Что значит внутримышечно: Подкожные и внутримышечные инъекции

Подкожные и внутримышечные инъекции

Инъекции — это эффективный способ введения в организм растворов лекарственных веществ или вакцин. В зависимости от вида лекарственного препарата его можно вводить внутрикожно, подкожно, внутримышечно или внутривенно. В отличие от приёма таблетированных препаратов, инъекционные лекарства поступают в кровоток в полном объёме и в неизменном виде, что делает их действие более эффективным при меньшей дозе.

В нашем медицинском центре проводятся внутримышечные и подкожные инъекции любых лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Внутримышечные инъекции.
Мышцы интенсивно кровоснабжаются поэтому введение лекарственных препаратов в крупные мышцы — хороший способ доставить препарат в нужное место организма. Чаще всего уколы делают в дельтовидную мышцу спины или в ягодичные мышцы.

После инъекции в мышце образуется так называемое «депо» препарата, откуда он всасывается в кровеносные и лимфатические сосуды и с токмо жидкости разносится по организму, оказывая лечебное действие. Важным является то, что при внутримышечной инъекции в крови длительное время поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что обеспечивает его длительное (постоянное) действие.

При проведении внутримышечных инъекций требуется строгое соблюдение асептики. Так же следует учитывать скорость введения лекарств — она зависит от вида лекарственного препарата. При проведении первых инъекций следует организовать контроль медицинского персонала на случай возникновения аллергической реакции. Следует помнить, что самостоятельное внутримышечное введение лекарств может вызывать осложнения, такие как абсцесс или инфильтрат.
Подкожные инъекции.
Применяются при введении инсулина, гепарина и некоторых других препаратов.

Поскольку подкожная жировая клетчатка обладает разветвлённой сосудистой сетью, подкожные инъекции так же являются эффективными. Вещества, введённые под кожу, оказывают более быстрое воздействие на организм. Такие инъекции делают тонкими иглами, а в процессе процедуры вводится совсем небольшое количество лекарств — не более 2 мл.

Обычно лекарства вводят под кожу в области живота, наружной поверхности плеча, передней поверхности бедра. Здесь коду легко можно захватить в складку, в основание которой и делается укол. В этих зонах нет крупных сосудов или нервных скоплений, а значит отсутствует опасность их травмирования. Не следует вводить лекарства в место предыдущей инъекции,  особенно, если там имеется уплотнение.

В нашем медицинском центре вы можете провести внутримышечные и подкожные инъекции. У нас работает квалифицированный персонал и используется импортное оборудование.

В/в капельное введение; внутривенное и внутримышечное введение

В/в капельное введение; внутривенное и внутримышечное введение
 

Внутривенное введение лекарств: преимущества и особенности
Немедленная доставка в кровь. Причем в кровь попадает весь объем вводимого вещества. При подкожных или внутримышечных инъекциях часть действующего вещества задерживается в тканях. Лекарственный эффект заметен уже в первые минуты внутривенного введения лекарств.
Можно регулировать концентрацию вводимого вещества и скорость его подачи.
Можно сразу увидеть нежелательные побочные эффекты препарата и прекратить его введение.
Можно вводить препараты, которые оказывают раздражающее действие на ЖКТ или не всасываются из него.
Как делается внутривенная инъекция?
Внутривенное введение лекарств производится в  вену локтевого сгиба, т.к. она расположена поверхностно и имеет больший диаметр. При  невозможности найти эту вену, лекарственные препараты вводятся в вену на тыльной стороне кистей рук.

Положение больного — лежа или сидя. В положении лежа под локоть подкладывают клеенчатую подушечку.

Лекарства могут вводиться капельно  или струйно. Струйное введение осуществляется медленно и занимает до нескольких минут. На капельное введение требуется до нескольких часов. Такой подход позволяет избежать чрезмерной концентрации препарата в крови, что может быть чревато токсическим влиянием на ЦНС и сердце.

При внутривенном введении выше локтя накладывается жгут. Пациент должен поработать кулаком, а потом сжать его. Место инъекции протирают спиртом, вводят иглу. Снимают жгут, пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Начинают медленно вводить лекарство. Затем иглу извлекают из вены и прикладывают к месту прокола вату, смоченную спиртом.

Опытные медсестры центра «Элегра» выполняют все виды инъекций, в том числе и внутривенное введение лекарств. Процедурный кабинет работает по удобному графику, а значит вы можете своевременно делать инъекции назначенных врачом препаратов.

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

Внутримышечные инъекции – один из способов введения лекарственных растворов, в котором не участвует пищеварительный тракт.

 Лекарство при этом попадает в мышцу. Наиболее часто оно вводится в область ягодицы, а также в области плеча и бедра.

 Внутримышечные инъекции имеют несколько преимуществ над подкожными и внутривенными.

Особенности и преимущества внутримышечного введения

 Главный плюс такого метода — низкая мышечная чувствительность по сравнению с кожей и подкожной тканью. В связи с этим выделяются и другие плюсы процедуры:

• Вещества быстрее и легче всасываются благодаря сокращениям мышц;
• Этим методом врачи вводят пациенту лекарства в растворах, которые не раздражают мягкие ткани;
• Процедура позволяет вводить лекарства, которые нужно применять с длинными интервалами.

 Стоит помнить, что все эти преимущества и гроша не стоят, если делать инъекцию будет непрофессиональный медработник. Поэтому доверяйте своё здоровье только опытным врачам.

Как выполняется внутримышечное введение лекарственных средств

 Сперва врач обязан вымыть и высушить руки, обработать их антисептиком. После – посмотреть на срок годности препарата, удостовериться в отсутствии осадка и целостности упаковки.

 Пациент должен удобно лечь на живот или на бок, расслабиться. Врач подбирает место, куда вводить лекарство. Он прощупывает мышцу, чтобы избежать возможных осложнений; далее обрабатывает кожу антисептическими салфетками. Только после этого врач приступает к инъекции:

• Кожу в месте прокола необходимо раздвинуть большим и указательным пальцами, чтобы увеличить размер мышцы: это облегчит проникновение иглы;
• При введении препарата в плечо или бедро шприц держать под углом, как ручку, во всех остальных случаях — перпендикулярно коже;
• Игла проникает легко и спокойно на 2/3 длины. Стоит посмотреть: нет ли крови в шприце. Для этого нужно слегка оттянуть его поршень;
• Лекарство вводится не спеша, врач аккуратно придерживает иглу и размеренно нажимает на поршень;
• Врач быстрым и лёгким движением вынимает иглу из проколотого места, предварительно зажатого антисептическим шариком;
• Далее он массирует проколотую область прижатым шариком;
• Под конец шприц и шарик откладываются в лоток для использованных материалов;
• Пациенту накладывается повязка, закрепляемая лейкопластырем.

 Отдельного внимания заслуживает введение инъекции в ягодичную мышцу. При этом врач должен работать именно с наружным верхним квадрантом ягодичной области. Здесь лучше развит мышечный слой и система кровеносных и лимфатических сосудов, что ускорит всасывание раствора. В других же квадрантах расположены седалищный нерв и крупные сосуды, что делает работу с ними очень рискованной.

 Сделать внутримышечную инъекцию можно в клинике восстановительной медицины. Здесь работают квалифицированные врачи и медсёстры, умело обращающиеся с пациентами. Они вежливо встретят  вас, ответят на все тематические вопросы, сделают процедуру быстро и безболезненно.

 Записаться на приём можно, позвонив по телефонам: +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62; или же на сайте клиники.

Как правильно сделать укол внутримышечно

13 декабря 2018

Перед тем, как сделать внутримышечную инъекцию, следует хорошо подготовиться. Проверьте лекарство и шприц. Он должен быть подходящего объема! Затем помойте руки и вытрите их чистым полотенцем.

Следующие действия

Для начала необходимо найти большую миску, тарелку или лоток и протереть ее поверхность спиртом. Это будет ваша специальная емкость для размещения в ней рабочего инструментария.

Поэтапные манипуляции:

• Помещение пациента на диван (кровать) для расслабления мышц. Освещение должно быть хорошим.
• Надевание стерильных перчаток. Их обрабатывают спиртом.
• Приготовление ватных тампонов, смачивание их в спирте. Можно использовать спиртовые медицинские салфетки.
• Открывание упаковки со шприцем. Ампула обрабатывается спиртом. Если набор лекарства осуществлялся чрез резиновую крышку. Иглу необходимо заменить.
• Переворачивание шприца вверх и выпускание капли раствора для выпускания воздуха.
• Укол в верхнюю часть мысленно нарисованного большого креста, разделяющего ягодицу. Это важно сделать для того, чтобы не повредить нерв.
• Протирание антисептиком места для инъекции (от центра).
• Размещение иглы под углом 90 к телу.
• Уверенное и быстрое движение иглой вниз, в ягодицу (треть иглы остается снаружи).
• Медленное введение лекарства. Шприц не должен дергаться! Держите его одной рукой. Другая рука давит на поршень.
• Вытаскивание иглы (одно движение) и прижимание ранки спиртовой салфеткой.

После всей процедуры необходимо обязательно закрыть иглу колпачком и вымыть руки. Утилизируйте использованные инструменты в тщательно закрытой коробочке!

Приобретайте медикаментозные препараты и шприцы самого высокого качества от солидных производителей в социальной сети аптек Столички.

Внутримышечная инъекция

Внутримышечную инъекцию делают в ткань на тех участках мышц, где нет опасности задеть нервные стволы или попасть в крупный кровеносный сосуд. Для процедуры используют шприц с иглой 4 – 6 сантиметров.

Выбор места для укола зависит от возраста, комплекции пациента, состояния кожных покровов, особенностей вводимого лекарства/препарата.

Внутримышечная инъекция в бедро

При введении иглы в бедренную мышцу, в её среднюю треть, шприц направляют под углом, чтобы не задеть иглой надкостницу. Пациент в этот момент должен сидеть/лежать на спине, слегка согнув ту ногу, куда поставят укол.

Определяют место для инъекции следующим способом. Правую руку располагают примерно на 2 сантиметра вниз от большого вертела бедра, а левую — на такое же расстояние вверх от надколенника. При этом большие пальцы окажутся на одном уровне, а в просвете между ними и указательными будет искомая точка для укола.

Если инъекцию делают истощённым взрослым пациентам или маленьким детям, то кожу вместе с частью мышечной ткани собирают рукой в складку — для безопасного, точного введения лекарства.

Внутримышечная инъекция в ягодицу

Уколы выполняют в наружный квадрант ягодицы, так, чтобы не задеть седалищный нерв и кровеносные сосуды с большим просветом. Для определения места укола ягодичную мышцу мысленно разделяют на четыре квадрата, из которых выбирают верхний с наружной стороны.

В момент инъекции пациент лежит или сидит. В положении стоя необходимо расслабить ногу, в мышцу которой сделают инъекцию, — так вы избежите болевых ощущений. В положении лёжа также следует расслабиться.

Внутримышечная инъекция — цена процедуры

Цена процедуры зависит от нескольких факторов. Минимальная стоимость внутримышечной инъекции — это оплата труда медсестры, без стоимости медикаментозного препарата.

Вы можете самостоятельно приобрести в аптеке назначенное врачом лекарство и принести его в процедурный кабинет, чтобы заплатить только за проведение инъекции.

Стоимость процедуры увеличится, если вы вызовете медсестру домой, воспользуетесь медпрепаратами, предоставляемыми клиникой.

Внутримышечная инъекция в Санкт-Петербурге

Сделать внутримышечную инъекцию в Санкт-Петербурге доступно в процедурных кабинетах клиник или вызвав медсестру на дом. Однако следует со всей серьёзностью отнестись к выбору медицинского учреждения: простая, на первый взгляд, процедура — укол — может иметь серьёзные негативные последствия, если выполнена непрофессионально.

Осложнениями инъекций становятся повреждения нервных стволов, инфильтраты (уплотнения в месте укола, способные перейти в нагноение и абсцесс).

В Немецкой семейной клинике с момента её основания не было ни одного случая осложнения после инъекции. В нашем коллективе — медицинские сёстры с богатым и успешным опытом работы в течение многих лет. Мы используем качественные одноразовые шприцы, соблюдаем строгую стерильность и несём полную ответственность за каждую выполненную процедуру.

Внутримышечная инъекция: цена в Москве

Особенности внутримышечных инъекций

Способов введения лекарственных средств в организм много. Каждый из них имеет свои плюсы, минусы и область использования. Правильно выбранный метод пути введения вещества во многом обеспечивает эффективность лечения.

Из парентеральных способов внутримышечный имеет наибольшее распространение, как оптимально сочетающий высокую эффективность, простоту совершения манипуляций и безопасность.

По скорости всасывания лекарств и уровню их биодоступности он уступает лишь внутривенному введению (инфузионному). Но внутривенный способ имеет достаточное количество ограничений – не все вещества можно ввести в вену. Например нельзя использовать масляные растворы, суспензии, вещества, которые вызывают свертываемость крови или гемолиз.

Справка! Биодоступность определяется количеством лекарственного вещества, попадающим в зону его воздействия в организме.

В чем плюсы внутримышечных инъекций:

• Вещество начинает оказывать лечебное воздействие значительно быстрее, при пероральном или подкожном применении.
• Повышается биодоступность препаратов.
• Их эффективность и усвояемость не зависит от приема пищи.
• Возможно применение веществ, которые разрушаются соляной кислотой желудка или плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте.
• Допускается использование суспензий, масляных растворов, веществ с умеренно раздражающим действием.
• Можно применять депо-препараты (с пролонгированным действием).
• Метод хорош, когда глотание затруднено – пациент без сознания, находится под общей анестезией, при желудочных расстройствах.
• Болезненность и требования к безопасности ниже, чем у внутривенного введения.

Лечебное воздействие введенного внутримышечно наступает через 10-30 минут.

К недостатку метода относятся:

• Опасность нарушения целостности больших кровеносных сосудов и нервных стволов.
• Возможность занесения инфекции в месте инъекции.

Внутримышечная инъекция: техника выполнения

Уколы этого вида выполняются строго в определенные участки тела. В них должен присутствовать достаточный слой мышечной ткани, и одновременно не должны близко располагаться кровеносные сосуды и нервные стволы. Для этой цели подходят плечевые, ягодичные, бедренные мышцы.

Хотя быстрее всего распространение действующего вещества происходит от плечевой дельтовидной мышцы, однако инъекции выполняют в ягодицу, так как она имеет наибольший объем. Это особенно важно при необходимости проведения курса инъекционного лечения.

Многих пациентов интересует, не только как правильно делать укол, но и какая при этом должна быть длина иглы. Игла должна достаточно глубоко войти в мышцу, поэтому при большом слое подкожной жировой прослойки ее длина должна быть от 60мм, при умеренном и небольшом – 40 мм. Также выбор длины иглы зависит от вводимых препаратов — некоторые из них можно вводить только глубоко в мышцу.

Выполнение внутримышечных инъекций требует строгого соблюдения правил асептики, чтобы исключить вероятность занесения инфекции пациенту:

• Пациент занимает правильное положение в зависимости от выбранного способа проведения манипуляции.
• Медработник моет руки и/или надевает одноразовые перчатки.
• Проверяется целостность упаковки со шприцем.
• Определяется место укола.
• Затем оно протирается двумя ватными тампонами, предварительно смоченными спиртом. Первым обрабатывается большая область вокруг места инъекции, вторым непосредственно сама зона укола.
• Третий тампон, смоченный антисептиком, медсестра держит под 5-ым пальцем левой руки.
• Медицинская сестра берет шприц определенным образом– мизинец лежит на канюле, указательный палец на поршне, остальные пальцы держат цилиндр.
• Кожа в месте инъекции немного растягивается и придерживается левой рукой.
• Игла вводится строго под углом 90 градусов глубоко в мышцу. Около 2-3 мм иглы должно остаться на поверхности.
• Большим пальцем надавливают на поршень и вводят лекарство.
• Левой рукой прижимают место инъекции спиртовым ватным тампоном.
• Игла извлекается.
• Не отнимая ваты от ягодицы, нужно слегка помассировать место укола.

В зависимости от того, куда выполняется инъекция, техника ее проведения может немного меняться. Рассмотрим, как проводятся уколы в ягодичную мышцу, так как это наиболее распространенный способ.

Техника выполнения уколов в ягодицу:

• Пациент может стоять, но лучше ему лечь на живот или на бок. Лежа на животе, пальцы ног лучше поджать. В положении на боку, нога оказавшаяся сверху должна быть немного согнута в колене, что позволит лучше расслабить мышцы ягодиц.
• Попадание в седалищный нерв может привести к параличу нижних конечностей. Если пациент с малой массой тела, возникает опасность задеть крестцовую кость. Поэтому зона укола должна быть локализована в верхней наружной части ягодичной мышцы примерно на 5-8 см ниже гребня подвздошной кости.

При проведении курса инъекций, особенно при использовании нескольких препаратов, важно чередовать правую и левую стороны ягодиц. Это позволяет снизить болевые ощущения и вероятность осложнений.

Возможные осложнения и противопоказания

К абсолютным противопоказаниям к проведению внутримышечной инъекции относятся:

• Воспалительные процессы в месте запланированного укола.
• Шоковые состояния (кроме введения адреналина).

Относительные противопоказания:

• Заболевания мышечной ткани.
• Нарушения свертываемости крови.
• Состояния после длительного нахождения на диализе.

Проведение внутримышечных инъекций относится к процедурам с малым риском осложнений. Однако они все же случаются.

Осложнения после внутримышечных инъекций:

• Местные воспалительные процессы, инфильтраты («шишки»), абсцессы. Возникают из-за нарушений требований асептики.
• Медленно рассасывающиеся или совсем не рассасывающиеся инфильтраты, нарушение целостности сосудов, нервной ткани (нарушение чувствительности, паралич). Причина – ошибка выбора места укола.
• Некроз ткани, гематомы, инфильтраты, поломка иглы, воздушная эмболия, медикаментозная эмболия. Возникают из-за нарушений правил выполнения манипуляции.

Кроме того возможны осложнения, связанные не со способом введения препарата, а с самим препаратом. Это аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Наиболее распространенными осложнениями являются инфильтраты и абсцессы.

Инфильтрат – «шишка», которая образуется в результате скопления клеток ткани и лимфы. Организм в норме должен с ним справиться, но это случается не всегда. Инфильтрат может воспаляться и болеть, превращаясь впоследствии в абсцесс.

Абсцесс – гнойное воспаление, которое требует применения антибиотиков или даже хирургического вмешательства.

При появлении «шишки» ее необходимо обязательно показать врачу, так как инфильтрат и начинающийся абсцесс требуют противоположного подхода к лечению. Чтобы инфильтрат скорее рассосался назначают место тепловые процедуры – УВЧ, грелки, сухие теплые компрессы. Это помогает усилить обменные процессы, стимулировать кровообращение и отток лимфы.

При абсцессе тепло приводит к ускоренному размножению патогенных бактерий, а значит к стремительному развитию гнойного процесса, а в худшем случае – к сепсису. Поэтому ни в коем случае не лечите абсцессы самостоятельно!

Делать внутримышечные инъекции лучше всего в манипуляционных и процедурных кабинетах медицинских учреждений. Это гарантирует соблюдение всех правил выполнения манипуляции и обезопасит вас от риска возникновения осложнений.

Выполняя инъекции в процедурном кабинете Поликлиники Отрадное, вы можете быть уверены в высоком уровне безопасности и профессионализма наших медицинских сестер.

Вопрос-ответ

Чем опасно не окончательное удаление пузырьков воздуха из шприца? Какими последствиями чревато введение нескольких пузырьков воздуха в мышцу или под кожу?

В случае если в шприце, помимо препарата для внутримышечного введения, находилась капелька воздуха, опасности для здоровья такая инъекция не принесет. Попавший в мышцы воздух рассасывается за небольшой промежуток времени, причем пациент при этом практически ничего не ощущает. Однако злоупотреблять такими нарушениями технологии не стоит, так как регенерационные силы пациента, которому требуется укол, будут расходоваться нерационально.

Допустимо ли введение нескольких препаратов посредством одной иглы? Например, если сделать один прокол, ввести первый препарат, отсоединить иглу, присоединить другой шприц и ввести следующий препарат, для того чтобы не делать лишний прокол.

Теоретически, ряд препаратов допустимо вводить таким образом, однако при этом остается вероятность осложнений, и уменьшение болезненности также остается под вопросом.

В любом случае, такие уколы можно делать только при 100% уверенности в совместимости вводимых препаратов, так как использование одной иглы равносильно смешению в одном шприце двух препаратов. В данной ситуации необходимо посоветоваться с врачом о совместимости препаратов.

Помимо этого, уровень болевых ощущений при оставленной в мышце игле может быть гораздо выше, чем в результате «лишнего» прокола. Причина этому — травмирование иглой мышцы во время подобных манипуляций, что вызовет болевые ощущения еще и после укола.

Препараты, введенные таким методом, создадут дополнительную нагрузку на проколотый участок, повышая вероятность его уплотнения, что в дальнейшем отрицательно скажется как на состоянии, так и на внешнем виде мышцы.

Существуют ли методы избавления от синяков на ягодицах, оставшихся после инъекций железа и не проходящих уже больше года?

Некоторые препараты, к сожалению, очень плохо рассасываются и оставляют синяки, которые не проходят в течение длительного времени. Значительной опасности такие образования не несут, являясь исключительно косметическим дефектом.

Чтобы устранить застаревшие синяки в домашних условиях, рекомендуется попробовать компрессы с препаратом «Лиотон» или «Димексид». В условиях поликлиники показаны физпроцедуры (ультрафонофорез с калий йодом, гепарином либо электрофорез). Если это не приносит эффекта, рекомендуется обратиться к хирургу за консультацией.

Можно ли принимать ванну или душ во время курса внутримышечных инъекций?

Гигиенический душ или ванну принимать можно так часто, как это необходимо, и в особенности перед уколами. Единственный момент — делать это можно через час-два после очередной инъекции, а до этого проколотое место необходимо прижать ватой, смоченной в спирте для предотвращения попадания инфекции.

Опасна ли ситуация, когда после инъекции выступает кровь, и почему это происходит?

Выступание крови после укола свидетельствует о том, что во время процедуры был задет кровеносный сосуд. Это не опасно! В случае появления крови следует обработать место укола ваткой со спиртом и подержать ее в течение 5 минут. Кровь, вытекшая не наружу, а под кожу, поспособствует образованию синяка, к которому необходимо будет приложить лед, а на следующий день грелку, для того чтобы он рассосался быстрее.

Стоит ли заменить иглу на шприце перед уколом после набора препарата из ампулы? И для чего это делается?

После набора в шприц лекарства, находящегося в емкости с резиновой крышкой, иглу следует заменить. Объясняется такая необходимость тем, что после того, как иглой была проткнута крышка, она затупляется, что ведет к более болезненному уколу. Помимо этого, существуют определенные категории лекарств, в инструкциях которых есть пометка «сменить иглу», например инсулин. Замену в таких случаях выполнять обязательно. Еще одной ситуацией, требующей замены иглы, является случай, когда после набора лекарства вы дотронулись до нее. В данном случае такое требование обусловлено мерами по предотвращению попадания инфекции в место укола.

Раскрошившаяся при открытии ампула является причиной попадания осколков в шприц вместе с лекарством. Что будет в случае их попадания в сосуд или мышцу?

Вероятность попадания крошки стекла от ампулы в организм чрезвычайно мала, именно поэтому причин для беспокойства в данной ситуации нет. Скорее можно порезаться об острые края ампулы. И тем не менее, раскрошившиеся ампулы необходимо выбрасывать согласно правилам проведения инъекций.

Если рассматривать ситуацию со стеклом внутри шприца, то можно прийти к выводу, что попасть ему туда довольно сложно. Дело в том, что диаметр иглы для инъекций чрезвычайно мал, поэтому осколок должен быть размером меньше половины миллиметра. Если все же необходимость сделать укол весьма высока — старайтесь брать лекарство не со дна емкости, а сверху, так как с большой долей вероятности осколки выпадут в осадок. И даже если микрочастицы попадут в шприц, а оттуда в мышцу пациента, инородное тело внутри организма отграничится тканями, образуется небольшое уплотнение, которое будет незаметно для пациента.

Существует ли вероятность попадания иглы в кость при внутримышечной инъекции?

Такая вероятность крайне мала, особенно если место для укола было выбрано достаточно тщательно. Если инъекция была сделана в верхнюю часть ягодицы, считающейся наиболее удаленной от костей, нервов и кровеносных сосудов, то попадание в кость исключено.

Необходим ли массаж места укола после проведения инъекции?

Если иное не указано в инструкции к препарату, то массаж после внутримышечного укола обязателен. Он поможет распределению лекарства в тканях и улучшит кровообращение. Кроме того, для дезинфекции необходимо протирать место укола ватным тампоном, смоченным в спирте.

Как делать уколы не больно?

Минимизация болевых ощущений возможна, если будут приняты следующие меры:

• будут использоваться хорошие шприцы с острыми одноразовыми иглами;
• укол будет делаться в положении лежа, при условии что ягодичная мышца будет полностью расслаблена (для этого рекомендуется развернуть ступни пациента носками внутрь). Некоторые пациенты, для того чтобы максимально расслабиться, предпочитают снимать всю одежду ниже пояса;
• мышца перед уколом будет достаточно промассирована методом интенсивного растирания места введения препарата ватным тампоном, смоченным в спирте;
• препарат будет вводиться плавно и медленно, для того чтобы мышца проще его принимала. Медленное введение обеспечивается использованием трехкомпонентного шприца с резиновым уплотнителем на поршне;
• введение лекарства и извлечение иглы будут производиться при положении шприца под одним и тем же углом, во избежание «ковыряния» иглой мышцы.

Определение внутримышечного по Merriam-Webster

in · tra · mus · cu · lar

| \ ˌIn-trə-ˈmə-skyə-lər

, — (ˌ) trä- \

: расположен в мышце, встречается в ней или вводится через нее.

внутримышечная инъекция

Внутримышечная инъекция: расположение и введение

Внутримышечная инъекция доставляет лекарство в мышцу.Врачи часто используют внутримышечные инъекции для введения вакцин и некоторых других лекарств.

Людям с особыми заболеваниями, такими как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, возможно, потребуется сделать себе инъекции этого типа в домашних условиях. Они также могут попросить помощи у опекуна.

В этой статье мы объясним, где и как вводить внутримышечную инъекцию.

Внутримышечные инъекции обладают некоторыми преимуществами по сравнению с другими типами методов доставки, такими как пероральные, внутривенные инъекции в вену и подкожные инъекции в жировую ткань под кожей.

Врач может использовать внутримышечную инъекцию, если:

• они не могут найти подходящую вену
• конкретное лекарство вызовет раздражение вены
• пищеварительная система сделает таблетки неэффективными

Внутримышечные инъекции имеют и другие преимущества. Мышцы имеют обильный приток крови, что помогает организму быстро усваивать лекарство. Ткань мышц также может содержать больше лекарств, чем жировая ткань.

Врачи вводят большинство инъекционных вакцин в мышцы.

Люди могут получать внутримышечные инъекции в следующие области:

Плечо

Дельтовидная мышца является наиболее частым местом для вакцин. Эта мышца находится в верхней части руки возле плеча.

Он может принимать только небольшие объемы лекарств, обычно 1 миллилитр или меньше. Поэтому врачи не применяют его для лекарств, требующих больших количеств.

Люди, принимающие лекарства самостоятельно, редко используют дельтовидную мышцу в качестве места инъекции, потому что им трудно добраться до нее.

Чтобы найти дельтовидную мышцу, человек прощупывает кость в верхней части плеча. На два пальца ниже находится треугольная мышца. Игла должна войти в центр треугольника.

Бедро

Медицинские работники часто делают внутримышечные инъекции в вентроглютеальную мышцу бедра.

Эта мышца является очень безопасным местом инъекции для взрослых и детей старше 7 месяцев, поскольку она толстая и расположена вдали от основных нервов и кровеносных сосудов.Но самостоятельно вводить лекарство в бедро может быть непросто.

Чтобы определить местонахождение вентроглютеальной мышцы на другом человеке, положите пятку руки на бедро так, чтобы пальцы были направлены в сторону головы. Большой палец должен указывать в сторону паха.

Поместите указательный и средний пальцы в V, затем сделайте укол в середину V.

Бедро

Как правило, люди, которым необходимо самостоятельно вводить инъекции, используют латеральную мышцу бедра.

Чтобы найти правильное место, представьте, что бедро разделено по вертикали на три равные части.

Сделайте инъекцию во внешнюю верхнюю часть средней секции.

Ягодицы

До того, как врачи начали использовать бедро в качестве места инъекции, они использовали ягодичные мышцы ягодиц. Сейчас они стараются избегать использования этих мышц из-за потенциального риска повреждения седалищного нерва.

Людям следует избегать самостоятельного введения лекарств в ягодичные мышцы.

Медицинский работник должен предоставить людям обучение и образование, прежде чем просить их сделать внутримышечные инъекции себе или другому человеку.

Следующие шаги могут помочь людям сделать безопасную инъекцию в мышцу:

1. Вымойте руки

Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом. Обратите особое внимание на область между пальцами и под ногтями.

2. Соберите расходные материалы

Перед уколом подготовьте следующие предметы:

• спиртовую салфетку
• стерильную марлевую салфетку
• ватный диск
• повязку
• устойчивый к проколам контейнер для удаления игла
• лекарство
• новая игла и шприц

Врач должен посоветовать, какой тип иглы использовать.Он должен быть достаточно длинным, чтобы проникнуть глубоко в мышечную ткань.

Большинству взрослых потребуется игла диаметром 1 дюйм, но ее точный размер зависит от веса человека. Перед инъекцией обязательно спросите у врача или фармацевта, какой размер иглы использовать.

3. Подготовьте место инъекции

Найдите место инъекции в соответствии с приведенными выше инструкциями. Осторожно распределите кожу между двумя пальцами и держите мышцы расслабленными. Очистите кожу тампоном со спиртом и дайте высохнуть на воздухе.

4. Подготовьте флакон и шприц.

При использовании многодозового флакона запишите дату, когда вы его впервые открыли. Очистите резиновую пробку спиртовым тампоном.

Снимите колпачок со шприца. Наберите воздух в шприц, оттягивая поршень. Наполните шприц воздухом до уровня дозы лекарства.

Снимите колпачок с иглы и протолкните его через верх флакона. Введите во флакон весь воздух.

Переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла указывала вверх.Отведите поршень назад, чтобы наполнить шприц нужным количеством лекарства.

Удалите пузырьки воздуха, осторожно постучав по шприцу и нажав на поршень. Не прикасайтесь к игле, чтобы она оставалась чистой.

5. Введите лекарство

Поделиться на PinterestВнутренняя инъекция не должна вызывать появление крови в шприце.

Введите иглу в мышцу под углом 90 градусов. Указательным и большим пальцами стабилизируйте шприц, а другой рукой слегка оттяните поршень, чтобы найти кровь.

Если есть кровь, это означает, что игла находится в кровеносном сосуде, а не в мышце. Возьмите новую иглу, шприц и место инъекции и начните заново.

Если крови нет, игла находится в правильном положении. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести лекарство.

6. Удалите иглу.

Быстро извлеките иглу из кожи и выбросьте ее в контейнер, устойчивый к проколам.

7. Надавите на место инъекции.

С помощью марли слегка надавите на место инъекции.Легкое кровотечение в месте инъекции — это нормально, но при необходимости можно наложить повязку.

Следующие советы могут уменьшить дискомфорт до и после инъекции:

• Онемение места инъекции льдом или обезболивающим кремом перед очисткой кожи тампоном со спиртом.
• Во избежание укусов убедитесь, что спирт полностью высох.
• Перед тем, как набрать лекарство в шприц, согрейте флакон, потерев его между руками.
• Максимально расслабьте мышцы во время инъекции.
• Обсудите с врачом изменение места инъекции. Слишком много инъекций в одно и то же место может вызвать рубцы и изменения кожи.

Людям, которым трудно вводить себе инъекции, следует попросить друга, члена семьи или опекуна помочь им.

Незначительный дискомфорт после внутримышечной инъекции — это нормально. Реже могут возникнуть более серьезные осложнения, в том числе:

• абсцесс или скопление гноя
• некроз ткани или смерть ткани
• гранулема или воспаление в ткани
• мышечный фиброз или рубцевание мышечной ткани
• гематома, при которой кровь просачивается из кровеносных сосудов в окружающие ткани
• повреждение кровеносных сосудов и нервов

Люди, которые заметили следующие симптомы, должны немедленно вызвать врача:

• сильная боль в месте инъекции
• длительная или чрезмерная кровотечение
• покалывание или онемение вокруг мышц
• покраснение, отек или тепло в месте инъекции
• дренаж в месте инъекции
• признаки аллергической реакции, например отек или проблемы с дыханием

Внутримышечные инъекции являются обычным явлением и эффективный способ доставки лекарств.Есть несколько возможных мест для введения внутримышечных инъекций, включая плечо, бедро и бедро.

