Разное

Малая ромбовидная и большая ромбовидная: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Боль в верхней части спины. Ромбовидные мышцы.

Ромбовидные мышцы прикрепляются к нескольким позвонкам в верхней части спины и к внутреннему краю лопатки. Малая ромбовидная расположена выше и несколько отсто­ит от большой, но на ощупь обе мышцы неразличимы. Их функция состоит в том, что­бы двигать лопатку по направлению к позвоночнику, способствовать поднятию лопатки и удерживать её при необходимости, чтобы она служила твердой опорой для движения рук.

Ромбовидная мышца имеет тенденцию к ослаблению, особенно когда Большая грудная мышца переутомлена или очень напряжена (что само собой подразумевает наличие триггерных точек в ней). Малая грудная укорачивается и тянет плечи вперед и формируется сутулая осанка. Вслед за плечами вперёд смещаются голова и шея (рис.1)

Рис. 1.

Как видите причина проблем, связанных с ромбовидными мышцами, которая может никогда не прийти вам в голову, нередко кроется в туго натянутых грудных мышцах. Пусковые точки укорачивают грудные мышцы и они тянут вперед лопатки. Ромбовидные мышцы в ответ напрягаются, стараясь удержать лопатки на месте. Они легко растягиваются до макси­мальной длины и сокращаются, чтобы противостоять натяжению грудных мышц. Эта из­быточная мышечная работа называется эксцентричным сжатием, которое гарантирует образование пусковых точек. (Рис.2) Пусковые точки в ромбовидных мышцах вызывают тупую боль вдоль внутреннего края лопатки, причем эта боль становится более заметной в покое.

Рис.2
https://www.youtube.com/watch?v=eqRa3s864n4&feature=youtu.be

Находясь в таком неудобном положении, человек хочет выпрямиться. Но он начинает выпрямляться не за счёт того, что у него начинают работать разгибатели, фиксирующие лопатку сзади. Он выпрямляется за счёт того, что чрезмерно напрягает разгибатель спины в области поясницы. При этом у него формируется гиперлордоз (слишком сильный прогиб в пояснице).

Далее, перестаёт нормально работать малая грудная мышца. Она пытается скомпенсировать слабость ромбовидной мышцы и укорачивается. Малая грудная мышца крепится к клювовидному отростку лопатки и к третьему, четвёртому и пятому рёбрам, и когда она укорачивается, происходит фиксация третьего, четвертого и пятого ребер, возникает ограничение подвижности в третьем, четвертом и пятом позвонках и происходит укорочение вдоха. Мышца подтягивает ребра вверх и грудная клетка находится всё время в как будто на вдохе, она всё время приподнята и это доставляет очень много проблем.

Из других мышц-источни­ков боли у внутреннего края лопатки следует назвать лестничные, подостную, широчайшую мышцу спины, переднюю зубчатую и мышцу, поднимающую ло­патку. Остистые мышцы вызывают боль на этом же уровне, но ближе к позвоночнику. Важно проверить, нет ли пусковых точек в лестничных мышцах, прежде чем переходить к лечению всех осталь­ных перечисленных мышц. Лестничные
мышцы – один из самых распространненых источников боли вдоль вну­треннего края лопатки. Без этого этапа массаж ромбовидных или каких-либо других перечисленных здесь мышц будет полной потерей времени. Убедиться в том, что ромбовидные мышцы принимают участие в возникновении вашей боли, можно по следующему симптому: при движении плеча вы можете услышать хруст или треск в этих мышцах.

Какой кошмар и что теперь делать???
1) Очень трудно исправить осанку и облегчить работу ромбовидных мышц, если не заняться сначала устранением пусковых точек в грудных мышцах. Как всегда вам в помощь – метательный мяч (до 30 плавных массажных движений на точку):

Метательный мяч+пластырь+гриф:

2) Далее переходим к самомассажу ромбовидных. Выполняем также с помощью метательного мячика, прижатого спи­ной к стене или лежа на полу (до 30 плавных массажных движений на точку). На длительно существующих хронических узелках в ромбовидных мышцах мячик будет подскакивать.

