Можно ли качать пресс при беременности: Можно ли качать пресс во время беременности

Можно ли качать пресс во время беременности

Этот вопрос задаёт себе практически каждая беременная женщина. А если не себе, то инструктору или Гуглу.

Мы легко найдём ответ, изучив строение мышц живота. Их несколько: прямая, поперечная, косые внутренние и наружные.

Функции прямой мышцы: сгибание тела, приближение нижних рёбер к тазу или таза — к рёберной коробке.
Функции косых мышц: повороты, боковые наклоны; при двухстороннем сокращении — опущение рёбер, сгиб позвоночника; в положении лёжа на спине — подъём таза.

Функции поперечной мышцы: уменьшение объёма брюшной полости, стабилизация поясничного отдела позвоночника, поддержка органов брюшной полости в правильном положении.

Теперь разберёмся, какие именно мышцы пресса можно качать во время беременности, а какие нельзя.

Первый триместр (до 14 недель)

Даже если вы активно тренировались до беременности, уже в первом триместре нагрузку необходимо уменьшить. В идеале перейти в специальные группы по йоге или пилатесу для беременных.

Если вы продолжаете ходить в общую группу, полностью исключите вакуум и все сложные дыхательные упражнения с брюшными манипуляциями (раздутием и втягиванием живота и другие). Даже на пилатесе исключите упражнения на пресс.

Прямая мышца живота: целенаправленно её качать (делать любые скручивания) нельзя, но можно делать упражнения, которые косвенно вовлекают её в работу.

Косые мышцы живота: исключите все скручивания и повороты типа «крис-крос» (тяга плеча и локтя к противоположному колену), потому при них активно включается прямая мышца живота. А вот боковые планки делать не только можно, но и нужно.

Второй и третий триместры

На этом сроке тренировки в общих группах запрещены — переходите в специальные группы для будущих мам.

Прямая мышца живота: полностью исключите любое укрепление мышц живота. И дело не в том, что так вы можете навредить ребёнку, как многие думают — природа продумала анатомию женщины, чтобы потомство выжило практически при любых условиях.

Работа над прямой мышцей живота во время беременности может спровоцировать появление диастаза у мамы — противоположный результат от желаемого подтянутого живота.

Любое сближение лонного сочленения и нижних рёбер (именно это происходит во время скручиваний) будет увеличивать внутрибрюшное давление. В результате этого пучки прямой мышцы будут уходить вправо и влево, а белая линия — растягиваться, чтобы позволить животу уместиться в брюшной полости. Испытывать дополнительное давление будут также мышцы тазового дна и внутренние органы.

Косые мышцы живота: логика такая же — необходимо исключить все упражнения, в которых косым мышцам активно помогает прямая (а это практически все).

• Исключить эти движения необходимо не только на тренировках — старайтесь меньше скручиваться и в обычной жизни.

Большинство беременных так и делает — практически полностью отказываются от нагрузки и после родов чаще восстанавливаются быстрее тех, кто неправильно тренировался во время беременности.

• 9 запретов на тренировки во время беременности

А всё дело в том, что девушки, привыкшие себя нагружать на тренировках, не обращают внимание на дискомфорт во время всевозможных скручиваний — для них это всего лишь дополнительный вызов.

Результат таких тренировок виден через пару лет после родов — выпячивание пупка, диастаз, живот остаётся округлым даже при худобе и наличии кубиков. И это только то, что мы видим со стороны.

А внутри ещё есть органы, которые находятся в неправильном положении. Последствия этого: циститы, кандидозы, недержание, пониженное либидо и опущение внутренних органов.

Чтобы этого не допустить, на любом сроке беременности необходимо умеренно включать поперечную мышцу живота и координировать эти включения с мышцами тазового дна и дыханием.

О том, как это делать, мы расскажем в следующей статье.

(10298)

Диастаз прямых мышц живота и диастаз лона. Решаемые проблемы беременности.

Интервью с д.м.н., профессором М.А. Чечневой

— Что такое диастаз мышц и что такое диастаз лонного сочленения?

— Беременность — удивительное и прекрасное время, но это ещё и период дополнительных нагрузок, который становится, несомненно, испытанием на прочность для женского организма.

Ранее существовавшая бытовая точка зрения, что беременность омолаживает и придаёт сил, ничем не подтверждается. Во время вынашивания ребёнка на организм матери ложатся значительные дополнительные нагрузки, которые часто ведут к проявлению проблем, невидимых до беременности.

Диастаз прямых мышц живота — это расхождение внутренних краёв мышц по белой линии живота (соединительнотканная структура) на расстояние более 27 мм. Диастаз лонных костей — одно из проявлений ассоциированной с беременностью тазовой опоясывающей боли. Эта патология поражает всё тазовое кольцо, крестцово- подвздошные сочленения и симфиз. И они, безусловно, имеют общие причины для появления.

Формированию подобных проблем способствует уменьшение прочности коллагена соединительной ткани. Одна из причин — врождённая предрасположенность, так называемая дисплазия соединительной ткани, когда ткани очень эластичные, растяжимые. Во время беременности в организме женщины увеличивается продукция гормона релаксина, который снижает синтез коллагена и усиливает его распад. Это предусмотрено природой для создания максимальной эластичности родовых путей. Однако попутно под действие релаксина попадают и другие структуры, например передняя брюшная стенка и лонное сочленение.

— Как влияет диастаз мышц и диастаз лонного сочленения на беременность и роды?

— Расхождение прямых мышц живота наблюдается примерно у 40 % беременных. Во время беременности оно не даёт серьёзных осложнений, угрожающих жизни матери или состоянию плода. Однако неполноценность работы прямых мышц живота заставляет перераспределять нагрузку на мышцы спины, что может привести к пояснично-тазовым болям и, соответственно, дискомфорту в спине. Во время родов мышцы живота участвуют в потугах, и нарушение их анатомии и функции может повлиять на родовой акт.

С диастазом лонного сочленения дела обстоят сложнее. Как уже говорилось, это только одно из проявлений нарушения структуры и функции лонного сочленения (симфизиопатия) во время беременности. Оно встречается примерно у 50 % беременных в разной степени выраженности: в 25 % случаев приводит к ограничению подвижности беременной, в 8 % — к тяжёлым нарушениям вплоть до инвалидизации.

При симфизиопатии страдают связки лонного сочленения и хрящи, соединяющие лонные кости. Всё это приводит к выраженной боли в лонном сочленении, тазовых костях, пояснице, а также к нарушению походки и невозможности без посторонней помощи встать или лечь. У женщин с синдромом тазовой опоясывающей боли отмечаются значительные уровни дискомфорта, снижения трудоспособности и депрессии с сопутствующими социальными и экономическими проблемами. Они включают нарушение сексуальной активности при беременности, синдром хронической боли, риск венозной тромбоэмболии из-за длительной неподвижности и даже обращение за ранней индукцией родов или операцией кесарева сечения, чтобы прекратить боли.

Во время родов у такой пациентки может произойти разрыв лонного сочленения, может потребоваться операция по его восстановлению.

— Как предупредить развитие диастаза мышц и лона в период беременности и родов? Какие факторы увеличивают вероятность его развития?

— Нет рецепта, который будет стопроцентным. В медицинской литературе существует прекрасный термин «модификация образа жизни». Какие бы заболевания мы ни исследовали, будь то симфизиопатия, сахарный диабет или преэклампсия, группу риска патологии всегда составляют женщины с избыточным весом. К беременности нужно готовиться, нужно быть в хорошей физической форме. Во время беременности нужно следить за прибавкой веса. Рекомендация «кушать за двоих» не просто ошибочна, а крайне вредна. Беременные должны сохранять разумную физическую активность. Слабые и дряблые мышцы живота в сочетании с крупными размерами плода, несомненно, увеличивают риск диастаза.

Факторами риска симфизиопатии в многочисленных исследованиях называют тяжёлый физический труд и предшествующие травмы костей таза. Такие факторы, как время, прошедшее от предыдущих беременностей, курение, использование гормональной контрацепции, перидуральная анестезия, этническая принадлежность матери, число предыдущих беременностей, плотность костной ткани, вес и гестационный возраст плода (переношенный плод), не связаны с повышенным риском развития симфизиопатии.

— Как диагностировать диастаз прямых мышц и диастаз лонного сочленения?

— В большинстве случаев диагноз диастаза прямых мышц живота можно поставить клиническим путём. Бывает, достаточно осмотра, пальпации и простых измерений.

В положении стоя можно увидеть расхождение мышц, когда у женщины не выражена подкожно-жировая клетчатка. При этом диастаз определяется в виде вертикального дефекта между прямыми мышцами.

При напряжении брюшного пресса в зоне диастаза наблюдается продольное выпячивание. Особенно хорошо такое выпячивание заметно, если пациентку в положении лежа попросить поднять голову и ноги. При необходимости можно измерить ширину дефекта просто с помощью линейки.

Самым точным методом диагностики может быть ультразвуковое исследование. При УЗИ хорошо видны внутренние края прямых мышц и может быть измерено расстояние между ними на разных уровнях.

Компьютерная томография применяется в диагностике диастаза крайне редко, в основном в научных исследованиях.

Для диагностики симфизиопатии и диастаза лонного сочленения не существует какого-то одного теста как «золотого стандарта».

Первое место, конечно, занимает опрос и осмотр пациентки. Обращаем внимание на походку беременной, на то, как она садится, ложится и как встает. Для симфизиопатии характерна «утиная походка», когда беременная переваливается с ноги на ногу. При пальпации в области лона отмечается болезненность и отёк. Используются так называемые болевые провокационные тесты, например мат-тест (подтягивание ногой к себе мнимого коврика, мата).

Для оценки качества жизни, уровня боли и нетрудоспособности используются анкеты-опросники: «Качество жизни, обусловленное здоровьем» (HRQL), «Индекс нетрудоспособности Освестри» (ODI), «Индекс оценки нетрудоспособности» (DRI), «Эдинбургская шкала послеродовой депрессии» (EPDS), «Индекс мобильности при беременности» (PMI) и «Оценка тазового кольца» (PGQ).

Из инструментальных методов наиболее широко используются УЗИ, реже компьютерная или магнитно-резонансная томография. УЗИ позволяет оценить состояние связок лонного сочленения и межлонного диска, степень выраженности изменений и риск естественных родов.

— Какое лечение необходимо при диастазе прямых мышц или лонного сочленения?

— Первична профилактика: при планировании и во время беременности необходимо укреплять все группы мышц тазового пояса, а также тазовой диафрагмы.

Чаще диастаз прямых мышц исчезает самостоятельно в течение первых месяцев после родов. Специальные физические упражнения для коррекции работы мышц, для придания им тонуса и восстановления их основных функций должны выполняться под руководством грамотного инструктора. Есть виды физических упражнений, которые могут, наоборот, ухудшить ситуацию при диастазе прямых мышц живота. В некоторых случаях, когда нет эффекта от лечебной физкультуры, приходится прибегать к хирургической коррекции дефекта. В настоящее время практикуется и эндоскопическая, и открытая хирургия. Выбор метода зависит от величины и локализации дефекта.

При симфизиопатии лечебная гимнастика снижает поясничную и тазовую боль. Положительный эффект при симфизиопатии имеет акупунктура и ношение тазового бандажа.

Начальное лечение при расхождении лонного сочленения должно быть консервативным даже при наличии тяжёлых симптомов. Лечение включает постельный режим и использование тазового бандажа или стягивающего таз корсета. Раннее назначение физиотерапии с дозированной лечебной гимнастикой позволит избежать осложнений, связанных с длительной иммобилизацией. Ходьбу следует осуществлять с помощью вспомогательных устройств типа ходунков.

В большинстве случаев (до 93 %) симптомы дисфункции тазового кольца, в том числе лонного сочленения, прогрессивно стихают и полностью исчезают через шесть месяцев после родов. В остальных случаях он сохраняется, приобретая хронический характер. Однако если диастаз превышает 40 мм, то может потребоваться хирургическое лечение. Большинство исследований рекомендует хирургическое вмешательство только после отказа от консервативного лечения, неадекватного увеличения диастаза или его рецидива. Описано несколько операций, включая наружную фиксацию и открытую репозицию лонных костей с внутренней фиксацией.

Лучший совет по профилактике, диагностике и лечению: задайте грамотному доктору все вопросы, которые вас беспокоят. Только совместные усилия доктора и пациентки могут преодолеть все проблемы и найти оптимальные пути решения.

Безопасно ли сцеживаться во время беременности?

Здоровье и благополучие

08 февраля 2023 г.
2 минуты чтения

Безопасно ли сцеживаться во время беременности?

«Сцеживание во время беременности, как правило, не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда вы сцеживаете молоко, чтобы кормить малыша, который все еще кормит грудью», — сказала Кристал С. Берри-Робертс, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования, FACOG, акушер-гинеколог в ARC South Ob/Gyn в недавнем статья в Romper.com.

Доктор Берри-Робертс подчеркнула, что существуют риски, связанные с сцеживанием во время беременности. «Сцеживание во время беременности может стимулировать выработку окситоцина, который может вызвать сокращение матки», — объяснила она. «Если это сделать на ранних сроках беременности, это может увеличить риск выкидыша».

Однако эти возможные риски также следует сопоставлять с потребностями вашего грудного ребенка в питании. Если вы кормите грудью особенно маленького ребенка и вам необходимо сцеживать молоко, чтобы обеспечить его оптимальным питанием, польза от сцеживания для него может перевешивать возможные осложнения во время здоровой беременности. И сцеживание, и грудное вскармливание во время беременности могут вызывать схватки, поэтому очень важно уделять внимание своему телу.

Есть ли польза от сцеживания во время беременности?

На поздних сроках сцеживание во время беременности потенциально может помочь подготовить организм к родам. «Сцеживание во время беременности можно рассмотреть на более поздних сроках беременности, когда срок превышает 37 недель, чтобы увидеть, могут ли быть вызваны схватки», — пояснила доктор Берри-Робертс. «Это может привести к некоторым изменениям в шейке матки и может оказать положительное влияние на роды». Это может быть особенно полезно, если вы хотите родить без лекарств, так как это может стимулировать схватки без медицинского вмешательства.

Другие льготы могут включать:

• Хранение грудного молока для использования в будущем может помочь облегчить необходимость кормления смесью, которая может возникнуть у вас после рождения.
• Даже если вы в настоящее время не кормите грудью другого ребенка, сцеживание или сцеживание грудного молока вручную во время беременности можно выполнять для сбора молозива до родов. Это известно как антенатальное сцеживание, и обычно оно безопасно для тех, у кого срок беременности более 37 недель и не считается относящимся к группе высокого риска.

Есть ли риск сцеживания во время беременности?

Как объяснил д-р Берри-Робертс, существует риск выкидыша, если сцеживать молоко на ранних сроках беременности. Однако, если вы уже кормите грудью и сцеживаете грудь, когда забеременеете, вам следует обсудить риски и преимущества продолжения сцеживания со своим врачом.

Суть в том, что сцеживание во время беременности может быть сопряжено с риском, особенно на ранних сроках беременности, поэтому вам следует поговорить со своим лечащим врачом, прежде чем принимать решение об этом.

АРК Акушерство/Гинекология (акушерство/гинекология)

Врачи акушерства и гинекологии ARC — это врачи первичной медико-санитарной помощи, занимающиеся вопросами женского здоровья, включая беременность, фертильность, противозачаточные средства, маммографию, менопаузу, тесты на ЗППП, УЗИ и многое другое.

Запишитесь на прием сегодня

Доктор Берри-Робертс в настоящее время принимает новых пациентов. Если вы хотите записаться на прием, позвоните в ARC South Ob/Gyn по телефону 512-383-9752 или запишитесь на прием онлайн.

Метки: Сцеживание, грудное вскармливание

0

Руководство по грудному молоку для молодых мам — CODDLE

Учитывая, что все беременности и все мамы разные, то когда начинать сцеживать грудное молоко, зависит от человека. Кроме того, не все мамы вообще захотят сцеживаться. В этом посте мы собираемся исследовать молокоотсосы, сцеживание, а также «когда» и «почему» в различных сценариях, с которыми могут столкнуться матери.

Нужно ли сцеживаться перед родами?

Многие матери начинают вырабатывать молозиво задолго до родов. Если вы одна из таких мам, вы, возможно, задавались вопросом, стоит ли вам начать собирать эту золотую жидкость и сохранять ее на черный день. И угадай что? Если у вас нормальная, здоровая беременность, нет абсолютно никакого вреда в сцеживании молозива до рождения ребенка.

Если вы хотите спланировать все заранее и накопить достаточно средств на бутылочку или две, вы можете поручить кормление своему партнеру или члену семьи, когда вам так необходим послеродовой сон. Однако, если вы вообще не собираетесь использовать бутылочку, вы можете не найти применения сохраненному молозиву, поскольку ваш ребенок будет пить это золотое молоко только в течение первых нескольких дней своей жизни.

Однако, если ваша беременность подпадает под любую из следующих категорий, рекомендуется не сцеживать молоко до родов. Сцеживание перед родами может вызвать схватки, которые обычно безвредны и естественны во время беременности. Но при беременности с высоким риском лучше перестраховаться.

Если вы: 

• Беременность с высоким риском

• У вас есть риск преждевременных родов

• Многоплодная беременность.

• Вам было рекомендовано воздержаться от половой жизни во время беременности

• Испытываете кровотечение или боли в матке.

. . . . то не рекомендуется сцеживаться перед родами. Если вы испытываете дискомфорт из-за набухания груди, по-прежнему безопасно делать себе массаж, чтобы снять давление и напряжение, и сцеживать руками лишь небольшое количество для облегчения.

Должен ли я начинать сцеживать молоко сразу после рождения ребенка?

Короткий ответ: это зависит. Планируете ли вы в первую очередь кормить ребенка грудью? Только кормление из бутылочки? Сочетание двух? Сколько длится ваш декретный отпуск? На все эти вопросы полезно ответить при принятии решения о том, когда начинать сцеживание. Часто каждая ситуация настолько уникальна, что трудно найти однозначный ответ на этот вопрос. Большинство матерей начинают сцеживаться, когда им это нужно, или когда их жизненная ситуация зависит от того, хранят ли они молоко для удобства. Так что на самом деле все зависит от вас и потребностей вашей семьи!

Если вы в основном кормите грудью

Если вы в основном кормите грудью или планируете это делать, возможно, вы не захотите сразу же сцеживаться. Использование молокоотсоса или выход из ритма грудного вскармливания, который вы и ваш ребенок создаете вместе, иногда может прервать этот ритм. Как говорится, «если не сломано, не чини». Прежде чем беспокоиться о сцеживании, сосредоточьтесь на грудном вскармливании и развитии отношений с грудным вскармливанием, выработке молока, захвате груди и т. д.

Однако, если вы похожи на многих мам и хотите, чтобы ваш партнер помогал с кормлением, возможно, вы захотите иметь под рукой хотя бы небольшую заначку. Вы можете использовать молокоотсос между кормлениями, чтобы создать небольшой запас молока в холодильнике или морозильной камере. Если вы преимущественно кормите грудью, имейте в виду, что нет ничего постыдного в использовании помпы и бутылочки, когда вам нужна помощь. Хорошо отдохнувшая и здоровая мама очень важна для вашего ребенка и его здоровья в целом. Берегите себя — и обращайтесь за помощью, когда она вам нужна!

Если вы преимущественно кормите из бутылочки

Если вы планируете кормить из бутылочки по какой-либо причине — будь то работа, состояние здоровья или просто личное решение, то вы, вероятно, захотите начать сцеживание прямо сейчас — или даже до рождения, если можно.

Ранее мы обсуждали, что сцеживать молозиво совершенно безопасно, если у вас здоровая беременность. Итак, если это относится к вам, и вы хотите кормить ребенка из бутылочки, вам нужно приготовить молозиво, когда ребенок появится. Это, конечно, накормит вашего ребенка сразу, но также уменьшит любой стресс или беспокойство о том, что делать, когда ребенок впервые появится на свет, особенно если вы не хотите сразу давать смесь. Хотя почти ничего не идет по плану, когда дело доходит до родов и родов, всегда приятно быть настолько подготовленным, насколько это возможно!

Независимо от того, начинаете ли вы сцеживаться до родов или вскоре после них, начните как можно раньше, чтобы помочь вам и вашему телу войти в ритм сцеживания. Точно так же, как грудное вскармливание — это отношения между вами и вашим ребенком, сцеживание — это отношения между вашим телом и молокоотсосом. Поиск насадок нужного размера, ваша «лучшая/худшая» сторона, как долго сцеживаться, как часто и т. д. — все это вы обычно выясняете методом проб и ошибок — благодаря опыту сцеживания. Как и грудное вскармливание, это не всегда легко. Но чем больше и дольше вы будете это делать, тем лучше будут ваши результаты. Поэтому, если вы планируете сцеживаться и кормить исключительно из бутылочки, вам нужно начать как можно скорее!

Если вы планируете давать докорм

Когда дело доходит до кормления вашего ребенка, «докорм» может означать несколько разных вещей. Во-первых, докорм может относиться к сцеженному молоку. Если вы в основном кормите грудью, но время от времени даете ребенку бутылочку, то вы докармливаете сцеженным молоком.

Однако чаще всего термин «добавка» используется в связи со смесями. Независимо от того, кормите ли вы своего ребенка грудным молоком из груди, из бутылочки или и того, и другого, добавление смеси к смеси называется «докормом».

Существует множество причин, по которым матери могут выбрать докорм смесью, в том числе: 

В зависимости от того, докармливаете ли вы сцеженным молоком или смесью, ваш выбор докорма может повлиять на то, когда и как вы начнете сцеживать молоко.

Докорм сцеженным молоком

Если вы кормите грудью, но не собираетесь каждый раз кормить ребенка непосредственно из груди, возможно, вы докармливаете сцеженным или хранящимся молоком из бутылочки. Матерям трудно точно знать, сколько, как часто или как будет выглядеть их график кормления, пока вы не окажетесь в самом центре этого процесса.

Однако, если у вас была предыдущая беременность и вы уже знаете или имеете представление о том, как вы хотите кормить грудью, возможно, вы уже знаете, например, что хотите кормить пополам. Или что вы планируете, чтобы ребенок использовал бутылочку только ночью.

Если у вас уже есть план того, как вы хотите принимать добавки, вам будет проще решить, когда начинать сцеживание и готовиться к желаемому графику и методу.

Докорм смесью

Если вы кормите смесью в сочетании с сцеживанием/грудным вскармливанием, у вас может быть немного больше свободы действий при выборе времени сцеживания. Как и в других комбинациях, вероятно, проще всего начать прокачку как можно скорее, чтобы вы могли начать создавать хороший запас в хранилище. Но, учитывая, что вы докармливаете смесью, можно не беспокоиться о том, что запасы пищи у ребенка когда-либо закончатся.

При этом очень важно по возможности соблюдать последовательность — как для вас, так и для вашего ребенка. Некоторым матерям и младенцам трудно переключаться между разными типами кормления: грудью или бутылочкой или грудным молоком или смесью. Если они смогут найти хороший распорядок дня и знать, чего ожидать каждый день, это облегчит переход для вас обоих.