Людям, которым необходимо самостоятельно ввести инъекцию, следует обратиться к своему врачу за советом и руководством, а также ознакомиться с процессом, прежде чем делать себе инъекцию. Кроме того, укол может сделать обученный член семьи или опекун.

Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если после инъекции у человека возникнут длительные или серьезные побочные эффекты.

Определение и синонимы слова intramuscularly в словаре английский языка

INTRAMUSCULARLY — Определение и синонимы слова intramuscularly в словаре английский языка

Educalingo Файлы cookie используются для персонализации рекламы и получения статистики веб-трафика. Мы также делимся информацией об использовании сайта с нашими партнерами по социальным сетям, рекламе и аналитике.

Скачать приложение
educationalingo

ПРОИЗВОДСТВО ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ДУХА

ГРАММАТИЧЕСКАЯ КАТЕГОРИЯ ВНУТРИМЫШЕЧНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ

Внутримышечно — наречие .Наречие — неизменная часть предложения, которая может изменять, объяснять или упрощать глагол или другое наречие.

ЧТО ВНУТРИМЫШЕЧНОЕ ЗНАЧЕНИЕ В АНГЛИЙСКОМ ЯЗЫКЕ?

Внутримышечная инъекция

Внутримышечная инъекция — это инъекция вещества непосредственно в мышцу.В медицине это один из нескольких альтернативных методов приема лекарств. Он используется для определенных форм лекарств, которые вводятся в небольших количествах. В зависимости от химических свойств лекарства, оно может всасываться довольно быстро или более постепенно. Внутримышечные инъекции часто делаются в дельтовидную мышцу руки, латеральную широкую мышцу ноги, а также в вентроглютеальные и тыльно-ягодичные мышцы ягодиц. В зависимости от места инъекции объем введения ограничивается от 2 до 5 миллилитров жидкости.

Значение слова intramuscularly в словаре английский языка

Определение «внутримышечно» в словаре — это в пределах мышцы.

СЛОВА, РИФМУЮЩИЕСЯ СО СЛОВОМ ВНУТРИМЫШЕЧНО

ntrəˈvæskjʊləlɪ

ˌmɒnəʊməˈlɛkjʊləlɪ

ˌpɜːpənˈdɪkjʊləlɪ

Синонимы и антонимы слова intramuscularly в словаре английский языка синонимов

Перевод слова «внутримышечно» на 25 языков

ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ ПЕРЕВОД

Узнайте о переводе внутримышечно на 25 языков с помощью нашего многоязычного английского переводчика. переводов внутримышечно с английского на другие языки, представленные в этом разделе, были получены путем автоматического статистического перевода; где основной единицей перевода является слово «внутримышечно» на английском языке.

Переводчик с английского на

китайский

肌注

1325 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

испанский

внутримышечно

570 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

хинди

внутримышечно

380 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

арабский

العضل

280 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

португальский

внутримышечно

270 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

бенгальский

внутримышечно

260 миллионов говорящих

Переводчик с английского на малайский

Внутримышечно

190 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

на японский

筋肉 内

130 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

корейский

근육

85 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

яванский

Внутримышечно

85 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

вьетнамский

tiêm bắp

80 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

тамильский

внутримышечно

75 миллионов говорящих

Переводчик с английского языка на

маратхи

अंतर्ग्रहणाने

75 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

турецкий

intramusküler

70 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

итальянский

per via intramuscolare

65 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

польский

domięśniowo

50 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

украинский

внутрішньом´язово

40 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

румынский

внутримышечно

30 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

греческий

ενδομυϊκά

15 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

африкаанс

binnespiers

14 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

шведский

intramuskulärt

10 миллионов говорящих

Переводчик с английского на

норвежский

intramuskulært

5 миллионов говорящих

Тенденции использования внутримышечно

Тенденции использования термина «внутримышечно»

Термин «внутримышечно» используется регулярно и занимает 102 места.598 позиция в нашем списке наиболее широко используемых терминов в словаре английского языка.

На показанной выше карте показана частотность использования термина «intramuscularly» в разных странах.

Тенденции основных поисковых запросов и примеры использования слова intramuscularly

Список основных поисковых запросов, предпринимаемых пользователями для доступа к нашему онлайн-словарю английского языка, и наиболее часто используемых выражений со словом «внутримышечно».

ЧАСТОТА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕРМИНА «ВНУТРИМЫШЕЧНО» С ВРЕМЕНИ

На графике показано годового изменения частотности использования слова «intramuscularly» за последние 500 лет. Его реализация основана на анализе того, как часто термин «внутримышечно» встречается в оцифрованных печатных источниках на английском языке в период с 1500 года по настоящее время.

Примеры использования в английской литературе, цитаты и новости о внутримышечном введении

10 АНГЛИЙСКИХ КНИГ, КАСАЮЩИХСЯ

«ВНУТРИМЫШЕЧНЫХ»

Поиск случаев использования внутримышечно в следующих библиографических источниках. Книги, относящиеся к внутримышечно , и краткие выдержки из них, чтобы представить контекст его использования в английской литературе.

1

Кардиология: сократический подход

0+ 4 часа Фенерган (прометрразин) 25 мг • внутримышечно 0+ 8 часов
Ларгактил (хлерпромазин) 50 мг внутримышечно 0 + 12 часов Фенерган 25 мг
внутримышечно 0 + 16 часов Ларгактил 50 мг внутримышечно 0 + 20 часов
Фенерган 25 …

2

Принципы гендерной медицины

… и проктит) Сифилис (первичный, вторичный и ранний латентный) Сифилис (третичный,
поздний латентный) нейросифилис трихомонады (вагинит или уретрит) однократная доза ИЛИ
Цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно ИЛИ Ципрофлоксацин 500 мг
устно …

Марианна Дж. Легато, Джон П. Билезикян, 2004

3

Гуманитарные аспекты спасения, реабилитации, физиотерапии

раствор Magnesii sulficum внутривенно для инъекций при боли 2 г / 10 мл
, внутривенно раствор метамизола натрия для инъекций 2.5 г / 5 мл глубоко
внутримышечно Метоклопрамид раствор для инъекций 10 мг / 2 мл
внутривенно, …

Andrearczyk-Woźniakowska Agnieszka, Krakowska Alicja, Nowacka Krystyna, 2013

4

Свод федеральных правил, раздел 21, Продукты питания и лекарственные препараты: части …

(B) 5 мг / фунт МТ / день внутримышечно или внутривенно для лечения
анаплазмоз, вызванный Anaplasma marginale, тяжелая гниль стопы и
случаи других указанных заболеваний.(C) 9 мг / фунт BW внутримышечно или
подкожно как одиночно …

Национальный архив и рек. Администрация, Управление Федерального реестра (США), 2009

5

Секреты инфекционных заболеваний

Хотя исследования для определения адекватности профилактического
По схемам приема антибиотиков были предложены следующие рекомендации:
Орофарингеальные процедуры • Прокаин пенициллин G, 1.2 миллиона единиц
внутримышечно за 30-60 мин до …

6

49 CFR Транспортировка: CFR Parts 100-177

(e) Условия использования — (1) Мясной скот, нелактирующий молочный скот и телята.
в том числе предварительно пережеванных (телячьих) телят — (i) Количества и показания к применению — (A) 3
до 5 мг на фунт массы тела (мг / фунт BW) в день (/ день) внутримышечно , …

Управление Федерального реестра, 2013

7

Свод федеральных правил Соединенных Штатов Америки

Он используется у поросят следующим образом: (а) для профилактики железодефицитной анемии,
ввести внутримышечно лекарство в количестве, содержащем от 100 до 150 миллиграммов
элементарное железо животным от 1 до 3 дней.(6) Для обработки железа …

8

Стоматологическое лечение пациента с ограниченными возможностями здоровья — …

1960 1965 1972 1977 Водный кристаллический пенициллин G (1000000 ЕД
внутримышечно ) в смеси с прокаином пенициллином G (600 000 U внутримышечно ).
Дайте от 30 минут до 1 часа до процедуры, а затем дайте пенициллин V 500 мг.
перорально каждые 6 …

Джеймс У.Литтл, Дональд Фалас, Крейг Миллер, 2007

9

7 CFR по сельскому хозяйству: CFR Parts с 1950 по 1999 г.

, вызванная E. coli, пневмония, вызванная Pasteurella multocida, и лептоспироз
вызвано Leptospira pomona. (C) 9 мг / фунт МТ в виде разовой дозы, где
повторное лечение пневмонии нецелесообразно. (ii) Ограничения. Администрирование
внутримышечно .

Управление Федерального реестра, 2013

10

Продвинутая педиатрическая система жизнеобеспечения: Практическое руководство для медсестер

Рекомендуемые дозы: • <6 месяцев: 250 мкг / кг. внутримышечно или медленно внутривенно • 6 месяцев — 6 лет: 2.5 мг
внутримышечно или медленно внутривенно • 6–12 лет: 5 мг внутримышечно или
медленно внутривенно •> 12 …

10 НОВОСТЕЙ, КОТОРЫЕ ВКЛЮЧАЮТ ТЕРМИН «ВНУТРИМЫШЕЧНО»

Узнайте, о чем говорит национальная и международная пресса и как термин внутримышечно используется в контексте следующих новостей.

Сохранение экспрессии hAQP1 в клетках слюнных желез человека…

… Лабораторных животных ресурсов (1996). Животных анестезировали кетамином (60 мг / кг) и ксилазином (8 мг / кг) внутримышечно . «Nature.com, 15 июля»

«У нас много людей умирает»

Его можно вводить в различных формах внутримышечно , внутривенно или подкожно с помощью шприца или через интраназальный распылитель. «Washington City Paper, 15 июля»

Отчет об IPO: Chiasma (CHMA) — Акции.com — Global Financial…

Novartis продает октреотид LAR, который вводится ежемесячно, и внутримышечно, с использованием иглы большого диаметра. Ipsen продает ланреотид … «Equities.com, 15 июля»

Успешные испытания универсальной вакцины против гриппа

M-001 вводили внутримышечно добровольцам в возрасте от 50 до 65 лет, а через три недели — в стандартный сезон 2014-15 годов… «Еврейский голос, 15 июля»

Джейсон Наподано Закса не зациклен на биотехнологическом пузыре

В исследовании фазы 2а клетки MSC-NTF, названные NurOwn, вводили интратекально (в позвоночный канал) или внутримышечно . Тогда … «InvestorIdeas.com, 15 июля»

Универсальная вакцина против гриппа BiondVax продолжает движение вперед

В недавнем клиническом исследовании BVX-006 Phase II компании BiondVax, M-001 вводили внутримышечно добровольцам в возрасте от 50 до 65 лет, а затем наблюдали за тремя… «Новости вакцин ежедневно, 15 июл»

Набор пациентов для клинического исследования фазы 1/2 SCIB1

завершен

… нерандомизированное исследование для определения безопасности и переносимости SCIB1, вводимого внутримышечно с использованием устройства электропорации (TriGrid … «PharmiWeb.com, 15 июля»

Репродуктивная эндокринология: вводят внутримышечный тестостерон…

Ундеканоат тестостерона — еще один сложный эфир тестостерона, который вводят внутримышечно каждые 8–12 недель.Как вводится этот состав … «Nature.com, 15 июля»

Борьба с вирусом с помощью вируса — вакцина против Эболы

… и животных заражали через 3 недели внутримышечно 600 бляшкообразующими единицами Zaire EBOV. Интересно, что их результаты показали, что … «Биотехин.Азия, 15 июля»

Рынок новых систем восстановления лекарств, 2014 — 2024 гг.

… усовершенствованная система с пружинным приводом, предназначенная для доставки вакцин и инъекционных лекарств подкожно или внутримышечно . «PR Newswire, 15 июля»

ССЫЛКА

«ОБРАЗОВАНИЕ. Внутримышечно [онлайн]. Доступно на . Июл 2021 ».

Внутримышечная инъекция | Энциклопедия.com

Определение

Внутримышечная инъекция — это инъекция, вводимая непосредственно в центральную область определенной мышцы. Таким образом,

, кровеносных сосудов , снабжающих эту мышцу, распределяют введенное лекарство через сердечно-сосудистую систему .

Цель

Внутримышечная инъекция используется для доставки определенных лекарств, не рекомендованных для других путей введения, например внутривенного, перорального или подкожного.Внутримышечный путь введения обеспечивает более высокую скорость всасывания, чем подкожный путь, а мышечная ткань часто может удерживать больший объем жидкости без дискомфорта. Напротив, лекарство, вводимое в мышечные ткани, всасывается медленнее и действует медленнее, чем лекарство, вводимое внутривенно. Это благоприятно для некоторых лекарств.

Меры предосторожности

Очень важно тщательно продумать, какой путь инъекции следует использовать для прописанных лекарств.Внутримышечный путь введения не следует использовать в случаях, когда размер и состояние мышц недостаточны для поддержки достаточного усвоения препарата. Следует избегать внутримышечной инъекции, если можно использовать другие способы введения, особенно пероральный, для обеспечения сопоставимого уровня абсорбции и эффекта в любой конкретной ситуации и состоянии. Внутримышечные инъекции не следует делать в местах, где есть какие-либо признаки боли .

Описание

Внутримышечные (IM) инъекции вводятся непосредственно в центральную область выбранных мышц.На теле человека имеется ряд участков, подходящих для внутримышечных инъекций; однако есть три сайта, которые наиболее часто используются в этой процедуре.

Дельтовидная мышца

Дельтовидная мышца, расположенная сбоку на плече, может использоваться для внутримышечных инъекций. Дельтовидная мышца, берущая свое начало от акромиального отростка лопатки и проходящего примерно на одну треть вниз по плечевой кости, может быть легко использована для внутримышечных инъекций, если имеется достаточная мышечная масса, чтобы оправдать использование этого места.Близость дельтовидной мышцы к лучевому нерву и лучевой артерии означает, что требуется тщательное изучение и пальпация мышцы, чтобы найти безопасное место для введения иглы. Существуют различные методы определения границ этой мышцы.

Широкая латеральная мышца

Латеральная широкая мышца бедра является частью четырехглавой мышцы бедра и находится на переднебоковой стороне бедра. Эта мышца чаще используется в качестве места для внутримышечных инъекций, поскольку она обычно толстая и хорошо сформирована у людей любого возраста и не расположена близко к каким-либо крупным артериям или нервам.К нему также легко получить доступ. Средняя треть мышцы используется для определения места инъекции. Эту треть можно определить, визуально разделив длину мышцы, которая берет начало на большом вертеле бедренной кости и входит в верхнюю границу надколенника и бугристость большеберцовой кости через связку надколенника, на трети. Пальпация мышцы необходима, чтобы определить, достаточно ли тела и массы для проведения процедуры.

Средняя ягодичная мышца

Средняя ягодичная мышца, также известная как вентроглютеальная мышца, является третьим часто используемым местом для внутримышечных инъекций.Правильную область для инъекции можно определить следующим образом. Положите пятку руки большого вертела бедренной кости пальцами в сторону головы пациента. Левая рука используется для правого бедра и наоборот. Удерживая ладонь над большим вертелом и поместив указательный палец на переднюю верхнюю подвздошную ость, потяните средний палец дорсально, прощупывая гребень подвздошной кости, а затем слегка надавите ниже этой точки. Треугольник, образованный гребнем подвздошной кости, третьим и указательным пальцами, образует область, подходящую для внутримышечной инъекции.

Выбор наиболее подходящего места будет зависеть от плотности мышц пациента на каждом участке, типа и природы лекарства, которое вы хотите ввести, и, конечно, от предпочтительного места для инъекций пациента.

Подготовка

Перед тем, как ввести лекарство , практикующий врач проверяет точность заказа лекарств и готовит лекарство из флакона или ампулы.

• Во-первых, убедитесь, что вы определили пациента и помогите ему занять удобное и практичное положение для доступа к выбранному вами месту инъекции.
• Найдите правильное место для инъекции, следуя приведенным выше инструкциям или инструкциям, которым обучают во время медицинского обучения. Очистите это место спиртовым тампоном или другим чистящим средством.
• Подготовьте шприц, сняв крышку с иглы, перевернув шприц и удалив лишний воздух. В шприце должно оставаться примерно 0,1–0,2 мл воздуха, чтобы воздух в верхней части камеры шприца, когда шприц и игла направлены вниз, заставлял доставить все количество лекарства.Это также предотвращает попадание остатков лекарства в иглу, где они могут просочиться в подкожный и кожный слои при удалении шприца и иглы из мышцы.
• Когда будете готовы к инъекции, разложите кожу пальцами не доминирующей руки. Удерживая шприц большим и указательным пальцами доминирующей руки, проколите кожу и введите мышцу. Этот процесс должен выполняться быстро и под достаточным контролем, чтобы уменьшить дискомфорт пациента. Если мышечная масса мала, особенно у младенцев или пожилых людей, вам может потребоваться ущипнуть мышцу, чтобы обеспечить больший объем ткани для инъекции.
• Выполните аспирацию в месте инъекции (пока шприц и игла находятся внутри мышцы), удерживая цилиндр шприца не доминирующей рукой и потянув назад поршень шприца доминирующей рукой. Если в шприце появляется кровь , это указывает на то, что кровеносный сосуд мог быть проколот. Иглу и шприц следует немедленно извлечь и приготовить новую инъекцию. Если кровь не аспирируется, продолжайте медленно вводить лекарство с постоянной скоростью, пока все лекарства не будут доставлены.
• Быстро извлеките иглу и шприц, чтобы уменьшить дискомфорт. В зависимости от принимаемого лекарства можно сделать кратковременный массаж этого места. Некоторые производители лекарств не рекомендуют массировать место инъекции, так как это снижает эффект и намерение лекарства, слишком быстро распределяя его на слишком большой площади. Следует проверить рекомендации производителей.
• Выбросьте использованные шприц и иглу в целости и сохранности как можно скорее в соответствующую емкость для утилизации.
• Проверьте пораженный участок по крайней мере еще раз через короткое время после инъекции, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения, отека или каких-либо других признаков реакции на лекарство. Следите за пациентом на предмет других признаков побочных эффектов, особенно если он впервые принимает лекарство.
• Задокументируйте все введенные инъекции и любую другую важную информацию.

Последующее лечение

Монитор для выявления признаков локализованного покраснения, отека, кровотечения или воспаления в месте инъекции.Наблюдайте за пациентом не менее 15 минут после инъекции на предмет признаков реакции на препарат.

Осложнения

Большинство осложнений при внутримышечных инъекциях является результатом введенного препарата, а не самой процедуры. Однако возможно, что в результате этого процесса может возникнуть локальная травма места инъекции. Незначительный дискомфорт и боль обычно возникают в течение короткого периода после инъекции, но обычно проходят в течение нескольких часов.

Результаты

Оптимальный результат — это ситуация, в которой лекарство безопасно и эффективно доставляется пациенту внутримышечно без признаков осложнений

или дискомфорта.Безопасность врача также имеет первостепенное значение.

Роли медицинских бригад

При проведении внутримышечной инъекции поставщик медицинских услуг обязан предпринять следующие действия:

• Информировать и разъяснять пациенту необходимость и эффект вводимого лекарства.
• Убедитесь, что соблюдаются правильные процедуры идентификации и проверки.
• Обеспечьте конфиденциальность пациента во время процедуры.
• Изучите теорию выбора подходящих мест для инъекций.
• Продемонстрировать правильную технику при проведении процедуры.
• Монитор осложнений.
• Задокументируйте всю необходимую информацию и обеспечьте безопасную утилизацию оборудования.

Ресурсы

КНИГИ

Элкин М.К., Перри А.Г. и Поттер П.А. Медсестринское вмешательство и клинические навыки. Миссури: Mosby-Year Book, Inc., 1996.

Kozier B., et al. Методы клинического сестринского дела. Канада: Медсестра Эддисон-Уэсли, 1993.

Декан Эндрю Беляновски, Р.Н.

Внутримышечная инъекция: определение, введение и осложнения — видео и стенограмма урока

Где делаются внутримышечные инъекции?

На теле человека есть пять основных участков, в которые вводятся внутримышечные инъекции. Их важно знать, потому что правильное расположение может варьироваться в зависимости от возраста, массы тела и типа лекарства.

Место инъекции dorsogluteal находится в верхнем внешнем квадранте ягодицы.Будьте осторожны, чтобы определить правильное место, потому что, если инъекция достигнет ближайшего седалищного нерва, может произойти необратимое повреждение тела.

Место инъекции вентроглютеального расположено в верхней части бедра. Это предпочтительное место для большинства внутримышечных инъекций взрослым.

Место инъекции дельтовидной мышцы находится на 1-2 дюйма ниже области плеча.Здесь делают много прививок для взрослых.

В ноге есть два места для внутримышечных инъекций. Боковая мышца бедра бедра расположена на внешней стороне голени в середине бедра. Прямая мышца бедра , прямая мышца бедра , также расположена на середине бедра, но в передней части голени. Это обычные сайты, используемые у младенцев и детей младшего возраста, но они могут быть альтернативным сайтом для взрослых.

Как вводятся внутримышечные инъекции?

Для внутримышечных инъекций используются иглы различной длины.Размер реципиента определяет лучший тип иглы, чтобы обеспечить доступ к мышечной ткани. Игла длиной 1 с половиной дюйма или более подходит для людей с большой массой тела, а игла длиной от 1/2 до 1 дюйма подходит для людей с меньшей массой тела.

Шприц — это устройство для инъекций, в которое втягивается лекарство. Объем внутримышечных инъекций может составлять от одного до четырех миллилитров, который можно измерить в цилиндре шприца.Размер мышцы определяет максимальное количество лекарства, которое она может получить. Крупные мышцы, такие как тыльно-ягодичные и вентроглютеальные, могут получить до четырех миллилитров. Поршень — это часть шприца, которая при нажатии проталкивает лекарство через иглу. Чтобы предотвратить случайные уколы, колпачок иглы закрывает иглу перед введением.

Каковы возможные осложнения?

Важно правильно вводить внутримышечные инъекции, чтобы избежать травм, повреждений и дискомфорта.Следует избегать участков на теле, которые выглядят раздраженными, красными или опухшими. Другие области, куда нельзя делать инъекции, включают родинки, родимые пятна, рубцовую ткань и поражения. Оттягивание поршня назад для проверки отсутствия крови в шприце может помочь убедиться, что игла находится в мышце, а не в кровеносном сосуде, что может вызвать побочные эффекты.

Абсцессы могут развиться при случайном попадании некоторых лекарств в жировые ткани кожи. Они также могут образоваться из-за неправильной подготовки места инъекции, когда бактерии попадают на кожу через иглу или шприц.Участки, в которые в первую очередь вводят иглы, необходимо очистить спиртом и высушить на воздухе. Для каждой инъекции следует использовать только чистые неиспользованные иглы и шприцы.

Краткое содержание урока

Внутримышечные инъекции — эффективный способ введения лекарств, когда их нельзя принимать внутрь или они могут вызвать раздражение жировых тканей или вен. Знание правильных мест инъекции, таких как области тыльной ягодицы, и , вентроглютеальных, , а также то, как пользоваться шприцем, может облегчить безопасное введение и избежать ненужного дискомфорта.Важно знать о возможных осложнениях, таких как абсцессы, которые могут развиться из-за неправильной подготовки места инъекции, и о том, как их избежать.

Сделайте себе внутримышечную инъекцию в бедро

Ваш лечащий врач прописал вам лекарство, которое необходимо вводить внутримышечно (в / м). Это означает, что вы используете иглу и шприц для введения лекарства в большие мышцы вашего тела. Обычно их вводят в бедро, бедро или плечо.Если вам нужно делать инъекции часто, вам нужно каждый раз делать инъекции в другое место бедра. Это помогает предотвратить рубцы и изменения кожи. Места инъекций должны находиться на расстоянии не менее 1 дюйма друг от друга. Спросите своего лечащего врача, нужно ли вам вводить лекарство в определенное место.

Вам показали, как делать внутримышечную инъекцию в больнице. Если вы не получили инструкции для этих общих шагов, попросите ее. Эта инструкция о том, как сделать внутримышечную инъекцию в бедро.

Название вашего лекарства:

_________________________________.

Количество на впрыск:

_________________________________.

Раз в сутки:

_________________________________.

Шаг 1. Подготовка

• Хорошо вымойте руки теплой водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе до и после всех внутримышечных инъекций.

• Приготовьте лекарство, как вам показал врач.

Шаг 2. Поиск места инъекции

Вы наметите область бедра в виде длинного прямоугольника. Вы можете сделать себе внутримышечную инъекцию в нескольких точках внутри этого прямоугольника. Для этого:

• Положите ладонь на переднюю часть бедра, где она встречается с пахом. (Если вводите инъекцию в правое бедро, используйте правую руку. Если вводите инъекцию в левое бедро, используйте левую руку.) Область чуть ниже вашей руки — это верхняя часть прямоугольника.

• Затем положите ладонь поверх колена. Область прямо над вашей рукой — это нижняя часть прямоугольника.

• Теперь представьте линию, идущую по середине передней части бедра. Это 1 длинная сторона прямоугольника.