Самомассаж с мячиком у стены:

Самомассаж на валике и с помощью мячика возле стены:

3) Стретчинг малой грудной и большой грудной мышц (делаем стретчинг после того, как проработали ромбовидные мышцы, так как напряжение в последних делает мышцы плотными и твердыми, и какое либо сведение лопаток во время упражнений становится невозможным (представте, что вы растянули резину и заморозили ее, резина не вернется в былое состояние пока не сойдет лед)), а оно нам понадобится во время стретчинга:

с ПВХ трубкой

возле рамы

возле стены

4) И теперь самое главное!!! Устранив триггерные точки в ромбовидных и других мышцах не забывайте СВОДИТЬ лопатки перед началом упражнений, чтобы “включить” ромбовиндную мышцу. Иначе она будет просто пассивно перерастягиваться, а не тренироваться.

По мотивам Клэр Дэвис «Триггерные точки» и Келли Старрет «Becoming a Supple Leopard»

 

______________________________

Для консультації та запису на тренування:

Телефон: 0993554245

Messenger: m. me/mkcfsportclub

Telegram: t.me/mkcf_sport_club

Instagram: instagram.com/mkcfsportclub

Ромбовидная мышца

Мышцы человекаСпина

Ромбовидная мышца

3304

Описание мышцы

Ромбовидные мышцы располагаются под трапециевидной мышцей между лопатками, имея вид ромбической пластинки.

Располагаясь глубже трапециевидной мышцы, сами покрывают сзади верхнюю заднюю зубчатую мышцу и частично мышцу, выпрямляющую позвоночник.

Малая и большая ромбовидные мышцы часто срастаются и образуют одну мышцу.

Малая ромбовидная мышца начинается от нижней части выйной связки и двух нижних шейных позвонков (или последнего шейного и первого грудного). Идёт латерально и книзу, прикрепляясь к медиальному краю лопатки.

Большая ромбовидная мышца начинается от остистых отростков четырёх верхних грудных позвонков. Пучки идут латерально и книзу, прикрепляются к медиальному краю лопатки книзу от ости лопатки.

Функции мышцы

  • Поднимает лопатку, поворачивает нижним углом вовнутрь.
  • Приближает лопатку к позвоночнику, одновременно перемещая её кверху.

Упражнения для тренировки

Смотрите также

Верхняя часть трапециевидной мышцы

Поднимают и опускает лопатку.
Вращают лопатку вокруг сагиттальной оси….

Подостная мышца

Разворот плеча от торса наружу.
Отведение назад поднятого плеча.
Разгибает руку в плечевом суставе….

Малая круглая мышца

Супинирует плечо, несколько отводя его назад.
Оттягивает суставную капсулу плечевого сустава.
Стабилизирует плечевой сустав во время отведения руки в сторону….

Широчайшая мышца спины

Разгибает плечо.
Приводит руку к туловищу и поворачивает её внутрь.
Если руки фиксированы (на перекладине), подтягивает к ним туловище.

Поделитесь с друзьями

Мышцы груди: строение и функции

Грудные мышцы занимают большую часть на верхней поверхности туловища и хорошо видны спереди. Каждый мужчина стремится придать мышцам груди массы и рельефа, так как данные мышцы сильно влияют на общее представление о хорошо сложенном, атлетическом телосложении.

Мышцы живота: строение и функции

Мышцы живота занимают большую поверхность и выполняют ряд важнейших функций организма. Чёткий, рельефный пресс является одним из показателей хорошей формы. Однако в области живота обычно накапливается много жировых отложений, поэтому нужно постоянно работать над тем чтобы этого не допускать.

Мышцы плечевого пояса: строение и функции

Описание состав и функции основных мышц плечевого пояса. Мышцы которые отвечают за сгибание и разгибание руки в плечевом суставе, сведение и разведение рук, а так же вращение рук внутрь и наружу.

Мышцы рук: строение и функции

Описание, состав и функции основных мышц рук. Мышцы, которые отвечают за сгибание и разгибание рук, а так же поворачивания кистей вверх вниз.

Анатомия, Спина, Ромбовидные мышцы — StatPearls

Коннор Фаррелл; Джон Киль.

Информация об авторе и организациях

Последнее обновление: 20 мая 2022 г.

Введение

Ромбовидные мышцы представляют собой коллективную группу мышц, образованную большими и малыми ромбовидными мышцами. Ромбовидные мышцы важны для движения верхних конечностей и стабильности плечевого пояса и лопатки. Оба ромба получают иннервацию от дорсального лопаточного нерва, а их сосуды кровоснабжают дорсальную лопаточную артерию. Были обнаружены варианты ромбовидной мускулатуры, но они очень редки. В то время как операции на ромбовидной мускулатуре нечасты, крылатая лопатка и ромбовидный паралич являются клиническими патологиями, связанными с ромбовидными мышцами.

Структура и функция

Ромбовидные мышцы состоят из двух отдельных мышц; большие и малые мышцы, которые находятся непосредственно глубоко в трапециевидной мышце. Малая ромбовидная мышца представляет собой цилиндрическую мышцу, которая берет начало от выйной связки и позвонков С7 и Т1. Он прикрепляется к медиальному краю лопатки у основания ости лопатки. Большая ромбовидная мышца представляет собой четырехугольную мышцу, расположенную ниже малой ромбовидной. Ромбовидные мышцы начинаются от остистых отростков позвонков T2-T5 и прикрепляются к медиальному краю лопатки, чуть ниже малой ромбовидной мышцы.

С помощью многих других мышц ромбовидные мышцы формируют плечевой пояс. Эта группа мышц важна для движения верхней конечности и стабилизации плеча посредством сочленения с туловищем. Функционально ромбовидные мышцы втягивают, поднимают и вращают лопатку. Они также вытягивают медиальный край лопатки, удерживая ее в положении у задней грудной стенки. Дисфункция, слабость или потеря функции нервов ромбовидных мышц вызывает отклонение медиального края лопатки и вращение нижнего угла лопатки.

Ромбовидные мышцы также жизненно важны для таких действий, как тяга, и было показано, что они играют большую роль в бросках и движениях рук над головой. [4]

Эмбриология

Глубокие мышцы плечевого пояса (т. е. большие ромбовидные, малые ромбовидные и передняя зубчатая мышца) происходят из грудных сомитических клеток, в отличие от других мышц плеча и верхней конечности, которые развиваются из мезодермы латеральной пластинки и зачатка конечности .[5] По сравнению с остальными скелетными мышцами конечностей, иннервируемыми плечевым сплетением, глубокие мышцы плечевого пояса иннервируются ветвями шейных спинномозговых нервов.[6]

Несмотря на эти различия, эмбриональное происхождение ромбовидных мышц коррелирует с их соответствующим иннервированием, как и в случае других мышц плеча и верхней конечности.[5] В конечном итоге можно сделать вывод, что ромбовидные мышцы, как и другие глубокие мышцы плечевого пояса, имеют четкую программу развития, отличную от программы развития конечностей и поверхностных мышц плеча.[6]

Кровоснабжение и лимфатическая система

Ромбовидные мышцы в первую очередь получают кровоснабжение через тыльную лопаточную артерию (DSA), которая обычно отходит от второй или третьей части подключичной артерии. Некоторые исследования также показали варианты, в которых DSA происходит из щитошейного ствола. Независимо от места своего происхождения DSA проходит через плечевое сплетение, где соединяется и проходит параллельно дорсальному лопаточному нерву. Вместе нерв и артерия идут вниз, чтобы снабжать ромбовидные мышцы.

Нервы

Двигательная функция ромбовидных мышц контролируется дорсальным лопаточным нервом (DSN). Дорсальный лопаточный нерв берет начало от вентральной ветви корешка спинномозгового нерва С5 и проходит кзади вниз через средние лестничные мышцы и между задней лестничной мышцей, мышцей, поднимающей лопатку (которую он также иннервирует) и задней верхней зубчатой ​​мышцей. Он продолжается глубоко до плечевого сплетения, иннервируя как малую, так и большую ромбовидную мышцу на их переднем крае.]

Мышцы

Большая и малая ромбовидные представляют собой группу внутренних глубоких мышц плеча, которые вместе с грудино-ключично-сосцевидной, трапециевидной, грудной мышцами, широчайшей мышцей спины и передней зубчатой ​​мышцей образуют плечевой пояс. Кроме того, передняя зубчатая мышца, трапециевидная, а также большие и малые ромбовидные мышцы взаимодействуют с ромбовидными мышцами, закрепляя лопатку и предотвращая колебание. Кроме того, передняя зубчатая мышца является группой мышц-антагонистов ромбовидных мышц. Ромбовидные мышцы также работают вместе с мышцей, поднимающей лопатку, чтобы поднимать и втягивать лопатку.[10]

Физиологические варианты

Варианты ромбовидных мышц встречаются редко, но при обнаружении представляют собой интересные случаи. Сообщалось о трех случаях обнаружения дополнительной ромбовидной мышцы у людей. Первый, известный как «occipito-scapularis», прикрепляется на уровне затылочной кости и проходит снизу и через splenius capitis. Он идет глубоко к трапециевидной и прикрепляется к местам прикрепления большой и малой ромбовидных мышц на уровне ости лопатки. Второй вариант, «rhomboideus-occipitalis или capitis», возникал по верхней выйной линии глубоко до трапециевидной мышцы. Затем он вставляется между нижним малым ромбовидным и верхним поднимающим лопатку и в заднюю зубчатую мышцу. Третий вариант, также называемый «rhomboideus capitis», начинается от верхней выйной линии и перемещается книзу по splenius capitis. Он следует за медиальным леватором лопатки, а затем вставляется в медиальную лопатку напротив ости лопатки.

Хирургические соображения

Хирургическое вмешательство на ромбовидных мышцах проводится редко. Однако в некоторых случаях это может потребоваться. Ромбовидные мышечные лоскуты можно использовать при лечении рака головы и шеи, реконструкции пищевода, дефектов нижней челюсти и болезни Шпренгеля (деформация Шпренгеля), которая представляет собой врожденное возвышение лопатки.[3] Кроме того, тяжелое крыло лопатки из-за ослабления ромбовидных мышц можно исправить с помощью трансплантатов широкой фасции. Эти трансплантаты помогают ослабленным ромбовидным мышцам, а также соединяют инфрамедиальный край и нижний угол лопатки со спинными мышцами и широчайшей мышцей спины соответственно. Однако могут возникнуть осложнения, поскольку трансплантаты, как известно, со временем выходят из строя и ослабевают. [2][12]

Несмотря на то, что инъекции под ультразвуковым контролем в ромбовидные мышцы не являются специфически хирургическими, также было показано, что они более эффективны, чем поверхностные инъекции в трапециевидную мышцу, при боли, инвалидности и улучшении качества жизни у пациентов с миофасциальным болевым синдромом.[13]

Клиническое значение

Крыловидная лопатка вследствие ромбовидного паралича является одной из наиболее частых патологий, характерных для этой группы мышц. Ромбовидный паралич чаще всего возникает из-за поражения тыльного нерва лопатки. Ущемление дорсального лопаточного нерва является наиболее частой причиной, но точное место ущемления не указано. Кроме того, прямое повреждение тыльного нерва лопатки в результате травмы, переднего вывиха плеча или чрезмерных занятий спортом над головой (например, бейсбола и волейбола) являются другими известными причинами ромбовидного паралича.

Пациенты часто обращаются с медиальной болью в лопатке, аномальными движениями плеча и дискомфортом в шее, спине и плечах. Физикальное обследование часто выявляет легкое боковое крыло лопатки. В результате тонкой находки при осмотре и глубокого анатомического положения ромбовидных мышц ромбовидный паралич часто не диагностируется. ЭМГ наиболее специфична для диагностики ромбовидного паралича и показывает длительную латентность потенциала мышечного действия [14]. Лечение обычно консервативное и направлено на стабилизацию шейного отдела позвоночника, миорелаксанты, физиотерапию, НПВП и, возможно, хирургическое вмешательство в крайних случаях.

Контрольные вопросы

  • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье. Рис. мы, Дельтоидеус, (подробнее…)

    Референции

    1.

    Митчелл Б., Имонуго О., Трипп Дж. Э. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 25 августа 2022 г. Анатомия, спина, внешние мышцы. [PubMed: 30725901]

    2.

    Martin RM, Fish DE. Крыло лопатки: анатомический обзор, диагностика и лечение. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 март; 1(1):1-11. [Бесплатная статья PMC: PMC2684151] [PubMed: 19468892]

    3.

    Бегер О., Динч У., Бегер Б., Узмансель Д., Куртоглу З. Морфометрические свойства мышц, поднимающих лопатку, большой ромбовидной мышцы и ромбовидный минор у человека зародыши. Сур Радиол Анат. 2018 апр;40(4):449-455. [PubMed: 29541801]

    4.

    Пейн Р., Войт МЛ. Роль лопатки. Int J Sports Phys Ther. 2013 Октябрь;8(5):617-29. [Бесплатная статья PMC: PMC3811730] [PubMed: 24175141]

    5.

    Marecki B, Wosicki J. Морфология ромбовидной мышцы у плодов человека. Фолиа Морфол (Варш). 1987;46(3-4):227-33. [PubMed: 3508144]

    6.

    Valasek P, Theis S, Krejci E, Grim M, Maina F, Shwartz Y, Otto A, Huang R, Patel K. Сомитическое происхождение медиальной границы лопатки млекопитающих и его гомология лезвию лопатки птиц. Дж Анат. 2010 апрель; 216 (4): 482-8. [Бесплатная статья PMC: PMC2849525] [PubMed: 20136669]

    7.

    HUELKE DF. Дорсальная лопаточная артерия — предложенный термин для артерии к ромбовидным мышцам. Анат Рек. 1962 янв; 142:57-61. [PubMed: 14449723]

    8.

    Веренна А.А., Александру Д., Карими А., Браун Дж.М., Бове Г.М., Дейли Ф.Дж., Пасторе А.М., Пирсон Х.Э., Барб М.Ф. Вариации дорсальной лопаточной артерии и связь с плечевым сплетением, а также связанный с этим случай синдрома грудного выхода. J Инъекция периферического нерва плечевого сплетения. 2016;11(1):e21-e28. [Бесплатная статья PMC: PMC5152701] [PubMed: 28077957]

    9.

    Таббс Р.С., Тайлер-Кабара Э.К., Айкенс А.С., Мартин Дж.П., Виид Л.Л., Солтер Э.Г., Оукс В.Дж. Хирургическая анатомия тыльного нерва лопатки. Дж Нейрохирург. 2005 г., май; 102 (5): 910-1. [PubMed: 15926718]

    10.

    Нгуен В.Х., Лю Х.Х., Розалес А., Ривз Р. Трупное исследование дорсального лопаточного нерва. Анат Рез Инт. 2016;2016:4106981. [Бесплатная статья PMC: PMC5002459] [PubMed: 27597900]

    11.

    Рогавски К.М. Rhomboideus capitis у человека — правильное название редкой мышечной вариации. Окадзимас Фолиа Анат Jpn. 1990 августа; 67 (2-3): 161-3. [PubMed: 2216308]

    12.

    Галано Г.Дж., Биглиани Л.У., Ахмад К.С., Левин В.Н. Хирургическое лечение крылатой лопатки. Clin Orthop Relat Relat Res. 2008 март; 466(3):652-60. [Бесплатная статья PMC: PMC2505206] [PubMed: 18196359]

    13.

    Метин Окмен Б., Окмен К., Алтан Л. Сравнение эффективности инъекций под ультразвуковым контролем в большой ромбовидный сустав и трапециевидную мышцу Мышцы Зиуса при миофасциальном болевом синдроме : Проспективное рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование. J УЗИ Мед. 2018 май; 37(5):1151-1157. [В паблике: 29048132]

    14.

    Султан Х.Э., Юнис Эль-Тантави Г.А. Роль ущемления тыльного нерва лопатки в односторонней межлопаточной боли. Arch Phys Med Rehabil. 2013 июнь; 94 (6): 1118-25. [PubMed: 23220342]

    Ромбоид Major & Minor — SHOW UP FITNESS — Персональный тренажерный зал

    Узнайте больше о том, как стать личным тренером ЗДЕСЬ.

    Ромбоиды (большие и малые) расположены глубоко до трапеции, и, как следует из слова «ромбовидный» (означающего неравный параллелограмм из геометрии), большой ромбовидный выше и больше, тогда как малый ромбовидный ниже и имеет форму ромба. второстепенный  в названии указывает на то, что это меньший из двух ромбоидов.

    Большой — Начало: Остистые отростки второго-пятого грудных позвонков (T2-T5) Малый — Начало: Выйная связка и остистые отростки седьмого шейного (С7) и первого грудного (Т1) позвонков.

    Большой — Прикрепление: Медиальный край лопатки, между нижним углом и корнем ости лопатки.

    Малый — Прикрепление: Медиальный конец ости лопатки; дорсальный (задний) слой прикрепляется дорсолатерально и снизу к поднимающей лопатку, а вентральный (нижний) слой прикрепляется нижне-медиально к поднимающей лопатку. (Примечание: В месте прикрепления вентрального слоя соединяются фасции малой ромбовидной и передней зубчатой ​​мышц.)

    Основные действия: Отведение лопатки вокруг лопаточно-грудного сустава, ротация суставной впадины вниз и поддержание положения лопатки (поза) .

    Малые — Действия: Ретракция лопатки вокруг лопаточно-грудного сустава, ротация суставной впадины вниз и поддержание положения лопатки (поза).

    «Вы испытываете ноющий дискомфорт между лопаткой и позвоночником? Независимо от того, сколько растяжек вы делаете или сколько времени вы тратите на раскатывание пены, она сохраняется? Боль в этой области часто называют ромбовидной, потому что это относительно поверхностная мышца, которую вы можете оценить на любой анатомической карте. Однако то, как исправить ромбовидную боль, иногда может иметь мало общего с ромбовидной формой. В этой статье вы узнаете главный секрет того, как устранить ромбовидную боль, взглянув на очень специфическое движение!» — Парни из прехаба

      Вот соответствующая статья Исследование/журнал: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5468195/

    Если вы хотите стать личным тренером, у Show Up Fitness есть лучшая в стране программа стажировки по личному обучению, которую вы можете пройти в течение 2 месяцев. Независимо от того, есть ли у вас NASM, NSCA, ACSM или какая-либо другая счастливая аббревиатура сертификации, наша программа стажировки для вас! Наши занятия предназначены для сертифицированных персональных тренеров, энтузиастов фитнеса и начинающих тренеров, которым необходимо набраться опыта, изучить углубленную анатомию, питание, продажи, узнать, как увеличить количество подписчиков в социальных сетях и разработать программы. Более 80% тренеров, получивших сертификаты (обычно NASM, ACE или ISSA), вкладывают слишком много денег, а затем увольняются в течение 12 месяцев, потому что не имеют ни малейшего представления о том, как обучать и/или поддерживать/развивать свой бизнес-портфель. Теперь, когда SHOW UP FITNESS онлайн, вы можете посещать занятия на www.patreon.com/showupfitness, учиться в течение 1-2 месяцев, а затем SHOW UP на стажировку в Сан-Диего, Лос-Анджелесе и ТЕПЕРЬ в Санта-Монике.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *