Эффективно убрать живот и бока: Как легко убрать живот и бока в домашних условиях

Скидываем спасательный круг — Здоровая Россия

Олег Тактаров

24 Августа 2011

Один из часто задаваемых мне вопросов: как убрать живот и бока?

Как это сделать теоретически, возможно, знают почти все. Мне кажется, что даже я. Иногда это у меня получается. Иногда. И ненадолго… Но практически часто возникают проблемы.

Давайте перечислим все, что для этого нужно — сначала главное, затем менее важное и эффективное.

1. Желание. Должна быть сильная мотивация к тому, чтобы изменить себя и готовность прикладывать к этому усилия ежедневно. Кстати, сам-то я в актеры после 27 лет подался. В какой-то степени причиной был и поиск этой самой мотивации.

2. Понимание, что нижесказанные вещи нужно соблюдать и делать постоянно. Известно, что жир на животе — это запас на черный день. Особенно рьяно организм делает запасы, когда питание нестабильно, либо то нет, то вдруг становится очень много физической нагрузки.

Когда питание стабильно, а движения постоянны, то зачем же делать запасы? Организм перестает изнурять себя лишним весом.

3. Понимание, что приоритет — за правильным питанием небольшими порциями 5-6 раз в день, а не за умопомрачительными нагрузками после обильной еды.

Типичная и знакомая всем ситуация, когда с утра мы пьем воду и соки, отказываемся от здорового завтрака, обеда и ужина, а чуть позднее наедаемся в гостях чем попало.

И самое ужасное, что, как правило, такие посиделки без рюмки-другой почти не обходятся. Но спирт очень калориен, усваивается быстрее других веществ, и в энергию пойдет именно он. То есть, все съеденное во время застолья отложится про запас вокруг талии.

4.Теперь самое легкое и очень эффективное. Необходимо выработать привычку держать живот втянутым и подтянутым. Всегда на первых порах думать о нем. Это, кстати, прививают в детстве гимнасткам. Такого рода контроль вскоре войдет в привычку, да и мышцы живота укрепятся.

5. Бег, лыжи, долгая ходьба, бокс и восточные единоборства со спаррингами — лучшее для сгона «упрямого» жира на поясе. Постоянно меняйте упражнения или добавляйте новые. Лучше конечно добавлять, соответственно увеличивая и время, затраченное на подкачку пресса в целом.

Самыми эффективными я считаю разнообразные упражнения в паре (кто кого) или в группе (часовой класс, где отлынивать будет стыдно — прежде всего перед собой). Из индивидуальных — с фитболом, когда ступни стоят на нем, а руки на полу в упоре (сгибания пополам с подъемом таза вверх). Следующим я бы поставил подъем ног в висе на перекладине.

Все остальные упражнения примерно одинаковы по эффективности. Повторюсь: главное — не привыкать к чему-то одному.

6. Самый рискованный — «метод артиста». Когда вы понимаете, что набрали лишний объём талии, то садитесь на полуголодное существование с добавлением овощей (сельдерей, морковь, яблоки и брокколи) сроком до 4-5 дней.

По окончании замеряете талию и с этого дня держите полученные цифры – здоровым питанием и физическими нагрузками. Но прекрасно помните, что если начать питаться как прежде, то организм быстро восполнит запасы и наберет еще больше на случай повторения подобного голодного ужаса.

Лишь в том случае, если новый образ жизни продлится достаточно долго, ваши новые размеры станут по-настоящему вашими. А для этого необходимо иметь действенную мотивацию. Артист по своей профессии обязан держаться до окончания съемок или гастролей. Цирковой артист продержится целый сезон или турне. Как долго выдержите вы — сказать сложно.

Так что главный метод — это не каждодневное проявление силы воли, а обретение новых, здоровых привычек, умеренно питаться и как можно больше двигаться.

Сколько бегать, чтобы убрать живот?

Живот является первой частью тела, которая теряет привлекательность при лишнем весе. И проблемой является не сам факт большого животика, а неаккуратное распределение жира. В результате появляется комплекс, и стиль одежды теряет яркие краски, становится скромным и незаметным.

Вернуть радость жизни, вновь преобразиться и сбросить монотонные краски жизни позволит регулярное занятие бегом. Доказано, что бег лучше других упражнений помогает убрать живот и смоделировать красивое тело. Зачастую даже тренажер не способен решить проблему лишнего веса столь эффективно, как пробежка.

Содержание:

1. Сколько нужно бегать, чтобы убрать живот?
2. Как бегать, чтобы убрать живот?
3. Что эффективнее: диета или бег?

Сколько нужно бегать, чтобы убрать живот?

Организм устроен так, что невозможно похудеть в одном месте. Потеря веса происходит равномерно. Поэтому задавшись целью избавиться от большого живота, в результате стройным становится все тело.

Плюсом бега является как раз то, что задействуются все группы мышц. Количество сердечных сокращений увеличивается, что способствует развитию кровеносной системы и выздоравливанию организма. Происходит тренировка сердца. Ведь сердце состоит из тех же мышц, что и на руках, ногах, спине.

Первую потерю веса можно наблюдать через 2-5 недель регулярных пробежек. Первые две тренировки послужат разминкой для мышц и включения механизма повышенного сжигания энергии. Если заниматься систематически, то каждая пробежка будет отнимать все больше веса.

Время одной тренировки бега занимает не менее 20 минут. За этот промежуток времени сжигается 200-400 калорий. Занятие сопровождается выделением пота. Вместе с ним удаляется лишняя жидкость и подкожные жировые отложения.

Увеличение времени бега способствует большему сжиганию калорий. За час непрерывного бега сжигается порядка 800-1500 калорий. Это равносильно 1000 граммам съеденного творога 6% жирности.

Как бегать, чтобы убрать живот?

Существуют способы позволяющие увеличить количество сжигаемых калорий и ускорить процесс сжигания жиров. Однако есть условия, которые влияют на этот показатель. Убрать лишний жир проще мужчинам, чем женщинам. Это связано с разницей в гормональном фоне. Еще условиями скорости сжигания жира являются возраст, рост и первоначальный вес.

Эти показатели могут замедлить процесс потери жира, но не смогут остановить полностью. Регулярные тренировки приведут к снижению веса в любом случае.

Темп бега.

Понятно, что бежать можно медленно и максимально быстро. И оба варианта подходят для достижения цели. С той лишь разницей, что медленный бег позволяет сжигать больше жира и тренироваться продолжительное время. Бег в быстром темпе затрачивает большее количество калорий и способствует образованию рельефа. Однако его продолжительность заметно ниже.

Эффективно выполнять переменный бег, чередуя медленный и быстрый темпы. Но тренироваться в таком режиме лучше спустя 2-3 месяца тренировок.

Время суток.

Физиологическая составляющая тренировки заключается в периоде времени суток, которое отведено для бега.

Утром организм лучше воспринимает бег на высоком темпе непродолжительное время. Это позволяет разбудить и подготовить организм к трудовому дню.

Вечером предпочтение стоит отдать медленному бегу. В это время суток организм начинает растрачивать жировые резервы, поскольку его силы на исходе. Увеличение объема мышц эффективнее происходит в вечернее время.

Экипировка.

Выбор экипировки влияет на результат занятия бегом. Если задачей стоит потеря лишней жидкости, то одевайтесь тепло. Даже, если на улице летняя погода. Это позволит больше потеть и потерять жидкость. Также сжечь подкожный жир.

Для тренировки мышц и сжигания жира применяют утяжелители. Они бывают в виде лент и жилетов. Искусственно увеличив вес, потеряете больше своего собственного.

На первых тренировках лучше бегать без утяжелителей и утеплителей. Разомните мышцы и спустя 2 месяца можно включить в тренировку данные рекомендации по ускорению потери веса.

Жиросжигающие коктейли.

Имеют место коктейли позволяющие ускорить процесс сжигания жира на животе, боках, бедрах и ягодицах. Их можно приобрести в специализированных магазинах или сделать самостоятельно.

Подходить к выбору такого продукта нужно с большой осторожностью и индивидуальностью. Предпочтительно проконсультироваться с диетологом.

Что эффективнее: диета или бег?

Можно найти много историй успешного похудения путем использования диеты. Тут стоит отметить, что не бывает универсальных диет. Кому-то поможет сбросить, а кому-то нет или приведет к увеличению веса. Ко всему ни одна диета не способна сделать тело подтянутым. Как правило, бедра становятся меньше, но продолжают висеть.

От бега никто не поправлялся, а фигура в результате становится гораздо привлекательнее. Не нужно голодать. Ко всему улучшается общее самочувствие. Развивается выносливость и кровеносная система.

Идеальным вариантам будет использование диеты и бега в комплексе. Но диета не должна включать голодание. Напротив тренировка бега требует большое количество углеводов, а он содержится во фруктах. При надлежащем самоконтроле можно позволить кусочек горького шоколада.

Лучшая диета – исключить переедание. Соблюдение режима питания. Употреблять пищу можно 5 раз в день, но маленькими порциями.

Чтобы убрать живот нужно взять в привычку правильное питание и систематичность тренировок. Сколько потребуется времени зависит от первоначального веса и поставленной задачи. Используйте приведенные рекомендации по увеличению сжигаемых калорий. Теряйте вес постепенно и без изнурительных диет.

Рукавная резекция желудка (гастрэктомия): что это такое, требования

Обзор

Рукавная гастрэктомия разделяет желудок, чтобы создать узкий желудочный рукав.

Что такое рукавная резекция желудка?

Рукавная резекция желудка, также называемая рукавной гастрэктомией, представляет собой бариатрическую хирургическую операцию, направленную на снижение веса. Он работает, уменьшая размер вашего желудка. Слово «гастрэктомия» означает удаление части или всего желудка. Рукавная резекция желудка удаляет около 80% желудка, оставляя трубчатый «рукав» размером и формой примерно с банан.

Что делает желудочный рукав?

Уменьшение размера желудка — это простой способ ограничить количество пищи, которую вы можете съесть за один присест, чтобы быстрее чувствовать себя сытым. Но он также служит и другой цели: он снижает количество гормонов голода, которые может вырабатывать ваш желудок. Это помогает уменьшить ваш аппетит и тягу к еде и может помочь предотвратить импульсы, которые заставляют людей снова набирать вес, который они потеряли.

Насколько распространена рукавная резекция желудка?

Рукавная резекция желудка является наиболее часто выполняемой операцией по снижению веса в США и во всем мире. Более половины бариатрических операций, выполняемых в США каждый год, представляют собой рукавную гастрэктомию. Общее количество операций по рукавной резекции желудка, выполняемых каждый год, составляет около 150 000 в США и 380 000 во всем мире. Но только 1% людей, которые могли бы извлечь выгоду и иметь право на операцию, действительно получают ее.

Какие заболевания помогает лечить рукавная резекция желудка?

Рукавная резекция желудка — это хирургическое лечение ожирения и заболеваний, связанных с ожирением. Это предлагается только квалифицированным людям, которые имеют серьезные заболевания, связанные с их ожирением, или имеют высокий риск их развития. Рукавная резекция желудка может улучшить, а иногда и устранить заболевания, в том числе:

• Резистентность к инсулину и диабет 2 типа.
• Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь сердца.
• Гиперлипидемия (высокий уровень холестерина) и заболевание артерий.
• Неалкогольная жировая болезнь печени и стеатогепатит.
• Синдром ожирения, гиповентиляции и обструктивного апноэ сна.
• Боль в суставах и остеоартроз.

Безопасен ли желудочный рукав?

Риск рукавной резекции желудка намного меньше, чем риск ожирения и связанных с ним заболеваний. Он также имеет более низкий уровень осложнений, чем другие распространенные операции, включая удаление желчного пузыря и замену тазобедренного сустава. Большинство операций по рукавной резекции желудка выполняются минимально инвазивными хирургическими методами, что означает меньшую боль от разрезов и более быстрое восстановление.

Детали процедуры

Что дает вам право на операцию по рукавной резекции желудка?

Общие требования для квалификации:

• Наличие тяжелого ожирения (класс III) . Это определяется вашим ИМТ (индексом массы тела), который рассчитывается на основе вашего веса и роста, а также состояния вашего здоровья. Ожирение III степени означает ИМТ 40 или выше или ИМТ не менее 35 при наличии хотя бы одного связанного заболевания.
• Что вы пытались, но не смогли похудеть до операции. Возможно, вам придется провести от трех до шести месяцев в рамках плана по снижению веса под медицинским наблюдением, прежде чем ваша страховая компания одобрит и покроет вашу операцию.
• Что вы физически и морально готовы к операции и процессу восстановления . Прежде чем получить право на операцию по снижению веса, вы встретитесь с командой диетологов, психологов и других медицинских специалистов для консультирования и обследования.

Что делать перед операцией по рукавной резекции желудка?

Если вы прошли медицинский осмотр и имеете право на бариатрическую операцию, следующим шагом будет двухнедельная жидкая диета. Ваш хирург даст вам конкретные рекомендации, которым нужно следовать. Цель состоит в том, чтобы потерять часть жира в области живота и печени, чтобы сделать операцию более безопасной.

Вас попросят ничего не есть и не пить в течение 12 часов до операции. Это нужно для того, чтобы ваш желудок был пуст во время процедуры. Оставление еды или жидкости в желудке во время операции может вызвать неприятные или даже опасные побочные эффекты.

Как выполняется рукавная резекция желудка?

В большинстве случаев рукавная гастрэктомия выполняется с помощью лапароскопической или роботизированной хирургии. Это означает, что вместо того, чтобы делать большой разрез (или разрез), чтобы открыть брюшную полость и получить доступ к вашим органам, ваш хирург будет выполнять операцию через небольшие разрезы. Это облегчает выздоровление, но некоторым людям может быть лучше открытая операция, в зависимости от их состояния.

Что происходит во время рукавной резекции желудка?

1. Ваш хирург сделает вам общую анестезию, поэтому во время процедуры вы будете спать.
2. Ваш хирург сделает небольшой разрез в брюшной полости (длиной около 1/2 дюйма) и вставит порт. Они будут закачивать углекислый газ через порт, чтобы расширить ваш живот.
3. Затем через порт установят маленькую видеокамеру с подсветкой (лапароскоп). Камера проецирует ваши внутренности на экран.
4. Через один-три дополнительных разреза хирург вставит дополнительные порты и завершит процедуру с помощью длинных узких инструментов.
5. Они измерят желудочный рукав, затем разделят и отделят оставшуюся часть желудка с помощью хирургического степлера.
6. Ваш хирург удалит оставшуюся часть желудка, а затем закроет разрезы.

Сколько времени занимает рукавная резекция желудка?

По сравнению с другими операциями по снижению веса рукавная гастрэктомия является относительно короткой и простой операцией. Это занимает от 60 до 90 минут. Ваш хирург может пожелать, чтобы вы остались в больнице на один-два дня после операции. Таким образом, они могут помочь справиться с болью и любыми временными побочными эффектами операции, такими как тошнота.

Что происходит после рукавной резекции желудка?

В последующие недели и месяцы вы будете проходить частые осмотры у своего лечащего врача. Они будут следить за вашим прогрессом в похудении, состоянием вашего здоровья и любыми побочными эффектами операции. Они также захотят узнать, хорошо ли вы заботитесь о себе и следуете ли вы необходимым правилам образа жизни, чтобы сохранить свое здоровье и похудеть.

Должен ли я соблюдать диету после рукавной резекции желудка?

В краткосрочной перспективе вам придется следовать строгим диетическим рекомендациям, чтобы ваш желудок зажил хорошо. Через несколько месяцев вы можете перейти на более обычную диету, но вам все равно придется выбирать продукты с умом. Поскольку вы не сможете есть столько же, сколько раньше, вам нужно убедиться, что то, что вы едите, достаточно питательно, чтобы удовлетворить ваши потребности в энергии. Вы начнете принимать витамины вскоре после операции и должны будете продолжать принимать их постоянно.

Риски/выгоды

Каковы преимущества этой процедуры?

По сравнению с другими операциями бариатрической хирургии рукавная резекция желудка проще, быстрее и безопаснее. Люди с состоянием здоровья, которые могут не подходить для более длительной процедуры, часто могут переносить рукавную гастрэктомию. Поскольку операция не перестраивает кишечник, вероятность долгосрочных осложнений, связанных с питанием, гораздо ниже.

Несмотря на то, что средняя потеря веса при рукавной резекции желудка немного меньше, чем при более сложных операциях по снижению веса, она по-прежнему обеспечивает превосходную потерю веса и пользу для здоровья. Эта операция началась как первый этап двухэтапной бариатрической хирургии, называемой дуоденальным переключением. Хирурги начали предлагать ее как отдельную процедуру после того, как многие люди обнаружили, что им не нужно выполнять вторую часть.

Каковы возможные риски или осложнения при рукавной резекции желудка?

Все операции сопряжены с определенным риском осложнений. При рукавной резекции желудка они встречаются менее чем в 1% операций. Хирургические осложнения включают:

• Кровотечение.
• Инфекция.
• Реакции на анестезию.
• Утечка из линии скоб.

После выздоровления у некоторых людей после операции развиваются долговременные осложнения. Обычно их легко лечить, когда они возникают. Они могут включать:

• Рубцовая ткань после операции может привести к сужению желудка, что может замедлить или заблокировать продвижение пищи по желудку, вызывая тошноту, рвоту и трудности с приемом пищи.
• Дефицит питательных веществ. Труднее получить достаточное количество питательных веществ, если вы едите намного меньше. Людям, перенесшим бариатрическую операцию, обычно назначают ежедневные пищевые добавки на всю жизнь.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс . Некоторые люди, у которых был кислотный рефлюкс до операции, чувствуют, что после этого он ухудшается, а у некоторых людей, у которых его раньше не было, он появляется. Это часто можно лечить с помощью лекарств.
• Камни в желчном пузыре . Быстрая потеря веса повышает вероятность образования камней в желчном пузыре. Это приводит к тому, что через печень проходит больше жира, который затем может накапливаться в желчном пузыре в виде холестериновых камней и вызывать боль после еды. Вам может потребоваться еще одна операция по удалению желчного пузыря, называемая холецистэктомией.

Восстановление и перспективы

Каков период восстановления после рукавной резекции желудка?

Вы должны дать себе хороший месяц, прежде чем вы почувствуете себя как вы или вернетесь к работе в полную силу. В это время многие люди чувствуют усталость или усталость, поскольку их тела работают над восстановлением, приспосабливаясь к ограниченному количеству калорий. В первые недели вы сможете терпеть только жидкую диету. Со временем вы постепенно перейдете на мягкую диету и, наконец, на твердую пищу.

Насколько вы похудеете с помощью рукавной резекции желудка?

Средняя потеря веса составляет от 25% до 30% массы тела в течение первых одного-двух лет. Это означает, что если вы весили 300 фунтов до операции, вы потеряете 100 фунтов. Вы можете потерять больше или меньше, в зависимости от привычек образа жизни, которые вы примете после операции. Некоторые люди также немного набирают вес, но общая средняя потеря веса от 25% до 30% массы тела сохраняется в течение пяти лет.

Что, если это не сработает?

Хотя это не является обычным явлением, некоторые люди восстанавливают потерянный вес. Они могут вернуться к старым привычкам, или их желудок может снова растянуться со временем. Если это произойдет с вами, вы можете подумать об операции по ревизии желудочного рукава. Ваш хирург может отремонтировать оригинальный желудочный рукав или преобразовать его в другой тип операции по снижению веса с более сильными результатами, такой как шунтирование желудка или переключение двенадцатиперстной кишки.

Записка из клиники Кливленда

Рукавная гастрэктомия — это простая и безопасная процедура, позволяющая добиться значительных результатов в снижении веса. Это также необратимое изменение в вашем желудке, которое потребует от вас изменений на всю жизнь. Вы должны быть очень внимательны к тому, что и как вы едите после операции и до конца жизни, чтобы защитить свой желудок и удовлетворить свои потребности в питании.

Но если вы твердо намерены измениться и похудеть, операция может помочь вам стать здоровее. Это не только ограничивает то, что вы можете есть, но также помогает уменьшить чувство голода и регулировать уровень сахара в крови, поэтому меньшее количество калорий кажется более естественным. Многие состояния здоровья, связанные с ожирением, могут улучшиться и даже исчезнуть после операции по удалению желудка.

Ниволумаб эффективен при распространенном раке желудка

20 октября 2020 г. ,
Персонал НЦИ

Некоторые люди с запущенным раком желудка могут жить дольше, если их первоначально лечили ниволумабом (Опдиво) и химиотерапией.

Авторы и права: © Тереза ​​Уинслоу

Согласно результатам крупного клинического исследования, некоторые пациенты с диагностированным распространенным раком желудка (желудка) могут жить дольше, если им в качестве начального лечения назначают иммунотерапевтический препарат ниволумаб (Опдиво) в сочетании с химиотерапией.

Международное многоцентровое исследование под названием CheckMate 649, включало около 1500 пациентов с распространенным или метастатическим раком желудка, который не мог быть удален хирургическим путем. В исследование также были включены пациенты с раком желудочно-пищеводного перехода, который возникает там, где пищевод встречается с желудком, и раком пищевода, называемым аденокарциномой пищевода.

В исследование не включались пациенты, чьи опухоли, как известно, были HER2-позитивными и которых обычно лечили терапией, нацеленной на HER2, наряду с химиотерапией.

Химиотерапия была стандартной начальной терапией для пациентов с распространенным или метастатическим раком желудка или желудочно-пищеводного соединения, по словам Маркуса Мёлера, доктора медицины, доктора философии, Медицинского центра Университета Йоханнеса Гутенберга в Майнце, который представил результаты исследования на Европейской конференции 2020 года. Виртуальное собрание Общества медицинской онкологии (ESMO) 21 сентября.

К сожалению, доктор Мёлер отметил, что большинство пациентов с диагнозом рак желудка на поздней стадии имеют плохой прогноз и обычно живут менее года.

В новом исследовании комбинация ниволумаба и химиотерапии улучшила общую выживаемость на несколько месяцев и увеличила период времени до ухудшения заболевания (выживаемость без прогрессирования) по сравнению с одной только химиотерапией, сказал д-р Мелер на встрече ESMO.

На совещании ESMO также были представлены результаты второго исследования, в котором оценивалось применение ниволумаба в сочетании с химиотерапией при распространенном раке желудка или раке желудочно-пищеводного соединения. В исследовании ATTRACTION-4 комбинированная терапия улучшила выживаемость без прогрессирования по сравнению с одной химиотерапией. В этом исследовании приняли участие 724 пациента из Японии, Южной Кореи и Тайваня.

«Основываясь на результатах этих двух испытаний, ниволумаб в сочетании с химиотерапией, скорее всего, станет стандартным лечением первой линии для пациентов с этими видами рака», — сказала Кармен Аллегра, доктор медицинских наук, специальный советник отдела лечения и диагностики рака NCI. по терапии рака желудочно-кишечного тракта и не участвовал в испытаниях.

Возможная роль иммунотерапии на ранних стадиях заболевания

Ниволумаб связывается с белком PD-1 на Т-клетках, которые являются типом иммунных клеток. Связываясь с PD-1, ниволумаб предотвращает взаимодействие этого белка с белком PD-L1 на раковых клетках и позволяет Т-клеткам атаковать раковые клетки.

Среди пациентов с самыми высокими уровнями PD-L1 в исследовании CheckMate 649 при минимальном периоде наблюдения 12 месяцев медиана общей выживаемости составила 14,4 месяца в группе комбинированной терапии по сравнению с 11,1 месяца в группе только химиотерапии.

Но исследователи также обнаружили более скромные улучшения в медиане общей выживаемости среди пациентов с более низкими уровнями PD-L1 и в исследуемой популяции в целом. Bristol Myers Squibb, производитель ниволумаба, спонсировал исследование.

В исследовании ATTRACTION-4 со средним периодом наблюдения 11,6 месяца медиана выживаемости без прогрессирования составила 10,5 месяца в группе комбинированной терапии по сравнению с 8,3 месяца в группе только химиотерапии. Исследование финансировалось ONO Pharmaceutical и Bristol-Myers Squibb.

Три года назад, как отметил д-р Аллегра, другой ингибитор контрольных точек, пембролизумаб (Кейтруда), был одобрен для лечения пациентов с распространенным раком желудка или раком желудочно-пищеводного соединения, состояние которого ухудшилось, несмотря на два или более видов лечения.

«Нам известно, что иммунотерапия играет важную роль в лечении рака желудка на поздних стадиях заболевания, — сказал д-р Аллегра. «Эти новые результаты демонстрируют, что этот подход может принести пользу пациентам в качестве лечения первой линии».

Пока неясно, улучшает ли использование комбинированной терапии выживаемость пациентов, опухоли которых не экспрессируют PD-L1, добавил он, «хотя эти данные должны [в конечном счете] быть доступны из обоих испытаний».

Исследование ATTRACTION-4 не продемонстрировало, что комбинированное лечение улучшало общую выживаемость (сопутствующая первичная конечная точка), но это может быть связано с тем, что значительное число пациентов, которые первоначально получали только химиотерапию, затем получали анти-PD-L1 /PD-1 после того, как болезнь ухудшилась во время химиотерапии, указал д-р Аллегра.

«Хороший день для пациентов с раком желудка»

В обоих исследованиях побочные эффекты комбинированной терапии были аналогичны побочным эффектам, о которых сообщалось ранее в исследованиях химиотерапии в сочетании с ниволумабом у пациентов с другими видами рака.

«У большинства пациентов почти нет побочных эффектов, и они очень хорошо переносят эти иммунотерапевтические препараты», — сказал доктор Аллегра. Однако он отметил, что у некоторых пациентов может развиться воспаление в различных органах, что может привести к симптомам. Воспаление кишечника, например, может вызвать диарею. В редких случаях некоторые виды иммунотерапии могут вызывать тяжелые или даже фатальные аллергические и воспалительные реакции.

В исследовании CheckMate 649 38% пациентов прекратили прием комбинации из-за побочных эффектов, связанных с лечением, по сравнению с 25% пациентов, получавших только химиотерапию. В группе комбинированной терапии 8 пациентов умерли в результате токсичности, связанной с лечением, по сравнению с 4 пациентами в группе только химиотерапии.

Элизабет Смит, доктор медицинских наук, из больницы Адденбрука в Кембридже, Соединенное Королевство, которая обсуждала эти два испытания во время встречи EMSO, сказала: «Это хороший день для пациентов с раком желудка».