Разное

Руки в сторону: Боль при отведении руки: почему возникает?

Содержание

Боль в Плече Лечение в Киеве ✔️ При поднятии руки в сторону

Центр диагностирует причины болей в плечевом суставе
и лечит ортопедические и ревматологические заболевания
более 40 лет.

Кто лечит боль в плечевом суставе в Киеве –

250 м от м. Дарница 

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Максимов Григорий Александрович

Доктор невролог, кандидат медицинских наук

Шитюк Михаил Юрьевич

Врач ортопед-травматолог, вертебролог

Диагностика МРТ, УЗИ, рентген на месте в одном здании

МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла

УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50

Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU

УЗИ аппарат GE LOGIQ F8

Больше отзывов

Боль в плече может проявляться при поднятии руки. Почему?

Подъем руки до горизонтального положения осуществляется без проблем. Для подъема руки от горизонтального положения и далее вверх необходимо ротировать (развернуть) руку. Иначе область головки плечевой кости упрется в ключицу.   Если рука в плече болит при ее активном подъеме в пределах 60-1200, это говорит о проблемах с мягкими тканями области головки плеча. Эти, чаще воспаленные, ткани касаются ключицы. Возникает боль в плече.

При поднятии руки в сторону боль может возникать не только в плече, но и доходить до предплечья.

Такая боль в предплечье называется отраженной. Ее основную причину чаще следует искать в области головки плечевой кости.

Именно там концентрируются места прикрепления мышц плечевого сустава. Мышц, которые обеспечивают движения в плече. Некоторые из ни представлены на рисунке ниже.

Жалобы на боль в плече встречаются часто. Дифференциальная диагностика в этом случае непроста, поскольку боль может быть вызвана разными причинами: поражением костей и мышц плечевого пояса и верхней конечности, плечевого и акромиально-ключичного суставов, шейного отдела позвоночника или внутренних органов, артрозом, артритом плечевого сустава и др.

Некоторые сведения о плечевом суставе

  • Плечевой сустав и почти все окружающие его ткани иннервируются корешками С5— Сб.
  • Боль в плече возникает при поражении следующих образований:
    • шейный отдел позвоночника,
    • верхние корешки плечевого сплетения,
    • воспаление слизистых сумок плечевого сустав (бурсит),
    • ротаторная манжета плечевого сустава (мышцы, обеспечивающие движениея в плечевом суставе), энтезит
    • воспаление околосуставных тканей (при ревматической полимиалгии),
    • внутренние органы, иннервируемые диафрагмальным нервом (корешки СЗ—С5).
  • Боль в плече может наблюдаться при стенокардии, перикардите, синдроме Панкоста (рак верхней доли легкого с прорастанием в шейное сплетение), опухолях средостения, раздражении диафрагмального нерва (поддиафрагмальный абсцесс или внутрибрюшное кровотечение).
  • Примерно у 25% людей в возрасте 50 лет имеется дегенерация мышечной манжеты, что предрасполагает к повреждению образующих ее мышц и их сухожилий [Sloane P. D., Slatt L. M., Baker R. M. Essentials of family medicine. Baltimore: Williams andWilkins, 1988,242.]

Функциональная анатомия плечевого сустава

Плечевая кость и лопатка образуют плечевой сустав, а лопатка и ключица — акромиально-ключичный.

  • плечевой сустав относится к шаровидным, заключен в просторную суставную капсулу;
  • большой объем движений в плечевом суставе предрасполагает к его повреждениям и развитию остеоартрозу.

Над плечевым суставом находится важное в клиническом отношении субакромиальное пространство. Оно ограничено сверху — акромионом и клювовидным отростком лопатки и натянутой между ними толстой акромиально-ключичной связкой, а снизу — головкой плечевой кости. В этом относительно тесном пространстве расположены субакромиальная сумка и сухожилия мышц, образующих мышечную манжету плечевого сустава. Эти образования нередко травмируются и воспаляются.

При движениях рукой головка плечевой кости может ущемлять сухожилия мышц, расположенных в субакромиальном пространстве. Это проявляется болью в плече при поднимании руки. Сдавление приводит к воспалению сухожилий (особенно двуглавой и надостной мышц), а также к субакромиальному бурситу.

Возможные причину боли в плече перечислены здесь.

Самые частые причины боли в плече — это отраженные боли при остеохондрозе и остеоартрозе шейного отдела позвоночника и периартрит плечевого сустава.

Периартрит плечевого сустава — это заболевание, характеризующееся воспалительными и дистрофическими изменениями околосуставных мягких тканей — мышечной манжеты плечевого сустава. Периартрит возникает в результате постоянной травматизации околосуставных тканей.

Наиболее опасные заболевания

В первую очередь нужно исключить злокачественные новообразования (в том числе синдром Панкоста при раке верхней доли легкого), инфекционный артрит и остеомиелит. Если боль локализуется в области левого плечевого сустава, исключают ИБС – ишемическую болезнь сердца (боль справа в этом случае встречаются в 20 раз реже). При приступообразной боли следует подозревать ревматоидный артрит и подагру.

Перечень заболеваний, которые могут вызывать боль в руке (плече) представлен здесь.

Сложности в диагностике

Особенно трудна диагностика ревматической полимиалгии. Ее следует подозревать у всех больных старше 60 лет, жалующихся на двустороннюю боль в плечах, усиливающуюся по утрам.

Трудности представляют также диагностика заднего вывиха и привычного подвывиха плеча, ишемического некроза головки плечевой кости после перелома, разрыва или дегенерации мышечной манжеты и дифференциальная диагностика при отраженной боли в плече (при заболеваниях внутренних органов).

Одна из самых распространенных причин боли в плече — болезни позвоночника (остеохондроз, остеоартроз). Боль в плече наблюдается при депрессии, диабетической артропатии, приеме кортикостероидов (ишемический некроз головки плечевой кости) и анаболических стероидов (некроз акромиона и ключицы), при психических нарушениях.

Диагностика при болях в плечевом суставе

  1. Опрос и осмотр
  2. Ортопедическое тестирование функции сустава
  3. Рентген плечевого сустава
  4. УЗИ плечевого сустава
  5. МРТ плечевого сустава

Что делать при боли в плече?

  1. Установить причину боли в плече (установить диагноз).
  2. Причину боли в плече установит доктор ортопед-травматолог или ревматолог. Диагноз устанавливается при помощи клинического и аппаратного обследования.
  3. Тактика лечения боли в плече зависимости от диагностированной причины.
  4. При боли в плече важно сделать так, чтобы боль не повторялась. Для этого мы предлагаем разные методы, включая физическую реабилитацию позвоночника, физиотерапию, кинезотерапию и др.

Лечение боли в плече

Лечение неосложненных болей в плече, связанных с воспалением мягких тканей плечевого сустава обычно не вызывает проблем. Например, для лечения боли в плече при поднятии руки в ряде случаев достаточно провести локальную прицельную противовоспалительную терапию: медикаментозную, ультразвуковую ударно-волновую терапию, физиотерапию.

При артрозе сустава можно применять плазматерапию. Плазматерапия позволяет снять воспаление сустава при помощи собственной плазмы.

При так называемом «замороженном плече» (frozen shoulder) особая двухэтапная тактика. Первым этапом устанавливается причина патологии и устраняется боль. После чего переходят к разработке сустава. Процесс излечения может занять от 2 недель до нескольких месяцев. Это сложная патология, требующая упорного лечения. Но, победить ее, как правило, удается.

Если боль в плечевом суставе, в том числе боль в плече при подъеме руки вызвана патологией позвоночника, аутоиммунными процессами, фибромиалгией, тактика лечения кардинально меняется. Применяются методы, позволяющие устранить причину боли.

Тактика лечения боли в плече определяется установленным диагнозом и пониманием причин патологии.

Мы лечим заболевания опорно-двигательного аппарата (боли в позвоночнике и суставах) и неврологическую патологию с 1978 года с момента создания нами на базе неврологического отделения Центральной городской клинической больницы г. Киева первой в СССР клиники вертеброневрологии (вертебрологии).

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук по специальности «Неврология», высшая категория по специальности «травматология-ортопедия»

Отведение руки в сторону на нижнем блоке — как правильно делать, видео техники выполнения — AtletIQ.

com

6 минут на освоение. 345 просмотров

AtletIQ — приложение для бодибилдинга

600 упражнений, более 100 программ тренировок на массу, силу, рельеф для дома и тренажерного зала. Это фитнес-револиция!

Общая информация

Отведение руки в сторону на нижнем блоке видео

Как делать упражнение

  1. Встаньте правым боком к тренажёру. Левой рукой возьмите ручку нижнего блока ладонью вниз. Рука опущена перед корпусом. Для равновесия правой рукой держитесь за тренажёр.
  2. Спина прямая, ноги на ширине плеч. Это исходное положение.
  3. На выдохе поднимайте левую руку до уровня плеча.
  4. На секунду задержитесь в верхней точке и на вдохе медленно опустите в исходное положение.
  5. Повторите необходимое количество раз и поменяйте руку.

Фото с правильной техникой выполнения



  • Мужчина


  • Женщина







Какие мышцы работают?

При соблюдении правильной техники выполнения упражнения «Отведение руки в сторону на нижнем блоке» работают следующие группы мышц: Плечи, а также задействуются вспомогательные мышцы: Предплечья

Вес и количество повторений

Количество повторений и рабочий вес зависит от вашей цели и других параметров. Но общие рекомендации могут быть представлены в виде таблицы:

ЦельПодходыПовторенийВес, %1RmОтдых м/у подходами
Развитие силы2-61-5 раз100-85%3-7 мин
Набор массы3-66-12 раз85-60%1-4 мин
Сушка, рельеф2-413-25 раз60-40%1-2 мин

Сделать тренинг разнообразнее и эффективнее можно, если на каждой тренировке изменять количество повторений и вес снаряда. Важно при этом не выходить за определенные значения!

Цель и количество вариацийУровеньВес*Повтор.*
Жиросжигание, похудетьНабор мышечной массыРазвитие силыВосстановление 346 НовичокСреднийОпытный кг

*Укажите вес снаряда и максимальное количество повторений, которое можете выполнить с этим весом.

Лучшие программы тренировок с этим упражнением

Среди программ тренировок, в которых используется упражнение «Отведение руки в сторону на нижнем блоке» одними из лучших по оценкам спортсменов являются эти программы:

Чем заменить?

Вы можете попробовать заменить упражнение «Отведение руки в сторону на нижнем блоке» одним из этих упражнений. Возможность замены определяется на основе задействуемых групп мышц.

Разгибание на трицепс на верхнем блоке

Французский жим на нижнем блоке стоя

Жим нижнего блока на трицепс лежа

Разгибание на трицепс на верхнем блоке одной рукой

Разгибание на трицепс на верхнем блоке с V-рукоятью

Разгибание на трицепс на верхнем блоке с канатной рукоятью

Разгибание одной рукой на трицепс на нижнем блоке

Разгибание рук на блоке из-за головы стоя на коленях

Разгибания на трицепс на верхнем блоке лежа на наклонной скамье

Отведение руки в сторону на нижнем блоке
Author: AtletIQ: on

Маликиты возлагают руки по бокам во время молитвы

Хвала Аллаху.

Рассказывают, что
Сахл ибн Саад сказал: «Раньше людей учили ставить
левое предплечье во время молитвы. (Передал аль-Бухари, №.
740)

 Передается от Ибн Аббаса (май
да будет доволен им Аллах), что Посланник Аллаха
(мир ему и благословение Аллаха) сказал: «Мы, пророки,
было приказано отложить наш сухур и немедленно разговляться,
и класть правую руку на левую во время молитвы». (рассказал
Ибн Хиббан в аль-Сахих, 3/13-14).

 Из этих двух хадисов ясно
нам, что тот, кто возлагает руки на бока в молитве, делает
ошибка. Положить правую руку на левую — это учение.
нашего Пророка (мир ему и благословение
да благословит его Аллах и приветствует) и пророков, которые были до него.

 (см. Заад
al-Ma’aad, 1/202)

 Ибн ‘Абд аль-Барр сказал:

 Ничего об обратном не было передано
от Пророка (мир ему и благословение
да благословит его Аллах и приветствует), и это мнение большинства
Сахабы и табиины. Об этом упомянул Малик в «Аль-Муватта».
и Ибн аль-Мунзир и другие не передавали мнения, отличного от
Малик… (См. аль-Фатх, 2/224; Найл аль-Аутар,
2/201)

 Маликиты сказали по поводу доклада
о держании одной руки за другую в фард-намазах и нафил-намазах, что
это более правильное значение, потому что людям было велено делать
это в течение первых поколений (см. al-Qawaaneen,
65).

Что известно
из более поздних книг маликитов состоит в том, что это рекомендуется для
поклоняющемуся положить руки ниже груди и выше пупка, в
как нафил, так и фард-намаз. Если человек делает это с намерением
следования Сунне или без особого намерения, это нормально,
но если его намерение состоит в том, чтобы опереться на руки или найти более удобное
позицию, положив одну руку поверх другой, то это макрух.

Аль-Баджи, один из выдающихся маликитов,
сказал: «Возможно, Малик сказал, что, положив одну руку поверх
другой макрух, потому что он боялся, что простые люди
считают, что это был один из важнейших столпов молитвы и
эта молитва была бы недействительной, если бы человек не делал этого».

Любой, кто думает
об этом вопросе поймут наверняка, что все они признают
что Сунна Пророка
(да благословит его Аллах и приветствует) для поклоняющегося
положить руки на его фронт, чтобы не держать их по бокам. Что бы ни
Имам Малик сказал о том, чтобы держать руки рядом с собой, если это действительно так.
отчеты от него достоверны – только для того, чтобы противодействовать действию, которое
не было предписано в Сунне, которая опиралась на руки, или
неправильное убеждение, т. е. убеждение простых людей в том, что это
был обязательным. Было сказано, что когда Малик (да помилует Аллах
на него) отказался принять должность кади (судьи), его избили,
и он не мог положить руки на грудь во время молитвы, поэтому он держал
их рядом с ним из-за боли. Некоторые из тех, кто видел это, думали
это была Сунна, поэтому они передали это от него. Но он (да Аллах
помилуй его) точно не говорил что за руки надо держать
вообще рядом. Это непонимание какого-то письменного заявления
и это идет вразрез с тем, что он ясно заявил в аль-Муватта’
о том, что правая рука лежит поверх левой. Это было объяснено
группой маликитов и других, в различных книгах, число которых приблизительно
тридцать, не считая того, что упоминается в различных комментариях.

Более того, если бы
доказано, что Малик держал руки рядом с собой без всякой причины, что
заслуживает большего внимания, действия и слова Пророка
(мир и благословение Аллаха
да будет над ним), как упомянуто в хадисах, процитированных выше, или слова
Имама Малика?

Каждый искатель
истина будет следовать Сунне Мухаммеда
(да благословит его Аллах и приветствует) и отдайте ему предпочтение перед
взгляды кого-либо еще.

 И Аллах
знает лучше.

Онемение рук: причины и лечение

Компрессионная невропатия

Компрессионная невропатия — это давление на нерв в любом месте его прохождения (рис. 1). Помимо онемения, компрессионная невропатия может вызывать слабость или подергивание мышц. Давление может исходить из многих источников. Это может произойти после травмы из-за кровотечения или отека. Перелом со смещением или под углом может привести к растяжению нерва. Иногда в замкнутом пространстве утолщается сухожильная выстилка, повышается давление на нерв. Фасция представляет собой структуру под жировым слоем, покрывающую мышцы и сухожилия. Иногда утолщенный край фасции или сухожилия может сдавливать нерв. Аномально расположенная мышца также может вызывать давление. Массы мягких тканей или ганглиозные кисты могут привести к сдавливанию нерва. Типы компрессии нерва включают:

Компрессия локтевого нерва на запястье (синдром Гийона)
Вызывает онемение и покалывание, как правило, на стороне мизинца. Тыльная сторона ладони обычно нормальная. В тяжелых случаях может наблюдаться слабость рук и хвата. Слабость наиболее заметна при попытке разъединить пальцы. Возможность сгибания безымянного и маленького пальцев сохраняется.

Компрессия локтевого нерва в локтевом суставе (синдром кубитального канала)
Это состояние обычно имеет те же симптомы, что и синдром Гийона, но также онемение тыльной стороны кисти на стороне мизинца. Также может быть боль во внутренней части локтя. В тяжелых случаях может наблюдаться слабость рук и хвата. Слабость возникает при попытке развести пальцы, при попытке согнуть безымянный и мизинец, а также при попытке согнуть запястье.

Компрессия лучевого нерва в предплечье или запястье
Лучевой нерв может быть сдавлен с любой стороны предплечья. Проксимальное сдавление двигательной ветви, называемой задним межкостным нервом, называется синдромом лучевого канала. Это состояние может вызвать болезненность или неопределенную боль в задней части предплечья. Может усиливаться при выпрямлении запястья или пальца. Это может быть сложно диагностировать, так как исследования нервной проводимости и визуализация могут быть нормальными.

Когда ветвь лучевого нерва сдавлена, это, как правило, связано только с сенсорной проблемой. Этот нерв может быть поврежден в результате порезов, введения капельницы для лекарств или жидкостей, наручников или во время операций на лучевой кости.

Компрессия срединного нерва на запястье (синдром запястного канала)
Вызывает онемение и покалывание в большом, указательном и среднем пальцах. Другие пальцы и даже вся рука иногда могут чувствовать онемение. Однако при специальном тестировании мизинец должен иметь нормальную чувствительность. Тяжелые случаи могут привести к слабости большого пальца, отрывающегося от руки. Прочность на изгиб пальцев обычно нормальная. Симптомы часто усиливаются ночью. Они также могут развиваться из-за того, что запястье находится в согнутом положении в течение длительного времени.

Компрессия срединного нерва в локтевом суставе
Онемение в этом состоянии похоже на синдром запястного канала в пальцах. Имеется дополнительное онемение ладони возле большого пальца, которого нет в запястном канале. Иногда отмечается слабость при сгибании указательного и среднего пальцев и слабость при сгибании кончика большого пальца.

Давление на нервы шеи (рис. 2-3)
Это может быть вызвано артритом, заболеваниями, инфекциями, опухолями, аномалиями кровеносных сосудов и другими состояниями спинного мозга. Помимо онемения, симптомы включают слабость мышц и снижение рефлексов в руке и предплечье (иногда даже в ногах). Давление на нервы на шее чаще проявляется иррадиирующей болью в руке как часть симптомов.

Иногда нерв может страдать от давления более чем в одной области. Это называется «двойная влюбленность». Давление на нерв может потребовать хирургического вмешательства, чтобы получить облегчение.

Периферическая невропатия

При периферической нейропатии поражаются самые окончания нервов в руках и ногах. При этом состоянии может быть или не быть боли, а онемение часто бывает постоянным. Диабет, алкоголизм и пожилой возраст являются широко известными причинами невропатии. Возможными причинами также могут быть отравления металлами и промышленными соединениями. Обычно он проявляется по типу «чулок-перчатка», при котором онемение распространяется от пальцев ног к ногам. В то время онемение прогрессирует до середины голени, затем вовлекаются пальцы и руки. Это может произойти на обеих сторонах тела и часто поражает все нервы ног или рук в одинаковой степени.

Фибромиалгия

Миллионы американцев страдают от этого состояния, которое может длиться годами или бесконечно долго. Было показано, что у людей с фибромиалгией чаще, чем у других, развивается синдром запястного канала, и они могут обратиться за хирургическим лечением, чтобы снизить давление в запястном канале. Люди с этим заболеванием испытывают постоянную боль, часто во многих областях тела, а также усталость, головные боли, проблемы с кишечником, депрессию, проблемы со сном и другие общие симптомы.

Миофасциальный болевой синдром

Это еще одно известное состояние, вызывающее онемение рук. У него есть некоторые симптомы, похожие на фибромиалгию, в частности онемение кистей и предплечий, часто с ломотой и болью. Хотя симптомы могут ощущаться в руках, мышцы, вызывающие проблемы, обычно находятся в области шеи и плеч.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *