Разное

При растяжении связок на ноге что нужно делать: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Разрыв связок голеностопа — Что лечим «Доктор ОСТ»


Кто в группе риска | Как выглядит разрыв связок голеностопа | Как лечить | Как заживает | Реабилитация |


Растяжение, разрыв связок голеностопа – частые бытовые травмы. Достаточно неловко оступиться, подвернуть ногу, чтобы пронзительная боль сковала и не дала сделать ни шагу. После разрыва связок голеностопа лечение и реабилитация, порой, затягиваются на год и больше. «Доктор Ост» готов предложить новейшие технологии лечения, которые способны заменить операцию и ускорить восстановление связок! 

Записаться




Голеностоп – устойчивая и гибкая система, благодаря которой мы чувствуем опору, можем стоять и ходить. Объём движений обеспечивает сложная структура связок, мышц и суставов. Голень и стопа соединены тремя крупными костями и тремя группами связок: наружной, внутренней и межкостной. Но чем сложнее система, тем легче её повредить. Больше половины случаев повреждения голеностопа – разрыв связок на ноге с наружной стороны. Благодаря этим сухожилиям мы можем сгибать стопу вниз и поворачивать внутрь. Реже повреждаются внутренние связки, ещё реже – межкостные.

РАЗРЫВ СВЯЗОК ГОЛЕНОСТОПА: КТО В ГРУППЕ РИСКА?


Подвернуть ногу может человек в любом возрасте. Иногда это случается буквально «на ровном месте»: шёл, споткнулся – и готово: приступ боли после разрыва связок голеностопа и невозможность наступить на ногу. Но есть те, у кого риск получить травму выше:

  • Спортсмены атлеты.
  • Любители горнолыжных курортов, роликов, коньков и тд.
  • Садоводы, вооружённые лопатами: перекапывая землю по весне, они дают резкую непривычную нагрузку на голеностоп.
  • Пациенты с аномалиями развития стопы: косолапостью, плоскостопием и тд.
  • Пациенты с патологиями опорно-двигательного аппарата: сколиозы, нарушение осанки и походки.
  • Лица с лишним весом.
  • Те, у кого присутствуют врождённые заболевания, при которых соединительная ткань особенно эластичная (синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса и др).

КАК ВЫГЛЯДИТ РАЗРЫВ СВЯЗОК ГОЛЕНОСТОПА

Различают три вида повреждения, у каждого свои симптомы.
1 степень: растяжение небольшого количества волокон.

  • Дискомфорт при попытке наступить на ногу, быстро идти или бежать. В покое боли нет.
  • Небольшой отёк над повреждением и на передней части стопы.

2 степень: частичный разрыв – значительное повреждение волокон.

  • Острая боль при каждом шаге, а так же в покое, особенно после пробуждения.
  • Отёк значительный, заметный при надевании обуви (больная нога больше здоровой).

3 степень: разрыв связки с обширной травматизацией голеностопа. Симптомы разрыва связок особенно сильны:

  • Невозможно наступить на ногу из-за боли;
  • Отёк всего сустава, покраснение может доходить до середины голени;
  • Гематома над повреждённой связкой.

КАК ЛЕЧИТЬ РАЗРЫВ СВЯЗОК ГОЛЕНОСТОПА


Общие правила лечения разрыва связок голеностопа, независимо от степени:

  • Щадящий режим и покой.
  • Фиксация. Гипс при разрыве связок голеностопа обязателен, если повреждение обширно. Это дешевый повсеместно распространенный материал. 


Ортезирование — это более современный и удобный способ создать благоприятные условия для срастания при разрыве связок голеностопа. В легких случаях достаточно тейпирования специальными лентами. Снять отёк и наладить кровообращение, а значит — ускорить заживление тканей помогают современные аппаратные методики. В МЦ «Доктор Ост» проводятся процедуры, после которых состояние пациента после травмы улучшается заметно быстрее. Восстановление после разрыва связок голеностопа 1 и 2 степени занимает до 3 недель.

Задать вопрос

КАК ЗАЖИВАЕТ РАЗРЫВ СВЯЗОК ГОЛЕНОСТОПА 3 СТЕПЕНИ


Если боль очень сильная и травма серьезна, может понадобиться пункция для удаления скопившейся в суставе жидкости, медикаментозное обезболивание. Срастание связок при полном их разрыве проходит при полном обездвиживании конечности. Занимает процесс выздоровления от 5-6 недель. Купировать острую боль можно без анальгетиков, а добиться скорейшего срастания — без хирургических нитей. На помощь приходят современные клеточные технологии: SVF и PRP -терапия. Они стимулируют синтез новых клеток в поврежденных тканях, способствуя самостоятельному срастанию.

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ РАЗРЫВА СВЯЗОК ГОЛЕНОСТОПА


Один из важнейших этапов восстановления после травмы – грамотно составленная реабилитация. Разрыв связок голеностопа – неприятное событие, и относиться к нему надо с такой же ответственностью, как к перелому.


Физиотерапия в МЦ «Доктор Ост» помогает восстановить подвижность конечности. Важно позаботиться. чтоб эластичность связки после разрыва была на уровне. Помогает в этом УВТ.

А занятия с реабилитологами помогут включить в работу все группы мышц голеностопа.

сколько стоит
Лечением разрыва связок в «Доктор Ост» занимается травматолог. Стоимость консультации специалиста ищите в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

лечение, операция, восстановление после разрыва, травмы. Цена услуги – ЦКБ РАН, Москва


Ситуации, когда у человека разрываются связки голеностопного сустава, могут возникнуть в быту, в спорте, вследствие профессиональной травмы или несчастного случая. Эта патология составляет 15% всех случаев повреждения голеностопа. Если связки разорваны, первое, что назначается пациенту – это восстановительная физиотерапия. Однако это помогает, только если надрыв связок свежий. Суть восстановления заключается в том, чтобы заставить другие участки мускулатуры взять на себя функции поврежденной надрывом связки.


Оценить эффективность лечения можно спустя 2-3 месяца. Если нестабильность сустава не прошла, а перешла в хроническую форму, стоит задуматься об операции. Эффективным хирургическим методом в данном случае будет пластика связок голеностопного сустава, направленная на замену связки. Для этого используются собственные ткани пациента, поэтому операция отличается безопасностью и доступной стоимостью.

Причины разрыва связок голеностопа


Учитывая особенности функций голеностопа, повреждение связок может возникнуть в различных ситуациях. Как правило, к нему приводит падение, подворачивание стопы, резкий поворот. В этот момент сустав растягивается, и ткань связок надрывается. Частые причины растяжения сустава и порыва связок:

  • Занятия спортом.
  • Подворачивание стопы, например, на ступенях или скользкой дороге;
  • Удар в голеностопную область.


Стопы подвержены нагрузкам каждый день, однако связки рвутся не ежедневно. Стоит выделить ряд провоцирующих факторов, при которых риск неприятности существенно повышается:

  • Для женщин – высокие каблуки, на ступеньках, на скользкой тротуарной плитке – шансы вывихнуть ногу и поклонниц шпилек достаточно высоки.
  • Ожирение – избыточный вес не причина для падения или травмы, но подвернув ногу, тучный человек с гораздо большей вероятностью заработает разрыв связок, из-за значительной нагрузки.
  • Эндокринные нарушения, снижающие эластичность связок.
  • Врожденные патологии строения стопы и голеностопа.
  • Наличие старых травм и болезней сустава.
  • Занятия спортом – прыжки в длину, в высоту, парашютный спорт.

Симптомы разрыва связок голеностопа


Поняв, что связки разорваны, нужно как можно скорее попасть в больницу, при этом снизив до минимума нагрузку на травмированную ногу. Как понять, что вы не просто неудачно упали, а порвали связки? В первую очередь нужно понимать, что порвать связки можно по-разному. В зависимости от того, насколько серьезной является проблема со связками, ортопеды выделяют следующие степени разрыва связок голеностопа:

  • I степень – связки надорваны с некоторых местах, основная масса волокон в целости. Диагностика такой патологии основывается на визуальном осмотре и пальпации. Может быть незначительная отечность лодыжки. Пациент жалуется на умеренную боль, которая усиливается при движении или пальпации стопы. Двигательная активность сохраняется, но сопровождается дискомфортом.
  • II степень – связка разорвана частично, но это не влияет на функциональность голеностопного сустава. Пальпация очень болезненна. Отечность распространяется с лодыжки на стопу и усиливается. Двигательная активность сопровождается болью и хромотой пациента.
  • III степень — участок ноги в области голеностопного сустава сильно отекает, ощущается сильная боль, нога на сгибе покрывается сплошной гематомой. Могут быть видны кровоподтеки. Температура тела повышается. Стать на ногу и сделать шаг – невозможно. Двигательная активность – блокирована.

Диагностика разрыва связок голеностопа


Чтобы назначить правильно лечение или принять решение о необходимости пластики связок голеностопа, врач должен убедиться, что речь идет именно о разрыве тканей. В первую очередь проводится осмотр больного. Ортопед берет одной рукой голень травмированной ноги, а другой пробует сдвинуть в сторону стопу. Если разорваны латеральные связки, очевидной будет чрезмерная подвижность стопы.


Далее пациент отправляется на рентгенографическое обследование. Снимок нужно делать в двух проекциях. Диагностировать разрыв связок на рентгене можно только, если речь идет о третьей степени патологии. Если картина нечеткая, ортопед может назначить рентген под нагрузкой или артрографию для понимания состояния суставной капсулы.

Особенности пластики голеностопа


Цель операции – обеспечить суставу стабильность. Ведь растянутые связки – это не только дискомфорт, но и постоянный риск серьезной травматизации нестабильного голеностопного сустава.


Пластика голеностопных связок предполагает замену наружных связок тканями, взятыми с других участков. Операция проходит под общим наркозом. В зависимости от сложности разрыва может длиться 1-3 часа.


Связка восстанавливается хирургическим путем с использованием тканей поврежденной связки, надкостницы, тканей суставной капсулы, тканей соседних неповрежденных сухожилий. Некоторые ткани могут быть репозиционированы, для обеспечения суставу максимальной стабильности.

Реабилитационный период


На реабилитацию после операции потребуется определенное время. Первые три недели двигательная активность возможна только с костылями, нагрузка на оперированную ногу – исключена. Далее еще три недели пациент ходит самостоятельно, но его голеностоп зафиксирован в специальном жестком ботинке. Проверяя состояние прооперированных связок, врач определяет время, когда жесткую фиксацию можно убрать, оставить эластичный брейс и позволить пациенту сгибать и разгибать ногу в стопе.


Другой вариант реабилитации – более скор и технологичен. Он не предполагает использование костылей. В этом случае операционная техника предполагает установку специальных микрофиксаторов брейсов подкожно.


В реабилитационный период крайне важна правильная восстановительная терапия, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры.

Где сделать пластику связок голеностопа в Москве?


Главная больница Москвы – ЦКБ РАН – приглашает пациентов, которые травмировали голеностоп и нуждаются в немедленной помощи и точной диагностике состояния. Также мы работаем с застарелыми травмами, когда физиотерапевтическое лечение не помогло, и наблюдается нестабильность сустава – приходите на консультацию ортопеда, чтобы узнать больше о хирургических методах решения проблемы. Пластика связок защитит сустав, обеспечит ему стабильность, вернет полную нормальную двигательную активность – без боли и ограничений!

​Первая помощь при растяжении связок голеностопа

05.08.2016 г.


Растяжение связок голеностопа – весьма распространенная неприятность: наступил на кочку, соскользнул с бордюра, не заметил ямку на пути и т.д. – стопа подворачивается, и неделя болезненных ощущений гарантирована.


Что делать при такой травме, рассказывает ведущий врач врач остеопат-невролог, мануальный терапевт, медицинский консультант в индустрии фитнеса, сертифицированный специалист по кинезиотейпированию Клиники остеопатии и восстановительной медицины Остеополиклиник – Александр Рязанцев.


На самом деле растяжение связок – не очень корректное название проблемы: в связках тянуться нечему. Ведь что такое связки? Это такие тяжи, которые соединяют одну кость с другой. Именно они обеспечивают стабильность движений или их ограничение, они не эластичны и не умеют тянуться. Поэтому человек, который подвернул ногу, по сути, надорвал связки, а не растянул.


Первые симптомы подобной травмыопухший голеностоп, боль при движении, возможно, синяк. Зачастую все начинают метаться вокруг пострадавшего и совершать разнообразные, противоречащие друг другу действия. Надо остановиться, выдохнуть и запомнить несколько простых правил. Что же делать?


    1. К врачу. При первой возможности. Даже если кажется, что ничего страшного не произошло, необходимо исключить перелом или другие серьезные повреждения, ведь тогда потребуется иной набор действий. После того, как диагноз поставлен и пациент точно уверен, что пострадали только связки, а не кости или сустав, можно переходить к дальнейшим процедурам.


    2. Не нагружать. Обычно сразу после инцидента тянет проверить, насколько сильно повреждение: перенести вес тела на и так страдающую ногу, попробовать ее «расходить»… Вдруг обошлось? Не надо. Отек в среднем нарастает 3-5 суток и затем столько же спадает. Итого, путём несложных математических подсчётов можно определить время, за которое повреждённые ткани более или менее приходят в норму – около недели. И если есть возможность, эту неделю хорошо бы провести дома, аккуратно путешествуя от дивана до кухни и не более. Покой – это обязательное условие для начала процесса правильного срастания связок.


    3. Забинтовать. Если провести неделю, лежа на диване, не представляется возможным, необходим ортез или бинт. Забинтовывать ногу следует только в том случае, когда не избежать нагрузки на конечность. Основная задача в данном случае – максимальная фиксация сустава. Чтобы организм сам приступил к лечению, нужно ему немного помочь и создать условия для заживления. В состоянии покоя бинтовать конечность не стоит, это может усилить или спровоцировать отёк, о вреде которого расскажем чуть ниже. Что касается эластичного бинта, тут тоже есть небольшая особенность. Стандартно он продаётся в виде трёхметровой ленты, которую все с радостью наматывают на повреждённый участок. Этого делать категорически нельзя – такой моток перекрывает доступ крови к конечности в необходимых количествах, а вместе с ней – и полезных микроэлементов, способствующих заживлению связок. Максимально допустимо три слоя бинта, накладываемого восьмёркой. Всё лишнее – со спокойной душой резать.


    4. Охлаждать. В первые два-три дня, когда отек растёт, пакет с холодной водой со льдом надо прикладывать через полотенце, чтоб не было обморожения, минут на 20 несколько раз в день. При охлаждении реакция тела на повреждение замедляется, в частности, холод препятствует появлению отека. Зачем же тормозить его развитие? Дело в том, что отек мешает доставке необходимых веществ к травмированному участку. Транспортом восстанавливающих ткани элементов занимается кровь. От сердца она несется по артериям под огромным давлением, и помешать этому бурному потоку практически невозможно. А вот возвращается она по венам, где никакого особого давления нет. Мало того, что при травме повреждаются сами сосуды, так еще и отек мешает оттоку крови по венам, соответственно, больной ноге лечебных микроэлементов достается меньше, чем могло бы – и процесс заживления тормозится.


    5. Держать выше уровня сердца. Лучше положить травмированную конечность на возвышенность и чуть согнуть в колене. Это нужно для улучшения того же венозного возврата крови и уменьшения отёка.


    6. Пользоваться обезболивающими гелями и мазями. То есть нестероидными противовоспалительными средствами, которые снимают отек и обладают обезболивающими свойствами. Впрочем, если на коже есть повреждения ссадины и мелкие раны, эти средства применять нельзя.


    7. Принять обезболивающее. Зачастую, особенно в день, когда получена травма, боль к ночи усиливается. Нет ничего ужасного в том, чтобы выпить обезболивающее. Во-первых, зачем себя мучить и терпеть, а во-вторых, боль сама по себе может провоцировать нарастание отека.


    8. Записаться на прием к остеопату. Любая травма, микро или уж тем более значительная, нарушает целостную работу организма, сбивает его настройки. Например, одно из весьма распространенных последствий травмы голеностопа – вечно ноющая поясница. Неправильное срастание связок чревато «косолапой» постановкой ноги, как бы наружу голеностопным суставом. Так происходит подсознательно: организм не хочет испытывать боль и таким образом уменьшает возможные дискомфортные ощущения. А дальше – «сказка про репку»: стопа тянет за собой колено, колено – бедро, бедро – таз, а таз – поясницу. Здравствуй, больная спина! Причем поясница принимает на себя удар не на следующий день и не через месяц. Как показывает практика, травма может дать о себе знать спустя несколько лет. Кажется, что спина болит на пустом месте, а на самом деле ничего просто так не бывает. Избежать подобных последствий – задача врача-остеопата. Он деликатно помогают организму пациента настроить систему обратно, как и было до травмы, максимально нивелировать последствия. Так что этот заключительный этап лечения – гарантия того, что конкретная травма в будущем не аукнется где-нибудь в самом неожиданном месте.

Растяжение и разрыв связок голеностопного сустава и стопы: диагностика и лечение

В сети клиник «Столица» для ускорения восстановления после повреждения связок, сухожилий, хряща, синовиальной оболочки, при артрозах можно пройти высокотехнологичное лечение собственной обогащённой тромбоцитами плазмой (PRP терапию).
Растяжение связок голеностопного сустава – распространенное повреждение при прыжках с высоты, у парашютистов, спортсменов, любителей высоких каблуков и людей, страдающих избыточным весом. Чаще страдают растяжением связки голеностопа, расположенные по наружно-боковой поверхности. Они соединяют наружную лодыжку с таранной и пяточной костями и травмируются при подворачивании стопы внутрь, когда вся масса тела приходится на наружную часть стопы.
Реже растяжение связок стопы наблюдают по внутренне-боковой поверхности голеностопа. Травма происходит, когда стопа подворачивается кнаружи и вес тела приходится на внутреннюю область стопы. В этом случае растягиваются связки голеностопа, идущие от внутренней лодыжки к костям стопы.
На самом деле, «растяжение связок» — бытовое выражение, поскольку они состоят из волокон, которые анатомически не способны к удлинению. При их повреждении происходит полный или частичный разрыв волокон. Частичный разрыв волокон принято называть растяжением.

Степени

По тяжести проявлений растяжение связок голеностопного сустава разделяют на 3 степени:

  • Первая – разрыв отдельных волокон связки.
  • Вторая – частичный разрыв связки, который не нарушает функцию сустава.
  • Третья – полный разрыв или отрыв связки с разболтанностью сустава.

При первой степени разрыва связок голеностопного сустава пострадавшего беспокоит умеренный болевой синдром при ходьбе и болезненность при пальпации сустава. В местах прикрепления связки (наружная или внутренняя лодыжка) определяется умеренный отек.
Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава характеризуется выраженной болью при ходьбе и распространением отека на тыльную (противоположную подошвенной) поверхность стопы. Пальпация в области отека резко болезненна, пациенты заметно хромают на пострадавшую ногу.  
При третьей степени разрыва связок голеностопного сустава пострадавшего беспокоят боли в покое, резко усиливающиеся при попытках ходьбы. Наступить на ногу из-за боли практически невозможно. Отек распространяется до пальцев стопы и сопровождается кровоизлиянием – видна синюшность в месте разрыва связки. Пациенты передвигаются при помощи дополнительной опоры (костыли, трость).
Рентгенографически иногда удается определить третью степень разрыва связок голеностопного сустава. Косвенным признаком такого повреждения является отрыв связки вместе с фрагментом лодыжки, который визуализируется на рентгенограмме. Если разрыв или разволокнение связки происходит на протяжении, рентгенография не информативна.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Сеть клиник «Столица» круглосуточно располагает возможностями компьютерной томографии и магнитно-резонансного томографа (КТ и МРТ), которые визуализируют степень повреждения связки и исключают диагностические ошибки. Определение степени разрыва ее волокон необходимо для выбора правильной тактики лечения.

Первая помощь заключается в наложении давящей, но не пережимающей сосуды, повязки и охлаждении сустава. Эти манипуляции способствуют остановке кровотечения, уменьшают отек, стабилизируют сустав и помогают пострадавшему добраться до медицинского центра «Столица».

При 1-ой степени разрыва связок голеностопного сустава рекомендуют ношение давящей повязки или специального эластического белья 2 недели. За это время пострадавшие получают курс физиотерапевтического лечения на базе сети клиник «Столица», которое ускоряет регенерацию.

При 2-ой степени разрыва связок голеностопного сустава травматологи сети клиник «Столица» часто прибегают к местному обезболиванию из-за выраженного болевого синдрома в острый период. Иногда возникает необходимость пункции сустава, чтобы удалить излившуюся кровь. Накладывают лонгету или применяют специальный мягкотканый фиксатор голеностопного сустава, в среднем, на 12 дней. Назначают курс физиотерапии.

При 3-ей степени разрыва связок голеностопного сустава, если волокна связки разорваны полностью, пациенту накладывают закрытую гипсовую повязку на две-три недели. Затем, если имеются  КТ и\или МРТ признаки сращения волокон,  повязку заменяют на съемную лонгету (еще 2-3 недели) и назначают физиопроцедуры.  Если признаков сращения нет, и в суставе наблюдают разболтанность, прибегают к оперативному лечению разрыва связок голеностопного сустава (сшивание и\или пластика).

После лечения разрыва связок голеностопного сустава пострадавшему рекомендуют ношение специального мягкотканного фиксатора, поддерживающего сустав, для профилактики повторной травмы и окончательного укрепления связок.
При подворачивании ноги и любых травмах голеностопного сустава обращайтесь в сеть клиник «Столица». Точная диагностика вида повреждения и своевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь – залог скорейшего выздоровления и восстановления функции травмированной ноги.

Повреждение связок голеностопного сустава — лечение и сроки восстановления


Повреждением связок голеностопа называется травма, которая приводит к разрыву связок. В большинстве случаев, такие травмы люди получают во время холодов на льду и на скользких ступеньках. Повреждение бывает разного характера, от небольшого растяжения и микронадрыва до полного разрыва, и может сопровождаться многочисленными симптомами: боль, отечность и т. д. Выбор лечения повреждения связок голеностопного сустава осуществляется врачом на основании слов пациента, а также выраженных клинических симптомов. Обычно лечение предполагает проведение физиотерапии, использование лонгленты, а также проведение массажа. Подобные повреждения являются наиболее частыми, среди всех видов травм голеностопа, их количество обычно составляет до 12% от общего числа повреждений. Часто с такими травмами сталкиваются профессиональные спортсмены и люди, увлекающиеся активными видами спорта. Согласно статистике, почти 20% от всех спортсменов за время своей профессиональной деятельности повреждали связки голеностопа.


Классификация повреждений связочного аппарата голеностопного сустава


Основа голеностопа – соединение голени и стопы, прочность которого обеспечивается тремя суставными поверхностями: костями большеберцовой, малоберцовой и таранной, скрепленными между собой синовиальной капсулой и связками. Если их целостность по каким-то причинам нарушается, происходит разрыв связки.


Специалисты выделяют несколько видов повреждения (разрывов), которые различаются между собой сложностью:

  1. Растяжение без разрывов, однако структуры становятся не такими эластичными, потому человек с подобным повреждением испытывает слабую боль. Повреждение практически никогда не сопровождается отечностью.
  2. При таком повреждении нарушается целостность отдельных волокон связок, что приводит к резкому снижению стабильности сустава и его подвижности. Травма вызывает ощутимые болевые ощущения, а в месте повреждения возможно возникновение отеков. Может сопровождаться повреждением капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава.
  3. Тяжелое повреждение третьей степени с разрывом. Полный разрыв связок, что становится причиной полной потери фиксации сочленения, которые могут разбалтываться. Кожа в месте травмы приобретает синеватый оттенок, появляется отек мягких тканей. Иногда в момент повреждения человек может испытывать болевой шок. Травма приводит к серьезным проблемам при самостоятельном передвижении.
  4. Остеоэпифизеолиз. Это особый вид повреждения связочного аппарата, при котором не нарушается целостность волокон. Ткани лишь слегка растянуты, однако вместе с тем происходит отрыв краевой части кости, к которой крепятся волокна. По сложности такое повреждение считается примерно равным 3-ей степени, требует оперативного вмешательства специалистов.


Оперативное вмешательство требуется только при серьезных травмах. Частичное повреждение связок голеностопного сустава требует только консервативного комплексного лечения.


Причины повреждения дельтовидной связки голеностопного сустава и других травм



Голеностоп является самым маленьким соединением в человеческом организме, однако, в процессе жизнедеятельности он испытывает достаточно сильные нагрузки, ведь во время ходьбы и бега именно на него ложится весь вес человеческого тела. Связки обеспечивают не только фиксацию сустава, но также его подвижность, а еще регулируют наши движения. Благодаря эластичности, они защищают сустав от повреждений и от бесконтрольных движений.


Если в процессе жизнедеятельности на сустав подается большая нагрузка, чем могут выдержать связки, происходит их разрыв, что может быть обусловлено различными распространенными причинами. Разрыв может произойти практически у любого человека, однако сильнее всего таким повреждениям подвержено несколько категорий людей:

  • Спортсмены. Их тело испытывает повышенные нагрузки из-за постоянного выполнения спортивных упражнений. У них может произойти повреждение КСА голеностопного сустава при осуществлении различных движений большого радиуса.
  • Любители роликов и коньков. Травмы у этой категории граждан обычно возникают из-за резкого торможения при неправильном повороте ноги.
  • Активные люди. Активным человек может быть в любом возрасте, потому повреждениям таранно-малоберцовой связки голеностопного сустава подвержены как взрослые и подростки, так и маленькие дети. Причиной травмы могут стать неосторожные движения при скольжении по мокрому полу, во время попытки быстро перебежать улицу, либо любые другие резкие движения и большие нагрузки на область.
  • Люди с избыточным весом. Большая масса тела приводит к дополнительным нагрузкам на голеностоп, из-за чего люди, страдающие чрезмерным весом, намного чаще сталкиваются с такой проблемой, чем другие.
  • Люди с врожденными патологиями. Из-за различных патологий стопы, нагрузка во время движения может неравномерно и неправильно распределяться по суставу, из-за чего может произойти повреждение.
  • Женщины, которые часто носят обувь на шпильках. Подобная обувь приводит к тому, что во время движения расположение стопы является неестественным, а это существенно увеличивает риск получения травмы.


Конечно, это далеко не полный список факторов, из-за которых человек может получить травму. Другие распространенные причины: удары по стопе, переломы голени, неудачные падения, резкие нагрузки и многое другое.


Симптомы травмы


Повреждение межберцового синдесмоза голеностопного сустава и другие травмы голеностопа достаточно просто распознать, все связанные с ними симптомы узнаваемы и обычно ярко выражены. Первое, что свидетельствует именно о таком повреждении – это сильные болевые ощущения в области лодыжки. Интенсивность боли также может указывать на характер и сложность полученной травмы:

  1. Первая степень. У потерпевших наблюдаются крайне незначительные болевые ощущения, которые не мешают нормально передвигаться. Боль вообще может исчезать при активных нагрузках голеностопа, однако вновь появляется при нажатии на место повреждения.
  2. Вторая степень. Потерпевшие испытывают интенсивную боль, а также некоторые трудности при попытках самостоятельного передвижения. Возможно возникновение отеков на стопе.
  3. Третья степень. Пострадавший испытывает серьезную боль, которая даже при незначительных нагрузках становится еще более ощутимой. Отек может наблюдаться по всей стопе, через некоторое время подвижность полностью утрачивается.


Другими симптомами данного повреждения выступают:

  • Отек. Возникает практически сразу после травмы и не имеет четких очертаний, однако локализуется в месте проблемы. Отек может распространиться на всю поверхность голеностопа уже через несколько часов.
  • Гематомы. Причиной гематомы выступает подкожное кровоизлияние, которое зачастую свидетельствует о сложном характере травмы.
  • Нарушение работоспособности голеностопа. При слабых и средних повреждениях человек может сохранить подвижность, однако любые нагрузки на стопу могут вызывать сильные болезненные ощущения. При сильных проблемах со связками происходит полная утеря подвижности.


Это наиболее распространенные и явные последствия, которые могут указывать на проблемы голеностопа. И чем сильнее выражены симптомы, тем с более серьезной проблемой человек имеет дело.


Способы диагностики — что делать при повреждении связок голеностопного сустава?


Если симптомы говорят о том, что человек получил травму голеностопа, ему следует в ближайшее время обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы специалисты могли провести необходимую в данном случае диагностику. Самый простой способ выявить проблему, определить ее характер и степень – обычный рентген.


Вся процедура посещения больницы в данном случае обычно включает в себя следующие этапы:

  • Первый осмотр. Врач выслушает жалобы пациента и проведет визуальный осмотр.
  • Пальпация. Доктор должен ощупать поврежденное место.
  • Рентген. Практически всегда для подтверждения повреждения связок назначается рентген, но в некоторых случаях назначается также магнитно-резонансная томография, либо ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза.


После этого доктору остается только изучить полученные результаты и снимки, чтобы точно установить диагноз и назначить лечение.


Особенности лечения


Травмы 1-ой и 2-ой степень требуют назначения консервативного лечения дома. В первые часы рекомендуется регулярно прикладывать к проблемной области холод – не менее 5-ти раз в день продолжительностью по 10-15 минут. Ногу также необходимо зафиксировать с помощью специального эластичного бинта.


Одновременно с этим можно пользоваться и народными средствами при повреждении связок голеностопного сустава, если они будут воздействовать так же, как и прописываемые докторами мази.


Чтобы лечение привело к положительным результатам и не вызвало дополнительных проблем, о возможности применения любых средств необходимо консультироваться со своим врачом.


Очень важно знать какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава. При I и II степени обычно рекомендуется бинт в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Иногда вместо этого используется гипсовая повязка. Выбор должен делать врач на основе степени травмы. Обычно повязку носят на протяжении недели или 10 дней, снимая ее на ночь. Гипсовую повязку нельзя носить дольше недели, так как это в свою очередь может стать причиной нестабильности сустава.


В процессе лечения рекомендуется смазывать травмированный участок противовоспалительными мазями, широко представленными в аптеках. В частности, можно купить: Долобене, Диклофенак или Долгит. Они также могут оказывать и обезболивающий эффект.


Если присутствует отек или гематомы, то место необходимо обрабатывать средствами, направленными на улучшение кровоснабжения – антикоагулянтами прямого действия.


Рекомендуется также поддерживать голеностоп в возвышенном положении. Это позволит отеку сойти значительно быстрее, а также уменьшит боль.


Намного более тщательного подхода требуют ситуации с разрывом связок. В этом случае и сроки восстановления после повреждения связок голеностопного сустава намного более продолжительны, так как лечение будет предполагать проведение операции.


После операции пострадавшему придется носить специальную гипсовую лонгету примерно 30 дней. В это время он также должен проходить консервативную терапию, главное назначение которой заключается в улучшении кровоснабжения и активизация регенерации тканей.


Какие есть запреты?


Есть целый ряд табу, которые нельзя делать при повреждении описываемого характера. К ним относят:

  • Растирать место травмы спиртом;
  • Подвергать место тепловым воздействиям (ванночки, распаривание) – высокая температура при повреждении связок голеностопного сустава принесет больше вреда;
  • Использовать бандаж во время сна;
  • Делать массаж и разрабатывать сустав, преодолевая боль.


Физиотерапия при повреждении связок голеностопного сустава


Физиотерапия при травме может включать в себя прохождение различных процедур:

  • Ультразвук. Процедура способствует улучшению микроциркуляции в поврежденном участке, а также увеличивает скорость оттока лимфы. После ультразвука лучше работают используемые мази, так как они быстрее впитываются и дают максимальный положительный эффект от лечения.
  • УВЧ. Способствует ускорению репаративных процессов и снижает воспаление. Расширение сосудов в целом повышает местный обмен веществ.
  • Парафинотерапия. Дает возможность быстро устранить воспаление и обезболить участок. Допускается применение как сразу после получения травмы, так и уже в процессе лечебных процедур.
  • Электрофорез. Применяется с противовоспалительными средствами или новокаином. Способствует улучшению микроциркуляции, оказывает противовоспалительный действие и обезболивает.
  • Магнитотерапия. Улучшает отток лимфы и уменьшает воспалительные процессы.


Лечебная физкультура


ЛФК при повреждении связок голеностопного сустава может быть направлена на укрепление связочного аппарата, однако любые подобные упражнения рекомендуется выполнять после периода восстановления – обычно через 1-3 месяца после травмы. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом тренировок.


Физкультура может включать в себя выполнение следующих упражнений:

  • ходьба на пальцах ног;
  • ходьба на сторонах стопы;
  • круговые вращения стопами;
  • беговые упражнения на песке;
  • прыжки со скалкой;
  • ходьба на пятках и т. д.


Профилактика травм


Значительно снизить вероятность получения травмы можно достаточно простыми мерами. В первую очередь рекомендуется давать разумные нагрузки на свои конечности. Кроме того, для поддержания эластичность связочного аппарата своего организма, требуется постоянная и достаточная двигательная активность.


Врачи также рекомендуют носить удобную обувь с каблуком, не превышающим 6-7 сантиметров. Больший каблук не только делает передвижение более сложным, но и зачастую становится причиной травм. Дополнительным плюсом для любого человека будут специальные упражнения, которые укрепляют связочный аппарат голеностопа.


Кроме того, людям необходимо контролировать массу своего тела, аккуратно заниматься спортом, чтобы снизить вероятность травматизма, а также своевременно лечить любые болезни, которые ухудшают состояние костно-мышечной системы.

Растяжения связок, сухожилий и мышц | Макаров С.А., Сергиенко С.А.

Повреждение сухожильно–связочного аппарата является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни. Основным этиологическим фактором служит острое травматическое повреждение, называемое растяжением, либо избыточная циклическая нагрузка в течение длительного времени – перенапряжение. Растяжения связок, сухожилий и мышц – это острые и травматические по причине повреждения. Существуют три степени тяжести растяжения связок:

I степень – небольшая боль из–за разрыва нескольких волокон связки.

II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность.

III степень – сильная боль из–за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

I – умеренная.

II – средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.

III – полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Перенапряжение – это не острое, повторяющееся поражение мягкотканных структур вследствие постоянно случающихся микротравм, которое ведет к изменению локальной микроциркуляции и, как следствие, к дегенеративным процессам в мягких тканях, где при микроскопии отмечается нарушение структуры местных тканей с их лизисом, лейкоцитарной инфильтрацией и экстравамацией крови.

Повторяющиеся движения за время длительной работы приводят к возникновению повреждения от «переиспользования» у людей некоторых профессий. Приблизительно 10–20% музыкантов, машинисток, кассиров и рабочих конвейера жалуются на рецидивы синдрома растяжения, среди спортсменов этот процент колеблется от 30 до 50.

Повреждения из–за перенапряжения (перетренировки) подразделяются на четыре степени:

I степень – боль только после физической активности.

II степень – боль во время и после физической нагрузки, не влияющая на результат работы.

III степень – боль во время и после физической нагрузки, влияющая на результат работы.

IV степень – постоянная боль, нарушающая ежедневную физическую активность.

Следует также отметить, что поражение сухожильного аппарата может протекать в виде «тендинита», «тендиноза» и «теносиновита».

Тендинит возникает из–за травмы сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и острого, подострого или хронического воспаления.

Тендиноз – это невоспалительной природы атрофия и дегенерация волокон внутри сухожилия, часто связанная с хроническим тендинитом, которая может привести к частичному или полному разрыву сухожилия.

Теносиновит – это воспаление паратендона, который является наружным влагалищем некоторых сухожилий и выстлан синовиальной мембраной (например, поражение сухожилия разгибателей большого пальца кисти при теносиновите де Курвена).

В данном обзоре имеет смысл остановиться именно на нагрузочных повреждениях, вызванных часто повторяющимися однообразными движениями, то есть на перенапряжении, а также учесть легкие степени растяжения связок, сухожилий и мышц, поскольку травма, сопровождающаяся разрывом этих структур, в большинстве случаев требует хирургического лечения (повреждение передней крестообразной связки и коллатеральных связок коленного сустава, разрыв ахиллова сухожилия).

Наиболее часто встречающиеся виды повреждения из–за перенапряжения (перетренировки):

связок «локоть бейсболиста», «колено пловца», синдром трения илиотибиального тракта, «колено прыгуна», подошвенный фасциит;

сухожилий тендинит ахиллова сухожилия, верхненадколенниковый тендинит, тендинит двуглавой мышцы плеча, тендинит задней большеберцовой мышцы, латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»), тендинит надостной мышцы (вращающей манжеты).

«Локоть теннисиста» – это латеральный эпикондилит. Этот синдром возникает вследствие перетренировки и проявляется болью по латеральной поверхности локтевого сустава. Пациенты обычно связывают его возникновение с игрой в теннис. На сегодняшний день латеральный эпикондилит считается воспалительным заболеванием и/или микроразрывом в месте прикрепления короткого лучевого разгибателя кисти (m. extensor carpi brevis). Провоцирующее движение – форсированное разгибание среднего пальца кисти против сопротивления – вызывает боль, так как мышца прикрепляется к основанию пясти среднего пальца.

«Локоть игрока в гольф» – медиальный эпикондилит, возникает при повреждении от перетренировки сухожилий мышц пронаторов и сгибателей предплечья в месте их прикрепления к медиальному надмыщелку. Эта область подвергается вальгусно направленному воздействию на вершине замаха, боль отмечается над медиальным надмыщелком и усиливается при сгибании и пронировании предплечья на фоне сопротивления.

«Локоть бейсболиста» (воспаление медиального апофиза) – это заболевание возникает из–за вальгусно направленной силы при частом движении руки по кривой броска мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц пронаторов и сгибателей, а в тяжелых случаях – отрыв и раздробление медиального апофиза.

Синдром трения илиотибиального тракта (СТИТ) – это боль по латеральной поверхности коленного сустава вследствие раздражения и воспаления дистальной части илиотибиального тракта, когда он проходит над латеральном мыщелком бедренной кости. Боль усиливается при пальпации дистальной части тракта в момент разгибания ноги в коленном суставе. СТИТ возникает при чрезмерно интенсивном беге, беге по пересеченной местности.

«Колено пловца» – состояние, возникающее в коленном суставе при вальгусно направленной на колено силе из–за резких движений ногой во время плавания брассом. Обычно это наблюдается при растяжении медиальной коллатеральной связки коленного сустава, что и вызывает боли.

«Колено прыгуна» – так называемый тендинит надколенника. Часто встречается у прыгунов в высоту, баскетболистов и волейболистов. Характеризуется болями в нижнем полюсе надколенника, в месте прикрепления связки надколенника. Развивается из–за постоянного повреждения данной области, когда не происходит восстановления и заживления травмы.

Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется болью в передней части плечевого сустава, которая усиливается при активных движениях в плечевом суставе и менее выражена или отсутствует при пассивных движениях, а также сопровождается локальной болезненностью при пальпации области над длинной головкой сухожилия двуглавой мышцы. В случае сопутствующего миозита тендинит двуглавой мышцы сопровождается выраженной болезненностью мышцы.

Бурсит надколенника сопровождается болью, отеком и местным повышением температуры в сумке надколенника, которая расположена поверхностнее надколенника. Вызывается бурсит повторной травмой или нагрузкой, как при стоянии на коленях.

Воспаление ахиллова сухожилия проявляется болью в пятке, иногда болью по задней поверхности ноги. Дорсальное и подошвенное сгибание стопы усиливает боль, область наибольшей болезненности находится на 2–3 см проксимальнее места соединения сухожилия с пяточной костью. Сухожилие может быть отечно и утолщено, причиной чаще является спондилоартропатия с поражением периферических суставов (болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит), а также травма.

Подошвенный фасциит или пяточная шпора анатомически возникает из места прикрепления короткого сгибателя пальцев, локализующегося по переднемедиальному краю бугристости пяточной кости несколько глубже места прикрепления подошвенной фасции. Перенапряжение одной из этих структур, как считается, приводит к возникновению реактивной воспалительной продукции костной ткани или формированию шпоры вторично из–за тракции этих структур. Однако остается неясным, какой из механизмов ответственен за это. В любом случае шпора вторична по отношению к перенапряжению.

Также следует упомянуть о такой патологии, как «расколотая голень» – это повреждение от перетренировки, вызываемое хронической тракцией надкостницы большеберцовой кости. При этом поражаются либо берцовые мышцы, либо m. soleus, что характеризуется постепенно начинающейся болью по переднемедиальной или заднемедиальной поверхности голени. Боль возникает у спортсменов на старте забега, во время бега стихает и вновь усиливается после окончания забега. При пальпации определяется болезненность по заднемедиальному краю большеберцовой кости, обычно на границе средней и нижней трети. Боль усиливается при дорсальном сгибании стопы против сопротивления.

Лечение

Терапевтическое лечение повреждения связок, сухожилий и мышц включает в себя первичную и вторичную терапию.


Первичная терапия:

 

  • Защита от нагрузки
  • Отдых
  • Лед
  • Давящая повязка
  • Возвышенное положение
  • Поддержка повязкой

Вторичная терапия

 

  • Физиотерапия
  • Реабилитация
  • Инъекции
  • Лечебная физкультура
  • Обследование и повторное обследование
  • Салицилаты.

Таким образом, основой лечения является раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей, особенно в случаях сопутствующего миозита. Длительно текущее воспаление ухудшает процесс заживления мягких тканей, что приводит к их детренированности и функциональной недостаточности. При активном воспалительном процессе важен относительный отдых для области поражения. Лед эффективен как противовоспалительный агент только в первые часы после травмы, затем предпочтительней использовать тепло. Иммобилизация шиной или повязкой может применяться для усиления защиты травмированной конечности или части ее от нагрузки.

Инъекции кортикостероидов при хронических процессах не дают полного излечения, к тому же они увеличивают скорость деградации коллагена, снижают синтез нового коллагена, уменьшают прочность сухожилия при растяжении, что приводит к его разрыву, если инъекции выполнять неправильно или очень часто. В связи с этим их применение оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 2–3 недели.

Необходимо также использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) per os, причем в данных ситуациях препараты различных групп примерно равноэффективны. Длительное их применение рекомендуется при хронических состояниях перенапряжения, при острой травме они действенны в течение 72 часов.

Весьма эффективным методом лечения травматических повреждений мягких тканей является локальная терапия с использованием мазей и гелей, содержащих НПВП. Применение местных средств особенно эффективно у лиц пожилого и старческого возраста с отягощенным язвенным анамнезом. Эти средства способны при необходимости заменить системно применяемые НПВП. При растяжении связок и мышц, сопутствующих миозитах, сопровождающихся раздражением нервных корешков и периферических нервов, используются комплексные препараты, содержащие НПВП и растительные компоненты. В России одним из наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов этого ряда является Эфкамон, обладающий отвлекающим, анальгезирующим, согревающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав препарата метилсалицилат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие за счет подавления синтеза простагландинов в очаге воспаления. Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий сильным раздражающим действием на рецепторы кожи. Уникальное сочетание природных компонентов препарата, сочетанное действие входящих в его состав эфирных масел, обеспечивающих выраженное анальгетическое действие за счет взаимодействия с чувствительными рецепторами кожи, делает препарат особо эффективным при травматическом повреждении мягких тканей (ушибах), миозитах, ганглионитах, а также артритах и шейно-крестцовом радикулите, что особенно важно у лиц пожилого и старческого возраста. Следует отметить тот факт, что препарат не обладает иммуносупрессивным эффектом, свойственным практически всем синтетическим препаратам.

Мазь втирают в кожу пораженной области в количестве 3–4 г. 2–3 р/сут и покрывают сухой согревающей повязкой. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Таким образом, использование современных препаратов, особенно местного действия (Эфкамон), является эффективным методом купирования боли и сопутствующего воспаления при травматическом повреждении сухожильно–связочного аппарата, что способствует скорейшему восстановлению физической активности и возвращению к прежнему качеству жизни пациентов.

 

 

Литература:

1. Михеев С.М. Применение местных средств в ревматологии. Русский медицинский журнал 2000: т.8 №7. – с. 300–302.

2. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Ревматические болезни в свете международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр). Тер. арх. 1998: №5. – с.5–8.

3. Руководство по ревматологии. По ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. – М. – 1997.

4. Силин Л.Л., Бровкин С.В. Применение гелей в комплексном лечении закрытых повреждений мягких тканей. Медицинская помощь 2001: №2.

5. Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно–двигательного аппарата. Русский медицинский журнал 2001: т.9 №7–8. – с. 286–288.

6. Data from American Association of Retired Persons, the Administration on Aging, and the U.S. Bureau of the Sensus. A profile of older Americans, 1994.

.

Как распознать растяжение связок и что с ним делать

Связки — это полосы прочной соединительной ткани, которая фиксирует между собой кости в суставах (это не единственная задача связок, но в данной теме сосредоточимся только на ней). Если в результате травмы кости в суставе разошлись или резко изменили угол между друг другом, связки могут не выдержать нагрузки. В них образуются микроразрывы — такую ситуацию и называют растяжением .

Чаще всего от этого повреждения страдает голеностопный сустав — как это происходит, Лайфхакер подробно писал здесь. Но «подвернуть» — например, при падении — можно и запястье, и большой палец, и колено, и даже шею.

И вот тут есть важный момент. Безопасное, пусть и болезненное растяжение связок легко спутать с куда более серьёзными травмами. А такая ошибка чревата крайне неприятными последствиями вплоть до инвалидности. Поэтому отнеситесь к предполагаемому растяжению крайне внимательно.

Как понять, что у вас растяжение связок

Предположить, что связки того или иного сустава пережили чрезмерную нагрузку и чуть не лопнули, можно по следующим признакам.

  • Вы упали, оступились или неудачно нагрузили запястье, колено. В общем, только что пережили травму.
  • Во время повреждения в пострадавшем суставе послышался или почувствовался короткий лёгкий хруст.
  • Пострадавший сустав немного отёк и болит.
  • Вам сложно и неприятно сгибать сустав, но вы можете это делать.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Лёгкое растяжение связок (оно проявляет себя симптомами, описанными выше) лечится в домашних условиях. Но травма, которая его вызвала, может оказаться серьёзной — тем же вывихом сустава, а то и переломом.

Немедленно обращайтесь в травмпункт или даже вызывайте скорую, если:

  • вы не можете двигать поражённым суставом или переносить на него вес;
  • пострадавшее место сильно болит, и дискомфорт усиливается при попытках движения;
  • боль умеренная, но травмированный участок немеет;
  • в пострадавшей области появился большой багровый синяк (это признак обширного кровотечения) и заметная отёчность;
  • наблюдается видимая деформация сустава.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо. Тот же перелом иногда повреждает важные кровеносные сосуды и нервные окончания. Если вовремя не начать лечение, можно навсегда лишиться подвижности в суставе. Не рискуйте — идите к врачу.

Как лечить растяжение связок

Если пугающих признаков из предыдущего пункта нет, речь, скорее всего, действительно идёт о растяжении связок. Однако для надёжности в любом случае стоит заглянуть к травматологу: пусть ваше предположение подтвердит специалист.

Растяжение связок не нуждается в каком‑либо специфическом лечении и, как правило, в течение нескольких дней проходит само собой.

Чтобы ускорить процесс заживления микроразрывов и облегчить состояние в эти дни, медики рекомендуют так называемую RICE‑терапию . Она включает в себя четыре пункта.

  • R — Rest — отдых. Дайте пострадавшему суставу отдохнуть. Не двигайте им и не нагружайте без нужды.
  • I — Ice — лёд. Прикладывайте к пострадавшему месту холодные компрессы на 10–15 минут. Это может быть обёрнутый тонкой тканью пакет со льдом или грелка, наполненная ледяной водой. Проводить желательно два раза в день — естественно, до тех пор, пока чувствуете в этом необходимость. Лёд помогает уменьшить боль и отёчность.
  • C — Compress — компрессия. Наденьте на пострадавший сустав что‑то плотное — например, компрессионные гольфы (если речь идёт о голеностопе) или бандаж для запястья. Подойдёт и эластичный бинт. Сжатие поможет быстрее избавиться от отёка. Только не перетягивайте сустав слишком сильно — не надо нарушать ток крови.
  • E — Elevate — подъём. Сразу после травмы постарайтесь на полчасика прилечь, подняв пострадавшую область выше уровня сердца. Это тоже поможет снять отёк и ускорит выздоровление.

Если боль сильна, можно принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен или парацетамол.

Спустя пару дней начинайте аккуратно разминать пострадавший сустав, чтобы вернуть ему подвижность. Лучше всего делать это под наблюдением физиотерапевта. Врач подскажет движения, которые эффективнее всего восстанавливают работоспособность.

И потерпите. Чаще всего пострадавшие связки приходят в себя уже через несколько дней. Но в некоторых случаях реабилитация может затянуться на месяцы.

Читайте также 🥼🩹💊

Растяжение и растяжение мышц и связок

Растяжение связок — это повреждение связки. Связка — это толстая, прочная волокнистая ткань, соединяющая кости вместе. Обычно травмируются связки голеностопного сустава, колена и запястья. Связки могут быть повреждены, если их растянуть слишком далеко от своего нормального положения. Связки нужны для того, чтобы удерживать ваш скелет вместе в нормальном положении — связки предотвращают ненормальные движения. Однако, когда к связке прилагается слишком большая сила, например, при падении, связки могут растягиваться или порваться; эта травма называется растяжением.

Деформация — это повреждение мышцы или сухожилия. Мышцы перемещают ваш скелет удивительным разнообразием способов. Когда мышца сокращается, она тянет за сухожилие, которое, в свою очередь, соединяется с вашей костью. Мышцы созданы для растягивания, но если растянуть их слишком сильно или растянуть при сокращении, результатом будет травма. Растяжение может быть растяжением или разрывом мышцы или сухожилия.

Bambu Productions / Getty Images

Причины растяжений и деформаций

Растяжение связок вызвано слишком сильным растяжением связок.Связки очень прочные и позволяют суставу двигаться, но не обладают большой эластичностью. Это означает, что при слишком сильном растяжении связки могут возникнуть разрывы. Разрыв связки может быть частичным или полным. Обычно врачи указывают серьезность травмы, оценивая повреждение связок. Травмы 1-й и 2-й степени обычно представляют собой частичные повреждения связки, а травмы 3-й степени часто представляют собой полный разрыв.

Растяжения — это травмы мышц или сухожилий, которые прикрепляют мышцы к костям.Если слишком сильно потянуть мышцу или потянуть мышцу в одном направлении, когда она сокращается (так называемое «эксцентрическое сокращение») в другом направлении, это может привести к травмам внутри мышцы или сухожилия. Растяжения также могут быть вызваны хронической деятельностью, которая приводит к чрезмерному растяжению мышечных волокон.

Многие виды спорта подвергают участников риску растяжений и растяжений; к ним относятся футбол, баскетбол, гимнастика, волейбол и многие другие. Эти травмы также часто возникают при обычных повседневных действиях, таких как скольжение по льду, падение на запястье или защемление пальца.Повторяющиеся действия также могут вызвать растяжение связок или напряжение.

Признаки растяжения и деформации

Наиболее частые симптомы растяжения связок или растяжения включают:

  • Боль в месте травмы
  • Припухлость и ушиб места травмы
  • Затруднение сгибания травмированного сустава
  • Спазм поврежденной мышцы

Симптомы зависят от степени травмы. Если вы не уверены в травме или серьезности состояния, вам следует обратиться за профессиональной помощью к спортивному тренеру, физиотерапевту или медицинскому работнику.

Когда обращаться за помощью

Важно знать, когда обращаться за помощью. Со многими растяжениями и растяжениями можно справиться с помощью простых шагов самостоятельно, но вы должны быть уверены, что что-то более серьезное не вызывает у вас боли. Вот некоторые признаки того, что вам может потребоваться помощь с вашим заболеванием:

  • У вас сильная боль, и вы не можете опереться на травмированную конечность
  • Травмированная область выглядит деформированной по сравнению с противоположной стороной
  • Невозможно переместить травмированную область
  • Из-за боли нельзя ходить
  • Ваша конечность сгибается или поддается при попытке пошевелиться
  • Вы повредили эту деталь до
  • У вас сильная опухоль или опухоль, которая не проходит в покое и приподнимается.

