Разное

Мануальное мышечное тестирование косых мышц живота: Мануальное мышечное тестирование

Содержание

Мануальное мышечное тестирование

1. Составить таблицы по нижеприведённым мышцам и выполненное письменное задание прислать по Эл. почте Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Список мышц:

Подлопаточная, Дельтовидная, Большая грудная стернальная порция, Большая грудная грудинная порция, Широчайшая мышца спины, Трапециевидная средняя порция, нижняя порция, Большие круглые мышцы, прямая мышца живота, косые мышцы живота, Портняжная, Четырёхглавая мышца, Пояснично-подвздошная мышца, Экстензоры бедра , Квадратная мышца поясницы, Большая ягодичная. Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, Грушевидная мышца. Подколенная. Экстензоры шеи.

Ячейки таблицы:

  • Название мышцы,
  • начало мышцы,
  • конец прикрепления,
  • функция для одного и другого места прикрепления,
  • визуальные критерии укорочения мышцы,
  • визуальные критерии расслабления мышцы,
  • иннервация,
  • нейрососудистые зоны
  • нейролимфатические зоны,
  • расположение ассоциативных функциональных блоков функционального блока мышечного генеза (сублюксации),
  • суставного генеза (фиксации)
  • ассоциативный орган
  • меридиан

Пример заполнения:

  1. Название мышцы-ПОЯСНИЧНО-ПОДВЗДОШНАЯ
  2. Начало мышцы Th X11-LV
  3. Конец прикрепления,- МАЛЫЙ ВЕРТЕЛ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
  4. Функция для одного и другого места прикрепления — ТБС – ФЛЕКСИЯ, АБДУКЦИЯ, НАРУЖНАЯ РОТАЦИЯ, ДЛЯ ПОП – ФЛЕКСИЯ, ЛАТЕРОФЛЕКСИЯ В СВОЮ СТОРОУ, РОТАЦИЯ В ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ
  5. Визуальные критерии укорочения мышцы- ГИПЕРЛОРДО-СКОЛИОЗ В ГРУДО-ПОЯСНИЧНОЙ ПЕРЕХОДЕ, ТБС – ФЛЕКСИЯ, АБДУКЦИЯ, НАРУЖНАЯ РОТАЦИЯ
  6. Визуальные критерии расслабления мышцы — ВЕНТРАЛЬНОЕ СМЕЩЕНИЕ ТАЗА, ТБС – ЭСТЕНЗИЯ, АДДУКЦИЯ, ВНУТЕРННЯЯ РОТАЦИЯ
  7. Иннервация — ВЕРХНЕ-ПОЯСНИЧНОЕ СПЕЛЕТЕНИЕ
  8. Нейрососудистая зона-наружный затылочный бугор
  9. Нейролимафтическая зона — Th X11-L1
  10. Расположение ассоциативных функциональных блоков функционального блока мышечного генеза (сублюксации) -Th X11- L1
  11. Суставного генеза (фиксации) — С0-1
  12. Ассоциативный орган – ПОЧКА
  13. Ассоциативный меридиан – ПОЧЕК

2. Ответить на вопросы
Варианты вопросов для самоподготовки
1. Какое движение выполняет прямая мышца живота при концентрическом сокращении
А флексию туловища
Б флексию латерофлексию внутреннюю ротацию
С флексию латерофлексию наружную ротацию
Д экстензию латерофлексию

2 . Какое движение выполняет большая грудная мышца ключичная порция при концентрическом сокращении
А аддукцию наружную ротацию экстензию
Б внутреннюю ротацию аддукцию
С экстензию аддукцию внутреннюю ротацию
Д аддукцию внутреннюю ротацию флексию
Е аддукцию наружную ротацию
З экстензию внутреннюю ротацию аддукцию

3. Какое движение выполняет квадратная мышца поясницы при концентрическом сокращении?
А флексию туловища
Б флексию латерофлексию внутреннюю ротацию
С флексию латерофлексию наружную ротацию
Д экстензию латерофлексию

4. Какое движение выполняет косая мышца живота внутренняя при концентрическом сокращении
А флексию туловища
Б. флексию латерофлексию ротацию в свою сторону
С флексию латерофлексию ротацию в противоположную сторону
Д экстензию латерофлексию

5. Какое движение выполняет косая мышца живота наружная при концентрическом сокращении
А флексию туловища
Б флексию латерофлексию ротацию в свою сторону
С флексию латерофлексию наружную ротацию в противоположную сторону
Д экстензию латерофлексию

Какая мышца выполняет экстензию латерофлексию туловища?
А Прямая мышца живота
Б Косая мышца живота наружная
С Косая мышца живота внутренняя
Д Квадратная мышца поясницы

Какая мышца выполняет флексию латерофлексию ротацию туловища в свою сторону?
А Прямая мышца живота
Б Наружная косая мышца живота
С Внутренняя косая мышца живота
Д Квадратная мышца поясницы

Острая мышечно-фасциальная поясничная боль – Клиника Гармония

Острая мышечно-фасциальная поясничная боль как следствие неврологической дезорганизации между мышцами сгибателями и разгибателями тулофища

А.В. Стефаниди, А.А. Скоромец, И.М. Духовникова

Иркутский государственный медицинский университет (Иркутск)
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет (Санкт-Петербург)

Актуальность

Мышечно-фасциальные болевые синдромы (МФБС) – одно из самых распространенных и одновременно недостаточно изученных патологических состояний, имеющее огромное клиническое, социальное и экономическое значение для общества. Эксперты Всемирной организации здравоохранения объявили 2000-2010 гг. начавшегося столетия Декадой костно-суставных болезней (The Bone and Joint Decade, Geneva, 2000-2010). В рамках Декады одним из приоритетных направлений исследований объявлено изучение болей в спине.

На сегодняшний день в российской практике отмечается гипердиагностика вертеброгенной боли вследствие остеохондроза позвоночника [3, 4]. Наряду с этим в происхождении мышечно-скелетных болевых синдромов недооценивается роль функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата [4, 9].
В настоящее время предпочтение в лечении острых болей в нижней части спины отводится медикаментозным методам, и самым оправданным с позиции доказательной медицины считается назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К сожалению, подавляющее большинство НПВП обладает ульцерогенным действием, что заставляет в каждом индивидуальном случае решать вопрос о целесообразности их применения и способе введения в организм [5].

Эффективность мануальной терапии у пациентов с болью в пояснично-крестцовой области до сих пор остается предметом дискуссии. В ряде работ получены убедительные доказательства эффективности мануальной терапии [2, 4, 6, 8]. В Европейских рекомендациях короткий курс лечения с помощью техник мануальной терапии рекомендуется как метод выбора в лечении хронической неспецифической боли в нижней части спины [12]. Исследование, проведенное в Великобритании, где врачи общей практики могут передать своих пациентов с болью в спине врачам-остеопатам для проведения мануальной терапии, показало, что мануальная терапия улучшает физические и психологические результаты при незначительных дополнительных затратах. Был сделан вывод о том, что включение остеопатической мануальной терапии в дополнение к общепринятому лечению болей в спине позволяет, как правило, избежать значительных дополнительных затрат на стационарное лечение, лекарства и физиопроцедуры, а также ускорить выздоровление пациента и устранить или уменьшить потребность в лекарствах, прием которых может иметь серьезные негативные последствия [17].

Цель исследования – изучение клинических проявлений острого мышечно-фасциального болевого синдрома поясничной локализации, научное обоснование и оценка степени эффективности патогенетической мануальной терапии.

Материал и методики

Нами обследовано 119 пациентов (41 женщина и 78 мужчин) в возрасте от 17 до 65 лет с МФБС поясничной локализации, возникшим меньше месяца назад, без симптомов выпадения функции спинномозговых корешков.

Использовали следующие методы исследования: клинический неврологический, вертеброневрологический, визуальную и мануальную диагностику статической и динамической составляющей двигательного стереотипа, выявляли движения, провоцирующие и уменьшающие боль. При необходимости проводили консультации смежных специалистов. Всем пациентам проведено рентгеновское исследование поясничного отдела позвоночника. У 75% обследуемых пациентов были выявлены признаки остеохондроза позвоночника.

Для оценки выраженности болевого синдрома использовали визуально-аналоговую шкалу оценки боли (ВАШ), по которой интенсивность болевого синдрома пациенты оценивали по 10-ти балльной шкале (0 – отсутствие боли, 10 – нестерпимая боль). По выраженности болевого синдрома пациенты каждой группы были разделены на 3 подгруппы (табл. 2).

Таблица 2
Распределение пациентов по выраженности болевого синдрома

Степень выраженности болевого синдрома

Легкий
(1-3 балла по ВАШ) 9

Умеренный
(4-7 баллов по ВАШ) 64

Выраженный
(8-10 баллов по ВАШ) 46

ИТОГО 119

Все пациенты жаловались на боль в нижней части спины. У 20% пациентов боль была и в крестце, у 16% – боль иррадиировала в одну или обе нижние конечности, у 11% – в ягодицы, у 10% – в пах или подвздошную область. При уточнении анамнеза выявлено, что основным инициирующим фактором являлась неадекватная динамическая физическая нагрузка (79%): резкие нескоординированные движения без предварительной подготовки. Кроме того, частой инициирующей причиной являлся эмоциональный стресс – 45% в сочетании с профессиональными перегрузками. Более четверти пациентов (28%) до включения их в исследование получало медикаментозное лечение (НПВП в пероральной и трансдермальной формах, миорелаксанты и др.), причем четверо из них (3%) находились на стационарном лечении в условиях неврологического отделения.

В группу клинического сравнения вошли 20 человек (12 мужчин и 8 женщин) с болью в поясничной области, без симптомов выпадения функции спинномозговых корешков, получавших стандартное медикаментозное (НПВП, миорелаксанты, витамины) и физиотерапевтическое лечение. По возрасту, профессиям, основным параметрам заболевания, воздействию медико-биологических и социально-гигиенических факторов, больные группы клинического сравнения достоверно не отличались от основной.

Результаты собственных исследований

При визуальной и мануальной диагностике у всех пациентов выявлены визуальные критерии укорочения косых мышц живота. У большинства (73%) наблюдали укорочение с одной стороны наружной косой, с другой стороны внутренней косой мышц живота. У остальных (27%) наблюдались признаки двустороннего укорочения косых мышц живота в сочетании с укорочением подвздошно-поясничных мышц. При укорочении внутренней косой мышцы живота визуально и мануально определялось сближение реберной дуги и гребня подвздошной кости на стороне поражения, ограничение латерофлексии пояснично-грудного отдела позвоночника в сторону, противоположенную гиперактивной мышце, выявлялось нарушение подвижности подвздошно-крестцового сочленения. При пальпации обнаруживалась выраженная болезненность мест прикрепления косой мышцы живота на ребрах и всей подвздошной ости. У всех пациентов этой группы были выявлены триггерные точки в области малой ягодичной мышцы. При укорочении наружной косой мышцы живота типичным было приближение реберной дуги к лобковому симфизу и смещение лобковой кости краниально на стороне поражения. Также характерно наличие болезненных мышечных уплотнений в области проксимального места прикрепления прямой мышцы бедра. Боль в нижней части спины усиливалась при разгибании туловища.

Ротация туловища также усиливала поясничную боль: при укорочении наружной косой мышцы живота боль усиливалась при ротации в сторону пораженной мышцы, при гиперактивности внутренней косой мышцы усиление боли происходило при ротации в сторону, противоположную поражению. Флексия туловища у таких пациентов происходила не симметрично, а вперед плечом с пораженной стороны. При двустороннем укорочении косых мышц живота и укорочении подвздошно-поясничных мышц наблюдали флексию туловища пациента в поясничном отделе и сглаженность поясничного лордоза. Боль усиливалась при разгибании в поясничном отделе. У всех пациентов с острым МФБС поясничной локализации были выявлены триггерные точки в брюшках мышц, как сгибателей, так и разгибателей туловища.

Нейрофизиологические обоснование патогенетической мануальной терапии

Известно, что все мышцы находятся под контролем двух систем обратной связи. Длина мышцы посредством миотатического рефлекса контролируется системой мышечного веретена, тогда как сила мышцы находится под контролем системы сухожильного органа Гольджи (через обратный миотатический рефлекс). Для нормального сокращения мышцы, необходимо расслабление ее антагониста. Одновременное сокращение мышц агонистов и антагонистов, невозможное в норме, может произойти в условиях противоречивой афферентации в ЦНС из проприорецепторов [1, 7, 10, 11, 14].

Рассмотрим данную ситуацию на примере. У человека, находящегося в положении сгибания в поясничном отделе, активируется миотатический рефлекс с мышц-разгибателей спины, т.к. эти мышцы растянулись при наклоне. При сохранении такой позы довольно длительное время мышцы-сгибатели туловища (подвздошно-поясничные мышцы, прямые и косые мышцы живота) полностью расслабляются и рецепторы мышечных веретен сгибателей туловища неактивны, а сама длина этих укороченных мышц становится меньше, чем их длина в нейтральном положении (рис.1.1, 1.2). При резком нескоординированном разгибании (например, при потере точки опоры) происходит растяжение мышц-сгибателей туловища из неактивного укороченного состояния (рис. 1.2, 1.3) и тем самым активируется миотатический рефлекс с этих мышц, что приводит к повышению тонуса подвздошно-поясничных мышц и косых мышц живота. Однако, тем временем миотатический рефлекс с мышц-разгибателей спины все еще продолжает действовать, т.к. все это время эти мышцы оставались в растянутом состоянии. Таким образом, мы получаем ситуацию, при которой в ЦНС из проприорецепторов мышц-сгибателей и мышц-разгибателей туловища поступает противоречивая информация и повышается тонус как разгибателей (норма), так и сгибателей (патология) туловища, человек фиксируется состоянии флексии. При попытке провести дальнейшее разгибание еще более активируется миотатический рефлекс с мышц-сгибателей и ситуация еще больше усугубляется.

Рис. 1. Соотношение длины мышц разгибателей (a) и сгибателей (c, b) туловища при разных положениях тела: 1 – нейтральное положение, 2 – положение максимальной флексии туловища, 3 – выпрямление туловища.

Кроме того, любой стресс (а боль также является стрессом), через возбуждение симпатической нервной системы также может вызвать сокращение интрафузальных мышечных волокон и активацию миотатического рефлекса [18].

В данном примере имеет смысл вернуть пациента в положение флексии, т.е. укоротить мышцы-сгибатели туловища с целью выключения патологически активного миотатического рефлекса с этих мышц и зафиксировать человека в этом положении на время, необходимое для перенастройки системы регуляции движения. Положение таза и бедра, укорачивающее мышцы-сгибатели туловища, уменьшает несоответствие между экстра- и интрафузальными волокнами, снижает патологическую активность миотатического рефлекса с мышц сгибателей туловища и облегчает боль. На этом принципе основано лечение поясничной боли методом позиционного расслабления (стрейн-контрстрейн) на косых мышцах живота и подвздошно-поясничных мышцах [13, 15, 16].

Оценка эффективности патогенетической мануальной терапии

Всем пациентам основной группы было проведено 5 ежедневных сеансов мануальной терапии мышц живота и подвздошно-поясничных мышц методикой позиционного расслабления в виде монотерапии. Смысл данной методики состоит в нахождении болезненных уплотнений в укороченной мышце и сближении мест прикрепления данной мышцы до исчезновения или существенного уменьшения боли. Пациент остается в таком положении 90 секунд, затем медленно возвращается в исходное нейтральное положение, пребывая все время пассивным. При укорочении внутренней косой мышцы живота лечебным положением чаще всего являлось сгибание ноги в сторону противоположного плечевого сустава, при укорочении наружной косой мышцы – сгибание ноги в сторону плечевого сустава на своей стороне, при укорочении задних волокон косых мышц живота и поперечной мышцы – отведение нижней конечности. После каждого сеанса предлагали оценить оставшуюся боль в нижней части спины по визуально-аналоговой шкале.

Практически все пациенты отметили значительное улучшение уже после первого сеанса мануальной терапии. После первого сеанса боли в пояснице уменьшились в среднем на 45%. Через три сеанса у трети пациентов (35%) боли в нижней части спины полностью исчезли и восстановился объем движений в поясничном отделе позвоночника, практически у половины исследуемых (48%) боли существенно уменьшились и лишь в 17% случаев результат лечения был неудовлетворителен (см. рис. 2).

Рис. 2. Оценка эффективности лечения пациентов с острым МФБС поясничной локализации методом позиционного расслабления (в %).

При анализе эффективности лечения в зависимости от пола и возраста пациентов выявлено, что лучшие результаты были достигнуты в возрастной группе до 30 лет (независимо от пола), что вероятно связанно с меньшими структурными изменениями со стороны позвонков и межпозвонковых дисков в молодом возрасте (рис. 3). Анализируя зависимость эффективности лечения данной методикой острой поясничной боли от интенсивности исходного болевого синдрома, мы не выявили четкой закономерности.

Рис. 3. Оценка эффективности лечения пациентов с острым МФБС поясничной локализации методом позиционного расслабления в зависимости от возраста.

Кроме того, прослеживалась зависимость степени улучшения от продолжительности болевого синдрома. Наилучшие результаты были достигнуты в группе пациентов, которые обратились за помощью в первые три дня от начала заболевания (боль уже после первого сеанса снизилась в среднем более чем наполовину с 7,0 баллов до 3,1 балла по ВАШ) (рис.4). Меньшую эффективность лечения пациентов с длительностью заболевания больше трех дней можно объяснить тем, что в ответ на патобиомеханические нарушения, вызванные неврологической дезорганизацией между сгибателями и разгибателями туловища, организм включает саногенетические реакции, которые в дальнейшем сами становятся причиной боли.

Рис. 4. Оценка эффективности лечения пациентов с острым МФБС поясничной локализации в зависимости от продолжительности болевого синдрома.

В группе клинического сравнения аллопатическое лечение проводилось 14 дней в условиях неврологического отделения. По истечении двух недель полностью исчезли боли, и восстановился объем движений у 50% пациентов. Еще у трети больных (35%) болевой синдром уменьшился более чем наполовину (рис. 5). Однако положительная динамика состояния пациентов начала нарастать преимущественно к концу первой недели лечения, тогда как при применении мягких техник мануальной терапии, направленных на нормализацию тонуса мышц сгибателей туловища, методикой позиционного расслабления этот же эффект достигался в первые дни лечения.

 

Рис. 5. Оценка эффективности лечения пациентов с острым МФБС поясничной локализации в условиях неврологического отделения.

Обсуждение

Достаточно хорошо изучены синдромы, сопровождающиеся слабостью мышц при поражениях эфферентного звена системы регуляции движения. Роль функциональных рефлекторно-афферентных дисфункций в патогенезе мышечного дисбаланса остается малоизученной. Если при компрессии двигательных нервных волокон меняется состояние только мышц, иннервируемых данным нервом, то изменение афферентации из проприорецепторов мышцы вызывает двигательные нарушения не только в данной мышце, но и в ее антагонисте, так как они реципрокно связаны [10]. Мышечно-фасциальные триггерные точки, локализующиеся в брюшке мышцы, могут раздражать рецепторы мышечного веретена, что вызовет гипервозбудимость данной мышцы и гиповозбудимость ее антагониста. Мышечно-фасциальные триггерные точки, локализующиеся в месте прикрепления мышцы, раздражая рецепторы сухожильного органа Гольджи, активируют обратный миотатический рефлекс, что приводит к гиповозбудимости этих мышц и гипервозбудимости их антагонистов.

Проведенное исследование показало, что у всех пациентов с острым мышечно-фасциальным болевым синдромом поясничной локализации имеются триггерные точки в брюшках мышц, как сгибателей, так и разгибателей туловища.

Важно понять, что причина поясничной боли в данном случае находится не в месте боли, а в мышцах-антагонистах, мышечные веретена которых были укорочены, а затем быстро удлинены, что не позволило рецепторам этих мышечных веретен и гамма-системе адаптироваться к новому положению мышц.
Неврологическая дезорганизация между сгибателями и разгибателями туловища усиливается при определенных движениях и уменьшается при противоположных. Движение, удлиняющее вовлеченную мышцу, еще больше усиливает дисфункцию нервно-мышечной системы. Усиление боли при разгибании туловища говорит о том, что патологически укорочены и напряжены мышцы, совершающие сгибание туловища – прямые и косые мышцы живота, подвздошно-поясничные мышцы. Усиление боли при ротации туловища указывает на заинтересованность преимущественно косых мышц живота.

Выводы

  1. Одной из основных причин острого мышечно-фасциального болевого синдрома в нижней части спины является неврологическая дезорганизации между сгибателями и разгибателями туловища, возникающая вследствие получения нервной системой противоречивой информации с проприорецепторов этих мышц, что приводит к сокращению и сгибателей и разгибателей туловища.
  2. В комплекс лечения пациентов с острой мышечно-фасциальной болью в нижней части спины целесообразно включать мануальную релаксацию мышц-сгибателей туловища (прямых и косых мышц живота, пояснично-подвздошных мышц). Особенно этот метод лечения показан пациентам, имеющим противопоказания к приему нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Наиболее эффективно данное лечение в острейший период при мышечно-фасциальной боли в нижней части спины, продолжительностью менее 3 суток.ЛИТЕРАТУРА
  4. Гранит Р. Основы регуляции движений / Р. Гранит. – М.: Мир, 1973. – 367с.
  5. Есин Р.Г. Миогенная боль: центральные и периферические механизмы, терапия: автореф. дис. … докт. мед. наук / Р.Г. Есин. – Казань, 2006. – 224с.
  6. Жарков П.Л. Поясничные боли / П.Л. Жарков, А.П. Жарков, С.М. Бубновский. – М.: Юниартпринт, 2001. – 144 с.
  7. Иваничев Г.А. Миофасциальная боль / Г.А. Иваничев. – Казань, 2007. – 392 с.
  8. Камчатнов П.Р. Современные подходы к ведению больных с болью в спине / П.Р.Камчатнов. – 2004. – т. 6, №8. – http://www.consilium-medicum.com/media/consilium/04_08/557.shtml
  9. Лечение поясничных спондилогенных неврологических синдромов / Под ред. А.А. Скоромца. – СПб.: Гиппократ, 2001. – 160 с.
  10. Мак-Комас А.Дж. Скелетные мышцы / А.Дж. Мак-Комас / Пер. с англ. – Киев, 2001. – 407 с.
  11. Ситель А.Б. Мануальная терапия спондилогенных заболеваний: Учебное пособие. – М.: М.: Медицина, 2008. – 408 с.
  12. Фергюсон Л.У. Лечение миофасциальной боли. Клиническое руководство / Л.У.Фергюсон, Р.Гервин. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 544 с.
  13. Физиология человека: В 3 томах / Пер. с англ. / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. – М.: Мир, 1996. – – Т. 1. – 323 с.
  14. Энока Р.М. Основы кинезиологии / Р.М. Энока / Пер с англ. – Киев, 2000. – 400 с.
  15. Airaksinen O, Brox JI, Cedrashi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffet J, Kovacs F, et al, on behalf of the COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur. Spine J. 2006;15: P. 192-300.
  16. Chaitow L. Positional Release Techniques / L. Chaitow, E. Wilson, D. Morrissey. – Elsevier Health Sciences, 2001. – 215 р.
  17. Garten H. Lehrbuch Applied Kinesiology. Muskelfunktion Dysfunktion Therapie / H. Garten. – URBAN & FISCHER, 2004. – 617 p.
  18. Jones L.H. Strain and Counterstrain. – Indianapolis: American Academy of Osteopathy. – 1981. – 140.
  19. Korr I.M. Proprioceptors and somatic dysfunction. // J. Am. Osteopath. Assoc. – 1975. – 74:638–650.
  20. Licciardone J.C. Osteopathic manipulative treatment for low back pain: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / J.C. Licciardone, A.K. Brimhall, L.N. King // BMC Musculoskelet. Disord. – 2005. – Vol. 6. – P. 43.
  21. Passatore M. Influence of sympathetic nervous system on sensorimotor function: whiplash associated disorders (WAD) as a model / M. Passatore, S. Roatta // European Journal of Applied Physiology. – 2006, Vol.98, №5. – P.423-449.

ОСТРАЯ МЫШЕЧНО-ФАСЦИАЛЬНАЯ ПОЯСНИЧНАЯ БОЛЬ КАК СЛЕДСТВИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ ДЕЗОРГАНИЗАЦИИ МЕЖДУ МЫШЦАМИ СГИБАТЕЛЯМИ И РАЗГИБАТЕЛЯМИ ТУЛОВИЩА

А.В. Стефаниди, А.А. Скоромец, И.М. Духовникова

Иркутский государственный медицинский университет (Иркутск)

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет (Санкт-Петербург)

В данной статье острая поясничная боль рассмотрена с позиции неврологической дезорганизации между сгибателями и разгибателями туловища, возникшей из-за неправильной афферентной стимуляции. В определенных условиях, при которых проприорецепторы мышц посылают в ЦНС противоречивую информацию, возможно одновременное сокращение и мышц-агонистов и мышц-антагонистов, что может привести к сокращению мышц-сгибателей туловища во время разгибания в пояснице. Предложен алгоритм лечения острой боли в нижней части спины путем мануального расслабления мышц сгибателей туловища (прямых и косых мышц живота, пояснично-подвздошных мышц). По данному алгоритму проведено лечение 119 пациентов (31 женщина и 88 мужчин) с болевым синдромом в пояснично-крестцовой области (без симптомов выпадения функции спинномозговых корешков), впервые возникшим меньше месяца назад. Через три сеанса полностью исчезли боли в нижней части спины более чем у трети пациентов (38 %), практически у половины исследуемых (48 %) боли уменьшились и лишь в 14 % случаев болевые ощущения не изменились.

Ключевые слова: мышечно-фасциальная боль, патогенез боли, лечение поясничной боли, мануальная терапия

ACUTE MYOFASCIAL LOW BACK PAIN AS A CONSEQUENCE OF NEUROLOGICAL DISORGANIZATION BETWEEN FLEXORS AND EXTENSORS OF THE BODY
A.V. Stefanidy, A.A. Skoromets, I.M. Dukhovnikova

In the article acute low back pain is described from the position of neurological disorganization between flexors and extensors of the body, emerged in the result of wrong afferent stimulation. In definite conditions when muscle proprioceptors send to CNS contradictory information there is a possibility of simultaneous reduction of both muscles-agonists and muscles-antagonists which can bring to reduction of flexors of the body during extension in lumbar part. The authors suggest method of treatment of acute pain syndrome in lower part of the back by manual relaxation of flexors of the body (mm. rectus and obliquus abdominis, m. iliopsoas). With the suggested method 119 patients (31 females and 88 males) were treated for pain syndrome in lumbar-sacral part (without symptoms of failure of function of spinal roots, first occurred less than a month ago). After three sessions pain in lower part of the back completely vanished in more than a third of the patients (38 %), practically in a half of the examined (48 %) pains weakened and only in 14 % of cases pain feelings did not change.

Key words: myofascial pain, pathogenesis low back pain, manual therapy

664047 г. Иркутск
Ул. Трилиссера, 54
Стефаниди Александр Владимирович
Тел. 8 (3952) 293490
E-mail: [email protected]

«Мышечное единство» (Мануально-мышечное тестирование)… | Andrey Dunaev

«Мышечное единство» (Мануально-мышечное тестирование). БЧМ-1 (по новой нумерации) 23-24 января, Санкт-Петербург. https://vk.com/event185323926
Семинар Доктора Остеопатии Александра Шлыкова.

Еще сегодня 6 января первая минимальная стоимость при оплате аванса 2500 р. Возможна рассрочка основной части оплаты!

Входит в обязательную программу курса «Больше, чем массаж» как семинар первого уровня.

Данный семинар раскрывает способы восстановления нейро-мышечного баланса в теле. Мы будем работать с мышцами. Будем искать патологически ослабленные мышцы, находить причину их ослабления и приводить их к балансу.

Приглашаются любые телесные практики и студенты курса «Больше, чем массаж» Александра Шлыкова.

Практикующий доктор остеопат Александр Шлыков поделится исключительно действенными техниками, которые повысят Вашу эффективность, сэкономят время и силы.

Достаточно сказать что техник этого семинара с лихвой хватает для решения наиболее распространенных трудностей с которыми к нам обращаются, таких как:

Боли в пояснице
Боли между лопатками
Боли по ходу седалищного и бедренного нервов.
Боли в шее и голове
Боли в плечевом суставе

Мануальное мышечное тестирование основных постуральных и физических мышц (подлопаточной, дельтовидной, большой грудной, передней зубчатой, грудино-ключично-сосцевидной, подключичной мышц, широчайшей мышцы спины, мышц — экстензоров шеи, ромбовидной,лестничной,малой грудной, прямой мышцы живота, косой мышцы живота, квадратной мышцы поясницы, пояснично-подвздошной мышцы. экстензоров бедра (двуглавой, полусухожильной, полумембранозной), большой ягодичной средней ягодичной грушевидной мышц, мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра, задней большеберцовой).
Мануальные мышечный тест — диагностика тонического состояния мышцы
Способы восстановления нормотонуса
Посредством разгрузки триггера
Посредством нормализации тонуса фасциального футляра
Посредством нормализации внешней структуры
Посредством кожного рефлекса
Диагностика через индикаторные мышцы
Оценка и нормализации тонуса мышц нижних , верхних конечностей, туловища и шеи.
Работа с цепочками повреждений и поиск причин дисбаланса.

Участники получают сертификат и полную видеозапись семинара.

Этот семинар с 2020 года включен в курс «Больше, чем массаж», как семинар 1-го уровня (1-й уровень прошлых курсов становится «Базовым уровнем». Обновленную трансформированную программу всего курса можно увидеть здесь http://vk.com/bc_massage
О ведущем — http://www.osteo-mo.ru/o-sebe/

СТОИМОСТЬ СЕМИНАРА ➜ 15 000р.
*******************************************
СКИДКИ при РАННЕЙ РЕГИСТРАЦИИ:

➜ по 6 января включительно ➜ 9 500 р. (скидка = 5500 р)
➜ до 14 января ➜ 10 500 р. (скидка = 4500 р)
➜ до 22 января➜ 12 500 р. (скидка = 2500 р)
➜ после 22 января и в день семинара БАЗОВАЯ СТОИМОСТЬ ➜ 15 000 р.

Скидка иногородним 1000 р.
Скидка участникам мастер-классов Шлыкова в Петербурге 1000 р (для впервые участвующих в двухдневном семинаре)
Еще действует акция «пригласи друга» (ранее не бывавшего на семинарах Шлыкова) скидка 10% вам и вашему другу тоже!
Для повторяющих этот семинар, скидка 50%.
Скидки по акциям могут складываться.
Возможна отсрочка части оплаты.

23-24 января с 10:00 до 19:00 Санкт-Петербург, ул. Декабристов 13, метро Сенная
Организатор Андрей Дунаев vk.com/energiamassage тел.,Вотсапп, Телеграмм +7 9219109186 (Петербург)
Ведущий Александр Шлыков +792 6117760 (Москва)

Мышечный тест в клинике АДАНАЯ в Одинцово

Мануальное мышечное тестирование (ММТ) — введенное в практику в начале прошлого столетия, научно обоснованный ручной метод определения состояния скелетных мышц с особой техникой оценки их силы и тонуса, имеющих связи с определенными внутренними органами, позвонками, костями черепа и таза и другими структурами.

Поскольку мышцы реагируют, изменяя силу своих сокращений, на все нарушения внутри организма, врачу-кинезиологу остается только правильно спросить организм об этих нарушениях. Если ответ от мышц искаженный, значит, нарушена функция органа или где-то зажат нерв, вызывая боль и дискомфорт.

Мышечный тест — это возможность обратной связи с организмом.

Обнаруженный измененный тонус мышц помогает специалисту:

•выявить структурные, обменные и эмоциональные нарушения;

•определить причину заболевания;

•узнать, что необходимо внутренним органам для нормальной работы;

•провести индивидуальное, точно направленное лечение;

•проконтролировать процесс обратного развития болезни.

Как осуществляется мышечное тестирование.

При мышечном тестировании для каждой мышцы или мышечной группы используют специфическое движение, названное тестовым движением.
Метод ММТ представляет собой разработанные и систематизированные движения для отдельных мышц и мышечных групп, причем каждое движение совершается с точно определенного исходного положения – тестовой позиции.

Сначала врач просит пациента выполнить то движение, которое вызывает боль. На приеме пациент говорит: «Доктор, когда я наклоняюсь, чтобы надеть ботинок, я испытываю резкую боль в пояснице, такую сильную, что я не могу разогнуться». Или пациент говорит: «Доктор, когда я начинаю идти, у меня возникает резкая боль в плече».

Врач просит, чтобы пациент произвел то движение, которое вызывает боль. И видит, что те мышцы, которые должны были произвести это движение, например, прямая мышца живота должна сократиться, когда туловище наклоняется вперед, не включились в движение, а включились совершенно другие мышцы, которые не предназначены для наклона туловища вперед, именно в зависимости от того, какие мышцы поддерживают человека в наклонном положении, и локализуется боль. Если квадратные мышцы поясницы, у пациента боль возникает сбоку от позвоночника. И, если разгибатели спины, у пациента возникает боль в поясничном отделе, если косые мышцы живота у пациента возникает боль в грудном отделе и в области паха. Врач прикладной кинезиолог не уничтожает боль в этих мышцах, а он смотрит, почему эти мышцы оказались перегруженными. Потому что они не включились в движение, компенсируя мышцу-агонист, которая движение не произвела. Второй этап, врач кинезиолог ищет причину, почему мышцы не включились в движение.

При диагностике биохимических расстройств реакция мышц определяется с помощью диагностических тестовых наборов, содержащих тест-ампулы с различными гормонами, иммунными модуляторами, индикаторами воспаления и другими биологически активными веществами.

Здесь требуется опыт и знания в анатомии, физиологии и неврологии. Грамотная кинезотерапия может проводиться только специалистом-кинезиологом.

Последовательность диагностики

1. Определение структур организма (внутренних органов, костей, суставов, связок, сосудов, нервов, головного и спинного мозга и т. д.), которые оказались функционально перегружены.

2. Установление причины заболевания (нарушение строения, кровообращения, иннервации; воспаление, инфекции, вирусы, паразиты, дефицит или избыточное содержание химических веществ, витаминов, микроэлементов, белков, жиров, аминокислот, интоксикации, врожденная патология ферментов, органов в целом, эмоциональные нарушения, стресс).

3. Выбор вариантов коррекции и лечения.

Метод функционального мышечного тестирования — Спортивная медицина

Метод функционального мышечного тестирования заключается в том, что используются разработанные и систематизированные специфические движения для отдельных мышц и мышечных групп, названные тестовыми движениями, причем каждое движение совершается с точно определенного исходного положения -тестовая позиция.

Функциональное мышечное тестирование.

По характеру выполнения тестового движения и сопротивлению, которое при этом преодолевается, представляется возможным судить о функциональных возможностях исследуемых мышц.
Особое значение в практике спортивной медицины имеет определение функциональной силы основных постураль-ныхмышц, то есть мышц, принимающих участие в поддержании позы (рис. 4.7). К ним относятся: выпрямитель туловища, ягодичные мышцы, подвздошно-пояс-ничная мышца, прямая мышца живота, мышцы шеи.
Для определения функциональной силы прямых мышц живота обследуемому из положения сидя, руки за головой, ноги максимально согнуты в коленных суставах, предлагается медленно и плавно в течение 45 с перейти в положение лежа
Невозможность медленного опускания тела в течение указанного времени свидетельствует о снижении функциональной силы прямых мышц живота. Для определения функциональной силы косых мышц живота обследуемому предлагается выполнить следующее задание: в положении сидя максимально согнуть ноги в коленях, развернуть туловище на 45°, отклониться назад на 45° и удержать данную позу в течение 45 с. При повороте туловища вправо тестируется левая наружная и правая внутренняя косые мышцы живота; при повороте влево — правая наружная и левая внутренняя косые мышцы живота. Невозможность удержать указанное положение в течение 45 с рассматривается как функциональная слабость косых мышц живота.
Для оценки функциональной силы мышц-разгибателей позвоночника обследуемому, находящемуся в положении лежа на животе, руки вытянуты вперед, предлагается одновременно максимально приподнять слегка разведенные руки и ноги на 10-15 см и удержать данную позу в течение 60 с. Если обследуемый не может удержать тело в данной позе 60 с, то данная ситуация расценивается как слабость мышц-разгибателей спины.
При оценке суммарной и дифференцированной функциональной силы ромбовид-ных мышц совместно с передними зубча-тыми мышцами обследуемый находится в положении лежа на животе, пальцы стоп упираются в кушетку, руки согнуты в локтевых суставах, кисти на уровне сосков Ему предлагают медленно отжаться, равномерно приподнимая верхнюю и нижнюю части тела над кушеткой Если при выполнении теста правая и левая ромбовидные мышцы включаются в работу не одновременно или происходит асимметричное отклонение лопаток от грудной клетки, то это расценивается как слабость мышцы на стороне «оттопыривающейся» лопатки.

Мануально-мышечное тестирование — Медицинский Центр «Сфера» на Пугачёвской 7Б

Мануально-мышечное тестирование

 

В медицинском центре «СФЕРА» при разработке индивидуальных программ физической реабилитации, неважно при болях в спине или суставах, нарушениях осанки, после травм или операций связках всегда проводиться мануально мышечное тестирование.

Древние говорили, что в человеке заключены все ответы на любые вопросы, связанные с ним. Организм сам себе лекарь, сам себе аптека.

Но как подобрать ключ к этим знаниям?

История

Вначале 60-х годов Джордж Гудхард из Детройта, штат Мичиган, бывший главный врач Олимпийской сборной США, мануальный терапевт на основании эмпирических наблюдений вывел новый подход к диагностике и коррекции проблем пациента. Он выяснил, что все функциональные системы организма непосредственно связаны с мышцами в виде мышечных рефлексов.

При любом нарушении функции внутреннего органа, подвижности позвонков, нарушении выработки желчи определенные мышцы реагируют снижением силы своего сокращения и замедляют скорость включения в движение. Как следствие, другие мышцы вынуждены поддерживать тело пациента в вертикальном положении и перераспределять компенсирующие сокращения.

Нарушение в любой системе организма проявляется своеобразной мышечной слабостью, которую можно определить при мануальном мышечном тестировании. Джордж Гудхард пришел к выводу, что тело человека само может «рассказать» о причинах расстройств, выбрать ход лечения, нужные лекарства и их дозы.

Это направление было названо прикладной кинезиологией.

Почему человек заболевает?

Потому что в жизни каждого есть масса стрессовых ситуаций, которые приводят к различным последствиям в эмоциональной, духовной, а, следовательно, в физической сферах.

Что дает метод мануального мышечного тестирования и как проводиться?

Метод мануального мышечного тестирования заключается в том, что используются специальные движения для отдельных мышц и мышечных групп, названные тестовыми движениями, причем каждое движение совершается с точно определенного исходного положения — тестовая позиция.

По характеру выполнения тестового движения и сопротивлению, которое при этом преодолевается, можно судить о функциональных возможности исследуемой мышцы.

Особое значение имеет определение функциональной силы основных постуральных мышц, то есть мышц, принимающих участие в поддержании позы.

Это:

  • выпрямитель туловища,
  • стабилизаторы лопатки,
  • ягодичные мышцы,
  • подвздошно-поясничная мышца,
  • прямая мышца живота,
  • мышцы шеи

Среднестатистический, современный, малоподвижный образ жизни приводит к нарушению тонусно-силового баланса скелетных мышц. Этот дисбаланс, в основном, начинается с формирования функциональной слабости определенных мышц, склонных к торможению.

Почему так важно диагностировать расслабленные, не работающие мышц?

Функциональная расслабленность указанных мышц приводит к перенапряжению и укорочению мышц-синергистов (работающих совместно).

Перенапрягаются мышцы задней поверхности бедра и нижний отдел разгибателя позвоночника т.к. они являются синергистами ягодичных мышц.

Двойную нагрузки при ослаблении мышц пресса начинают выполнять подвздошно-поясничные мышцы, прямые мышца бедра и напрягатель широкой фасции, тонус которых начинает сдвигаться в сторону гипертонуса.

Этот дисбаланс в дальнейшем усугубляется постепенным появлением различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Тело нетренированного, а часто и тренированного человека очень разбалансировано — одни мышцы расслаблены, другие наоборот перенапряжены.

Дисбаланс в любой системе организма проявляется своеобразной мышечной слабостью. Его можно выявить с помощью мануального мышечного теста, на аппарате Back Check.

Обычно сравнивается мышечная сила симметричных мышц с двух сторон.
В норме парные мышцы туловища (справа и слева), а также агонисты (действующие вместе) и антагонисты (действующие в противоположных направлениях) находятся в состоянии сбалансированного напряжения. В основе почти всех проблем — дисбаланс между этими группами мышц.

Необходимо первоначально начинать прорабатывать мышцы, склонные к функциональной расслабленности. Почему это так важно?

Потому что болят те мышцы, которые избыточно работают. А вот те, которые явились причиной нарушения — не включаются в движение, и поэтому не создают ощущения боли.

Поперечная мышца живота

Максимально больший объем движений должен быть связан с мышцами брюшного пресса (в основном поперечной мышцей живота), так как это практически главная мышца тела, отвечающая за здоровья органов желудочно-кишечного тракта и тазового дна. В тоже время эта мышца, являясь передней стенкой позвоночника, поддерживает его за счет необходимого брюшного давления. И является синергистом с мышцами подвздошно-поясничной и прямой мышцей бедра, которые при ослаблении брюшного пресса начинают перенапрягаться и укорачиваться.

ЧТО делать?

Для нормального кровообращения и восстановления необходимого тонуса мышц брюшного пресса, требуется выполнять за тренировку до 2 тысяч их сокращений.
Также можно усилить слабую мышцу при помощи массажа.
Наша цель — привести в тонус расслабленные мышцы, и расслабить, растянуть мышцы, которые в гипертонусе.

Работа по исправлению неоптимальных стереотипов, выполняется очень аккуратно, дозированно и с минимальной напряженностью, без проявления боли и накопления мышечной и нервной усталости.
Только такая работа позволит в течении 1,5 — 2 месяцев восстановить оптимальный мышечный баланс, исправить имеющиеся патологии в межмышечной и внутримышечной координации, восстановить оптимальный мышечный тонус и длину основных скелетных мышц.  Только после этого можно приступать к регулярным фитнес тренировкам, занятиям йогой и т.д.

В медицинском центре «СФЕРА» при разработке индивидуальных программ физической реабилитации, неважно при болях в спине или суставах, нарушениях осанки, после травм или операций связках всегда проводиться специальная функциональная экспертиза движения.

Функциональна экспертиза движение:

  • Мануально-мышечный тест
  • Оценка мышечного дисбаланса Back Check
  • Функциональная оценка позвоночника с помощью Valedo Shape
  • Постурометрическая оценка осанки
  • Функциональный мышечные тесты, с тестированием по мышечным цепям.
  • Диагностика стопы

Функциональная Экспертиза движения
Подготовь тело к нагрузкам!
Запись по телефону 25-45-00

Тейпирование косых мышц живота: показания, рекомендации, схемы

Содержание статьи:

1Расположение косых мышц живота

2В каких случаях рекомендуется тейпирование косых мышц живота

• Диастаз

• Лишний вес

• Беременность

• Занятия спортом

3Противопоказания для тейпирования косых мышц живота:

4Преимущества применения тейпов для косых мышц живота

5Как определить нужный размер кинезио тейпа

6Краткая инструкция по наклеиванию кинезио тейпа:

7Какие лучше купить кинезио тейпы

8Отзывы покупателей


Методики тейпирования успешно применяются в спортивной медицине. Специальные пластыри наклеиваются на поврежденную область для снятия боли, ускорения процессов восстановления после травм и ушибов. В последнее время кинезиотейпы также получили широкое распространение как безопасное средство, помогающее быстро и безболезненно вернуться в отличную форму после родов. Тейпирование косых мышц живота — популярная процедура, которая легко переносится, практически не имеет противопоказаний и подходит многим. Рассмотрим подробно, в каких случаях рекомендуется делать аппликации, как всё происходит и какой эффект стоит ожидать.


 


Расположение косых мышц живота



Общее представление о расположении важно иметь всем, кто желает добиться хороших результатов в области кинезиотейпирования. Это нужно, чтобы правильно определить область аппликации и исключить ошибки при наклеивании пластыря. Наружная косая мышца живота самая широкая. Расположена от 5 до 12 ребра и прикреплена к лонному сочленению, «белой линии» живота, наружному краю гребня подвздошной кости. Внутренняя косая мышца живота располагается под наружной.




В каких случаях рекомендуется тейпирование косых мышц живота



Диастаз


Брюшная стенка состоит из поддерживающей и связывающей ткани, включая коллагеновые волокна. Во время беременности они растягиваются, чтобы уступить место растущему ребенку. Разделение прямых мышц живота по средней линии соединительной ткани называется диастазом. Это естественный процесс и в течение 6 месяцев после родов всё обычно восстанавливается. В некоторых случаях — например, многоплодная беременность или чрезмерный набор веса, проблема сохраняется и у женщины появляются жалобы: запоры, нарушение осанки, боли в области спины или другие. Тейпирование прямых и косых мышц живота выполняют, чтобы улучшить общее состояние за счет устранения болезненных ощущений, застойных явлений, активизации регенерирующих процессов. Тейпы наклеивают без натяжения в положении «лежа на спине».



Какой эффект можно ожидать при тейпировании косых мышц живота:


  • Ускорение процессов терморегуляции;
  • Улучшение микроциркуляции;
  • Устранение застойных явлений;
  • Повышение тонуса ослабленных мышц.



Лишний вес


Фигура «песочные часы» считается одной из самых привлекательных. Её главная характеристика — тонкая талия. В послеродовом периоде женщины часто сталкиваются с проблемой лишнего веса и появлением жировых отложений в этой области. Методики тейпирования помогают решить вопрос. Объясняется это просто: наружная косая мышца живота играет значительную роль в определении рельефа и объема верхней области пресса, внутренняя — формирует нижнюю часть.


Спортивные пластыри, расположенные в проблемных зонах, слегка приподнимают кожу и эффективно работают сразу в нескольких направлениях, ускоряя процесс удаления жировых отложений за счет улучшения обменных процессов и кровообращения.


Результат можно оценить на фото до и после.



Обратите внимание: аппликации стоит рассматривать как дополнительную помощь. Кинезио тейпы лишь усиливают эффект, полученный в результате выполнения физических упражнений и соблюдения определенного режима питания.


Беременность


Тейпирование наружной косой мышцы живота здесь является частью комплексной поддержки — спортивные пластыри наклеивают на бока и живот беременной. Цель — создание своеобразного бандажа, который снижает болевые ощущения, уменьшает усталость, поддерживает нижнюю часть спины и живота, устраняет другие дискомфортные ощущения, характерные для третьего триместра беременности. Главные преимущества применения кинезио тейпов — легкий вес, в отличие от обычного бандажа, удобство использования во время сна. В летний период спортивные пластыри просто незаменимы: они не жаркие, незаметны под одеждой и обеспечивают необходимую поддержку.


Важно: использовать тейпы во время беременности следует с осторожностью, по рекомендации и под наблюдением квалифицированного специалиста.



Занятия спортом


Сгибы и повороты корпуса в стороны — неотъемлемая часть многих видов спорта. Теннис, крикет, бадминтон, баскетбол — это далеко не все потенциально опасные, связанные с высоким риском получения травмы спортивные мероприятия. В результате выполнения резких движений или большого количества однообразных упражнений наружная косая мышца живота может быть повреждена.



Чаще всего профессиональные спортсмены сталкиваются с растяжением, которое причиняет боль и ограничивает свободу движений. Тейпирование косых мышц живота помогает улучшить процесс восстановления после получения травмы и вернуться к прежнему уровню физических нагрузок. Отзывы об эффективности применения кинезио тейпов можно найти на нашем сайте. Видео с примером аппликации в период реабилитации смотрите в конце этой статьи.

 


Противопоказания для тейпирования косых мышц живота:



 

  • Эндокринные нарушения;
  • Первый триместр беременности;
  • Злокачественные опухоли;
  • Болезни сердца и сосудов;
  • Тромбоз вен;
  • Открытые раны в области тейпирования;
  • Инфекционные заболевания.


 

Преимущества применения тейпов для косых мышц живота



  • Низкая стоимость полного курса реабилитации или лечения;
  • Отсутствие болезненных ощущений на протяжении всего периода применения;
  • Эффективное беспрерывное воздействие при условии правильного наклеивания;
  • Надежная фиксация и безопасное использование за счет гипоаллергенной клеевой основы;
  • Возможность круглосуточного ношения без каких-либо ограничений активной деятельности. 



Рекомендуемые товары:



 

Как определить нужный размер кинезио тейпа




Краткая инструкция по наклеиванию кинезио тейпа:



 

  1. Подготовьте кожу — область тейпирования должна быть чистой и абсолютно сухой;
  2. Используйте специальный спортивный пластырь хорошего качества;
  3. Закруглить все углы ленты, чтобы они со временем не начали скручиваться;
  4. Не прикасайтесь к клеевой основе;
  5. Соблюдайте рекомендации по степени натяжения;
  6. Все части кинезио тейпа должны заканчиваться на коже;
  7. Потрите ленту, чтобы активировать клеевой слой.



Какие лучше купить кинезио тейпы



Спортивные пластыри BBTape считаются одним из лучших. Продукция корейского производителя сертифицирована и пользуется высоким спросом на мировом рынке. Кинезио тейпы BBTape удобно использовать, поскольку их легко подобрать в нужном размере, дизайне и варианте исполнения.


В ассортименте BBTape представлены специальные тейпы с перфорацией BB LYMPH TAPE™ для лимфатической коррекции и борьбы с подкожно-жировыми отложениями. Они помогают справиться с такими эстетическими проблемами, как целлюлит, растяжки, отеки, лимфостазы, гематомы и мн.др. Вследствие того, что перфорация пластыря оказывает дополнительное дренажное воздействие на тейпируемую область, активируются обменные процессы, выводится застоявшаяся жидкость, расслабляются мышцы. 



Предлагаем купить в нашем интернет-магазине качественные кинезио тейпы для чувствительной кожи, с усиленным клеем, водостойкие и многие другие. Все предложения смотрите в онлайн-каталоге. Доставка — вся Россия.


 





Рекомендуемые статьи