Если сводит мышцы ног: почему сводит мышцы — лучшие противосудорожные препараты

Почему сводит ноги: причины, что делать, лечение|Мегаптека

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в суставах и мышцахКремы и масла для массажа

Автор статьи

Ольга Макушникова,

Медицинский журналист

Все авторы

Содержание статьи

• Сводит ноги судорогой: причины
• Сводит ноги судорогой: чем лечить?
• Кто лечит судороги в ногах
• Почему сводит ноги ночью?
• Источники

Судороги — это внезапное непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц. Спазмированная мышца становится твердой на ощупь, ее форма меняется, а человек чувствует онемение и резкую очень сильную боль.

Чаще спазмы возникают в икроножной мышце, но бывает, судорога сводит мышцы стопы, задней или передней поверхности бедра. После сильной судороги болезненные ощущения могут остаться на несколько дней.

Сводит ноги судорогой: причины

Причин для появления судорог в ногах множество. Эпизодически они могут беспокоить совершенно здоровых людей. Так, при купании они возникают в результате переутомления при дальних заплывах или же из-за спазма сосудов, вызванного температурным перепадом при резком погружении в холодную воду.

Во время или после тренировки они обусловлены мышечной усталостью или обезвоживанием, а также могут стать последствием употребление большого количества протеинов.

Мышечные спазмы в ночное время у здоровых людей могут сигнализировать о недостатке витаминов и микроэлементов, в первую очередь витамина В6, магния, кальция, калия и натрия, или же возникнуть из-за длительной неудобной позы во время сна.

Спровоцировать появление судорог также могут стрессы, малоподвижный образ жизни, травмы и даже ношение неудобной тесной обуви.

Нередко судороги возникают во время беременности. Чаще всего они связаны с недостатком витаминов и минералов, потребность в которых у будущих мам сильно возрастает. Среди других возможных причин — увеличившаяся нагрузка на опорно-двигательный аппарат, токсикоз, гормональная перестройка, сдавление сосудов малого таза и начинающийся варикоз.

Участившиеся судороги в ногах могут быть также симптомом довольно серьезных заболеваний. Обязательно обратиться к врачу следует, если мышечные спазмы происходят регулярно и они не связаны с переутомлением и длительным пребыванием в неудобной позе.

Спровоцировать неконтролируемые сокращения мышц могут инфекции, сопровождающиеся подъемом температуры и интоксикацией, хроническая сердечная и почечная недостаточность, атеросклероз, тромбофлебит и варикозное расширение вен, плоскостопие, сахарный диабет, гипертиреоз и другие гормональные нарушения, поясничный радикулит и другие неврологические заболевания, а также злоупотребление алкоголем.

Если у вас сводит ноги, стоит повнимательнее прочесть инструкцию к лекарственным препаратам, которые в этот период принимаете. Судороги могут быть побочным действием лечения мочегонными, антиастматическими препаратами, лекарствами от болезней Альцгеймера и Паркинсона, остеопороза, миастении, гипертонии и стенокардии, некоторых болеутоляющих препаратов и эстрогенов.

Нет времени читать длинные статьи? Подписывайтесь на нас в соцсетях: слушайте фоном видео и читайте короткие заметки о красоте и здоровье.

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Сводит ноги судорогой: чем лечить?

Обычно судорога продолжается несколько минут, а затем проходит самостоятельно, но терпеть ее конечно же не стоит.

Чтобы помочь расслабиться спазмированной мышце голени, бывает достаточно разогнуть стопу, рукой потянуть носок ноги на себя и постараться удержать его в таком положении некоторое время, затем расслабиться и повторить эту манипуляцию еще раз.

Можно также попробовать встать на ноги и постараться перекатываться с пятки на носок и снова на пятку или же просто походить по холодному полу.

Если сводит переднюю часть бедра, растянуть мышцу помогает сгибание ноги в колене и приведение стопы к ягодице в положении стоя, оперевшись о стену.

Также следует активно помассировать скованную судорогой мышцу, пощипать ее, а если ничего не помогает — уколоть ее иглой.

Можно также приложить к спазмированной мышце грелку или принять теплую ванну.

Кто лечит судороги в ногах

Если вас беспокоят судороги в ногах, для начала можно обратиться к терапевту. Он проведет осмотр, проанализирует жалобы и порекомендует сдать лабораторные анализы. Возможно, потребуется сделать узи сосудов нижних конечностей. При необходимости пациента направят к узкому специалисту: эндокринологу, неврологу, флебологу или сосудистому хирургу.

Лечение будет назначено в зависимости от причины появления мышечных спазмов. Кому-то будет достаточно пропить витаминно-минеральный комплекс и заняться лечебной физкультурой, другим необходим комплексный подход и медикаментозная терапия.

Вам может быть интересно: Противосудорожные препараты

Почему сводит ноги ночью?

Чтобы судороги не возвращались, нужно постараться скорректировать причину их появления. Если речь не идет о серьезном хроническом заболевании, то поможет достаточное употребление жидкости, сбалансированная диета, богатая витаминами группы В и Е, калием, магнием и кальцием, отказ от курения и узкой обуви на каблуке, адекватная физическая нагрузка и выполнение упражнения для разогрева и растяжки мышц ног. Выполнять их нужно в течение дня, если вы просто мало двигаетесь или подолгу стоите, а также перед сном или интенсивными тренировками, если судороги возникают после или во время занятий спортом.

Источники

1. О.А. Громова, Е.Ю. Егорова, И.Ю. Торшин, Мышечные судороги, повышенная судорожная готовность: роли магния и оротовой кислоты /ФАРМАТЕКА № 8 — 2011.
2. Michael C. Levin Мышечные спазмы /Справочники MSD
3. Хрыщанович В.Я., Скобелева Н.Я. Медицинская профилактика и лечение беременных с варикозной болезнью. Российский вестник акушера-гинеколога. 2021

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Копировать ссылку

Причины мышечных судорог, что делать и как избежать

Профессиональные спортсмены часто сталкиваются с такой проблемой, как мышечные судороги. Чаще всего они возникают внезапно и могут нарушить планы на тренировку или соревнования. Мышечные спазмы могут возникнуть не только во время нагрузок, но и после них, в состоянии покоя, во сне и в любой момент в повседневной жизни. Для того, чтобы постараться предотвратить эти неприятные ощущения, стоит разобраться в причинах их возникновения и способах обойтись без них.

Мышечный спазм или судорога – непроизвольное сокращение мышц, сопровождаемое сильной и резкой болью, которая может продолжаться от нескольких секунд до 10-15 минут. Спазм может возникнуть в любой части тела, но чаще всего у спортсменов сводит ноги – мышцы бедер и голени. У лыжников и пловцов может сводить руки в связи с тем, что эти мышцы испытывают максимальные нагрузки. Во сне судороги могут возникать по причине замедленного кровотока в мышцах.

Экипировка, например, спортивный топ и шорты, не играют абсолютно никакой роли в проявлениях. Зачастую можно увидеть спортсмена, вынужденного останавливаться, хватаясь за ногу. Это говорит о том, что свело мышцы и требуется определенное время, а чаще и посторонняя помощь, чтобы справиться с болью и продолжить тренировку или игру.

Судороги могут возникать по ряду причин, среди которых:

• Недостаточная натренированность мышц;
• Обезвоживание. Чаще всего в жару и при интенсивных тренировках;
• Нехватка в организме питательных элементов: натрий, калий, магний, кальций;
• Нарушение кровообращения;
• Болезни нервных окончаний;
• Стресс, переутомление, проблемы со сном;
• Длительные перерывы между тренировками;
• Перегрузка мышц.

В каждом отдельном случае причины индивидуальны и установить их можно только при наблюдении за организмом. Несмотря на это, наиболее частыми причинами можно назвать перегрузки и нарушение водно-солевого баланса.

С перегрузками часто сталкиваются профессиональные спортсмены во время подготовки к соревнованиям и во время выступлений на турнирах и чемпионатах разного уровня. Перегрузка приводит к появлению микротравм в мышцах, в результате чего нарушается передача нервных импульсов, ответственных за сокращение и расслабление мышц. В результате мышцы не могут расслабиться и происходит неконтролируемое сокращение – судорога.

Еще одна причина – переутомление. Если не давать мышцам время расслабиться и восстановиться между тренировками, ноги может сводить чаще обычного. Эта проблема может возникнуть не только у профессиональных спортсменов, но и у новичков или любителей спорта. Их проблема в том, что, стремясь достигнуть результатов как можно скорее, они покупают дорогую и красивую форму: спортивный топ и легинсы, обувь, дополнительные аксессуары и стараются тренироваться каждый день. Правильнее будет дозировать нагрузки и делать дни отдыха, чтобы организм успевал восстановиться и набраться сил. В противном случае, помимо судорог, возможны и иные проблемы со здоровьем и полная остановка в тренировочном прогрессе.

Нарушение водно-солевого баланса может возникнуть по нескольким причинам:

• Обильное потоотделение. При этом в поте может быть высокая концентрация солей, которые выходят из организма вместе с необходимыми для жизни микроэлементами. Повышенное потоотделение, также, может стать причиной простудных заболеваний во время тренировок, если продолжать заниматься во влажной одежде. Поэтому для физических нагрузок обычные футболки (хлопок) купить – не самый лучший вариант, так как они быстро намокают и остаются влажными. Термобелье зимой от Нордски станет хорошим решением, за счет способности материала весьма эффективно отводить влагу, не давая телу переохлаждаться.
• Недостаточное количество воды или других жидкостей, употребляемых спортсменом на тренировке;
• Нехватка в ежедневном рационе минералов и воды.

Потеря влаги и минеральных веществ будет особенно заметна, если купить обычные футболки темного цвета, на которых будут видны белые разводы. Вместе с потом из организма выводится натрий и прочие минералы, потеря которых приводит к нарушению водно-солевого баланса. Продолжение тренировок может привести к судорогам.

Для того, чтобы избежать чрезмерной потери, необходимо соблюдать сбалансированное питание, насыщая организм достаточным количеством питательных веществ.

Еще одна причина судорог может быть связана с проблемами опорно-двигательного аппарата. Например, часто может сводить ноги при плоскостопии, так как нагрузка распределяется неравномерно и приводит к сокращению перегруженных мышц.

Если судороги происходят сильно часто в периоды спокойствия, стоит обратиться к врачу, чтобы установить их причины и стараться избегать. Они могут быть вызваны различными заболеваниями – варикоз, почечная недостаточность и другие хронические недуги.

Кратковременные судороги, которые возникают во время или после физических нагрузок, не несут опасности для организма. Поводом для беспокойства являются спазмы мышц тела, которые проявляются регулярно во всем теле или сопровождаются температурой, отеками или покраснениями кожи.

Как справиться с судорогами?

Если мышцы ног все же свело во время соревнований или тренировки, можно воспользоваться одним из следующих способов, которые помогут избавиться от боли:

• Прекратить выполнение упражнения, помассировать больное место и немного растянуть мышцы. Если на тренировку надели длинные спортивные штаны, штанину лучше поднять, чтобы помассировать больной участок;
• На пораженную мышцу необходимо приложить холод или растереть ее холодной водой. Переодеть одежду в более комфортную. При тренировках дома домашние спортивные штаны также стоит сменить на более свободные, остановив тренировку;
•  После того, как боль отступит, продолжать тренировку не ранее, чем через 15-20 минут;
• На хорошо разогретую мышцу можно наложить тугую повязку;
• Попить воды, так как одной из причин могло стать обезвоживание.

Для того, чтобы не пришлось справляться с болью от мышечных спазмов, стоит соблюдать ряд рекомендаций, которые помогут их избежать:

• Начинать любую тренировку необходимо с разминки и заканчивать ей же, чтобы улучшить кровообращение и подготовить организм к нагрузкам и восстановлению. Также обязательно одеться, соответственно погодным условиям. Короткие спортивные топы надевать только в жару, а на более прохладную погоду надеть сверху ветровку. Для занятий зимой заранее приобрести подходящее и удобное термобелье (интернет-магазин Nordski предлагает модели, выполненные из новейших и эффективных материалов), которое сохранит комфортную температуру тела и избавит от лишней влаги;
• Увеличивать нагрузки постепенно. Если это бег, то начинать с малых дистанций и небольшой скорости, при силовом тренинге – брать малые веса;
• Устраивать отдых и давать организму и мышцам время на восстановление. Можно дополнительно помочь телу расслабиться с помощью спортивного массажа;
• Высыпаться и приступать к тренировкам только после отдыха;
• Обязательно соблюдать питьевой режим, особенно во время тренировок в жаркую погоду и на длинные дистанции;
• Составить грамотный план тренировок, который позволит мышцам постепенно адаптироваться к нагрузкам.

Необходимо обязательно наблюдать за своим организмом и обращать внимание, когда и при каких обстоятельствах возникают судороги. В этом случае, можно понять слабость организма и работать над ее устранением. Также не стоит игнорировать частые мышечные судороги, так как они могут сигнализировать о заболеваниях и проблемах в организме.

Потеря мышечной функции: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003190.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Потеря мышечной функции – это когда мышца не работает или не двигается нормально. Медицинский термин для полной потери мышечной функции — паралич.

Потеря мышечной функции может быть вызвана:

• Заболевание самой мышцы (миопатия)
• Заболевание области, где встречаются мышца и нерв (нервно-мышечное соединение)
• Заболевание нервной системы: повреждение нерва (нейропатия), повреждение спинного мозга (миелопатия) или повреждение головного мозга (инсульт или другое повреждение головного мозга)

Потеря мышечной функции после таких событий может быть серьезной. В некоторых случаях мышечная сила может полностью не восстановиться даже при лечении.

Паралич может быть временным или постоянным. Она может поражать небольшую площадь (локализованная или фокальная) или быть распространенной (генерализованная). Он может поражать одну сторону (односторонняя) или обе стороны (двусторонняя).

Если паралич затрагивает нижнюю половину тела и обе ноги, это называется параплегией. Если это затрагивает обе руки и ноги, это называется квадриплегией. Если паралич затрагивает мышцы, обеспечивающие дыхание, он быстро становится опасным для жизни.

Заболевания мышц, вызывающие потерю мышечной функции, включают:

• Алкогольную миопатию
• Врожденные миопатии (чаще всего обусловленные генетическим заболеванием)
• Дерматомиозит и полимиозит
• Лекарственная миопатия (статины, стероиды)
• Мышечная дистрофия

Заболевания нервной системы, вызывающие потерю мышечной функции, включают: Ботулизм

Внезапная потеря мышечной функции требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

После того, как вы получили лечение, ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые из следующих мер:

• Следуйте назначенному лечению.
• Если нервы лица или головы повреждены, у вас могут возникнуть трудности с жеванием и глотанием или закрытием глаз. В этих случаях может быть рекомендована мягкая диета. Вам также понадобится защита для глаз, например, повязка на глаз, пока вы спите.
• Длительная неподвижность может вызвать серьезные осложнения. Часто меняйте положение и заботьтесь о своей коже. Упражнения на диапазон движений могут помочь поддерживать определенный мышечный тонус.
• Шины могут помочь предотвратить мышечные контрактуры, состояние, при котором мышца становится необратимо укороченной.

Мышечный паралич всегда требует немедленной медицинской помощи. Если вы заметили постепенное ослабление или проблемы с мышцей, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни и симптомах, в том числе:

Адрес:

• Какие части вашего тела поражены?
• Поражает одну или обе стороны тела?
• Развивался ли он по типу «сверху вниз» (нисходящий паралич) или по типу «снизу вверх» (восходящий паралич)?
• Вам трудно вставать со стула или подниматься по лестнице?
• Вам трудно поднять руку над головой?
• У вас есть проблемы с разгибанием или поднятием запястья (опущение запястья)?
• Вам трудно хватать (хватать)?

Симптомы:

• У вас есть боль?
• У вас онемение, покалывание или потеря чувствительности?
• Вам трудно контролировать мочевой пузырь или кишечник?
• У вас одышка?
• Какие еще симптомы у вас есть?

Временная схема:

• Повторяются ли эпизоды (повторяющиеся)?
• Как долго они длятся?
• Потеря мышечной функции ухудшается (прогрессирует)?
• Медленно или быстро прогрессирует?
• Становится ли хуже в течение дня?

Усугубляющие и облегчающие факторы:

• Что, если вообще что-либо, усугубляет паралич?
• Состояние ухудшается после приема добавок калия или других лекарств?
• Вам лучше после отдыха?

Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

• Исследования крови (такие как общий анализ крови, дифференциация лейкоцитов, биохимический анализ крови или уровни мышечных ферментов)
• КТ головы или позвоночника
• МРТ головы или позвоночника
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
• Биопсия мышц или нервов
• Миелография
• УЗИ мышц
• Исследования нервной проводимости и электромиография

В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное питание или зонд для кормления. Могут быть рекомендованы физиотерапия, трудотерапия или логопедия.

Паралич; Парез; Потеря движения; Двигательная дисфункция

• Поверхностные передние мышцы
• Глубокие передние мышцы
• Сухожилия и мышцы
• Мышцы голени

Эволи А., Винсент А. Нарушения нервно-мышечной передачи. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 394.

Селцен Д. Заболевания мышц. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 393.

Warner WC, Sawyer JR. Нервно-мышечные расстройства. В: Azar FM, Beaty JH, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 35.

Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинская школа Купера при Университете Роуэна, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Спастичность – причины, симптомы и лечение

Спастичность – это состояние, при котором мышцы напрягаются или напрягаются, препятствуя нормальному движению жидкости. Мышцы остаются сокращенными и сопротивляются растяжению, что влияет на движение, речь и походку.

Спастичность обычно вызывается повреждением или нарушением работы участков головного и спинного мозга, ответственных за контроль мышечных рефлексов и рефлексов растяжения. Эти нарушения могут быть вызваны дисбалансом тормозных и возбуждающих сигналов, посылаемых мышцам, что приводит к их фиксации на месте. Спастичность может быть вредна для растущих детей, так как может поражать мышцы и суставы. Люди с черепно-мозговой травмой, травмой спинного мозга, церебральным параличом или рассеянным склерозом могут иметь различную степень спастичности.

Симптомы спастичности могут варьироваться от легкой скованности или напряжения мышц до болезненных и неконтролируемых спазмов. Боль или скованность в суставах также характерны для спастичности.

• Мышечная ригидность, приводящая к снижению точности движений и затрудняющая выполнение определенных задач
• Мышечные спазмы, вызывающие неконтролируемые и часто болезненные сокращения мышц
• Непроизвольное скрещивание ног
• Деформации мышц и суставов
• Мышечная усталость
• Ингибирование роста продольных мышц
• Ингибирование синтеза белка в мышечных клетках

   

  Осложнения

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
• Хронический запор
• Лихорадка или другие системные заболевания
• Пролежни
• Замороженные суставы

Важно обратиться за медицинской помощью, когда спастичность возникает впервые по неизвестной причине, спастичность ухудшается и становится более частой, возникает боль из-за тугоподвижности суставов и мышц или состояние препятствует выполнению повседневных задач. Продолжительная и нелеченная спастичность может привести к замерзанию суставов и/или пролежням на коже, которые очень болезненны. Начните с обращения к своему лечащему врачу, который может направить вас на дальнейшее обследование или физиотерапию.

Из-за разной степени спастичности диагностика может быть не такой простой. Будет проведен медицинский осмотр с неврологическим тестированием, чтобы проверить спастичность и ее тяжесть. Визуализация, такая как магнитно-резонансная томография (МРТ), может предоставить больше информации об источнике спастичности и степени повреждения, которое ее вызвало.

К счастью, существует несколько вариантов лечения спастичности, и пациенты обычно проходят несколько процедур одновременно. Было показано, что следующие методы лечения эффективно облегчают симптомы и улучшают качество повседневной жизни.

• Физиотерапия: упражнения на растяжку и укрепление с упором на большие группы мышц для улучшения диапазона движений и подвижности.
• Трудотерапия: упражнения, направленные на проработку небольших групп мышц для улучшения силы и координации, что позволяет улучшить выполнение повседневных задач. Логопедия также может быть назначена пациентам, чья спастичность повлияла на их речь.
• Гипсовая повязка или фиксация: предотвращает непроизвольные спазмы и уменьшает напряжение мышц.
• Пероральные препараты: пероральные препараты используются в сочетании с другими методами лечения или лекарствами, такими как физиотерапия или трудотерапия. Пероральные препараты используются только в том случае, если симптомы мешают повседневной жизни или сну. Общие лекарства включают:
  • Баклофен
  • Бензодиазепины
  • Дантролен натрия
  • Имидазолины
  • Габапентин
• Инъекции ботулинического токсина (ботокса): Инъекции ботокса можно использовать для паралича спастических мышц, предотвращая их сокращение. Ботокс в небольших количествах вводится в тщательно отобранные места, определяемые на основе характера спастичности. Инъекции ботокса могут длиться до 12-16 недель, но, благодаря пластичности нервной системы, сформируются новые нервные окончания, и мышца больше не будет угнетаться ботоксом. Кроме того, хотя Ботокс может быть очень полезным, существует ограниченное количество инъекций, которые можно вводить.

• Интратекальная баклофеновая помпа (ITB): Помпа может быть хирургически помещена в брюшную полость пациента и будет высвобождать постоянную дозу баклофена непосредственно в спинномозговую жидкость. Это позволяет значительно уменьшить спастичность и боль с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с пероральным приемом баклофена. Помповую терапию ITB следует рассматривать только в крайних случаях спастичности, и было обнаружено, что она наиболее эффективна при лечении спастичности нижних и верхних конечностей.
• Селективная дорсальная ризотомия (SDR): Спастичность может быть вызвана дисбалансом электрических сигналов к мышцам-антагонистам. SDR уравновешивает электрические сигналы, посылаемые в спинной мозг, перерезая отдельные нервные корешки. Это делается только при выраженной спастичности ног. При правильном и точном указании проблемных нервных корешков перерезание этих корешков уменьшит жесткость мышц при сохранении других функций. SDR чаще всего используется у пациентов с церебральным параличом.

Пациентам рекомендуется регулярно наблюдаться у лечащего врача или врача-специалиста, чтобы обеспечить надлежащее лечение заболевания. Как правило, при таких операциях, как установка баклофеновой помпы, за пациентами следит их нейрохирург, который осматривает их через три, шесть и 12 месяцев после операции, а также дополнительно для назначений по дозировке лекарств и любых назначений, связанных с устройством. Пациенты, принимающие пероральные препараты или занимающиеся физической и/или трудовой терапией, должны наблюдаться у своих врачей в соответствии с инструкциями и необходимостью.

В настоящее время ведется набор:

• Оценка программы управления спастичностью для людей с рассеянным склерозом
• Отбор мышц для инъекции ботулинического токсина А при постинсультной спастичности сгибателей локтевого сустава
• Сравните два метода руководства по инъекциям ботулинического токсина для лечения спастичности конечностей и фокальной дистонии
• Сравнение электрофизиологического и ультразвукового контроля для инъекций онаботулинического токсина А при фокальной дистонии и спастичности верхних конечностей

Недавно опубликовано:

Страницы пациентов создаются профессиональными нейрохирургами с целью предоставления полезной информации общественности.