Этапы лечения

Лечение растяжений и растяжений часто осуществляется методом « RICE ».Если вы не уверены в серьезности своего растяжения или растяжения, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какое-либо лечение или реабилитацию. Ниже приводится объяснение метода лечения растяжений и растяжений RICE :

  • Остальное:
    • Первые 24–48 часов после травмы считаются критическим периодом лечения, поэтому необходимо сократить объем деятельности. Постепенно используйте травмированную конечность, насколько это возможно, стараясь избегать любых действий, вызывающих боль.Часто необходимо использовать шину, повязку или костыли для адекватного отдыха травмированной части тела.
  • Лед:
    • В течение первых 48 часов после травмы замораживайте растяжение или растягивайте по 20 минут каждые 3-4 часа. Пакет со льдом может представлять собой пакет с замороженными продуктами, что позволяет повторно использовать пакет. Еще один популярный метод лечения — наполнить бумажные стаканчики водой, а затем заморозить их. Используйте замороженный кубик как рожок для мороженого, сдирая бумагу по мере таяния льда.ЗАПРЕЩАЕТСЯ замораживать растяжение связок или напряжение более 20 минут за раз !! Вы не поможете вылечить травму быстрее и можете нанести вред телу.
  • Степень сжатия:
    • Используйте компрессию при растяжении связок или растяжении на ранней стадии лечения. Используя бинт Ace, оберните область, перекрывающую эластичную пленку, на половину ее ширины. Повязка должна быть плотно прилегающей, но не нарушать кровообращение в конечностях. Итак, если ваши пальцы рук или ног стали холодными, синими или покалывающими, перемотайте их снова!
  • Высота:
    • Как можно лучше держите растяжение или напряжение — постарайтесь, чтобы оно было выше сердца.Поднимите настроение ночью, положив подушки под руку или ногу.

Растяжение ног — Harvard Health

Что это такое?

Растяжение мышц — это растяжение или разрыв мышечных волокон. В ноге растяжение мышц происходит, когда мышца либо растягивается сверх своих пределов, либо вынуждена сильно сокращаться. Поскольку нога состоит из множества различных мышц, она уязвима для различных типов мышечных напряжений. Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Растяжение икроножных мышц (растяжение икроножной мышцы) .Икроножная мышца обычно напрягается, когда ступня внезапно сгибается вверх, растягивая икроножную мышцу сверх своих пределов. Во время травмы вы можете услышать или почувствовать хлопок внутри икры — звук разрыва или отрыва мышцы от ахиллова сухожилия. Растяжения икроножных мышц часто встречаются у спортсменов, особенно у теннисистов и бегунов. Однако они также могут произойти во время простой прогулки, если ваша ступня сгибается вверх, когда вы ступаете в отверстие на тротуаре, или если ваша пятка соскальзывает с края бордюра.
  • Штамм Plantaris. Подошвенная мышца — это тонкая мышца, которая начинается на нижнем конце бедренной кости (большая кость верхней части ноги), проходит через коленный сустав и прикрепляется к задней части пятки вместе с ахилловым сухожилием. Поскольку подошвенная мышца не оказывает большого влияния на сгибание колена, разрыв этой мышцы не может серьезно повлиять на работу вашего колена. Однако сильная деформация подошв может вызвать сильную боль, как правило, в задней части голени, а не в области колена.Штамм plantaris может возникать отдельно или вместе с растяжением икроножной мышцы или разрывом передней крестообразной связки (ACL), основной стабилизирующей связки в колене.
  • Растяжение подколенного сухожилия (растяжение подколенного сухожилия). Подколенные сухожилия — это длинные мышцы, которые проходят вниз по задней поверхности бедра. Поскольку подколенные сухожилия работают, чтобы отвести ногу назад и согнуть колено, они могут быть травмированы во время бега, ударов ногами или прыжков. Когда мышца разрывается, вы можете почувствовать хлопок, обычно в задней части бедра.
  • Растяжение четырехглавой мышцы. Квадрицепс — это большая группа мышц в передней части бедра, которая разгибает колено, противоположно действию подколенных сухожилий. Растяжение четырехглавой мышцы — частая травма у бегунов. Однако это также может произойти во время напряженного жима ногами в тренажерном зале. Боль от растяжения четырехглавой мышцы ощущается в передней части бедра. Растяжение можно описать как тянущее усилие в паху, если разрыв в мышце достаточно высок.

Чтобы упростить диагностику и лечение, врачи часто классифицируют мышечные деформации по трем различным классам в зависимости от тяжести повреждения мышечных волокон.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 5 мая 2021 г.

Что такое деформация ног?

Растяжение мышц — это растяжение или разрыв мышечных волокон.В ноге растяжение мышц происходит, когда мышца либо растягивается сверх своих пределов, либо вынуждена сильно сокращаться. Поскольку нога состоит из множества различных мышц, она уязвима для различных типов мышечных напряжений. Вот некоторые из наиболее распространенных:

  • Растяжение икроножных мышц (растяжение икроножной мышцы) . Икроножная мышца обычно напрягается, когда ступня внезапно сгибается вверх, растягивая икроножную мышцу сверх своих пределов. Во время травмы вы можете услышать или почувствовать хлопок внутри икры — звук разрыва или отрыва мышцы от ахиллова сухожилия.Растяжения икроножных мышц часто встречаются у спортсменов, особенно у теннисистов и бегунов. Однако они также могут произойти во время простой прогулки, если ваша ступня сгибается вверх, когда вы ступаете в отверстие на тротуаре, или если ваша пятка соскальзывает с края бордюра.
  • Штамм Plantaris. Подошвенная мышца — это тонкая мышца, которая начинается на нижнем конце бедренной кости (большая кость верхней части ноги), проходит через коленный сустав и прикрепляется к задней части пятки вместе с ахилловым сухожилием.Поскольку подошвенная мышца не оказывает большого влияния на сгибание колена, разрыв этой мышцы не может серьезно повлиять на работу вашего колена. Однако сильная деформация подошв может вызвать сильную боль, как правило, в задней части голени, а не в области колена. Штамм plantaris может возникать отдельно или вместе с растяжением икроножной мышцы или разрывом передней крестообразной связки (ACL), основной стабилизирующей связки в колене.
  • Растяжение подколенного сухожилия (растяжение подколенного сухожилия). Подколенные сухожилия — это длинные мышцы, которые проходят вниз по задней поверхности бедра.Поскольку подколенные сухожилия работают, чтобы отвести ногу назад и согнуть колено, они могут быть травмированы во время бега, ударов ногами или прыжков. Когда мышца разрывается, вы можете почувствовать хлопок, обычно в задней части бедра.
  • Растяжение четырехглавой мышцы. Квадрицепс — это большая группа мышц в передней части бедра, которая разгибает колено, противоположно действию подколенных сухожилий. Растяжение четырехглавой мышцы — частая травма у бегунов. Однако это также может произойти во время напряженного жима ногами в тренажерном зале.Боль от растяжения четырехглавой мышцы ощущается в передней части бедра. Растяжение можно описать как тянущее усилие в паху, если разрыв в мышце достаточно высок.

Чтобы упростить диагностику и лечение, врачи часто классифицируют растяжения мышц по трем различным классам в зависимости от тяжести повреждения мышечных волокон.

  • Степень I. Лишь несколько мышечных волокон растягиваются или разрываются, поэтому мышца слегка нежная и болезненная, но сила мышц в норме.
  • Сорт II. Разорвано большее количество мышечных волокон, поэтому возникает более сильная мышечная боль и болезненность, а также легкий отек, заметная потеря силы и иногда синяки (так называемые экхимозы).
  • Сорт III. Мышца разрывается насквозь. Либо он разрывается на две части, либо мясистая часть мышцы отрывается от сухожилия. Растяжения мышц III степени — это серьезные травмы, вызывающие полную потерю мышечной функции, а также значительную боль, отек, болезненность и изменение цвета.Деформация степени III также вызывает разрыв нормального контура мышцы, часто вызывая явную вмятину или разрыв под кожей, где разорванные части мышцы разошлись.

Симптомы

Симптомы растяжения мышцы ноги могут включать:

  • Боль и болезненность в мышцах, особенно после деятельности, которая растягивает или сильно сокращает мышцы.Боль обычно усиливается, когда вы двигаете мышцами, но в покое она облегчается.
  • Местный отек мышц, изменение цвета в черный и синий или оба сразу
  • Либо снижение мышечной силы, либо (при растяжении III степени) полная потеря мышечной функции
  • Затруднения при ходьбе
  • Хлопок в мышце в момент травмы
  • Разрыв, вмятина или другой дефект нормального контура мышцы (деформация III степени)

Диагностика

Ваш врач захочет узнать, какая деятельность вызвала боль в ноге и не было ли хлопка в мышце, когда вы ее повредили.Врач также спросит о ваших симптомах, особенно о снижении мышечной силы или затруднениях при ходьбе.

Для подтверждения диагноза вас осмотрит врач. Если результаты вашего экзамена указывают на мышечное напряжение I или II степени, вам, вероятно, не потребуется никаких дополнительных тестов. Однако, если диагноз вызывает сомнения, может потребоваться рентген или магнитно-резонансная томография. Кроме того, при травмах икроножных мышц могут проводиться допплеровские исследования для проверки наличия тромба.

Ожидаемая продолжительность

Большинство штаммов Grade I или Grade II начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней.В большинстве случаев симптомы либо полностью исчезают, либо значительно улучшаются в течение 8-10 недель. Симптомы напряжения III степени могут сохраняться до тех пор, пока разорванная мышца не будет восстановлена ​​хирургическим путем.

Профилактика

Чтобы предотвратить растяжение мышц ног, вы можете:

  • Разминка перед занятиями спортом с повышенным риском.
  • Выполняйте программу упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц ног.
  • Постепенно увеличивайте интенсивность вашей программы тренировок.Никогда не заставляйте себя слишком сильно, слишком рано.

Лечение

Если у вас штамм Grade I или Grade II, ваш врач, вероятно, порекомендует вам следовать правилу RICE:

  • Дайте отдохнуть травмированной мышце (сделайте временный перерыв в занятиях спортом).
  • Заморозьте поврежденную область, чтобы уменьшить отек.
  • Сожмите мышцу эластичной повязкой.
  • Поднимите травмированную ногу.

Кроме того, вы можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), такие как ибупрофен (Advil, Motrin и другие торговые марки) или напроксен (Aleve, Naprosyn и другие), чтобы облегчить боль и снять отек. По мере того, как боль постепенно утихает, ваш врач может порекомендовать программу реабилитации, чтобы восстановить нормальный диапазон движений в ноге и постепенно укрепить травмированную мышцу.

Если у вас деформация Grade II, вам может потребоваться обследование у специалиста, например, у ортопеда.Чтобы травмированная мышца зажила, вам может потребоваться носить бандаж или гипс в течение нескольких недель.

Если у вас растяжение ноги III степени, разорванная мышца может нуждаться в хирургическом восстановлении у специалиста-ортопеда. Единственным исключением является штамм подошвенной линии Grade III, который обычно лечат без хирургического вмешательства.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если:

  • Вы слышите или чувствуете хлопок в мышце ноги в момент травмы
  • У вас сильная боль, отек или изменение цвета поврежденной мышцы
  • Ваша травмированная нога явно слабее по сравнению с неповрежденной ногой
  • У вас проблемы с ходьбой
  • У вас более легкие симптомы со стороны ног, которые не проходят через 48 часов

Прогноз

Внешний вид зависит от локализации и тяжести мышечного напряжения.В общем, почти все штаммы Grade I заживают в течение нескольких недель. Для штаммов степени II может потребоваться от двух до трех месяцев. После операции по восстановлению деформации III степени у большинства людей восстанавливается нормальная функция мышц ног после нескольких месяцев реабилитации.

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний
Национальные институты здравоохранения
http://www.niams.nih.gov/

Национальный институт охраны труда

http: // www.cdc.gov/niosh/

Национальный реабилитационный информационный центр (NARIC)

http://www.naric.com/

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)

http://orthoinfo.aaos.org/

Национальная ассоциация спортивных тренеров

http://www.nata.org/

Американская ассоциация физиотерапии

http: // www.apta.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Упражнения на растяжение коленного сустава — что нужно знать

  1. Примечания по уходу
  2. Упражнения на растяжение коленного сустава

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о растяжении связок колена?

Растяжение связок колена возникает, когда одна или несколько связок в колене внезапно растягиваются или разрываются. Связки — это ткани, которые скрепляют кости. Связки поддерживают колено и удерживают сустав и кости в правильном положении. Время лечения и восстановления зависит от типа и тяжести растяжения связок колена. Прежде чем приступить к упражнениям для колен, следуйте рекомендациям врача по уменьшению отека и боли.Затем выполняйте упражнения на растяжку коленей и укрепляющие упражнения, как указано.

Как уменьшить боль и отек?

  • Прикладывайте лед к колену на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
  • Сожмите колено, как указано. Возможно, вам понадобится носить эластичный бинт. Это помогает предотвратить слишком сильное движение травмированного колена во время заживления.Вы можете ослабить или затянуть эластичную повязку, чтобы было удобно. Он должен быть достаточно тугим, чтобы вы чувствовали поддержку. Она не должна быть настолько тугой, чтобы пальцы ног немели или покалывались. Если вы носите эластичный бинт, снимайте его и перематывайте один раз в день.
  • Поднимайте колено на выше уровня сердца как можно чаще. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите ногу на подушки или одеяло, чтобы она была удобно приподнята. Не кладите подушки прямо за колено.

Что мне нужно знать об упражнениях для колен?

Упражнения для колен помогают укрепить мышцы вокруг колена. Сильные мышцы могут помочь уменьшить боль и снизить риск травм в будущем. Упражнения для колен также помогают восстановиться после травмы или операции.

  • Пуск медленно. Это начальные упражнения. Спросите своего лечащего врача, нужно ли вам посещать физиотерапевта для выполнения более сложных упражнений. По мере того, как вы становитесь сильнее, вы сможете выполнять больше подходов в каждом упражнении или добавлять веса.
  • Остановитесь, если почувствуете боль. Поначалу чувствовать некоторый дискомфорт — это нормально. Регулярные упражнения со временем помогут уменьшить дискомфорт.
  • Делайте упражнения на обе ноги. Сделайте так, чтобы оба колена оставались сильными.
  • Перед выполнением упражнений на колени сделайте разминку. Ходите или катайтесь на велотренажере 5 или 10 минут, чтобы разогреть мышцы.

Как безопасно выполнять растяжку в коленях?

Всегда растягивайтесь перед тем, как выполнять упражнения на укрепление.Повторите эти упражнения на растяжку после упражнений на укрепление. Делайте эти растяжки 4 или 5 дней в неделю или по назначению.

  • Каблук: Сядьте или лягте на пол и вытяните ноги прямо перед собой. Согните колено так, чтобы ступня стояла на полу. Медленно переместите пятку к ягодицам. Держите ногу на полу. Вы также можете использовать полотенце, чтобы вернуть ногу в исходное положение. Медленно верните ногу в исходное положение.
  • Растяжка икры стоя: Встаньте лицом к стене и положите обе ладони на стену или держитесь за спинку стула для равновесия.Слегка согните колени. Сделайте большой шаг назад одной ногой. Вторую ногу держите прямо под собой. Держите обе пятки плоскими и прижмите бедра вперед. Удерживайте растяжку в течение 30 секунд, а затем расслабьтесь в течение 30 секунд. Поменяйте ноги. Повторите по 2 или 3 раза на каждую ногу.
  • Растяжка квадрицепса стоя: Встаньте и положите одну руку на стену или возьмитесь за спинку стула для равновесия. Положив вес на одну ногу, согните вторую ногу и возьмитесь за лодыжку.Подведите пятку к ягодицам. Удерживайте растяжку от 30 до 60 секунд. Поменяйте ноги. Повторите по 2 или 3 раза на каждую ногу.
  • Растяжка подколенного сухожилия сидя: Сядьте, выпрямив обе ноги перед собой. Не указывайте пальцами ног и не сгибайте их. Положите ладони на пол и двигайте руками вперед, пока не почувствуете растяжение. Не округляйте спину. Удерживайте растяжку 30 секунд. Повторить 2 или 3 раза.

Как безопасно выполнять упражнения для укрепления колен?

Выполняйте эти упражнения 4 или 5 дней в неделю или по назначению.

  • Полуприседания стоя: Встаньте, ноги на ширине плеч. Прислонитесь спиной к стене или при необходимости держитесь за спинку стула для равновесия. Медленно сядьте примерно на 10 дюймов, как будто собираетесь сесть на стул. Вес вашего тела должен быть в основном выше пяток. Удерживайте присед в течение 5 секунд, затем поднимитесь в положение стоя. Сделайте 3 подхода по 10 приседаний, чтобы укрепить ягодицы и бедра.
  • Сгибания подколенных сухожилий стоя: Встаньте лицом к стене и положите обе ладони на стену, или держитесь за спинку стула для равновесия.Положив вес на одну ногу, поднимите другую ногу как можно ближе к ягодицам. Задержитесь на 5 секунд, а затем опустите ногу. Сделайте 2 подхода по 10 сгибаний на каждую ногу. Это упражнение укрепляет мышцы задней поверхности бедра.
  • Подъемы на носки стоя: Встаньте лицом к стене и положите обе ладони на стену или держитесь за спинку стула для равновесия. Встаньте прямо и не наклоняйтесь. Положите весь свой вес на одну ногу, оторвав вторую от пола.Поднимите пятку ступни, которая стоит на полу, как можно выше, а затем опустите ее. Сделайте 2 подхода по 10 подъемов на носки на каждую ногу, чтобы укрепить икроножные мышцы.
  • Подъем прямых ног (на животе): Лягте на живот с прямыми ногами. Сложите руки перед собой и положите голову на руки. Напрягите мышцы ног и поднимите одну ногу как можно выше. Задержитесь на 5 секунд, затем опустите ногу. Сделайте 2 подхода по 10 подъемов на каждую ногу, чтобы укрепить ягодицы.
  • Подъем прямых ног (на спине): Лягте на ровную твердую поверхность. Согните левую ногу, пока ступня не прижмется к полу. Поднимите правую ногу на несколько дюймов от пола и удерживайте ее в течение 5-10 секунд. Медленно опустите ногу. Повторите это упражнение 5-10 раз, а затем повторите с другой ногой.
  • Подъемы ног сидя: Сядьте в кресло. Медленно выпрямите и поднимите одну ногу.Сожмите мышцы бедра и удерживайте 5 секунд. Расслабьтесь и верните ногу на пол. Сделайте 2 подхода по 10 подъемов на каждую ногу. Это помогает укрепить мышцы передней части бедра.
  • Подъемы: Используйте 6-дюймовый стул, ступеньку или другую платформу для выполнения этого упражнения. Поставьте одну ногу на платформу. Оторвите вторую ногу от пола и дайте ей свободно свисать. Оставайтесь в этом положении от 3 до 5 секунд. Затем медленно опустите ногу на пол.Вторую ногу опустите с платформы на пол. Повторите это упражнение 5-10 раз, а затем повторите с другой ногой.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас появилась новая боль или она усилилась.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Растяжение мышц бедра | Заболевания суставов, связок и мышц

Растяжение мышц бедра

Анатомия

Бедро имеет три набора сильных мышц: мышцы задней поверхности бедра, четырехглавые мышцы спереди и приводящие (паховые) мышцы внутри.Мышцы четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия работают вместе, чтобы выпрямить (разогнуть) и согнуть (согнуть) ногу. Приводящие мышцы сближают ноги. Группы мышц подколенного сухожилия и четырехглавой мышцы особенно подвержены риску растяжения мышц, поскольку они пересекают как тазобедренные, так и коленные суставы. Эти мышцы используются для высокоскоростных занятий, таких как легкая атлетика (бег, преодоление препятствий, прыжки в длину), футбол, баскетбол и футбол.

Описание

Растяжение мышц (растяжение или разрыв мышц) — частая травма, особенно среди людей, занимающихся спортом.Растяжения мышц обычно возникают, когда мышца растягивается сверх своего предела, разрывая мышечные волокна. Они часто возникают рядом с местом, где мышца соединяется с жесткой волокнистой соединительной тканью сухожилия. Подобная травма возникает при прямом ударе по мышце. Деформации мышц классифицируются в зависимости от степени их тяжести. 1 степень легкая и обычно быстро заживает. Степень 3 — серьезный разрыв мышцы, на заживление которого могут уйти месяцы.

Симптомы

Растяжение мышц бедра вызывает внезапную боль, которая может быть довольно сильной.Кто-то, испытывающий растяжение мышц бедра, часто описывает ощущение хлопка или щелчка как разрыв мышц. Область вокруг травмы может быть нежной на ощупь, с видимыми синяками, если также сломаны кровеносные сосуды. Слабость, отек, воспаление и спазмы также являются частыми признаками напряжения.

Факторы риска

Общие факторы, которые могут повысить вероятность растяжения мышц, включают:

  • Мышечная усталость — Усталость снижает способность мышц поглощать энергию, делая их более восприимчивыми к травмам.
  • Мышечный дисбаланс — Когда одна группа мышц намного сильнее, чем противоположная группа мышц, дисбаланс может привести к растяжению. Это часто случается с мышцами подколенного сухожилия, потому что четырехглавые мышцы передней части бедра обычно более мощные. Во время высокоскоростной активности подколенное сухожилие может утомляться быстрее, чем четырехглавые мышцы, что приводит к растяжению.
  • Мышечное напряжение — Напряженные мышцы уязвимы для растяжения. Спортсмены должны выполнять круглогодичную программу ежедневных упражнений на растяжку.
  • Плохая физическая подготовка — Если ваши мышцы слабые, они хуже справляются со стрессом от физических упражнений и с большей вероятностью получат травмы.
Диагностика

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит травмированную область на предмет чувствительности или синяков, и вас могут попросить согнуть или выпрямить колено или бедро. Рентген также может потребоваться при возможном переломе или другом повреждении телефона.

Уход

Как только происходит растяжение мышцы, она становится уязвимой для повторного повреждения; поэтому важно дать мышце зажить должным образом и тщательно следовать инструкциям.Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные средства, такие как аспирин или другое обезболивающее. Отдых, лед, компрессия (с использованием повязки) и подъем — или R.I.C.E., как часто называют протокол — эффективны при большинстве травм, связанных со спортом.

  • Отдых — Сделайте перерыв в деятельности, которая вызвала напряжение. Ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли, чтобы не перегружать ногу.
  • Ice — Используйте холодные компрессы в течение 20 минут за раз, несколько раз в день.Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
  • Compression —Чтобы предотвратить дополнительный отек и потерю крови, носите эластичную компрессионную повязку.
  • Elevation —Чтобы уменьшить отек, наклоняйте и подпирайте ногу во время отдыха, чтобы она была выше вашего сердца.
  • Физиотерапия — Когда боль и отек утихнут, физиотерапия поможет улучшить диапазон движений и силу. Подождите, пока мышца наберет полную силу и перестанет болеть, прежде чем вернуться к спорту, это поможет предотвратить дополнительную травму.
Профилактика

Правильная разминка помогает защитить мышцы от напряжения за счет увеличения диапазона движений и уменьшения жесткости. Разминайтесь перед любой тренировкой или спортивной деятельностью, включая тренировку, медленно и постепенно растягиваясь, удерживая каждую растяжку, чтобы дать мышцам время для ответа и удлинения. Подготовьте мышцы с помощью регулярной программы упражнений в зависимости от вашего возраста и уровня активности.

Восстановление

Обязательно выделите столько времени, сколько необходимо, чтобы ваши мышцы зажили, прежде чем вернуться к спорту.Подождите, пока ваша сила и гибкость вернутся к уровню до травмы. Это может занять от 10 дней до трех недель для легкого напряжения и до шести месяцев для сильного.

Упражнения на растяжку голеностопного сустава и голени

Не следует пренебрегать лодыжками и голенями, когда речь идет о растяжке перед тренировкой, поскольку они представляют собой сложную сеть костей, суставов, мышц, связок, тканей и нервов, которые выдерживают постоянное давление, удары и нагрузки во время упражнений.Поэтому важно регулярно разогревать и растягивать мышцы, сухожилия и суставы голеностопного сустава и голени, а также до и после тренировки.

Следует уделять внимание задней части голени, а также передней части. Плотность икроножных мышц может привести к травмам и проблемам со стопами, лодыжками и коленями; Также следует растянуть ахиллово сухожилие, прикрепляющее икроножную мышцу к задней части пятки.

Вот несколько подходящих упражнений на растяжку лодыжек и голеней перед тренировкой, чтобы избежать напряжения и травм.Схема растяжки — растягивать, удерживать и расслаблять. Для повторяющихся упражнений начните с 10 подходов и сделайте два-три подхода. Не забывайте не подпрыгивать и не тянуть, так как это может привести к разрыву мышц, связок и сухожилий.

  • Растяжка икры: Сидя на полу, вытяните обе ноги прямо. Оберните ремень или веревку вокруг подушечки стопы, потяните за оба конца ремня или веревки и согните пальцы ног и переднюю часть стопы по направлению к колену. Поменяйте ноги и повторите.
  • Растяжка ахиллова сухожилия : Хотя существует несколько эффективных способов растяжки ахиллова сухожилия, это простой способ растянуть сухожилие в положении стоя.Встаньте на расстоянии вытянутой руки от стены, затем наклонитесь вперед и положите руки на стену на ширине плеч; вытяните вытянутую ногу назад, удерживая колено согнутым и пяткой твердо на земле; оставив другую ногу у стены, наклонитесь вперед и продолжайте сгибать колено и упираться пяткой, пока не почувствуете растяжение вдоль задней части голени; медленно опускайтесь вниз, чтобы почувствовать растяжение; удерживайте растяжку 30 секунд, поменяйте стороны и повторите.
  • Ступенька-растяжка: Используя ступеньку (или бордюр), поместите подушечку стопы на край ступеньки, затем медленно опустите только пятку; сохраняйте равновесие, взявшись за перила или за руку помощи, если это необходимо вначале; не давите пятку вниз, а постепенно опускайте ее ниже; поменяйте ноги и повторите.
  • Натяжение полотенца / ремня: Сядьте на пол, вытянув ноги прямо вперед; используя полотенце (или ремень), оберните его вокруг подушечки стопы, затем потяните за концы полотенца, медленно откидывая спину; сохраняйте положение и удерживайте, когда почувствуете напряжение в икроножной мышце; поменяйте ноги и повторите.
  • Диапазон движений голеностопного сустава: Сядьте на стул так, чтобы ступни не касались пола; одной ногой обведите большим пальцем ноги каждую букву алфавита; поменяйте ноги и повторите.

Физиотерапевтические растяжки для колен

Как лучше всего растянуть сухожилия и мышцы, которые окружают и поддерживают ваши колени? Вам может показать физиотерапевт.

Коленный сустав — один из самых больших суставов тела. Он состоит из двух костей, бедренной и большеберцовой, которые соединены четырьмя прочными связками. У вашего колена также есть небольшая кость в передней части сустава, называемая надколенником или коленной чашечкой. Эта кость помогает вашим четырехглавым мышцам работать более эффективно.

Смотрите сейчас: 4 упражнения на растяжку для укрепления колен

Колено — это сустав, который обычно травмируется, причем наибольшая доля травм приходится на людей в возрасте от 25 до 44 лет. Он особенно подвержен повреждениям во время занятий спортом и физических упражнений. Однако растяжение и укрепление мышц и сухожилий коленного сустава может помочь снизить риск травм.

Если у вас болят колени, вам может помочь физиотерапия, которая поможет вам управлять своим состоянием.Ваш врач оценит вашу ситуацию и предложит стратегии, которые помогут вам полностью выздороветь. Упражнения на растяжку могут быть одним из компонентов реабилитации коленного сустава. Независимо от того, есть ли у вас боль или травма, посоветуйтесь со своим врачом или физиотерапевтом, прежде чем начинать эти или любые другие растяжки для колена.

Растяжка подвздошно-большеберцового бандажа

Чтобы растянуть пояс IT, который находится с внешней стороны колена, начните из положения стоя.

  1. Скрестите правую ногу позади левой.
  2. Наклонитесь влево, пока не почувствуете растяжение по внешней стороне бедра.
  3. Удерживайте 30 секунд.
  4. Повторите пять раз, затем поменяйте ноги.

Вы также можете эффективно растянуть подвздошно-большеберцовый бандаж, лежа на боку. Возьмитесь за лодыжку верхней ноги, согнув колено назад. Вы должны почувствовать растяжение передней части бедра. Затем осторожно положите нижнюю лодыжку на колено и потяните ее к полу. Это должно аккуратно растянуть IT-бандаж, когда он пересекает ваш коленный сустав.Удерживайте растяжку в течение 30 секунд, а затем расслабьтесь.

Растяжка четырехглавой мышцы

Начните с положения стоя, держась за столешницу или спинку стула для равновесия.

  1. Согните колено как можно дальше назад, взявшись за лодыжку одной рукой.
  2. Сохраняйте это положение в течение 30 секунд.
  3. Вернитесь в исходное положение.
  4. Повторите упражнение пять раз каждой ногой.

Растяжка подколенного сухожилия

Выполняйте эту растяжку из положения сидя.

  1. Сядьте на пол, вытянув обе ноги прямо.
  2. Вытяните руки и потянитесь вперед, максимально сгибая талию, сохраняя при этом колени прямыми.
  3. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Расслабиться.
  4. Повторите это упражнение еще пять раз.

Вы также можете сделать растяжку подколенного сухожилия стоя. Встаньте и поставьте одну пятку на невысокую ступеньку или бордюр. Вытяните руки вперед и вверх и медленно наклоните туловище вперед в бедрах.Продолжайте тянуть вверх, пока не почувствуете растяжение позади бедра. Удерживая растяжку 30 секунд, вернитесь в исходное положение.

Растяжка для теленка

Использование полотенца делает эту растяжку сидя более доступной для людей с напряженными мышцами ног.

  1. Сядьте, поставив ноги перед собой.
  2. Возьмите один конец листа или полотенца в каждую руку, образуя петлю.
  3. Оберните петлю вокруг стопы.
  4. Потяните пальцы ног к себе.
  5. Остановитесь, когда почувствуете комфортное растяжение икроножной мышцы.
  6. Удерживайте 20 секунд и повторите еще пять раз.
  7. Поменяйте ноги и повторите.

Ваш физик может показать вам, как использовать ремень или полотенце для выполнения других упражнений на растяжку колен. Ремешок или полотенце обеспечивает растягивающую силу при растяжении подколенного сухожилия на полотенце и при растяжении на четвереньках.

Слово Verywell

Растяжка доставляет удовольствие и помогает вам двигаться. Не требуется много усилий, чтобы реализовать правильную программу растяжки для сухожилий и мышц коленных суставов.Посоветуйтесь со своим физкультурником и узнайте, как правильно растягивать мышцы бедер и голеней. Это поможет сохранить свободу движений коленных суставов во всем диапазоне движений, что поможет предотвратить травмы и поможет сохранить полную функциональную подвижность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.