Разное

Плечи как накачать фото: Упражнения на плечи фото и видео. Как накачать плечи

Содержание

Упражнения на плечи фото и видео. Как накачать плечи

Рассмотрим эффективные упражнения на плечи. С их помощью вы сможете быстро и качественно накачать плечи.

Многие начинающие спортсмены не придают должного внимания плечам, акцентируя свое внимание по большей части на бицепсе, прессе и грудных мышцах.

Передние, задние и средние пучки дельт — это мышцы, составляющие объем плечей, про которые не стоит забывать как новичкам, так и опытным атлетам.

Все упражнения на плечи стоит делать правильно прислушавшись ко всем ниже описанным советам. Запомните, большей эффективности вы сможете добиться, не гонясь за весами и количеством блинов на штанге или гантелях, а используя правильную технику выполнения упражнений.

Как накачать плечи? Ответ прост: включите упражнения на плечи с гантелями и штангой, описанные ниже, в свои тренировки и вы добьетесь нужного результата. Кстати, эти упражнения можно выполнять как в зале, так и в домашних условиях, необходим лишь соответствующий инвентарь.

Жим Арнольда

Какие мышцы работают: упражнение полностью прорабатывает плечевой пояс.

Техника выполнения:

  1. Расположитесь на скамье с вертикальной спинкой.
  2. Расставьте ноги шире привычной позы, максимально упираясь ступнями в пол.
  3. Возьмите в руки гантели, развернув кисти рук к себе.
  4. Сделайте вдох. Выжмите гантели до уровня плеч, развернув ладони наружу, после чего выжмите гантели так, будто вы исполняете жим сидя.
  5. Выдыхая, постепенно опускайте гантели до уровня плеч, вновь разворачивая кисти вовнутрь.

Данное упражнение, по словам Арнольда Шварценеггера, позволило ему накачать плечи гораздо лучше, чем этого можно было добиться, выполняя стандартный жим сидя. Следовательно, можно сделать вывод, что Жим Арнольда — более эффективное упражнение для тренировки плеч, нежели жим сидя. Кроме того, жим сидя в большей мере нагружает задние дельты, о которых мы поговорим дальше.

Можете посмотреть технику выполнения и описание жима гантелей сидя.

Жим штанги стоя. Армейский жим


Какие мышцы работают: передний и средний пучки дельтовидных мышц, трицепс.

Техника выполнения:

  1. Разместите штангу на стойке так, чтобы она находилась на уровне вашего плечевого пояса.
  2. Немного подсядьте под штангу, взяв гриф на уровне ширины плеч.
  3. Вдохните. Выжмите штангу на полную длину вытянутых рук, после чего, выдыхая, медленно, без рывков, опустите назад к верху груди.
  4. Повторите движение.

Раньше жим штанги стоя, он же Армейский жим, был ключевым упражнением в силовой тренировке атлета. Жим стоя, выполняемый в правильной технике, позволяет накачать шарообразные плечи, задействовав при этом трицепс и верх грудных. Постарайтесь не читинговать, выполняя это упражнение.

Его сила не в весе, а в правильной технике, совмещенной с медленным выполнением. Именно так атлеты достероидной эры выполняли это движение. Хват можно менять в зависимости от индивидуальных предпочтений. Но учтите, чем уже хват, тем больше в работу включаются трицепсы, и тем меньше работают дельты.

Жим штанги из-за головы

Какие мышцы работают: передние и средние пучки дельты.

Техника выполнения:

  1. В зависимости от индивидуальных предпочтений, исполняйте это упражнение стоя или сидя.
  2. Возьмите штангу так, чтобы она находилась у вас за головой на уровне вашей шеи. Хват шире плеч.
  3. Выжмите штангу вверх.
  4. На выдохе медленно, без рывков, опустите штангу вниз, завершив движение максимально низко — так низко, как позволяют вам ваши суставы, не обязательно ее опускать на плечи.

Эффективное, но травмоопасное упражнение. Тем не менее, соблюдая правильную технику, можно исключить риск получения травм, превратив движение в эффективное упражнение для акцентированной тренировки передних дельт. Для этого нужно двигаться максимально медленно, контролируя вес на всей дистанции движения, а также выполнять движение в полной амплитуде. Обязательно условие: выполнять движение без рывков.

Кроме того, можно снизить стандартное количество повторений до 4–8, так как вам понадобится больше времени для выполнения одного полного повторения жима из-за головы.

Разновидностью этого и предыдущего упражнения является жим штанги сидя перед собой и из-за головы.

Махи гантелей в наклоне

Какие мышцы работают: тренировка заднего и среднего пучка дельты.

Техника выполнения:

  1. Наклонитесь до параллели. Возьмите гантели так, чтобы ладони смотрели друг на друга.
  2. Вдохните. Максимально равномерно поднимите руки так, чтобы в верхней точке локти оказались выше уровня спины.
  3. На выдохе плавно опустите руки вниз, после чего повторите движение.

Абсолютно лучшее упражнение для тренировки задней дельты. Чаще всего задняя дельта отстает от передней, которая в большинстве случаев тянет наш плечевой пояс вперед. В результате получаем испорченную осанку, кривой плечевой пояс. Махи в наклоне позволяют исправить тот факт, что большинство упражнений направлено на передний и средний пучок дельты, несколько пренебрегая задним.

Махи в наклоне позволяют придать шарообразную форму дельтам. Но здесь есть некоторые нюансы. Если жим стоя и жим Арнольда лучше выполнять в 8–12 повторений, то упражняться в махах стоит в диапазоне 15–20 повторений. Добейтесь максимально возможного жжения, выполняя данное упражнение. Одна из разновидностей махов гантелей является Разведение гантелей стоя, это довольно эффективное упражнение для передних и средних пучков дельт.

Тяга гантелей лежа

Какие мышцы работают: тренировка задней дельты.

Техника выполнения:

  1. Лягте на горизонтальную или наклонную (угол наклона не больше 45º) скамью животом вниз.
  2. Возьмите в руки две гантели, параллельно этому сделав упор ногами в пол.
  3. Вдохните. Удерживая локти под углом в 90 градусов, подтяните гантели на максимально возможно близкое к груди расстояние.
  4. Выдохните. Плавно опустите гантели, после чего повторите движение вновь.

Еще одно упражнение, эффективно задействующее заднюю дельту. Возможно, оно несколько уступает в эффективности махам в наклоне, однако тяга гантелей лежа на животе позволяет дополнить тренировку задней дельты, или даже заменить махи, если вы исходите из собственных предпочтений, выбирая то или иное упражнение. В этом упражнении диапазон повторений такой же, как при выполнении махов.

Стоит работать в 15–20 повторениях, добиваясь максимального жжения. В обоих упражнениях стоит сконцентрировать свое внимание на задних дельтах, прочувствовав работу этой отстающей мышцы.

Еще одно отличное упражнение для плеч, не упомянутое здесь: Тяга штанги к подбородку.

Как накачать плечи? HVAT.RU

  • 1 Как качать плечи. Секреты накачки дельтовидных мышц
    • 1.1 Первый секрет накачки дельт. Задняя дельта
    • 1.2 Второй секрет накачки дельт. Плавный жим стоя
    • 1.3 Как накачать плечи? Третий секрет – тренировка всего тела
  • 2 Как правильно качать плечи? Принцип прогрессии нагрузок
  • 3 Суперкомпенсация. Почему нельзя тренироваться часто?
  • 4 Как накачать плечи в домашних условиях
  • 5 Тренировочная программа для накачки плеч
    • 5.1 Как накачать плечи? Неделя №1
    • 5.2 Как накачать плечи? Неделя №2
    • 5.3 Как накачать плечи? Неделя №3
    • 5.4 Как накачать плечи? Неделя №4


Вопросом «Как накачать плечи?» задавались многие мужчины при взгляде на эталонные фигуры атлетов прошлого. Мощный плечевой пояс является тем фактором, который отличает бодибилдеров прошлого от «бройлеров» настоящего.

Если вы хотите:

  • Накачать плечи быстро и правильно;
  • Сформировать эталонную фигуру, которая выглядит лучше, чем у большинства бодибилдеров современности;


Читайте дальше.

Как качать плечи. Секреты накачки дельтовидных мышц


 

В накачке спины, груди и ног нет особых секретов. Подбираем упражнения, соблюдаем принципы, о которых мы поговорим ниже, и получаем результат.

Плечи – особая мышечная группа, которая нуждается в ином подходе. Будете качать плечи по стандартным методикам без особого внимания дельтам – они будут отставать.

Первый секрет накачки дельт. Задняя дельта


У 80% посетителей спортзала со стажем от 6 месяцев развитие передней дельты опережает накачку задней части плеча. Происходит это по той причине, что упражнения для задней дельты непопулярны, в то время как жим штанги лежа дает хороший старт росту передней части мышцы.

Передняя дельта переразвита, что выражается в:

  • Непривлекательном виде плеч. Нет округлой, массивной формы, словно ядро. Именно эта форма считается правильной для мужчины;
  • Сколиозе. Переразвитость передней части плеча «выворачивает» плечи вовнутрь, что постепенно ухудшает осанку. Хотите скрючиться пополам в пенсионном возрасте? Нет? Делайте акцент на заднюю дельту!


Лучшее упражнение для задних дельт – махи в наклоне. Махи в наклоне – основа тренинга плечевых мышц. Без выполнения этого упражнения ответить на вопрос «Как накачать плечи?» может только «химик», у которого мускулы растут от переноса продуктов с магазина до дома.

Второй секрет накачки дельт. Плавный жим стоя



Основа тренировок атлетов прошлого, которые обладали эталонным плечевым поясом – жим штанги лежа, выполненный в крайне плавной манере. 3-4 секунды на подъем штанги над головой, 2-3 – на возвращение в стартовую позицию. Никаких швунгов, которые бодибилдеру не нужны. Наша цель – мышцы, а не силовые показатели.

Плавный жим стоя – это возможность:

  • Существенно улучшить внешний вид плечевого пояса;
  • Защититься от травм. Плечевой сустав легко травмировать, если «дергать» его с помощью швунгов и схожих «читинговых» упражнений. Небольшой читинг допустим только в последних повторениях махов в наклоне.

Как накачать плечи? Третий секрет – тренировка всего тела



Плечевой пояс будет выглядеть лучше, если тренировать спину, грудь и руки. С помощью тренировки больших мышечных групп мы повышаем уровень тестостерона (мужской гормон, без которого набор массы невозможен), что ускоряет развитие дельтовидных мышц.

Важен общий внешний вид. Накаченные плечи выглядят лучше при развитых ногах, чем в ситуации, когда рука больше ноги. Тренировка всего тела сохраняет правильные пропорции, делает из спортсмена скульптора собственной фигуры.

Тренировка спины и груди ускоряет развитие мышц плеча за счет того, что в упражнениях на грудь и спину в работу включаются все пучки дельтовидной мышцы.

Жим лежа (грудь) прорабатывает переднюю и среднюю дельту. Подтягивания и тяга в наклоне – заднюю и среднюю.

К базовым упражнениям на грудь и спину добавляем махи гантелями в наклоне, приправляем их плавным жимом стоя и получаем готовое блюдо – накаченные плечи в максимально сжатые сроки!

Как правильно качать плечи? Принцип прогрессии нагрузок



 

Почти каждый, кто вбивает в поисковик запрос «Как накачать плечи?», а затем идет применять полученную информацию в спортзал, не добивается успеха.

Почти все авторы упускают главное – принцип прогрессии нагрузок. Это 80% ваших результатов в развитии дельтовидных мышц.

На примере махов в наклоне неправильные тренировки выглядят так:

Тренировки №1-8



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 531290


 



Тренировки №9-20



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 531590


 

Тренировка №150



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 641590


 

Прогресса либо нет, либо он слишком медленный.

Так правильно:

Тренировка №1



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 531290


 

Тренировка №2



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 541290


 

Тренировка №3



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 551290


 

Тренировка №4



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 641290


 

Тренировка №5



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 651290


 

Тренировка №6



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 741290


 

Тренировка №7



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 751290


 

Тренировка №8



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 831260


 

Тренировка №9



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 831560


 

Тренировка10



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 841560


 

Тренировка №11



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 851560


 

Тренировка №12



УпражнениеВес гантелейПодходыПовторенияОтдых между подходами в секундах
Махи гантелями в наклоне2 по 941560


 

За 12 правильных тренировок мы добились гораздо большего, чем за 150 неправильных.

Принцип прогрессии нагрузок поможет соблюсти:

  • Тренировочный дневник. Все это нужно куда-то записывать, чтобы преодолевать себя на каждой тренировке;
  • Правильный образ жизни. Качественный сон на протяжении 7-9 часов, правильное питание, снижение стресса до минимума. Спортсмен с высоким уровнем стресса, который плохо спит и питается, вынужден прогрессировать в 2-4 раза медленнее, так как у его организма нет ресурсов на быстрый прогресс;
  • Принцип суперкомпенсации.

Суперкомпенсация. Почему нельзя тренироваться часто?



 

Принцип прогрессии нагрузок можно регулярно соблюдать только в 1 из 4 тренировочных фаз:

  • Тренировка. Мышечные клетки травмируются, что создает возможность для будущего мышечного роста;
  • Восстановление. Мышцы и другие системы, которые принимали участие в тренировке, возвращаются в начальное состояние. Чем тяжелее была тренировка, тем дольше происходит восстановление. Тренироваться в этой фазе нельзя.
  • Сперкомпенсация – единственная фаза, в которой нужно тренировать целевую мышечную группу. Соблюсти принцип прогрессии нагрузок можно только в фазе суперкомпенсации! Организм создает мышечный резерв, чтобы на следующей тренировке преодолеть аналогичную нагрузку с меньшим стрессом. Мы повышаем объективный стресс с помощью принципа прогрессии нагрузок, но его субъективное восприятие сохраняется на прежнем уровне благодаря суперкомпенсации.
  • Утеря суперкомпенсации. Происходит в том случае, если спортсмен «прощелкал» фазу суперкомпенсации. Настигает лентяев, которые тренируются слишком редко.


Распространенной среди новичков ошибкой является работа на основе двух фаз «тренировка-восстановление». Причина – чрезмерное желание, попытка найти ответ на вопрос «Как накачать плечи быстро?». Следствие – перетренированность, постоянная мышечная боль, отсутствие прогресса, апатия, депрессивные мысли.

Избегаем тренировок в фазе восстановления, признаками которой являются:

  • Мышечная боль. 100% признак того, что восстановление еще не завершено. При боли в плечах дельтовидные мышцы тренировать нельзя! Если в дельтовидных мышцах нет дискомфорта, а в ноги (грудные, спина, любой другой мускул) болят, – тренировать плечи можно;
  • Нежелание тренироваться. Не путать с ленью. Психическая усталость является следствием повышенного количества стрессовых гормонов из-за частых тренировок или неправильного образа жизни.

Как накачать плечи в домашних условиях



Ответ на вопрос «Как накачать плечи в домашних условиях?» аналогичен пониманию того, как накачать плечи в спортзале.

Разница лишь в инвентаре, которого может не оказаться дома.

Целевая тренировка плеч невозможна без:

  1. Гантелей. Используйте разборные гантели для выполнения махов и жимов стоя. Это оптимальный вариант для спортсменов, которые всерьез настроены ответить на вопрос «Как накачать плечи в домашних условиях?».
  2. Эспандера или резиновых петель. Бюджетная замена гантелям. Еще эффективнее – при использовании эспандера или петель в качестве дополнения к гантелям.
  3. Штанги. Штангу покупать не обязательно, но при наличии лишних денег КПД жима стоя можно существенно повысить.


Для развития спины и грудных мышц в комплексе с дельтами используем комплекс турник-брусья. Можно приобрести и повесить на стену или заниматься на улице.

Используем:

  • Гантели для выполнения махов в наклоне и жимов стоя;
  • Эспандер или петлю для проработки дельтовидных мышц под разными углами, выполнения жима стоя и махов;
  • Турник и брусья для тренировки грудных мышц, пресса и спины;
  • Упражнения с весом собственного тела. Отжимания вниз головой укрепят дельты, а приседания сделают тренировочную программу полноценной.

Тренировочная программа для накачки плеч



 

Эти схемы нацелены на проработку всего тела с акцентом на дельтовидные мышцы. Тренировки в спортзале будут выглядеть так:

Как накачать плечи? Неделя №1

Тренировка №1. Спина + грудь + пресс + задняя дельта









УпражнениеВес в килограммахПодходыПовторенияОтдых в минутах между подходамиОтдых в минутах между упражнениями
Подтягивания к груди средним прямым хватомВес собственного тела21033
Жим гантелей лежа на наклонной вверх скамье под углом 20-30 градусов2 по 1521033
Тяга штанги в наклоне3021223
Отжимания на брусьяхВес собственного тела21223
Подъем прямых ног в висе21223
Прогулка фермера2 гантели по 20 кг215 секунд24
Махи гантелями в наклоне2 по 7552


 

Тренировка №2. Ноги + плечи + руки









УпражнениеВес в килограммахПодходыПовторенияОтдых в минутах между подходамиОтдых в минутах между упражнениями
Приседания со штангой на плечах4031534
Жим штанги стоя254833
Подъем штанги на бицепс стоя2021013
Махи гантелями в наклоне2 по 441213
Разгибание рук с гантелью из-за головы стоя1821013
Тяга штанги к подбородку22,531223
Махи гантелями в наклоне2 по 252030 секунд


 

Как накачать плечи? Неделя №2


Добавляем по одному подходу к каждому упражнению

Тренировка №1. Спина + грудь + пресс + задняя дельта









УпражнениеВес в килограммахПодходыПовторенияОтдых в минутах между подходамиОтдых в минутах между упражнениями
Подтягивания к груди средним прямым хватомВес собственного тела31033
Жим гантелей лежа на наклонной вверх скамье под углом 20-30 градусов2 по 1531033
Тяга штанги в наклоне3031223
Отжимания на брусьяхВес собственного тела31223
Подъем прямых ног в висе31223
Прогулка фермера2 гантели по 20 кг315 секунд24
Махи гантелями в наклоне2 по 7652


 

Тренировка №2. Ноги + плечи + руки









УпражнениеВес в килограммахПодходыПовторенияОтдых в минутах между подходамиОтдых в минутах между упражнениями
Приседания со штангой на плечах4041534
Жим штанги стоя255833
Подъем штанги на бицепс стоя2031013
Махи гантелями в наклоне2 по 451213
Разгибание рук с гантелью из-за головы стоя1831013
Тяга штанги к подбородку22,541223
Махи гантелями в наклоне2 по 262030 секунд


 

Как накачать плечи? Неделя №3


На 3 неделе поступаем аналогично – добавляем по одному подходу к каждому упражнению.

Как накачать плечи? Неделя №4


Уменьшаем количество подходов, но увеличиваем вес.

Тренировка №1. Спина + грудь + пресс + задняя дельта









УпражнениеВес в килограммахПодходыПовторенияОтдых в минутах между подходамиОтдых в минутах между упражнениями
Подтягивания к груди средним прямым хватомВес собственного тела + 2,5 кг21033
Жим гантелей лежа на наклонной вверх скамье под углом 20-30 градусов2 по 1721033
Тяга штанги в наклоне3521223
Отжимания на брусьяхВес собственного тела + 2,5 кг21223
Подъем прямых ног в висе21723
Прогулка фермера2 гантели по 23 кг215 секунд24
Махи гантелями в наклоне2 по 8552


 

Тренировка №2. Ноги + плечи + руки









УпражнениеВес в килограммахПодходыПовторенияОтдых в минутах между подходамиОтдых в минутах между упражнениями
Приседания со штангой на плечах4531534
Жим штанги стоя27,54833
Подъем штанги на бицепс стоя22,521013
Махи гантелями в наклоне2 по 541213
Разгибание рук с гантелью из-за головы стоя2021013
Тяга штанги к подбородку2531223
Махи гантелями в наклоне2 по 352030 секунд


 

Комментарии к программе:

  • Неделя может вмещать в себя больше 2 тренировок. Не привязывайтесь к дням недели, сосредоточьтесь на ощущениях, которые подскажут как часто тренировать плечи. Новичкам в первую неделю обычно достаточно 2 тренировок. Далее – можно увеличить частоту тренировок до 3 в неделю;
  • Не приступайте к выполнению следующей программы до полного «закрытия» предыдущей. Повторяйте одну и ту же программу несколько раз при надобности;
  • «Вес» – ориентировочный показатель, который не является сигналом к действию. Выбирайте вес снаряда на основе своих физических данных, подстраивайте его под количество подходов и повторений в упражнении. Главное – уловить суть, благодаря которой построены данные программы.


Для прокачки плеч отдельно от всего тела используйте схему в разделе «Принцип прогрессии нагрузок» с добавлением в нее жима стоя.

Все еще не знаете как накачать плечи?

Пишите свои вопросы в комментарии, мы ответим на них!

 

Артроскопия плечевого сустава — OrthoInfo — AAOS

Артроскопия — это процедура, которую хирурги-ортопеды используют для осмотра, диагностики и лечения проблем внутри сустава.

Слово «артроскопия» происходит от двух греческих слов «arthro» (сустав) и «skopein» (смотреть). Термин буквально означает «заглянуть внутрь сустава». Во время артроскопии плечевого сустава хирург вводит в плечевой сустав небольшую камеру, называемую артроскопом. Камера отображает изображения на видеомониторе, и ваш хирург использует эти изображения для управления миниатюрными хирургическими инструментами.

Поскольку артроскоп и хирургические инструменты тонкие, ваш хирург может использовать очень маленькие разрезы (разрезы), а не большие разрезы, необходимые для стандартной открытой операции. Это приводит к меньшей боли для пациентов и сокращает время, необходимое для восстановления и возвращения к любимым занятиям.

Артроскопия плечевого сустава проводится с 1970-х годов. Это сделало диагностику, лечение и восстановление после операции проще и быстрее, чем когда-то считалось возможным. Улучшения артроскопии плечевого сустава происходят каждый год по мере разработки новых инструментов и методов.

Ваше плечо представляет собой сложный сустав, способный совершать больше движений, чем любой другой сустав вашего тела. Он состоит из трех костей: плечевой кости (плечевой кости), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы).

На этом изображении плеча показаны основные компоненты сустава.

Шар и гнездо. Головка плечевой кости входит в округлую выемку на лопатке. Это гнездо называется гленоидом. Скользкая ткань, называемая суставным хрящом, покрывает поверхность шара и лунки. Это создает гладкую поверхность без трения, которая помогает костям легко скользить друг относительно друга.

Гленоид окружен прочным волокнистым хрящом, называемым верхней губой. Верхняя губа образует прокладку вокруг суставной впадины, добавляет стабильности и смягчает сустав.

Плечевая капсула. Сустав окружен полосами ткани, называемыми связками. Они образуют капсулу, которая скрепляет сустав. Нижняя поверхность капсулы выстлана тонкой мембраной, называемой синовиальной оболочкой. Она вырабатывает синовиальную жидкость, которая смазывает плечевой сустав.

Вращательная манжета. Четыре сухожилия окружают плечевую капсулу и помогают удерживать кость руки в центре плечевой впадины. Этот толстый материал сухожилия называется ротаторной манжетой. Манжета покрывает головку плечевой кости и прикрепляет ее к лопатке.

Бурса. Между ротаторной манжетой плеча и костью в верхней части плеча (акромионом) имеется смазочный мешок, называемый бурсой. Бурса помогает сухожилиям вращательной манжеты плавно скользить, когда вы двигаете рукой.

Ваш врач может порекомендовать артроскопию плечевого сустава, если у вас болезненное состояние, которое не поддается нехирургическому лечению. Нехирургическое лечение включает отдых, физиотерапию и лекарства или инъекции, которые могут уменьшить воспаление и обеспечить заживление поврежденных тканей. Воспаление является одной из нормальных реакций организма на травму или заболевание. В поврежденном или больном плечевом суставе воспаление вызывает отек, боль и скованность.

Травмы, чрезмерное использование и возрастной износ являются причиной большинства проблем с плечом. Артроскопия плечевого сустава может облегчить болезненные симптомы многих проблем, которые повреждают сухожилия вращательной манжеты плеча, суставную губу, суставной хрящ и другие мягкие ткани, окружающие сустав.

Общие артроскопические процедуры включают:

  • Ремонт ротаторной манжеты плеча
  • Удаление или восстановление верхней губы
  • Восстановление связок
  • Удаление воспаленной ткани или рыхлого хряща
  • Восстановление повторного вывиха плеча

Менее распространенные процедуры, такие как высвобождение нерва, заживление переломов и иссечение кисты, также можно выполнять с помощью артроскопа. Некоторые хирургические процедуры, такие как замена плечевого сустава, по-прежнему требуют открытой операции с более обширными разрезами.

На этих фотографиях, сделанных с помощью артроскопа, показана нормальная слизистая оболочка плечевого сустава (слева)  и воспаленная слизистая оболочка сустава, вызванная замороженным плечом.

Ваш хирург-ортопед может попросить вас посетить основного лечащего врача, чтобы убедиться, что у вас нет медицинских проблем, которые необходимо решить перед операцией. Для безопасного проведения операции могут потребоваться анализы крови, электрокардиограмма или рентген грудной клетки.

Если у вас есть определенные риски для здоровья, перед операцией может потребоваться более тщательное обследование. Обязательно сообщите своему хирургу-ортопеду о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Возможно, вам придется прекратить прием некоторых из них перед операцией.

Если вы в целом здоровы, артроскопия, скорее всего, будет выполнена амбулаторно. Это означает, что вам не нужно будет оставаться на ночь в больнице.

Больница или хирургический центр заранее свяжутся с вами, чтобы предоставить конкретные сведения о вашей процедуре. Обязательно следуйте инструкциям о том, когда прибыть и особенно о том, когда прекратить есть или пить перед операцией.

Перед операцией анестезиолог обсудит с вами варианты анестезии. Артроскопия плечевого сустава может быть выполнена с использованием регионарных блокад нервов, которые вызывают онемение плеча и руки. Это обезболивающее лекарство вводят в основание шеи или высоко в плечо. Здесь расположены нервы, которые контролируют ощущения в плече и руке. В дополнение к использованию в качестве анестетика во время операции, блокада нерва поможет контролировать боль в течение нескольких часов после завершения операции. Многие хирурги сочетают блокаду нервов с легким общим наркозом, потому что пациенту может быть неудобно оставаться в одном положении в течение времени, необходимого для завершения операции.

Большинство артроскопических процедур занимает менее часа, однако продолжительность операции будет зависеть от того, что найдет ваш хирург и какой ремонт потребуется.

Размещение и подготовка

Оказавшись в операционной, вы займете такое положение, чтобы ваш хирург мог легко отрегулировать артроскоп, чтобы получить четкое представление о внутренней части вашего плеча. Два наиболее распространенных положения пациента при артроскопической хирургии плечевого сустава:

  • Положение шезлонга. Это полусидячее положение, похожее на сидение в кресле с откидной спинкой.
  • Положение лежа на боку. В этом положении пациент лежит на боку на операционном столе.

Каждая позиция имеет небольшие преимущества. Хирурги выбирают позиции, исходя из выполняемой процедуры, а также своей индивидуальной подготовки.

После того, как вы примете правильное положение, хирургическая бригада удалит волосы, если это необходимо, а затем нанесет антисептический раствор на ваше плечо, чтобы очистить кожу. Они закроют ваше плечо и руку стерильными салфетками и, скорее всего, поместят ваше предплечье в удерживающее устройство, чтобы ваша рука оставалась неподвижной.

Процедура

Ваш хирург может ввести жидкость в плечо, чтобы раздуть сустав. Это облегчает просмотр всех структур плеча через артроскоп. Затем хирург сделает небольшой прокол в плече (размером примерно с петлю) для артроскопа. Жидкость течет через артроскоп, чтобы обеспечить четкость изображения и остановить кровотечение. Изображения с артроскопа проецируются на видеоэкран, показывая хирургу внутреннюю часть плеча и любые повреждения.

Иллюстрация и фото показывают артроскоп и хирургические инструменты, введенные через порты в плечевой сустав.

Как только проблема будет четко определена, ваш хирург введет другие небольшие инструменты через отдельные разрезы для ее лечения. Специализированные инструменты используются для таких задач, как бритье, разрезание, захватывание, наложение швов и завязывание узлов. Во многих случаях для закрепления швов в кости используются специальные устройства.

(Слева) Разрыв ротаторной манжеты плеча. (справа) Сухожилие ротаторной манжеты повторно прикреплено к головке плечевой кости с помощью швов.

Ваш хирург может закрыть ваши разрезы швами или стерильными полосками (маленькими пластырями) и закрыть их большой мягкой повязкой.

Послеоперационный

После операции вы останетесь в послеоперационной палате на 1–2 часа, после чего вас выпишут домой. Медсестры будут следить за вашей реакцией и при необходимости дадут обезболивающее. Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой и останется с вами хотя бы на первую ночь.

Дома

Хотя восстановление после артроскопии часто происходит быстрее, чем восстановление после открытой операции, полное восстановление плечевого сустава может занять от недель до месяцев.

Вы можете ожидать некоторую боль и дискомфорт в течение нескольких недель после операции. Однако, если у вас была более обширная операция, это может занять больше времени, прежде чем ваша боль утихнет. Лед поможет снять боль и отек. При необходимости врач может назначить обезболивающее.

Доступны многие виды обезболивающих препаратов, помогающих контролировать боль, включая опиоиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и местные анестетики. Лечение боли с помощью лекарств может помочь вам чувствовать себя более комфортно, что поможет вашему телу быстрее выздороветь и быстрее восстановиться после операции.

Опиоиды могут обеспечить отличное обезболивание, однако они являются наркотиками и могут вызывать привыкание. Важно использовать опиоиды только по назначению врача. Вы должны прекратить принимать эти лекарства, как только ваша боль начнет уменьшаться.

Хотя это не влияет на процесс заживления плеча, лежание на горизонтальной поверхности может тянуть плечо и вызывать дискомфорт. Некоторым пациентам удобнее спать в кресле с откидной спинкой или в постели в первые дни после операции.

Через несколько дней после операции вы сможете заменить большую повязку простым пластырем. Вы можете принять душ, как только ваши раны перестанут кровоточить, но постарайтесь не мочить и не тереть разрезы.

Скорее всего, вам понадобится перевязь или специальный иммобилайзер для защиты плеча. Ваш хирург обсудит с вами, как долго потребуется повязка.

Реабилитация играет важную роль в возвращении к повседневной деятельности. Программа упражнений поможет вам восстановить силу плеч и подвижность. Ваш хирург разработает план реабилитации на основе требуемых хирургических процедур.

Если у вас была более сложная хирургическая коррекция, ваш хирург может порекомендовать физиотерапевта для наблюдения за вашей программой упражнений.

Важно, чтобы вы приложили большие усилия для реабилитации, чтобы ваша операция прошла успешно.

У большинства пациентов не возникает осложнений после артроскопии плечевого сустава. Однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, существуют некоторые риски. Обычно они незначительны и поддаются лечению. Потенциальные проблемы с артроскопией включают инфекцию, обильное кровотечение, образование тромбов и повреждение кровеносных сосудов или нервов.

Перед операцией ваш хирург обсудит с вами возможные осложнения.

Поскольку у пациентов разное состояние здоровья, время полного выздоровления у всех разное.

Если у вас был небольшой ремонт, вам может не понадобиться перевязь, и ваша сила может вернуться после короткого периода реабилитации. Возможно, вы сможете вернуться к работе или учебе в течение нескольких дней после процедуры.

Восстановление после более сложных процедур занимает больше времени. Несмотря на то, что разрезы при артроскопии небольшие, с помощью этой процедуры можно исправить обширные повреждения сустава. Полное восстановление может занять несколько месяцев. Хотя это может быть медленный процесс, соблюдение рекомендаций вашего хирурга и плана реабилитации жизненно важно для успешного результата.

К началу

Восстановление после операции по замене плеча

После операции вас переведут в послеоперационную палату, где вы пробудете примерно два часа. В течение этого времени за вами будут наблюдать, пока вы не проснетесь от наркоза, после чего вас отвезут в вашу больничную палату. Ваша прооперированная рука онемеет из-за регионарной анестезии, что также может обеспечить хорошее обезболивание на следующий день. Еще один побочный эффект анестезии заключается в том, что вы не сможете пошевелить пальцами или запястьем на прооперированной руке.

Как правило, вы остаетесь в больнице на два-три дня, но это зависит от каждого человека и от того, насколько быстро он или она прогрессирует. После операции вы можете почувствовать некоторую боль, которую можно снять с помощью лекарств, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно. Это будет дано либо инъекцией, либо насосом, и его следует использовать по мере необходимости. Чтобы избежать застойных явлений в легких после операции, вы должны глубоко дышать и часто кашлять, чтобы очистить легкие.

Cryocyff, охлаждающее устройство, которое поможет контролировать боль и отек, будет помещено на ваше плечо в послеоперационной палате. Вы сможете взять это устройство с собой домой и использовать его часто, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт, который вы испытываете. В некоторых случаях страховая компания может не одобрить использование Cryocyff, и в этом случае вместо них мы будем использовать пакеты со льдом.

Ваша рука будет на перевязи в течение четырех-шести недель после операции. Если у вас местная анестезия, пройдет от 12 до 18 часов, в течение которых ваша кисть и рука онемеют. Когда вы сможете двигать рукой, начните сжимать кулак и удерживать его в течение пяти секунд. Это небольшое упражнение помогает поддерживать циркуляцию крови, и его следует выполнять часто.

Возможные хирургические осложнения

Полная замена плечевого сустава — очень успешная операция, 10-летняя выживаемость составляет до 90 процентов. Многие пациенты в конечном итоге имеют чрезвычайно функциональные плечи и могут вернуться к повседневной деятельности и занятиям спортом без боли. Операция может иметь некоторые осложнения, хотя они очень редки. Осложнения могут включать инфекцию, кровотечение, нестабильность плеча, разрыв вращательной манжеты плеча, перелом и расшатывание протеза.

Физиотерапия

Движения рук и плеч очень важны для выздоровления. Обычно в первый день после операции ваш хирург-ортопед или другой врач начинает работать с вами и обучает конкретным упражнениям, чтобы восстановить полноценную подвижность рук и плеч.

Врач предоставит вам список упражнений, которые вы можете выполнять, чтобы сохранить силу мышц, не повреждая замененное плечо. Эти упражнения необходимы для предотвращения затекания локтя и плеча. Вначале их будет сложно выполнять, но с каждым днем ​​будет становиться все легче. Вас также посетит физиотерапевт, который подкрепит эти упражнения, пока вы находитесь в больнице. Во время пребывания в больнице вы будете посещать физиотерапию один-два раза в день. Эрготерапевт и медсестра по планированию выписки также помогут вам подготовиться к возвращению домой.

Продолжить чтение

Послебольничная помощь

Вас выпишут из больницы на второй или третий день после операции в зависимости от выздоровления. После того, как вы вернулись домой, очень важно следовать инструкциям вашего хирурга-ортопеда в течение первых нескольких недель после операции.

Лекарства

Вам будут выписаны рецепты на обезболивающие, противовоспалительные препараты и аспирин, помогающий предотвратить образование тромбов. Используйте обезболивающее только в том случае, если вы испытываете боль. Принимайте противовоспалительные препараты согласно предписанию.

Уход за разрезом

Вам наложат швы вдоль раны на передней части плеча. Они будут удалены через неделю после операции, во время вашего первого визита к врачу. Немедленно позвоните своему хирургу, если ваш разрез опухает, кровоточит, становится красным или болезненным, или если у вас поднимается температура выше 101 градуса по Фаренгейту.

Перед выпиской из больницы ваш разрез будет закрыт сухой повязкой. Пожалуйста, не мочите и не пачкайте разрез. Повязку можно менять ежедневно, и нередко на повязке может быть небольшое количество крови. Не принимайте душ или ванну, пока не придете на повторный прием. Разрез еще не зажил, и намокание разреза подвергает плечо риску заражения. После снятия швов и с разрешения врача можно принять душ и дать воде стекать по ране. Не заходите в ванну или джакузи, чтобы замочить рану. Промокните рану насухо после того, как закончите принимать душ.

Физическая активность

Физическая активность является неотъемлемой частью выздоровления. Продолжайте выполнять упражнения, которым вы научились в больнице. Перед выпиской из больницы вам дадут план физиотерапевтических упражнений, которому вы должны следовать. В течение следующих трех-шести недель вам необходимо защитить плечо, чтобы мышцы могли зажить. Вам следует записаться на прием к терапевту в течение первой или второй недели после выписки из больницы. В течение первых нескольких недель восстановления физиотерапевт может научить или помочь вам выполнять определенные упражнения для укрепления руки и плеча.

У вас могут появиться отеки и синяки на кисти и предплечье. Это нормально и является результатом отека и синяка на плече, который спускается вниз по руке. К сожалению, это не лечится, но рекомендуется часто сгибать и разгибать локоть и сжимать кулак, чтобы улучшить кровообращение.

Ваша рука по-прежнему будет на перевязи, и рекомендуется носить ее, когда вы находитесь в общественных местах или перемещаетесь. Если вы читаете, смотрите телевизор или работаете за столом, вы можете ослабить его. Когда вы одеваетесь, проще всего сначала просунуть прооперированную руку через рукав рубашки, а затем надеть повязку. Вы можете использовать свою руку для выполнения обычных повседневных действий, таких как прием пищи, письмо или бритье, но вы не можете поднимать какие-либо предметы или резко тянуться, пока вам не будет дано указание, что это нормально.

Через шесть недель после операции, когда вы восстановите полную подвижность плеча, вы, вероятно, сможете возобновить вождение автомобиля. В это время ваш хирург также может разрешить вам вернуться к работе, в зависимости от того, какая физическая активность связана с вашей профессией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *