел, нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота.
• Лекарственные препараты, понижающие уровень тестостерона: антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозолол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол, галотан, метопролол, метирапон, фенотиазиды.
• После физических нагрузок уровень тестостерона в крови увеличивается.

Важные замечания

• Результаты анализа необходимо интерпретировать с учетом возраста и пола пациента.
• У мужчин уровень гормона изменяется в течение суток, достигая максимума в 4.00-8.00 часов и минимума в 16.00-20.00.
• У женщин уровень тестостерона выше всего в середине цикла.
• Концентрация тестостерона в крови постепенно уменьшается с возрастом.

Также рекомендуется

• Тестостерон
• Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
• Эстрадиол
• Прогестерон
• Пролактин
• Дигидротестостерон
• Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
• Антитела к стероидпродуцирующим клеткам яичка
• Ингибин B
• Антимюллеровский гормон
• Андростендион
• 17-кетостероиды (17-КС) в моче
• 17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ)
• Спермограмма
• Гормонозависимое нарушение сперматогенеза
• Генетические причины мужского бесплодия

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, гинеколог, андролог, уролог, репродуктолог.

Литература

1. Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344pp
2. Fisher D.A. The Quest diagnostics manual. Endocrinology test selection and interpretation, 4th ed. San Juan Capistrano, CA: Quest Diagnostics Nichols Institute, 2007:369pp
3. Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed  Normal, Illinois, 2007:366pp
4. Н. Лавин (ред.). Эндокринология.

Тест на уровень тестостерона: Медицинский тест MedlinePlus

Что такое тест на уровень тестостерона?

Анализ уровня тестостерона измеряет количество тестостерона в образце вашей крови. Тестостерон известен как «мужской» половой гормон, но у женщин тестостерон содержится в меньших количествах.

Тестостерон вырабатывается:

• Яичками (или яичками), частью мужской репродуктивной системы, которая вырабатывает сперму
• Яичники, часть женской репродуктивной системы, производящая яйцеклетки
• Надпочечники, органы над каждой почкой, вырабатывающие несколько гормонов

Во время мужского полового созревания тестостерон вызывает рост волос на теле, рост мышц и более глубокий голос. Во взрослой жизни он контролирует половое влечение, поддерживает мышечную массу и помогает производить сперму. У женщин тестостерон важен для роста костей и мышц, а также для здоровых органов.

В крови присутствуют различные формы тестостерона, которые можно измерить для диагностики определенных проблем со здоровьем. Большая часть вашего тестостерона связана с белками. Белки не позволяют вашим тканям сразу же использовать тестостерон, что помогает контролировать количество «активного» тестостерона в организме. Тестостерон, который не связан с белками, называется свободным тестостероном. Свободный тестостерон воздействует на ваши ткани.

Эти различные формы тестостерона измеряют тремя типами анализов крови:

• Тест на общий тестостерон измеряет свободный тестостерон и тестостерон, связанный с белками. Это самый распространенный тип теста.
• Бесплатный тест на тестостерон измеряет только «активную» форму тестостерона. Этот тест менее распространен, но может быть полезен для диагностики определенных заболеваний.
• Тест на биодоступный тестостерон измеряет свободный тестостерон и тестостерон, который слабо связан с белком крови, называемым альбумином. Этот тест обычно не проводится. Но, как и бесплатный тест на тестостерон, он может помочь диагностировать определенные заболевания.

Другие названия: сывороточный тестостерон, общий тестостерон, свободный тестостерон, биодоступный тестостерон

Для чего он используется?

Тест на уровень тестостерона можно использовать с другими тестами, чтобы помочь:

• Диагностировать причину симптомов, которые могут быть вызваны слишком высоким или слишком низким уровнем тестостерона
• У детей и подростков, чтобы выяснить причину:
  • Раннее половое созревание
  • Задержка полового созревания

Анализ на тестостерон также используется для наблюдения за состоянием вашего здоровья, если вы:

• В прошлом у вас были отклонения от нормы при тесте на тестостерон
• Принимаете лекарства, которые могут повлиять на уровень тестостерона
• Являетесь трансгендерным мужчиной, принимающим тестостерон для маскулинизирующей гормональной терапии (также называемой гормональной терапией, подтверждающей пол)

Зачем мне нужен тест на уровень тестостерона?

Вам может понадобиться этот тест, если у вас есть симптомы аномального уровня тестостерона.

Для мужчин, прошедших период полового созревания , тест в основном используется при симптомах низкого уровня тестостерона (слишком низкий уровень тестостерона). Уровень тестостерона имеет тенденцию к снижению с возрастом. Но другие проблемы со здоровьем также могут вызывать низкий уровень тестостерона, например, проблемы с щитовидной железой, длительные болезни или проблемы с яичками.

Симптомы низкого тестостерона могут включать:

• Низкое половое влечение
• Эректильная дисфункция или «ЭД» (трудности с эрекцией)
• Бесплодие (трудности забеременеть)
• Увеличение груди
• Отсутствие волос на лице или теле
• Истончение костей или анемия без известной причины
• Потеря мышечной массы

Для женщин тест в основном используется при симптомах высокого уровня тестостерона, таких как:

• Аномальный рост волос на теле или лице
• Выпадение волос на голове, которое может быть похоже на облысение по мужскому типу (выпадение волос на висках и облысение на макушке)
• Голос становится ниже
• Нерегулярные менструации или отсутствие менструаций
• Бесплодие (трудности забеременеть)
• Акне

Что происходит во время теста на уровень тестостерона?

Образец крови для анализа на тестостерон следует брать утром между 7 и 10 часами. В эти часы уровень тестостерона обычно самый высокий.

Медицинский работник возьмет образец крови из вены на вашей руке с помощью маленькой иглы. После введения иглы небольшое количество крови собирается в пробирку или флакон. Вы можете почувствовать легкое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает не более пяти минут.

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тесту?

В некоторых случаях вам может потребоваться голодание (не есть и не пить) в течение нескольких часов перед тестом. Спросите своего врача, как вам следует подготовиться к тесту на уровень тестостерона.

Есть ли риски для теста?

Анализ крови представляет очень небольшой риск. У вас может быть небольшая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.

Что означают результаты?

Результаты вашего теста могут означать разные вещи в зависимости от того, какой тест был сделан, вашего возраста, ваших симптомов, результатов других тестов и других состояний, которые у вас могут быть. Поэтому лучше всего попросить вашего поставщика услуг объяснить результаты вашего теста.

Тест на уровень тестостерона сам по себе не может диагностировать какие-либо заболевания, но аномальные результаты с симптомами могут быть признаком проблем со здоровьем.

• У мужчин низкий уровень тестостерона может быть вызван различными состояниями, в том числе:
  • Хронические (длительные) заболевания, такие как заболевания печени или почек
  • Заболевание гипофиза
  • Доброкачественные опухоли (не рак)
  • Травма яичек
  • Расстройство, связанное с употреблением алкоголя
  • Некоторые генетические заболевания, такие как синдром Клайнфельтера
• Низкий уровень тестостерона у женщин является нормальным, но чрезвычайно низкий уровень может быть признаком:
  • Заболевание надпочечников
  • Заболевание гипофиза
  • Заболевание яичников
• У мужчин высокий уровень тестостерона может быть вызван:
  • Опухоль яичка
  • Применение стероидов
  • Заболевание надпочечников, такое как врожденная гиперплазия надпочечников (ВГКН)
• У женщин высокий уровень тестостерона может быть вызван:
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Рак яичников
  • Заболевание надпочечников, такое как врожденная гиперплазия надпочечников (ВГКН)
  • Заболевание гипофиза

Если ваши результаты не соответствуют норме, это не всегда означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения. С возрастом уровень тестостерона снижается. И некоторые лекарства могут повлиять на ваши результаты. Если у вас есть вопросы о ваших результатах, поговорите со своим лечащим врачом.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

Что еще мне нужно знать о тесте на уровень тестостерона?

Домашние наборы для проверки уровня тестостерона доступны без рецепта. Наборы содержат все необходимое для сбора образца крови или слюны (слюны) для отправки в лабораторию для тестирования. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, если вы считаете, что вам необходимо пройти тестирование. Если вы проводите домашний тест, поделитесь результатами со своим врачом.

Ссылки

1. Duca Y, Aversa A, Condorelli RA, Calogero AE, La Vignera S. Злоупотребление психоактивными веществами и мужской гипогонадизм. Дж. Клин Мед. 2019, 22 мая [цитировано 2022, 30 мая]; 8(5):732. doi: 10.3390/jcm8050732. PMID: 31121993; PMCID: PMC6571549. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6571549/

.

2. Ферруччи Л., Маджио М., Бандинелли С., Басария С., Лауретани Ф., Бле А., Валенти Г., Эршлер В.Б., Гуральник Дж.М., Лонго Д.Л. Низкий уровень тестостерона и риск анемии у пожилых мужчин и женщин. Arch Intern Med. 2006 г., 10 июля [цитировано 30 мая 2022 г.]; 166 (13): 1380-8. doi: 10.1001/archinte.166.13.1380. PMID: 16832003; PMCID: PMC2645631. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2645631/9.0010
3. Сеть гормонального здоровья [Интернет]. Эндокринное общество; c2022. Гипогонадизм у мужчин; [2022 23 января; процитировано 30 мая 2022 г.]; [около 9 экранов]. Доступно по адресу: https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/hypogonadism

.

4. Сеть гормонального здоровья [Интернет]. Эндокринное общество; c2022. Репродуктивные гормоны; [2022 23 января; процитировано 30 мая 2022 г.]; [около 19 экранов]. Доступно по адресу: https://www.endocrine.org/patient-engagement/endocrine-library/hormones-and-endocrine-function/reproductive-hormones
5. LabCorp [Интернет]. Берлингтон (Северная Каролина): Labor Corporation of America® Holdings; c2022. Информация о тесте пациента: Тестостерон; [цитировано 30 мая 2022 г.]; [около 8 экранов]. Доступно по адресу: https://www.labcorp.com/help/patient-test-info/testosterone

.

6. Клиника Мэйо: Медицинские лаборатории Мэйо [Интернет]. Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям; c1995–2022 гг. ID теста: TGRP: тестостерон, общий и свободный, сыворотка: клинический и интерпретативный; [цитировано 7 февраля 2018 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508
7. Оберфилд SE, Sopher AB, Gerken AT. Подойти к девушке с ранним появлением волос на лобке. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jun [цитировано 30 мая 2022 года]; 96 (6): 1610-22. doi: 10.1210/jc.2011-0225. PMID: 21602454; PMCID: PMC3100750. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3100750/

.

8. Рой К.Н., Снайдер П.Дж., Стивенс-Шилдс А. Дж., Арц А.С., Бхасин С., Коэн Х.Дж., Фаррар Дж.Т., Гилл Т.М., Зелдоу Б., Селла Д., Барретт-Коннор Э., Коли Дж.А., Крэндалл Дж.П., Каннингем Г.Р., Энсруд К.Е., Льюис К.Э., Мацумото А.М., Молич М.Е., Пахор М., Свердлофф Р.С., Чифелли Д., Хоу Х., Резник С.М., Уолстон Д.Д., Антон С., Басария С., Дием С.Дж., Ван С., Шриер С.Л., Элленберг С.С. Ассоциация уровней тестостерона с анемией у пожилых мужчин: контролируемое клиническое исследование. JAMA Стажер Мед. 1 апреля 2017 г. [цитировано 30 мая 2022 г.]; 177 (4): 480–49.0. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.9540. Опечатка в: JAMA Intern Med. 2019 1 марта; 179 (3): 457. Опечатка в: JAMA Intern Med. 2021 1 мая; 181 (5): 727. PMID: 28241237; PMCID: PMC5433757. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5433757/

.

9. Testing.com [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): OneCare Media; c2022. Панель печени; [изменено 9 ноября 2021 г .; процитировано 15 марта 2022 г.]; [около 12 экранов]. Доступно по адресу: https://www.testing.com/tests/testosterone/

.

10. UF Health: Университет здоровья Флориды [Интернет]. Университет Флориды; c2022. Тестостерон; [обновлено 7 января 2022 г.; процитировано 30 мая 2022 г.]; [около 4 экранов]. Доступно по адресу: https://ufhealth.org/testosterone
11. Медицинский центр Университета Рочестера [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк): Медицинский центр Рочестерского университета; c2022. Энциклопедия здоровья: Общий тестостерон; [цитировано 30 мая 2022 г.]; [около 6 экранов]. Доступно по адресу: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=testosterone_total

.

12. UW Health [Интернет]. Мэдисон (Висконсин): Управление больниц и клиник Университета Висконсина; c2022. Тестостерон: тест; [обновлено 13 апреля 2022 г.; процитировано 30 мая 2022 г.]; [около 8 экранов]. Доступно по ссылке: https://patient.uwhealth.org/healthwise/article/en-us/hw27307
13. WomensHealth.gov [Интернет]. Вашингтон, округ Колумбия: Управление по охране здоровья женщин, Министерство здравоохранения и социальных служб США; Синдром поликистоза яичников; [обновлено 22 февраля 2021 г . ; процитировано 30 мая 2022 г.]; [около 13 экранов]. Доступно по адресу: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome

.

Свободный тестостерон и почему он важен для вашего здоровья

1. Что такое свободный тестостерон?
2. Откуда берется тестостерон?
3. Зачем тестировать свободный тестостерон?
4. Уровни свободного тестостерона
5. Что может вызвать низкий уровень тестостерона?
6. Что произойдет, если у вас низкий уровень свободного тестостерона?
7. Может ли у вас быть слишком много тестостерона?
8. Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Если вам интересно, «бесплатный тестостерон» не означает бесплатную заместительную терапию тестостероном. (Остерегайтесь тех, кто предлагает что-либо подобное, особенно в Интернете).

На самом деле свободный тестостерон — это тип тестостерона, который течет по нашим венам у всех нас. Если вы проходите тестирование уровня тестостерона, ваш поставщик медицинских услуг может захотеть проверить уровень общего тестостерона 90 249 и уровень свободного тестостерона 90 250. Они оба важны.

В этой статье мы расскажем вам о свободном тестостероне и о том, почему это важно.

Roman Добавки для поддержки тестостерона

Ваш первый месячный запас составляет 15 долларов США (скидка 20 долларов США)

Узнать больше

Большинство людей знакомы с тестостероном, но вы можете не знать, что у вас есть как «связанный тестостерон», так и «свободный тестостерон».

Большая часть тестостерона в организме связана с одним из двух белков: альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Тем не менее, небольшое количество тестостерона (2-5%) остается непривязанным, иначе называемым «свободным» тестостероном. Свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином, легко усваиваются организмом — их также называют биодоступным тестостероном (Antonio, 2016).

Общий тестостерон является мерой как свободного, так и связанного тестостерона.

Тестостерон играет жизненно важную роль в следующих функциях организма (Nassar, 2022):

• Половое влечение
• Рост волос на лице и теле
• Получение и поддержание эрекции
• Производство спермы
• Регулирование мышечной массы Поддержание настроения

  0 и плотность костной ткани

• Производство эритроцитов

Как и большинство гормональных процессов в организме, выработка тестостерона несколько сложна. Вот общий процесс:

• Часть вашего мозга, называемая гипоталамусом, выделяет гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ).
• ГнРГ сообщает гипофизу о необходимости высвобождения лютеинизирующего гормона (ЛГ) в кровоток.
• У мужчин, когда ЛГ достигает яичек через кровь, он стимулирует специальные клетки в яичках, называемые клетками Лейдига; эти клетки Лейдига в конечном итоге ответственны за выработку тестостерона.
• У женщин специализированные клетки в яичниках, называемые тека-клетками, вырабатывают тестостерон.
• По мере повышения уровня тестостерона в сыворотке в гипофиз и гипоталамус посылаются сигналы о прекращении стимуляции выработки тестостерона.

Это сложный процесс, но эта петля обратной связи — это способ организма контролировать уровень гормонов.

Многие мужчины обеспокоены уровнем тестостерона. Мы знаем, что старение вызывает снижение уровня тестостерона с течением времени, и исследования показывают, что уровни начинают снижаться примерно в возрасте 35 лет, а затем снижаются еще больше после 80 лет (Handelsman, 2015). Но просто низкий уровень тестостерона не обязательно является проблемой.

У некоторых людей наряду с низким уровнем гормонов появляются симптомы, указывающие на дефицит тестостерона (также называемый гипогонадизмом или низким уровнем тестостерона). Где-то от 2 до 12% мужчин в целом может иметь дефицит тестостерона. Интересно, что если вы посмотрите на пожилых мужчин старше 80 лет, до 50% могут иметь низкий уровень тестостерона (Zarotsky, 2014; Snyder, 2020).

Если вы считаете, что у вас может быть низкий уровень тестостерона, поговорите со своим лечащим врачом и проверьте уровень тестостерона. Обязательно проверяйте уровень свободного и общего тестостерона — многие люди проверяют общий тестостерон, но забывают об уровне свободного тестостерона. Однако уровень свободного тестостерона может падать быстрее, чем общая концентрация тестостерона (Snyder, 2020).

Набор для тестирования тестостерона: все, что вам нужно знать

Тестостерон

Последнее обновление: 5 октября 2022 г.

6 минут чтения

У некоторых мужчин может быть нормальный уровень общего тестостерона, но низкий уровень свободного тестостерона, поэтому, если вы проводите тест только на один, а не на другой, вы и ваш врач можете не получить полной картины (Antonio, 2016).

Наиболее точным методом определения свободного тестостерона является процесс, называемый равновесным диализом; однако этот тест занимает много времени и доступен не всем поставщикам услуг. Поэтому многие тесты полагаются на другие маркеры, которые помогают рассчитать уровень свободного тестостерона.

Может быть трудно понять, что является «нормальным» — это особенно верно для свободного тестостерона. В большинстве случаев, когда люди говорят об уровне тестостерона, они имеют в виду общий тестостерон.

Нормальный уровень тестостерона составляет 300–1000 нанограммов на децилитр (нг/дл). Это может меняться ежедневно и в зависимости от времени суток, поэтому поставщики услуг обычно проверяют общий уровень тестостерона между 8 и 10 часами утра в два разных дня. Уровни ниже 300 нг/дл считаются ниже нормы (Sizar, 2021).

Напротив, свободный тестостерон трудно измерить напрямую. Большинство лабораторий используют уравнение для косвенного измерения уровня свободного тестостерона на основе общего тестостерона и других значений. Кроме того, «нормальный диапазон» свободного тестостерона может варьироваться в зависимости от лаборатории, которую вы используете, и разные рекомендации могут признавать разные уровни для нормальных диапазонов свободного тестостерона.

Общее эмпирическое правило заключается в том, что уровень свободного тестостерона менее 50–65 пикограмм на миллилитр (пг/мл) считается низким. Однако это часто оценивается в условиях низкого общего тестостерона (Trost, 2016).

Повышает ли тестостерон половое влечение? Отношения объяснил

Тестостерон

Последнее обновление: 03 октября 2022 г.

4 мин чтения

Некоторые состояния, которые могут привести к снижению уровня тестостерона, включают (Sizar, 2021):

• Ожирение
• Диабет
• Повреждение яичек
• Химиотерапия или облучение
• Аутоиммунные заболевания
• Инфекции
• Дисфункция щитовидной железы
• Дисфункция гипофиза
• Побочные эффекты лекарств, особенно наркотиков и антидепрессантов

Лечение основных состояний может привести к нормализации уровня тестостерона.

Если ваши показатели тестостерона не соответствуют норме, ваш поставщик медицинских услуг может захотеть проверить дополнительные лабораторные анализы, такие как лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) или сульфат дегидроэпиандростерона (ДГЭА-С).

Даже если ваши результаты теста на концентрацию общего тестостерона средние, у вас может быть низкий уровень свободного тестостерона, что может привести к таким симптомам гипогонадизма, как (Sizar, 2021):

• Снижение полового влечения (либидо)
• потеря утренней эрекции
• потеря сухой мышечной массы
• волосы на теле и лице
• усталость (постоянное чувство усталости)
• избыточный вес или ожирение
• депрессия
• Анемия
• Ослабление костей (остеопороз)

Если вы подозреваете, что у вас могут быть какие-либо из этих симптомов, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Как естественным образом повысить уровень тестостерона: 8 бустеров тестостерона

Тестостерон

Последнее обновление: 03 октября 2022 г.

7 минут чтения

Тестостерон должен быть сбалансирован с другими гормонами. Слишком мало, и у вас может быть гипогонадизм. Однако иметь слишком много также нехорошо ни для мужчин, ни для женщин.

Наиболее распространенной причиной слишком большого количества тестостерона (андрогенов) у мужчин является использование анаболических стероидов, таких как стероиды, улучшающие спортивные результаты, которые, к сожалению, ассоциировались со многими профессиональными спортсменами. Избыток тестостерона у мужчин может вызвать следующее (Ganesan, 2021):

• Акне
• Повышенный риск рака предстательной железы
• Увеличение груди у мужчин (гинекомастия) из-за того, что часть избыточного тестостерона превращается в эстроген
• Апноэ во сне
• Агрессивное настроение
• Повышенное артериальное давление (гипертония)
• Высокий уровень холестерина (дислипидемия)
• Повышенное количество эритроцитов (эритроцитоз) и проблемы со свертываемостью крови опухоли железы.

  Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин является наиболее распространенной причиной высокого уровня тестостерона. СПКЯ возникает из-за дисбаланса в соотношении женских и мужских гормонов — уровни мужских гормонов выше, чем обычно. Женщины с СПКЯ обычно имеют нерегулярные менструальные циклы, аномальный рост волос (гирсутизм), бесплодие, акне, увеличение веса / ожирение и множественные кисты яичников на УЗИ (Rasquin Leon, 2021).

  Каков нормальный уровень тестостерона?

  Тестостерон

  Последнее обновление: 04 мая 2020 г.

  1 мин чтения

  Помните, что у пожилых мужчин показатели тестостерона ниже, чем в подростковом и 20-летнем возрасте — это нормальная часть старения. Но дело не только в цифрах, а в том, приведет ли эта цифра к проблемам.

  Ваш лечащий врач может помочь вам пройти этот сложный путь, проведя медицинский осмотр и назначив анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас низкий тестостерон и почему, и подходит ли вам заместительная терапия тестостероном.

  1. Антонио, Л., Ву, Ф.К., О’Нил, Т.В., Пай, С.Р., Ахерн, Т.Б., Лоран, М.Р., и др. (2016). Низкий уровень свободного тестостерона связан с признаками и симптомами гипогонадизма у мужчин с нормальным общим тестостероном. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма , 101 (7), 2647–2657. doi:10.1210/jc.2015-4106. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26909800/
  2. Ганесан, К., Рахман, С., и Зито, П. М. (2021). Анаболические стероиды. [Обновлено 4 июня 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482418/.
  3. Хандельсман, Д. Дж., Йеп, Б., Фликер, Л., Мартин, С., Виттерт, Г. А., и Ли, Л. П. (2015). Возрастные процентили населения по андрогенному статусу у мужчин. Европейский журнал эндокринологии , 173 (6), 809–817. дои: 10.1530/EJE-15-0380. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26385186/
  4. Нассар, Г. Н. и Лесли, С. В. (2022) Физиология, тестостерон. [Обновлено 4 января 2022 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526128/

  .

  5. Раскин Леон, Л. И., Анастасопулу, К., и Майрин, Дж. В. Поликистоз яичников. [Обновлено 21 июля 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459251/

  .

  6. Сизар, О. и Шварц, Дж. (2021). Гипогонадизм. [Обновлено 29 июня 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK5329.33/
  7. Снайдер, П.Дж. (2020). Подходит для пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона. В: Мацумото, А.М., Шмадер, К.Е., и Мартин, К.А. (ред.). Получено с https://www.uptodate.com/contents/approach-to-older-men-with-low-testosterone

  .

  8. Трост, Л. В. и Малхолл, Дж. П. (2016). Проблемы измерения тестостерона, интерпретации данных и методологической оценки интервенционных исследований. Журнал сексуальной медицины , 13 (7), 1029–1046. дои: 10.1016/j.