Где дельтовидные мышцы: где находится, анатомия и функции дельт

Дельтовидная мышца: анатомия, триггерные точки, тейпирование

Дельтовидная мышца (англ. deltoid) – это большая мышца треугольной формы, расположенная над плечевым суставом и придающая плечу округлый контур. Она названа в честь греческой буквы дельта, имеющей форму равностороннего треугольника. Она состоит из трех отдельных частей, каждая из которых производит различное движение плечевого сустава, обычно называемых передней, средней (или латеральной) и задней головками.

Содержание

Начало

Передняя группа волокон

• Боковая треть, передняя поверхность ключицы (рядом с латеральными волокнами большой грудной мышцы).

Латеральная группа волокон

• Акромиальный отросток, верхняя поверхность.

Задняя группа волокон

• Ость лопатки, задний край.

Прикрепление

Волокна со всех головок соединяются и крепятся к дельтовидной бугристости плечевой кости. Дельтовидная фасция является продолжением фасции плеча и соединяется с медиальной и латеральной межмышечными перегородками. [1]

Иннервация

Подмышечный нерв, C5 и С6, задний пучок плечевого сплетения.

Кровоснабжение

Кровоснабжение дельтовидной мышцы осуществляется от задней артерии, огибающей плечевую кость.

Функция

Основная функция дельтовидной мышцы – отведение плечевого сустава. Важной функцией также является предотвращение подвывиха или даже смещения головки плечевой кости, особенно при переносе тяжелых вещей.

Кроме того, каждая отдельная головка выполняет следующие движения:

Передняя головка

• Сгибание, отведение, вращение вовнутрь и горизонтальное приведение в плечевом суставе.

Задняя головка

• Разгибание, отведение, вращение наружу и горизонтальное отведение в плечевом суставе.

Клиническая значимость

Патологии дельтовидной мышцы могут привести к функциональной дисфункции плечевого комплекса:

• Повреждения нередко связаны с большими или массивными разрывами вращательной манжеты и могут снизить функциональность плеча.
• Разрыв вращательной манжеты создает большую нагрузку на дельтовидную мышцу, предотвращая потерю отведения. Усталость или травма дельтовидной мышцы могут привести к резкому снижению отведения.
• Множество других патологий может повлиять на дельтовидную мышцу, включая энтезит, кальцифицирующий тендинит, миозит, инфекцию, опухоли и хроническое отрывное повреждение.
• Дельтовидная мышца и её иннервирующий подмышечный нерв могут быть повреждены во время операции на плече, что может иметь катастрофические функциональные последствия.
• Невропатия подмышечного нерва приводит к дисфункции дельтовидной мышцы и вызывают денервацию дельтовидной мышцы.
• Аномалии дельтовидной мышцы могут быть вызваны близлежащими патологиями субдельтовидной сумки, акромиона и дистального отдела ключицы.
• При вывихе плечевого сустава или переломе хирургической шейки плечевой кости может быть поврежден подмышечный нерв. Повреждение подмышечного нерва приводит к параличу дельтовидной мышцы.

В дельтовидную мышцу часто делаются внутримышечные инъекции. Их следует выполнять до середины дельтовидной мышцы, чтобы избежать повреждения подмышечного нерва [3].

Пальпация

Согните локоть на 90 градусов и попросите пациента отвести плечо, преодолевая сопротивление.

Передняя группа волокон

• Дельтовидная мышца пальпируется с вытянутым локтем, отведением плеча на 90 градусов и сопротивлением горизонтальному приведению.

Задняя группа волокон

• Положение такое же, как указано выше, и сопротивление отведению в горизонтальном направлении.

Причины боли

Боль в дельтовидной мышце может беспокоить в покое (ночью или утром после сна), при поднятии руки вверх, при отведении руки в сторону, во время или после тренировки или без физических нагрузок; может сопровождаться гематомой, отеком, хрустом, щелчком, жжением, онемением, напряжением; быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой, жгучей, распирающей, пульсирующей, точечной; поражать только правую, только левую или обе руки; локализоваться в передней, средней, задней части, снизу в месте прикрепления к плечевой кости или по всей длине мышцы.

Далее перечислены возможные причины боли в дельтовидной мышце:

• травма дельтовидной мышцы;
• ушиб дельтовидной мышцы;
• спазм дельтовидной мышцы;
• миозит дельтовидной мышцы;
• постнагрузочный синдром;
• тендиноз или тендинит;
• триггерные точки.

Триггерные точки

Месторасположение триггерных точек

• ТТ1 и ТТ2 – средний пучок мышцы, в брюшке мышцы;
• ТТ3 – передний пучок;
• ТТ4 – задний пучок.

Отраженная боль

• Проекция дельтовидной мышцы, область до локтевого сустава.

Последствия слабости и напряженности

Последствия слабости передней части дельтовидной мышцы

Последствия слабости передней части дельтовидной мышцы зависят, конечно, от роли, которую она играет в функциях, перечисленных выше. Слабость передней части дельтовидной мышцы, вероятно, приведет к слабости при сгибании плечевого сустава. Однако слабость может также привести к снижению силы при вращении плеча внутрь, отведении и горизонтальном приведении.

Последствия напряженности передней части дельтовидной мышцы

Как и последствия слабости, последствия напряженности передней части дельтовидной мышцы зависят от её функции. Однако общепризнано, что напряженность передней части дельтовидной мышцы может способствовать уменьшению амплитуды разгибания и вращения плечевого сустава наружу.

Последствия слабости задней части дельтовидной мышцы

Последствия слабости задней части дельтовидной мышцы зависят от её функций, перечисленных выше, но, безусловно, включают снижение силы при разгибания плечевого сустава. Выявление других последствий требует дальнейшего изучения.

Последствия напряженности задней части дельтовидной мышцы

Как и в случае слабости, наиболее вероятными последствиями напряженности задней части дельтовидной мышцы являются ограничение амплитуды сгибания и горизонтального отведения.

Другие последствия могут включать снижение амплитуды вращения плечевого сустава внутрь, но для окончательного определения этого необходимо дополнительное исследование.

Последствия слабости средней части дельтовидной мышцы

Утрата средней части дельтовидной мышцы ослабляет, но не устраняет активное отведение плечевого сустава. Сообщения о случаях предполагают, что дельтовидный паралич приводит лишь к умеренному снижению силы при отведении. Слабость средней части дельтовидной мышцы, вероятно, также способствует снижению силы при сгибании плечевого сустава.

Последствия напряженности средней дельтовидной мышцы

Маловероятно, что напряженность средней дельтовидной мышцы на самом деле может ограничить амплитуду приведения плечевого сустава. Однако положение приведения накладывает напряжение на среднюю дельтовидную мышцу и может вызвать боль или дополнительное повреждение сухожилия дельтовидной мышцы или сумки, лежащей глубоко к ней.

Упражнения

см. упражнения для дельтовидной мышцы

Стретчинг

см. растяжка дельтовидной мышцы

Массаж

см. массаж дельтовидной мышцы

Тейпирование

Рис. а. Дельтовидная мышца, b. тонус-понижающая аппликация [Синяя]. Основание крепится под местом прикрепления. Оно находится приблизительно в точке раздвоения ленты. Аппликация на задние волокна c. Аппликация на передние волокна, d. Завершенная аппликация в положении покоя

Аппликация

• Этот пример иллюстрирует тонус-понижающую аппликацию дельтовидной мышцы.
• Ленту отмеряют от середины акромиона на ширину 3-4 пальца ниже дельтовидной бугристости. Прикрепление ленты шириной 3-4 пальца означает, что измерение в натянутом положении не требуется.
• Начало прикрепляется в положении покоя к точке прикрепления ниже дельтовидной бугристости, так что точка раздвоения Y-ленты лежит на дельтовидной бугристости, и отдельные хвостовые полоски, таким образом, могут быть легче зафиксированы вдоль мышечного края (рис. 3.3 b).
• Мышца натягивается, а прикрепляется со смещением кожи. Для задних волокон дельтовидной мышцы руку помещают в согнутое положение. Прикрепляют ленту с натяжением 10% вдоль края мышцы к точке начала на ости лопатки (рис. 3.3 c).
• Для передних волокон дельтовидной мышцы руку помещают в вытянутое положение и прикрепляют ленту с 10%-ным натяжением вдоль края мышцы до точки начала у ключицы (рис. 3.3 d).
• Ленту притирают при натянутом положении мышцы.
• На рис. е показано выполненная мышечная аппликация для дельтовидной мышцы.

Совет

• Измерение ленты без предварительного растяжения плеча также возможно. Ленту отмеряют в положении покоя от начала до места прикрепления и увеличивают длину ленты на ширину 3-4 пальцев.

Миофасциальный релиз

см. МФР дельтовидной мышцы

Дельтовидная мышца | это… Что такое Дельтовидная мышца?

Дельтовидная мышца (лат. musculus deltoideus) — в анатомии человека — поверхностная мышца плеча, образующая его наружный контур. Принимает участие в сгибании и разгибании плеча, отведении руки в сторону. Название «дельтовидная» происходит по схожести треугольной формы мышцы с греческой буквой Δ (дельта).

Средний вес мышцы у человека около 192 граммов^[1]. У многих животных (например, у кошек) известна как общая мышца плеча.

В анатомии человека

Анатомически в дельтовидной мышце выделяют три пучка:

• передний;
• средний (боковой)
• задний.

Однако, по результатам электромиографических исследований, в ней можно выделить как минимум семь групп волокон, функционирующих независимо друг от друга ^[2].

Начало и прикрепление

Передняя группа волокон начинается от большей части переднего края и верхней поверхности латеральной трети ключицы.

Латеральная группа — от акромиальной части лопатки.

Задняя группа — от нижней части заднего края ости лопатки на всем ее протяжении до медиального края.

Далее все три пучка соединяются и переходят в общее сухожилие, прикрепляющееся к V-образной бугристости (дельтовидная бугристость, tuberositas deltoidea) на наружной поверхности плечевой кости.

Кровоснабжение и иннервация

Дельтовидную мышцу кровоснабжает задняя артерия огибающая плечо (a.circumflexa humeri posterior).

Иннервируется подмышечным нервом (n.axillaris) из плечевого сплетения, образованным передними ветвями пятой и шестой пары шейных спинномозговых нервов (C5 и C6).

Функция

При одновременном сокращении всех пучков мышцы вызывает отведение руки во фронтальной плоскости. Наибольшая эффективность этого движения достигается в положении руки вращением внутрь. Антагонистами при отведении руки выступают большая грудная и широчайшая мышца спины.

Передние пучки участвуют в боковом отведении руки при наружном вращении плеча. В сгибании плеча их роль невелика, но они помогают в этом движении большой грудной мышце (локоть чуть ниже плеча). Содействуют мышцам: подключичной, большой грудной и широчайшей спины при внутреннем вращении плеча.

Латеральные пучки участвуют в боковом отведении плеча при его положении во внутреннем вращении и в горизонтальном отведении при его наружном вращении, но практически не участвуют в горизонтальном разгибании плеча (при его внутреннем вращении).

Задние пучки принимают большое участие в горизонтальном разгибании, особенно по причине малого участия широчайшей мышцы спины в этом движении в горизонтальной плоскости. Другие горизонтальные разгибатели — подостная и малая круглая мышцы — также работают вместе с задней порцией дельтовидной мышцы как наружные ротаторы, антагонистично внутренним ротаторам — большим грудным мышцам и широчайшим. Задняя порция дельтовидной мышцы также принимает большое участие в переразгибании плеча, при поддержке длинной головки трицепса.

Примечания

1. ↑ Potau JM, Bardina X, Ciurana N, Camprubí D. Pastor JF, de Paz F. Barbosa M. (2009). Quantitative Analysis of the Deltoid and Rotator Cuff Muscles in Humans and Great Apes. Int J Primatol 30:697–708. DOI:10.1007/s10764-009-9368-8
2. ↑ Brown JM, Wickham JB, McAndrew DJ, Huang XF. (2007). Muscles within muscles: Coordination of 19 muscle segments within three shoulder muscles during isometric motor tasks. J Electromyogr Kinesiol. 17(1):57-73. PMID 16458022 DOI:10.1016/j.jelekin.2005.10.007англ. {{{1}}}

При написании этой статьи использовался материал из Энциклопедического словаря Брокгауза и Ефрона (1890—1907).

Все о мышцах плеча: анатомия, функция и травмы

Автор: Ханна Холлингсворт

В этой статье

• Что такое дельтовидные мышцы?
• Что делают дельтовидные мышцы?
• Где расположены дельтовидные мышцы?
• Признаки того, что с вашими дельтовидными мышцами что-то не так
• Какие состояния влияют на дельтовидные мышцы?
• Как сохранить здоровье дельтовидных мышц?

Дельтовидные мышцы составляют основную группу мышц верхней части тела. Они связаны со многими другими мышцами и костями в верхней части спины, шеи и плеч и чрезвычайно подвижны. Они удерживают верхнюю часть тела в равновесии и помогают выполнять повседневные действия, такие как подъем, толкание и тяга.

Что такое дельтовидные мышцы?

Что такое дельтовидная мышца? Дельтовидные мышцы также известны как мышцы плеча. Это очень важная группа мышц, расположенная там, где плечо соединяется с туловищем.

Дельтовидные мышцы — одна из самых сложных групп мышц в вашем теле, и они созданы для движения. У них минимальное крепление к кости, а значит, они могут двигаться практически в любом направлении без ограничений. Эта подвижность также делает их одной из областей, наиболее подверженных травмам.

Травмы плеча являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу. Ежегодно около 8 миллионов человек обращаются к врачу из-за боли в плече. Травмы части плеча, называемой ротаторной манжетой плеча, являются наиболее распространенными.

Около 67% американцев в какой-то момент испытывают боль в плече. Обычно это происходит из-за травм группы мышц и костей вокруг плеча. Обычно это происходит, если вы поднимаете что-то неправильно: например, под странным углом. Травмы также могут быть вызваны воспалением мышечных сухожилий (тендинит) или разрастанием заполненных жидкостью мешочков вблизи мышц (бурсит).

К счастью, определенные упражнения и процедуры под руководством инструктора по фитнесу помогут вам сохранить силу и гибкость дельтовидных мышц и избежать травм.

Что делают дельтовидные мышцы?

Дельтовидные мышцы дают вам возможность двигать руками почти так, как вы хотите. Если ваша рука висит вдоль тела, попробуйте провести большим пальцем внутрь, к телу, а затем наружу. Ваши дельты и окружающие мышцы плеча позволяют вам это сделать.

Дельтовидные мышцы также обеспечивают стабилизацию рук и позволяют выполнять функциональные движения, такие как дотягивание, ловля и бросок.

Каждое плечо состоит из трех отдельных мышц, которые вместе составляют части дельтовидной мышцы:

Передние дельтовидные мышцы. Когда вы двигаете большим пальцем внутрь, вы используете передние дельтовидные мышцы. Вы также используете их, когда двигаете рукой вперед перед своим телом.

Боковые дельты. Если вы разводите руки в стороны, вы задействуете самые большие дельтовидные мышцы: боковые.

Задние дельты. Вы используете задние дельтовидные мышцы, когда тянетесь назад или поворачиваете плечо. Они часто самые маленькие из трех, потому что их можно использовать меньше, чем два других.

Где расположены дельтовидные мышцы?

Ваши дельтовидные мышцы легко найти. Они покрывают самую верхнюю часть руки.

Чтобы найти дельтовидные мышцы, коснитесь шеи сбоку, затем проследите линию плеча наружу до точки, где рука наклонена вниз. Дельтовидные мышцы расположены близко к поверхности кожи, и большинство людей могут их прощупать.

Они прикреплены к трем разным костям верхней части тела: 

• Ключица (ключица)
• Лопатка (лопатка)
• Верхняя кость руки (плечевая кость)

Дельтовидные мышцы начинаются возле ключицы и лопатки. Конец мышц или точка прикрепления прикрепляются к плечевой кости.

Есть и другие мышцы и суставы, поддерживающие дельтовидные мышцы. Все они работают вместе, чтобы поддерживать движение плеча и руки.

Плечевые суставы. Суставы — это места, где встречаются две или более костей. Хрящ обычно растет между костями, чтобы поглощать давление и делать движения комфортными и плавными.

Существуют три основных плечевых сустава:

• Плечево-плечевой сустав (GH). Это основной плечевой сустав, который имеет «шар и гнездо» и помогает работе дельтовидной мышцы. Он удерживает «шарик» плечевой кости в «гнезде» лопатки.
• Акромиально-ключичный сустав (АС). Ваш акромион — это кончик лопаточной кости. Акромиально-ключичный сустав прикрепляет лопатку к ключице.
• Грудино-ключичный сустав (СК). Это прикрепляет грудину (грудину) и ключицу. Это помогает укрепить связь между рукой, плечом и остальной частью скелета.

Вращательная манжета. Вращательная манжета представляет собой группу из четырех мышц, которые помогают дельтовидным мышцам двигать рукой в ​​разных направлениях и помогают удерживать плечо в центре. Четыре мышцы вращательной манжеты плеча:

• Надостная мышца
• Подостная мышца
• Малая круглая мышца
• Подлопаточная мышца

Признаки Что-то не так с вашими дельтовидными мышцами область напряжена или повреждена. Вот несколько признаков, на которые следует обратить внимание: 

• Ограниченный диапазон движений в дельтоидах или боли при перемещении определенного пути
• Ощущение покалывания
• Онемение
• Отек
• Ваше плеч мышца

Все эти признаки могут указывать на повреждение дельтовидной мышцы. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас сильный мышечный отек и боль или вы не можете пошевелить плечом или рукой.

Какие заболевания влияют на дельтовидную мышцу?

Чрезмерное использование или перенапряжение плеча может привести к серьезным травмам. Вот некоторые условия, которые обычно могут повлиять на дельтовидные мышцы.

Штаммы. Растяжение дельтовидной мышцы может произойти из-за чрезмерной нагрузки. Со временем ваши мышцы могут стать напряженными, если вы используете их слишком много.

Бурсит. Бурсы представляют собой небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые остаются между мышцей и костью. Бурсит — это воспаление этих мешочков, которое может вызывать боль или дискомфорт.

Разрыв ротаторной манжеты. Это одна из наиболее распространенных травм плеча. Дельтовидная мышца и окружающая система поддержки также могут быть повреждены.

Импинджмент плеча. Ущемление может быть очень болезненным состоянием, возникающим, когда мышца трется о кость.

Тендинит. Сухожилия соединяют кости и мышцы. Тендинит возникает, когда эта ткань воспаляется и становится болезненной.

Как сохранить здоровье дельтовидных мышц?

Вы более подвержены риску травмы дельтовидной мышцы, если занимаетесь спортом, поднимаете тяжести или выполняете повторяющиеся движения руками.

Вот несколько способов избежать травм, а также научиться укреплять дельтовидную мышцу:

• Разминка перед тренировкой и растяжка после нее.
• Следуйте инструкциям при выполнении упражнений с весовой нагрузкой.
• Избегайте использования дельтовидных мышц, если они болят от предыдущего упражнения. Дайте им время восстановиться.

Дельтовидная | Энциклопедия | Анатомия.приложение | Изучите анатомию

Дельтовидная мышца (лат. musculus deltoideus ) — толстая мышца верхней конечности треугольной формы. Его название происходит от греческой буквы «дельта», так как мышца напоминает свою форму. Дельтовидная мышца натягивается между ключицей, лопаткой и плечевой костью. Поскольку она обеспечивает движения в плечевом суставе, она классифицируется как мышца плечевого пояса. Дельтовидная мышца состоит из трех частей – ключичной, акромиальной и спинной. Каждая часть имеет свое место происхождения. Все части сливаются воедино и имеют общее место прикрепления.

Muscles of shoulder region by Anatomy NextDeltoid muscle by Anatomy Next

Происхождение

Как было сказано выше, каждая часть дельтовидной мышцы имеет свое происхождение. Ключичная часть начинается от акромиального конца ключицы. Акромиальная часть берет начало от акромиона лопатки, а остистая часть возникает от ости лопатки.

Начало дельтовидной мышцы (вид спереди) по анатомии Next Начало дельтовидной мышцы (вид сзади) по анатомии Next

Прикрепление

Волокна всех трех частей дельтовидной мышцы сливаются вместе и прикрепляются к дельтовидной бугристости плечевой кости. Расположена посередине переднебоковой поверхности диафиза плечевой кости.

Вставка дельтовидной мышцы по анатомии Далее

Действие

Каждая активированная часть дельтовидной мышцы выполняет различные функции. Ключичная часть отвечает за внутреннюю (медиальную) ротацию руки, а позвоночная часть обеспечивает наружную (латеральную) ротацию руки. Волокна акромиальной части обеспечивают отведение руки.

Некоторые функции обеспечиваются при активации нескольких частей мышцы. Ключичная часть вместе с позвоночной частью обеспечивает приведение руки, а ключичная и акромиальная части вместе отвечают за сгибание руки.