• Затем представьте, что есть еще одна линия вдоль внешней стороны вашего бедра. Это другая длинная сторона прямоугольника.

• А теперь представьте, что в середине вашего прямоугольника есть линия.(Эта линия идет прямо от бедра к колену.) Любое место на этой линии — лучшее место для инъекции. (См. Изображение выше.)

Шаг 3. Введение лекарства

Подготовьте участок, как вам показал врач. См. Общую инструкцию по внутримышечному уколу. Если вы не получили этот лист, попросите его. Тогда:

• Плотно натяните кожу.

• Держите шприц как карандаш.Введите иглу прямо в кожу и в мышцу под углом 90 градусов.

• Отпустите кожу. Держите шприц прямо внутрь. Слегка оттяните поршень. Это нужно для того, чтобы игла не попала в кровеносный сосуд. Если в шприце появилась кровь, удалите иглу и не вводите лекарство. Он может попасть в кровоток, а не в мышцы. Выбросьте иглу и шприц в контейнер для острых предметов и повторите процесс в другом месте на бедре.

• Дайте не более 4 мл лекарства на этом участке. Если предписанная доза превышает 4 мл, возможно, потребуется разделить лекарство на 2 приема. Затем вы сделаете 2 инъекции в 2 разных места бедра.

Шаг 4. Удаление иглы

Шаг 5. После инъекции

Лекарство, которое поставляется в контейнере для разовой дозы, следует использовать только 1 раз . Если вы воспользуетесь им второй раз, в нем могут быть микробы, вызывающие инфекции.Эти инфекции обычно поражают кожу и мягкие ткани. Но некоторые инфекции могут поражать головной, спинной мозг или сердце. Совместное использование использованных игл или лекарств другого человека может вызвать другие инфекции, такие как гепатит B и гепатит C.

Последующее наблюдение

Наблюдение за вашим врачом или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какая-либо из этих проблем:

• Проблемы, которые мешают вам сделать инъекцию

• Игла, которая отламывается в месте инъекции

• Лекарство, введенное не в то место

• Кровотечение в месте инъекции, которое не прекращается

• Сильная боль, сыпь или отек в месте инъекции

• Одышка

• Лихорадка 100.4 ° F ( 38 ° C) или выше

• Охлаждение

Внутримышечное и подкожное введение — UTS Pharmacology

Особенности подкожной и внутримышечной доставки лекарств

Вы ходили в спортзал и весь год работали над достижением этого гламурного тела, но что-то идет не так, вы смотрите на спортзал (или парк, если это ваша сцена) и замечаете, что вы самый маленький и самый бледный человек там. .Как любой рациональный человек, вы решаете покупать в Интернете «пептиды» и любые другие гормоны, которые могут дать вам преимущество перед началом лета, но вы не в восторге от предлагаемых вам вариантов. Вы решаете нанести визит одному из тех врачей, которых рекомендовал один из многих чудовищ в вашем тренажерном зале, который уверяет вас, что их «рецепты» законны (а они и есть) и стоят ваших с трудом заработанных денег (а это не так). Три недели анализов крови и несколько тысяч долларов спустя вы сидите в гостиной перед связкой игл в холодильнике, сезонным запасом бактериостатической воды, пустым кошельком и сердитым супругом, требующим ответов.Но для этого вы сюда пришли?

Общие пути администрирования

Наше тело прекрасно справляется с защитой от посторонних предметов (ксенобиотиков). PH (кислотность) нашего желудка достаточен, чтобы денатурировать и сделать многие пероральные препараты бесполезными или менее эффективными. Даже если они выживают, они могут не попасть в желудок или кишечник, если они слишком заряжены, недостаточно липофильны или слишком велики. Мы можем пропустить многое, вводя лекарства непосредственно в нашу систему. Внутривенные (IV) инъекции по определению имеют 100% абсорбцию, поскольку они сразу попадают в кровоток, однако часто не подходят, поскольку они очень инвазивны, могут повредить кровеносные сосуды, если выполнено неправильно или если введенный препарат является едким, а также может не иметь желаемой продолжительности действия

Рисунок 1 Виды доставки лекарств

Подкожно (SC)

Под «под кожей» и «под кожей» подразумевается кожа, поэтому этот метод доставки лекарственного средства включает инъекцию лекарственного средства в слой под кожей и над мышцами или жиром.Лекарство должно диффундировать либо в капилляры, либо в лимфатическую систему в зависимости от молекулярной массы лекарства. Хотя он мгновенно попадает в организм, процесс диффузии занимает больше времени и подходит для лекарств, которые не требуют немедленной максимальной концентрации, а вместо этого имеют длительное высвобождение, это большое преимущество перед пероральными лекарствами, поскольку они не подвергаются метаболизму при первом прохождении и дозе в результате ответ становится более предсказуемым. По сравнению с внутримышечным (IM), он не попадает в мышцы напрямую, он обычно безболезнен и очень прост в применении.Недостатки SC присущи его способу доставки, то есть вам нужно вводить его с помощью иглы, это может быть немного болезненно, и необходимы правильные методы обращения и хранения, чтобы гарантировать отсутствие инфекций. Но поскольку в 2015 году ультрафиолетовые солярии были запрещены, подкожные инъекции меланотана II — единственный способ сохранить лицо в тренажерном зале зимой.

Внутримышечно (IM)

После тщательного рассмотрения вы удалите из холодильника прописанный доктором Бьорк гормон роста человека, вы начинаете осознавать риск аллергической реакции, возникающей из-за этих препаратов, которые вводятся непосредственно в ваше тело, что заставляет вас спрашивать: «Подождите секунду, в течение некоторого времени». аллергическая реакция. Почему я ввожу ЭпиПен прямо в ногу, а не подкожно и почему это другое ».Внутримышечные инъекции доставляют лекарство в богатую кровью красную мышцу, что обеспечивает более быструю доставку и распределение лекарственного средства по сравнению с подкожными инъекциями. Это важно для эпипенов, которые содержат адреналин / эпиненфрин, который является естественным гормоном в нашем организме, подавляющим аллергическую реакцию. Проблема здесь в том, что

Рис.2 Места доставки СК

Период полувыведения адреналина из плазмы составляет всего 2-3 минуты, и более медленная доставка может означать, что большая часть препарата денатурируется до того, как он успеет что-либо сделать, а в случае анафилактического шока это означает смерть.Поскольку вы вводите инъекцию непосредственно в мышцу, довольно часто возникают отек и покраснение, а также дренаж и боль в месте инъекции. Преимущество SC состоит в том, что им гораздо проще управлять самостоятельно и практически не требуется никакого обучения.

Быстрое и медленное высвобождение внутримышечно

Но почему одни внутримышечные препараты всасываются намного быстрее, чем другие? Почему адреналин так быстро проникает в мышцы и кровоток, но при этом антипсихотические препараты, такие как галоперидол, могут принимать антипсихотические препараты в течение недели? Большинство лекарств имеют врожденное предпочтение растворяться либо в масляном (липофильном) растворе, либо в водном (гидрофильном) растворе, стероиды, например, считаются липидами и нерастворимы в воде, вместо этого они абсорбируются непосредственно через фосфолипидные клеточные стенки и в место их нахождения. действие.Галоперидол имеет значение LogP, равное 4,3, что означает, что на каждую молекулу галоперидола, которая переходит в водную фазу (например, плазму крови), примерно 20 тысяч остаются в масляной суспензии в месте инъекции. Поскольку галоперидол удаляется из плазмы крови, это означает, что большее количество лекарства из масляного внутримышечного кармана будет диффундировать в кровоток, создавая эффект замедленного высвобождения. Это звучит как сложная работа, много логарифмических значений, абсорбции, скорости распределения и побочных эффектов, которые никому не нужно обсуждать.Так что, может быть, вместо того, чтобы притворяться, что вы вспотеете на мачехе в спортзале ночью, когда никого нет рядом, совершите приятную здоровую пробежку на солнце, получите этот витамин D и оставьте инъекции медицинским работникам и тем, кто в нем нуждается. .

Рис.3 Влияние logP на наркотики

Александр, Р., Паппачан, Дж., Смит, Г., и Тейлор, Б. (1995). Избегайте подкожного или внутримышечного введения адреналина. BMJ 311 : 1434-1435.

Дуглас, Дж.(2003). Адреналин и не опасные для жизни аллергические реакции: Адреналин внутримышечно безопасен. BMJ 327 : 226-с-227.