Разное

Гзт форум: Гормонозаместительная терапия-за и против — 61 ответ на форуме Woman.ru

Содержание

Нужно ли назначать ЗГТ женщинам в постменопаузе? uMEDp

27 октября 2011 г. в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского прошла научно-практическая конференция «Возрастные проблемы женского здоровья с позиции врачей различных специальностей». Конференцию по справедливости можно было назвать международной, поскольку наряду с российскими медиками в ней участвовала представительная делегация из США. Основное внимание большинство докладчиков уделили климактерическому периоду 

и связанным с ним проблемам женского здоровья. Несколько докладов было посвящено профилактике и лечению остеопороза как широко распространенного хронического заболевания, от которого страдают в основном женщины постменопаузального возраста. Оживленно обсуждались на конференции проблемы назначения заместительной гормональной терапии.


Особый интерес как докладчиков, так и слушателей вызвала тема заместительной гормональной терапии (ЗГТ) как метода лечения и профилактики эстрогензависимых заболеваний, развивающихся у женщин в менопаузальный период. Большинство докладчиков оказались сторонниками назначения ЗГТ женщинам, достигшим менопаузы. Главным контраргументом противников ЗГТ было убеждение, что под ее воздействием возрастает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, как считает главный эндокринолог Московской области, зав. кафедрой эндокринологии ФУВ МОНИКИ профессор А.В. ДРЕВАЛЬ (доклад «Метаболический синдром у женщин в перименопаузе»), такое мнение – это результат неверного истолкования полученных в США данных. Дело в том, что очень важен именно период назначения ЗГТ: эта терапия эффективна, если она начата в период менопаузы, а не в возрасте старше 65 лет! Сторонники принципа «естественного старения», как не без иронии отметил профессор Древаль, находят разную аргументацию. При этом люди, получающие ЗГТ, утрачивают репродуктивную функцию, но хорошо себя чувствуют и хорошо выглядят для своего возраста, отчего могут конкурировать с более молодыми женщинами. По убеждению А.В. Древаля, «правильно подобранная ЗГТ у женщин с нарушением углеводного обмена – это эффективный и безопасный метод лечения».


Решительной сторонницей ЗГТ выступила профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ, зав. отделом гинекологической эндокринологии ФГУ ЭНЦ Е.Н. АНДРЕЕВА (доклад «Роль заместительной гормональной терапии в профилактике и лечении остеопороза»). Как отметила Елена Николаевна, средний возраст, в котором эти препараты назначают женщинам, – 51 год. Главная цель применения ЗГТ – повышение качества жизни.


«Конечно, можно рассуждать, что все мы стареем, причем этот процесс неизбежен. И это правда. Но ведь при появлении дальнозоркости мы начинаем носить очки, при ухудшении слуха – используем слуховой аппарат. При сахарном диабете принимаем, например, инсулин. Почему же ЗГТ вызывает у некоторых людей резкое неприятие? – заметила профессор Андреева. – Кстати, в России, в отличие от многих других стран, этот вид терапии использует очень малое число женщин: в целом по стране – 3%, а в Москве – 4%».


Итак, заместительная гормональная терапия, по убеждению профессора Е. Н. Андреевой, целесообразна. В частности, остеопороз является показанием для ЗГТ. Конечно, наряду с ней необходимо использовать препараты кальция и витамин D, ведь обычно мы получаем с пищей лишь 40–60% от необходимого организму количества кальция и витамина D. Как заявила докладчик, в США получены данные, согласно которым вероятность низкоэнергетических переломов бедра и позвоночника под влиянием ЗГТ снижается на 34%. По данным российских исследований, прирост костной массы на фоне гормонотерапии составляет в среднем 6%. Помимо профилактики и лечения постменопаузального остеопороза, доказано положительное влияние ЗГТ на вазомоторные симптомы («приливы»), бессонницу, урогенитальную атрофию и, что важно для женщин, на внешний вид. Под воздействием ЗГТ снижается частота пародонтоза.


Руководитель отделения эндокринологии МОНИИАГ доктор медицинских наук Я.З. ЗАЙДИЕВА (доклад «Проблемы климактерия и менопаузы и их коррекция») сделала важное уточнение относительно сроков и показаний для назначения ЗГТ: «Заместительная гормональная терапия назначается только при определенных показаниях. Важнейшим из них является наличие климактерического синдрома. В настоящее время врачи стараются использовать минимальные дозы препаратов. Исключительно в профилактических целях ЗГТ назначать не следует». Яна Зайдиевна также обратила внимание слушателей на то, что при длительной гормонотерапии отдельными препаратами возрастает риск рака молочной железы. По этой и другим причинам важная задача врача – правильно подобрать препарат.


Кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической и социальной гериатрии РУДН Е.А. МАЩЕНКО (доклад «Современные методы лечения остеопороза») подчеркнула, что в борьбе с остеопорозом препараты ЗГТ следует преимущественно отнести к средствам профилактики и отчасти ко второй линии терапии. Из гормональных препаратов особый интерес представляют селективные модуляторы эстрогенных рецепторов.


Кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник ФГБУ ЭНЦ О.М. ДВОЙНИШНИКОВА (доклад «Диета в пременопаузе») подчеркнула важность немедикаментозных способов лечения климактерических расстройств. Она указала, что пациенту необходимо рекомендовать изменить образ жизни, что предполагает диету и физическую активность. Следует также пользоваться физиотерапевтическими методами, разнообразие которых в настоящее время возросло. И лишь в случае если немедикаментозные способы не дают необходимого результата, назначается ЗГТ.


Акцент на нежелательных явлениях, которые могут развиться на фоне ЗГТ, сделала в своем докладе «Хрупкое равновесие между факторами риска и потенциальной пользой гормональной терапии в постменопаузальном периоде» гостья из штата Юта, доктор фармакологии Карен ГАННИНГ. Она привела данные исследования Women’s Health Initiative (WHI), согласно которым в группе комбинированной гормонотерапии по сравнению с контролем наблюдается несколько большее количество случаев инфарктов, инсультов, тромбозов, рака молочной железы, но меньше число случаев колоректального рака и переломов шейки бедра. В целом смертность в обеих группах оказалась одинаковой. Другое исследование показало, что на фоне комбинированной гормонотерапии у женщин старше 65 лет усиливается деменция. Доктор Ганнинг подчеркнула: при оценке соотношения «риск – польза» ЗГТ ключевой параметр – возраст женщины. Если комбинированную терапию применять сразу после наступления менопаузы, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний уменьшается. Если начать курс ЗГТ через несколько лет после наступления менопаузы, кардиоваскулярные риски возрастают. В отношении рака легких, отметила К. Ганнинг, получены данные, согласно которым при комбинированной (эстроген-гестагенной) терапии вероятность смерти от этого вида рака возрастает, а при чисто эстрогенной – уменьшается. В этой связи на упаковках препаратов ЗГТ в США итоги исследований WHI теперь указывают как предостережение. Доктор Ганнинг завершила свой доклад напоминанием, что сегодня есть и другие (негормональные) препараты для купирования симптомов климактерических расстройств.


В целом на конференции освещался широкий спектр проблем, связанных с возрастными изменениями женского организма. Так, социальной стороне этой темы был посвящен доклад заместителя директора по научной работе Федерального центра геронтологии, доктора медицинских наук М. А. ЯКУШИНА «Гериатрические аспекты здоровья женщины в постменопаузальном периоде».


Конференция «Возрастные проблемы женского здоровья с позиции врачей различных специальностей» привлекла к работе и продуктивному диалогу профессоров России и США, врачей Москвы, Московской области, Центрального федерального округа. По словам одного из организаторов и инициаторов конференции, декана ФУВ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского профессора Б.В. АГАФОНОВА, тема конференции весьма интересна и будет обязательно развиваться на следующей встрече российских и американских специалистов через год, поскольку конференция объявлена ежегодной. Он также поблагодарил за сотрудничество Медицинский центр «Агапе» и Группу компаний «Медфорум» за профессиональную организацию конференции.

позиции российских и зарубежных сообществ » Медвестник

«МВ» сравнил позиции российских и зарубежных профессиональных сообществ по применению растительных средств при менопаузе. Западные эксперты указывают на недостаточность данных по эффективности и возможные побочные эффекты фитопрепаратов, российские — рекомендуют лекарственные препараты на основе растений.

Источники:

  • Международное общество менопаузы (IMS). International Menopause Society Recommendations on women’s midlife health and menopause hormone therapy, 2016.
  • Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
  • Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании. NICE guideline Menopause: diagnosis and management, 2015. Updated: 2019.
  • Эндокринное общество (США). Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline, 2015.
  • Американская коллегия акушеровгинекологов. ACOG Practice Bulletin Management of Menopausal Symptoms, 2014.
  • Североамериканское общество по менопаузе (NAMS). Nonhormonal management of menopause-associated vasomotor symptoms: position statement of The North American Menopause Society, 2015. 

Позиция сообществ по фитопрепаратам

В клинических рекомендациях российские и западные эксперты высказывают полярные мнения по поводу применения растительных препаратов и биологически активных добавок (БАД) в период менопаузы. ACOG не поддерживает использование таких средств: научные данные не подтверждают эффективность фитоэстрогенов, растительных добавок при вазомоторных симптомах менопаузы.

Эндокринное общество предлагает сообщать женщинам о недостатке доказательств эффективности средств растительного происхождения: цимифуги кистевидной, Омега-3 жирных кислот, клевера красного, витамина E.

NICE рекомендует объяснять женщинам, что есть некоторые доказательства облегчения вазомоторных симптомов при применении изофлавонов и цимифуги кистевидной. Но эти средства доступны сразу в нескольких формах, безопасность которых остается неопределенной, сообщается о взаимодействии таких добавок с лекарственными средствами.

NICE упоминает про зверобой продырявленный — средство может способствовать облегчению вазомоторных симптомов. Однако женщин с раком молочной железы в анамнезе или повышенным риском развития следует предупреждать о неопределенности в отношении доз, продолжительности эффекта и потенциально серьезных взаимодействиях с другими лекарствами, включая тамоксифен для лечения рака молочной железы, некоторые антикоагулянты и противосудорожные препараты.

Международное общество менопаузы указывает на недостаток доказательств эффективности фитопрепаратов для снижения тяжести и частоты приливов, ночной потливости. Изофлавоны сои и клевера красного, традиционная китайская медицина показывают различную степень эффективности в небольших рандомизированных исследованиях и метаанализах. Применение цимифуги кистевидной и зверобоя продырявленного может быть связано с нежелательными явлениями и межлекарственным взаимодействием. Эти фитопрепараты следует использовать с осторожностью, после консультации с врачом, указывает IMS.

Североамериканское общество по менопаузе не рекомендует растительные препараты и БАД: скорее всего они не принесут пользы при вазомоторных симптомах. Рекомендация относится к цимифуге кистевидной, кринуму, диоскорее, дуднику китайскому, ослиннику двулетнему, семенам льна, женьшеню, хмелю, маку, Омега-3 жирным кислотам, коре сосны, элеутерококку, витаминам.

NAMS сообщает о целесообразности назначения производных изофлавонов S-эквол при легких и умеренных приливах, если отсутствует аллергия на сою. Если женщина отвечает на лечение, прием можно продолжать, контролируя нежелательные явления.

В то же время Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ) рекомендует применение негормональных растительных и альтернативных препаратов: цимицифугу кистевидную, полипептиды эпифиза крупного рогатого скота и бета-аланин для женщин с легкими или умеренными симптомами, которые имеют противопоказания или не хотят использовать менопаузальную гормональную терапию (МГТ).

Менопаузальная гормональная терапия, фитопрепараты в российских клинических рекомендациях



Менопаузальная гормональная терапия

Первая линия терапии при выраженных симптомах

(отсутствии противопоказаний)

Антидепрессанты

Цимифуги экстракт

Полипептиды шишковидной железы

Бета-аланин

Если противопоказана МГТ,

отказ женщины от гормональной терапии

Источник: Клинические рекомендации «Менопауза и климактерическое состояние у женщины». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.

РОАГ уточняет: экстракт цимицифуги не относится к фитоэстрогенам, а воздействует на рецепторы серотонина, дофамина и норадреналина. Эксперты ссылаются на метаанализ, где средство показало больший эффект в лечении вазомоторных симптомов, чем плацебо.

Российское общество акушеров-гинекологов рекомендует фитопрепараты при невозможности гормональной терапии. ACOG, Эндокринное общество, NICE, IMS и NAMS считают эффективность недоказанной, но не запрещают использование.

Негормональные препараты

Когда менопаузальная гормональная терапия противопоказана или женщина отказывается от нее, общества дают альтернативные рекомендации при выраженных симптомах. В первую очередь Эндокринное общество и NICE рассматривают поведенческие методы, включая когнитивно-поведенческую терапию.

Возможно проведение фармакотерапии, но рекомендации обществ относительно негормональных препаратов отличаются.

РОАГ рекомендует селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). Цель применения — облегчение вазомоторных и психоэмоциональных симптомов, улучшение
сна. Специалисты предупреждают: в России препараты не имеют зарегистрированных показаний к применению при климактерическом синдроме.

NICE не рекомендует СИОЗС и СИОЗСН в первой линии терапии симптомов. Нет четких доказательств, что препараты облегчают плохое настроение у женщин в менопаузе, когда не диагностирована депрессия, сообщает NICE.

Помимо СИОЗС и СИОЗСН, при умеренных и тяжелых вазомоторных симптомах Эндокринное общество рекомендует габапентин или прегабалин. При отсутствии ответа или непереносимости возможно использование клонидина. Аналогично ACOG указывает СИОЗС, СИОЗСН, клонидин и габапентин как эффективную альтернативу МГТ для лечения вазомоторных симптомов.

Менопаузальная гормональная терапия

Общества сходятся во мнении, что гормональная терапия — наиболее эффективный метод лечения выраженных менопаузальных симптомов, влияющих на качество жизни женщины.

Основной принцип МГТ — учет факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы и тромболии, использование минимальных эффективных доз и внимание к лекарственной форме.

Режимы менопаузальной гормональной терапии в российских клинических рекомендациях











Пациентки с интактной маткой

Комбинированная эстроген-гестагенная терапия в циклическом режиме не ранее шести месяцев после последней менструации (перименопауза)

Монофазная комбинированная низкодозированная и ультранизкодозированная эстроген-гестагенная терапия в непрерывном режиме женщинам с интактной маткой (постменопауза)

Монотерапия прогестагенами (период менопаузального перехода)

Преждевременная недостаточность яичников

Комбинированная эстроген-гестагенная терапия в циклическом режиме

Удаленная матка

Монотерапия эстрогенами в непрерывном режиме

Генитоуринарный менопаузальный синдром

Локальная или системная МГТ

Источник: Клинические рекомендации «Менопауза и климактерическое состояние у женщины». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.

РОАГ, Эндокринное общество и NICE рекомендуют для лечения симптомов менопаузы использовать комбинации эстрогена и прогестагена, у женщин без матки — монотерапию эстрогеном.

Подробнее Эндокринное общество останавливается на индивидуальных рисках. При высоком или среднем риске развития рака молочной железы для облегчения вазомоторных симптомов рекомендовано отдать предпочтение негормональным вариантам лечения. Аналогичная рекомендация дана для женщин с высокими сердечно-сосудистыми рисками, а при средних рисках в качестве первой линии терапии предлагается трансдермальный эстрадиол в комбинации с микронизированным прогестероном (монотерапия эстрадиолом при удаленной матке.

The National Minority Quality Forum

For Your Health News

National Minority Quality Forum рад объявить For Your Health News (FYHN),
новое мощное цифровое приложение, которое собирает последние новости о развивающемся рынке здравоохранения
в Соединенных Штатах Штаты — здоровье чернокожих, коричневых и сельских общин.

Посетите FYHN сейчас.

40 Лидеры в области здравоохранения в возрасте до 40 лет

Наша группа молодых специалистов 2022 г. возглавляет изменения в
, чтобы улучшить и диверсифицировать рынок здравоохранения.

Познакомьтесь с ними сейчас.

Снижение риска для пациентов

На форуме качества национальных меньшинств мы работаем над тем, чтобы
контролировать последствия для здоровья посредством научного сотрудничества.

Узнайте о нашей миссии.

Инициатива NMQF по изменению стадии рака (CSSI)

Миссия NMQF CSSI состоит в том, чтобы перейти от поздней к ранней стадии диагностики и лечения рака, улучшая лечение рака и снижая смертность от рака для всех, уделяя особое внимание справедливости и малопредставленные группы населения. Эта новаторская инициатива согласуется с инициативой президента Байдена Cancer Moonshot 2.0 — новым призывом к действиям по снижению уровня смертности от рака как минимум на 50% в течение следующих 25 лет.

Узнать больше

Форум качества национальных меньшинств был основан в 1998 году для решения острой необходимости активизации национальных и местных усилий по использованию основанных на фактических данных инициатив, основанных на данных, для руководства программами по устранению несоразмерного бремени преждевременной смерти и предотвратимых заболеваний для расовых и этнических меньшинств. и другие особые группы населения.

Воздействие

Мы сотрудничаем, чтобы спонсировать эффективные инициативы, направленные на контроль результатов в отношении здоровья и устранение различий в состоянии здоровья.

Наша работа

Analyze

Мы управляем проектами на основе анализа на уровне почтовых индексов, работая с комплексной реляционной платформой данных для определения состояния здоровья и распространенности неравенства.

Исследуйте индексы

Сотрудничество

Мы проводим профессиональные и общественные мероприятия, чтобы привлечь внимание к несправедливости в отношении здоровья и стимулировать научные инновации для перемен.

Предстоящие события

ПОЛИТИЧЕСКИЕ ДЕЙСТВИЯ

Институт справедливости в политике и практике здравоохранения NMQF выявит, задокументирует и изучит инфраструктуру несправедливости в исследованиях, доставке и финансах, а также разработает рекомендации по реструктуризации.

Институт справедливости в политике и практике здравоохранения

Прочитайте годовой отчет за 2020 год

Форум приглашает вас ознакомиться с этим годовым отчетом и увидеть лишь небольшой снимок нашей работы. Мы с нетерпением ждем вашего ответа и узнаем, как мы можем работать вместе для создания устойчивых здоровых сообществ.

Прочитать отчет

21-й ежегодный саммит лидеров NMQF

Целью нашего ежегодного саммита является оказание помощи поставщикам медицинских услуг, специалистам, администраторам, исследователям, политикам, а также общественным и религиозным организациям в оказании качественной помощи различным группам населения. Саммит, который ежегодно посещают почти 1000 человек, обучил тысячи лидеров здравоохранения.

Присоединяйтесь к нам 17-18 апреля 2023 г. | Отель Watergate

Узнать больше

Рекомендуемые индексы

Посмотреть все индексы

Обновления форума

Последние новости

Форум качества национальных меньшинств объявляет лауреатов премии «40 лидеров в области здравоохранения меньшинств в возрасте до 40 лет» в 2023 году

Форум качества национальных меньшинств (NMQF) рад объявить список 40 лидеров в области здравоохранения меньшинств в возрасте до 40 лет на 2023 год.

Подробнее →

Форум качества национального меньшинства и Инициатива Exact Sciences по смещению стадии рака возглавили инициативу Cancer Moonshot по расширению скрининга рака во Флинте

Подробнее →

Инициатива по изменению стадии рака Национального форума качества меньшинств запускает веб-сайт для продвижения раннего выявления множественных видов рака и справедливого лечения рака

Подробнее →

Форум качества национальных меньшинств запускает Альянс для репрезентативных клинических испытаний для сокращения различий в медицинском обслуживании малообеспеченных групп населения

Подробнее →

Последние записи в блоге

Закрытие пробелов в доступе к вакцинам с помощью программ вакцинации на рабочем месте

Чтобы расширить доступ к вакцинам среди цветных сообществ и устранить пробелы в вакцинации, все уровни правительства должны мыслить нестандартно.

Подробнее →

Устойчивость человека VII: кризис коронавируса и наш общественный договор

Нынешняя пандемия коронавируса создала переломный момент. Америка всегда пыталась сбалансировать свой первый принцип — сохранение жизни — с требованиями экономических интересов.

Подробнее →

Независимое разрешение споров может положить конец неожиданному выставлению счетов за медицинские услуги

По мере того, как Конгресс приближается к решению вопроса о «неожиданном выставлении счетов за медицинские услуги», важно помнить, что пациенты больше всего страдают от непредвиденных финансовых рисков, которые могут принести эти счета, и какие могут иметь катастрофические последствия для семей и общин, особенно для тех, кто живет в сельской местности и в городских районах.

Подробнее →

Предстоящие события

 Спасибо нашим спонсорам корпоративного круглого стола

Вы делаете нашу миссию возможной

Хотите присоединиться к корпоративному круглому столу?

Контактное лицо:

Брэндон Гарретт, главный операционный директор: bgarrett@nmqf. org

Узнать больше

10 способов сделать ваше интернет-сообщество или форум более активным

Создать активное интернет-сообщество или форум непросто. Естественная тенденция для форумов состоит в том, чтобы начать активно, когда все новички и взволнованы, но со временем уменьшаться, когда люди теряют интерес и уходят.

Мы знаем из первых рук. До сообщества Fizzle у нас был именно такой опыт. Мы создали три разных интернет-сообщества (два частных и одно общедоступное), которые следовали одному и тому же шаблону. Сильное начало… медленное исчезновение в городе-призраке.

Сообщество Fizzle — это отдельная история. Теперь, по прошествии двух лет, наши форумы остаются яркими, привлекательными и полезными для наших участников.

Люди, которые присоединяются к Fizzle, любят говорить, что они «приходят на курсы и остаются для сообщества». Всего у нас более 79 000 сообщений от сообщества, насчитывающего около 1350 активных участников. Многие из наших участников регистрируются несколько раз в день. Сообщество — это кулер для разговоров для многих людей, которым не с кем поговорить о взлетах и ​​падениях самозанятости.

Когда мы запускали Fizzle, мы знали, что в центре всего должно быть активное сообщество. Мы также беспокоились о том, как мы будем поддерживать сильное сообщество месяцы и годы в проекте. Поэтому мы изучили другие активные форумы и поговорили с такими людьми, как Стив Камб (который ведет огромный форум Nerd Fitness), чтобы узнать, как сделать сообщество Fizzle настолько сильным, насколько это возможно.

Мы многому научились на других форумах и в процессе экспериментов. Вот 10 самых важных вещей, которые, как мы узнали, вам следует сделать, чтобы сделать ваше онлайн-сообщество или форум более активным:


1. Создайте процесс адаптации для вашего сообщества

Если вы хотите, чтобы люди участвовали в вашем сообществе, вы должны взять их за руки и показать им, почему это так важно для вас .

Лучший способ сделать это — провести «адаптацию» новых участников. Ваша цель — создать серию точек соприкосновения (возможно, кампанию по электронной почте), которая расскажет людям, почему сообщество важно, и поможет им создать профиль и опубликовать свое первое сообщение. Форум «Представьте себя» — отличное место для начала.

Если можете, дайте людям точные цифры. Например, мы знаем, что люди, которые участвуют в наших форумах, с большей вероятностью преуспеют в создании бизнеса и с большей вероятностью получат более высокие доходы от своего бизнеса, чем люди, которые не участвуют в форумах. По сути, расскажите своим новым членам , что это значит для них.


2. Создайте обучающий видеокурс о том, как лучше всего использовать форумы. Уведомления, поиск, личные сообщения, подписи и другие функции могут показаться вам очевидными, но многие люди никогда раньше не пользовались форумами.

У вас также, вероятно, будут уникальные функции форума и разделы, которые вы создадите со временем. Например, у нас есть разделы для журналов прогресса и поиска партнеров по группе вдохновителей. Вы захотите объяснить эти разделы людям, чтобы они знали, почему они важны и как их использовать.

Видеокурс с гидом — отличный способ сделать это , и его несложно создать. Все, что вам нужно сделать, это записать свой экран и голос, объясняя различные функции ваших форумов.

Бонусный урок: вот полный видео-урок изнутри Fizzle на , как записать свой экран, чтобы создать управляемый курс , подобный тому, о котором я говорю здесь.

Примечание: присоединяйтесь к Fizzle за 1 доллар и получите все 16 уроков этого курса вместе с сотнями других уроков внутри. Мы думаем, вам понравится. И если вы этого не сделаете, отмените в любое время.


3. Поощряйте журналы прогресса или другие типы форумов, которые требуют регулярного взаимодействия

Реальный журнал прогресса в Fizzle. Этот принадлежит Джону Коркорану.


Одним из самых горячих подфорумов в сообществе Fizzle является раздел журнала прогресса. Именно здесь люди регулярно регистрируются, чтобы рассказать о том, чего они достигли и над чем работают в своем бизнесе. Журнал прогресса — отличный способ держать себя в руках и получать отзывы от других людей о том, над чем вы работаете.

Этот тип форума отлично подходит для повышения активности и участия в вашем сообществе. Создайте какой-нибудь раздел для текущих тем, где люди сообщают о чем-то с течением времени. Например, если ваш форум посвящен похудению, ежедневный или еженедельный журнал прогресса был бы отличным способом для участников записывать и делиться своими успехами.


4. Проводите время в сообществе самостоятельно

Это может показаться простым, но вы можете быть удивлены тем, как много людей хотят установить программное обеспечение для форума и бац! иметь активное сообщество просто возникать без какой-либо дополнительной работы.

Особенно в начале крайне важно чтобы люди чувствовали, что участие в ваших форумах стоит их времени. Когда кто-то публикует сообщения на форумах и не получает ответа, это похоже на то, что ваше сообщество немного сокращается. Один порез не имеет большого значения, но если так будет продолжаться, ваш форум в конечном итоге погибнет от тысячи порезов.

До того, как в вашем сообществе появятся лучшие участники, ваша работа — быть там и отвечать на каждый пост, оставшийся без ответа. Очевидно, что эта стратегия не будет масштабироваться, но сейчас вы беспокоитесь о начальной загрузке вашего сообщества, а не о его масштабировании.

Затем, когда вы обнаружите, что люди поднимаются вверх и берут на себя лидерские роли в вашем сообществе, вам нужно быть рядом с ними еще больше, укрепляя свои отношения с ними и показывая, насколько вы благодарны за участие.


5. Продвигайте членов вашего сообщества на специальные должности

В конце концов, горстка участников выделится как лидеры и ежедневные активные участники. Отличный способ вознаградить и поощрить такое поведение — признать его перед всем сообществом.

У нас есть специальное звание «Fizzle Wiz», которым награждаются наши самые активные и уважаемые участники. Это название и открытая линия для нас, а также ожидание того, что наши волшебники помогут нам держать руку на пульсе сообщества, делясь идеями и предупреждая нас обо всем, на что нам следует обратить внимание.

Некоторые люди относятся к этому специальному титулу довольно серьезно ( видите шляпу волшебника на этой фотографии? Наши волшебники Дарлин и Ди принесли ее на личную встречу и настояли, чтобы я надел ее во время моего выступления ). Это хорошая вещь. Вы хотите, чтобы участники брали на себя ответственность за сообщество, когда это возможно. Обеспечивает долгосрочную жизнеспособность.


6. Еженедельно отправляйте сообщения о том, что нового в сообществе, и рассказывайте о людях, которые делают отличные вещи

Ранее в этом году мы привлекли к работе Барретта Брукса в качестве директора по работе с участниками. Барретт стал нашими глазами и ушами в сообществе, следя за тем, чтобы мы были в курсе всего, что происходит, и помогая нам повторять то, что мы слышим.

Отправка еженедельных обзоров лучших сообщений и достижений вашего сообщества — отличный способ привлечь людей и побудить их к прогрессу. Еженедельные сообщения «Что нового в Fizzle», которые создает Барретт, представляют собой простые списки вещей, за которые, по нашему мнению, людей следует позвать и похлопать по спине. Мы также приветствуем вас во время наших ежемесячных звонков в режиме реального времени.

Чем больше положительных отзывов вы можете предоставить, тем сильнее положительная связь между успехом и участием в жизни сообщества .

Это очень простой способ для участников быть в курсе разговоров, происходящих внутри сообщества. В нашем сообществе, по крайней мере, мы слышали тонну замечательных отзывов от Fizzlers об этой одной «особенности», о том, как она поддерживает их интерес, информированность и, как правило, как они узнают что-то, чего они не знали, в чьем-то недавнем поэкспериментируйте или запустите.


7. Убедитесь, что уведомления по электронной почте включены, и поощряйте людей подписываться на активность темы

Вот еще один простой способ, который легко пропустить. Уведомления на форуме важны для того, чтобы люди знали, когда есть активность в одном из их сообщений или комментариев. Меня всегда раздражают форумы, которые не уведомляют меня о новых комментариях, потому что легко забыть о чем-то, что вы опубликовали, и никогда не возвращаться, чтобы искать ответы.

Электронная почта — важная часть стратегии вашего форума. Когда люди впервые зарегистрируются, регистрация на вашем форуме не будет входить в их повседневную жизнь. Вам нужно будет вернуть их обратно, и электронная почта — лучший инструмент для этого.

Убедитесь, что на вашем форуме включены уведомления по электронной почте, и обязательно покажите людям, как подписаться на отдельные темы или целые подфорумы, если они этого хотят.


8. Объедините ваше сообщество другими способами: особенно лично и с помощью видеозвонков в прямом эфире

Для нас это было очень важно. Люди, которые приходят на онлайн-видеозвонки и особенно на личные встречи, неизменно являются нашими самыми активными участниками форума.

Есть что-то в возможности общаться с людьми лично или по видеосвязи, что придает сообществу дополнительное измерение и заставляет людей по-другому смотреть на форумы (и людей, стоящих за ними).

В Fizzle мы еженедельно проводим неформальные вебинары под названием «Fizzle Friday», на которые люди просто приходят, если могут, а я, Чейз или Барретт поддерживают беседу, обычно начинающуюся со слов «Чем ты сейчас занимаешься? Нужна помощь? В таком децентрализованном сообществе происходит что-то волшебное, когда вы слышите голоса друг друга и видите лица друг друга с течением времени.


9. Создавайте тематические исследования ваших самых успешных участников

Это отличный способ поднять вашу похвалу и похлопывание по спине на совершенно новый уровень. Тематические исследования ваших самых успешных участников — отличный способ привлечь внимание к людям, добившимся больших успехов.

Эти тематические исследования вдохновят других ваших участников, а также могут стать отличным способом привлечь новых участников.

Еще лучше, пусть люди создают свои собственные тематические исследования. Предоставьте им место на форумах, чтобы они могли поделиться своими успехами. Из историй успеха вы можете создавать полноценные тематические исследования или даже переназначать успехи в общедоступный контент, как, например, в этом замечательном посте члена Fizzle Томаса Франка, который первоначально был опубликован на форумах как история успеха: Как создавать высококачественные видео для Менее 1000 долларов.

Из этих тематических исследований можно извлечь множество маленьких уроков. Если ваше сообщество сформировано вокруг темы или навыка, в котором люди хотят совершенствоваться, демонстрация историй о том, как некоторые участники смогли добиться прогресса, может быть отличным способом не только поощрить людей, но и помочь им с определенной тактикой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *