Гспг низкий: Глобулин, связывающий половые гормоны
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.
Синонимы русские
Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.
Синонимы английские
Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone.
Метод исследования
Электрохемилюминесцентный анализ.
Диапазон определения: 0,35 – 2000 нмоль/л.
Единицы измерения
Нмоль/л (наномоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
ГСПГ – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.
Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.
Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.
В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.
Для чего используется исследование?
- Для выяснения статуса мужских гормонов (андрогенов). Мужчинам он назначается при дефиците тестостерона, женщинам – при его избытке. Вместе с тестом на ГСПГ или перед ним может быть проведен анализ на общий тестостерон.
- Для определения причин бесплодия, пониженной сексуальной активности и эректильной дисфункции у мужчин, особенно когда показатели общего тестостерона не согласуются с клинической картиной.
- Для диагностики синдрома поликистозных яичников и болезней, характеризующихся избыточным производством андрогенов.
- Для оценки существующего баланса гормонов – вместе с анализами на свободный тестостерон, альбумин, пролактин, эстрадиол и лютеинизирующий гормон.
- Для определения уровня свободных андрогенов посредством вычисления их индекса (ИСА) – вместе с тестом на общий тестостерон. Это дает возможность узнать количество тестостерона, не связанного с ГСПГ: ИСА = общий тестостерон / ГСПГ.
Когда назначается исследование?
- Если результаты теста на общий тестостерон не согласуются с клиническими наблюдениями, например с пониженной сексуальной активностью у мужчин и гирсутизмом у женщин.
Что означают результаты?
Референсные значения
Пол
|
Возраст
|
Референсные значения
|
Женский
|
Меньше 1 месяца
|
11,8 – 51 нмоль/л
|
1 месяц – 1 год
|
50 – 181 нмоль/л
| |
1-4 лет
|
51 – 158 нмоль/л
| |
4-7 лет
|
48 – 142 нмоль/л
| |
7-10 лет
|
31 – 103 нмоль/л
| |
10-13 лет
|
20 – 100 нмоль/л
| |
13-16 лет
|
16,6 – 77 нмоль/л
| |
16-20 лет
|
9,3 – 75 нмоль/л
| |
20-50 лет
|
32,4 – 128 нмоль/л
| |
Больше 50 лет
|
27,1 – 128 нмоль/л
| |
Мужской
|
Меньше 1 месяца
|
10,8 – 71 нмоль/л
|
1 месяц – 1 год
|
60 – 209 нмоль/л
| |
1-4 лет
|
42 – 156 нмоль/л
| |
4-7 лет
|
39 – 146 нмоль/л
| |
7-10 лет
|
38 – 114 нмоль/л
| |
10-13 лет
|
32 – 93 нмоль/л
| |
13-16 лет
|
13 – 63 нмоль/л
| |
16-20 лет
|
10,6 – 54 нмоль/л
| |
20-50 лет
|
18,3 – 54,1 нмоль/л
| |
Больше 50 лет
|
20,6 – 76,7 нмоль/л
|
При повышенном уровне ГСПГ вполне вероятно, что свободного тестостерона, доступного тканям, гораздо меньше того количества, которое показал тест на общий тестостерон. Если же концентрация ГСПГ понижена, то тестостерона, не связанного с ГСПГ, образуется больше его общего уровня.
Что может влиять на результат?
- Концентрация ГСПГ бывает довольно высокой у детей – это нормально.
- Уровень ГСПГ у взрослых достаточно стабилен. У мужчин он поднимается с возрастом. У женщин после менопаузы концентрация ГСПГ уменьшается по мере снижения гормональной активности яичников.
- Заболевания печени, гипертиреоз и анорексия могут способствовать повышению уровня ГСПГ. Понижение уровня ГСПГ наблюдается при избыточной массе тела, гипотиреозе, употреблении андрогенов и болезни Иценко – Кушинга.
Анализ крови на ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны сдать в Москве по доступной цене
Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)
Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
Метод исследования | ИХЛА |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к. д. |
Взятие крови: 195 Р
Описание
Глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ) — транспортный белок для половых гормонов, синтезируется в печени. ГСПГ переносит тестостерон, дигидротестостерон, в меньшей степени эстрадиол. Также ГСПГ в небольшом количестве связывает гормоны щитовидной железы и инсулин.
Изначально в организме вырабатывается большее количество перечисленных гормонов, нежели поступает к клеткам и тканям. Именно ГСПГ является тем переносчиком, который доставляет большую часть тестостерона к органам. Лишь незначительное количество остается несвязанным и поступает в кровь. Такой тестостерон называют свободным. В зависимости от ряда факторов, уровни связанного и свободного тестостерона могут изменяться. Например, у женщин, эстрогены способствуют выработке ГСПГ, а андрогены подавляют ее. Именно поэтому у мужчин ГСГП определяется в небольшом количестве, и соответственно определяется высокий уровень тестостерона в крови. Основной механизм влияния половых гормонов на уровень ГСПГ заключается в том, что при повышении андрогенов, даже нормальное количество ГСПГ не может перенести увеличенное количество мужских половых гормонов. Конечно, это имеет решающее значение у женщин. Именно у них такие изменения могут способствовать развитию синдрома поликистозных яичников на фоне гиперандрогении. Снижение глобулина в крови также наблюдается при выраженных нарушениях печени, щитовидной железы, надпочечников.
Факторы, влияющие на уровень глобулина, связывающего половые гормоны:
- Пол;
- Возраст
- Наличие соматической патологии вышеперечисленных органов;
- Повышенная выработка половых гормонов.
Исследование ГСПГ в сыворотки крови обычно входит в комплексное обследование при нарушении функции половых органов. При этом пациенты могут жаловаться на нарушение менструального цикла, акне, повышенное потоотделение, набор веса, выпадение волос, аллопецию, бесплодие. Следует отметить, что ранее уделяли внимание лишь уровню общего тестостерона, но в ходе ряда исследований стало ясно, что этот показатель не отражает реальной картины заболевания. Действительно, без таких показателей, как ГСПГ, свободный тестостерон, невозможно оценить уровень тестостерона, доступный клеткам.
Подготовка
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Показания
Подозрение на гиперандрогению у женщин с учетом жалоб, клинической картины. В исследование также включают определением общего тестостерона, после чего автоматически определится индекс андрогенов. Также в обследование обычно включают ряд половых гормонов, в том числе щитовидной железы, АМГ, пролактин
- При изменениях структуры яичников по данным УЗИ — СПКЯ, МФЯ, ановуляция;
- У пар, страдающих бесплодием;
- Мужчинам также показан анализ при низком уровне тестостерона;
- В комплексной оценке инсулинорезистентности.
Формат результата, единицы измерения
количественно, нмоль/л
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Повышение ГСПГ наблюдается при: патологии щитовидной железы, гиперэстрогении, заболеваниях печени. Данное состояние не влияет на развития СПКЯ, гирсутизма
· Понижение ГСПГ наблюдается при: повышенном содержании андрогенов в организме, что в норме отмечается у мужчин. У женщин такие нарушения влекут развитие гирсутизма, акне, становятся причиной дисфункции яичников, СПКЯ, аменореи, ановуляции, бесплодия. По сниженной концентрации ГСПГ можно предположить высокий уровень свободного тестостерона. Это важно для определения тактики ведения и лечения. Снижение ГСПГ также наблюдается при гипрепролактинемии, инсулинорезистентности, болезни надпочечников, в том числе ВДКН.
Данные результата анализа следует оценивать с учетом клинической картины, УЗИ органов малого таза, результатов дополнительной
лабораторной диагностики. Также крайне важно учитывать состояния, влияющие на уровень ГСПГ, не относящиеся к работе репродуктивной системы (например, Болезнь Кушинга, гипотиреоз и др.)
Таблица уровней
, симптомы, причины, лечение и многое другое
Что такое ГСПГ?
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), представляет собой белок, вырабатываемый главным образом в печени. Он связывает определенные гормоны, в том числе:
- тестостерон
- дигидротестостерон (ДГТ)
- эстрадиол (эстроген)
ГСПГ переносит эти гормоны по всему кровотоку. Гормоны в этом связанном состоянии недоступны для использования вашими клетками. Это способ вашего тела регулировать уровень гормонов.
Вообще говоря, когда уровень ГСПГ низкий, в организме имеется больше несвязанных половых гормонов, доступных для использования. Когда ваш уровень SHBG высок, в вашем распоряжении меньше свободных половых гормонов.
Нормальные уровни ГСПГ различаются в зависимости от пола и возраста. Но многие другие факторы могут влиять на уровень ГСПГ и вызывать его аномально низкий или высокий уровень.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об уровнях ГСПГ и узнать, почему вам может потребоваться пройти тестирование.
Нормальные диапазоны концентраций ГСПГ у взрослых:
- Мужчины: от 10 до 57 нмоль на литр (нмоль/л)
- Женщины (небеременные): от 18 до 144 нмоль/л
Мужчины обычно имеют более низкий уровень ГСПГ, чем женщины. Однако уровень ГСПГ у мужчин обычно увеличивается с возрастом по мере снижения уровня тестостерона.
Беременность обычно повышает уровень ГСПГ. Обычно они возвращаются к норме после родов.
Имейте в виду, что значения нормального диапазона могут варьироваться от лаборатории к лаборатории в зависимости от того, где вы проводите этот тест.
Следующие факторы повышают вероятность развития у человека низкого уровня ГСПГ:
- ожирение
- резистентность к инсулину, возникающая при диабете 2 типа
- гипотиреоз
- болезнь Кушинга много гормона роста у взрослых)
- употребление андрогенных стероидов
У мужчин и женщин уровни ГСПГ выше до полового созревания, чем во взрослом возрасте, но после начала полового созревания уровень ГСПГ снижается. Они становятся стабильными во взрослом возрасте.
С возрастом уровень ГСПГ повышается. Это может быть связано с более высоким уровнем выработки тестостерона в период полового созревания и более низким уровнем выработки тестостерона по мере старения мужчины.
У женщин менее ясно, как старение и менопауза влияют на уровень ГСПГ.
Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) могут иметь низкий уровень ГСПГ и, как правило, инсулинорезистентность, ожирение и избыточную выработку андрогенов.
Исследования также показывают, что низкий уровень ГСПГ у взрослых женщин может быть маркером для прогнозирования развития диабета 2 типа. Низкий уровень ГСПГ также связан с избыточным весом.
Тесты ГСПГ обычно не являются частью планового осмотра. Ваш врач может назначить его:
- , если у вас есть симптомы ненормального уровня ГСПГ, гипогонадизма или любого другого типа дефицита андрогенов
- , если результаты теста на общий тестостерон не дают полной картины
- , чтобы узнать больше о том, почему ваш тестостерон или уровень эстрогена чрезмерно низкий или высокий
У мужчин тест может помочь определить причину:
- бесплодия
- Низкий половой привод
- ED
У женщин, тест может помочь определить причину:
- НЕРЕГОВОГО ИЛИ ПРОТИВЫХ МЕНСТРИКА. , образец крови берется из вены на вашей руке. Тест измеряет концентрацию ГСПГ в крови. Затем образец крови отправляется в лабораторию для анализа, после чего ваш врач получает результаты.
Для этого теста не требуется никакой подготовки. Но некоторые вещи могут повлиять на результаты. Сообщите своему врачу, если вы:
- принимаете опиаты, лекарства для центральной нервной системы или любые другие наркотики или лекарства
- принимаете витамины, травы или другие пищевые добавки
- имеете расстройство пищевого поведения или чрезмерные физические нагрузки ГСПГ зависит от причины. Любые основные условия должны быть рассмотрены.
Ваш врач объяснит результаты вашего теста на ГСПГ и какие у вас есть варианты лечения, если это необходимо. Вы всегда должны следовать рекомендациям своего врача.
Исследования показали, что следующие факторы могут повышать уровень ГСПГ:
Регулярные физические упражнения
В рандомизированном клиническом исследовании с участием мужчин в возрасте от 40 до 75 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, годовая программа умеренных аэробных упражнений повысила уровень ГСПГ и ДГТ. Программа упражнений не влияла на другие андрогены в этой группе.
Крупномасштабное исследование на выборочной популяции обнаружило доказательства того, что уровень ГСПГ можно увеличить с помощью физических упражнений. В исследовании приняли участие женщины в постменопаузе, в основном с избыточным весом и ранее ведущие малоподвижный образ жизни. Годовое вмешательство включало в среднем 178 минут аэробных упражнений в неделю.
Пейте кофе
Исследования женщин старше 60 лет показывают, что две или более чашек обычного кофе с кофеином в день связаны с более высокими концентрациями ГСПГ.
Принимать определенные оральные контрацептивы
Согласно метаанализу женщин с СПКЯ, уровни ГСПГ повышались после трех месяцев до одного года лечения некоторыми комбинированными оральными контрацептивами.
Увеличьте количество клетчатки и сократите потребление сахара
Исследование, проведенное в 2000 году с участием мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, показало, что потребление клетчатки повышает уровень ГСПГ, а потребление белка снижает его. Однако исследователи этого исследования отмечают, что их результаты отличаются от результатов предыдущих исследований.
Недавнее исследование женщин в постменопаузе изучало связь между диетой и ГСПГ. Результаты показали, что диеты с низкой гликемической нагрузкой или гликемическим индексом с низким содержанием сахара и высоким содержанием клетчатки могут быть связаны с более высокими концентрациями ГСПГ. Для изучения этой взаимосвязи необходимы дополнительные исследования.
Похудеть
Другие исследования показывают, что когда дети, страдающие ожирением, теряют вес, уровень ГСПГ может значительно повышаться.
Принимать определенные добавки
Многие травяные и пищевые добавки утверждают, что помогают снизить уровень ГСПГ для повышения уровня тестостерона.
Хотя некоторые из них могут быть достойными, трудно сказать наверняка. Добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), поэтому производители могут делать заявления, которые могут не соответствовать действительности.
Некоторые добавки содержат ингредиенты, которые могут вызывать нежелательные побочные эффекты и взаимодействовать с отпускаемыми по рецепту лекарствами или усугублять основное состояние здоровья.
Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем добавлять новую добавку в свой рацион. Они могут просмотреть продукт и обсудить риск побочных эффектов.
Ваш уровень ГСПГ будет меняться на протяжении всей жизни.
Если концентрация ГСПГ выходит за пределы нормы для вашего профиля здоровья, ваш врач рассмотрит ваши симптомы, чтобы определить основную причину.
В некоторых случаях нескольких изменений образа жизни может быть достаточно, чтобы вернуть уровень ГСПГ в норму. В других случаях может потребоваться сочетание рецептурных препаратов и других клинических методов лечения.
Если основное заболевание не обнаружено, ваш врач сообщит вам, какие шаги следует предпринять, если таковые имеются.
Таблица уровней, симптомы, причины, лечение и прочее
Что такое ГСПГ?
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), представляет собой белок, вырабатываемый главным образом в печени. Он связывает определенные гормоны, в том числе:
- тестостерон
- дигидротестостерон (ДГТ)
- эстрадиол (эстроген)
ГСПГ переносит эти гормоны по всему кровотоку. Гормоны в этом связанном состоянии недоступны для использования вашими клетками. Это способ вашего тела регулировать уровень гормонов.
Вообще говоря, когда уровень ГСПГ низкий, в организме имеется больше несвязанных половых гормонов, доступных для использования. Когда ваш уровень SHBG высок, в вашем распоряжении меньше свободных половых гормонов.
Нормальные уровни ГСПГ различаются в зависимости от пола и возраста. Но многие другие факторы могут влиять на уровень ГСПГ и вызывать его аномально низкий или высокий уровень.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об уровнях ГСПГ и узнать, почему вам может потребоваться пройти тестирование.
Нормальные диапазоны концентраций ГСПГ у взрослых:
- Мужчины: от 10 до 57 нмоль на литр (нмоль/л)
- Женщины (небеременные): от 18 до 144 нмоль/л
Мужчины обычно имеют более низкий уровень ГСПГ, чем женщины. Однако уровень ГСПГ у мужчин обычно увеличивается с возрастом по мере снижения уровня тестостерона.
Беременность обычно повышает уровень ГСПГ. Обычно они возвращаются к норме после родов.
Имейте в виду, что значения нормального диапазона могут варьироваться от лаборатории к лаборатории в зависимости от того, где вы проводите этот тест.
Следующие факторы повышают вероятность развития у человека низкого уровня ГСПГ:
- ожирение
- резистентность к инсулину, возникающая при диабете 2 типа
- гипотиреоз
- болезнь Кушинга много гормона роста у взрослых)
- употребление андрогенных стероидов
У мужчин и женщин уровни ГСПГ выше до полового созревания, чем во взрослом возрасте, но после начала полового созревания уровень ГСПГ снижается. Они становятся стабильными во взрослом возрасте.
С возрастом уровень ГСПГ повышается. Это может быть связано с более высоким уровнем выработки тестостерона в период полового созревания и более низким уровнем выработки тестостерона по мере старения мужчины.
У женщин менее ясно, как старение и менопауза влияют на уровень ГСПГ.
Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) могут иметь низкий уровень ГСПГ и, как правило, инсулинорезистентность, ожирение и избыточную выработку андрогенов.
Исследования также показывают, что низкий уровень ГСПГ у взрослых женщин может быть маркером для прогнозирования развития диабета 2 типа. Низкий уровень ГСПГ также связан с избыточным весом.
Тесты ГСПГ обычно не являются частью планового осмотра. Ваш врач может назначить его:
- , если у вас есть симптомы ненормального уровня ГСПГ, гипогонадизма или любого другого типа дефицита андрогенов
- , если результаты теста на общий тестостерон не дают полной картины
- , чтобы узнать больше о том, почему ваш тестостерон или уровень эстрогена чрезмерно низкий или высокий
У мужчин тест может помочь определить причину:
- бесплодия
- Низкий половой привод
- ED
У женщин, тест может помочь определить причину:
- НЕРЕГОВОГО ИЛИ ПРОТИВЫХ МЕНСТРИКА. , образец крови берется из вены на вашей руке. Тест измеряет концентрацию ГСПГ в крови. Затем образец крови отправляется в лабораторию для анализа, после чего ваш врач получает результаты.
Для этого теста не требуется никакой подготовки. Но некоторые вещи могут повлиять на результаты. Сообщите своему врачу, если вы:
- принимаете опиаты, лекарства для центральной нервной системы или любые другие наркотики или лекарства
- принимаете витамины, травы или другие пищевые добавки
- имеете расстройство пищевого поведения или чрезмерные физические нагрузки ГСПГ зависит от причины. Любые основные условия должны быть рассмотрены.
Ваш врач объяснит результаты вашего теста на ГСПГ и какие у вас есть варианты лечения, если это необходимо. Вы всегда должны следовать рекомендациям своего врача.
Исследования показали, что следующие факторы могут повышать уровень ГСПГ:
Регулярные физические упражнения
В рандомизированном клиническом исследовании с участием мужчин в возрасте от 40 до 75 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, годовая программа умеренных аэробных упражнений повысила уровень ГСПГ и ДГТ. Программа упражнений не влияла на другие андрогены в этой группе.
Крупномасштабное исследование на выборочной популяции обнаружило доказательства того, что уровень ГСПГ можно увеличить с помощью физических упражнений. В исследовании приняли участие женщины в постменопаузе, в основном с избыточным весом и ранее ведущие малоподвижный образ жизни. Годовое вмешательство включало в среднем 178 минут аэробных упражнений в неделю.
Пейте кофе
Исследования женщин старше 60 лет показывают, что две или более чашек обычного кофе с кофеином в день связаны с более высокими концентрациями ГСПГ.
Принимать определенные оральные контрацептивы
Согласно метаанализу женщин с СПКЯ, уровни ГСПГ повышались после трех месяцев до одного года лечения некоторыми комбинированными оральными контрацептивами.
Увеличьте количество клетчатки и сократите потребление сахара
Исследование, проведенное в 2000 году с участием мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, показало, что потребление клетчатки повышает уровень ГСПГ, а потребление белка снижает его. Однако исследователи этого исследования отмечают, что их результаты отличаются от результатов предыдущих исследований.
Недавнее исследование женщин в постменопаузе изучало связь между диетой и ГСПГ. Результаты показали, что диеты с низкой гликемической нагрузкой или гликемическим индексом с низким содержанием сахара и высоким содержанием клетчатки могут быть связаны с более высокими концентрациями ГСПГ. Для изучения этой взаимосвязи необходимы дополнительные исследования.
Похудеть
Другие исследования показывают, что когда дети, страдающие ожирением, теряют вес, уровень ГСПГ может значительно повышаться.
Принимать определенные добавки
Многие травяные и пищевые добавки утверждают, что помогают снизить уровень ГСПГ для повышения уровня тестостерона.
Хотя некоторые из них могут быть достойными, трудно сказать наверняка. Добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), поэтому производители могут делать заявления, которые могут не соответствовать действительности.